Лишай после ветряной оспы

Лишай после ветряной оспы thumbnail

Ветряная оспа, она же ветрянка – вирусная инфекция. Опоясывающий лишай (инфекция герпеса) вызывается повторной активацией вируса оспы.

Ветряная оспа распространяется, когда инфицированный человек говорит, дышит, кашляет или чихает. При этом капельки с инфекционными агентами рассеиваются в воздухе. Из-за небольшого размера эти аэрозольные частицы могут перемещаться на большие расстояния с воздушными потоками и оставаться во взвешенном состоянии в течение нескольких минут. Зараженный воздух вдыхается людьми. Так инфекция и распространяется.

ветряная оспа ветрянка

Ветряной оспой также можно заразиться при контакте с выделяемой при дыхании влагой.

После заражения вирус сначала бездействует, спит в нервных клетках около спинного мозга. При его реактивации возникает не повторный приступ ветряной оспы, а развивается опоясывающий лишай (герпес). У человека с ослабленной иммунной системой прямой контакт с блистерной жидкостью в пузырьках герпеса вызывает ветряную оспу.

По воздуху опоясывающий лишай не распространяется, за исключением очень тяжелых случаев, эпидемий. Он следует только за реактивацией предшествующей инфекции ветряной оспы. Поэтому контакт с болячками оспы или жидкостью из пузырьков опоясывающего лишая привести к нему не может.

Симптомы ветрянки

Слабая лихорадка и симптомы, похожие на простуду, а затем сыпь. Сыпь в виде волдырей, преобразующаяся в корку с образованием струпьев, которая сильно чешется. Одновременно на коже присутствуют пузырьки сыпи разных стадий. Сыпь больше заметна на теле, чем на конечностях. Затрагивается кожа головы и внутренняя часть рта, носа и горла.

В детстве ветряная оспа проходит в легкой форме. Ее даже иногда не замечают. Инфекция у взрослых – явление необычное. Более 95% неиммунизированных людей заражаются в детстве. Ветрянка у взрослых более тяжелая и может осложняться пневмонией (легочная инфекция или воспаление).

Заболевание особенно тяжело протекает у детей с лейкемией, беременных женщин и самых маленьких детей. Врожденная аномалия плода – 2% беременностей. Это случается, когда ветрянка возникает на ранних сроках. Если она возникает во время родов и ребенок заражается, новорожденный становится тяжело больным в 30% случаев.

Опоясывающий лишай

Болезнь следует за предшествующей инфекцией ветряной оспы. Чаще это происходит десятилетия спустя. Опоясывающий лишай возникает, когда иммунитет организма к вирусу падает. При таких условиях спящий у спинного мозга вирус активируется. Большему риску развития недуга подвергаются пожилые, люди с крайне слабым иммунитетом, а также дети и взрослые, которых лечат от рака.

На коже, пронизанной спинномозговыми нервами, несущими реактивированный вирус, появляется сыпь с лентообразным распределением. Это связано с сильной болью. Сыпь сопровождаться постоянной болью в пораженной области, что длится неделями.

Диагностика

Ветрянка и опоясывающий лишай имеют типичный внешний вид и диагностируются клиническим представлением. Анализ крови позволяет определить, делали ли человеку прививку, защищающую от инфекции ветряной оспы. При определении того, адекватен ли иммунитет к вирусу после вакцинации, этот тест нецелесообразен.

Инкубационный период ветрянки (время между заражением и развитием симптомов) от 10 до 21 дня. Чаще 14–16, но варьируется у людей с ослабленной защитной функцией организма.

Инфекционный период ветрянки (время, в течение которого зараженный человек может заразить других) начинается за 2 дня до высыпаний и длится 5 дней после их появления, пока болячки не подсохнут.

опоясывающий лишай герпес

При опоясывающем лишае человек заразен с момента появления блистеров и пока не высохнут все пузырьки.

Лечение

Доступно специфическое противовирусное лечение обоих рассматриваемых заболеваний. Лечение назначают только тем, у кого тяжелое заболевание или существует риск такого исхода. Для эффективности лечение следует начинать как можно раньше, в течение суток после появления кожных высыпаний.

Во всех случаях от зуда помогает Каламин-лосьон и Прометазин. Эти средства продаются в аптеках. Для снижения температуры и уменьшения дискомфорта применяют Парацетамол или Аспирин.

Лечение нужно проводить под строгим контролем врача!

Профилактика

  1. Заболевших нужно изолировать пока все пузырьки не высохнут, на 5 дней. Остатки струпьев поводом для продления изоляции не являются.
  2. Оградить от контакта с больными следует людей с иммунодефицитом, лейкемией или проходящих курс химиотерапии.
  3. Мыть руки после контакта с загрязненными поверхностями. Распространение инфекции ограничит уборка помещений, особенно там, где бывает много людей.
  4. Сыпь опоясывающего лишая нужно прикрывать сухой повязкой или одеждой, чтобы ограничить контакт пузырей с другими людьми.
  5. Рекомендуется иммунизация против ветрянки. Доступна комбинированная вакцина. Получивший вакцину человек при этом по-прежнему может заболеть, но болезнь будет легкой.
  6. В ряде случаев для профилактики после воздействия используются противовирусные лекарства.
Читайте также:  Первая вакцинация оспы провел

Для профилактики и снижения тяжести течения болезни применяется иммуноглобулин против вируса Варицелла-зостер (ИПВЗ). Средство производится из продуктов крови и содержит антитела к вирусу. Антитела — это белки, вырабатываемые организмом как часть иммунного ответа, которые помогают телу бороться с инфекциями.

ИПВЗ эффективен, если его ввести не привитому человеку в течение 96 часов после контакта с жидкостью блистеров. Необходимо это средство только людям не переболевшим ветрянкой и тем, у кого не подтвержден иммунитет. Подтверждается это анализом крови.

Для лечения иммуноглобулин не актуален.

Ветряная оспа (ветрянка) и опоясывающий лишай

5 (100%) проголосовало 12

Заболевания

Заметили опечатку? Выделите текст и нажмите CTRL+ENTER

Источник

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé Ìåäèöèíà, Ëå÷åíèå, Ãåðïåñ, Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé, Âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, Äëèííîïîñò

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé — ýòî çàáîëåâàíèå, âûçâàííîå âèðóñîì ãåðïåñà 3 òèïà, Herpes Zoster. Ýòîò æå âèðóñ âûçûâàåò ó ÷åëîâåêà âåòðÿíóþ îñïó. Ïåðåáîëåâ âåòðÿíêîé, ÷åëîâåê íå çàáîëååò åþ âòîðîé ðàç — èìåííî ïîòîìó, ÷òî âèðóñ íàâñåãäà îñòàåòñÿ â îðãàíèçìå è ïîñòîÿííî ïîääåðæèâàåò ñïåöèôè÷åñêèé èììóíèòåò. Íî â îïðåäåëåííûõ ñèòóàöèÿõ âèðóñ ìîæåò àêòèâèçèðîâàòüñÿ è òîãäà ðàçâèâàåòñÿ ëèøàé.

Êàê ìîæíî çàáîëåòü îïîÿñûâàþùèì ëèøàåì?

Çàðàçèòüñÿ îïîÿñûâàþùèì ëèøàåì íåëüçÿ. Ïåðâè÷íîå èíôèöèðîâàíèå çîñòåðíûì âèðóñîì ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ âåòðÿíîé îñïû. Âòîðè÷íî èíôèöèðîâàòüñÿ íåâîçìîæíî — âèðóñ óæå åñòü â îðãàíèçìå, îí íàõîäèòñÿ â íåðâíûõ óçëàõ è íåàêòèâåí. Àêòèâèçàöèÿ âèðóñà ïðîèñõîäèò íà ôîíå ñíèæåííîãî èììóíèòåòà.

Ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû àêòèâàöèè âèðóñà

— ïåðåîõëàæäåíèå;

— ñìåíà êëèìàòà;

— ñèëüíûé ýìîöèîíàëüíûé ñòðåññ;

— òÿæåëîå çàáîëåâàíèå.

Ïðîÿâèâøèñü â âèäå îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà, âèðóñ ïîãèáàåò. Ïîâòîðíûå ñëó÷àè çàáîëåâàíèÿ ó çäîðîâûõ ëþäåé êðàéíå ðåäêè.

Âàæíàÿ èíôîðìàöèÿ — ðåöèäèâû îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà ãîâîðÿò î âûðàæåííîì ñíèæåíèè èììóííîé çàùèòû. Òàêîå áûâàåò ïðè ÂÈ×-èíôåêöèè, îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ.

Åñëè ó ÷åëîâåêà ïîâòîðíî âîçíèêàåò ëèøàé, íà îäíîì è òîì æå ó÷àñòêå òåëà — ýòîò ó÷àñòîê ìîæåò áûòü ëîêàëèçàöèåé îïóõîëè.

Êòî áîëååò îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì?

Çàáîëåòü îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì ìîæåò ëþáîé ÷åëîâåê, ïåðåíåñøèé êîãäà-ëèáî âåòðÿíóþ îñïó.

Ïðè ýòîì íå âàæíî, ñêîëüêî âðåìåíè ïðîøëî ïîñëå âåòðÿíêè — 3 ìåñÿöà èëè 30 ëåò.

Áîëåþò ëþäè â ëþáîì âîçðàñòå — è ìàëåíüêèå äåòè, è ñòàðèêè. Îäíàêî áîëüøèíñòâî ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ ïðèõîäèòñÿ íà âîçðàñò ñòàðøå 50 ëåò. Ýòî ñâÿçàíî ñ åñòåñòâåííûì âîçðàñòíûì ñíèæåíèåì èììóííîé çàùèòû.

Çàðàçíîñòü ïðè îïîÿñûâàþùåì ãåðïåñå íåâûñîêàÿ. Âèðóñ ñîäåðæèòñÿ òîëüêî â êîæå, ïåðåäàåòñÿ ïðè áëèçêîì êîíòàêòå. ×åëîâåê ñ îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì îïàñåí òîëüêî äëÿ ëþäåé, íå áîëåâøèõ âåòðÿíîé îñïîé.

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé Ìåäèöèíà, Ëå÷åíèå, Ãåðïåñ, Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé, Âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, Äëèííîïîñò

Çàáîëåòü îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì ìîæíî ÷åðåç äåñÿòêè ëåò ïîñëå ïåðåíåñåííîé âåòðÿíêè

Êàê ïðîòåêàåò îïîÿñûâàþùèé ëèøàé?

Îïîÿñûâàþùèé ãåðïåñ ìîæåò ïðîòåêàòü òèïè÷íî èëè àòèïè÷íî. Äëÿ íåãî õàðàêòåðíà ïóçûðüêîâàÿ ñûïü, ðàñïîëàãàþùàÿñÿ íà îïðåäåëåííîì ó÷àñòêå òåëà. Âèðóñ íàõîäèòñÿ â íåðâíûõ óçëàõ è ðàñïðîñòðàíåíèå åãî èäåò ïî íåðâíûì âîëîêíàì. Ïîýòîìó ñûïü ïîÿâëÿåòñÿ íà ó÷àñòêå òåëà, êîòîðûé èííåðâèðóåòñÿ çàðàæåííûìè âèðóñîì íåðâàìè. ×àùå âñåãî ýòî ëèöî, ñïèíà è ïîÿñíèöà. Ðåæå ñûïü âîçíèêàåò íà æèâîòå è êîíå÷íîñòÿõ.

Äëÿ îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ õàðàêòåðåí ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ

— ñíà÷àëà ÷åëîâåê îùóùàåò äèñêîìôîðò è ææåíèå â ó÷àñòêå êîæè, ãäå ïîòîì ïîÿâèòñÿ ñûïü. Åñëè ýòî ñïèíà, çà÷àñòóþ ÷åëîâåê ïðåäïîëàãàåò ó ñåáÿ ìåæðåáåðíóþ íåâðàëãèþ, îñòåîõîíäðîç, ðàäèêóëèò. Òàêîå ñîñòîÿíèå äëèòñÿ 1-2 äíÿ.

— çàòåì ðåçêî ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà äî 38 ãðàäóñîâ è âûøå.

È óæå ïîñëå âûøåïåðå÷èñëåííûõ ïðåäâåñòíèêîâ ó÷àñòîê êîæè êðàñíååò è íà íåì ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü. Îíà ïðåäñòàâëåíà ìåëêèìè ïóçûðüêàìè, êîòîðûå ðàñïîëîæåíû íå õàîòè÷íî, êàê ïðè âåòðÿíêå, à íåáîëüøèìè ñêîïëåíèÿìè. Âûñûïàíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ óìåðåííûì çóäîì è áîëüþ. Êàê ïðàâèëî, ñûïü âîçíèêàåò îäíîìîìåíòíî, ïîäñûïàíèÿ íàáëþäàþòñÿ ðåäêî. Åñëè îíà ïîÿâèëàñü íà ðàçíûõ ó÷àñòêàõ òåëà — ýòî ïëîõîé ïðîãíîñòè÷åñêèé ïðèçíàê. ×åëîâåêà íóæíî òùàòåëüíî îáñëåäîâàòü íà âûÿâëåíèå äðóãèõ çàáîëåâàíèé.

Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé Ìåäèöèíà, Ëå÷åíèå, Ãåðïåñ, Îïîÿñûâàþùèé ëèøàé, Âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, Äëèííîïîñò

Òèïè÷íûå âûñûïàíèÿ ïðè îïîÿñûâàþùåì ëèøàå

Читайте также:  Удалить шрамы от оспы

Òåìïåðàòóðà äåðæèòñÿ âûñîêîé 3-4 äíÿ, çàòåì ñíèæàåòñÿ. Ñûïü ïîñòåïåííî ïîäñûõàåò, ïîêðûâàåòñÿ êîðî÷êàìè. Çàòåì îíè îòïàäàþò, îñòàâëÿÿ äåïèãìåíòàöèþ êîæè. Áåç ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèå ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ äî ìåñÿöà.

Õàðàêòåðåí äëÿ îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ áîëåâîé ñèíäðîì. Ó äåòåé îí âûðàæåí ìåíüøå, ÷åì ó âçðîñëûõ. Áîëü ñâÿçàíà ñ ïîâðåæäåíèåì îáîëî÷êè íåðâíîãî âîëîêíà âèðóñîì. Îíà áûâàåò ñòðåëÿþùåé, êîëþùåé, òóïîé, âîçíèêàåò ïåðèîäè÷åñêè èëè äåðæèòñÿ ïîñòîÿííî. Åñëè áîëü ñîõðàíÿåòñÿ äîëüøå òðåõ ìåñÿöåâ, òàêîå ñîñòîÿíèå íàçûâàþò ïîñòãåðïåòè÷åñêîé íåâðàëãèåé.

Ðàçâèâàåòñÿ ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåâðàëãèÿ íå ó âñåõ ïàöèåíòîâ.

Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ïîñòãåðïåòè÷åñêîé íåâðàëãèè

— âîçðàñò ñòàðøå 50 ëåò;

— æåíñêèé ïîë;

— íàëè÷èå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé;

— àëêîãîëèçì;

— ïîðàæåíèå òðîéíè÷íîãî íåðâà;

— îáøèðíûå âûñûïàíèÿ.

Áîëü óñèëèâàåòñÿ ïî íî÷àì, èç-çà ÷åãî ÷åëîâåê ïëîõî ñïèò. Áåññîííèöà ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ òðóäîñïîñîáíîñòè, ðàçäðàæèòåëüíîñòè, äåïðåññèè. Âîçìîæíû ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ. Ïðîäîëæàòüñÿ ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåâðàëãèÿ ìîæåò äî äâóõ ëåò.

Àòèïè÷íûå ïðîÿâëåíèÿ îáû÷íî ñâÿçàíû ñ äðóãèì âîçáóäèòåëåì çàáîëåâàíèÿ — â 15% ñëó÷àåâ ïðè÷èíîé îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ ñòàíîâèòñÿ âèðóñ ïðîñòîãî ãåðïåñà. Ñûïü ìåíåå âûðàæåíà, ïðåäñòàâëåíà åäèíè÷íûìè ïÿòíàìè èëè ïóçûðüêàìè. Îáùåå ñîñòîÿíèå ïðàêòè÷åñêè íå ñòðàäàåò.

Òàêòèêà ëå÷åíèÿ îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà

Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ íåñëîæíàÿ, íå òðåáóåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèõ ìåòîäîâ îáñëåäîâàíèÿ. Äèàãíîç ñòàâÿò êëèíè÷åñêè, íà îñíîâàíèè õàðàêòåðíûõ ñèìïòîìîâ. Íàçíà÷àþò îáùèé àíàëèç êðîâè, ïî ïîêàçàíèÿì ÷åëîâåêà îáñëåäóþò íà ÂÈ×-èíôåêöèþ. Áîëåå óãëóáëåííîå îáñëåäîâàíèå ïîêàçàíî ëèøü ïðè ðåöèäèâèðóþùåì ãåðïåñå.

Ãîñïèòàëèçàöèÿ â èíôåêöèîííîå îòäåëåíèå íå îáÿçàòåëüíà. ×åëîâåêà ãîñïèòàëèçèðóþò ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè áîëåçíè è ïî ñîöèàëüíûì ïîêàçàíèÿì — íàïðèìåð, åñëè â äîìå åñòü ðåáåíîê èëè áåðåìåííàÿ æåíùèíà, íå áîëåâøàÿ âåòðÿíîé îñïîé.

Ëå÷åáíûé ïðîöåññ âêëþ÷àåò ñîáëþäåíèå ðåæèìà è ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Ðåêîìåíäóåòñÿ îãðàíè÷èòü êîíòàêò ñ âîäîé, îáðàáàòûâàòü âûñûïàíèÿ àíòèñåïòèêàìè. Ïîñòåëüíûé ðåæèì ïîêàçàí ïðè âûñîêîé òåìïåðàòóðå. Ïðè ñèëüíîé áîëè êîæó â ìåñòàõ âûñûïàíèé ìîæíî îáðàáàòûâàòü êðåìîì ñ ëèäîêàèíîì.

Îñíîâíîå ëå÷åíèå — ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû. Íàçíà÷àþò àöèêëîâèð è åãî ïðîèçâîäíûå, äîçó ïîäáèðàåò âðà÷.

Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ — íå ìåíåå 10 äíåé, äàæå åñëè âûñûïàíèÿ èñ÷åçëè ðàíüøå. Ïðè âûðàæåííîé îòå÷íîñòè êîæè ïîêàçàíû àíòèãèñòàìèííûå ñðåäñòâà.

Ëå÷åíèåì ïîñòãåðïåòè÷åñêîé íåâðàëãèè çàíèìàþòñÿ íåâðîëîãè. Îáû÷íûå àíàëüãåòèêè, ÍÏÂÑ â äàííîì ñëó÷àå íåýôôåêòèâíû. Äëÿ óñêîðåíèÿ âîññòàíîâëåíèÿ íåðâíîãî âîëîêíà ê ëå÷åíèþ äîáàâëÿþò âèòàìèíû ãðóïïû Â.

Çàêëþ÷åíèå

Åñëè âû êîãäà-ëèáî ïåðåáîëåëè âåòðÿíîé îñïîé, ó âàñ åñòü ðèñê çàáîëåòü îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì. Ñïðîâîöèðîâàòü áîëåçíü ìîãóò ïåðåîõëàæäåíèå, óëüòðàôèîëåò, ñòðåññ. Ïîâòîðíûå ñëó÷àè çàáîëåâàíèÿ òðåáóþò óãëóáëåííîãî îáñëåäîâàíèÿ. Åñëè æå âû íå áîëåëè âåòðÿíîé îñïîé, âû ìîæåòå çàðàçèòüñÿ åþ îò ÷åëîâåêà ñ îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì.

Èñòî÷íèê: www.vsevrachizdes.ru/blog/opoyasyvayushchij-lishaj

Источник

Ключевое различие между Ветрянкой и Опоясывающим лишаем заключается в том, что Ветрянка (или Ветряная оспа) является первичной вирусной инфекцией, вызванной вирусом варицелла-зостер, тогда как Опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес) является реактивацией скрытой вирусной инфекции.

Во-первых, вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster) вызывает две основные формы заболеваний: Ветрянку и Опоясывающий лишай. Ветрянка — первичная инфекция при заражении вирусом варицелла-зостер. Однако после первоначальной инфекции вирус варицелла-зостер может оставаться в состоянии покоя в ганглиях дорзальных корешков сенсорных нервов и активироваться всякий раз, когда иммунитет человека ослабевает. Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес относится к реактивации вируса варицелла-зостер. Следовательно, Ветрянка является первичной вирусной инфекцией, тогда как Опоясывающий лишай является реактивацией скрытой вирусной инфекции.

Содержание

  1. Обзор и основные отличия
  2. Что такое Ветрянка
  3. Что такое Опоясывающий лишай
  4. Сходство между Ветрянкой и Опоясывающим лишаем
  5. В чем разница между Ветрянкой и Опоясывающим лишаем
  6. Заключение

Что такое Ветрянка?

Ветрянка или ветряная оспа — это первичная инфекция вирусом варицелла-зостер. Большинство пациентов заражаются этой болезнью в детстве воздушно капельным путём. Инфекционность вируса наиболее высока за 2 дня до появления сыпи до исчезновения кожных образований. С началом фазы восстановления вирус остается бездействующим в дорзальных корешковых ганглиях.

Ветрянка у детейВетрянка у детей

Клинические особенности

  • Существует инкубационный период 14-21 дня, после которого появляются симптомы.
  • Первоначально, есть конституциональные симптомы, такие как лихорадка, головная боль и недомогание.
  • После продромальных симптомов появляется макулярная сыпь, которая в течение нескольких часов переходит в гнойничковую сыпь.
  • Тяжесть заболевания увеличивается с возрастом. Маленькие дети имеют только легкие симптомы, но у взрослых болезнь может быть тяжелой.
  • Повреждения кожи обычно проходят, не оставляя шрамов.
Читайте также:  Пневмония осложнение ветряной оспы

Стадии ВетрянкиФазы Ветрянки

Осложнения

  • Пневмония, которая появляется через 6 дней после появления кожных поражений
  • Бактериальная инфекция кожных образований
  • Внутриматочная инфекция у беременных
  • Распространена инфекция у пациентов с ослабленным иммунитетом

Диагноз Ветрянки,  как правило, выявляется через клинические проявления. Для идентификации присутствия вируса в везикулярных поражениях проводятся исследования вирусной ДНК.

Лечение

Ветрянка у детей не требует никакого лечения. Всем взрослым пациентам старше 16 лет требуется противовирусная терапия ацикловиром. Любой пациент с иммунодефицитом должен лечиться иммуноглобулинами.

Что такое Опоясывающий лишай?

После первоначальной инфекции вирус варицелла-зостер может оставаться в состоянии покоя в ганглиях дорзальных корешков чувствительных нервов, однако, он активируется всякий раз, когда иммунитет человека ослабевает. Таким образом, реактивация вируса варицелла-зостер называется опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.

Опоясывающий лишайОпоясывающий лишай

Клинические особенности

  • Обычно возникает ощущение жжения или боли в пораженном участке. В этой области появляется сыпь, характеризующаяся наличием пузырьков отдаленно напоминающая ветряную оспу
  • Иногда возникает парестезия, которая может существовать без каких-либо дерматологических проявлений
  • Множественное дерматомное поражение, тяжелое заболевание и длительная продолжительность симптомов указывают на основополагающие иммунодефициты, такие как ВИЧ.

Обычно реактивация вируса поражает грудные дерматомы. Везикулы могут появляться в роговице, когда происходит реактивация вируса в глазничный отделении тройничного нерва. Эти пузырьки могут разрываться, вызывая изъязвления роговицы, которые требуют немедленного внимания офтальмолога, чтобы избежать слепоты.

Стадии Опоясывающего лишаяСтадии Опоясывающего лишая

Реактивация вирусов в геникулирующем ганглии может вызвать синдром Рамсея-Ханта, который имеет следующие характерные особенности.

  • Лицевой паралич
  • Ипсилатеральная потеря вкуса
  • Язвенная болезнь
  • Сыпь во внешнем слуховом канале

Когда вовлечены крестцовые нервные корешки, может возникнуть дисфункция мочевого пузыря и кишечника.

Другие Редкие Проявления

  • Паралич черепных нервов
  • Миелит
  • Энцефалит
  • Гранулематозный церебральный ангиит

Может наблюдаться постгерпетическая невралгия у некоторых пациентов в течение примерно шести месяцев после реактивации. Частота возникновения постгерпетической невралгии увеличивается с возрастом.

Лечение

  • Лечение ацикловиром может помочь уменьшить боль
  • Сильные анальгетики и другие лекарства, такие как амитриптилин, помогают облегчить боль, вызванную постгерпетической невралгией.

В чем сходство Ветрянки и Опоясывающего лишая?

  • Оба заболевания вызваны вирусом варицелла-зостер.

В чем разница между Ветрянкой и Опоясывающим лишаем?

Ветрянка — это первичная инфекция вызванная вирусом варицелла-зостер. Однако после первоначальной инфекции вирус варицелла-зостер может оставаться в состоянии покоя в ганглиях дорзальных корешков сенсорных нервов и активироваться всякий раз, когда иммунитет человека ослабевает. Таким образом, Опоясывающий лишай относится к реактивации вируса варицелла-зостер. Это главное отличие ветряной оспы от опоясывающего лишая.

Существует инкубационный период при Ветрянке 14-21 день, после которого появляются симптомы. Первоначально, есть конституциональные симптомы, такие как лихорадка, головная боль и недомогание. Затем после этих продромальных симптомов появляется макулярная сыпь, которая в течение нескольких часов заканчивается гнойничковой сыпью. Кроме того, поражения кожи обычно проходят, не оставляя шрамов. Самое главное, тяжесть заболевания увеличивается с возрастом. При Опоясывающем лишае, обычно, наблюдается ощущение жжения или боль в пораженном участке. В этой области появляется сыпь, характеризующаяся наличием пузырьков с поражениями, отдалённо напоминающими поражения при ветрянке. Кроме того, мульти-дерматомальное поражение, тяжелые заболевания и длительная продолжительность симптомов указывают на основополагающие иммунодефициты, такие как ВИЧ.

Ветрянка/ветряная оспа у имуннозащищённых детей, как правило не требует какого-либо сложного лечения. Всем взрослым пациентам старше 16 лет требуется противовирусная терапия ацикловиром. Любой пациент с иммунодефицитом должен лечиться иммуноглобулинами. Тем не менее, при Опоясывающем лишае лечение ацикловиром применяется для уменьшения боли. Кроме того, сильные анальгетики и другие лекарства, такие как амитриптилин, могут облегчить боль, вызванную постгерпетической невралгией.

Заключение — Ветрянка против Опоясывающего лишая

Ветрянка или Ветряная оспа — первичная инфекция поражения вирусом варицелла-зостер. После первоначальной инфекции вирус варицелла-зостер остаётся в состоянии покоя в ганглиях дорзальных корешков сенсорных нервов и активируется всякий раз, когда иммунитет человека ослабевает. Таким образом, реактивация вируса варицелла-зостер вызывает заболевание Опоясывающий лишай или Опоясывающий герпес. Таким образом, Ветрянка является первичной формой инфекции вируса варицелла-зостер, а Опоясывающий лишай является реактивацией скрытой вирусной инфекции.

Источник