Лонгидаза свечи от геморроя
Лонгидазу применяют во многих отраслях медицины: хирургии, урологии, гинекологии, ортопедии, косметологии, дерматовенерологии. Используют суппозитории и в проктологии при геморрое, но только в качестве вспомогательного лечения. Активный компонент средства оказывает длительное воздействие, укрепляют иммунную систему и уменьшают очаги воспаления.
Состав и форма выпуска
1 суппозиторий содержит конъюгата гиалуронидазы с водорастворимым высокомолекулярным носителем (Полиоксидонием) – 3000 международных единиц.
Выпускается в форме свечей для ректального и вагинального использования по 5 или 10 штук в упаковке.
Действие
Препарат обладает выраженным иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, хелатирующим и антиоксидантным действием. Лонгидаза усиливает гуморальный иммунитет, в период острой стадии заболевания снижает интенсивность воспалительных проявлений, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, в короткие сроки подавляет очаг инфекции, вступает в реакцию с токсинами.
Внимание! Суппозитории обладают слабой токсичностью, не имеют канцерогенных, тератогенных и мутагенных свойств. При ректальном использовании активное вещество хорошо абсорбируется в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови на протяжении 60 минут. Время полувыведения компонента составляет 42-84 часов.
Показания
При геморрое Лонгидазу рекомендуется использовать:
- на начальной стадии болезни;
- на этапе выздоровления, чтобы ускорить процесс реабилитацию.
Препарат используют и в комплексном лечении пациентов с болезнями, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани:
- в урологии при интерстициальном и хроническом цистите, стриктурах мочеточников и уретры, ранней стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, болезни Пейрони;
- в хирургии при гипертрофических рубцах (после оперативных вмешательств, ожогов и так далее), спаечных процессах после операций на брюшной полости;
- в гинекологии при спаечных процессах в малом тазу;
- в дерматовенерологии и косметологии при ограниченной склеродермии и формирующихся гипертрофических и келоидных рубцах после ожогов и травм;
- в ортопедии при артрозах, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите;
- в пульмонологии и фтизиатрии при инфильтративном туберкулезе, пневмосклерозе, фиброзирующем альвеолите.
Курс лечения
В проктологии взрослым и подросткам после 12 лет назначают по 1 суппозиторию 1 раз в 48 часов, после применения 10 свечей интервал между введениями увеличивают до 2-3 суток. Общий курс лечения составляет 20 свечей. Повторную терапию препаратом можно проводить не ранее 3 месяцев после окончания предыдущего курса. В качестве поддерживающего лечения допускается использование 1 свечи 1 раз в 5-7 суток на протяжении 3-4 месяцев.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- выраженные нарушения функции почек;
- злокачественные новообразования;
- кровотечения из анальных трещин;
- острая форма геморроя;
- запущенная стадия патологии.
Важно! Лонгидазу с осторожностью прописывают больным с острой формой инфекционной болезни, его назначение допускается только одновременно с противомикробными препаратами.
Побочные эффекты
При применении суппозиторий у пациентов в редких случаях отмечалось появление местных или системных аллергических реакций:
- зуд;
- жжение;
- покраснения;
- высыпания.
При беременности
Препарат запрещается применять женщинам во время беременности и кормления грудью. Если избежать лечения лекарственным средством невозможно, лактацию рекомендуется прервать.
Для детей
Детям до 12 лет препарат не назначают.
Аналоги
По механизму действия выделяют несколько аналогов препарата, которые также оказывают иммуномодулирующий, противовоспалительный, антиоксидантный и противоотечный эффект.
Метилурацил
Выпускается в форме таблеток, свечей, мази; действующее вещество – метилурацил.
Предназначен для лечения геморроя и анальных трещин. Обладает иммуностимулирующим, регенеративным, анаболическим, противовоспалительным эффектом. Стимулирует процесс клеточной регенерации и заживление ран, улучшает трофику тканей.
Взрослым и детям от 14 лет прописывают по 1 свече до 4 раз в день. Курс терапии 30-40 суток.
Побочные эффекты: головокружение, головная боль, кожные реакции, кратковременное жжение.
Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, злокачественные болезни костного мозга и пищеварительного тракта, хронические и острые формы лейкоза, возраст до 14 лет.
Олестезин
Действующие вещества – концентрат облепихового масла, анестезин, этазол-натрий.
Обладает выраженным противовоспалительным, ранозаживляющим и антиоксидантным действием. Купирует болевой синдром, ускоряет заживление ран и трещин, уменьшает внутренние и наружные геморроидальные шишки, нормализует свертываемость крови, устраняет воспалительные явления.
Взрослым назначают по 1 свече в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 2-3 суппозиториев в день. Средняя длительность терапии составляет 5-7 суток. Не рекомендуется использовать препарат более 10 дней.
Побочные действия: аллергические реакции.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных веществ.
Постеризан
Выпускается в форме свечей, мази; действующие вещества – микробные инактивированные клетки.
Оказывает противозудное, регенерирующее, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие. Постеризан способствует формированию специфического и неспецифического иммунитета. Показан при анальном зуде, воспалении, болевом синдроме, жжении, трещинах.
Взрослым назначают по 1 свече 2-4 раза в сутки. Длительность терапии – 14-21 день.
Побочные действия: редко могут развиться аллергические реакции в виде высыпаний, покраснения, зуда, жжения.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам медикамента.
Релиф
Выпускается в форме мази, свечей; действующие вещества – масло печени акулы, фенилэфрина гидрохлорид.
В состав масла акульей печени входят витамины и глицерол, которые оказывают мощное противовоспалительное действие, устраняют болевые ощущения, зуд, жжение, стимулируют местный иммунитет, ускоряют заживление ран, трещин. Фенилэфрин – компонент, способствующий сужению сосудов, тем самым останавливающий кровотечение, нормализующий кровоток в геморроидальных шишках и ректальной сети.
Релиф назначают по 1 суппозиторию до 4 раз в день. Длительность лечения определяет врач.
Побочные действия: предрасположенность к гиперкоагуляции при превышении назначенной дозировки.
Противопоказания: тромбоэмболическое заболевание, гранулоцитопения, непереносимость веществ лекарства.
Свечи с облепихой
Выпускаются в форме суппозиториев, капсул, раствора; действующее вещество – облепиховое масло.
Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, антиоксидантное, ангиопротекторное, регенеративное, обезболивающее, противоопухолевое действие.
Взрослым и подросткам с 14 лет назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки; детям от 6 до 14 лет – 1 или 2 раза в день; до 6 лет – по 1 свече 1 раз в сутки. Продолжительность лечения может составлять 10-20 дней, в зависимости от тяжести течения патологии.
Побочные действия: жжение в месте введения, покраснения, высыпания, диарея, болезненность при длительном применении.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, диарея.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
Источник
Лонгидаза при геморрое не является патогенетическим средством, согласно официальной инструкции, но поскольку действие препарата направлено на снятие пастозности тканей и воспаления, заживление ран, анальных трещин, рассасывание рубцов, то геморрой – одно из показаний к использованию фермента.
Читайте также: эффективные свечи для лечения геморроя
Форма выпуска, состав и упаковка
Суппозитории вагинальные и ректальные торпедообразной формы, светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания.
| 1 супп. | |
| бовгиалуронидаза азоксимер (лонгидаза) | 3000 МЕ |
Вспомогательные вещества: масло какао — до получения суппозитория массой 1.3 г.
Фармакологическое действие
Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.
Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и ФНОα), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза® сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и другие). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Лонгидаза® не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза® характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Биодоступность препарата Лонгидаза® при ректальном введении высокая — около 90%.
Период полураспределения — около 0.5 ч. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.
Выведение
Т1/2 от 42 ч до 84 ч. Выводится преимущественно почками.
Показания
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).
В урологии:
— хронический простатит;
— интерстициальный цистит;
— стриктуры уретры и мочеточников;
— болезнь Пейрони;
— начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
— профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.
В гинекологии:
— профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
— профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
— внутриматочные синехии;
— трубно-перитонеальное бесплодие;
— хронический эндомиометрит.
В дерматовенерологии:
— ограниченная склеродермия;
— профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.
В хирургии:
— профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
— длительно незаживающие раны.
В пульмонологии и фтизиатрии:
— пневмофиброз;
— сидероз;
— туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
— интерстициальная пневмония;
— фиброзирующий альвеолит;
— плеврит.
Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.
Режим дозирования
Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или интравагинального применения 1 раз/сут на ночь, на курс — 10-20 введений.
Взрослым интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.
Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.
Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.
Рекомендуемые схемы лечения
В урологии
По 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2-3 дня — 10 введений. Общий курс 20 введений.
В гинекологии
Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
В дерматовенерологии
По 1 суппозиторию через 1-2 дня — 10-15 введений.
В хирургии
По 1 суппозиторию через 2-3 дня — 10 введений.
В пульмонологии и фтизиатрии
По 1 суппозиторию через 2-4 дня — 10-20 ведений.
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза® не ранее чем через 3 мес или длительная поддерживающая терапия — по 1 суппозиторию 1 раз/5-7 сут в течение 3-4 мес.
Побочное действие
Частота нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥10%); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%); очень редко (<0.001%).
Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
При появлении побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не указанной в инструкции, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания к применению
— легочное кровотечение и кровохарканье;
— свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
— злокачественные новообразования;
— острая почечная недостаточность;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
— повышенная чувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы.
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой почечной недостаточности.
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).
Особые указания
При развитии аллергической реакции следует прервать применение препарата Лонгидаза®.
При применении на фоне обострения инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать препарат Лонгидаза® под прикрытием антимикробных средств.
Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
В случае пропуска введения очередной дозы далее применять препарат следует в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к управлению транспортными средствами, обслуживанию механизмов и другим видам работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.
Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Лонгидаза® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.
При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия.
При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза®.
Не следует применять препарат Лонгидаза® одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 15°С. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Читайте также: как можно лечить геморрой в домашних условиях, будет ли эффект?
Источник: Яндекс. Здоровье: Лонгидаза
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 2 января, 2020
Источник
