Лекарства для комплексного лечения геморроя
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Для правильной постановки диагноза геморроя необходимо в обязательном порядке пройти не только осмотр, но и пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию или ректороманоскопию до уровня 15–60 см выше ануса. При малейшем подозрении на новообразование и выявлении множественных полипов в толстой кишке проводят колоно- или ирригоскопию.
Лечение геморроя в домашних условиях
Регулярное опорожнение кишечника является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя.
Назначаются следующие противогеморроидальные средства:
- ферментные препараты,
- средства, влияющие на микрофлору и сокращение тонкой и толстой кишки,
- пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости.
В качестве источника пищевых волокон в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя.
Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии геморроя и острое течение заболевания.
Консервативное лечение геморроя складывается из общего и местного. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения.
Основой общего лечения является применение препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, например
При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать преобладание одного из проявлений – боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса.
Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением геморроидального узла или возникновением анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов
- гепатромбин Г,
- ауробин,
- проктогливенол и др.
Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению противосвертывающих препаратов. К этой группе относятся
- гепатромбин Г,
- гепариновая и
- троксерутиновая мази.
Кровотечение является одним из основных признаков геморроя. Непрекращающееся в течение 1 часа кровотечение является признаком острого процесса. Для его устранения применяют также местные кровоостанавливающие материалы, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.
Амбулаторное лечение геморроя на разных стадиях
Склерозирующее лечение и инфракрасная фотокоагуляция проводятся у больных с начальными стадиями геморроя с преобладанием кровотечения.
Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами выполняется в поздних стадиях геморроя, для которых основным признаком является выпадение геморроидальных узлов.
Противопоказанием для проведения склеротерапии и фотокоагуляции является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.
В начальных стадиях геморроя показано применение инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. При инфракрасной коагуляции омертвение тканей возникает в результате воздействия высокой температуры. Это вмешательство применяется как метод амбулаторного лечения больных с геморроем I–II стадии. При III стадии заболевания метод менее эффективен.
Склерозирующее лечение проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве веносклерозирующих препаратов обычно применяются 3% растворы натрия тетрадецилсульфата и полидоканола.
Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами с успехом применяются при III и изредка при IV стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Иногда лечение приходится проводить в несколько сеансов. Это занимает 3–4 недели.
Правильно выбранные показания для перевязки внутренних геморроидальных узлов позволяют избежать операции примерно у 80 % больных.
У пациентов с I стадией показаны: консервативное лечение с венотонизирующими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
При II стадии возможно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию.
При III стадии заболевания лучше проводить перевязку или – при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами – иссечение геморроидальных узлов. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству следует проводить перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами или консервативную терапию в качестве поддерживающего лечения.
Следует отметить, что если консервативное лечение острого и хронического геморроя может осуществляться врачами общей практики, то склеротерапия и фотокоагуляция должны выполняться только врачом-колопроктологом в амбулаторных, реже – в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство – иссечение геморроидальных узлов – также должно производиться в специализированных стационарах.
Подробнее о питании при геморрое можно прочесть в нашей другой статье
Источник
Комплексное лечение геморроя включает в себя местное и системное применение лекарственных препаратов. Адекватно подобранные средства и вовремя начатая терапия помогут избежать хирургического вмешательства. В тех случаях, когда операция неизбежна, консервативное лечение снимет обострения, предотвратит возможные осложнения.
Особенности медикаментозной терапии
Геморрой имеет 4 стадии. Последние две лечатся только радикально.
При начальных стадиях используют различные средства, которые устраняют или уменьшают следующие симптомы:
Медикаменты
- болевые ощущения;
- зуд в заднем проходе;
- жжение в области ануса;
- геморроидальные кровотечения.
Для комплексного лечения геморроя применяют препараты, обладающие обезболивающим, кровеостанавливающим, венотоническим, противовоспалительным эффектом.
Группы и виды медикаментов
Лекарственная терапия состоит из местных средств и общего лечения.
Препараты для местного лечения
Эти медикаменты выпускаются в виде мазей, эмульсий, ректальных суппозиториев или кремов. Они являются наиболее эффективными при местном (топическом) лечении геморроя.
| Обезболивающие, противовоспалительные препараты. | Релиф адванс, проктозан нео, гепазолон. | Уменьшают инфильтрацию, оказывают сосудосуживающее действие, уменьшают отечность геморроидальных узлов. |
| Флеботоники. | Троксевазин, эскузан, прокто-гливенол. | Механизм действия этих медикаментов заключается в укреплении сосудистой стенки, снижении ее проницаемости. Это способствует повышению тонуса вен, увеличению оттока крови из геморроидальных узлов. |
| Тромболитические, антикоагуляционные средства. | Гепариновая мазь, гепатромбин, лиотон гель. | Препятствуют тромбообразованию и рассасыванию уже сформировавшихся тромбов. |
| Комбинированные кортикостероиды. | Ультрапрокт, проктоседил м, ауробин. | За счёт комплексного действия они быстро устраняют симптомы воспаления, способствуют регенерации тканей. |
При использовании лекарственных препаратов для местного лечения геморроя необходимо учитывать преобладающие симптомы (боль, воспаление, кровоточивость, зуд).
Препараты для внутреннего употребления
| Венотоники. | Детралекс, диосмин, флебодиа. | Восстанавливают поврежденную стенку сосудов. |
| Анальгетики. | Нурофен, ибуклин или кеторол. | Уменьшают признаки воспаления, болевой синдром. |
| Слабительные. | Дюфалак, бисакодил, фитолакс. | Размягчают кал, облегчают его эвакуацию из кишечника. Приводит к уменьшению кровоточивости и болезненности узлов. |
| Кровеостанавливающие. | Этамзилат или викасол. | Эти таблетки оказывают симптоматическое действие, назначаются до остановки кровотечения. |
| Ангиопротекторные. | Трентал, пентоксифилин, вазонит. | Уменьшают вязкость крови, агрегацию тромбоцитов, оказывают сосудорасширяющее действие. |
Длительность курса медикаментозного лечения при геморрое составляет от нескольких дней до нескольких месяцев. Одни лекарственные средства используют для снятия острого состояния, другие применяют для профилактики или для уменьшения риска повторных обострений.
Подбор схемы лечения
Назначается в зависимости от течения заболевания. Схема лечения хронического геморроя требует длительных курсов комплексных препаратов.
Тактика назначений при обострении болезни
Необходимо применение следующих лекарственных препаратов:
Доктор и пациент
- Обезболивающие средства. Используют препараты с анестетиком (релиф адванс или анузол). Они подействуют быстро, потому что всасываются через слизистую пораженного участка.
- Комбинированные кортикостероидные препараты для местного лечения. Применяются для того, чтобы уменьшить воспаление, снять отек.
- Антикоагулянты, флеботоники. Способствуют разжижению крови и рассасыванию тромбов.
Если консервативное лечение хронического геморроя в течение нескольких дней не оказало должного эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Ущемлённые геморроидальные узлы могут некротизироваться, привести к образованию парапроктита и развитию гнойных осложнений.
Подход к лечению хронического заболевания
При хроническом геморрое на ранних стадиях болезни возможна консервативная терапия. При выраженном болевом синдроме рекомендовано применение местных или таблетированных форм противовоспалительных препаратов. Необходимо также принимать такие лекарства, как детралекс или вазокет.
Они устраняют острое состояние, профилактируют возможность повторных обострений. При хроническом геморрое пациенту нужно курсами пропивать препараты, улучшающие микроциркуляцию: трентал или вазонит. Для улучшения кровотока назначают препараты рутина ( троксерутин, аскорутин).
Как остановить кровотечение
Иногда геморрой может осложниться кровотечением из геморроидальных узлов.
Чтобы устранить этот симптом можно использовать несколько методов:
Компресс при геморрое
- Холодный компресс. Такая примочка сужает сосуды, способствует быстрой остановке кровотечения. Ее нельзя держать более 5 -10 минут.
- Кровеостанавливающие таблетки, инъекции или местные формы лекарственных средств. Применяют свечи релиф, гепариновую мазь, троксевазин. При сильном кровотечении возможен пероральный прием или парентеральное введение викасола или дицинона.
- Гемостатическая губка. При наружном геморрое ее прикладывают к области ануса, при внутреннем — вводят в область заднего прохода.
Губка впитывает кровь, плотно прилегает к поврежденной поверхности, останавливает кровотечение. Ее не надо вынимать, она рассасывается сама
Правила которых необходимо придерживаться
При комплексной терапии геморроя необходимо выполнять следующие правила:Самостоятельное лечение возможно только при повторном обострении заболевания.Если подобные проявления возникли у пациента впервые, то для уточнения диагноза необходимо консультация специалиста.
- Отсутствие эффекта от приема таблеток и мазей в течение нескольких дней также является поводом для обращения в клинику.
- При появлении сыпи на теле, усилении зуда лекарство следует отменить.
Лечение геморроя медикаментами возможно только на ранних стадиях болезни. При третьей и четвертой стадии, частых кровотечениях, ущемлении узлов необходимо только оперативное вмешательство.
Источник
|
Геморрой — это заболевание сосудов конечного отдела прямой кишки, причина которого — нарушение венозного оттока крови, повышенное тромбообразование, образование геморроидальных узлов. Симптомы геморрояКлассические симптомы геморроя — кровотечение и выпадение узлов из анального канала, частота которых возрастает с увеличением стадии заболевания. Пациенты предъявляют также такие жалобы, как анальный зуд, дискомфорт в анальном канале, выделения слизи. Течение геморроя волнообразно — с периодическими обострениями. Острая форма заболевания проявляется сильными распирающими болями и выраженным ощущением инородного тела в области заднего прохода. Эти симптомы усиливаются при дефекации, ходьбе и в положении сидя. Причины геморрояОсновная причина геморроя — дисфункция сосудов конечного отдела прямой кишки, приводящая к усиленному притоку артериальной крови и уменьшению оттока крови по кавернозным венам, легко поддающихся варикозному расширению при воздействии неблагоприятных факторов. Вследствие нарушения венозного оттока крови, последняя заполняет полости пещеристой ткани прямой кишки, сгущается, свёртывается — образуются так называемые геморроидальные узлы. В спокойном состоянии они спадают и уменьшаются, при натуживании — набухают и увеличиваются. Причиной развития острого геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Воспалительный процесс, развивающийся в узле и окружающих тканях, является его следствием. Осложнениями острого геморроя могут быть массивные кровотечения, некроз тканей геморроидального узла, гнойный парапроктит, отёк анального отверстия и даже заражение крови. Факторы риска:
Лечение геморрояКонсервативное лечение геморроя направлено на ликвидацию воспалительных изменений, нормализацию кровообращения в области прямой кишки, регуляцию стула. Включает в себя общее и местное лечение.
Оперативное лечение
Противопоказанием для всех малоинвазивных методов лечения геморроя является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности. К инвазивным методам хирургического лечения относятся различные варианты геморроидэктомии (удаления геморроидальных узлов). Практически все методы оперативного лечения геморроя не радикальны, требуют продолжения консервативного лечения, адекватной профилактики и не исключают рецидив заболевания. Лечение геморроя должно быть направлено на:
| |||||||
| Наши рекомендации — препараты при геморроеВ качестве дополнения к базовой терапии при геморрое, мы можем порекомендовать следующий комплекс препаратов: (каждая упаковка рассчитана на курс 1 месяц, 3 упаковки = 3 месяца)
Диэнай 70 капсулДиэнай обладает следущими клинически доказанными эффектами:
Веномакс 50 капсул Веномакс, благодаря антиоксидантному и вазопротективному свойствам препятствует прогрессированию варикозного расширения геморроидальных вен, повышает тонус вен, улучшает микроциркуляцию и способствует нормализации кровотока в них. Антитромботический эффект препаратов способствует как скорейшему заживлению воспаленных тромбированных геморроидальных узлов, так и предотвращению развития острой формы геморроя. Противовоспалительный и анальгетический эффекты существенно уменьшают субъективный дискомфорт пациента при острой форме геморроя, препятствуют развитию осложнений и положительно влияют на процесс заживления пораженных геморроидальных узлов. Бифизим 70 капсул Бифизим — показан при дисбактериозе и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, для восстановления регулярного стула, уменьшения побочных действий токсичных лекарственных препаратов (антибиотики, противопаразитарные препараты), для восстановления сниженных и утраченных функций иммунной системы, в качестве вспомогательной терапии при различных вялотекущих инфекционных заболеваниях. Мощный иммуномодулятор. Схема приема:Начинать курс желательно с приема базового препарата Диэнай (курс 70 капсул), затем после недельного перерыва переходить на Веномакс (курс 50 капсул).
Фрагмент переписки с сайта: www.infarktu.net Вопрос Добрый день! Всю жизнь считал себя вполне здоровым человеком. Работа у Заранее спасибо. Михаил. Здравствуйте, Михаил! При обострении геморроя происходит тромбирование геморроидальных узлов. Это затрудняет кровоток, Здравствуйте! Огромное Вам спасибо за совет. Недавно я прошел курс лечения Диэнай. Михаил.
| |||||||||||
Источник
