Лечение трещин геморроя лазером
Аппарат для лазерной коагуляции
При своевременном реагировании на проблему со здоровьем геморрой успешно лечится. Альтернативой неэффективной медикаментозной терапии считается современная лазерная коагуляция геморроидального узла. Это малоинвазивная методика с хорошей переносимостью и минимальным риском осложнений, проводится после предварительной диагностики, определения первопричины недуга.
Общие сведения
Лазерной коагуляцией лечится 1-3 степень геморроя, позволяет без осложнений удалить внешние и внутренние геморроидальные узлы. Тонкий световой поток одновременно разрезает и прижигает мягкие ткани (кровеносные сосуды), исключает риск массивного кровотечения.
Суть бесконтактной методики заключается в послойном удалении воспаленных шишек, а на их месте остаются незначительные ранки, которые со временем покрываются корочкой и отпадают. Под воздействием теплового потока мягкие ткани сильно нагреваются, кровеносные сосуды прижигаются. Кровь к очагу патологии больше не поступает, поэтому риск повторного рецидива геморроя тоже минимальный.
Преимущества и недостатки
Главное преимущество методики в ее функциональности – одновременное удаление узла, прижигание ранки, профилактика кровопотерь. Другие аргументы в пользу лазерной коагуляции геморроя:
- малоинвазивная методика;
- время процедуры – до 20 минут;
- отсутствие боли, кровотечения;
- непродолжительная подготовка, реабилитация;
- минимальный риск рецидивов.
Удаление геморроя лазером не имеет недостатков за исключением высокой стоимости самой процедуры. К тому же, очень важно доверить свое здоровью профессионалу, иначе в числе возможных осложнений можно выделить сохранение сосудистой ножки, прижигание здоровых тканей.
Показания и противопоказания к лазерной коагуляции
Лазерное лечение геморроя позиционируется, как самый эффективный и безболезненный метод, отсюда – высокий спрос на процедуру. В числе медицинских показаний:
- аноректальный тромбоз;
- геморрой с проктитом;
- обильные кровопотери при дефекации;
- анальные трещины;
- воспаление слизистой прямой кишки.
Лазером лечится неосложненный геморрой 1-3 стадии. Перед началом процедуры необходимо обследоваться, исключить медицинские противопоказания:
- инфекционно-воспалительные процессы аноректальной зоны;
- рецидив геморроя с выраженной отечностью и гиперемией;
- воспаление слизистой заднего прохода;
- грибковые, вирусные поражения аноректальной зоны;
- туберкулез ануса;
- венерические заболевания.
Беременность и лактация – это относительные противопоказания. Хирург временно предлагает медикаментозное лечение, а после прекращения грудного вскармливания удаляет геморрой лазером, если мази и ректальные суппозитории не помогли вылечиться.
Техника лазерного удаления геморроя
Процедура проводится под местной анестезией. В воспаленный узел вводится раствор Лидокаина или Новокаина. Чтобы не делать болезненный укол, врач предлагает воспользоваться мазями с обезболивающим эффектом, например, крем Эмла содержит лидокаин и охлаждает обрабатываемую зону, снижает ее чувствительность. Пациент лежит на кушетке с согнутыми в коленях ногами, область ануса обрабатывается местным анестетиком.
Ранки после коагуляции быстро затягиваются
Последовательность действий хирурга зависит от выбора методики:
- При трансмукозном удалении сначала прижигаются края шишки. Площадь очага патологии постепенно сужается, прекращается поставка крови.
- При субдермально-субмукозном удалении лазерным лучом прокалывается сама шишка, а после выжигается ее содержимое.
Внутренние узлы прижигаются и выпариваются, а наружные – иссекаются у самого основания. Врач повторно обрабатывает область ануса, наблюдает за пациентом в течение 2 часов, после отпускает домой на реабилитацию.
Подготовительные мероприятия и реабилитации
За несколько дней рекомендуется придерживаться лечебной диеты, отказаться от мучного, жирного, сладкого, копченого, жареного. Акцент делать на пище растительного происхождения. Основная цель – предупредить метеоризм, несварение желудка перед операцией. На этом список подготовительных мероприятий не заканчивается:
- Предварительно пройти обследование, выполнить ЭКГ, сдать анализы мочи и крови, обследоваться у проктолога, хирурга.
- Перед процедурой выполнить очистительную клизму, провести гигиеническую процедуру промежности.
- За неделю отказаться от приема препаратов, нарушающих свертываемость крови.
- Укреплять иммунитет всеми общедоступными способами.
После процедуры не вставать 30-40 минут, после можно отправляться домой. Особые реабилитационных мероприятий не предусмотрены, уже на следующий день можно выходить на работу. Вот только тяжести пока лучше не поднимать, снизить физические нагрузки. Другие рекомендации:
- Ежедневно выполнять гигиенические процедуры, подмывать область промежности без жесткой мочалки.
- Для скорейшего выздоровления использовать свечи и мазь с облепихой для быстрой регенерации мягких тканей.
- В рацион включить кисломолочные продукты, ингредиенты, богатые растительной клетчаткой и антиоксидантами.
- При склонности к запорами принимать мягкие слабительные средства, желательно растительной природы (фитопрепараты, гомеопатия).
Эффективность удаления лазером не вызывает сомнений, главное – соблюдать врачебные рекомендации, не нарушать порядок реабилитации.
В идеале, спустя 2 недели проблема со здоровьем исчезает.
Если потребовалось повторное воздействие лазера, процедура проводится через 10-12 дней, когда мягкие ткани почти зажили.
Стоимость лазерной коагуляции геморроя
Цена на лечение лазером зависит от города, рейтинга клиники и хирурга, количества геморроидальных узлов, выбранной техники их удаления. Расценки стартуют от 7 000 рублей. При удалении сразу нескольких воспаленных шишек может понадобиться и 50 000 рублей.
Отзывы
Мне удаляли геморрой лазером. Процедура безболезненная, только запах паленой плоти чувствовался и вызывал тошноту. По возвращению домой в заднем проходе еще болело, но уже утром боль стихла. Через 2 недели я уже и забыла о былой проблеме со здоровьем.
Марина, Краснодар
Лазерное удаление геморроя – эффективный метод. Стоит недешево, но проблему решает навсегда. После процедуры неприятные ощущения сохраняются на несколько дней, но потом боли с походом в туалет уже не возникает. Рискнула, не пожалела.
Янина, Саратов
Состояние геморроя после лазера зависит от бдительности пациента. Я выполняла все по рекомендации врача, никаких осложнений. А мой знакомых тут же пошел штанги в тренажерный зал поднимать, и повторный рецидив себе «заработал». Так что советами врачей нельзя пренебрегать.
Инна, Жуковский
Источник
Удаление гемоÑÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом â ÑÑо леÑение Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ пÑÑмой киÑки Ñ Ð¿Ñименением излÑÑениÑ. ÐÑоÑедÑÑа пÑименÑеÑÑÑ Ð¿Ñи внÑÑÑенней и наÑÑжной локализаÑии паÑологиÑеÑкого пÑоÑеÑÑа. ÐазеÑное леÑение гемоÑÑÐ¾Ñ ÑаÑÑо иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð² каÑеÑÑве алÑÑеÑнаÑÐ¸Ð²Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑвÑ. Удаление пÑоводÑÑ Ð² медиÑинÑкой клинике без гоÑпиÑализаÑии паÑиенÑа. ТÑебÑеÑÑÑ Ð¿ÑедваÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð²ÑаÑа пÑокÑолога.
СÑÑÑ Ð¼ÐµÑода леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ его доÑÑоинÑÑва
ÐеÑение гемоÑÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом â ÑÑо воздейÑÑвие лÑÑа на поÑаженнÑй ÑÑаÑÑок. ÐÑи ÑÑом пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñлойное вÑжигание Ñзлов гемоÑÑÐ¾Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменной коагÑлÑÑией ÑоÑÑдов. Ð ÑезÑлÑÑаÑе обÑазÑÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑки, под коÑоÑÑми Ð¸Ð´ÐµÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ Ñканей. ÐоÑÑоинÑÑва меÑодики:
- ÐаÑиенÑа не нÑжно гоÑпиÑализиÑоваÑÑ.
- Ðе ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиÑ.
- ÐÐ°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð½Ðµ более 20-30 минÑÑ.
- Ðизкий ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений.
- ÐÐ°Ð»Ð°Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ð¾ÑÑÑ.
- ÐоÑоÑкий воÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод.
- Ðоказана пÑи наÑÑжной, внÑÑÑенней и ÑмеÑанной локализаÑии.
ÐÑÑеÑение гемоÑÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом пÑоводиÑÑÑ Ð½Ð° лÑбой ÑÑадии. Также пÑименÑеÑÑÑ Ð¿Ñи Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ð°Ñ ÐºÐ¸Ñки, ÑÑеÑÐ¸Ð½Ð°Ñ , ÑвиÑÐ°Ñ . Ð ÑÑом ÑлÑÑае одновÑеменно пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð»ÐµÑение ÑопÑÑÑÑвÑÑÑей паÑологии.
ÐазеÑное излÑÑение ÑпоÑобно доÑÑигаÑÑ Ð²ÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑ, ÑÑавнимÑÑ Ñ ÑемпеÑаÑÑÑами в ÑенÑÑе СолнÑа. ÐÑо пÑимеÑно 14-15 млн гÑадÑÑов по ЦелÑÑиÑ. Также лÑÑ ÑпоÑобен Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð¶Ð´Ð°ÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑÐ¸Ð°Ð»Ñ Ð´Ð¾ кÑиÑиÑеÑки Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей. ÐÑи ÑвойÑÑва позволÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð»Ð°Ð·ÐµÑнÑй лÑÑ Ð² ÑазлиÑнÑÑ Ð¾ÑÑаÑлÑÑ â медиÑине, военной пÑомÑÑленноÑÑи, пÑибоÑоÑÑÑоении, оÑганизаÑии ÑÐ¾Ñ Ð¸ ÑазвлеÑений.
ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ пÑоÑивопоказаниÑ
РкаÑеÑÑве моноÑеÑапии Ñдаление гемоÑÑоидалÑнÑÑ Ñзлов лазеÑом возможно на 1-3 ÑÑадиÑÑ . Ðа 4 ÑÑадии гемоÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа комбиниÑÑеÑÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими видами леÑениÑ. ÐÑо ÑвÑзано Ñ Ñем, ÑÑо в запÑÑеннÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð²ÑÑока веÑоÑÑноÑÑÑ ÑеÑидива. ÐелÑÐ·Ñ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ, еÑли:
- вÑÑаженнÑй воÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ
- оÑÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¸ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ
- ÑÑомбоз в оÑÑÑой ÑÑадии
- обоÑÑÑение ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹
ÐоÑле ÑÑабилизаÑии ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного пÑоведение пÑоÑедÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾. ÐазеÑное леÑение гемоÑÑÐ¾Ñ Ð¸ÑклÑÑено пÑи налиÑии Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸. С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð¿Ñи ÑÑжелÑÑ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ .
ÐодгоÑовка к ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑоидалÑнÑÑ Ñзлов
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑное Ñдаление гемоÑÑоидалÑнÑÑ Ñзлов пÑоÑло ÑÑпеÑно, паÑиенÑа надо подгоÑовиÑÑ. ÐодгоÑовка вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð¾ÑмоÑÑ Ð¿ÑокÑолога, коÑоÑÑй, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи, назнаÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника â ÑндоÑкопиÑеÑкое, ÑлÑÑÑазвÑковое. Ðа 3-5 дней Ñекомендована диеÑа Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¼ ÑодеÑжанием пÑодÑкÑов, вÑзÑваÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑÑ Ð±ÑÐ¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ газообÑазованиÑ. ÐÑклÑÑиÑÑ Ð¾ÑÑÑÑе, жиÑнÑе блÑда, газиÑованнÑе напиÑки, бобовÑе, ÑладоÑÑи, Ñблоки, белокоÑаннÑÑ ÐºÐ°Ð¿ÑÑÑÑ. ÐеÑеÑом наканÑне и ÑÑÑом пеÑед иÑÑледованием поÑÑавиÑÑ Ð¾ÑиÑÑиÑелÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ, пÑовеÑÑи гигиениÑеÑкÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑÐºÑ Ð¿ÑомежноÑÑи.
ÐÑи комбиниÑованном леÑении назнаÑаÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· на ÐÐЧ, обÑий и Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÑеÑкий анализ кÑови, ÐÐÐ, ÑлÑоÑогÑаÑиÑеÑкое иÑÑледование Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . ÐенÑинам назнаÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð°. ÐеÑеÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ñледований Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑаÑÑиÑен пÑи ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ .
ФÐТРÐÐ Ð ÐÐСÐÐ
ÐÐ ÐÐУÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐ!
ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑоÑогÑаÑÐ¸Ñ ÑодеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ, не пÑедназнаÑеннÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑмоÑÑа лиÑам не доÑÑигÑим 18 леÑ
ÐажмиÑе, еÑли Ñ
оÑиÑе оÑкÑÑÑÑ
Ðак пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑное леÑение гемоÑÑоÑ?
ÐеÑед опеÑаÑией пÑомежноÑÑÑ Ð¾Ð±ÑабаÑÑваÑÑ Ð°Ð½ÑиÑепÑиком. ÐолÑной Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² ÑпеÑиалÑном кÑеÑле, либо на кÑÑеÑке. ÐбÑий наÑкоз иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð² ÑложнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ , ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº Ñдаление внÑÑÑеннего гемоÑÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом на 4 ÑÑадии. Ðа 1-3 ÑÑадии доÑÑаÑоÑно меÑÑной анеÑÑезии. ÐÐ»Ñ Ð¼ÐµÑÑного Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ, ÑодеÑжаÑие —>лидокаин, новокаин или дÑÑгое дейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво. ÐÑи беÑпокойÑÑве показано введение ÑедаÑивного лекаÑÑÑва в венÑ.
УÑÑÑанение ÑимпÑомов гемоÑÑÐ¾Ñ Ð½Ðµ гаÑанÑиÑÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ излеÑение. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев заболевание обоÑÑÑÑеÑÑÑ Ð²Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð¸ вновÑ. ÐоÑÑомÑ, кÑоме ÑимпÑомаÑиÑеÑкой ÑеÑапии, ÑÑебÑеÑÑÑ ÑÑÑÑаниÑÑ Ð¿ÑиÑинÑ. С ÑÑой ÑелÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑойÑи кÑÑÑ ÑаÑмакоÑеÑапии по назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑа.
Удаление наÑÑжного гемоÑÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑом пÑоводÑÑ Ð±ÐµÐ· дополниÑелÑнÑÑ Ð¿ÑиÑпоÑоблений. ÐÑи глÑбоком пÑоÑеÑÑе иÑполÑзÑÑÑ Ð°Ð½Ð¾Ñкоп Ñо вÑÑÑоенной подÑвеÑкой. ÐбеÑпеÑив доÑÑÑп к гемоÑÑоидалÑнÑм Ñзлам, вÑÐ°Ñ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑеÑапиÑ. СÑÑеÑÑвÑÐµÑ 3 вида воздейÑÑвиÑ:
- РобÑазование вводиÑÑÑ ÑклеÑозанÑ, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑий ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазмеÑа. ÐаÑем Ñзелок иÑÑекаеÑÑÑ.
- ЧеÑез пÑокол во внÑÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð²ÐµÑеÑÑво, коагÑлиÑÑÑÑее белки. ÐоÑле ÑÑого оно ÑдалÑеÑÑÑ Ð»Ð°Ð·ÐµÑнÑм лÑÑом.
- ÐÑижигание волной Ñазной Ð´Ð»Ð¸Ð½Ñ Ð¾Ñ Ð¾ÑÐ½Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑоидалÑного Ñзла.
ÐÑÐ±Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑодики лазеÑного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑÐ¾Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии, ÑаÑпÑоÑÑÑаненноÑÑи, ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°Ñологий и ÑиÑка оÑложнений. ÐаÑем паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð² ÑеÑение 40-60 минÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаеÑÑÑ Ð²ÑаÑом. ÐоÑле ÑÑого можно оÑпÑавлÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐоÑÑÑановление и возможнÑе оÑложнениÑ
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑдалиÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑой лазеÑом поÑÑебÑеÑÑÑ Ð½Ðµ более 30 минÑÑ. ÐоÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод в ÑÑеднем длиÑÑÑ 1 неделÑ. Ð ÑÑи дни желаÑелÑно ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики запоÑов. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи назнаÑаÑÑ ÑлабиÑелÑнÑе, обезболиваÑÑие и пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑе ÑÑедÑÑва. СледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ ÑÑжелÑÑ ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок â вÑеменно иÑклÑÑиÑÑ Ð·Ð°Ð½ÑÑÐ¸Ñ ÑпоÑÑом, не поднимаÑÑ ÑÑжеÑÑи. ÐазеÑное леÑение гемоÑÑÐ¾Ñ Ñедко вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾ÑложнениÑ. ÐÑи поÑвлении ÑилÑной боли, жжениÑ, кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· пÑÑмой киÑки нÑжно немедленно обÑаÑиÑÑÑÑ Ð² клиникÑ. ÐÑо могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ñизнаки наÑавÑегоÑÑ Ð²Ð¾ÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñаннего ÑеÑидива.
ÐаÑа клиника пÑÐµÐ´Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкие ÑÑлÑги ÑазлиÑной напÑавленноÑÑи â конÑÑлÑÑаÑии ÑпеÑиалиÑÑов, медиÑинÑкие и коÑмеÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ. У Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑойÑи лазеÑное Ñдаление гемоÑÑоÑ, пÑедваÑиÑелÑно пÑоконÑÑлÑÑиÑовавÑиÑÑ Ñо ÑпеÑиалиÑÑом. ÐнÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ вÑаÑÐ°Ñ , пÑедоÑÑавлÑемÑÑ ÑÑлÑÐ³Ð°Ñ , ÑÐµÐ½Ð°Ñ Ð¸ акÑиÑÑ ÑазмеÑена на ÑайÑе. СвÑжиÑеÑÑ Ñ Ð½Ð°Ð¼Ð¸ по ÑелеÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑеÑез ÑоÑÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑной ÑвÑзи. ÐÑ Ð¾ÑвеÑим на вÑе вопÑоÑÑ Ð¸ поможем ÑеÑиÑÑ Ð²Ð°ÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð±ÑÑÑÑо и безопаÑно.
Источник
Современная медицина предлагает несколько прогрессивных, малоинвазивных способов оперативного лечения трещины заднего прохода. Одной из последних технологий является лечение анальной трещины лазером. Она имеет ряд преимуществ перед другими методиками.
Суть операции
Данная процедура заключается в воздействии пучком лазерного света с длинной волны 1,56 мкм на патологический дефект тканей. Под его воздействием происходит денатурация (сворачивание) белка, поэтому рана на слизистой оболочке прямой кишки закрывается.
Процедура проводится после тщательного опроса, осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. На основании полученных данных, врач устанавливает диагноз, а затем выбирает тактику лечения. Показаниями для лазерного иссечения анальной трещины являются:
- хронизация заболевания;
- развитие осложнений (прямокишечное кровотечение, не купируемый медикаментозно спазм анального сфинктера).
- отсутствие положительной динамики от медикаментозного лечения в течение 2 недель, в том числе от фармакологической сфинктеротомии (с применением нитроглицериновой мази);
- постоянный болевой синдром, который плохо купируется медикаментами;
- рецидивирующая трещина анального сфинктера.
При наличии хотя бы одного из этих показаний, необходимо срочно приступать к терапии.
Лазерное иссечение может проводится в условиях амбулатории, если у пациента не имеется осложнений основного заболевания (массивное кровотечение, агрессивный воспалительный процесс и т. д.), требующих дополнительной терапии или сопутствующей соматической патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия).
После проведения подготовки, естественно, проводится анестезия. Лазерное иссечение трещины проводится под местным обезболиванием. После этого, врач наводит лазер на пораженную область слизистой оболочки прямой кишки. Грубая рана с грануляциями иссекается под воздействием света с крайне высокой частотой. На ее месте образуется чистый дефект с ровными краями. Такая рана быстро заживет без образования грубого рубца. Лазер воздействует и на сосуды. При иссечении они также коагулируются. Это позволяет избежать кровотечения, делая операцию абсолютно бескровной. Подобная методика исключает наложение швов на операционную рану.
Занимает вся процедура (включая анестезию) не более 30 минут.
Преимущества метода
Лазерная терапия имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими оперативными техниками. Она относится к инновационным и малоинвазивным методикам, которые отличаются:
- значительным уменьшением длительности процедуры;
- малой травматичностью;
- бескровностью;
- отсутствием необходимости накладывать швы;
- уменьшением болевого синдрома и отека мягких тканей в послеоперационном периоде по сравнению с другими методиками;
- дополнительной дезинфекцией в месте очага воздействия лазера;
- значительным сокращением периода эпителизации операционной раны;
- заживлением без воспалительных явлений;
- быстрым восстановлением и выздоровлением, уменьшением периода нетрудоспособности больного;
- снижением количества послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания.
Предоперационная подготовка
Перед проведением оперативного лазерного вмешательства понадобится провести предоперационную подготовку. Она позволит провести успешное лечение без осложнений. Она включает в себя полноценное обследование пациента, проведение проб на наличие аллергических реакций на анестетик и антибиотики. Врач должен оценить общее состояние пациента, объем оперативного вмешательства, наличие отягощающих факторов.
Она заключается в соблюдении жесткой диеты в течении недели, при этом в полном отказе от пищи за сутки до оперативного вмешательства. Пациентам рекомендуют пить только воду. Кроме того, вечером перед лазерным иссечением и утром проводится очистительная клизма.
Послеоперационный период
Лечение трещины заднего прохода лазером отличается от других методик еще и тем, что пациент имеет возможность отправится домой уже через пару часов после операции. Находясь дома, пациенту необходимо соблюдать несколько простых правил, которые позволят ране зажить быстро. Послеоперационный период после лазерного иссечения включает в себя:
- Режим.
- Диету.
- Обработку послеоперационной раны.
- Употребление медикаментов.
Режим подразумевает под собой максимальное ограничение нагрузок, соблюдение оптимального режима труда и отдыха. В первые сутки пациенту стоит соблюдать постельный режим. В следующий месяц необходимо максимально ограничить физические нагрузки, а также исключить подъем тяжелых предметов. Таким пациентам стоит отказаться от сидячего положения, проводить больше времени за неспешными пешими прогулками. Стоит полностью отказаться от посещения бассейнов, саун, бань. Это позволит исключить травматизацию раны, соответственно, обеспечить ее быстрое заживление.
Основная проблема, с которой могут сталкиваться пациенты, – это запоры, которые будут усугублять течение послеоперационного периода. Твердые каловые массы могут травмировать нежную слизистую оболочку прямой кишки и незажившую послеоперационную рану. Именно поэтому питание пациентов после лазерного иссечения трещины прямой кишки должно быть направлено на нормализацию стула и облегчение акта дефекации. Для этого необходимо соблюдать несколько рекомендаций относительно режима питания:
- в первые сутки рацион пациента должен включать только питье;
- в последующий месяц пациенту необходимо включить в меню пищу, богатую клетчаткой и пищевыми волокнами: овощи, фрукты, сухофрукты, каши;
- основу рациона должна составлять питательная пища, богатая полезными веществами, белками, жирами: постные сорта мяса (птица, кролик, говядина), рыба (преимущественно морская);
- блюда должны быть щадящими для ЖКТ. Показаны варенные, протертые, приготовленные на пару блюда;
- пища должна быть теплой;
- необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим. В сутки больной должен выпивать не менее 2 литров воды;
- пациенту стоит полностью исключить жареное, острое, пряное, копченое;
- необходимо отказаться от алкоголя и газированных напитков.
Такая диета позволит улучшить процесс пищеварения, а также исключить появление запоров. Стоит постараться бороться с проблемой запоров именно нормализацией питания, а не слабительными средствами или клизмами, поскольку они не исключают причину появления твердых каловых масс, а лишь временно устраняют сам запор.
Обработка послеоперационной раны заключается в нанесении заживляющих местных средств (Левомеколь, Метилурацил) в виде примочек. Кроме того, проктологи рекомендуют полностью отказаться от туалетной бумаги (в первое время), а заменить ее гигиеническими ваннами.
Уход за послеоперационной раной включает в себя теплые, сидячие ванночки с добавлением лекарственных средств. Они проводятся по 15 минут в день. Добавлять можно отвар ромашки, слабый раствор перманганата калия. Эти ванночки помогут ускорить процесс заживления, оптимизируют кровообращение в патологической области, способствуют расслаблению сфинктера и устранению болевого синдрома.
Поскольку в послеоперационный период пациент испытывает болезненность в перианальной области (особенно при дефекации), возможно присоединение вторичной инфекции, поэтому рекомендовано использование ряда фармакологических препаратов:
- антибактериальные средства;
- противовоспалительные;
- обезболивающие.
Их рекомендовано использовать в виде ректальных суппозиториев или мазей. Они значительно ускорят заживление дефекта, при этом быстро устранят болевой синдром и дискомфорт.
Уже через месяц пациент сможет вернуться к полноценному образу жизни при соблюдении всех правил и рекомендаций.
Возможные осложнения
Лазерное иссечение трещины анального сфинктера редко сопровождается появлением каких-либо осложнений. Обычно они наблюдаются при несоблюдении пациентом рекомендаций относительно послеоперационного периода. К ним относят:
- рецидив заболевания;
- развитие вторичного инфекционного процесса;
- кровотечения из послеоперационной раны.
Часто пациенты легко переносят данное оперативное вмешательство, при этом даже не имеют жалоб в послеоперационном периоде. Манипуляция может проводится пациентам любого возраста.
Профилактика
Чтобы избежать оперативного лечения, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций, которые направлены на предотвращение образования трещины заднего прохода:
- нормализуйте питание. Отсутствие запоров или диареи позволит предотвратить линейные разрывы слизистой оболочки прямой кишки;
- Откажитесь от тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжелых грузов с пола;
- Соблюдение правила личной гигиены. Постоянный уход за перианальной областью позволит избежать ее инфицирования, а также возникновения воспалительных процессов;
- Откажитесь от анального секса. Подобный тип коитуса способствует постоянной механической травматизации слизистой оболочки прямой кишки.
Лучший способ борьбы с анальной трещиной – проведение тщательной ее профилактики, а также ведение здорового образа жизни.
Источник