Лекарства при обострении геморроя форум
Âñåì äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê!
Ðàññêàæó ïðî ñâîé îïûò ëå÷åíèÿ äàííîãî íåäóãà )
Óáåðèòå îò ýêðàíà áåðåìåííûõ, ëèö ñ ñ î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíîé ïñèõèêîé è ïðî÷èõ…
Âíà÷àëå íåìíîãî îáùåé èíôîðìàöèè.
Ãåìîððîé êàê âàì èçâåñòíî (èëè íåò) ýòî çàáîëåâàíèå, ñâÿçàííîå ñ ïàòîëîãè÷åñêèì óâåëè÷åíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ.
Ãåìîððîèäàëüíûå óçëû îñîáûå ñîñóäèñòûå îáðàçîâàíèÿ, ðàñïîëîæåííûå â íèæíåé ÷àñòè ïðÿìîé êèøêè, ñíàðóæè (â îáëàñòè ó âõîäà â àíóñ) è âíóòðè (âûøå ãðàíèöû àíàëüíîãî êàíàëà),
×óòü ïîïîäðîáíåå.
Êîíå÷íàÿ ÷àñòü ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, ïîñëåäíèé ñåãìåíò òîëñòîé êèøêè, íàçûâàåòñÿ ïðÿìîé êèøêîé; îíà íà÷èíàåòñÿ ãäå-òî íà óðîâíå òðåòüåãî êðåñòöîâîãî ïîçâîíêà è çàêàí÷èâàåòñÿ àíàëüíûì îòâåðñòèåì. Åå êðîâîñíàáæåíèå îáåñïå÷èâàþò ïÿòü àðòåðèé (îäíà èç íèõ, íåïàðíàÿ, òàê è íàçûâàåòñÿ ãåìîððîèäàëüíîé), à îòòîê êðîâè îñóùåñòâëÿåò øèðîêî ðàçâåòâëåííàÿ ñåòü âåí, ðàñïîëîæåííûõ â ïîäñëèçèñòîì ñëîå ïðÿìîé êèøêè.  íèæíåì îòäåëå ïðÿìîé êèøêè, èëè ãåìîððîèäàëüíîé çîíå, ïîä ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé íàõîäÿòñÿ êàâåðíîçíûå, èëè ïåùåðèñòûå, òåëà, ïðîíèçàííûå ñåòüþ ìåëü÷àéøèõ âåí.  íîðìå ñòåíêè ýòèõ ñîñóäîâ äîëæíà ïîääåðæèâàòü ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü, íî åñëè îíà îñëàáëåíà, ïðèòîê êðîâè óâåëè÷åí, à îòòîê íàðóøåí, òî ñòåíêè ñîñóäîâ íàáóõàþò, ïåùåðèñòûå òåëà íàïîëíÿþòñÿ êðîâüþ ñ èçáûòêîì è âûïÿ÷èâàþòñÿ, çàïîëíÿÿ âñþ ïîëîñòü è ïîðîé äàæå ïîêàçûâàþòñÿ íàðóæó ÷åðåç çàäíèé ïðîõîä. Ãåìîððîé ýòî òå ñàìûå íàáóõøèå êðîâüþ è âûïÿ÷èâàþùèåñÿ ïåùåðèñòûå òåëà. Èíîãäà ïîÿâëåíèå ãåìîððîÿ âûçûâàþò ìåõàíè÷åñêèå ïðè÷èíû, êîãäà ïîä âîçäåéñòâèåì íåêîòîðûõ ôàêòîðîâ ìûøå÷íûå âîëîêíà ïðîäîëüíîé ìûøöû ïðÿìîé êèøêè ðàñòÿãèâàþòñÿ è îñëàáëÿþòñÿ, ÷òî âûçûâàåò ñìåùåíèå ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ê àíóñó è âûïàäåíèå èõ èç íåãî.
Ñóùåñòâóþò âèäû ãåììîðîÿ (âíóòðåííèé, âíåøíèé, êîìáèíèðîâàííûé)
Ïðè âíóòðåííåì ãåìîððîå ïðîèñõîäèò ðàñøèðåíèå íèæíåãî ðÿäà ñîñóäîâ è âåí ïðÿìîé êèøêè, ïîä êîæíîé ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé íà÷èíàþò ôîðìèðîâàòüñÿ ãåìîððîèäàëüíûå óçëû.
Ïðîÿâëåíèå âíåøíåãî ãåìîððîÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ âûñòóïëåíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ íàðóæó â îáëàñòè çàäíåãî ïðîõîäà.
Ïðè êîìáèíèðîâàííîì âèäå ãåìîððîÿ, ãåìîððîèäàëüíûå óçëû ìîãóò íàõîäèòüñÿ êàê ñíàðóæè, òàê è âíóòðè ðåêòàëüíîãî êàíàëà.(ñì ïèê÷ó).
Ðàçëè÷àþò 4 ñòàäèè ðàçâèòèÿ ãåìîððîÿ
1-ÿ ñòàäèÿ îïðåäåëÿåòñÿ âûäåëåíèåì êðîâè èç çàäíåãî ïðîõîäà áåç âûïàäåíèÿ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ. Ïðàêòè÷åñêè íå ïðèíîñèò îñîáîãî äèñêîìôîðòà ïàöèåíòàì. Âíåøíå çàìåòèòü ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ íåâîçìîæíî, à íà ðåäêèå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ, ëåãêóþ áîëåçíåííîñòü ëþäè ñòàðàþòñÿ íå îáðàùàòü âíèìàíèå; 2-ÿ ñòàäèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ âûïàäåíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ñ ñàìîñòîÿòåëüíûì âïðàâëåíèåì â àíàëüíûé êàíàë (ñ êðîâîòå÷åíèåì èëè áåç). Îòëè÷àåòñÿ áîëåå âûðàæåííîé ñèìïòîìàòèêîé. Ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ óçëû óâåëè÷èâàþòñÿ, çàíèìàþò ãîðàçäî áîëüøèé ïðîñâåò êèøêè, ïîýòîìó êàëîâûå ìàññû òðàâìèðóþò èõ ñëèçèñòóþ, ïðîâîöèðóÿ òåì ñàìûì êðîâîòå÷åíèå. Êðîìå òîãî, ïîâûøåííàÿ âëàæíîñòü àíóñà èç-çà âîñïàëåííûõ óçëîâ óâåëè÷èâàåòñÿ, è â ðåçóëüòàòå äèñêîìôîðò è ðàçäðàæåíèå óñèëèâàþòñÿ; 3-ÿ ñòàäèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêèì âûïàäåíèåì óçëîâ ñ íåîáõîäèìîñòüþ èõ ðó÷íîãî âïðàâëåíèÿ â àíàëüíûé êàíàë (ñ êðîâîòå÷åíèåì èëè áåç íåãî). Íà ýòîì ýòàïå íåðåäêî ðàçâèâàþòñÿ ñåðüåçíûå îñëîæíåíèÿ (òðîìáîçû, óùåìëåíèÿ); 4-ÿ ñòàäèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîñòîÿííûì âûïàäåíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ âìåñòå ñî ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé ïðÿìîé êèøêè è íåâîçìîæíîñòüþ âïðàâëåíèÿ â àíàëüíûé êàíàë (ñ êðîâîòå÷åíèåì èëè áåç íåãî).Ñîïðîâîæäàåòñÿ ýòîò ïðîöåññ îáèëüíûì êðîâîòå÷åíèåì, çóäîì, ææåíèåì.(ñì äðóãóþ ïèê÷ó)
Ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ñåãî íåäóãà î÷åíü ìíîãî, îò ìàëîïîäâèæíîé ñèäÿ÷åé ðàáîòû äî ïëîõîé íàñëåäñòâåííîñòè, ó æåíùèí ýòî ÷àñòîå ÿâëåíèå ïîñëå áåðåìåííîñòè…
Ïî ñòàòèñòèêå ìíîãèå áîëåþò, íî áîëüøèíñòâî ìîë÷àò îá ýòîì…
Ó ìåíÿ ïðîáëåìû íà÷àëèñü åùå â ÂÓÇå (ìíîãî ïàð, áèáëèîòåêà ïîñëå ïàð- ñèäåë ïîäîëãó , âåäü îò ïðèðîäû (è áëàãîäàðÿ ñîáñòâåííîé ëåíè) ÿ íåñïîðòèâíûé è âåë ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè, à çðÿ…
Íà÷àë ðàáîòàòü, ðàáîòà â íà÷àëå ïðåäïîëàãàëà ïîäâèæíûé îáðàç æèçíè, ãåìîððîé íå îñîáî ìåíÿ ìó÷èë, ðàçâå ÷òî îáîñòðÿÿñü ëåòîì.
Ïîñêîëüêó èç ÷óâñòâà ñòûäëèâîñòè /þíîøåñêîãî ìàêñèìàëèçìà ÿ ê âðà÷ó íå õîäèë, à ïðè îáîñòðåíèÿõ óáèðàë ñèìïòîìàòèêó (ñâå÷è, ìàçè), òî òÿíóëîñü ýòî äîâîëüíî äîëãî…
Ïîñëå ñìåíû ðàáîòû íà îôèñíî-ñèäÿ÷óþ, æåíèòüáû è èçìåíåíèÿ îáðàçà æèçíè íà áîëåå ñïîêîéíûé è ðàçìåðåííûé ãåìîððîé äàâàë î ñåáå çíàòü âñå ÷àùå è ÷àùå.
Áîëü, êðîâîòå÷åíèå, ææåíèå, çóä ñòàëè ÷àñòû, ñàìîñòîÿòåëüíî óçëû ïåðåñòàëè óõîäèòü (ïðèõîäèëîñü âïðàâëÿòü âðó÷íóþ), èõ ñòàëî áîëüøå, äà è îáîñòðÿòñÿ íà÷àëî ãîðàçäî, ãîðàçäî ÷àùå…
Ñîáðàâøèñü ñ äóõîì ÿ ïîòîïàë ê ïðîêòîëîãó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà.
Ïðîêòîëîã, ïîñëå îñìîòðà (ïåðâûé ðàç â æèçíè ìíå â çàäíèöó ëåçëè ïðè÷åì îñìîòð áûë äîñòàòî÷íî áîëåçíåííûé), ìåíÿ îòðóãàë ( «Ïî÷åìó âû âñå òàê çàòÿãèâàåòå, íèêòî íå ïðèõîäèò êîãäà íà÷àëüíàÿ ñòàäèÿ, à ïðèáåãàåòå êîãäà óæå ïðèïåêàåò???»), ïîñòàâèâ ñõîäó êîìáèíèðîâàííûé ãåìîððîé 3 ñòåïåíè è ñêàçàë ñëåäóþùåå:
-Åñëè áû òû ïðèøåë âîâðåìÿ, êîãäà ó òåáÿ òîëüêî íà÷àëîñü (1-2 ñòàäèÿ) òî ñêëåðîòèðîâàíèåì èëè äåàðòåðèçàöèåé ìîæíî áûëî âûëå÷èòü, íî ïðè òàêîé êëèíèêå, êîëè÷åñòâå (è êà÷åñòâå) óçëîâ êàê ó òåáÿ ýòè ïðîöåäóðû ïðîñòî áåñïîëåçíû. Òû êîíå÷íî ìîæåøü ïîéòè â ÷àñòíûå êëèíèêè, ãäå îíè áóäóò åçäèòü ïî óøàì è âûêà÷àþò èç òåáÿ áàáëî íî ÿ ðåêîìåíäóþ òåáå ñðàçó îïåðàöèþ, êëàññè÷åñêóþ ãåìîððîèäýêòîìèþ, òàê ÷òî äóìàé ñàì è ðåøàé.
Íó ÷òî æ, çàòÿíóë, âèíîâàò ñàì…îáìîçãîâàâ è ïîñîâåòîâàâøèñü ñî çíàêîìûìè äîêòîðàìè, ÿ ðåøèëñÿ íà îïåðàöèþ è íà÷àë ñîáèðàòü äîêóìåíòû
À âîò ýòî áûë òîò åùå ãåìîððîé (ïðîñòèòå çà êàëàìáóð), âåäü ÿ øåë îôèöèàëüíî â ãîñóäàðñòâåííóþ áîëüíèöó.
Íà÷àëîñü ñ íàïðàâëåíèÿ èç ðàéîííîé ñâîåé ïîëèêëèíèêè â áîëüíèöó, â áîëüíèöå (òî÷íåå ïîëèêëèíèêå ïðè áîëüíèöå) ïîñëå âûïîëíåíèÿ êâåñòà «âûñèäè î÷åðåäü è íå óáåé âñåõ áàáóøåê» ÿ ïîïàë ê ïðîêòîëîãó. Ñêàçàâ â ïðèíöèïå âñå òîæå ÷òî è ìîé âðà÷, îí äàë ïåðå÷åíü àíàëèçîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìî ñäàòü äëÿ (âíèìàíèå) ïîëó÷åíèÿ íàïðàâëåíèÿ íà ãîñïèòàëèçàöèþ.
Ýòî îáùèé àíàëèç êðîâè, ìî÷è, áèîõèìèÿ êðîâè, ôëþîðîãðàôèÿ, àíàëèç íà ÑÏÈÄ, ñèôèëèñ, ãåïàòèòû (Â,Ñ), êàðäèîãðàììà.
Ïàðàëëåëüíî íåîôèöèàëüíî ïîîáùàëñÿ ñ áóäóùèì ìîèì õèðóðãîì-ïðîêòîëîãîì, ãäå ïîëó÷èë öåííûå óêàçàíèÿ êàê áûñòðåå âñå îðãàíèçîâàòü è êîãäà ëó÷øå ëå÷ü íà ãîñïèòàëèçàöèþ.
×àñòü àíàëèçîâ ÿ ñäàë â ñâîåé ïîëèêëèíèêå (áåñïëàòíîå øîó ñ âîåì, îðîì è ïðîêëÿòèÿìè â î÷åðåäè íà ñäà÷ó êðîâè ìåæäó òðåìÿ áàáêàìè, ëåçóùèìè áåç î÷åðåäè)
Êñòàòè íèêòî íå â êóðñå ïî÷åìó äåäóøåê òàê ìàëî â ïîëèêëèíèêå è èõ íå ñëûøíî?
Îñíîâíûå àíàëèçû ñäàë â ÷àñòíîé ëàáîðàòîðèè, ÷èííî, ìèðíî è áåç âåçäåñóùèõ áàáóëåê.
Íà àíàëèçû ÿ ïîòðàòèë â ïðåäåëàõ 3 òûñÿ÷ ðóáëåé.
Ñîáðàâ âñå áóìàæêè ÿ õðàáðî ðèíóëñÿ çà íàïðàâëåíèåì íà ãîñïèòàëèçàöèþ íà äîãîâîðåííóþ äàòó (îáðàòèòå âíèìàíèå ÷òî áîëüøèíñòâî àíàëèçîâ ãîäíû âñåãî 2 íåäåëè, ïî-ýòîìó ñäà÷ó àíàëèçîâ íóæíî áûëî ÷åòêî ïîäîãíàòü ê äàòå ãîñïèòàëèçàöèè).
Ïîëó÷èâ íàïðàâëåíèå íà ãîñïèòàëèçàöèþ (Ôîðìà ¹ 057/ó-04) ÿ, ÷åðåç 2 äíÿ, ñ óòðà ïðèåõàë â ñòàöèîíàð ñ âåùàìè è ïîáðèòîé çàäíèöåé.
Êñòàòè î áðèòîé çàäíèöå.
Õèðóðã ïðåäóïðåäèë ìåíÿ î òîì ÷òî îïåðàöèîííîå ïîëå íóæíî ãîòîâèòü çàðàíåå è ÷òî åñëè ÿ íå ïîáðåþ çàäíèöó äîìà, òî åå ïîáðååò ìåäñåñòðà â îòäåëåíèè.
Ìåíÿ ñèÿ ïåðñïåêòèâà íå óñòðàèâàëà è ïî ýòîìó âîîðóæèâøèñü áåçîïàñíîé áðèòâîé è çåðêàëîì ÿ ñàìîñòîÿòåëüíî â âàííîé ïîáðèë ïÿòóþ òî÷êó (îò àíóñà äî ìîøîíêè), ïîòðàòèâ áîëüøå ïîëó÷àñà âðåìåíè.
Êñòàòè, ïîòîì æóòêî ÷åñàëîñü
Äåæóðíàÿ ìåäñåñòðà îôîðìèëà ìîþ êàðòî÷êó, ðàññêàçàëà î ðàñïîðÿäêå è ïîäãîòîâêå ê îïåðàöèè îòïðàâèëà ìåíÿ â ïàëàòó ãäå ÿ ïîçíàêîìèëñÿ ñ ñîêàìåðíèêàìè äðóãèìè áîëüíûìè.
Èìè îêàçàëèñü 2 ïàðíÿ ÷óòü ñòàðøå ìåíÿ (òîæå ñ ãåìîððîåì 3 ñòåïåíè) è ìóæè÷åê ñ ïàðîïðîêòèòîì (âîñïàëåíèå è íàãíîåíèå îêðóæàþùèõ ïðÿìóþ êèøêó òêàíåé).
Ïàðíåé ïðîîïåðèðîâàëè áóêâàëüíî çà 2 äíÿ äî ìîåãî ïðèõîäà è îíè æèâî äåëèëèñü ïîäðîáíîñòÿìè (ïðèâîäèâøèìè ìåíÿ â óæàñ).
Ìîå îáùåíèå ïðåðâàë ìîé îïåðèðóþùèé õèðóðã, âðó÷èâøèé ìíå 2 ôëàêîíà êàñòîðêè ñî ñëîâàìè: -Ãîòîâüñÿ ê áîëüøîé ÷èñòêå êèøå÷íèêà, ìîé þíûé ïàäàâàí è äà ïðèáóäåò ñ òîáîé Ñèëà, òîëüêî îò òóàëåòà äàëåêî íå óõîäè…
Äîêòîð ïðåäóïðåäèë ÷òî äî 4 âå÷åðà ÿ ìîãó åñòü, ïîñëå- âûïèâàþ êàñòîðêó è òîëüêî ïüþ, ïüþ è ïüþ, êàê ìîæíî áîëüøå…ìèíèìóì 2 ëèòðà æèäêîñòè.
Ñìåøàâ êàñòîðêó ñ êåôèðîì (ïèòü ÷èñòóþ åå íåðåàëüíî) ÿ â òå÷åíèè ïîëó÷àñà ñ òðóäîì âëèë â ñåáÿ îáà ôëàêîíà.
Ïîñëå íà÷àë ïèòü.
Åñëè âûäóìàéòå ÷òî 2 ëèòðà ýòî ìàëî-òî âû îøèáàåòåñü
Ïåðâûé ëèòð êàê-òî áûñòðî ïîøåë è ÿ åãî â òå÷åíèè ïåðâîãî ÷àñà âûïèë, à âîò âòîðîé-ðàñòÿíóë äî ñàìîãî âå÷åðà.
È ÷åðåç ÷àñ ïîñëå ïðèíÿòèÿ êàñòîðêè ïîáåæàë òèõî ìàòåðÿñü â òóàëåò.
Ïîñëå 4 çàõîäà â òóàëåò, ÿ óæå ãðîìêî ìàòåðèëñÿ, ÷åì âåñåëèë ñîñåäåé ïî ïàëàòå.
Æèâîò êðóòèëî íåèìîâåðíî, äà òîøíèëî òîæå íåïëîõî.
Íî÷üþ òàê æå ïðèñïè÷èëî íà 5 çàõîä, ñïðîñîíüÿ åëå óñïåë äîáåæàòü…
Ñ óòðà èç ìåíÿ êðîìå âîäû íè÷åãî óæå áîëüøå íå ëèëîñü…
Çëîé è íå âûñïàâøèéñÿ ÿ ñ óòðà îæèäàë ïðåäîïåðàöèîííîãî îñìîòðà.
Îäíàêî â íà÷àëå ìåíÿ ïîçâàë ìåäñåñòðà â ïðîöåäóðíóþ ãäå, õèùíî óëûáàÿñü, âçÿëà ó ìåíÿ 3 ïðîáèðêè êðîâè èç âåíû.
Äàëåå ïðèøåë àíåñòåçèîëîã, âåñåëûé ìóæè÷åê, êîòîðûé çàïîëíèë ñâîþ êàðòó (ñïðîñèâ ìîé âåñ, ðîñò, åñòü ëè àëëåðãèÿ íà ìåäèêàìåíòû) è ðàäîñòíî ñîîáùèë î òîì ÷òî ó ìåíÿ áóäåò ýïèäóðàëüíàÿ àíåñòåçèÿ (êàê ðîæåíèöàì äåëàþò) íî ÿ áóäó â ñîçíàíèè. âî âðåìÿ îïåðàöèè.
Ïî ïîäñêàçêå òîâàðèùåé ïî ïàëàòå , ÿ ïîïðîñèë î âîçìîæíîñòè õì…ïîñïàòü âî âðåìÿ îïåðàöèè, åñòåñòâåííî íå ïðîñòî òàê))
Àíåñòåçèîëîã åùå ðàäîñòíåå ñêàçàë ÷òî äîãîâîðèìñÿ è óáåæàë.
Òóò óæå ïîçâàëè íà îñìîòð.
Çàéäÿ â ïðîöåäóðíóþ ÿ ïîìèìî âðà÷à óâèäåë ìîëîäåíüêóþ äåâóøêó (èíòåðíà)
-Íó-ñ, ðàçäåâàéñÿ è çàëåçàé íà ñòîë-áîäðî ñêîìàíäîâàë äîêòîð
Íó ÷òî æ, âðåìÿ ñòåñíÿòñÿ óæå ïðîøëî, äà è ÷òî ìíå ñòåñíÿòüñÿ ïîñëå òîãî êàê ÿ ïîáðèë çàäíèöó)
Ðàçäåâøèñü è âñòàâ â êîëåíî-ëîêòåâóþ ïîçó (ðàêîì ïî-ðóññêè) ÿ çàìåð â îæèäàíèè
Èíòåðí âîñõèùåííî âäîõíóëà, à äîêòîð ñêàçàë
-Î, ïèêàáóøíèêà ñðàçó âèäíî, íó ëàäíî ðàññëàáüñÿ, ÷óâñòâóåøü ïàëåö â àíóñå? À ðó÷êè-òî âîò îíè…øó÷ó…ðàññëàáüñÿ, õîðîøî?
Õèðóðã çàñîâûâàë è ïðîêðó÷èâàë ïàëåö ïàðàëëåëüíî äèêòóÿ èíòåðíó, ÷òî áûñòðî ïèñàëà-Òàê òóò òðè óçëà, êëàññè÷åñêèõ íà 3, 5 è 7 ÷àñàõ, íà 7 áîëüøå äðóãèõ…ëåãêàÿ êðîâîòî÷èâîñòü, îñíîâàíèå óçêîå, àíóñ ñîìêíóò äîñòàòî÷íî ïëîòíî íåñìîòðÿ íà óçëû…äà ÷òî òû ïèøåøü, âñå, äàâàé ëåçü ùóïàé ñàìà…
È ïîìèìî âðà÷à â ìåíÿ åùå è ïîëåçëà ýòà èíòåðí.
Áîëüíî áûëî íåèìîâåðíî, óçëû è òàê áûëè ðàçäðàæåíû ïîñëå ìíîãîêðàòíîãî ïîõîäà â òóàëåò à òóò åùå è ïàëüöû âðà÷åé, â îáùåì ÿ íà÷àë ïîäâûâàòü …íî ýòî áûë íå êîíåö
-Òàê åùå ðàññëàáëÿëñÿ íåìíîãî íàäî ïîñìîòðåòü ðåêòîñêîïîì-ñêîìàíäîâàë õèðóðã.
Ðåñêòîñêîï ýòî ìåäèöèíñêèé ýíäîñêîï (ò.å ñòàëüíàÿ èëè ïëàñòèêîâàÿ òðóáêà ñ ñèñòåìîé îñâåùåíèÿ). îíà óçêàÿ íî êîãäà â ìåíÿ çàñóíóëè ñåé äåâàéñ òî áûëî îùóùåíèå ÷òî â çàä çàïèõíóëè êóñîê ãàçîâîé òðóáû.
Òåì âðåìåíåì îñìîòð ïðîäîëæàëñÿ:
-Ïðè ñìîòðå ðåêòîñêîïîì âûÿâëåíî äâà âíóòðåííèõ óçëà, îñíîâàíèå øèðîêîå, êðîâîòî÷èâîñòü ïðèñóòñòâóåò…íà, ñàìà ñìîòðè….âíèìàòåëüíî ñìîòðè
 îáùåì, ïîñëå îñìîòðà ÿ óòèíîé ïîõîäêîé âåðíóëñÿ â ñâîþ ïàëàòó ãäå ìðà÷íî ïðèíÿëñÿ îæèäàòü îïåðàöèè…
Âòîðàÿ ÷àñòü ïîçæå (èòàê ìíîãî íàïèñàë)
Источник
Часто бывает, что варикоз анальных вен практически не беспокоит человека в течение длительного периода времени. Однако иногда в силу различных факторов болезнь даёт о себе знать яркими симптомами. Вот почему так важно понимать, как проходит лечение геморроя при обострении.
Обострение хронического геморроя во много раз усиливает характерные для патологического процесса симптомы. А это заставляет пациентов испытывать серьёзные трудности и отказываться от привычного жизненного уклада.
Иногда в силу различных факторов болезнь даёт о себе знать яркими симптомами.
Почему обостряется геморрой?
Одной из основных причин возникновения геморроидальной болезни становится слабость кровеносных стенок, или венозная недостаточность.
В случае постоянного притока избыточного объёма крови вены, находящиеся в малом тазу, начинают переполняться, увеличиваться, образуя геморроидальные узелки.
Обычно этот процесс происходит постепенно, долгое время не проявляясь, однако в некоторых ситуациях симптомы заболевания могут нарастать, стремительно ухудшая самочувствие человека.
Специалисты выделяют следующие причины обострения геморроя:
- Продолжительное пребывание в статичной позе. Низкая подвижность человека, которая подразумевает постоянное сидение за столом или, наоборот, длительное стояние на рабочем месте может спровоцировать обострение. При таких положениях кровоток нарушается, в результате чего кавернозные образования в аноректальной области переполняются кровью.
- Нерациональное питание. Существуют и другие причины, обострение геморроя, например, возможно при чрезмерной увлечённости острой, солёной, жареной, копчёной, жирной и сладкой пищей, которая нарушает пищеварение, усиливает запоры и вызывает усиленный приток крови к тазовой области.
- Проблемы с дефекацией. Запоры либо понос при геморрое одинаково нежелательны. В первом случае сильные потуги создают высокое давление внутри брюшины, также слизистая прямокишечного канала может повредиться твёрдым калом. Жидкий стул воспаляет геморроидальные узлы и заселяет их патогенными бактериями.
- Подъём и перенос тяжестей. Обострения геморроя вызывают причины, связанные с перенапряжением и тяжёлыми физическими упражнениями, которые поднимают давление внутри брюшной полости, усиливают переполнение кавернозных образований кровью и увеличивают угрозу их выхода из прямокишечного канала. Этот фактор характерен больше для мужской половины населения.
- Вынашивание малыша и родовой процесс. Разумеется, эти причины характерны для обострения геморроя у женщин. Подрастающий плод давит на вены тазовой области и кишечник вследствие чего возникает нарушение кровотока, застой, запоры. При разрешении от беремени роженица тужится, что повышает давление внутри брюшины и переполняет геморроидальные узлы.
Обостриться геморрой может и по психологическим причинам. К примеру, стрессовые состояния, депрессии, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, которыми насыщена современная жизнь, нередко приводят к ухудшению здоровья.
Симптомы обострившегося геморроя
Острый геморрой возникает очень быстро, даже молниеносно. К главным признакам обострения патологического процесса специалисты относят следующие проявления:
- выраженный болевой синдром;
- кровотечение;
- выход геморроидальных шишек наружу;
- высокая температура;
- общее ухудшение состояния;
- интоксикационные симптомы.
Болезненность – это главенствующий признак обострившейся геморроидальной болезни. Резкая боль обычно проявляется внезапно – после испражнения, сильного покашливания или чихания. Длительность этого состояния – от нескольких минут до часов.
В отдельных ситуациях пациент даже не способен передвигаться, сидеть, находиться в положении стоя или лёжа. Боли при дефекации настолько сильны, что возникает так называемый психогенный запор и отказ от пищи.
Острый геморрой сопровождается и кровотечением. Чаще всего оно возникает при разрыве тромбированного кавернозного образования и характеризуется значительным уменьшением болезненности. Пациент даже может решить, что обострение миновало.
При обострении узелки отекают, становятся синюшными и плотными на ощупь. Если они достигают значительных размеров, то могут выпадать наружу, что чревато серьёзными последствиями – тромбированием, ущемлением, процессами некротизации и интоксикации.
Чем опасен обострившийся геморрой?
Как уже было отмечено, выход воспалённых геморроидальных узелков может сопровождаться их ущемлением и тромбозом.
Ножка узелка пережимается сфинктером, происходит отёк венозного скопления.
В первом случае вышедшее из прямокишечного канала кавернозное образование способствует раздражению анального кольца и его сокращению. Ножка узелка пережимается сфинктером, происходит отёк венозного скопления, застой и сгущение крови, формирование тромбов.
Тромбоз способен возникнуть и самостоятельно, если у человека наблюдается повышенная свёртываемость крови. Застойные явления в аноректальной области приводят к образованию кровяных сгустков, пережимающих нервные волокна, что приводит к сильной боли.
Тромбирование проходит в своём развитии несколько последовательных этапов:
- 1 стадия – образуются кровяные сгустки, вызывающие сильнейший болевой синдром. Воспаление пока отсутствует;
- 2 стадия – присоединяется воспалительный процесс, который концентрируется в границах геморроидального узелка. Вокруг шишек наблюдается лёгкая гиперемия и отёчность;
- 3 стадия – воспалительный процесс охватывает соседние ткани и подкожно-жировую клетчатку. Болезненность ощутима во всей аноректальной области, начинается экксудация, вызывающая дополнительное раздражение кожных покровов и зуд.
Если быстро не купировать эти симптомы, то к воспалению в зоне промежности может добавиться инфицирование бактериями и, как следствие, гнойный процесс – параректальный абсцесс.
Сопровождается он отдающими в поясничную зону болями, жаром, слабостью, выраженной интоксикацией из-за невозможности вывести кал и мочу из организма. Всё это чревато заражением крови, поэтому требуется экстренное операционное вмешательство для ликвидации очага инфекции.
Кроме того, не стоит забывать и о кровотечениях, которые начинаются вне зависимости от испражнения. Они могут быть настолько массивными, что приводят к малокровию, которое характеризуется падением давления, выраженной слабостью и бледной кожей.
Чем скорее начать терапию в подобных случаях, тем проще избавиться от осложнённых состояний и предотвратить угрозу жизни человека.
Первая помощь при обострении геморроя
Патологический процесс может обостряться внезапно, когда пациент не имеет возможности обратиться за помощью к доктору. В этом случае особую актуальность приобретает вопрос, как лечить обострение геморроидальной болезни в домашних условиях.
При интенсивном болевом синдроме следует принять Кетонал.
Как снять приступ геморроя? Можно выполнить следующие важные мероприятия:
- При интенсивном болевом синдроме следует принять системный анальгетик, к которым относится Диклофенак, Кетонал при геморрое и т.д. Их можно употреблять и перед посещением уборной, чтобы предупредить возможную боль при отходе фекальных масс.
- Для местного обезболивания в домашних условиях применяют обычно холод. Это можно сделать несколькими способами:
- приложить ненадолго к заднему проходу примочку, пропитанную холодной водой, слабым раствором перманганата калия, отваром целебных противовоспалительных трав;
- ввести в ректальный канал ледяную свечку, которую можно выполнить из настоя ромашки;
- принять холодную сидячую ванночку опять же с настоем лечебных растений.
- Если обострился геморрой, пациенту не следует сидеть либо стоять. Самый оптимальный вариант – лечь на кровать в максимально комфортную позу, чтобы уменьшить нагруженность мускулатуры ректального канала.
- Помощь в домашних условиях подразумевает предупреждение запоров и избавление от проблем с испражнением. В такой ситуации следует отказаться от продолжительных натуживаний и сделать очистительную клизму. В неё можно добавить отвары растений либо растительное масло, которые помогут снять боль при геморрое.
Итак, вопрос, как снять острый приступ геморроя, решён, пациенту стало несколько легче. Однако необходимо не заниматься самолечением, а обратиться к проктологу, который назначит правильный курс терапии, выпишет подходящие лекарственные средства.
Чем лечить обострение геморроя?
В проктологическом кабинете большинство больных интересуется, сколько длится обострение геморроя. Длительность этого этапа всегда индивидуальна и варьируется в зависимости от следующих условий:
- тяжесть патологического процесса;
- интенсивность клинической картины;
- возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний;
- наличие/отсутствие осложнённых состояний.
Как долго продлится острая фаза, будет зависеть и от быстроты обращения за помощью.
Обычно же обострение сохраняется примерно 7 суток, а затем, при условии грамотного медицинского сопровождения, симптоматика ослабляется, и заболевание переходит на стадию ремиссии.
Указанные выше факторы будут учитываться врачом и при назначении терапевтического курса. Комплексное лечение, а обострение геморроя требует комбинирования медикаментов, подразумевает использование препаратов системного и локального воздействия.
Системные лекарственные средства
На вопрос, как снять обострение геморроя, болезненность и воспаление, в первую очередь, «отвечают» НВПС и спазмолитики. К последней группе относят Папаверин, который быстро снимает спастические реакции в прямокишечном канале и уменьшает болевой синдром.
Нестероидные противовоспалительные средства не просто обезболивают, но и призваны снимать отёчность, покраснение в кавернозных образованиях и близлежащих тканях.
Использование таких препаратов показано, если острую фазу геморроидальной болезни сопровождает повышенная температура, интоксикация и ухудшение самочувствия.
К этой категории медикаментов относят такие лекарственные средства, как:
- Диклофенак;
- Кеторолак;
- Ибупрофен;
- Найз и пр.
Многие препараты из группы НВПС понижают свёртываемость крови. Поэтому необходимо соблюдать определённую осторожность при их употреблении, если обострение геморроя сопровождается массивными кровотечениями.
Комплексная терапия обострившегося геморроя подразумевает применение венотонизирующих медикаментов. Эти средства в большинстве своём содержат натуральные флавоноиды, которые укрепляют венозные стенки, усиливают отток крови, стимулируют регенеративные процессы, снимают воспаление.
К числу этих препаратов относят:
- Детралекс;
- Троксевазин;
- Венарус;
- Эскузан при геморрое;
- Флебодиа 600 и пр.
Лечение обострившегося геморроя будет занимать гораздо меньший срок при использовании венотонизирующих средств.
Однако применять их следует с осторожностью, поскольку каждый из них обладает определёнными противопоказаниями и нежелательными последствиями.
Наружные и местные препараты
От острого и хронического геморроя лечение, прежде всего, подразумевает выбор комбинированных медикаментов, которые снижают болезненность и воспаление, предотвращают образование кровяных сгустков.
Среди таких средств особо выделяют:
- Ультрапрокт;
- Гепатромбин Г;
- Анузол;
- Прокто-Гливенол.
Выбор препаратов также зависит от симптомов обострившегося геморроя и наличия определённых осложнений. Поэтому противогеморроидальные лекарства можно разделить на несколько категорий:
- Антисептические медикаменты. При распространении гнойно-воспалительного процесса на подкожно-жировую клетчатку и близлежащие ткани медики выписывают такие препараты, как Левомеколь, линимент бальзамический по Вишневскому, ихтиоловую мазь.
- Антитромбические средства. В случае образования кровяных сгустков в узлах показано использование гепариновой мази, геля Троксевазин, свечей Гепатромбин Г и Нигепан.
- Кровоостанавливающие препараты. Адреналиносодержащие свечи при обострении геморроя хорошо останавливают кровь за счёт спазмирования сосудов. Также используют препараты серии Релиф (с жиром акульей печени), Натальсид (с вытяжкой бурых водорослей) и гемостатические губки.
Обострение и геморрой лечение подразумевают комплексное, с применением системным и местных медикаментов. Обычно через неделю наступает значительное облегчение состояние и уменьшение выраженности острой симптоматики.
Однако в тяжёлых случаях может быть назначено операционное вмешательство в виде миниинвазивных методик (криодеструкции, лигирования, дезартеризации или склерозирования при геморрое). Их проводят лишь после снятия острых симптомов недуга.
Народные методы лечения
Иногда пациенты не желают идти к врачу даже в случае обострения геморроя, предпочитая лечить подручными средствами в домашних условиях.
Следует понимать, что такой выбор – опасный эксперимент над собственным здоровьем, поскольку обострившаяся геморроидальная болезнь – состояние, которое требует экстренного медицинского вмешательства.
Безусловно, некоторые народные рецепты способны облегчить симптоматику, но лишь как дополнительный метод лечения при терапии медикаментозными средствами, одобренными проктологом.
Доктор вполне может посоветовать использовать следующие распространённые рецепты народной медицины:
- примочки и тампоны с облепиховым маслом. Этот натуральный продукт чрезвычайно полезен при геморроидальной болезни. Может он помочь и в случае обострившегося патологического процесса. Рецепт достаточно прост – марлевую ткань смачивают в экстракте ягод облепихи и прикладывают к воспалённым узлам (вводят в ректальный канал);
- картофельные суппозитории. Содержащийся в мякоти сырых плодов крахмал действительно несколько снимает воспаление и останавливает кровотечение. Делать их крайне просто – достаточно вырезать небольшую «торпеду» из очищенного клубня, которую затем вводят в ректальный канал;
- ледяные суппозитории. Как уже было отмечено, это средство относится к методикам экстренной помощи. Изготавливать их также несложно: в маленькие картонные конусы или напальчники заливается отвар ромашки либо полыни, а получившиеся изделия ставятся в морозилку. В первый раз ставить их нужно всего на полминуты, затем время процедуры можно увеличивать;
- микроклизмы. Их делают из настоев лечебных растений: дубовой коры, каштановых плодов, крапивных листьев, ромашковых цветов, полыни. Подобные процедуры эффективно снимают болезненность, воспалительные процессы, зудящие ощущения. Растворы вводят спринцовкой, наконечник которой смазывают вазелином или растительным маслом;
- морковные суппозитории. Это средство отличается антибактериальными и ранозаживляющими свойствами. Препарат делается по аналогии с картофельными свечками. Лучше всего такие суппозитории использовать перед засыпанием, а чтобы усилить терапевтический эффект, свечу смазывают мёдом.
Ещё раз повторим, народные препараты в домашних условиях демонстрируют свою эффективность лишь при одновременном использовании фармацевтических медикаментов.
Их следует совмещать с правильным рационом, диетическим питанием. Это может предупредить возникновение осложнённых состояний.
Правила диетического питания
Поскольку именно нарушение рациона часто провоцирует обострение геморроя, вопрос, что делать в таком случае, легко решить – соблюдать определённые диетические правила при геморрое.
Очевидно, что не многий пациент с геморроем соблюдает все рекомендации по питанию и отказывается от запрещённых продуктов. Однако если в период ремиссии подобные «вольности» допустимы, то при обострении геморроя как можно быстрее следует ужесточить диету.
Рекомендации в общем виде таковы:
- В первые сутки многие медики вообще рекомендуют отказаться от пищи, чтобы исключить болезненность при дефекации. А вот жидкость употреблять нужно – чистую воду, зелёный чай, отвары из трав (их употребление следует согласовать с доктором).
- На второй день можно есть жидковатые каши (овсяную или гречневую), которые лучше готовить на воде. Также следует включить в рацион плоды, содержащие пищевые волокна. Овощи предпочтительнее приготавливать на пару, а яблоки, к примеру, запекать.
- Важно пить кисломолочные изделия, которые способствуют нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта и оптимизации микрофлоры. Нужно брать только свежий кефир, поскольку трёхдневный крепит стул.
- Вместо хлеба и сдобы лучше употреблять отруби, которые насыщают и одновременно становятся источником пищевых волокон. А от сладостей, которые вызывают брожение в кишечнике, нужно вообще отказаться.
- Под запретом алкоголь, приправы, солёности, копчёности, чёрный хлеб, бобовые. Одни продукты усиливают приток крови к тазовой области, другие провоцируют повышенное газообразование.
Данные рекомендации позволяют больному избавиться от одного из основных «провокатора» обострения варикозного расширения геморроидальных вен – пищевого фактора. То есть клиническая симптоматика будет проходить гораздо быстрее.
Если же пациент хочет дольше наслаждаться отсутствием острых симптомов, этих правил нужно придерживаться постоянно. Это поспособствует снижению угрозы рецидива и последующих обострений.
Лечение острого геморроя
Острый геморрой. Видео с сайта Proctolog81.ru
Вопрос, что делать при обострении геморроя, должен решать опытный специалист-проктолог. Можно ли предупредить острую фазу болезни? Да, если своевременно обратиться за медицинской помощью, выполнять рекомендации врача.
Ну а после избавления от острой симптоматики пациентам советуют вести более активный образ жизни, придерживаться диетического питания, избегать тяжёлых нагрузок и выполнять гигиенические меры.
Источник