Легкое течение ветрянки у взрослых
Ветряная оспа – серьезное вирусное заболевание. У взрослых, зачастую, эта болезнь проходит тяжело, ввиду сильного иммунного ответа на инфекцию. Однако бывают случаи, когда протекает ветрянка у взрослых в легкой форме, хотя такой характер течения инфекции встречается, как правило, у детей. В этой статье мы рассмотрим этот случай.
Причины возникновения легкого течения ветрянки у взрослых
Как мы обозначили выше, ветряная оспа у взрослых может иметь легкий характер течения. Это бывает крайне редко и по определенным причинам:
- Человек до заражения инфекцией проходил курс иммуностимуляции с применением специализированных препаратов (например, иммуноглобулина). В состав данного средства входит большое количество опсонизирующих и нейтрализующих антител. Иммуноглобулин также восполняет недостающее количество антител класса lgG, что впоследствии снижает риск инфицирования и инфекционное воздействие на организм;
- Человек после контакта с вирусом ветряной оспы, прошел экстренную профилактику не позднее 96 часов, с применением иммуноглобулина или живой вакцины. В данном случае, использование этих медицинских средств исключает риск развития тяжелой формы ветрянки и осложнений (преимущественно, вирусного характера);
После выше изложенных методов, у некоторых пациентов наблюдалась крайне легкая форма ветряной оспы, с кратковременным и минимальным повышением температуры. Температура могла появиться в ночное время, во время сна. Высыпания также имели скудный характер (единичные элементы сыпи) и локализовались, в основном, в области волосяного покрова головы, ярко выраженный зуд отсутствовал. При этом больной ощущал себя практически здоровым, а легкое недомогание вполне мог отнести к усталости или недосыпанию. Такой характер течения инфекции относится к нетипичным формам ветряной оспы и называется рудиментарной оспой или бессимптомной.
- Человек после контакта с вирусом, на этапе инкубации вируса, до появления первых симптомов инфекции, в качестве профилактики использовал противовирусные препараты направленного действия в отношении герпесовирсов. Такими препаратами являются Ацикловир и все производные и аналоги: Валацикловир, Зовиракс, Виворакс и т.д. Данный метод позволяет снизить воздействие вируса на организм и исключить развитие тяжелой формы недуга;
У данного метода есть недостаток. Некоторые источники утверждают, что при использовании противогерпетических препаратов до появления инфекции, есть вероятность выработки неполноценного иммунного ответа и, как следствие, иммунитет не будет устойчивым. Иными словами, индивидуум рискует через некоторое время снова заразиться ветрянкой.
- Легкая форма ветрянки у взрослых может наблюдаться при повторном инфицировании. Как известно, ветрянкой болеют только раз, но при индивидуальных особенностях иммунной системы, вероятность повторного заражения все-таки есть;
Как выглядит легкая форма ветрянки
Легкий характер заболевания характеризуется слабым поражением инфекцией организма. После заражения, некоторое время вирус не дает о себе знать. Этот этап называется скрытым течением инфекции или инкубационным периодом. Данный этап характерен любому характеру недуга и длится 7-21 день, у взрослых он составляет 14-18 дней. После этого появляются первые симптомы заболевания, которые напоминают обычное ОРЗ:
- Температура поднимается не выше 38 градусов и держится 2-4 дня;
- Головная боль не острая и носит периодический характер;
- Легкое недомогание и слабость всего организма;
- Возможны тянущие ощущения в мышцах;
Прыщики при ветрянке в легкой форме появляются через 1-2 дня, после появления симптомов, а нередко бывает, что температура появляется только после высыпаний. При этом сыпь малочисленна, очаги сыпи появляются на лице, животе, груди, спине, руках и ногах. Фото ветрянки в легкой форме. Возможно появление сыпи на слизистых оболочках полости рта, носа и горла, но при легкой форме это, скорее, редкость.
Что касается зуда, то тут все зависит от индивидуальных особенностей кожных покровов. Иными словами, у одних зуд достаточно сильный и создает неслабый дискомфорт, у других зуд слабый, а у третьих (это редко) зуд вообще может отсутствовать.
Так же, как и при других формах инфекции, при легком характере заболевания наблюдается волнообразное появление сыпи. После первых элементов сыпи, появившихся на теле, наступает небольшое «затишье» и температура спадает. А на следующий день появляются новые прыщи, а температура возвращается.
Отметим, что при легком течении ветрянки, высыпания длятся недолго и прекращают появляться на 4-5 день.
Стоит добавить что, несмотря на легкое проявление инфекции, больной представляет не меньшую угрозу заражения в период заболевания, чем при более тяжелых формах инфекции.
Лечение легкой формы
Отметим, что терапия при данном течении заболевания носит исключительно симптоматический характер, то есть, направлена на облегчение симптомов и признаков заболевания. Прежде всего, необходимо вызвать врача на дом, так как ветрянка – высоко заразная инфекция и, идя на прием, вы рискуете инфицировать здоровых людей и людей, находящихся в медицинском учреждении и уже имеющих проблемы со здоровьем. И поверьте, ветрянка для них будет очень ни кстати.
После осмотра, врач назначит, необходимое в вашем случае, лечение и выдаст больничный лист. Поэтому вы со спокойной совестью сможете отдохнуть от работы.
Рекомендации могут заключаться в следующем:
- Накладывается карантин на срок до 14 дней. При этом больному все-таки стоит периодически выходить на свежий воздух. Если у вас дом на земле – гуляйте во дворе, если живете в многоэтажном доме – выходите периодически на балкон. Свежий воздух и солнечные лучи улучшают работу иммунной системы и, следовательно, ускоряют процесс выздоровления. Ко всему прочему, вирус не устойчив во внешней среде и под воздействием ультрафиолета погибает;
- Повышенное потребление жидкости. Любое повышение температуры провоцирует обезвоживание организма;
- Необходимо включить в рацион питания свежие овощи и фрукты, а также молочную кухню и бульоны. Рекомендуется исключить на период заболевания все возможные тяжелые блюда (острые, кислые, жаренные, печеные, копченые и т.д.);
- Обработка сыпи должна производиться с применением любых антисептических водных или спиртовых растворов. Подойдут для этих целей следующие антисептики: бриллиантовый зеленый (зеленка), перманганат калия (марганцовка), раствор Кастеллани (Фукорцин), раствор Кателлани – Гефе (тот же Фукорцин, только бесцветный), обычный медицинский спирт, метиленовый синий раствор и прочие;
Отметим, что обрабатывать папулы необходимо точечно, с применением ватных палочек. Это поверхностная обработка и прямого лечебного действия она не имеет. Производится для того, чтобы исключить риск распространения инфекции на непораженные участки кожного покрова.
- Если рассматривать препараты, имеющие лечебный эффект и антисептические свойства, то можно перечислить следующие: Каламин лосьон, Цинковая мазь, Циндол, Ацикловир мазь, Виферон гель – иммуномодулятор. Мазь Ацикловир и гель Виферон обладают противовирусным действием и способствуют более быстрому заживлению сыпи. Цинковая мазь и Циндол имеют в составе оксид цинка, который подсушивает сыпь, обеззараживает кожу и также ускоряет процесс регенерации кожных тканей. Каламин лосьон обладает множеством преимуществ и также ускоряет заживление сыпи, но стоит достаточно дорого;
Как правило, эти препараты с косметологические средства при терапии легкой формы инфекции не назначаются.
- Курс поливитаминов для поднятия общего тонуса организма и стимуляции работы иммунной системы;
Отметим, что температуру при легком течении инфекции, как правило, не сбивают, так как она не высокая. Сбивать жар стоит при повышении температуры свыше 38 градусов и только жаропонижающими препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Аспирин при ветряной оспе запрещен к применению, ввиду возможного появления осложнений со стороны печени.
Некоторые источники утверждают, что ибупрофен при ветрянке так же может привести к нежелательным последствиям. Таким как воспаление соединительных тканей.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 15.06.2019 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 4 мин
·
Просмотры:
Post Views:
589
Протекает ветрянка у взрослых достаточно тяжело и трудно отследить трансформацию элементов сыпи по дням. Это связано с изменением противовирусной терапии, отягощенных анамнезов заболевания. Некоторые стадии высыпаний могут проходить молниеносно или вообще выпадать.
Уже доказано, что чем позднее произойдет контакт организма с вирусом, тем острей будут развиваться симптомы, а значит осложнится ход самого патологического процесса. Именно поэтому взрослые переносят ветрянку намного хуже, чем дети.
Сыпь – один из основных визуальных признаков заболевания. Наличие прыщиков позволяет не только определить переход продромального периода, но и контролировать за динамику этой нозологии.
Как выглядит ветрянка в первый день
В первый период (инкубационный) длительностью около 2-х недель, пациент жалоб не предъявляет, несмотря на состоявшийся контакт с вирусом.
Фото взято с медсайта medvetryanka.ru
Второй период (продромальный) у взрослых начинается остро, характеризуется тяжелым течением, повышением температуры, выраженную головную боль. Проявляется общий интоксикационный синдром. Может длится до 10 дней и обязательно заканчивается высыпанием. Существует прямая зависимость от количества высыпаний и тяжести лихорадки.
Период сыпи характеризуется появлением энантемы на слизистых оболочках щек, неба, языка или десен. У высыпаний существует определенный каскад трансформаций, которые должны пройти прыщики в обязательном порядке. Покраснение (эритема) переходит в маленькие везикулы — пузырьки, которые выступают над гладкой поверхностью кожи и содержат мутную или прозрачную жидкость. Со временем эрозируются, после чего происходит выздоровление.
Как протекает ветряная оспа по дням
Проходит ветрянка у взрослых тяжелее и дольше, чем у детей. Можно выделить такие периоды протекания заболевания:
- Манифестация (средняя продолжительность до 2 недель) – проявление первых симптомов, сыпь отсутствует.
- Общеинтоксикационный период (в среднем 1-3 дня) – заканчивается первыми элементами сыпи – формированием эритемы.
- Лихорадочный период (продолжительность до 10 дней) – характеризуется последовательным изменением элементов высыпаний.
Первые 2-3 часа после возникновения, локальные покраснения превращаются в папулы – небольшие узелки, плотные, без содержания секрета. В течении первых суток трансформируются в везикулы, которые выступают над поверхностью тела, легко травмируются и создают определенный дискомфорт. С момента начала периода сыпи каждый новый элемент необходимо помечать. Обычно для этого используют зеленку. Такая маркировка позволяет следить за локализацией и интенсивностью высыпаний, что позволяет точно контролировать эффективность терапии и ход заболевания.
Везикулы к 2-3 дню постепенно подсыхают и лопаются, образуя язвочки с желто-белым налетом. На их месте будет образовываться розоватая корка. Сыпь переживает трансформацию неравномерно. На 3-4 день ветрянки у взрослого на теле можно наблюдать все возможные морфологические элементы (энантему, папулы и т.д.).
Через 7-14 дней корочки подсохнут и отпадут. В последние дни ветрянки организм полностью восстанавливается, а все прыщики заживают без образования шрамов. Если допускать излишнюю травматизацию, загрязнение ран, то возможно более медленное заживление с образованием рубцов.
Весьма значимо то, что форменные элементы начинают появляться в области головы, лица. С каждым последующим днем распространяются в нисходящем направлении – на верхнюю часть грудной клетки, тыльные поверхности плеча, предплечий, большую поверхность живота, низа спины и ног.
Методы терапии исходя из периода ветрянки
К лечению нужно подходить комплексно, учитывать тяжесть и форму заболевания. Легкая степень тяжести лечится на дому, средняя и тяжелая – в стационаре. К основным терапевтическим мероприятиям можно отнести этиопатогенетическую, симптоматическую терапии с помощью лекарственных средств, а так же общие режимные процедуры (ограничение суточной активности, диета).
Этиопатогенетическая терапия – лечение, направленное на возбудителя и блокировку его определенных функций, для снижения вреда на организм. Сюда относятся:
- Противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир).
- Медикаменты для стимуляции иммунитета (Лаферон, Виферон).
Симптоматическая терапия – назначение антипиретиков (для снижения температуры), антибиотиков (при присоединении вторичной инфекции) и других лекарственных препаратов.
Общие рекомендации
Зная, что ветрянка у взрослых протекает тяжелее, не стоит халатно относиться к болезни. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Особенно в осенне-весеннего период, когда организм подвергается дополнительным стрессам. Следует поддерживать иммунитет на должном уровне, не медлить с обращением к участковому врачу или инфекционисту.
Запрещено обрабатывать папулы и эрозии зеленкой без консультации с соответствующим специалистом, т. к. это может затруднить контроль за появлением новых элементов.
Вакцинирование специальными сыворотками или контакт с таким вирусом в детстве позволяет проходить ветрянке у взрослых в более легкой форме, но не гарантирует стопроцентную защиту от болезни.
Post Views:
589
Источник
Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание. Первичное заражение взрослых происходит редко. Заболевание у этой группы пациентов протекает тяжелее, чем у детей. Особенности симптомов и лечения ветрянки у взрослых напрямую определяются состоянием иммунитета. При поражении этой группы пациентов потребуется более продолжительная терапия болезни. Также противовирусное лечение ветрянки у взрослых часто дополняют приёмом лекарств, купирующих сопутствующие осложнения.
Инкубационный период
После инфицирования ветрянка у взрослого человека в первые несколько дней не вызывает выраженных изменений в состоянии организма. Этот этап известен как инкубационный период, который длится до трёх недель, но чаще первые симптомы начинают беспокоить спустя 14 дней после инфицирования.
В первое время после заражения вирус оседает на слизистых оболочках органов дыхания. В течение инкубационного периода ветрянка у взрослых, проникая в лимфатическую систему, угнетает функции последней. Из-за этого снижается активность Т-лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета. Со временем возбудитель проникает в нервную систему, поражая местные клетки. Из-за этого иммунная система не в состоянии уничтожить все вирусные частицы.
Наиболее эффективно лечится ветряная оспа у взрослых в конце инкубационного периода, когда возбудитель проникает в кровь. На этом этапе возникают первые симптомы, характерные для начала развития заболевания: повышение температуры тела, общая слабость и другие признаки интоксикации.
Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность
Несмотря на то что после инфицирования в организме вырабатываются специфические антитела, у взрослых возможно повторное заражение. Подобное возможно при условии резкого ослабления иммунитета, что характерно для ВИЧ, аутоиммунных и ряда других заболеваний.
Причины заражения ветрянкой во взрослом возрасте
Вирус ветряной оспы относится к одной из разновидностей герпеса, который остаётся жизнеспособным исключительно в человеческом организме. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём либо при непосредственном контакте с носителем инфекции в период манифестации последней (в том числе и при обострении опоясывающего лишая). Заражение вирусом взрослых через бытовые предметы происходит крайне редко.
Важная особенность возбудителя оспы заключается в том, что инфицирование возможно при условии отсутствия специфических антител, которые вырабатывает организм в ответ на контакт с герпесом. Это означает, что взрослые заражаются при условии, если ранее не болели ветрянкой.
Помимо непосредственного контакта с носителем возбудителя для заражения человека необходимо наличие ослабленного иммунитета, что характерно для следующих случаев:
- курение;
- гормональный дисбаланс;
- респираторные и иные заболевания;
- обострение хронических болезней;
- проживание в неблагоприятной экологической обстановке.
В группу риска заражения входят женщины. Эта группа пациентов чаще сталкивается с гормональным дисбалансом, обусловленным менструальным циклом, возрастными изменениями или беременностью.
Симптомы
Выделяют несколько признаков ветрянки у взрослых. Характер симптоматики определяется формой заболевания и может варьироваться в зависимости от состояния иммунитета. При этом в большинстве случаев выглядит ветрянка как множественное поражение кожного покрова и слизистых оболочек мелкими либо крупными высыпаниями, по внешнему виду напоминающими водянистые прыщи.
Интенсивность и особенности проявления заболевания также определяются текущей стадией развития. В первые несколько дней после окончания инкубационного периода пациент не испытывает серьёзного дискомфорта. Впоследствии, когда на теле формируются первые элементы сыпи, возникают остальные симптомы ветряной оспы.
Первые признаки
Первые признаки ветрянки у взрослых проявляются одинаково у всех пациентов. Разница заключается только в интенсивности общей симптоматики. О заражении организма свидетельствуют следующие явления:
- общая слабость;
- снижение работоспособности;
- ломота в теле;
- ощущение скручивания костей;
- головные боли;
- высокая температура тела (доходит до 40 градусов);
- тошнота с приступами рвоты.
Эти симптомы беспокоят в течение 1-2 дней. Затем на теле появляются первые элементы сыпи. В ряде случаев о заражении ветряной оспы свидетельствуют следующие симптомы:
- светобоязнь, резкая реакция на свет;
- судорожные сокращения мышц;
- нарушение координации движения.
Появление указанных симптомов связано с активностью вируса и с работой иммунной системы. Последняя вырабатывает иммуноглобулины, из-за роста концентрации которых поднимается температура тела. Этот симптом также возникает вследствие острой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителя ветряной оспы.
Сыпь при ветрянке
1 
2
У взрослых заболевание провоцирует тяжёлые осложнения сразу после окончания инкубационного периода. Дети обычно сохраняют прежнюю активность. У взрослых из-за острой интоксикации и подъёма температуры до высоких показателей резко снижается работоспособность с первых дней. Поэтому лечение при ветрянке необходимо начинать сразу, как только возникают симптомы заболевания.
Симптомы типичных форм
Появление основных симптомов ветрянки у взрослых связано с проникновением вируса в ткани кожи и слизистых оболочек. На второй день после повышения температуры на теле формируются красные пятна, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра.
Через несколько часов в проблемных зонах образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Спустя 5-7 дней везикулы самовскрываются, и в проблемной зоне появляются открытые раны, которые со временем покрываются плотной коркой.
Течение ветрянки у взрослого мужчины сопровождается интенсивным кожным зудом. Этот симптом беспокоит до исчезновения корочек. В зависимости от локализации пузырьковой сыпи одновременно с указанными явлениями возможно увеличение лимфатических узлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.
Сыпь на теле формируется волнообразно. В течение 1-2 дней на коже формируются первые пузырьки, а затем на сутки развитие болезни приостанавливается. Из-за этой особенности течения ветрянки интенсивность проявления общей симптоматики у взрослых сменяется. В частности, на теле нередко одновременно появляются новые элементы сыпи, открытые раны и корочки.
Типичная форма ветрянки
1 
2
В случае если ветрянка поражает ослабленный организм, высыпания образуются на слизистых оболочках рта. В этом случае общая клиническая картина дополняется снижением аппетита и болезненными ощущениями, локализующимися в указанной зоне.
Симптомы атипичных форм
В зависимости от особенностей протекания выделяют три формы ветрянки:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая.
При каждой из перечисленных форм ветрянки беспокоят одинаковые симптомы. Разница заключается в интенсивности проявления заболевания.
С точки зрения диагностики и характера протекания наиболее тяжёлыми считаются атипичные формы ветряной оспы:
- геморрагическая;
- буллезная;
- гангренозная.
Фото №1 — геморрагическая форма, фото №2 — буллезная
1 2
Первая форма ветряной оспы развивается у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, у которых ранее диагностировались другие виды геморрагических поражений: васкулит, диатез, тромбоцитопатия и иные. Заболевание этого типа характеризуется следующими симптомами:
- мелкие кровоизлияния под кожей (геморрагическая сыпь);
- кровоточивость дёсен;
- синяки;
- гематомы;
- кровотечения внутри кишечника.
При буллезной форме на теле формируются пузыри с неплотной оболочкой (буллы) с мутным содержимым. После вскрытия сыпи на коже остаются долго незаживающие раны.
В крайних случаях развивается гангренозная форма заболевания. Этот тип ветрянки характерен для взрослых, которые не соблюдают правила гигиены. Гангренозная форма возникает на фоне присоединения вторичной инфекции. Течение болезни сопровождается некрозом тканей вокруг открытой раны, образовавшейся после того, как вскрылись пузырьки. При гангренозной форме взрослые испытывают сильные боли. Также остро проявляются симптомы общей интоксикации.
Диагностика
Несмотря на то что ветряная оспа отличается характерными симптомами, терапию заболевания рекомендуют проводить после исключения других кожных патологий. Для этих целей назначают:
- общий анализ крови и мочи;
- микроскопический метод исследования содержимого пузырьков;
- серологический анализ крови;
- вирусологический анализ.
Последний метод исследования применяется редко, так как результаты доступны спустя 2 недели. Оптимальным с точки зрения точности постановки диагноза считается серологический анализ, в рамках которого выявляются специфические иммуноглобулины в крови.
Лечение ветрянки у взрослых
Вне зависимости от характера проявления болезни в лечении ветрянки у взрослого применяется комплексный подход. Для успешного восстановления потребуется внести изменения в ежедневный рацион и до полного исчезновения симптомов оспы принимать лекарственные препараты.
В период острого протекания болезни рекомендуется отказаться от солёных, сладких, консервированных и жареных продуктов. Также следует исключить из рациона газированные напитки и алкоголь. В случае поражения слизистой оболочки нужно потреблять мягкие или перетёртые продукты.
В рамках медикаментозного лечения ветряной оспы у взрослых применяются препараты местного и системного действия. В первую группу входят антисептические лекарства:
- «Фукорцин»;
- «Циндол»;
- «Каламин»;
- «Мирамистин».
Обработка сыпи при ветрянке зелёнкой и фукорцином
1 
2
Последний препарат применяется для обработки слизистых оболочек. Лекарства местного действия предотвращают присоединение вторичной инфекции и купируют кожный зуд.
Основу лечения ветряной оспы составляет приём «Ацикловира» в таблетках либо аналогов этого препарата. Лекарство подавляет репликацию вируса, тем самым ускоряя выздоровление пациента.
Чем мазать ветрянку у взрослых кроме зелёнки
На начальном этапе развития болезни рекомендовано применение «Интерферона». Препарат не оказывает прямого воздействия на вирус, но предотвращает размножение возбудителя. Благодаря «Интерферону» можно предупредить развитие осложнений.
При интенсивном кожном зуде показаны антигистаминные препараты: «Тавегил» или «Супрастин». В случае если часто беспокоят тошнота и рвота, назначается внутривенное вливание 5-процентного раствора глюкозы либо «Реополиглюкина». Эти лекарства купируют симптомы интоксикации.
Тавегил и Супрастин
1 
2
При высокой температуре тела применяют жаропонижающие медикаменты типа «Ибупрофена» или «Панадола». Если произошло бактериальное заражение открытых ран, используют антибиотики широкого спектра действия коротким курсом.
Ибупрофен и Панадол
1 
2
В редких случаях на начальной стадии развития болезни назначается «Зостевир». Этот специфический иммуноглобулин эффективен против герперовируса 3 типа. Лекарство вводится внутримышечно.
Осложнения и последствия
Из-за активности вируса ветряной оспы ослабляется иммунитет у взрослых. Поэтому продолжительное течение заболевания может вызвать следующие осложнения:
- Воспаление глубоких слоёв эпидермиса. Происходит в случае присоединения бактериальной микрофлоры.
- Пневмония.
- Артрит, остеомиелит.
- Воспаление тканей головного мозга.
- Инфицирование органов репродуктивной системы (чаще диагностируется у женщин).
- Миокардит, или воспаление сердечной мышцы.
В случае заражения ветряной оспой беременной до 12-й недели возможна гибель плода.
Профилактика осложнений
Профилактика возникновения осложнений при ветрянке у взрослых предполагает проведение мероприятий, направленных на предупреждение присоединения вторичной инфекции и восстановление пациента. Для этого необходимо приступать к лечению заболевания сразу после возникновения первых симптомов, регулярно обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать правила гигиены.
В целях профилактики заражения взрослым, не являющимся носителями вируса, рекомендуется пройти вакцинацию против ветряной оспы. Также нужно ограничить контакты с людьми в период обострения как этого заболевания, так и опоясывающего лишая.
Ветрянка у взрослых встречает редко. Течение болезни проходит тяжело и сопровождается выраженными симптомами интоксикации и появлением множественной сыпи. Лечение ветряной оспы проводится посредством противовирусных, антисептических и иных препаратов, рекомендованных врачом.
Источник
