Лечение геморроя в сыктывкар

Колопроктология представляет собой медицинскую сферу деятельности, в ходе которой изучаются: факторы риска, клиника, диагностика, лечение и профилактика патологий кишечника.

В кабинете колопроктологии поликлиники РГС-Мед для лечения больных предлагаются современные методики консервативного амбулаторного лечения заболеваний толстой и прямой кишки и широкий спектр оперативных вмешательств. Такие как:

— Лигирование узлов и фотокоагуляция при геморрое

— Оперативное лечение при анальных трещинах, копчиковой кисте, ректальном свище, геморрое.

Что лечит колопроктолог?

• анальная трещина (линейное повреждение кожного покрова и слизистой в области заднего прохода);

• геморрой (расширение геморроидальных вен с образованием узлов, их периодическим выпадением и защемлением);

• различные варианты дисбактериозов (лекарственные, алиментарные и так далее);

• неспецифический язвенный колит (специфическое заболевание, требующее адекватного и своевременного лечения у колопроктолога);

• болезнь Крона (аутоиммунная патология, при которой поражаются все слои стенки кишечника);

• дивертикулы и дивертикулезы (не всегда требуют лечения, хирург колопроктолог делает оценку опасности анатомической аномалии и определяет терапевтическую тактику);

• расстройства стула (запоры и диареи);

• выпадение прямой кишки (заболевание, характерное для пожилых людей);

• колиты и энтероколиты (специфические и неспецифические воспалительные процессы);

• синдром раздраженной кишки (функциональное расстройство без органического поражения);

• зуд заднего прохода (идиопатическое заболевание, трудно поддающееся лечению);

• образование полипов в кишечнике (требует незамедлительного лечения у колопроктолога, так как может малигнизироваться);

• попадание инородного тела в кишку (специализация хирургов);

• различные вариации онкологического процесса (доброкачественные и злокачественные опухоли всегда удаляются из-за риска кишечной непроходимости);

• проктиты и парапроктиты (воспаления прямой кишки и окружающей ее клетчатки);

• свищи (образование проходов из кишечника в параректальную клетчатку);

Для подготовки к осмотру у данного врача нужно проводить какие-либо мероприятия только после предварительного их назначения. В некоторых случаях действия пациента лишь затрудняют диагностику патологического процесса. Однако перед проведением специфических исследований толстого кишечника (инструментальных) требуется подготовка, о которой подробно рассказывает врач.

В ноябре 2015 года в многопрофильной клинике «РГС-Мед» открылся новый корпус хирургического отделения, где амбулаторное звено было дополнено стационаром хирургического профиля — его услуги оказались настолько востребованы у жителей Республики Коми, что спустя два года пришлось достраивать еще один этаж.

Сейчас в стационаре организована дополнительная операционная, расширена палата интенсивной терапии, где наблюдаются пациенты после сложных операций — в два раза увеличилось количество койко-мест. Для пациентов созданы комфортные условия. В одноместных и двухместных палатах осуществляется круглосуточное медицинское наблюдение. В «РГС-Мед» своим главным преимуществом считают возможность использовать современные методы в лечении больных.

Как рассказал БНК заместитель генерального директора по хирургии Алексей Перминов, сегодня в отделении оказываются лечебные и диагностические услуги по нескольким направлениям: общая хирургия, проктология, гинекология, травматология и ортопедия, сосудистая хирургия, оториноларингология, эндоскопия:

— Поле нашей деятельности очень велико. В целом, за два года работы спектр услуг хирургического стационара «РГС-Мед» серьезно расширился. Сегодня он охватывает практически всю плановую хирургическую помощь, в том числе лапароскопические операции (например, удаление желчного пузыря).

Большие возможности в «РГС-Мед» имеются в проведении проктологических вмешательств по лечению геморроя и копчиковых кист, анальных трещин, удалению полипов, свищей в различных локализациях.

– Самый широкий перечень операций, пожалуй, у нас представлен в гинекологии: это оперативная лапароскопия при образованиях яичников, эндометриозе, спаечном процессе. Проводятся различные пластические операции, в том числе при опущении органов малого таза, гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, лечение патологии шейки матки лазером и радиоволновым методом, а так же многое другое, — отмечает собеседник агентства.

Спросом в поликлинике пользуется флебология. Такое заболевание как варикозное расширение вен – актуальная проблема в современном мире. Операции востребованы среди населения и сегодня доступны в «РГС-Мед». В травматологии и ортопедии популярны реконструктивные операции при плоскостопии, контрактуре Дюпюитрена.

— Для многих граждан большой проблемой является деформирующий остеоартроз первого плюснефалангового сустава — «косточка» на большом пальце стопы. Косточку отрезать не проблема, но надо сделать так, чтобы она не выросла снова. Это большая пластическая операция, где заново формируется свод стопы, — отметил Алексей Перминов.

По его словам, операции в области ЛОР-патологии (по поводу искривления носовой перегородки, кист гайморовых пазух) проводят как сыктывкарские специалисты, так и приглашенные врачи из других регионов. В частности, из Кирова.

Также в «РГС-Мед» применяется хорошо зарекомендовавший себя оперативный метод лечения храпа. Кроме того, развивается эндоскопическая служба, которая сегодня оснащена оборудованием (колоноскопами и гастроскопами) экспертного класса. В ближайший месяц – полтора здесь ждут поступления гастроинтестинального видеоскопа, на котором станет возможным проведение узкоспектральных эндоскопических исследований (NBI). Это позволит выявлять новообразования на самой ранней стадии их возникновения.

— Зачастую, пациенты боятся эндоскопических обследований ввиду того, что эти процедуры не из приятных. Но откладывать на потом исследование, назначенное лечащим врачом, ни в коем случае не следует. У нас все эндоскопические процедуры и исследования можно проводить под медикаментозной седацией, когда все происходит в то время, пока человек спит. Соответственно, он не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Это не наркоз, болевой синдром при выполнении исследования контролирует доктор, — рассказывает заведующий эндоскопическим отделением Сергей Чамкин. — Также мы сейчас активно развиваем внутрипросветную хирургию. Полипы, новообразования в кишечнике и в желудке удаляем эндоскопическим способом. Полипы опасны тем, что они могут преобразоваться в злокачественную опухоль. Нужно вовремя их удалять, не доводить до запущенного состояния. К сожалению, встречаются случаи, когда уже развился рак. Таких пациентов сразу направляем на лечение к онкологам.

По словам Сергея Чамкина, для оказания высококвалифицированной специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологический диагноз или с уже установленным диагнозом, было налажено сотрудничество с Национальным медицинским исследовательским центром онкологии имени Н.Н. Петрова в Санкт-Петербурге. Это позволит больным без продолжительного ожидания получить консультации и дообследование в одном из ведущих российских центров, а при необходимости пройти там оперативное лечение, в том числе получить высокотехнологичную медицинскую помощь.

В ближайшее время поликлиника «РГС-Мед» закупит эндовидеокапсулы для исследования тонкой кишки – отдела кишечника, который остается недоступным при проведении гастроскопии и колоноскопии.

— К весне мы уже планируем внедрять это обследование, — поделился хорошей новостью Сергей Чамкин. — Главное преимущество в нашей работе – это то, что в «РГС-Мед» работают ведущие специалисты хирургических специальностей. Важно, что к ним можно попасть на прием в короткие сроки для консультации и планирования госпитализации. Современные методы, методики и аппаратура позволяют нам выходить на новый уровень диагностики и лечения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

1. Что такое геморрой
2. Симптомы геморроя
3. Причины геморроя
4. Лечение геморроя
5. Наши рекомендации при геморрое

Геморрой — это заболевание сосудов конечного отдела прямой кишки, причина которого — нарушение венозного оттока крови, повышенное тромбообразование, образование геморроидальных узлов.

Симптомы геморроя

Классические симптомы геморроя — кровотечение и выпадение узлов из анального канала, частота которых возрастает с увеличением стадии заболевания. Пациенты предъявляют также такие жалобы, как анальный зуд, дискомфорт в анальном канале, выделения слизи.

Течение геморроя волнообразно — с периодическими обострениями. Острая форма заболевания проявляется сильными распирающими болями и выраженным ощущением инородного тела в области заднего прохода. Эти симптомы усиливаются при дефекации, ходьбе и в положении сидя.

Причины геморроя

Основная причина геморроя — дисфункция сосудов конечного отдела прямой кишки, приводящая к усиленному притоку артериальной крови и уменьшению оттока крови по кавернозным венам, легко поддающихся варикозному расширению при воздействии неблагоприятных факторов. Вследствие нарушения венозного оттока крови, последняя заполняет полости пещеристой ткани прямой кишки, сгущается, свёртывается — образуются так называемые геморроидальные узлы. В спокойном состоянии они спадают и уменьшаются, при натуживании — набухают и увеличиваются.

Причиной развития острого геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Воспалительный процесс, развивающийся в узле и окружающих тканях, является его следствием. Осложнениями острого геморроя могут быть массивные кровотечения, некроз тканей геморроидального узла, гнойный парапроктит, отёк анального отверстия и даже заражение крови.

Факторы риска:

• малоподвижный образ жизни или работа, связанная с малой двигательной активностью;
• деятельность, связанная с чрезмерным напряжением мышц (большие физические нагрузки);
• неправильное питание (злоупотребление острой пищей, кофе, алкоголем);
• нарушение оттока крови в прямой кишке, воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени;
• хронические запоры;
• стресс;
• ожирение;
• наследственная предрасположенность.

Лечение геморроя

Консервативное лечение геморроя направлено на ликвидацию воспалительных изменений, нормализацию кровообращения в области прямой кишки, регуляцию стула. Включает в себя общее и местное лечение.

• Местное лечение геморроя направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения. К местным средствам относятся обезболивающие, противозудные, вяжущие, ранозаживляющие средства в виде свечей, мазей, микроклизм; сидячие ванночки.
• Общее лечение — применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.

Оперативное лечение

• Склеротерапия проводится в начальных стадиях хронического геморроя, когда основным симптомом является кровотечение из геморроидальных узлов без их выпадения, а также на любой стадии — для остановки кровотечения. В геморроидальные узлы вводят склерозирующий препарат, под действием которого сосуды, которые находятся в узле, замещаются соединительной тканью, в результате чего прекращается кровотечение, а сам узел уменьшается. Для обезболивания и усиления противовоспалительного эффекта этот вид лечения дополняется терапевтическим инфракрасным лазером.
• Лигирование (перетягивание) геморроидальных узлов латексными кольцами. В отличие от первой эта процедура проводится при выпадении внутренних узлов (на более поздних стадиях заболевания), особенно у ослабленных больных. На основание геморроидального узла с помощью специального устройства набрасывается эластичное латексное кольцо, которое постепенно нарушает кровоснабжение узла и в конечном итоге приводит к его самоотторжению.
• Инфракрасная фотокоагуляция — «прижигание» стенки сосудистой ножки геморроидального узла с последующим его склерозом.

Противопоказанием для всех малоинвазивных методов лечения геморроя является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

К Инвазивным методам хирургического лечения относятся различные варианты геморроидэктомии (удаления геморроидальных узлов).

Практически все методы оперативного лечения геморроя не радикальны, требуют продолжения консервативного лечения, адекватной профилактики и не исключают рецидив заболевания.

Лечение геморроя должно быть направлено на:

1. улучшение микроциркуляции, повышение тонуса вен, нормализация кровотока;
2. устранение хронического воспаления;
3. снятие болевого синдрома;
4. нормализацию стула;
5. дезинтоксикацию организма, — вывод токсинов, образовавшихся из-за жизнедеятельности вирусов и бактерий;
6. ранозаживление, восстановление пораженных слизистых оболочек.

Source: syktyvkar.dna-sklad.ru