Лекарства дет¤м при трахеите
Трахеит представляет собой заболеваний из группы острых респираторных. Его могут провоцировать и вирусы, и бактерии. Диагноз ставится тогда, когда воспалительный процесс локализуется в зоне трахеи.
Что такое трахеит
Трахеит – острое воспаление слизистой трахеи. У ребенка данная патология часто дополняет ларингит, бронхит и другие ОРЗ. В такой ситуации диагноз звучит, как трахеобронхит, трахеоларингит, ринотрахеит, ринофаринготрахеит и т.п. Течение болезни приносит много дискомфорта в жизнь малыша. Но в случае своевременного выявления поражения и организации правильного лечения болезнь завершается быстро и без последствий.
Считается, что трахеит чаще поражает детей в старшем возрасте – после 5 лет. У ребенка младше 5 лет, как правило, воспаление распространяется на все верхние органы дыхательной системы.
По признакам трахеит похож на ринит, бронхит и фарингит, возникают частые приступы непродуктивного навязчивого откашливания.
Классификация патологии
Трахеит у ребенка обычно становится последствием процесса воспаления верхних дыхательных путей и возникает, как нисходящая инфекция. Патология реже бывает изолированной, часто сочетается с ринитом, ангиной, ларингитом и другими болезнями дыхательной системы.
В коллективах детей заболевание развивает вспышками в сезон простуды – обычно осенью и весной. Причинами поражения помимо вирусов гриппа становятся возбудители кори, коклюша, реже тифа.
Трахеит – инфекционная болезнь, когда поражается внутренняя слизистая трахеи. Патология заразна, передается воздушно-капельным путем. По течению трахеита он классифицируется на 2 вида:
- острый – сопровождается лающим резким кашлем;
- хронический – развивается в результате частых острых поражений трахеи.
Хроническая форма может развиваться по атрофическому или гипертрофическому типу. Гипертрофический трахеит характеризуется утолщением и разрастанием слизистой.
При атрофическом ларингите слизистая постепенно истончается и даже исчезает на некоторых участках.
Острое поражение помимо вирусов и бактерий может спровоцировать гиперчувствительность. Для терапии назначаются антигистаминные препараты.
Симптоматика
При воспалении трахеи происходит раздражение рецепторов и вирусов. В связи с этим развивается сильный кашель непродуктивного характера. Он провоцирует болезненность и снижение тембра голоса. Начинается болезнь с обычного першения и частого покашливания. Затем откашливания становятся навязчивыми, заметно усиливаются. Обычно приступы возникают утром и ночью, а после ребенок жалуется на боль за грудиной.
Симптомы трахеита у ребенка такие:
- при кашле не отходит мокрота, или отхождение происходит в минимальном объеме;
- повышается температура;
- появляется осиплость и хрипота, развивается ринит;
- возникает боль в грудной клетке и головная боль.
Самостоятельно принимать какие-либо меры для терапии болезней трахеи запрещается. Есть много похожих болезней, но их лечение разное. Упущенное время усугубит проблемы со здоровьем. Симптомы и лечение трахеита у детей устанавливает только доктор. Он выберет методы лечения, пропишет необходимые лекарственные препараты.
Организация лечения
Лечение симптомов трахеита должно быть комплексным. Многие функции организма ослабляются из-за болезни, происходит истощение из-за мучительного кашля. Острая форма трахеита при своевременной постановке диагноза хорошо поддается лечению.
Комплексная терапия включает в себя несколько этапов, отвечающих на вопрос, чем лечить трахеит у ребенка:
- Обязательное обильное теплое питье – чай с шиповником, лимоном, разнообразные морсы и т.д.
- Организация отвлекающих процедур – компрессы, горчичники, растирания.
- Ингаляции – рекомендуется для безопасности проводить процедуры при помощи небулайзера.
- Медикаментозное лечение отхаркивающими лекарственными средствами и по мере необходимости антибиотиками.
- Поддержание нормальной влажности в помещении, температуры воздуха – оптимально 20 градусов.
- Организация ежедневной влажной уборки.
- Отказ от применения любых раздражающих ароматизаторов, также требуется проследить, чтобы в помещение не проникал табачный дым.
- Запрещается напрягать голосовые связки – разговаривать, плакать и т.п..
Ингаляции и любые отвлекающие процедуры могут проводиться только с разрешения врача. При неправильной реализации они провоцируют приступ крупа.
При трахеите требуется срочное лечение, особенно при приступах кашля в ночное время. В детском организме воспалительный процесс быстро проникает в легкие, провоцируя пневмонию. При соблюдении всех правил, установленных врачом, через 1 – 2 недели наступает полное выздоровление.
Особенности лечения трахеита у детей
Есть некоторые особенности того, как лечить трахеит у детей:
- Давать противокашлевые средства нужно использовать только в форме сиропов.
- С самого начала заражения рекомендуется провести противовирусную терапию препаратами Виферон, Интерферон или Арбидол.
- В редких случаях, но все-таки могут потребоваться антибиотики, детям при трахеите чаще всего назначается Сумамед, которые производится в форме суспензии.
- Для купирования процесса воспаления в гортани и трахее требуется проведение ингаляций с небулайзером.
- Если температура в норме, то терапию допускается дополнять прогреваниями зоны трахеи и верхней части бронхов, растираниями и компрессами.
- Дополнительно требуется укреплять иммунитет малыша, чтобы он быстрее справился с патологией – для этого врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминов и фитотерапию.
Если трахеит диагностирован у грудного ребенка, то терапия проводится под контролем специалиста в стационаре.
Тактика лечения при разных формах
Подходы к тому, как у ребенка лечить трахеит вирусного и бактериального происхождения, могут несколько отличаться. Важно посетить врач для уточнения диагноза и природы развивающейся патологии.
Бактериальный
Бактериальные трахеиты, как правило, являются вторичным поражением, развиваются они при длительном ослабленном состоянии иммунитета малыша. В такой ситуации обязательно применение антибактериальных средств, минимальный курс которых составляет 3 – 5 дней. Только врач должен подобрать конкретный препарат.
При терапии антибиотиками допустимо одновременно давать пробиотики с целью поддержания нормального функционирования органов пищеварения – это Креон, Бифиформ, Линекс и т.п.
Аллергический
Аллергический трахеит у ребенка характеризуется нетипичной клинической картиной – часто состояние не сопровождается высокой температурой. Лечить патологию требуется посредством устранения раздражителя и приемом антигистаминных препаратов. Иногда врач назначает проведение поддерживающей иммунитет терапии – организация полноценного питания, частые прогулки, благоприятная психологическая атмосфера.
Вирусный
Вирусный трахеит является первичным, протекает активно, сопровождается высокой температурой, вялостью и раздраженностью. Организм, как правило, сам противостоит вирусам, что выражается в повышении температуры, длительном сне. От родителей при этом потребуется соблюдение простых правил:
- поддержание уровня влажности воздуха на отметке не меньше 60%;
- поддержание чистоты в помещении;
- частые проветривания;
- купание ребенка при условии, что температура в норме, и смена нательного, постельного белья каждый день.
Медикаменты при трахеите
Любые антибиотики при трахеите и необходимость их использования должен устанавливать врач. Как правило, при бактериальном поражении детям хорошо помогают препараты широкого спектра действия в дозировке 20 – 40 мг на 1 кг веса. Лечение проводится в течение 2 недель. Детям до 12 лет дозировка увеличивается до 30 – 70 мг на 1 кг веса. Главное правило – не нанести вред антибактериальными средствами и применять их только при реальной необходимости.
Помимо антибактериальных препаратов проводится терапия отхаркивающими и антисептическими средствами:
- При вирусном поражении – детский Виферон, Кагоцел, Гриппферон.
- Для купирования болезненного непродуктивного кашля – грудной сбор, сироп корня солодки, Стоптуссин – это препараты помогут преобразовать кашель во влажный.
- АЦЦ, Амбробене и Лазолван – помогут разжижать мокроту при влажном кашле и облегчить ее отхождение.
- Для нормализации температуры применяется Нурофен в сиропе или свечах, Парацетамол.
- Промывания морской водой Аквалор, Аквамарис помогут при рините, разрешены они даже для грудничков. При сильной заложенности врач может назначить сосудосуживающие капли, особенно перед сном.
- Прием поливитаминов, аскорбиновой кислоты позволит устранить усталость и улучшить иммунитет.
Процедуры ингаляций
Еще один эффективный способ лечения детей при трахеите – вдыхание лекарственных паров. Лучше всего проводить процедуры при помощи небулайзера. Он расщепляет препарат на микроскопические частички, которые потом быстро проникают в те места, где локализуется воспаление.
Проведение ингаляций позволяет доставить лекарство прямо к очагу поражения, минуя пищевод. Такой подход значительно улучшает результат лечения.
В качестве лекарственных растворов используют травяные лекарственные отвары, физиологический раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт, Лазолван, Амбробене, Деринат.
Итак, любая форма трахеита поддается лечению, если родители вовремя заметили нарушение состояния ребенка и обратились к врачу. После выздоровления следует внимательно относиться к здоровью малыша, потому что даже обычная простуда может перейти в новое воспаление трахеи. Родителям следует поддерживать доброжелательную атмосферу в доме, чаще гулять с ребенком и правильно организовать его рацион. В таком случае риски заражения сводятся к минимуму.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Воспалительные заболевания дыхательной системы у детей – очень частая причина обращения к педиатру, ЛОР-врачу и пульмонологу. В этой статье рассмотрим, как лечить трахеит у ребенка, и какие медикаменты позволяют быстро его вылечить.
Заподозрить трахеит можно по таким симптомам, как:
- кашель. Зачастую он сухой, однако со временем может приобрести влажный характер. Кашель не дает спать по ночам, поэтому дети постоянно сонные и капризные;
- гипертермия. Она может быть субфебрильной или фебрильной;
- снижение аппетита, слабость и раздражительность;
- першение в горле;
- насморк.
Чтобы правильно выбрать препарат, нужно учитывать возраст ребенка, характер кашля и наличие сопутствующих заболеваний (диабет, астма), которые могут стать препятствием для назначения определенных медикаментов.
Борьба с влажным кашлем
Вылечить кашель помогут лекарственные средства, которые относятся к группе муколитиков и отхаркивающих средств. Для маленьких детей лучше выбирать препараты в виде сиропа, ведь таблеткой они могут поперхнуться.
| Название препарата | Действие | Дозировка | Примечание |
|---|---|---|---|
| Пектолван Плющ | Растительный, с экстрактом плюща. Спазмолитическое, муколитическое, мукокинетическое | 1-6 лет (2,5 мл трижды), от 6 лет — по 5 мл трижды | Перед использование взболтать. Сироп запрещен при непереносимости фруктозы. |
| Пектолван Ц | В составе Амброксол, карбоцистеин. Муколитическое, отхаркивающее | 2-6 лет (2,5 мл дважды в сутки), от 6 лет – 5 мл трижды, от 12 – 10 мл трижды | Запрещен при обострении язвенной болезни желудка, гломерулонефрита, при судорожном синдроме |
| Аскорил | Отхаркивающий, бронхолитический | Детям по 5 мл дважды или трижды в сутки | Осторожно при диабете, почечной, печеночной недостаточности, язве желудка, гипертиреозе, глаукоме |
| Бромгексин | Сильное отхаркивающее | 2-6 лет (2,5 мл трижды), 6-14 лет (5-10 мл трижды) | Эффект заметен через 3-5 дней. Длительность приема может достигать месяца |
| Эреспал | В составе – фенспирид. Бронхолитическое, противовоспалительное, антигистаминное | До 2 лет (5 мл трижды в сутки) – можно смешивать с детским питанием, 2-6 лет (10 мл трижды) | Приятный на вкус. Сироп запрещен при аллергии на мед, аспирин, при диабете. |
| Корень солодки | Отхаркивающее, подавляет рост микробов | 2-12 лет (2-3 мл трижды в сутки), от 12 лет – 5 мл трижды. Запивается большим объемом воды | В составе этиловый спирт, сахарный сироп. Не всегда педиатры разрешают препарат детям до 12 лет, поэтому рекомендуется выбрать другое лекарство |
| Амбробене | Отхаркивающее, муколитическое | Принимать поcле еды. 2-5 лет (1 мл трижды), 6-12 лет (2 мл трижды) | Малиновый вкус. Аналоги Амброксол, Лазолван, Флавамед |
| Гербион первоцвет | Противовоспалительное, отхаркивающее, противомикробное. В составе первоцвет, левоментол и тимьян | 2-5 лет (половина мерной ложки трижды в сутки), 5-14 лет (0,75 мерной ложки трижды) | Наличие осадка во флаконе допустимо. Запрещен при диабете, астме, при риске развития крупа |
| Флюдитек | Муколитическое, отхаркивающее. В составе карбоцистеин | До 2 лет (1 мл дважды в сутки), 2-5 лет (5 мл дважды), от 5 лет – по 5 мл трижды | Принимать за 2 часа до/после еды. Сироп запрещен при почечной недостаточности, язве желудка, цистите |
Отхаркивающие лекарства от трахеита не используются совместно с медикаментами, угнетающие кашлевой рефлекс.
Помощь при сухом кашле
Мучительный приступоподобный кашель не дает покоя ни днем, ни ночью, отчего ребенок быстро истощается и ослабевает. Он может отказываться от еды, капризничать и плакать. Для борьбы с кашлем лечащий врач может назначить следующие препараты:
- Синекод. Выпускается в таблетированной и растворенной форме. Тормозное действие направлено на кашлевой центр. Оказывает умеренную противовоспалительную, бронхолитическую и противокашлевую активность. Противопоказан новорожденным в любой форме. Начиная с двухлетнего возраста, можно давать в виде капель, с трехлетнего — разрешается сироп, а с 12 лет – таблетки;
- Гербион подорожник (сироп). Растительный состав оказывает противокашлевое, антисептическое, а также противовоспалительное действие. Противопоказан при непереносимости фруктозы, применяется с осторожностью при диабете;
- Коделак оказывает противокашлевое действие. Состоит из кодеина, термопсиса, тимьяна и солодки. Не назначается при астме, до 2 лет, аллергии на растения и тяжелой респираторной недостаточности;
- Стоптусин выпускается в растворенной и таблетированной форме. Оказывает противокашлевое, бронходилатирующее, анальгетическое и муколитическое действие. Не используется для детей до года;
- Бронхикум (сироп) оказывает бронходилатирующее, отхаркивающее, а также противовоспалительное действие. Состоит из тимьяна. Уменьшает частоту приступов сухого кашля. Противопоказан детям по полугода, при печеночной и почечной дисфункции;
- Бронхолитин оказывает противокашлевое, бронходилатирующее и противомикробное действие. Состоит из глауцина гидробромида, который угнетает кашлевой рефлекс, обеспечивает слабый противовоспалительный и анальгетический эффект. Масло базилика оказывает седативное, антисептическое и смазмолитическое действие. Эфедрин улучшает дыхание, обеспечивает бронхолитический и противоотечный эффект. Запрещен детям до трех лет;
- Либексин используется для расширения бронхов, уменьшения воспаления и угнетения кашля. Назначается только врачом, не используется при большом выделении мокроты при кашле;
Линкас можно использовать, когда сухой кашель становится влажным. Препарат имеет растительный состав, уменьшает кашель, вязкость мокроты, облегчает ее выведения и снижает выраженность воспаления.
Не назначается детям до полугода, с осторожностью используется при диабете.
Ингаляции при трахеите
Чем лечить острый трахеит у детей? Кроме сиропов, таблетированных форм, а также растворов против кашля можно использовать ингаляции. Они оказывают лечебное действие непосредственно в очаге воспаления, уменьшая бронхоспазм, отечность, нормализуя выработку бронхиального секрета и облегчая его выведение. Вначале разберем правила проведения процедуры:
- ингаляция проводится спустя час после приема пищи. После процедуры не рекомендуется выходить на холод и кушать в течение часа;
- дышать нужно спокойно, вдыхать через рот;
- для небулайзера лекарства нужно разводить только физраствором;
- если назначается несколько препаратов для ингаляции, вначале ингалируется лекарство с бронхорасширяющим действием, затем медикамент, разжижающий бронхиальный секрет, и лишь последним ингалируется антибиотик или противовоспалительное средство;
- длительность сеанса не должна превышать 8-10 минут; при лихорадке выше 37,8 градусов процедура не проводится;
- с помощью небулайзера нельзя применять масляные растворы и отвары трав.
Компрессорный небулайзер достаточно шумный, однако позволяет ингалировать практические все лекарственные препараты. В свою очередь ультразвуковые устройства – бесшумные, однако существенно ограничивают спектр используемых медикаментов.
В зависимости от диаметра лекарственных частичек они оседают на определенном уровне дыхательного тракта. Для оказания лечебного действия на трахею требуется диаметр 5-10 мкм.
Что можно применять для ингаляции с помощью небулайзера?
- Беродуал – бронходилататор, назначается при бронхоспазмах. К трем миллилитрам физраствора нужно добавить 10 капель, 20 капель или 40 капель в возрасте до 6 лет, 6-12 лет и старше 12 лет соответственно;
- Вентолин – бронхолитик, применяется при бронхоспазме. Выпускается в небулах с 0,1% раствором, готовым для ингаляции. Достаточно 2,5 мл для одной процедуры;
- Флуимуцил (ацетилцистеин) облегчает выведение мокроты за счет уменьшения ее вязкости. Используется 1 мл, 2 мл или 3 мл в возрасте 2-6 лет, 6-12 лет и старше 12 лет соответственно. Доза разводится физраствором 1:1;
- Лазолван, Амбробене используется в дозе 1 мл, 2 мл и 3 мл для возраста до 2 дет, 2-6 лет и старше 6 лет соответственно. Рекомендуемый объем разводится физраствором 1:1;
- Боржоми, Ессентуки, Боржоми – достаточно 4 мл на сеанс в неразведенном виде;
- Синупрет – гомеопатический препарат. Уменьшает отек и укрепляет местную защиту. В возрасте 2-6 лет разведение 1:3, в 6-14 лет – 1:2;
- Геделикс имеет в составе плющ. Разводится 1:2 для детей до 10 лет, в старшем возрасте разрешается разводить 1:1;
- Пертусин состоит из тимьяна, разводится 1:2 детям до 12 лет;
- Тонзилогон Н (растительный гомеопатический препарат). Детям до года – разведение 1:3, 1-7 лет – 1:2;
- Пульмикорт выпускает в детской форме – 0,25 мг/мл. Используется при угрозе ларингоспазма, оказывает мощное противовоспалительное и противоотечное действие. Детям 6 мес-12 лет – 1 мл на ингаляцию, добавив 2 мл физраствора.
Режим дня
Чтобы лечение оказало быстрый эффект, необходимо следить, чтобы ребенок соблюдал определенные правила:
- обильное питье за счет теплых чаев, молока с содой, негазированной минералкой, киселя и компотов;
- постельный режим — для восстановления внутренних сил организма;
- витаминное питание (свежие овощи, фрукты, бульоны, каши). Запрещены холодные напитки, острые и жирные блюда;
- не стоит громко кричать, ведь крик может спровоцировать приступ кашля;
- родителям нужно помнить о влажной уборке и увлажнении воздуха в детской комнате;
- требуется отсутствие контакта с людьми, болеющими ОРВИ.
Болезнь ребенка для родителей – период испытаний, когда они не должны терять самообладание, а четко следовать инструкциям врача. Это позволит избежать осложнений и быстро вернуть крепкое здоровье ребенку.
После выздоровления нужно заниматься укреплением иммунитета с помощью закаливания, спортивных занятий и водных процедур.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
