Лечение трахеита в 3 триместре беременности

Трахеит – это инфекционно-воспалительное поражение трахеи, относящееся к заболеваниям верхних дыхательных путей. Во время беременности это заболевание достаточно часто преследует будущих мам. В большинстве случаев трахеит возникает в осенне-зимний период, а также в случае эпидемий гриппа и ОРВИ. Чем грозит это состояние беременной женщине?

Причины развития трахеита

Воспаление трахеи является инфекционным заболеванием. Причиной его могут стать различные вирусы, циркулирующие в воздухе преимущественно осенью и зимой. Острые респираторные инфекции, грипп и другие заболевания во многих случаях приводят к развитию трахеита. Также формированию этой болезни во время беременности способствуют следующие факторы:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• нахождение в запыленном помещении;
• курение (в том числе пассивное);
• вдыхание холодного воздуха.

Трахеит не возникает изолированно от других заболеваний дыхательных путей. Чаще всего он сочетается с фарингитом (воспалением глотки) или же ларингитом (патологическим процессом в гортани). При прогрессировании заболевания инфекционные агенты могут попасть в бронхи, провоцируя развитие бронхита и пневмонии.

Заболевание всегда возникает при непосредственном контакте с больным человеком. Будущие мамы чаще всего цепляют вирусы при посещении женской консультации, при поездках в общественном транспорте и в других местах большого скопления людей. Именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам избегать подобных мероприятий, особенно поздней осенью и зимой.

Возбудителями трахеита могут быть вирусы гриппа и других респираторных заболеваний. Нередко эта патология возникает при попадании в организм беременной женщин пневмококка, клебсиеллы, гемофильной палочки. В редких случаях трахеит развивается на фоне кори, краснухи и скарлатины. Стоит отметить, что этими заболеваниями чаще страдают дети, тогда как у будущих мам, как правило, есть стойкий иммунитет против подобных инфекций.

Почему трахеит провоцируется вдыханием холодного воздуха? Все очень просто: такой воздух просто не успевает достаточно прогреться в носовой полости и глотке, и попадает сразу в трахею и бронхи. Также этому способствуют различные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит). В результате проникновения холодного воздуха в трахее развивается воспаление, грозящее многими неприятностями будущей маме.

Симптомы трахеита

Признаки воспаления трахеи у беременных женщин не имеют особых отличий. Большинство будущих мам предъявляют такие жалобы:

• подъем температуры тела до 37-38,5 °C;
• мучительный сухой кашель, усиливающийся при вдохе;
• сильный кашель в ночные и утренние часы;
• боль за грудиной.

Для трахеита весьма характерны приступы мучительного сухого кашля, возникающего на вдохе, при плаче или смехе. Такой приступ всегда сопровождается сильной болью за грудиной и приводит к отхождению незначительного количества мокроты. После кашля боль за грудиной может сохраняться в течение некоторого времени.

Поскольку трахеит не приходит один, его проявления сопровождаются симптомами поражения полости носа, глотки и гортани. Многие женщины жалуются на заложенность носа и обильные выделения. Поначалу отделяемое из носа слизистое, сопровождающееся постоянным чиханием. На третьи сутки от начала заболевания насморк приобретает бактериальный характер, и выделения из носа становятся густыми и желтовато-зелеными.

Воспаление глотки, сопровождающее трахеит, проявляется болью в горле. Болезненные ощущения усиливаются при глотании. Отмечается снижение аппетита, а также неприязнь к определенным видам пищи. Присоединившийся ларингит дает о себе знать осиплостью или полной потерей голоса.

При развитии болезни сухой кашель переходит во влажный. На третий-четвертый день заболевания появляется густая мокрота. Одновременно спадает температура тела, и общее состояние беременной женщины улучшается. При благоприятном течении трахеита полное выздоровление наступает в течение 10 дней.

Осложнения трахеита

Случается, что женщина отказывается от лечения или же подобранные препараты оказываются не слишком эффективными. В этой ситуации воспаление распространяется на нижние дыхательные пути. При развитии бронхита кашель становится очень сильным, с большим количеством гнойной мокроты. Присоединившаяся пневмония способствует резкому подъему температуры тела до 39 C и выше. Все эти проявления могут весьма неблагоприятно сказаться на состоянии будущей мамы и даже привести к прерыванию беременности.

Последствия трахеита для женщины и плода

Воспаление трахеи носит инфекционный характер, а значит, может привести к заражению плода. Трахеит, перенесенный на ранних сроках, нередко приводит к самопроизвольному выкидышу. Не исключено и проникновение вирусов через плодные оболочки. В результате такого воздействия могут сформироваться различные пороки развития плода, в том числе и не совместимые с жизнью.

Во второй половине беременности трахеит не оказывает выраженного влияния на состояние ребенка. Опасным может быть только мучительный кашель, беспокоящий будущую маму. Постоянное напряжение мышц живота во время приступов кашля может спровоцировать повышение тонуса матки. Как правило, это явление временное и исчезает после полного выздоровления. При тяжелом течении трахеита и его переходе в бронхит возможны преждевременные роды.

Лечение трахеита в первом триместре беременности

При появлении первых признаков заболевания будущей маме следует обязательно обратиться к врачу. Самолечение в этой ситуации не допустимо, ведь теперь женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние своего ребенка. Применение любых лекарственных препаратов допустимо только после осмотра и тщательного обследования с выявлением всех сопутствующих патологий.

В первом триместре беременности доктора стараются обойтись без назначения большого количества препаратов. Чем меньше лекарственных средств получит будущая мама в этот период, тем больше шансов на благополучный исход беременности. Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной природе трахеита и исключительно в тех случаях, когда их польза ощутимо превышает возможный вред.

На ранних сроках беременности для лечения кашля при трахеите активно используются муколитические препараты. Эти средства разжижают вязкую мокроту, скопившуюся в трахее, и способствуют ее выведению из организма. Очищение трахеи облегчает состояние будущей мамы и значительно ускоряет процесс выздоровления.

Из муколитиков, разрешенных в первом триместре беременности, чаще всего назначается корень солодки или «Мукалтин». Такие средства достаточно хорошо переносятся беременными женщинами и не оказывают негативного влияния на состояние ребенка. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней и может быть продлен по рекомендации врача.

Лечение трахеита во втором и третьем триместрах беременности

После 16 недель при бактериальном трахеите активно назначаются антибиотики. У беременных женщин разрешены к применению препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Дозировка и длительность приема определяются врачом. В большинстве случаев за 5-7 дней использования антибиотиков удается справиться с основными симптомами заболевания.

При вирусном трахеите никаких специфических препаратов не назначается. Для повышения защитных сил организма будущим мамам рекомендуется прийти курс иммуномодуляторов. С 14-16 недель беременности разрешен к применению «Виферон». Этот препарат активизирует иммунитет и тем самым помогает женщине справиться с болезнью. Курс терапии составляет до 10 дней.

Во втором и третьем триместрах беременности также активно применяются отхаркивающие средства. Из наиболее популярных препаратов стоит отметить «Бромгексин», «Доктор Тайсс», «Доктор Мом», «Геделикс» и другие средства. Эти муколитики хорошо выводят мокроту и способствуют улучшению состояния будущей мамы. Некоторые из указанных препаратов можно применять с помощью небулайзера – специального прибора, облегчающего проведение лекарства к трахее и бронхам.

Врачи рекомендуют не забывать и о немедикаментозных методах, ускоряющих процесс выздоровления. При развитии трахеита рекомендуется обильное теплое питье. Это может быть морс из клюквы, смородины или брусники, компот из сухофруктов или не слишком горячий чай. В напитки можно добавить мед и лимон по вкусу.

Трахеит у беременных женщин нередко сопровождается лихорадкой. Врачи рекомендуют воздержаться от приема жаропонижающих средств в первом триместре беременности. После 24 недель также не стоит слишком увлекаться парацетамолом и ибупрофеном. Эти препараты влияют на синтез важных веществ – простагландинов, что в свою очередь способствует повышению тонуса матки. Длительный прием жаропонижающих препаратов в третьем триместре может привести к рождению ребенка раньше срока.

Профилактика трахеита

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить его последствия. Для профилактики трахеита врачи рекомендуют не заниматься самолечением во время беременности. Чем раньше будет начата терапия фарингита и ринита, тем меньше шансов на развитие осложнений в виде трахеита. При своевременно начатом лечении во многих случаях удается обойтись без назначения антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Не пропустите начало серьезного заболевания – доверьте свое здоровье специалистам!

Трахеит – это довольно серьёзное заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки трахеи. Специалисты делят трахеит на хронический и острый в зависимости от симптоматики и особенностей протекания заболевания.

В ходе острого трахеита организм человека обычно переносит и другие сопутствующие заболевания, такие как острый ринит, ларингит или фарингит. В период заболевания обычно имеет место отёк трахеи, гиперемия слизистой оболочки, небольшие точечные кровоизлияния.

Хроническая форма болезни является следствием невылеченного острого трахеита. При гипертрофическом трахеите у пациента значительным образом расширяются сосуды, и слизистая оболочка довольно сильно набухает. При кашле, а также при сморкании сильно увеличивается выделение мокроты, которая становится гнойной.

Атрофический трахеит, напротив, вызывает истончение поврежденной слизистой оболочки, что вызывает сухой удушающий кашель, приносящий большой дискомфорт больному.

Чем опасен трахеит у будущей мамы

Беременность – это особенный период в жизни любой женщины. Всем известно, что в этот временной отрезок каждая представительница прекрасного пола крайне подвержена вирусным заболеваниям и разного рода инфекциям, ведь все силы организма направлены на развитие плода.

Трахеит при беременности может возникать по причине вирусных заболеваний, а также быть реакцией на аллергены и загрязненную атмосферу. Помимо прочего, трахеит может возникнуть у беременных, которые постоянно курят.

Основной опасностью протекания трахеита у беременных является возможность проникновения вирусной инфекции к ребенку через плаценту с кровью матери. Хронический трахеит способен не только в значительной степени подорвать здоровье будущей мамы, но и осложнить грядущие роды. Если вовремя не диагностировать заболевание, оно может довольно быстро перетечь в бронхит, что, несомненно, способно повлиять на здоровье еще не рожденного ребенка. Вовремя вылеченный трахеит (именно при беременности) не должен нанести серьезных последствий плоду.

Почему возникает это заболевание

Основными причинами возникновения острого либо хронического трахеита являются вирусные и инфекционные заболевания дыхательных путей, лечение которых не было проведено в полной мере, что в дальнейшем и спровоцировало осложнение в течение заболевания в виде воспаления слизистой оболочки трахеи.

Основные симптомы, с которыми может столкнуться беременная

В большинстве случаев первые симптомы острого трахеита не заставляют себя ждать и проявляются сразу после начала развития острого воспаления верхних дыхательных путей. Одним из важнейших признаков развития острого трахеита является назойливый кашель, который в большинстве случаев многократно усиливается в ночной и утренний период. Также крайне неприятные удушливые приступы кашля часто могут возникать при сильном вдохе (например, зевании), смехе, плаче и резких перепадах температуры.

Больная во время приступа кашля чувствует раздражающую, дерущую боль в глотке, отдающую за грудину. Это служит причиной того, что практически все подвергшиеся данному заболеванию стараются через силу снизить собственную дыхательную способность, дабы избежать развития очередного приступа кашля. Эти и другие симптомы трахеита приводят к тому, что у женщины появляется учащенное поверхностное дыхание и удушливый кашель. Даже при небольшом скапливании мокроты провоцируется очередной приступ защитной реакции организма, призванной для очищения легких.

Если трахеит сопровождается ларингитом, пациентка может охрипнуть и на небольшой период времени потерять голос. Общее же состояние заболевшей зачастую изменяется незначительно:

• температура тела повышена не сильно;
• мокрота очень вязкая и до назначения лечения отходит небольшими количествами;
• сильная боль при кашле;
• боль в горле.

В некоторых случаях трахеит поражает верхние бронхи, в такой ситуации стремительно развивается трахеобронхит, при котором кашель обычно более мучителен и постоянен. Температура повышается до 38 – 39 С.

Основные симптомы хронического трахеита:

• судорожный, крайне мучительный кашель, особенно назойливый в ночные и утренние часы;
• слизисто-гнойная мокрота, может быть как совсем скудной, так и крайне обильной;
• течение болезни зачастую довольно долгое, возможно протекание с осложнениями.

Методы диагностики заболевания

Диагностировать острый или хронический трахеит может как участковый терапевт, так и отоларинголог после планового осмотра, полного сбора анамнеза заболевания и осмотра трахеи при помощи ларингоскопа. При раннем обращении доктор при прослушивании может зафиксировать сухие хрипы. При более позднем влажные, среднепузырчатые, которые в большинстве случаев равномерно распространяются по обоим легким. В основном хрипы сфокусированы в области корня и нижних долей легких.

Лечение трахеита

Когда у беременной возникает острый или хронический трахеит, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Главным образом лечение трахеита в первую очередь направлено на выявление и устранение причин возникновения заболевания и всех факторов, способствующих его развитию. Для облегчения симптомов больной назначаются горчичники на область грудной клетки. При возможной интоксикации и дальнейшем распространении инфекции на нижележащие отделы доктор зачастую назначает антибиотики и сульфаниламидные препараты.

При мучительном кашле чаще всего назначаются Кодеин, Либексин, щелочные ингаляции. При затрудненном отхождении мокроты во время кашля прописываются отхаркивающие средства, такие как корень солодки, алтея и траву термопсиса.

При подозрении на вирусную инфекцию, в основном это грипп А или В, назначается препарат Ремантидин по индивидуальной схеме приема. Это лекарство наиболее эффективно в первые дни заболевания. Если вирусная инфекция не была установлена на момент диагностики трахеита, назначается Интерферон. Без анальгетиков и противовирусных препаратов лечение носит полностью симптоматический характер:

• горчичники на область грудной клетки и между лопатками;
• жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• обильное горячее питье (молоко, чай с лимоном);
• тепловые ингаляции;
• постельный режим.

Для проведения ингаляций можно использовать как обычные паровые ингаляторы, так и ультразвуковые. Тепловые ингаляции проводятся в домашних условиях с использованием противовоспалительных лекарств и трав с муколитическим эффектом. При отсутствии специализированных ингаляторов можно обойтись и без них, сделав необходимый настой в эмалированной кастрюле, больная может сесть, наклонившись над кастрюлей с паром, укрывшись легким одеялом или большим полотенцем и дышать испарениями в таком положении на протяжении как минимум 5 минут или до полного прекращения парообразования.

Для более хорошего эффекта в ингаляциях зачастую применяют прополис – это клейкое вещество серого цвета, выделяемое пчелами. Такие ингаляции рекомендовано проводить дважды в день утром и вечером. Острый трахеит, лечение которого было начато в первые дни заболевания, обычно поддается довольно быстро.

Народные методы терапии лучше использовать в качестве дополнения к основному лечению.

Наиболее популярные и эффективные рецепты:

1. Настойка листьев малины. Для ее приготовления 2 столовые ложки сушеных листьев необходимо залить кипятком (примерно 0,5 литра) и настаивать не менее 2-х часов. Используется в качестве средства для полоскания горла.

2. Сбор листьев эвкалипта, мяты и шалфея, цветков ромашки и почек сосны следует залить кипятком и на полчаса поставить в водяную баню. После этого настойку нужно перелить в ингалятор и вдыхать примерно 15 минут.

3. Очень полезным средством при трахеите считается настойка одного из следующих растений: листьев мать-и-мачехи, травы тысячелистника, чабреца, девясила, череды и корня солодки или алтея. 2 столовые ложки вышеуказанного растения необходимо залить кипятком (0,5 литра) и дать настояться 2 часа. Перед приемом настойку нужно хорошенько процедить. Пить по 0,5 стакана за полчаса до каждого приема пищи.

При правильном полноценном лечении неосложненный острый трахеит обычно довольно быстро отступает и уже через 10-14 дней наступает полное выздоровление. Лечение хронического трахеита практически идентично лечению острого течения заболевания. Если лечение было назначено вовремя и не возникло серьезных осложнений, прогноз будет положительным в течение двух недель после обращения к врачу.

Трахеит, лечение и симптомы которого довольно сложные, требует обязательного вмешательства медицинских специалистов. Ни в коем случае не рекомендовано заниматься самолечением, особенно в период беременности.

Осложнения при трахеите

Если пациентка не сразу обратилась к специалисту за помощью, трахеит, лечение в домашних условиях которого не принесло положительных результатов, с большой вероятностью может перерасти в более серьезное заболевание верхних дыхательных путей. В таком случае лечение, скорее всего, будет более долгим и сложным.

Зачастую невылеченный острый трахеит приводит к развитию трахеобронхита и бронхопневмонии. Если пациентом является беременная женщина, течение болезни может привести к осложнениям при родах, а также в значительной мере подорвать здоровье еще не появившегося на свет малыша.

Долго протекающий воспалительный процесс в сочетании с морфологическими изменениями в слизистой способен привести к появлению эндотрахеальных новообразований, которые могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Аллергический трахеит под постоянным воздействием аллергена способен перейти в бронхиальную астму.

Профилактические мероприятия, которые не допустят рецидива болезни

Профилактика острого и хронического трахеита в основном зависит от ранней диагностики и образа жизни пациентки в целом. При первых появлениях симптомов вирусного заболевания, таких как постоянный кашель, усиливающийся к вечеру, насморк, общее недомогание, необходимо в быстром порядке обратиться за профессиональным осмотром к специалисту. Не забывайте, что трахеит заразен, так как его источником является вирусная инфекция.

Очень важно стараться вести здоровый образ жизни. Свежий воздух, занятия спортом, правильное сбалансированное питание, элементарная гигиена способны творить настоящие чудеса. Придерживаясь этих простых правил и прививая их собственным детям можно уберечь себя и их от разного рода вирусных заболеваний и других недугов.