Лечение варикозного расширения вен в гродно
8:50 28 Сентября 2019
Варикозная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний. И если спросить обычных людей, как его лечат, то наверняка на первом месте будет слово «операция», что само по себе многих пациентов пугает. Однако в Центре красоты и здоровья уверяют и вот уже семь лет успешно доказывают: избавиться от проблемы можно миниинвазивным способом, сразу после операции встать на ноги и в течение 20 минут уйти домой.
Первые!
В Центре красоты и здоровья проводят лечение патологий поверхностных вен, к которым относится в основном варикозное расширение вен нижних конечностей. Применяют все методы, которые используются сегодня в нашей стране. В их числе – различные виды склеротерапии, то есть без проведения операции. Это может быть склеротерапия жидкостная, пенная, с УЗИ-контролем, по технологии «wash out».
– Семь лет назад в Центре красоты и здоровья выполнили эндовенозную лазерную коагуляцию, используя радиальный тип световода. За это время провели более 700 операций, так что мы имеем большой опыт в этой области, – рассказывает врач-хирург, флеболог Центра Павел Горячев. – Хочется также отметить, что наши специалисты первыми в стране выполнили эндовенозную лазерную коагуляцию на отечественном лазерном аппарате. 
Специалисты и пациенты не случайно отдают предпочтение именно этому методу. Ведь у него есть свои преимущества. Во время операции с помощью лазера устраняется основная причина варикоза – стволы подкожных вен. Что еще важно, минимален риск осложнений и значительно снижена возможность рецидивов по сравнению с классической операцией.
Проводится это, как правило, в сочетании с минифлебэктомией и склеротерапией.
Эндовенозную лазерную коагуляцию в Центре выполняют на одном из лучших в Европе аппаратов, используя исключительно одноразовые расходные материалы. В среднем сама операция длится полчаса, сразу после ее проведения пациент может встать на ноги, а еще минут через двадцать самостоятельно уйти домой. На работу (правда, без тяжелых физических нагрузок) – хоть в тот же день.
Быстро и эстетично
В дополнение к лазерной коагуляции в Центре для лечения сложных случаев также используют минифлебэктомию.
– Имея многолетний опыт, мы выполняем разные по сложности хирургические вмешательства, и каждому пациенту можем предложить оптимальный способ лечения. Одна из разновидностей вмешательства, которое проводим, это минифлебэктомия. То есть извлечение варикозной вены, которая снаружи видна и имеет большой диаметр, через маленький прокол, – поясняет врач. – Суть методики в том, что рядом с веной вводится специальный раствор, благодаря которому она становится тонкой и удаляется через прокол 2 – 3 миллиметра.
Совершенствование методик сегодня позволяет специалистам Центра красоты и здоровья все операции по лечению заболеваний вен проводить именно через проколы и под ультразвуковым контролем. Здесь помогают обрести легкую походку пациентам разных возрастов – от подростков до людей весьма преклонного возраста. Самому младшему пациенту – 14 лет, а самому старшему – 80.
Какой именно метод лечения будет оптимальным, определит врач. И в Центре позаботились о том, чтобы консультаций со специалистом было минимум. К примеру, уже во время приема проводят ультразвуковое исследование, которое покажет состояние вен и наличие патологий, поможет врачу сделать заключение и выбрать оптимальный метод лечения.
Первые симптомы
Варикоз – заболевание достаточно распространенное. В группе риска, помимо тех, кто имеет к нему наследственную предрасположенность, также оказываются люди, чья работа связана с длительным пребыванием в статичном положении. То есть либо много сидят, либо много стоят. С целью профилактики стоит использовать компрессионное белье. Однако выбор степени компрессии лучше доверить специалисту.
Однозначно не стоит откладывать визит к врачу при наличии так называемых сеточек, расширенных извитых вен ног. А вот первыми признаками заболевания могут быть вечерние тяжесть в ногах, отеки, чувство распирания голени, а также судороги по ночам. В этом случае есть вероятность поражения поверхностных или глубоких вен нижних конечностей. Точный диагноз после УЗИ поставит флеболог. И это уже будет первым важным шагом, чтобы избавиться от проблемы.
Адрес: г. Гродно, ул. Кирова, 33а, 8 (0152) 77-06-16, 8 (029) 2-822-822. www.krasota-grodno.by, krasota @krasota-grodno.by
Коммунальное унитарное предприятие «Медицинский центр красоты и здоровья» УНП 500039750
Татьяна КУЗНЕЧЕНКОВА
Фото: Яна ХВЕДЧИНА
Источник
Варикозная болезнь нижних конечностей или варикозное расширение вен нижних конечностей – расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью венозных клапанов и нарушением кровотока. Это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Согласно эпидемиологическим данным, различные формы этого заболевания встречаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин трудоспособного возраста.
Варикозная болезнь известна еще со времен глубокой древности. О ней есть упоминания в египетских папирусах, Византийском своде законов о медицине и даже в Ветхом Завете. Лечить варикозное расширение вен пытались (чаще, правда, безуспешно) выдающиеся врачи древности Гиппократ, Авиценна, Гален и Парацельс. Этот недуг называли «болезнью, сшибающей с ног».
Варикоз это полиэтиологическое заболевание, т.е. существует некоторая предрасположенность, которая реализовывается в результате инициации пусковых механизмов.
Основные пусковые механизмы развития варикоза:
- Первичная недостаточность клапанов поверхностной венозной системы.
- Вторичная функциональная недостаточность клапанов поверхностной венозной системы.
- Препятствие на путях венозного оттока из конечности — это как правило чисто механическое препятствие, такое как матка, опухоль, тромб ( как следствие перенесенного тромбофлебита ).
- Функциональная недостаточность клапанов глубоких вен ( мы разберем этот феномен отдельно ).
- Функциональная недостаточность клапанов перфорантных вен ( при разборе истории развития лечения варикозной болезни мы отдельно остановимся на этом факте ).
- Изменение тромботической и фибринолитической активности крови-эти изменения могут вести к тромбообразованию, что не всегда проявляется клинически, но всегда ведет к нарушениям венозной гемодинамики.
- Артериально-венозные соустья. Могут быть, как врожденные, так и приобретенные, при которых из артериальной системы в венозную осуществляется артериальный потока крови, что резко увеличивает нагрузку на венозную стенку (стенка вены анатомически не способна выдержать такой поток крови).
- Изменения гормонального фона. Как известно женщины более подвержены варикозной болезни, чем мужчины, этот факт связывают с дисбалансом стероидных гормонов. Доказательством этого служит то, что мужчины болеют варикозной болезнью реже, чем женщины. Появление варикозно измененных вен и возникновение в них боли часто цикличны и связаны с уровнем половых гормонов. Доказательством этого служат следующие общеизвестные факты: изменения в венах возникают при беременности, а после родов проходят; многие женщины при беременности страдают от болевых ощущений в измененных венах, чего у них не было до беременности; варикозные изменения нарастают по мере увеличения сроков беременности; значительное количество женщин испытывают боли в конечностях, боль как правило локализована в венах, перед началом менструации; во второй половине менструального цикла диаметр здоровых и варикозных вен увеличивается, Некоторые авторы отметили, что среди женщин, страдающих варикозной болезнью, процент преждевременного прекращения беременности ниже чем в других группах. Болевой симптом уменьшается при назначении гормонов.
- Наследственные и врожденные факторы.
- Длительное вертикальное положение человека (как правило во время работы ).
Симптомы варикоза:
- Боль. Причины возникновения боли очень многочисленны. Боль может быть следствие перерастяжения вены, перерастяжении фасций и как следствие вторичных трофических нарушений в мягких тканях и периферических нервах. Боль при варикозной болезни может быть:
- Горячая пульсирующая.
- Ночные судороги.
- Боли при ходьбе.
- Боль по ходу венозных стволов.
- Общая боль и ломота в конечности.
- Трофические изменения в виде изменения цвета кожных покровов и даже трофических язв.
- Отеки.
- Чувство тяжести и распирания.
Еще недавно хирургическая тактика лечения больных с варикозным расширением вен была предельно простой и, надо сказать, не слишком гуманной. Хирурги придерживались принципа: чем больше вен удалишь — тем лучше для больного! Пациенты с запущенными формами варикозного расширения вен получали после операций большие уродливые разрезы и швы, далекие от косметических. С больными же на ранних стадиях варикозного расширения вен вообще старались не иметь дела — их отправляли дожидаться своей незавидной участи, то есть «дозревать» до операции.
Сейчас ситуация в корне изменилась. Появление эффективных и безопасных препаратов-склерозантов, высокотехнологичной аппаратуры, новых методов исследования позволяют своевременно и качественно проводить безоперационное лечение варикозного расширения вен на самых разных его стадиях.
Хирургическому лечению варикозной болезни больше сотни лет, однако, только в последнее десятилетие оно начало соответствовать требованииям амбулаторности, безболезненности и косметичности. Современные малоинвазивные технологии коренным образом изменили лицо хирургии варикоза и сделали его более приветливым для пациентов.
Смысл хирургической операции при варикозной болезни состоит в устранении всех патологических сбросов крови, которые являются важным механизмом развития варикозной болезни. Помимо этого необходимо устранить из кровообращения варикозно — расширенные вены, функционирование которых приводит к хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Добиться этих целей в настоящее время можно следующими способами:
- СКЛЕРОТЕРАПИЯ
- ЭНДОВАЗАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ (ЭВЛК) ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН
- МИНИФЛЕБЭКТОМИЯ
Источник
Основной принцип лечения варикозной болезни – устранение застоя крови в расширенных венах для того, чтобы не допустить появление осложнений и предотвратить расширение еще здоровых вен. В зависимости от выраженности и распространенности заболевания существует несколько методов лечения варикоза. Оперативные методы Хирургическое удаление варикозно-расширенных вен. Как правило, выполняется в стационаре под наркозом. Малоинвазивные методы Минифлебэктоия – косметическое удаление подкожных вен через минипроколы. Лигирование – подкожная перевязка расширенных вен Эндовенозная лазерная коагуляция – внутривенное «заваривание» пораженной вены с помощью лазера Радиоволновая коагуляция – аналог лазерной методики
Безоперационные методы В настоящее время самым эффективным и безопасным безоперационным методом лечения варикозной болезни является компрессионная склеротерапия. Суть ее заключается в том, что в расширенную вену вводятся специальные препараты, которые воздействуют на внутреннюю стенку вены, способствуя ее «склеиванию» Эта методика применяется несколько десятков лет с успехом во всем мире, в том числе и в России, порой полностью заменяя другие, более травматичные способы лечения варикоза. Варианты склеротерапии Микросклеротерапия – применяется для лечения сосудистых звездочек и ретикулярных вен Инъекционная склеротерапия – склерозирование более крупных подкожных вен. Используются как жидкие, так и пенные формы склерозанта. Стволовая Foam Form склеротерапия под контролем УЗИ – эффективная методика лечения варикозной болезни крупных магистральных вен нижних конечностей. В некоторых случаях может полностью заменить операцию.
Эндовазальная радиочастотная коагуляция и эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) относятся к малоинвазивным методикам лечения варикоза. Данные методики рассматриваются как альтернатива хирургическим операциям. Лечение варикоза лазером в комплексе с различными инновационными методами обеспечивает великолепный результат. При ЭВЛК при небольшом проколе вены вводится тонкое волокно в магистральные вены под контролем УЗИ. Осуществляется лазерное воздействие на внутреннюю стенку сосудов.
Результат воздействия лазера — полное закрытие вены. На ее месте образуется соединительная ткань, которая затем рассасывается. Диаметр вены заметно уменьшается. После извлечения световода проводится склеротерапия, для закрытия более мелких вен. Процедура длится всего лишь 1час, после такой процедуры больной очень быстро восстанавливается к обычной жизнедеятельности . При эндовазальной радиочастотной коагуляции используют лазеры различных видов. Они отличаются свойствами волнового светового луча и световода. Для лазерного лечения варикоза применяют технологии с длиной волны 1470нм.
Варикоз лазер
В лечении варикоза лазером хорошие результаты показывают аппараты W-laser типа. Они представляют радиальные световоды нового поколения. Из световода рассеиваются волны кольцеобразно радиусом 360гр. Осуществляется воздействие энергии, которое равномерно распределяется по стенке сосудов. Точечное воздействие осуществляется при использовании торцевого волокна.
В медицинском центре «Южный» осуществляется на современном оборудовании немецкого производства Biolitec AG. Производитель оборудования Biolitec AG является одним из лидеров в производстве оборудования для лечения варикоза лазером нового поколения с применением новых методик лечения. С особенной эффективностью оборудование Biolitec AG применяется для лечения патологий при проблемах клапанов системы венозных сосудов.
ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗА
Лазерное лечение варикоза с ELVeS (еndo Laser Vein System) обладает рядом преимуществ по сравнению с классическими операциями (флебэктомия) :
1. Этот метод лечения можно осуществлять амбулаторно.
2. Низкая травматика
3. Отличный косметический результат
4. Быстрое возвращение к обычной жизнедеятельности пациента
VNUS – лечение варикоза лазером методом радиочастотной облитерации. При этом методе лечения варикозного расширения вен вводится в просвет сосудов радиочастотный катетр. Делается анестезия, затем происходит операционное воздействие на венозную стенку сосуда.
Радиочастотное облучение воздействует на стенки сосудов и происходит «запаивание» сосуда. Основой радиочастотного воздействия являются микротоки высокой частоты. Лазерную терапию сопоставляют с радиочастотной абляцией. Но при лазерной терапии вена закрывается за счет воздействия лазера, а при радиочастотной абляции путем воздействия радиоволнового излучения.
Преимущества лазерного лечения варикоза :
— Безболезненность и хорошая переносимость
— отсутствие осложнений после процедуры
— лечится амбулаторно
— не применяется наркоз
— маленькая травматика и малоинвазивность метода
— отсутствие разрезов после операции
— отсутствие боли после процедуры, только небольшой дискомфорт
После склеротерапии в течение 7-10 дней может быть яркая пигментация красно-фиолетового цвета. На протяжении 2-3мес в проекции вен вы будете омечать легкий светло-коричневый пигмент, который проходит самостоятельно. В редких случаях пигментация может сохраняться до года. Рекомендуется через несколько дней после склеротерапии пользоваться компрессами с бадягой или гепаринсодержащими мазями. При неправильном бинтовании может появиться отек лодыжек. Это неопасно, проходит самостоятельно через 3-5дней. При возникновении отека необходимо ослабить бинт, дать ноге отдохнуть в приподнятом положении в течение 2-3 часов ежедневно. Нарушение чувствительности, ползание мурашек, умеренная болезненность в оперированной ноге. На ощупь могут быть уплотнения, которые рассасываются самостоятельно через 1,5-2 мес. Чувствительность возвращается через несколько месяцев без специальной терапии. Субфебрильная температура до 37,5 градусов связана с воспалительной реакцией кожи и подкожной клетчатки. Проходит через 3-4дня после лечения.
Лечение варикоза лазером методом радиочастотной облитерации
Пункция вен
Установка интрадьюсера в просвет вены
Введение электрода в просвет вены
Source: yuzhny.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Варикоз(варикозное расширение вен) – это заболевание, при котором подкожные вены расширяются, в них нарушается отток крови, и в нижних конечностях образуются застойные изменения. Связано это заболевание с тем, что вены не справляются с движением крови. В отличие от артерий, у них нет собственных мышц, поэтому они не могут сократиться и направить кровь назад к сердцу, чтобы она сделала полный круг.
Причины варикоза
В развитии варикоза одновременно участвует несколько факторов.
Прямохождение.
Когда тело находится в вертикальном положении, стенки вен ног пребывают под давлением кровяного столба, высота которого – это расстояние до сердца. Сила гравитации является в этом случае самым главным фактором. Именно поэтому больше всего рискуют заболеть варикозом люди, которые много времени проводят стоя.
Генетическая предрасположенность.
Хотя и существует генетическая предрасположенность к варикозу, но по наследству передаётся не само заболевание, а такие особенности строения вен, как врождённая неполноценность венозных клапанов и слабость соединительной ткани венозных стенок.
Эндокринные патологии и гормональные влияния.
Генетически женщины в 2-3 раза больше предрасположены к варикозу, чем мужчины. Варикозное расширение вен у женщин часто начинается во время полового созревания, при беременности и сразу после родов, а также при наступлении климакса. Организм женщины в эти периоды претерпевает гормональные перестройки.
Нервные заболевания.
Упругость (тонус) венозной стенки регулируется присутствующими в ней нервными окончаниями. Постоянное воздействие токсинов (алкоголь, никотин, медикаменты) на организм и вены, повышение давления в венах, воспаления венозных стенок – всё это изменяет принцип функционирования нервных окончаний и ведёт к уменьшению упругости стенок венозных сосудов. А уже это приводит к расширению просвета сосудов.
Образ жизни и трудовой деятельности.
Малоподвижный образ жизни и ограниченность движений оказывают очень неблагоприятное влияние на состояние сосудов. Если икроножные мышцы и мышцы стопы испытывают недостаточную подвижную нагрузку, тонус сосудов падает и начинает застаиваться кровь.
Симптомы варикоза
Проявляется варикозное заболевание следующим образом:
- часто ощущается усталость и тяжесть в ногах;
- после сидения или стояния на протяжении долгого периода времени ноги сильно болят;
- периодически бывают судороги в ногах в состоянии покоя;
- на ногах появляются выпуклые или скрученные вены;
- зудит кожа вокруг поражённой вены.
Симптомы варикоза впервые могут проявиться уже в подростковом возрасте, а у многих женщин во время менструации он усиливаются.
Диагностика варикозного расширения вен
Диагностика включает в себя первичный осмотр и пальпацию, после которых проводятся исследования. Наиболее распространенным исследованием является ультразвуковая допплерография.
Лечение варикозного расширения вен
Главные задачи, которые ставит перед собой лечение варикозного расширения вен:
- снятие воспаления;
- укрепление венозной стенки;
- улучшение текучести крови;
- местное лечение осложнений.
В настоящее время различают две основных методики лечения варикоза: медикаментозная (консервативная) и хирургическая (классическая флебэктомия или удаление сосудов с помощью лазеров).
Консервативное лечение варикоза
Начинают лечение болезни консервативными методами, направленными на профилактику варикоза и его осложнений. В случае если у больного имеются противопоказания к прочим способам лечения или если он отказывается от проведения операции, консервативное лечение является единственной возможной терапией.
В зависимости от причин развития варикоза, больному:
- подбирают специальный комплекс упражнений для избавления от лишнего веса;
- назначают курс лечебной физкультуры;
- исключают тяжелые физические нагрузки;
- назначают курс специального массажа;
- корректируют рацион;
- прописывают специальный витаминный комплекс;
- применяют метод гирудотерапии;
- подбирают специальный компрессионный трикотаж.
В случае если расширенные вены доставляют пациенту неудобства с эстетической точки зрения, ему рекомендуют обратиться за консультацией к дермато-косметологу.
Хирургическое лечение варикозного расширения вен
- эндоваскулярная лазерная коагуляция (ЭВЛК);
- чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК);
- компрессионная склеротерапия;
- классическое хирургическое удаление вен (флебэктомия).
- Лечение лазером
Недостатком операционного лечения варикозного расширения вен является продолжительный восстановительный период.
Профилактика варикозного расширения вен
Если у вас имеется генетическая предрасположенность к данному заболеванию, избежать его поможет профилактика. Если же вы уже имели несчастье узнать на себе, что такое симптомы варикозной болезни, профилактика позволит вам остановить ее прогрессирование, обострение и возникновение осложнений.
Cовременные методы профилактики варикозной болезни
1.Компрессионная терапия.
Подразумевает использование медицинских эластичных гольфов, чулок и колгот.
2.Контроль веса. Лишний вес отрицательно сказывается на организме в целом и лечению провоцирует дальнейшее развитие варикозной болезни, при этом существенно мешая.
3.Отказ от алкоголя и сигарет.
4.Легкий массаж ног. Наилучший эффект принесет массаж ног в сочетании с массажем поясничного отдела позвоночника. Полезно будет также посетить мануального терапевта. Во время массажа поясничного отдела стимулируются нервные окончания, идущие к сосудам и мышцам нижних конечностей.
5.Двигательная активность. Очень большое значение в профилактике и лечении варикозного расширения вен имеет специальная физкультура и гимнастика. Наилучшая профилактика варикоза – любой вид спорта, требующий равномерного сокращения голеней (плавание, езда на велосипеде, бег трусцой, аэробика).
6.Уход за ногами, регулярные гигиенические процедуры. Отличного эффекта позволяет достичь контрастный душ. Если вы любите принимать теплые ванны, добавляйте в воду хвойную соль. Каждое утро следует несколько минут уделять ногам. Обливайте голени сильной струей прохладной воды из душа.
7.Укрепление стенок вен. Укрепить сосуды позволяет употребление специальных венотонизирующих средств, которые 2-3 раза в год должен назначать лечащий врач.
8.Стрессотерапия. Хроническая усталость зачастую является причиной сбоев в работе сосудистой системы. Для того чтобы узнать, как избавиться от стресса, проконсультируйтесь с неврологом. Расслабиться поможет курс массажа либо гидромассажа.
8.Правильный рацион. Необходимо соблюдать диету, богатую растительной клетчаткой, избегать острой, слишком жирной пищи. Исключите из рациона животные жиры, заменив их различными растительными маслами. Во всех натуральных растительных маслах содержатся кислоты, благотворно влияющие на кровоток.
9.Выбор работы с учетом характера заболевания. Избегайте чрезмерных физических нагрузок, а также деятельности, которая требует продолжительного сидения или стояния. Если же ваша работа все-таки связана с длительным сидением, кладите ноги на специальную подставку или на стул. К тому же, каждых два часа следует вставать на ноги и выполнить несложное упражнение – 15-20 раз приподняться на носки, отрывая пятки от пола. Икроножные мышцы работают подобно насосу, помогая венам в кровотоке. Это простое упражнение помогает усилить кровоток, благодаря чему устраняется застой крови, который и провоцирует варикоз. Также важно каждый час по несколько минут давать нагрузку мышцам ног. Пройдитесь, сделайте несколько приседаний, если есть возможность. Избавьтесь от привычки закидывать ногу на ногу – в данном положении сосуды пережимаются, что приводит к застою крови.
10.Отказ от каблуков. Женщинам категорически не рекомендуется носить каблуки при варикозном расширении вен. Дома лучше всего ходить босиком. Это позволяет регулярно разминать стопы. Выбирайте удобную обувь, чтобы предотвратить усталость мышц ног. Каблук должен быть низком, максимум 4 сантиметра. Лишь такая обувь позволяет равномерно распределить вес тела на всю стопу. При плоскостопии необходимо пользоваться супинаторами.
Источник
