Лікування варикозного розширення вен
Варикоз, або варикозне розширення вен — це хвороба, яка проявляється в нерівномірному розширенні вен, їх подовженні, зміні форми — стоншенням стінок вен і утворення в них патологічних вузлів. Походження терміна «варикоз»: varix — по-латині «здуття, вузол». Виявляється ця хвороба у вигляді синьо-фіолетових деформованих і потовщених вен, що проступають над шкірою, в основному на ногах; можливий набряк гомілок і стоп, поява дрібного судинного малюнка — плям і сіточок; можуть з’явитися тромбозні вузли і виразки.
При варикозі вени втрачають еластичність, легко розширюються і розтягуються. Це відбувається як зі стінками судин, так і з венозними клапанами. Венозні клапани перешкоджають зворотному руху крові по судинах. Якщо система дала збій, кров спускається по венах вниз, де застоюється і відбувається перерозтягнення вен. Найбільш часто вражаються вени в нижній частині тіла: ногах, але можуть і в інших органах — сім’яного канатика (варикоцеле), прямій кишці (геморой) і т.д.
Симптоми варикозу
- Біль в ногах, що посилюється в другій половині дня і вечорами,
- Набряклість нижніх кінцівок, сухість шкіри і поява плям на шкірі ніг,
- Судоми нижніх кінцівок,
- Наявність звивистих вен, вузлів, які виступають на поверхні шкіри ніг,
- Трофічні порушення шкіри, наявність ран і виразок що погано загоюються.
Розвиток варикозу відбувається в два етапи:
- Первинне розширення вен на ногах. Початок захворювання пов’язано зі слабкістю стінок вен, яке зазвичай розвивається в результаті надмірної маси тіла, стоячій роботи, вагітності, любові до обтягує одязі з тугими резинками. Розвивається порушення венозного кровообігу — хронічна венозна недостатність (ХВН).
- Потім вторинний варикоз. Розвивається він після того, як клапани перестають виконувати свої функції. Через що просвіт вен розширюється нерівномірно — з’являються викривлені вузли. Шкіра над ними стає тоншою, легко травмується, може Пігментована в коричневий колір. Посилюється біль, особливо вечорами.
Причини варикозного розширення вен
- Вроджена слабкість венозних стінок.
- Порушення діяльності нервової і ендокринної системи.
- Спадкова схильність до виникнення захворювання.
- Недостатність венозних клапанів.
- Порушення кровотоку, пов’язане з наявністю механічних перешкод.
- Спровокувати розвиток хвороби може вагітність, так як до гормональних змін додається збільшення ваги.
Фактори ризику виникнення варикозу:
- Малорухливий спосіб життя.
- Тривале і часте стояння на одному місці.
- Тривале сидіння в одному положенні, в тому числі «нога на ногу».
- Підняття і носіння важких предметів.
- Вік більше 40 років.
- Регулярне перегрівання (сонце, солярій, сауна).
- Травми кінцівки.
- Зайва вага. Збільшення маси тіла більше 27 кг/см.кв. підвищує ризик розвитку варикозу на 33%.
- Вживання харчових продуктів високого ступеня переробки. Зниження в раціоні клітковини (сирих овочів і фруктів), необхідної для відновлення стінки вени.
- Хронічні закрепи, що призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску.
- Гормонотерапія або застосування гормональних протизаплідних препаратів, що впливають на гормональний обмін в організмі, які викликають ускладнення вже почалося захворювання.
Ускладнення варикозної хвороби
Хвороба може прогресувати і приводити до небезпечних ускладнень в залежності від ступеня ураження вен:
- Утворення трофічних виразок. Будь-яка подряпина може спровокувати утворення виразки, від якої дуже важко позбутися, якщо вчасно не звернутися за лікуванням до лікаря-флеболога.
- Кровотеча. Може виникати, коли хвороба настільки запущена, що вени, виступаючи над поверхнею шкіри, можуть легко пошкоджуються навіть в результаті мікроскопічної травми.
- Тромбофлебіт, наслідки якого непоправні. Чим ближче до серця знаходиться запальний процес, тим небезпечніше тромбофлебіт. Якщо запальний осередок знаходиться, наприклад, поруч з паховою областю, то велика небезпека летального результату.
- Тромбоемболія — небезпечне ускладнення, яке може мати летальні наслідки. Тромб, що відірвався може потрапити в легке або серце і викликати закупорку артерії.
Найголовніше — вчасно звернути увагу на проблему, тоді терапія буде легкою і найбільш успішною.
Лікування варикозного розширення вен
Діагностувати хворобу і призначити лікування допоможе лікар-флеболог (судинний хірург), провівши огляд, пальпацію та призначивши УЗД судин або магнітно-резонансну венографію. Сучасні методи судинної діагностики допоможуть правильно підібрати найбільш ефективний і безпечний спосіб лікування варикозу для кожної конкретної людини.
Якщо стан хворого дозволяє, лікар може призначити безопераційні медикаментозні методи лікування. Лікарські препарати для лікування варикозного розширення вен на меті мають підвищення тонусу вен (венотонічні засоби), зменшення проникності капілярів і поліпшення лімфодренажу, покращення мікроциркуляції, зменшення запалення і інгібування адгезії лейкоцитів. Ось деякі з них:
- Гепаринова мазь, Венотон, Лиотон-гель
- Троксевазин, Троксерутин
- Ескузан, Ескувіт, Венітан
- Детралекс, Венарус
- Анавенол, Флебодіа, Вазокет
- Гливенол, Гінкор-Форт.
На сьогоднішній день при лікуванні варикозу застосовується цілий ряд новітніх технологій, які зробили справжню революцію в цій галузі. Велика частина методів лікування — абсолютно безболісні процедури. Ось лише деякі з них:
Ендовенозна лазерна коагуляція. Проводиться на початкових етапах захворювання. На уражену судину впливають лазером або електрикою. В результаті судинна зірочка зникає.
Склеротерапія — найбільш поширений метод, при якому проводиться видалення розширеної вени. У судини вводиться склерозант, який склеює кровоносну судину зсередини і вена перестає функціонувати, а кров відтікає по запасним венах. Дана процедура досить безболісна і безпечна. Лікування проводиться в амбулаторних умовах і пацієнт не випадає зі звичного режиму життя. Сеанси проводять один раз в сім днів. Кількість маніпуляцій залежить від занедбаності захворювання. Як мінімум потрібно від трьох до шести сеансів для кожної ноги і три — п’ятнадцять ін’єкцій за один сеанс. Косметичний ефект з’явиться вже протягом декількох тижнів після останнього сеансу. Результат такого впливу: відновлення кровотоку по здоровим судинах, відновлення трофіки тканин, зникнення або зменшення проявів варикозу.
Хірургічне лікування варикозу. Якщо до флебологу звернутися своєчасно, то операція може не знадобитися. Але навіть у разі, коли інші способи неефективні, боятися не варто, так як в даний час існують методики, спрямовані на максимально комфортний стан пацієнта. Наприклад, мініфлебектомія проводиться без розрізів, ендоскопічний метод дозволяє провести лікування в стаціонарі протягом одного дня.
Дані технології дозволяють повністю прибрати варикозні вени на ногах, ступнях, руках, обличчі, грудях протягом одного дня, причому госпіталізація не потрібна.
При лікуванні варикозу народними засобами використовуються кінський каштан, мед, арніка, гриб чага, також позитивний ефект роблять гірудотерапія і апітерапія, мазі зі зміїним отрутою.
Профілактика варикозу
У профілактичних цілях варто іноді робити коагулограмму. Саме вона розповість про ступінь згортання крові. Бо якщо з яких-небудь причин показники густоти крові збільшені, це може позначитися на ступені її прохідності по венозних клапанів, аж до утворення тромбів. Уникнути цього можна, якщо періодично здавати комплексні аналізи крові і вживати заходів у разі потреби.
Уникайте зайвого впливу тепла. При підозрі на утворення варикозу, а тим більше при вже придбаному захворюванні, категорично не можна грітися в лазні чи сауні, навіть час прийняття гарячих ванн необхідно максимально скоротити. Так звані водно-теплові процедури здатні посилювати захворювання. Краще віддати перевагу контрастному душу, такий перепад температур навпаки дуже ефективний для профілактики венозних захворювань. Однак не забувайте, що дуже гаряча вода шкідлива при даному захворюванні.
При прийнятті будь-яких ліків слід уникати гормонних препаратів. Вони можуть посилювати протягом варикозу. Якщо є можливість, краще повністю виключити їх застосування. Це стосується і гормональної контрацепції. У будь-якому випадку варто проконсультуватися у лікаря-флеболога.
Багато жінок вважають за краще вечірнім прогулянкам, наприклад, перегляд телевізора або «вечір перед комп’ютером». Здавалося б, чим не відпочинок? Однак відсутність руху — це ще не повноцінний відпочинок для ваших вен, так як процеси всередині організму, в тому числі і в системі кровообігу, починають протікати абсолютно в іншому спектрі. Знижується тонус м’язів і судинних стінок, потроху, але фундаментально набирається вага, а це і є процеси, які спонукають до виникнення варикозу. Більше рухайтеся і займайтеся спортом: прогулюйтеся звичайним кроком 2-3 км щодня, щоб поліпшити стан судин і загальне самопочуття, запишіться в басейн.
Носіть зручне взуття. При варикозному розширенні вен суворо забороняється взуття на підборах. А з метою профілактики захворювання її дозволяється надягати тільки на короткий час (вечірка, похід в театр). І то за умови, що висота каблука не перевищує 3-4 см, а сам каблук має стійку основу. Якщо дрес-код офісного працівника передбачає саме туфлі на підборах, варто носити їх тільки в офісі, а добиратися на роботу і додому в інший взуття на плоскій підошві.
Крім прогулянок на свіжому повітрі і заміни поїздки в ліфті на підйом по сходах, для лікування і профілактики різних венозних захворювань ніг дуже ефективні такі прості вправи:
- Протягом дня треба піднімати ноги вгору по 3-4 рази, причому зафіксувати їх в верхньому положенні на 3-5 хвилин. Таке положення ніг сприяє «відпливу» венозної крові, а значить, зменшення тиску на стінки судин,
- підніміться навшпиньки і стійте так 2-3 хвилини,
- перемістіть вагу з п’ятки на пальці, на внутрішні сторони стоп, а потім на зовнішні (25-30 разів),
- зробіть 10 легких стрибків навшпиньки,
- займайтеся на фітболі.
Поради для запобігання варикозу:
- Усі домашні роботи, які тільки можете, виконуйте сидячи, помістивши прямі ноги на стілець або табуретку.
- Кожен день відпочивайте лежічи15-20 хв., Підклавши під ноги подушку або валик так, щоб вони знаходилися трохи вище решти тіла. У такому положенні можна дивитися телевізор, читати, а також спати.
- Так як ультрафіолетові промені знижують еластичність тканин, від сонячних ванн і соляріїв краще відмовитися.
- Не варто приймати гарячу ванну і паритися в сауні, так як вони посилювати кровотік.
- Не носіть вузькі, обтягуючі брюки, тісне, незручне взуття — вони перетискають вени ніг, порушуючи нормальну циркуляцію крові.
- Регулярно обливайте ноги прохолодною водою. Несильним струменем душа проведіть від пальців до п’ят, потім вгору по гомілці до колінної впадини спочатку по одній нозі, потім — по інший. Точно так же проведіть струменем по передній частині ноги, починаючи від пальців до коліна.
- Влітку ходіть по воді, високо піднімаючи коліна. Взимку можна «потоптатися» у ванні, наповнивши її ледь теплою водою. Це дуже корисно.
- Носіть антиварикозні компресійні панчохи.
Сьогодні варикозом вен страждає половина населення планети. Навіть, якщо на ногах відсутні прояви варикозу — це не означає, що захворювання обійшло вас стороною. Варикозна хвороба вражає однаково жінок і чоловіків в самому різному віці, але частіше за все захворювання проявляється у людей у віці 25-40 років.
Унікальність варикозної хвороби полягає в тому, що хворобливі відчуття з’являються тільки на ранніх етапах захворювання. Чим більшими стають вени, тим менше вони турбують свого господаря. Зрозуміло, не завжди неприємні відчуття в нижніх кінцівках пов’язані з варикозом, але порушення дискомфорту не повинно залишитися непоміченим! Треба обов’язково здатися фахівця!
Источник
Варикоз — системное заболевание, которое может поразить сосуды в любой части тела. Его суть состоит в дисфункции клапанов, которые контролируют направление тока крови. Из-за этого происходит накопление чрезмерного объема жидкости в венах, под действием которой стенки растягиваются и теряют упругость.
Чаще всего медицинские издания заостряют внимание на симптомах и лечении варикозного расширения вен на ногах, так как эта разновидность болезни считается самой распространенной: по статистике более 80% всех случаев варикоза приходятся именно на нижние конечности. Однако несмотря на это для большинства пациентов диагноз варикоз ног становится неожиданностью, а его обнаружение происходит на поздних стадиях. Все это свидетельствует о недостаточной осведомленности людей об опасностях, которые несет варикоз.
Особенности, причины и механизм развития варикоза ног
Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.
Именно для нижних конечностей характерно такое явление, как скрытый варикоз: на фоне выраженных изменений вен и неприятных симптомов отсутствуют видимые признаки болезни. Поэтому заболевание примерно в трети всех случаев выявляется на запущенных стадиях.
Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения. Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:
- наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
- физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
- физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
- патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.
Несмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.
В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:
- Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
- Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
- Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.
Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи. Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен.
При диагностике венозных изменений важно дифференцировать их с другими заболеваниями. Например, варикоз под коленом выглядит так же, как киста Беккера, и сопровождается схожими симптомами.
Стадии
Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.
На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:
- под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
- на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
- к вечеру ноги становятся отечными;
- по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.
Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.
На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.
Симптомы
Самый распространенный и ранний симптом варикоза — боль в ногах к концу рабочего дня. Он появляется при изменении глубоких и поверхностных сосудов, и является сигналом о недостаточно хорошем кровоснабжении мягких тканей. В некоторых случаях болезненность является единственным симптомом варикоза глубоких вен нижних конечностей. При изменении поверхностных сосудов сигнализирует о развитии болезни появление варикозной сетки на ногах, которая зачастую создает лишь эстетические неудобства.
Характер болей при варикозном расширении вен на разных этапах развития болезни может отличаться:
- на начальном этапе ощущается легкий дискомфорт, напоминающий обычную усталость;
- при прогрессировании до второй стадии появляется жжение в ногах от варикоза, которое часто локализуется под коленом сзади;
- тянущей болью при варикозе нижних конечностей сопровождается 2 и 3 стадия болезни, наряду с этим может возникать судорога икроножной мышцы;
- острые боли, которые провоцируют хромоту, возникают на завершающих стадиях заболевания.
Помимо явного физического дискомфорта болезнь сопровождается внешними изменениями. Большая часть пациентов жалуется, что у них чешутся ноги — при варикозе это считается нормальным явлением, которое свидетельствует об ишемических процессах. Тонкая варикозная сетка, которая практически не беспокоит на первых стадиях, со временем выступает сильнее, превращаясь в густое переплетение утолщенных сосудов. Любая физическая нагрузка, включая кашель, чихание или долгую ходьбу, могут привести к разрыву увеличенных капилляров, а иногда и вен. Кровь изливается под кожу, образуя гематому.
Наличие синяков на ногах при варикозе свидетельствует о стабильном прогрессировании недуга, чрезмерном растяжении и истончении вен.
Появление красных пятен на ногах при варикозе, шелушении кожи, ее истончении и подверженности травмам свидетельствует об атрофических процессах, которые характерны для завершающих стадий заболевания. Об осложнениях свидетельствует покраснение голени, которое сопровождается острой болью и хромотой. Такой симптом характерен для флебита и тромбофлебита. Если же у пациента чернеет нога, это свидетельствует о серьезной закупорке вен и начале некротических процессов.
Диагностика
Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:
- дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
- рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
- МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.
Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.
Особенности лечения
Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии. К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.
По статистике даже после использования радикальных методов лечения варикоза нижних конечностей у 80% пациентов в течение 5 лет случается рецидив.
На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:
- антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
- антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
- венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).
При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.
Что делать, если зуд при варикозе ног не дает спать, заниматься привычными делами и заставляет нервничать? Стоит попробовать мази или гели с охлаждающим эффектом. Они не повлияют на вены и не помогут справиться с болезнью, но довольно быстро снимут симптом.
Помимо консервативной терапии врачи часто используют методы комплексного лечения варикоза нижних конечностей, когда одновременно с медикаментозным воздействием используют малоинвазивные и хирургические операции. Такая схема применяется при интенсивных симптомах и обширном распространении венозной сетки. Какие меры предпринять и что делать, если варикоз на ногах начинает внезапно прогрессировать, решает флеболог. При этом он учитывает все аспекты развития болезни, индивидуальные особенности организма и проблемы со здоровьем, которые могут стать противопоказаниями к определенным процедурам.
Какие методы используют для устранения патологических сосудов:
- Лазерная коагуляция. Применяется, если варикоз не перешел на 2 и 3 стадии, то есть при наличии небольших «звездочек» на поверхности кожи. Метод безболезненный и эффективный, но дорогой. 100% гарантии излечения нет, так как происходит устранение видимых сосудов, в то время как причины заболевания сохраняются. Применяют на ранних стадиях для устранения косметических дефектов.
- Склеротерапия. В тонкие и средней толщины сосуды вводят склерозант, который запечатывает просвет вены, исключая ее из системы кровотока. Процедура практически безболезненная и сравнительно недорогая, но имеет массу противопоказаний. Используется на 1,2 и иногда 3 стадии.
- Флебэктомия — классическое иссечение патологических вен через проколы или разрезы на коже. Этим методом устраняют поверхностный варикоз на бедрах и голенях. После операции остаются видимые шрамы, однако операция является единственной эффективной при запущенных формах варикоза.
Проведение хирургического или малоинвазивного вмешательства не означает полного избавления от варикоза. Пациенту придется регулярно посещать флеболога, принимать лекарства для поддержания тонуса вен и носить компрессионное белье.
Противопоказания
Специалисты относят к противопоказаниям при варикозе на ногах любые действия, которые могут вызвать дополнительный застой в сосудах нижних конечностей. К ним относится:
- длительное нахождение в статичных позах;
- поднятие тяжестей;
- сидение с подгибанием или скрещиванием ног.
Также больным стоит избегать приема алкоголя, который способствует повышению вязкости крови и ослабляет стенки сосудов. Негативно повлиять на течение болезни может и курение. Поэтому после постановки диагноза необходимо отказаться от вредных привычек.
Осложнения
Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:
- дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
- экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
- некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
- трофические язвы;
- атрофия мышц.
Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.
К такому осложнению варикозной болезни вен нижних конечностей может привести не только травма, но и небольшое физическое усилие, например, кашель или резкое движение.
В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды. Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.
Видео: о варикозном расширение вен ног
Источник
