Лопнувшие прыщи при ветрянке

У заболевшего ребёнка прыщи при ветрянке появляются не сразу. Сначала ребёнок чувствует себя удовлетворительно. Так протекает латентный период инфекционного заболевания. После этого возникают начальные признаки патологии, распознать которые поможет описание: сыпь при ветрянке напоминает пузырьки с жидкостью внутри. Ветряная оспа бывает типичной и атипичной.

Как выглядит ветрянка при типичных формах

Высыпания имеют розовый оттенок. Это узелки, имеющие выпуклый вид, достигающие 4-5 мм. Постепенно прыщики возникают на всём теле. Иногда они находятся только на сгибах рук и ног. При этом у ребёнка поднимается температура, он может чувствовать себя ослабленным, возникает болезненность в суставах. Симптоматика напоминает начало респираторной болезни.

Сначала поднимается температура тела, но вскоре она приходит в норму. А сыпь при ветрянке проходит разные трансформационные стадии. Сначала появляется узелок, потом папула заполняется жидкостью, становится больше. Теперь это уже везикула.

Содержимое новообразования становится мутным, через какое-то время везикула лопается. И начинается период, когда ранка заживает. Лопнувшие прыщи при ветрянке постепенно покрываются корочками. Позже они отпадают.

Новообразования в процессе протекания патологии то появляются, то исчезают. Характерно волнообразное течение болезни. Во время острой стадии на теле можно обнаружить высыпания разной степени созревания:

• папулы;
• везикулы;
• корочки, которые начали подсыхать.

Прыщики при ветрянке могут покрывать не только тело, но и лицо, участки головы под волосами. На слизистой рта возникает энантема. Когда такое новообразование лопается, образуется язвочка, обладающая окантовкой жёлтого цвета. Вовремя проведённое лечение помогает ранкам заживать быстрее.

Знать, как ветрянка у детей выглядит, необходимо родителям годовалого ребёнка, чтобы провести дифференциальную диагностику с потницей, младенческим акне и другими проявлениями. В младшем возрасте патология характеризуется лёгким течением, не даёт осложнений, хорошо переносится. У человека формируется иммунитет к этому заболеванию, защищающий его в течение всей дальнейшей жизни.

Если заразился подросток, то болезнь будет проходить сложнее. У взрослого патология протекает тяжелее всего.

Сценарий развития заболевания типичный. Когда человек заразился, начинается инкубационный период. Так, бессимптомно болезнь протекает 2 дня. За это время вирус проникает в слизистые ткани органов дыхания, попадает в кровь. С кровью и лимфатической жидкостью вирус распространяется по человеческому организму, оседает в клетках слизистой оболочки, кожного покрова и начинает свою деятельность.

Поэтапное развитие симптомов

Начальные признаки — сыпь при ветряной оспе, которая возникает на фоне увеличения температуры, ухудшения самочувствия. Первый прыщ может вскочить на спине, лице или животе. Чаще пятна и узелки возникают на закрытых частях. В редких случаях — на верхних и нижних конечностях. Проходит 2 часа — и высыпания покрывают обширные участки туловища малыша.

На второй день температура приходит в норму, устраняется слабость. В дальнейшем патология протекает только с высыпаниями.

Особенности и виды высыпаний при ветряной оспе:

• по виду они сначала похожи на прозрачные водяные капли;
• нижний участок каждого прыщика имеет алый ободок, могут быть припухания;
• на кожных покровах можно увидеть свежую сыпь, которая только начала созревать, и подсохшие болячки, покрытые коричневыми корочками.

Сыпь начинается на одном участке, а потом проявляется на всём теле. При этом кожа постоянно покрыта пузырьками. Волны новых высыпаний сменяют друг друга. Новые прыщики могут появляться на коже в течение 9 дней. Человек остаётся заразным, потенциально опасным для других детей ещё в течение 5 дней после того, как возникли последние новообразования на коже и слизистых участках.

У маленьких детей новообразования на коже держатся 4-8 суток. Затем происходит выздоровление. Жёлто-коричневые корочки, которые покрывают участки, где раньше были пузырьки, отпадают самостоятельно через 7 суток. Следа не остаётся, если во время сильного зуда уберечь ребёнка от расчёсывания.

Если раньше времени начать отдирать корочки, может возникнуть «оспинка», которая будет видна на коже в течение всей дальнейшей жизни.

У младенца ветряная оспа проявляется:

• резким подъёмом температуры;
• болями в конечностях и мышцах — ребёнок будет сильно плакать, дёргать руками и ногами, если прикоснуться к ним;
• раздражительностью, плаксивостью, слабостью, апатией;
• снижением аппетита или полным отказом от грудного молока или смеси;
• высыпаниями, которые будут покрывать всё туловище, кроме ступней и ладоней.

Наиболее неприятный признак патологии — зуд. Когда пузырьки формируются, растут, вскрываются, всё тело начинает сильно чесаться. Взрослому человеку сложно удержаться, а детям тем более невозможно это сделать. Особенно опасно, когда патология развивается у годовалого ребёнка, которому сложно объяснить, что нельзя чесать прыщики или сдирать с кожи корочки.

При активном расчёсывании происходит излитие серозной жидкости. Это способствует тому, что вирус поражает новые участки кожных покровов. Человек и дальше заражается.

Пузырьков, которые характеризуются беспокоящим зудом, может быть 100 и более. Форма ветрянки бывает различной интенсивности.

Симптомы лёгкой формы

Признаки лёгкой:

• высыпания поражают не все кожные покровы больного, а только некоторые места;
• температура держится в пределах нормы, может быть немного повышена;
• состояние пациента хорошее.

Средняя или тяжёлая форма проявляется так: сыпь быстро распространяется по всему телу, температура повышается до 40°C. Человек испытывает недомогание.

Как выглядит ветрянка при тяжелой форме

При тяжёлом состоянии патология продолжается больше недели, есть риск осложнений:

• вирусных — связанных с токсическим воздействием возбудителя на организм;
• бактериальных — обусловленных тем, что при ослабленном иммунитете присоединяется микробная инфекция.

Распространённые осложнения:

• воспаление лёгких — на фоне ветрянки возникают кашель, в т. ч. с кровью, одышка, посинение кожных покровов;
• энцефалит — поднимается температура, возникают рвота, боли в голове, судороги, помутнение сознания;
• гнойные воспаления на коже — когда сыпь сопровождается сильным зудом, человек расчёсывает кожу, из-за чего возникает гнойное воспаление, т. к. в ранки проникают бактерии;
• шрамы и рубцы — осложнения после расчёсывания кожи.

В редких случаях вероятны такие последствия тяжёлой ветрянки:

• нефрит — развивается в конце периода высыпаний, когда прыщики при ветрянке почти прошли, признаки — боли в голове и животе, рвотные позывы;
• поражение печени, развитие гепатита;
• миокардит — осложнение, опасное для жизни;
• при появлении новообразований на слизистых оболочках рта может развиться стоматит;
• если высыпания поражают ухо, развивается отит;
• ветряночный круп — если сыпь при ветрянке у детей переходит на глотку, гортань;
• воспаление крайней плоти у мальчиков — если высыпания возникают на мужском половом органе;
• у девочек — вульвит или вагинит;
• бактериальный кератит, рубцовое помутнение роговицы, ухудшение зрения — если сыпь выглядит как пузырьки и локализуется на слизистой оболочке глаз;
• тромбофлебит;
• артрит.

При диагностике ветряной оспы не стоит путать её с другими заболеваниями. Если заметили прыщи, от ветрянки пора избавляться, но должен быть установлен точный диагноз. Врач выявляет патологию на основании вирусоскопических, молекулярных, биологических исследований. Диагноз можно поставить и по виду высыпаний:

1. На ранней стадии сыпь розового цвета, выпуклая.
2. С течением времени появляются пустулы, везикулы с жидкостью внутри.
3. На месте пустулёзных высыпаний образуются корочки.

Важная характеристика сыпи при ветрянке — энантема во рту. Она помогает провести дифференциальную диагностику.

Ветряная оспа проявляется пузырьками, которые окружены ободками красного цвета. Затем новообразование набухает, лопается. На месте лопнувших пузырьков появляются язвочки. С течением времени они заживают, следов не остаётся, если больной не будет чесать места поражений. Такими симптомами проявляют себя типичные формы.

Внешние симптомы ветрянки при атипичных формах

Сыпь при ветрянке атипичной формы бывает у людей, которые страдают от ослабленного иммунитета. Существует несколько разновидностей такой ветряной оспы.

Атипичные формы:

1. Рудиментарная — скрытая патология. Симптоматика несущественная. Часто болезнь протекает без элементов сыпи. Человек не ощущает, что заражён.
2. Пустулёзная — патология, которой страдают взрослые. Пустулы долго не подсыхают. Со временем содержимое пузырей приобретает гнойную природу. Можно заметить, что внутри пустул — мутная жидкость, а сверху — корочки.
3. Буллезная — высыпания при ветрянке такой формы гигантские, патология сложно лечится. У больного возникают признаки интоксикации. Восстановление после подобной болезни занимает длительный период, проходит тяжело.
4. Геморрагическая, гангренозная — патология, которая поражает людей с другими болезнями, например, с нарушением свёртываемости крови. Прыщики наполнены кровью. С течением времени на коже человека появляются небольшие язвы, болячки, очаги некротического поражения. Так проявляет себя осложнение — гангренозная форма, которая может привести к смертельному исходу.
5. Висцеральная. В таком случае прыщики при ветрянке выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Они возникают на теле, на внутренних органах. Подобная форма патологии поражает младенца с ослабленным иммунитетом. Стоит опасаться этой болезни, т. к. она чревата летальным исходом.

Если типичная форма не вызывает сильного беспокойства у родителей, то осложнённое течение заболевания может привести к панике. Прибегать к самолечению не стоит, а нужно вызвать врача, если есть следующие проблемы:

• ребёнок, у которого возникли ветряночные высыпания, страдает также астмой, экземой, у него слабый иммунитет;
• лихорадка продолжается неделю и больше, температура тела не сбивается ниже 39°C;
• обширные участки тела, покрытые сыпью, сильно покраснели, опухли, из кожи сочится гной.

К врачу нужно срочно записаться, если на фоне остальных симптомов ветряной оспы ребёнка стал мучить сильный кашель, у него появились другие патологические признаки:

• рвотные позывы;
• сонливость;
• боли в голове;
• спутанность сознания;
• неэластичность затылочных мышц;
• непереносимость света;
• сложности при дыхании или ходьбе.

Лечение патологии зависит от сопутствующих симптомов. Например, чтобы снизить температуру, прописывают жаропонижающие средства. От зуда помогают антигистаминные препараты. Если сыпь возникает во рту, её нужно дифференцировать с вирусом герпеса. Если это ветрянка, специалист порекомендует полоскания лекарственными растворами. Когда болезнь поражает глаза, за веки необходимо закладывать глазную мазь.

Прыщи являются не только косметологическим дефектом.

В некоторых случаях высыпания на лице и теле – основной симптом инфекционного заболевания.

Одним из таких заболеваний является ветряная оспа. Как выглядят прыщи при ветряной оспе и через сколько проходят?

Каковы другие признаки ветрянки?

Как лечить заболевание, и какие могут возникнуть осложнения? Обо всем подробно.

Что такое ветряная оспа

Ветряная оспа (иначе ветрянка) относится к высоко заразным инфекционным болезням, которые встречаются только у людей.

Возбудителем инфекции является вирус герпес Зостер (разновидность вируса герпеса 3 типа), способный перемещаться на большие расстояния с потоками воздуха.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, причем вирус проникает в организм практически мгновенно.

Основной симптом ветрянки – пузырьковая сыпь (тем, кто не знает, как выглядят прыщи при ветрянке – фото у детей и взрослых можно посмотреть ниже).

От больного здоровому человеку вирус передается за 2 дня до начала сыпи и на протяжении 4 суток после появления последнего прыща.

У того, кто перенес инфекцию, вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу ветрянки, сохраняющийся на протяжении жизни.

Похожие, но не такие высыпания могут появляться при энтеровирусной инфекции, аллергии и дерматите, после укуса насекомого.

В первый день появления сыпи лучше обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Кто может болеть

• Более всего подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 7 лет, реже инфекция встречается у взрослых. Но если дети переносят болезнь достаточно легко, то во взрослом возрасте инфекционный процесс тяжелый и нередко вызывает осложнения.

• Очень редко болеют ветряной оспой груднички, в основном – в результате внутриутробного инфицирования, если женщина заразилась за неделю до родов.

Разновидности заболевания

По характеру течения ветряную оспу разделяют на два вида.

1. Типичная.
2. Атипичная.

Прыщи при ветрянке (атипичной) могут отличаться своими характеристиками и локализацией.

По этому признаку выделяют 4 формы атипичной ветряной оспы.  

1. Рудиментарная. Характеризуется появлением розеолезной сыпи. При этом высыпаний немного, заболевание протекает без повышения температуры и катаральных явлений, общее самочувствие не ухудшается.
2. Гангренозная. Характеризуется развитием воспаления и образованием гноя вокруг прыщиков. На месте лопнувших везикул заметны язвочки и струпы, которые очень долго заживают и могут сливаться в крупные пятна.
3. Геморрагическая. Формирующиеся пузырьки наполнены сукровицей, на коже в местах прыщей – синяки. Сыпь появляется волнообразно, с интервалом в 1–2 дня. Дополнительными симптомами является кровохаркание или рвота с примесями крови, носовые кровотечения. При геморрагической ветрянке высока угроза внутреннего кровотечения и летального исхода.
4. Генерализованная (висцеральная). Наиболее опасная форма ветряной оспы, при которой высыпания поражают внутренние органы – легкие, печень, селезенку, почки и надпочечники, поджелудочную железу, головной мозг. Генерализованная ветряная оспа опасна своим скрытым течением: высыпания остаются незаметными, а инфекция приобретает запущенную форму.

Фото

Симптомы

Чтобы распознать ветрянку на ранней стадии, важно знать, как выглядят и как быстро появляются прыщи  при ветряной оспе, какие еще признаки характерны для инфекции.

В начале заболевания

На протяжении 1–3 недель после заражения вирус существует в организме скрыто, никак себя не проявляя.

На начальной стадии инфекция напоминает обычную простуду.

У детей 1 день ветрянки сопровождается:

• повышением температуры;
• головной болью;
• ухудшением аппетита;
• рвотой или диареей (не всегда);
• общим недомоганием, слабостью.

Однако по этим симптомам распознать инфекцию нельзя. Диагноз ветрянка ставится только после появления характерной сыпи.

Первые высыпания появляются через 2–5 дней после развития общих симптомов инфекции.

• Сначала на коже заметны красные пятнышки диаметром не более 2 мм.
• В начале заболевания они могут возникать только на волосистой части головы и лице, в области живота.
• Постепенно сыпь распространяется по телу, редко – на слизистые оболочки.

Такая последовательность встречается часто, но не является закономерностью.

Острая стадия

Красные пятнышки превращаются в папулы – элементы с немного приподнятой сердцевиной и прозрачной жидкостью внутри.

• Прыщи с узким красноватым ободком сначала совсем небольшие, но постепенно могут увеличиваться.
• Сыпь, появляющаяся у взрослого крупнее, чем при болезни ребенка.
• Затем высыпания преобразуются в везикулы – элементы с мутным гнойным  содержимым.
• Везикулы вскрываются, прыщи подсыхают, на их месте появляются корочки.
• Корочки формируются через 2–3 дня после появления везикул, отпадают в среднем через 8 дней.

Весь период болезни появляются новые элементы сыпи, поэтому на коже пациента одновременно присутствуют и красные пятнышки, и папулы, и везикулы, и корочки.

Болят ли прыщи при ветрянке?

• Нет, не болят, но вызывают нестерпимый зуд, который продолжается с момента появления пятен и до формирования корочек.
• В ночное время, когда меньше отвлекающих факторов, зуд усиливается.
• При случайном расчесывании везикулы на ее месте формируется сначала язва, а уже потом корочка.

В легкой форме

У детей младше 12 лет ветряная оспа может протекать в легкой форме – без повышения температуры и катаральных симптомов.

• В этом случае единственным признаком инфекции становится сыпь, которая, как обычно, проходит 4 стадии развития.
• Но в этом случае прыщей немного, они быстро подсыхают, покрываются корочкой и отпадают. Вторичные высыпания не образуются.

После

На вопрос, сколько дней длится ветрянка, однозначно ответить нельзя.

• В среднем с начала развития инфекции до появления последних высыпаний проходит 10 дней.
• Но у взрослых и детей с крепкой иммунной системой выздоровление начинается уже через неделю: прекращается появление новых воспалительных очагов на коже, улучшается общее самочувствие.
• В некоторых случаях появление сыпи продолжается до 14 дней, и даже 3 недель.

Вирус остается в организме на протяжении всей жизни, закрепляясь в нервных клетках.

И если иммунная система носителя вируса ослаблена, то инфекция может развиться вторично.

• При этом локализация сыпи зависит от того, какие нервы были поражены более всего. Чаще всего поражение кожи отмечается в области живота или под мышками, а заболевание называется опоясывающим лишаем.
• Иногда при опоясывающем лишае сыпь не появляется, а отмечаются лишь болезненные ощущения по ходу нерва. Чаще такие проявления болезни отмечаются у пожилых людей. В периоды вторичных высыпаний от больного также можно заразиться ветряной оспой.

Видео: «Ветрянка — Школа доктора Комаровского»

Лечение прыщей при ветрянке

Чем обрабатывать прыщи при ветрянке, должен решать врач.

Для уменьшения интенсивности сыпи могут назначать противовирусные мази:

• Герпевир;
• Ацикловир;
• Виролекс.

Чтобы предупредить инфицирование, пораженные зоны необходимо обрабатывать антисептическими растворами.

Кроме зеленки можно использовать:

• фукорцин;
• раствор перманганата калия;
• спиртовой раствор борной кислоты и раствор фурацилина (используются преимущественно при поражении ротовой полости);
• лосьон Каламин (кроме антисептических свойств характеризуется охлаждающим эффектом, уменьшает зуд).

Частота обработки зависит от конкретного антисептика.

• Зеленку можно наносить на высыпания часто, тогда как обработку фукорцином проводят 4 раза в сутки (не более).
• Для ускорения заживления специалисты назначают цинковую или салицилово-цинковую мазь. Эти средства помогают быстро подсушить воспаленные очаги, применяются только на этапе формирования корочки.
• При наличии аллергии на цинк или вспомогательные компоненты средств используют препараты на растительной основе (например, мумие). Они менее эффективны и применяются только в случае невозможности лечения синтетическими препаратами.
• При высокой температуре показан прием жаропонижающих средств на основе парацетамола (Панадол) или ибупрофена (Нурофен).
• Снять зуд и раздражение помогают антигистаминные средства в форме таблеток (взрослым), капель или сиропов (детям). Представители – Цетрин, Зодак, Аллерзин. Также уменьшить зуд помогают ванны с овсяной и кукурузной мукой, прохладные компрессы.

Если прыщи гнойные

Заболевание сопровождается сильным зудом и нередко осложняется бактериальной инфекцией (при расчесывании пузырьков и ребенок, и взрослый может занести в ранку микробы).

Результатом становится появление гнойных высыпаний.

Чем мазать прыщи с гнойным содержимым и как лечить бактериальное осложнение ветрянки, точно знает доктор. Лучше обратиться к своему лечащему врачу и выполнять все его рекомендации.

Если появились гнойные прыщи, для подавления болезнетворной флоры назначают антибиотики:

• группы пенициллинов (Амоксициллин) – внутрь либо инъекционно;
• группы цефалоспоринов (Цефазолин) – внутримышечно инъекционно.

Кроме антибактериальных средств необходим прием антигистаминных препаратов внутрь и местная обработка высыпаний антисептиками (как и при неосложненных формах ветрянки). 

Осложнения

По статистике, с осложнениями протекает около 5 % случаев ветрянки.

В группе повышенного риска – грудные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом, беременные женщины. Всего насчитывается свыше 200 видов осложнений ветряной оспы, которые могут быть связаны как с деятельностью самого вируса, так и с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

При развитии осложнений, обусловленных активностью вируса, возможно поражение любых органов и систем.

При этом отмечается образование мелких некротических очагов с кровоизлияниями, расположенными по периферии.

Бактериальные осложнения

К распространенным бактериальным осложнениям ветрянки относятся:

• флегмона;
• абсцесс;
• стрептодермия;
• лимфаденит;
• импетиго;
• рожа.

Наиболее опасным последствием вторичного инфицирования является сепсис.

Пневмония

Чаще встречается у подростков и взрослых, беременных женщин.

• Выявляется только рентгенологическим исследованием, что сильно затрудняет диагностику.
• Основные симптомы – слабость, одышка, болезненные ощущения в груди.
• В тяжелых случаях отмечается наличие мокроты с примесями крови.

Ветряночная пневмония может быть вызвана как бактериями, так и вирусом герпеса.

Энцефалит

Чаще развивается на этапе формирования корочек.

• При этом после нескольких дней удовлетворительного самочувствия состояние пациента вновь ухудшается: повышается температура, возникает рвота и головные боли, головокружение, походка становится шаткой, отмечается вялость.
• Иногда больной не может стоять, держать голову.

Это осложнение имеет благоприятный прогноз, однако шаткость походки может сохраняться несколько месяцев.

Важные мелочи

1. Высыпания категорически запрещено вскрывать, расчесывать, выдавливать – это приводит к еще большему распространению инфекции, развитию бактериальных осложнений, формированию рубцов и шрамов.
2. Нельзя обрабатывать пузырьки слишком часто – это также может привести к формированию шрамов и рубцов после прыщей.
3. Нельзя высокую температуру у ребенка сбивать ацетилсалициловой кислотой – этот препарат может осложнить течение болезни.
4. Необходимо постоянно менять постельное и нательное белье больного ветрянкой.
5. Помещение нужно регулярно проветривать, поскольку в жаре зуд усиливается.

Сыпь является основным диагностическим признаком ветряной оспы.

• Но иногда ветрянка протекает без высыпаний. И в этом случае знания о том, как выглядят и сколько дней высыпают прыщи, не помогают распознать инфекцию.
• Кроме того, подобные прыщи могут возникать при некоторых других дерматологических или инфекционных болезнях.

Чтобы уточнить диагноз и предупредить развитие опасных осложнений, нужно обратиться к врачу.

Видео: «Ветрянка у взрослых»