Лечение в белоруссии варикозное расширение вен
В болезни часто виноваты и каблуки, выше 3 см
О причинах болезни, ее особенностях и современных методах лечения рассказывает заведующий отделением сосудистой и флебологической хирургии 4-й городской клинической больницы, кандидат медицинских наук Иван Климчук.
В Беларуси около 30% взрослого населения страдает варикозным расширением вен той или иной степени. По словам врачей, таких запущенных форм болезни, которые были еще лет 20 — 30 назад, уже практически нет. Все-таки большинству населения доступны современные методы обследования и лечения. Но есть и тревожный звоночек: варикоз молодеет. Вены на ногах появляются даже в 16-20 лет!
— Многие думают, что варикозное расширение вен — исключительно женская болезнь. Но это не так! – рассказывает Иван Петрович. — Мужчины тоже страдают этим недугом, причем чаще замалчивают свои проблемы. Ну не привыкли наши мужчины жаловаться доктору на тяжесть и боль в ногах, отеки и какие-то вены на ногах. А зря.
КАК ВОЗНИКАЕТ БОЛЕЗНЬ?
В норме кровь течет из поверхностных вен в глубокие, снизу вверх. В этом ей помогают клапаны, которые расположены на внутренних стенках вен. Если по различным причинам стенка вены истончается, нарушается работа клапанов — отток крови нарушается. Кровь застаивается, вена расширяется, и на ваших красивых ножках проявляются синеватые вены. У варикоза есть несколько стадий. Вначале появляются сосудистые звездочки. Затем вены расширяются, становятся мешковидными, извитыми. Кожа на голени окрашивается в темно-бурый цвет. Присоединяются инфекции. Худший вариант, если вы допустили образование трофических язв. Но болезнь может протекать и скрытно, когда узнать о ней можно, только сделав УЗИ. Сейчас эта услуга есть почти во всех государственных и частных клиниках.
ОТ ЧЕГО НАЧИНАЕТСЯ ВАРИКОЗ?
1. Наследственность
Слабость венозной стенки передается по наследству. Если оба родителя страдают от варикоза, вы заболеете им с вероятностью в 90%, а если только один родитель, то риск снижается до 60%. Но даже в здоровой семье у примерно 20% детей будет варикоз. Изменить наследственность нельзя.
2. Беременность, роды
У беременных повышается содержание эстрогена — гормона, который расплавляет стенку вены. Предотвратить болезнь можно, если носить компрессионное белье с первых дней беременности и до 6 — 7 месяцев после родов.
3. Прием гормональных контрацептивов
В этом случае риск заболеть увеличивается в несколько раз. Гормоны поражают клапанный аппарат, который со временем не может перекачивать кровь.
4. Горячая ванна, баня, сауна
Если вы находитесь в группе риска, принимать горячие ванны, посещать бани и сауны, загорать нужно с осторожностью. Высокие температуры ускоряют появление варикоза.
5. Вредные профессии
Вредная работа — это та, на которой вы вынуждены весь день либо сидеть, либо стоять. Если сидя ноги поставлены под прямым углом, сдавливается подколенная вена, кровь застаивается. Нарушается отток крови, если вы постоянно стоите либо поднимаете тяжести. Помочь могут специальные упражнения и ношение компрессионного белья.
6. С возрастом
По статистике, патология начинает прогрессировать после 30 лет у женщин и после 40 — у мужчин. Пик заболевания — это возраст 45 — 55 лет.
7. Высокие каблуки и тугие ремни
Доказано, что каблуки выше трех сантиметров нарушают отток крови. Еще один бич — это туго затянутые ремни или очень тесные брюки в области бедер.
8. Неправильный образ жизни
Курение, особенно в сочетании с приемом гормональной контрацепции, увеличивает риск развития тромбоза, который тоже нарушает движение крови по венам. Также варикоз чаще возникает у людей с излишним весом и у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Причиной варикоза может стать даже пища с низким содержанием клетчатки, так как замедляется метаболизм и увеличивается давление на область таза.
КАК ЛЕЧИТЬ?
— Эффект мазей от варикозного расширения вен сомнителен, — говорит Иван Климчук. — Они применяются только по определенным показаниям. Например, после операции, при тромбофлебитах, чтобы быстрее рассосались гематомы, ушла отечность.
Есть несколько методов лечения варикоза: компрессионная терапия, физиотерапия, склеротерапия, хирургическое вмешательство (традиционное или мало травматичное). Только комбинация этих методов, подобранная врачом, может дать нужный результат.
Что такое физиотерапия? На ногу надевается что-то наподобие сапожка или чулка (аппарат пневмокомпрессии). Сапожок подключается к насосу, который закачивает в него воздух. Создается определенное давление на ногу, благодаря которому кровь начинает правильно циркулировать. Уходит отечность, тяжесть в ногах, появляется легкость. Минимальный курс лечения – 10-12 дней. Но процедуры можно повторять сколь угодно долго, если есть необходимость. Примерно 1,5 года назад в Беларуси появился в продаже такой аппарат, которым можно пользоваться и на дому, но только после консультации и под наблюдением врача.
Еще один метод — это склеротерапия. В больную вену вводят специальный раствор склерозант. Вена «склеивается», кровоток по ней прекращается. После укола накладывают либо эластичный бинт, либо надевают компрессионное белье (гольфы, колготы). Со временем вена зрительно исчезает. Есть еще и пенная склеротерапия. Обычный раствор превращается в пузырьки, которые вытесняют кровь из расширенной вены. Даже если вена через некоторое время опять обезобразит ваши ножки, можно сделать повторный укол.
Хирургический метод используют только на последних стадиях варикоза. Через маленькие разрезы вена удаляется. Можно заменить разрезы проколами, если сделать операцию с помощью лазера. В этом случае вену спаивают (коагулируют) лазерным излучением, и после операции практически не остается следов.
А В ЭТО ВРЕМЯ
В своих болезнях виноваты пациенты?
К сожалению, врачи не всегда в силах справиться с болезнями. Даже несмотря на современные методы лечения.
— Мы можем сделать операцию, назначить физиотерапевтическое лечение. Но постоянно контролировать пациента не в силах, — говорит Иван Климчук. — Если он не будет точно выполнять требования врача (например, носить компрессионное белье, отказаться от курения, снизить вес и т.д.), положительный эффект может так и не наступить.
Медики советуют относиться к своим ножкам с любовью. Включите в свой ежегодный медосмотр и сосудистого хирурга (или врача-флеболога). Ведь чем раньше вы обнаружите болезнь, тем быстрее и проще ее вылечите.
БУДЬ В КУРСЕ!
Если работаете сидя
Каждые 1,5 — 2 часа делайте легкую разминку ногами. Например, можно выйти в коридор и пройти 100 — 200 метров. Сидя за компьютером, держите ноги вытянутыми, чтобы не было прямого угла между голенью и бедром. Каждые 15 — 20 минут разминайте стопы движениями «на себя — от себя».
Если работаете стоя
Каждые 15 — 20 минут переносите центр тяжести с одной ноги на другую. С таким же интервалом поднимайтесь на носочки.
В обоих случаях нужно носить компрессионное белье.
25.09.2012
Источник
Флебология и лечение варикозного расширения вен
Флебология — медицинская наука, которая включает диагностику и лечение венозных заболеваний. Довольно сложный термин, относящийся к заболеванию варикозного расширения вен. Замечали ли вы к вечеру, после трудового дня, ярко выраженные вены под поверхностью кожи? Длинные, голубовато-выпуклые вены на ногах; сеть из многочисленных красных или синих сосудов на лодыжках; или пурпурный узел вен в области колена, сопровождающиеся, порой, болями, тяжестью в ногах, покалываниями и ночными судорогами. Что такое варикозное расширение вен на самом деле? Можно ли варикозное расширение вен лечить?
Лечение в Беларуси +375 29 7793774
Компания Триостайл позаботится об организации, сопровождении,
бронировании для Вас медицинских услуг в лучших клиникахУ нас бесплатно — рассмотрение заявок и консультация по подбору клиники,
врача и вариантов леченияВы ничего не переплачиваете — оплата за медицинские услуги
осуществляется непосредственно в клиниках и медицинских центрах
Вам помогут
Юшкевич Дмитрий Валерьевич
Врач-хирург, сосудистый хирург, флеболог — высшей квалификационной категории, стаж работы 15 лет (БСМП, мед. центр «Конфиденс», старший преподаватель кафедры неотложной хирургии БелМАПО).
подробнее >
С компанией Триостайл лечение варикоза в Белоруссии доступно для каждого. Мы согласуем и организуем все необходимое. С нами сотрудничают лучшие флебологи Минска, Витебска и других городов.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен — болезнь, при которой поверхностные вены на ногах расширяются и переплетаются в узлы, вследствие несостоятельности клапанного аппарата вен на разных уровнях. Расширенные вены не могут выполнять свою нормальную функцию, которая заключается в переносе крови к сердцу, кровь накапливается в вене, застаивается и вена становится синюшной, извилистой и выпуклой.
Существует много стадий варикозного расширения вен. Наиболее распространенными из них 1 стадия- это телеангиэктазия и ретикулярный варикоз (сосудистая сеточка), которая появляется, в основном, на голенях и бедрах, напоминающие паутинную сеть.
В худших случаях появляется 2-ая, 3-я и т.д. стадии варикозной болезни. При которых синюшные и извитые вариксы (варикозно — расширенные узлы) возникают вдоль подкожных вен. И возможность распространения их от паха и до стопы.
Причины
Варикозное расширение вен может развиться в любом возрасте, чаще у женщин (в три – четыре раза чаще, чем у мужчин). Варикозное расширение вен — прогрессирующее заболевание, которое может привести к осложнениям с летальным исходом. До 25-30% населения Земли страдают варикозной болезнью. Это своеобразная расплата человечества за возможность прямохождения.
Причиной номер один возникновения варикозного расширения вен является наследственность. У людей, не имеющих в роду такого заболевания, вероятность развития варикозного расширения вен составляет 20%. Это процент увеличивается до 44%, если один из родителей страдает от варикозного расширения вен, и на более чем 70%, если оба родителя страдают от варикозного расширения вен. Риск возникновения варикозного расширения вен увеличивается в зависимости от возраста, веса, беременности, длительности стоянии в течении дня и сидячем образе жизни, отсутствии физических упражнений, а также использовании оральных контрацептивов и воздействия тепла.
Диагностика
Существует скрининг метод («золотой стандарт») для выявления варикозной болезни, определения стадии заболевания и его возможные осложнения. Это УЗИ диагностика. На первичном осмотре у флеболога, врач собирает анамнез заболевания, осматривает проблемные места и обязательно выполняет УЗИ диагностику вен ног с доплерографией.
Лечение
Лечение варикоза уменьшит внешний неприглядный вид вен, снизит симптомы и замедлит прогрессирование болезни, но не остановит полностью. В зависимости от стадии заболевания индивидуально подбирается метод лечения. В дальнейшем рекомендуется проходит обследование ежегодно или два раза в год при необходимости.
Для лечения варикозного расширения вен используются три эффективных метода:
- Склеротерапия (с или без ультразвука) — является наиболее распространенным методом лечения. Она включает в себя инъекции склерозирующего раствора в варикозно — расширенную вену, который раздражает(разрушает) стенки сосуда, после чего вена зарастает и исчезает. Лечение является эффективным, безопасным и доступным. Количество сеансов, а также количество инъекций за сеанс, может варьироваться в зависимости от количества и типа варикозного расширения вен, возраста, используемого типа склерозирующего раствора, дозы и области лечения. Глубокие вены, питающие мелкие, всегда должны рассматриваться в первую очередь.
- Лазерное лечение, применяемое при лечении стволовых подкожных варикозных вен, «запаивает» их с помощью оптического волокна, которое вводится в пострадавшие вены через небольшой прокол. Лазерное лечение является современной эффективной альтернативой хирургического лечения. Восстановление после ЭВЛК протекает быстро и без отрыва человека от повседневной жизни.
- Минифлебэктомия-операция по удалению варикозных вен. Современная минифлебэктомия выполняется без разрезов, через проколы кожи и с помощью микрохирургической техники удаляется варикозно-расширенная вена.
Кто такой флеболог. Аспекты лечения варикоза.
Флеболог Мазынский Д.В
Методы лечения варикоза.
Флеболог Мазынский Д.В
Профилактика
Трудно избежать появления варикозного расширения вен по причине наследственности. Тем не менее, могут быть предприняты шаги для предотвращения или уменьшения внешнего проявления болезни, например, осуществление деятельности, улучшающей кровообращение (например, ходьба, езда на велосипеде, йога или другие упражнения); ношение удобной обуви; сохранение здорового веса; избежание принятия горячих ванн и душей; не носить узкие брюки и тугие пояса. Настоятельно рекомендуется носить эластичные (компрессионные) чулки для облегчения боли, связанной с варикозным расширением вен.
Источник
Некрасивая голубая сеточка на ногах часто становится поводом для нешуточных переживаний у представительниц прекрасного пола. Помимо эстетической составляющей, выступающие сосуды сигнализируют о развитии серьёзного недуга – варикозного расширения вен. С данной проблемой женщины сталкиваются после:
- рождения ребёнка;
- устройства на работу, требующую длительного нахождения на ногах;
- приёма гормональных препаратов с высокой дозой эстрогена;
- дефицита физической активности и малоподвижного образа жизни;
- достижения пожилого возраста, а также при генетической предрасположенности к этому заболеванию.
Лечение варикоза, как правило, откладывают в долгий ящик, совсем не задумываясь о дальнейшем. Основная причина – боязнь оперативного вмешательства. Болезнь в запущенной стадии может грозить образованием тромбов, тромбофлебитом, рефлюксом или обратным током крови из глубоких вен к поверхностным, развитием трофических язв и даже летальным исходом. Подобного результата можно избежать, вовремя обратившись за докторской помощью. Опытные врачи флебологи и высококвалифицированные сосудистые хирурги из Беларуси окажут вам необходимые медицинские услуги по предотвращению негативных последствий от варикозного расширения вен и скорейшему выздоровлению.
ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Все методы лечения варикоза разделяются на консервативные и оперативные. Первые, в свою очередь, разделяются на фармакологическую терапию и физические процедуры.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Лекарственные средства используются на ранних стадиях заболевания, а также в случае противопоказания к физиотерапии или оперативному вмешательству. Следует понимать, что в большинстве случаев такие способы не устраняют саму хворь, а лишь купируют болевые ощущения, снижают отёчность и замедляют течение болезни. К ним относятся:
- Ангиопротекторы. Улучшают микроциркуляцию крови в мельчайших сосудах, оказывают спазмолитическое действие, уменьшают отёчность, расширяют просвет в сосудах, а также положительно влияют на состав крови.
- Антикоагулянты. Препятствуют свёртываемости крови, уменьшают риск возникновения тромбов и закупорки сосудов. Обладают недолгим сосудосуживающим и успокаивающим эффектом. Снимают отёчность, гематомы, улучшают кровообращение и действуют как местное обезболивающее.
- Венотоники. Выпускаются на натуральной, синтетической и комбинированной основе. Способствуют укреплению сосудов, оказывают противовоспалительное действие, купируют болевые ощущения, снимают отёчность и предотвращают возникновение тромбов.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают риск возникновения язв и проникновение инфекций под кожу. Оказывают обезболивающее воздействие и снижают температуру.
- Компрессионный трикотаж. Направляет кровоток от внешних вен в глубокие, устраняет закупорки. Размер следует подбирать совместно с врачом-флебологом.
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Современные способы безоперационного лечения варикоза позволяют избавиться от недуга за несколько сеансов. Сами процедуры безболезненны или выполняются под местным наркозом. Как правило, уже спустя несколько часов пациент может спокойно передвигаться.
Наиболее эффективными методами считаются:
- Склеротерапия, или компрессионное флебосклерозирование. Процедура состоит в введении в просвет поражённого сосуда лекарственного средства, склеивающего его стенки. Таким образом, больной участок исключается из общего кровотока, оставаясь в организме человека. Склерозирующее вещество обладает малой токсичностью и сохраняет своё действие на протяжении многих лет.
- Сеанс длится около получаса. В зависимости от степени поражения иногда требуется повторение процедуры более 3 раз. Перерыв между каждым воздействием на сосуды должен быть не менее недели. После проведения физиотерапии следует носить, не снимая, компрессионный трикотаж на протяжении 2-8 недель. Также на протяжении 2 месяцев следует избегать парных и принятия горячих ванн.
- Лазерная коагуляция. С помощью лазерного воздействия на больной сосуд происходит термическое спаивание его стенок. Данная процедура проводится с использованием ультразвукового наблюдения, что позволяет точно рассчитать световое излучение и определить поражённую заболеванием вену.
- К преимуществам данного метода относят: отсутствие следов на коже, безболезненность процедуры, небольшой период восстановления и отсутствие гематом. Но у лазеротерапии есть свои противопоказания: тромбофилия, нарушения кровоснабжения нижних конечностей, кожные воспаления, расширенные сосуды.
- Радиочастотная абляция. Процедура проводится под местной анестезией с использованием реланиума. В поражённый сосуд через проколы вводят специальные трубочки-интрадьюсеры. По ним под рентгенокопическим наблюдением вводят электроды в полость вены. Воздействуя радиочастотной энергией, врач провоцирует склеивание стенок сосудов. В течение 12 часов после проведения процедуры пациенту прописан строгий постельный режим. Лежать следует на спине, не сгибая ноги в коленях.
Данную процедуру должен проводить только высококвалифицированный специалист на современном оборудовании. Поэтому лечение варикоза данным методом достаточно дорогое. Вместе с тем абляция подходит людям любого возраста, улучшает состояние вен, не требует долгого периода восстановления. К противопоказаниям относят: ожирение, беременность, лактацию, острый тромбоз, кожные воспаления и дерматиты.
ОПЕРАТИВНЫЕ (ХИРУРГИЧЕСКИЕ) МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
При запущенной стадии варикозного расширения вен, образовании язв и прочих негативных факторах рекомендуют оперативное вмешательство. Современная медицина использует для лечения варикоза тумесцентную анестезию (смесь природных анестетиков). Это способствует быстрому отходу от наркоза, отсутствию интоксикации и послеоперационных гематом. Уже спустя несколько часов пациент может свободно передвигаться.
К хирургическим методам лечения варикозного расширения вен относятся:
Флебэктомия. Удаление поражённых участков вен проводится через специальные проколы. Рубцы при этом небольшие. Прооперированный быстро восстанавливается, а эффект после процедуры сохраняется годами.
Короткий стриппинг. Удаление вены происходит через два небольших разреза: в начале и конце изменённого болезнью сосуда. К преимуществам относят быстрое восстановление и отсутствие болезненности после операции.
Эндоскопическая диссекция вен. Используется при наличии трофических язв и тромбов. В небольшой разрез вводят хирургический инструмент, снабжённый эндоскопом. Таким образом, хирург наблюдает изнутри за состоянием вены и проводит сброс венозной крови по перфорантным (горизонтальным) венам.
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ В БЕЛАРУСИ
Лечение варикоза в Беларуси – это получение комплекса медицинских процедур, направленных на оздоровление кровеносной системы организма. Профессиональные врачи-флебологи внимательно изучат каждый случай с помощью современного оборудования и назначат индивидуальную программу реабилитации. Наша компания предоставит вам клинику, специализирующуюся на проведении соответствующих терапевтических процедур или хирургического метода лечения.
В перечень услуг медицинского тура также входят:
- Предоставление проживания.
- Трансфер.
- Визовая поддержка.
- Сопровождение пациента.
При этом мы сохраняем анонимность и врачебную тайну обратившихся к нам людей.
Источник