Лечение геморроя в луганске отзывы
Информация
Информация
Добро пожаловать в мою группу, где можно обменяться информацией и мнениями по вопросам проктологической патологии, перспективами, методами и результатами проктологического обследования и лечения проктологических заболеваний. Врач хирург-проктолог Лукьяненко Василий Павлович
.
Лариса Полякова запись закреплена
Добрый день. У меня есть анальная бахромка, в последнее время после похода в туалет, когда кал твердый, она отекает и надувается до размера твердой горошины, тем самым создает мне дискомфорт. Тоже самое происходит после тяжелого трудового дня, если я очень много времени проведу на ногах. Подскажите пожалуйста, из-за чего так происходит и может мазь какую-то, чтобы быстрее снимать этот отек. Спасибо!
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Ну страннно… Вроде бы вчера ответил, а ответа нет… Тогда вкратце еще раз. Добрый вечер! Анальная бахромка отекает очень редко, я даже не могу прдположить, почему. Поэтому надо бы посмотреть. Может быть ее воспаление — карункулит — тогда да, надо лечить мазями, а, может, лучше и проще удалить. Может, у основания ее имеется наружный узел, который при напряжении и после работы увеличивается в объеме, а отек бахромки вторичный. Ну тоже надо посмотреть, что с внутренним геморроем, и от его стадии принять решение, что делать (1-я ст. — консервативно, 2-3-я — малоинвазивно, 4-я — оперативно). Ну а лечить сейчас? Трудно скзать, не видя. Ну, конечно, детралекс 500 или венаррус 500 по 1 табл. 2 раза в день 2 мес., мазь при отеке можно троксевазин (или гель). Ну, если уж так она мешает, то, в крайнем случае, по относительным показаниям можно ее удалить, это операция небольшая.
Добрый день. Да Релиф-адванс от отеков не особо, лучше троксевазин, а еще лучше Индовазин. Хотя надо бы посмотреть что там за отек
.
Алла Кожаева запись закреплена
Здравствуйте,моему сыну 10 лет,первый раз это произошло летом он сходил в туалет и на бумаге была аллая кровь потом долго не было и вот опять немного на бумаге осталось,на боль не жалуется,на зуд тоже,мне надо его обследовать?что это может быть?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Алла, здравствуйте! Я детской проктологей не занимаюсь. В свое время, когда я -хирург проходил специализацию по проктологии, я получил от наших преподавателей информацию о том, что детский геморрой в особом лечении не нуждается (а наиболее вероятной причиной кровтечения может быть именно он), и он с возрастом может сам по себе пройти. Не знаю, может за годы моей работы проктологом что-то изменилось. Вам надо проконсультироваться у детского проктолога или детского хирурга.
Здравствуйте ещё раз сегодня были у хирурга,сыночка не смотрели,а диагноз поставил полипы,вложат в больницу и назначили эндоскопия,это правильно?
Показать следующий комментарий
.
Оксана Тимощенко запись закреплена
Здравствуйте! У меня был ишиоректальный парапроктит, прооперировали 2,5 месяца назад. Выписали через 3 недели после операции.Рана еще не зажила (на момент выписки глубина хода была около 6 см, сейчас где-то 2,5 см). Может ли это свидетельствовать о наличии свища?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Здравствуйте! Нет, для свища это рановато. И здесь надо учитывать не диагноз, вернее, не только диагноз, а вид операции. Если полость гнойника рассекалась через крипту, то вероятность свища небольшая. Если же это вскрытие гнойника только, то, как правило, свищ после этого формируется, требуетдальнейшего лечения, и это не считается осложнением.
.
Галина Петрова запись закреплена
Добрый день! Подскажите пожалуйста! У меня боли в области заднего прохода. Мне делали колоноскопию, диагноз- запетление и долихосигма. Могли ли не увидеть геморрой или трещину?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Добрый вечер! Колоноскопы есть с боковой и торцевой оптикой. Колоноскопом с боковой оптикой не увидеть геморрой или трещину очень сложно. Если с торцевой — то, в принципе, можно не увидеть, если врач не ставил цель помимо толстой кишки (колоноскопия — — это обследование толстой кишки) осмотреть еще и анальный канал.
.
Анастасия Тащилина запись закреплена
Добрый день. Василий Павлович, можно ли сегодня попасть к Вам на приём. Очень надо
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Анастасия, только сейчас прочитал. Меня сегодня практически в кабинете не было, много было других вопросов. Если могу чем-то по телефону помочь, звоните.
.
Максим Максимов запись закреплена
Здравствуйте, Василий Павлович, у меня вопрос, после похода в туалет, от напряжения например, могут ли увеличиваться вокруг ануса геморроидальные вены? Или это уже патология, геморрой?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Максим, добрый вечер! Вокруг ануса под анодермой не вены, а кавернозные тельца. Конечно же они при дефекации увеличиваются в объеме за счет кровенаполнения (ну, примерно, как происходит увеличение кавернозных тел полового члена при его эрекции). Если же появляется узел, чаще болезненный, то это уже болезнь — острый наружный геморрой (синонимы- анальный тромбоз, аноректальный тромбоз (не совсем верно)).
.
Василий Лукьяненко запись закреплена
2
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
И Вас , Василий Павлович с наступающими праздниками !!! Здоровья Вам и Вашим близким !!! Регулярно посещаю Вашу группу ( много полезного есть почитать )
С Новым 2020 годом Вас! Богатырского здоровья Вам и Вашим близким, успехов во всех начинаниях, семейного и материального благополучия и всего самого наилучшего!
Спасибо, взаимно — с Новым годом!
.
Евгений Волков запись закреплена
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как при трещине правильно мазать мазью? На палец и поверхностно? Ну нужно же вводить палец в задний проход? Или апликатором?
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Добрый вечер! На палец и поверхнстно, мазь с пальца заходит в заднний проход, палец туда не вводить. И оставить мазь на салфетке или ватке у входа в задний проход.
Василий, понял, я неделю уже использую мазь, свечи, но зуд все равно присутствует (непостоянно), это нормально? Скажите пожалуйста, острая анальная трещина.
Евгений, этот вопрос Вам надо задать лечащему врачу. Острая анальная трещина может лечиться до месяца, но для нее больше характерна боль, чем зуд. И свечи, я считаю, применять не нужно,они разрывают то, что за день заживает. Но, еще раз повторюсь, если Вам врач их назначил, вопросы Вам надо задавать этому врачу.
.
Юлия Жихарь запись закреплена
Здравствуйте подскажите где вы принимаете, какая подготовка к приему и соответственно осмотру.
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Добрый вечер! Принимаю в поликлинике 4-йвзрослой больницы Луганска. Подготовка — две клизмы вечером по 1 л и одна утром не позже,чем за 5,5 часов до осмотра или два пакетика фортранса в 2 л воды выпить накануне с 15-00 до 17-00. Я это разъясняю при договоре о встрече. Последнее обязательно, так как людей много, если Вы просто придете, то, скорее всего, осмотр не состоится. Телефон 0953110544 или 0721444154. Звонить нужно, когда я на работе, если не отвечу (выключаю зву при осмотрах) — перезвоню
.
Елена Шапошникова запись закреплена
Здравствуйте !!!
У меня такая проблема:
Мне 22года,уже как 3года болит правый бок в районе аппендицита, отдает иногда в спину (так же справа),нажимая на пупок-боль усиливается в брюшной полости,боль прекращалась только тогда,когда ложилась на живот и подкладывала кулак на то место где болит (справа),сделала УЗИ брюшной полости и почек,по гинекологии-ВСЕ ИДЕАЛЬНО….ВРАЧИ НИЧЕГО НЕ МОГУТ НАЙТИ…
БОЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ КОГДА МНОГО ХОЖУ ИЛИ КОГДА СИЛЬНО ГОЛОДНАЯ….
обесболивающие вообще не помогают,колоноскопию отказались делать,сказали что у меня живот худенький поэтому и не будут рисковать делать колоноскопию. ..У меня есть дочь (3года),боюсь что она останется сирота,если со мной что то случится,,,прошу вас помогите….подскажите что делать…..последние два дня-боль усилилась,загинаюсь
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Елена, добрый вечер! Я проктолог, занимаюсь проблемами прямой кишки. Я Вам сочувствую, но вопрос как-бы не ко мне. Вам надо обследоваться у гастроэнтеролога или терапевта, пройти необходимы обследования. По-видимому, УЗИ не достаточно. Отдавание боли в спину может говорить об остеохондрозе позвоночника, о проблеме поджелудочной железы, о язве или воспалительном процессе задней стенки двенадцатиперстной кишки. О последнем могут таже свидетельствовать Ваши «голодные» боли. Уменьшение боли при «подкладывании кулака» могут говорить об опущении почки (нефроптозе), может, есть смысл сделать УЗИ почек в положении лежа и стоя? Но это к урологам и к врачам УЗИ. Я думаю, надо выполнить гастродуоденоскопию, может, даже будет целесообразно томографию, на ней и позвоночник тоже будет виден. Не совсем понятно, почему колоноскопию нельзя (ну да эндоскопистам виднее). Проблемы толстой кишки справа могут быть. И, думаю, не затягивать, если там язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, нужно быстрее начать лечение. Но, повторюсь, проктологи этим не занимаются.
Повторюсь, вопрос не ко мне. Но отвечу, необходимо выполнить эзофагогастродуоденофиброскопию (или видеоэзофагогастродуоденоскопию).
И желательно не затягивать, если там язва или дуоденит, то раньше начать лечение (омез, фамотидин, де-нол и т.п.).
Показать следующие комментарии
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Источник
Задать вопрос Лукьяненко Василию Павловичу
Вопрос задала: Наталья | 6 июля 2013, 14:45
Отвечает врач vpluk60:
Наталья Ф., здравствуйте! Есть полчаса времени, постараюсь ответить на Ваш вопрос. Сразу оговорюсь, с подобными проблемами ко мне пациенты не обращались. Теперь относительно моих размышлений по этому вопросу.
Читать полностью
Вопрос задал: Елена | 27-11-2015, 19:10
Отвечает врач vpluk60:
Здраствуйте, Елена! Расстраиваться раньше времени не нужно. Ощущение неполного опорожнения ампулы прямой кишки может быть заложено в иннервации промежности при патологии (чаще остеохондрозе) пояснично-крестцового отдела позвоночника, также при смене одномоментной дефекации на двухмоментную, при геморрое с повышением подвижности анального канала, просто при повышении подвижности анального канала …
Читать полностью
Вопрос задал: Наталья | 8-02-2014, 00:41
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте, Наталья! К сожалению, я детской проктологией не занимаюсь. Я заканчивал лечебный факультет, а медики, которые лечат детей, заканчивали педиатрический факультет. Поэтому определенных «тонкостей» протекания болезней у детей (в том числе, и проктологических) я могу не знать. В данном случае, по-видимому, имеет место свищ анального канала (это я пишу по аналогии со взрослым …
Читать полностью
Вопрос задал: Максим | 24-12-2013, 01:16
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте, Максим! Папилломатоз или кондиломатоз — вирусное заболевание, вызываемое одним из видов вируса герпеса. Грамотное лечение, на мой взгляд, могут назначить дерматолог или (и) инфекционист. Мне приходилось консультировать такой контингент пациентов, я обычно до консультации узкого специалиста назначаю противовирусные препараты, иммуномодуляторы, противовоспалительные и …
Читать полностью
Вопрос задал: Елена | 15-11-2013, 21:44
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте, Елена! Сутки ургентничал, не мог проверить электронную корреспонденцию. Удаление полипа — это, в любом случае, операция (даже, если очень «маленькая»). Другое дело, какая операция. Если он, как Вы указываете, почти снаружи, то можно его удалить через прямую кишку. Причем. если это не ворсинчатый полип или ворсинчатый небольших размеров, то это можно сделать амбулаторно. …
Читать полностью
Вопрос задал: Ольга | 11-11-2013, 15:41
Отвечает врач vpluk60:
Ольга, пока я работаю в системе государственного здравоохранения, я не вправе требовать оплаты своей консультации. Есть, правда, нюансы в виде пожеланий администрации прием пациентов из другого района проживания или иногородних пациентов проводить с учетом их готовности оказать спонсорскую помощь больнице, но это необязательно. Платными являются некоторые обследования, которые в государственной …
Вопрос задал: Валентина | 16-10-2013, 11:11
Отвечает врач vpluk60:
Валентина, добрый вечер! Я работаю в системе государственного здравоохранения, поэтому все, что входит в стандарт качества обследоввания и лечения (в том числе, и консультация) оплаты не требует. Платными являются некоторые частные лабораторные и диагностические исследования, которые индивидуальны для каждого пациента. Запор — проблема, смежная между компетенцией проктолога и гастроэнтеролога, …
Читать полностью
Вопрос задал: Наталья | 1-08-2013, 00:01
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте, Наталья! К сожалению, в Вашем случае без осмотра что-то трудно предполагать. То, что есть воспаление, так это однозначно, то есть колит или проктит или и то и другое имеет место. Если проктолог видел анальную трещину, то, по-видимому, она есть. Но хотелось бы самому посмотреть путем аноскопии и ректороманоскопии. Другое дело — почему творожистые выделения? Это может быть и признак …
Вопрос задал: Инна | 16-06-2013, 18:32
Отвечает врач vpluk60:
Инна, добрый день! Действительно, не видя, говорить трудно! По-видимому, Вы правы, у вас свищ анального канала. Посмотреть обязательно нужно, потому что подобные свищи могут быть следствием грибкового поражения ано-ректальной зоны или болезни Крона. Но, скорее всего, это обычный свищ с полостями, которые периодически воспаляются в виде гнойников. Искать причину в каком-то неправильном лечении не …
Читать полностью
Вопрос задал: Елена | 7-04-2013, 07:06
Отвечает врач vpluk60:
Елена, здравствуйте! Остроконечные кондиломы — вирусное заболевание. Я считаю, что грамотное лечение могут назначить дерматологи и инфекционисты. Кондиломы же больших размеров, приводящие к нарушению функции анального канала, убираются хирургическим путем,и, конечно же, мы проктологи этим занимаемся. Мне часто приходилось диагносцировать начинающийся кондиломатоз анального канала при обращении …
Читать полностью
Вопрос задал: Света | 9-03-2013, 21:28
Отвечает врач vpluk60:
Света, добрый день! С прошедшим Вас праздником! Причин, из-за которых может выделяться кровь из заднего прохода, много. Наиболее частая — внутренний геморрой. В Вашем случае, я думаю, это наиболее вероятная причина (свои представления об этом наиболее частом заболевании я изложил в статье на моем сайте, который я только начал разрабатывать https://vasilylukianenko.com.ua/). Хотя могут быть и …
Читать полностью
Вопрос задал: александр | 19-09-2012, 20:29
Отвечает врач vpluk60:
Добрый вечер, Александр! Вопрос не совсем конкретный. Колиты бывают разными. Неспецифический язвенный колит относиттся к сфере колопроктологии, хотя в Луганске этой патологией занимается как проктологическое отделение, так и гастроэнтерологическое отделение. Инфекционные колиты лечат инфекционисты, спастические колиты лечат гастроэнтерологи и терапевты. Я колитами занимаюсь редко, больше …
Читать полностью
Вопрос задал: Юлия | 22-08-2012, 22:05
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте, Юлия! Вы правы, проблема крови в кале может быть серьезной (это может быть и внутренний геморрой, и воспалительные заболевания толстой кишки, и дивертикулез толстой кишки, и, как Вы правильно отметили, к сожалению, онкопатология). Окончательный ответ можно дать только после обследования толстой кишки. Начать нужно с аноскопии и ректороманоскопии, при отсутствии изменений в анальном …
Вопрос задал: Леонид | 2-07-2012, 10:31
Отвечает врач vpluk60:
Леонид, здравствуйте! Я сейчас в отпуске и поэтому не так часто проверяю почту. Поэтому задержался с ответом. Да и почему-то на мою электронную почту не пришло уведомление о вопросе, как обычно бывает. По поводу хронической анальной трещины — это хроническая язва анального канала. Если она хроническая — ей свойственна триада (сторожевой бугорок, гипертрофированный анальный сосочек и сама трещина …
Читать полностью
Вопрос задал: Елизавета | 6-06-2012, 15:00
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте, мама! К сожалению, детской проктологией я не занимаюсь. Да и запор — патология не совсем проктологическая,эта патология больше пограничная между проктологией (хирургией) и гастроэнтерологией (терапией). Вам желательно обратиться к педиатру, при необходимости — к детскому гастроэнтерологу и детскому хирургу (последнее- лишь в случае необходимости). Часто запоры в таком возрасте — …
Вопрос задал: Александр | 11-04-2012, 10:35
Отвечает врач vpluk60:
Здравствуйте,Александр! К сожалению,у меня на моем основном месте работы, т.е. в городской больнице, сургитрона нет. Сургитрон — аппарат радиоволновой хирургии. Принцип его работы — микрорадиоволны «раскачивают» молекулы, вызывая местное резкое нагревание и «испарение» их, т.е. происходит как-бы разрез без острого предмета (без скалпеля). При этом коагулируются мелкие сосуды, …
Читать полностью
Вопрос задал: Дима | 23-03-2012, 13:48
Отвечает врач vpluk60:
Дмитрий,здравствуйте! К сожалению,боюсь,что без врачебного осмотра Вам не обойтись. Вы в Вашем вопросе назвали два из пяти обязательных симптомов любого воспаления,а именно боль и отек. Сочетания этих двух симптомов в анальной зоне может быть при очень многих проктологических заболеваниях, Я даже,наверное и не смогу так сразу все их перечислить. Это и начинающийся анальный тромбоз (или,по …
Читать полностью
Вопрос задал: Наталья | 2-02-2012, 00:23
Отвечает врач vpluk60:
Если я не отвечу, или будет отключен телефон, я в ближайшее время (скажем, в течение часа) сам перезвоню. Во время осмотров я телефон отключаю — мешает сосредоточиться.
Вопрос задал: Наталья | 31-01-2012, 15:20
Отвечает врач vpluk60:
Наталья, добрый вечер!Наиболее вероятно, что источником кровотечения является внутренний геморрой. Если больше не кровит, то ничего делать не нужно, за исключением клетчаточной диеты (яблоки, бананы, ржаной хлеб, отруби) с суточным количеством жидкости не менее 1,5 л. Что касается свечей, то при любом заболевании анального канала, особенно при геморрое, они больше вредят, чем помогают, поскольку …
Вопрос задал: Наталья | 29-01-2012, 01:10
Отвечает врач vpluk60:
Наталья, здравствуйте! А роды обычные или путем Кесарева сечения? Если это бахромки (карункулы) после перенесенного геморроя беременной и после родов, то, не исключен остаточный их отек, который должен к 4-5 месяцам послеродового периода полностью пройти. Обычно они беспокойства не вызывают, хотя иногда они воспаляются (карункулит), тогда могут беспокоить. А в чем неудобство? Удалить их, конечно …
Вопрос задал: Denis | 25-11-2011, 23:41
Отвечает врач vpluk60:
Добрый вечер! Извините, что сразу не ответил. Недавно зарегистрировался, еще не совсем освоился на сайте. Теперь буду стараться ежедневно заходить на сайт. Кровь в кале чаще всего — признак наиболее распространенной болезни — геморроя. Но она может быть и при язвенный поражениях кишечника, при анальных трещинах, при полипозе, дивертикулезе, заболеваниях крови, и, наконец, при онкопатологии. Также …
Другие ответы Василия Павловича Лукьяненко здесь на сайт
Ниже вы можете задать свой вопрос
или воспользоваться разделом контакты, также вы можете задать без авторизации
*
Источник