Лечение геморроя как убрать узлы

Геморроидальные шишки – это вздутые вены в нижней части прямой кишки заднего прохода. Вены, точнее их стенки, в силу разных причин становятся тонкими, увеличивается просвет, появляются узловатые расширения.

Геморроидные шишки – термин, употребляемый пациентами, в медицине их называют геморроидальные узлы. Они доставляют сильный дискомфорт, а при отсутствии терапии грозят серьезными осложнениями.

Геморроидальные шишки: причины возникновения

В анальном канале множество капилляров – геморроидальные сплетения. Они обеспечивают удерживание каловых масс. При увеличении внутрибрюшного давления кровеносные сосуды раздуваются, закрывая анальное отверстие. При частом повышении внутрибрюшного давления стенки сосудов деформируются, появляются геморроидальные узлы.

По статистике 50-65% людей обнаруживается увеличение венозных образований, но в разной степени. Выделяют два вида геморроя внутренний и наружный. Они отличаются по месту расположения и механизму развития (патогенез) болезни.

Независимо от места расположения геморроидальные узлы возникают по одним причинам:

• постоянные запоры;
• долгое сидение на унитазе, например, с газетой, телефоном;
• низкая физическая активность;
• сидячая работа;
• избыточный вес;
• поднятие тяжестей;
• тяжелая или многоплодная беременность;
• роды – в процессе женщина тужится, сильно повышается внутрибрюшное давление.

Риск формирования геморроидальных шишек повышается при наличии опухолей в органах малого таза, кишечных инфекциях.

Симптомы выпадения геморроидальной шишки

При хронической форме заболевания венозные сплетения сильно увеличиваются в размерах, перемещаются вниз и выпадают. Часто люди обращаются к доктору именно на этапе выпадения шишек. Геморройные шишки выходят наружу примерно через 5 лет после первых проявлений хронической формы геморроя.

Выход деформированных вен наружу сопровождается симптомами, на которые сложно не обращать внимания:

• Сначала геморройные шишки выходят только при дефекации, поднятии тяжестей, продолжительном кашле.
• Ощущение инородного тела в анусе. На начальном этапе при напряжении мышц шишки вправляются обратно.
• Стенки соприкасаются с одеждой при ходьбе, опорожнении кишечника, вызывая болезненные ощущения.
• Беспокоит анальный зуд, особенно в жаркую погоду.
• Стенки узлов становятся тонкими, деформируются, кровоточат. Сначала кровь обнаруживается в стуле, позже при ходьбе, напряжении брюшных мышц.

Выпавшие геморроидальные шишки легко инфицируются. Первыми симптомами инфекционных осложнений становятся сильная боль, ощущение жара в анальной области.

Как самостоятельно вправить геморроидальный узел

Вправить шишки самостоятельно можно только на начальных этапах.

Выполнять манипуляцию нужно осторожно, следуя инструкции:

• Процедуру выполняют после опорожнения кишечника.
• Тщательно моют задний проход и руки.
• На руки надевают медицинские перчатки.
• Пораженную область обрабатывают противогеморроидальным средством для наружного применения. Мази и гели обладают противовоспалительным, анестезирующим действием, уменьшают боль и хорошо увлажняют.
• Становятся, подняв одну ногу на край ванной или стул. Пальцами одной руки раздвигают ягодицы, второй рукой медленно вправляют шишку обратно в задний проход.
• После вправления нужно спокойно полежать на боку 15-20 минут.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Проктологи не рекомендуют заниматься вправлением самостоятельно!

Непрофессиональные действия способны привести к повреждению слизистой, образованию анальных трещин, кровотечениям.

Способы лечения геморройных шишек

Лечение геморроя – это комплекс процедур, направленных на облегчение симптомов, предупреждению рецидивов и осложнений:

• Соблюдение диеты.
• Курсы лекарственных препаратов для наружного и внутреннего применения.
• Хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Терапию, назначенную врачом, необходимо пройти полностью. Уменьшение симптомов не означает, что болезнь отступила.

Диета при геморрое

Какого-то определенного медицинского стола (диеты) при геморрое не существует.

Основным триггером (провоцирующий фактор) заболевания является неправильная работа кишечника, питание должно способствовать восстановлению функциональности органов ЖКТ.

• Включение продуктов, улучшающих моторику и усиливающих опорожнение кишечника: овощи, хлебопродукты, кисломолочные напитки.
• Ежедневно едят продукты с высоким содержанием клетчатки. Волокна смягчают стул, помогают избежать напряжения, ухудшающего симптомы геморроя.
• Хронический геморрой способен вызвать анемию. В рацион включают продукты богатые железом: говядина, тунец, красная фасоль, шпинат.
• Исключают жирную, острую пищу, копчености, шоколад, сыры.

Едят часто (4-5 раз в день) маленькими порциями. Пьют большое количество воды, минимум 1,5 литра.

Медикаментозное лечение геморроидальных шишек

Лекарственные препараты назначают на первых этапах патологии. Они помогают уменьшить выраженность болезненных ощущений, воспаления, кровотечения.

 Показания к консервативной терапии:

• незначительные изменения в структуре узлов;
• болезненные симптомы;
• быстрое прогрессирование геморроя;
• подготовка к оперативному вмешательству и период реабилитации;
• противопоказания к хирургической операции.

Медикаментозная терапия может включать следующие препараты:

• Ангиопротекторы. Ослабляют боль в анальной области, способствуют регенерации, уменьшают воспаление. Уменьшают растяжимость вен, улучшают микроциркуляцию крови (Парембал, Венарус).
• НПВС. Обладают анальгезирующим, противовоспалительным действием, препятствуют образованию тромбов (Тексаред, Бутадион).
• Слабительные средства (Лаксигал).
• Склерозирующие средства. «Рубцуют» деформированные вены (Этоксисклерол).

Противогеморройные свечи, мази (Постеризан, Релиф Адванс) – это, в большинстве случаев, местные анестетики. Их применение в качестве самостоятельного средства малоэффективно.

Малоинвазивные методики удаления геморройных узлов

Радикальное иссечение геморройных шишек – классический метод хирургического лечения геморроя. Но его применение связано с послеоперационными осложнениями, включая боль, кровотечения, что приводит к затяжному периоду выздоровления. Это стимулировало к разработке методов с менее болезненным течением и быстрым восстановлением.

Малоинвазивные методы лечения геморроя:

• Лигирование – наложение латексных колец.
• Инъекционная склеротерапия – введение в узлы склерозирующих препаратов.
• Электрокоагуляция – прижигание сосудистой ножки узла электротоком.
• Криохирургия – удаление узлов жидким азотом.

Оптимальный метод подбирается с учетом течения заболевания, наличия противопоказаний.

Лечение геморроя на поздних стадиях

Геморрой – деликатная проблема, людям стыдно рассказывать о ней кому-либо. Болезнь запускается, переходит в тяжелые формы. На последних стадиях малоинвазивные способы лечения либо противопоказаны, либо мало результативны.

При увеличенных, не поддающихся ручному вправлению узлах показана геморроидэктомия – удаление режущим инструментом геморройных узлов. Операция проводится в стационаре и требует госпитализации минимум на 4 дня.

Профилактика геморроя

Риск формирования геморройных шишек значительно снижается, если применять профилактические меры:

• Правильное питание, увеличение в рационе клетчатки, овощей фруктов.
• Умеренные физические упражнения: прогулки, зарядка.
• Одномоментная дефекация – походы в туалет должны занимать минимум времени.
• Правильный гигиенический уход за анальной областью.
• Избегание чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей.

Появление геморройных шишек свидетельствует о запущенном состоянии заболевания. Но патология хорошо изучена и успешно лечиться на любой стадии. Главное, не предпринимать попытки лечить шишки самостоятельно, а все же обратиться к врачу.

От чего могут появляться геморроидальные шишки?

Как мы уже говорили, шишка геморроя – это мешкообразные образования, которые формируются при варикозном расширении вен аноректальной зоны. Но тут также нужно сказать, что в зависимости от расположения этих шишек, выделяют три формы геморроя, а именно:

• внутреннюю – когда шишки расположены внутри ректального канала;
• наружную – когда шишки образуются из подкожных вен, расположенных вокруг анального прохода;
• комбинированную – когда гипертрофируются вены как внутри заднепроходного канала, так и вокруг анального кольца.

Основной причиной, по какой может появиться геморроя является застой крови в области малого таза, а точнее в сосудах прямой кишки и анальной области. Венозные сосуды аноректальной области переполняются кровью, вследствии чего их стенки теряют тонус и со временем деформируются.

Дистрофические изменения при геморрое наблюдаются не только в венозной стенке, но и в мышцах прямой кишки. В результате подобных изменений мускулатуры заднепроходного канала геморроидальные шишки не могут больше удерживаться внутри прямой кишки и начинают выпадать наружу, а в запущенных случаях теряют способность вправляться назад.

Ослабление тонуса стенок венозных сосудов аноректальной области может быть как врожденным, так и развиваться под воздействием триггерных факторов. Чаще всего провоцируют венозную недостаточность в сосудах прямой кишки и анальной зоны следующие факторы:

• «сидячий» образ жизни, когда человек большую часть дня проводит в сидячем положении. В основном такой образ жизни характерен для таких профессий, как водитель, программист, клерк, педагог, кассир или продавец;
• хронический запор или понос;
• чрезмерное увлечение диетами или несбалансированное питание, когда рацион беден растительной клетчаткой;
• генетическая предрасположенность, когда близкие родственники также болеют геморроем или варикозным расширение вен нижних конечностей.
• вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками;
• физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
• онкологические заболевания органов малого таза;
• цирроз печени;
• болезни сердца и сосудов;
• беременность и роды.

Все перечисленные факторы, приводят к застою крови в сосудах малого таза. Риск заболеть геморроем повышается в разы, если у пациента присутствуют несколько факторов из этого списка.

Вылез геморрой: симптомы

При внутреннем геморрое на начальных этапах болезни узел небольших размеров и находятся внутри прямой кишки, поэтому в большинстве случаев не дают о себе знать. Но все же нужно быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на следующие симптомы:

• дискомфорт в заднепроходном канале;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
• незначительные болезненные ощущения после посещения туалета «по-большому»;
• появление следов крови на кале или туалетной бумаге.

При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки геммороидальные узелки становятся больше, а мышцы прямой кишки чрезмерно растягиваются. В результате этих процессов происходит провисание внутренних геморроидальных шишек через анальное кольцо наружу.

Вышеперечисленные симптомы нарастают и приобретают постоянный характер. Также учащаются запоры, поскольку гипертрофированные геморроидальные вены затрудняют продвижение кала по ректальному каналу.

Наружный геморрой легко выявить с первых дней болезни, поскольку можно самостоятельно увидеть увеличенные вены вокруг анального отверстия. При данной форме геморроидального процесса будут присутствовать те же симптомы, что и при внутреннем геморрое.

При запущенном геморрое значительно повышается риск осложнений, среди которых анальные надрывы, защемление геморроидальных шишек, их тромбоз и некроз. Эти осложнения настолько болезненны, что больные не могут ни двигаться, ни сидеть и даже лежать.

При ущемлении геморроидальных шишек в анальном кольце, они приобретают багровый с синим оттенком окрас и отекают. Если во время не будут приняты лечебные меры, то возможно развитие некроза ущемленной ткани.

Можно ли вправить геморройную шишку самостоятельно?

Выпадать геморроидальные шишки начинают на второй стадии геморроя во время опорожнения кишечника. После дефекации узлы самостоятельно вправляются в заднепроходной канал под воздействием мускулатуры аноректальной области.

На третьей стадии геморроя провисание геморроидальных узлов происходит не только при дефекации, но и при физической нагрузке, которая повышает давление внутри брюшной полости. Кашель, чихание, смех, понятие тяжелого предмета, глубокое приседание или выход газов могут спровоцировать выпадение шишек наружу.

Если такая ситуация произошла и нет возможности обратиться к специалисту, то можно попробовать самостоятельно вернуть геморроидальные шишки внутрь заднепроходного канала, ведь выпавший узел сильно болит и может омертветь.

Выполняю подобную манипуляцию нужно быть крайне осторожным и аккуратным, следуя следующей инструкции:

1. тщательно вымойте руки с мылом и обработайте антисептиком, например, медицинским спиртом;
2. оденьте стерильные латексные перчатки;
3. чтобы уменьшить боль сделайте аппликацию противогеморроидальной мазью с анестетиком (Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Олестезин) или наложите компресс с холодным отваром или настоем ромашки на 15-20 минут;
4. когда болевые ощущения в заднем проходе уменьшаться, встаньте на колени, расставив их широко, и нагнитесь вперед;
5. смажьте средний палец руки, которая находиться со стороны выпавшей шишки, вазелином;
6. одной рукой разведите ягодицы, а средним пальцем другой руки, мягко и аккуратно вправьте выпавшую шишку в заднепроходной канал. Когда геморроидальный узелок станет на свое место, вы почувствуете облегчение;
7. после вправления узла, ложитесь на бок, зажмите ягодицы и побудьте в таком положении около 40 минут.

Нельзя вправлять геморроидальные шишки, если они защемлены в заднем проходе, в них образовался тромб или развился некроз.

Если после вправления геморроидальная шишка продолжает болеть или выпадает обратно наружу, то это может быть признаками того, что болезнь уже перешла границу четвертой стадии. В таком случае самолечение категорически запрещается. Только специалист знает, как убрать шишки при геморрое, не навредив здоровью.

Геморройная шишка: как лечить?

Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса лечебных мероприятий. Для этого специалисты применяют следующие методы:

1. диетотерапия;
2. применение консервативных средств;
3. хирургическое лечение геморроя.

На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки еще не выпадают из заднего прохода, лечение заключается в соблюдении диеты и применении противогеморроидальных препаратов, мазей, гелей или свечей. Когда шишки начинают выпадать, то специалист может порекомендовать их удаление с помощью малоинвазивных хирургических методик.

В запущенных случаях консервативная терапия бессильна, поэтому единственным радикальным методом является геморроидэктомия.

Далее предлагаем рассмотреть каждую составляющую комплексного лечения геморроидальных шишек более подробно.

Как лечить геморроидальные шишки диетой?

Диета – это одна из важнейших составляющих комплексного лечения геморроя, поскольку нарушение работы кишечника является одним триггерных факторов воспаления геморроидальных шишек.

Больным геморроем нужно придерживаться следующих принципов питания:

• регулярно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
• категорически запрещено голодать;
• поддерживать достаточный водный баланс – не менее 1,5 литра чистой воды в день;
• рацион должен обязательно включать продукты с высоким содержанием растительной клетчатки (овощи, фрукты, крупы, зелень, 2 столовые ложки отрубей);
• не забывайте о кисломолочных продуктах;
• из рациона исключаются вредные продукты и те, что приводят к запорам и метеоризму: жареные, копченные, острые, соленые и жирные блюда, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, белый хлеб, сдобная выпечка, сладости, макароны, твердый сыр, белокочанная капуста, редис, редька, щавель, виноград;
• строго откажитесь от употребления спиртных напитков.

Геморройные шишки: лечение консервативными средствами

Подбирать лекарства от геморройных шишек должен только лечащий врач-проктолог, поскольку каждый препарат имеет строгий список показаний и противопоказаний. Самолечение не всегда дает ожидаемый результат, а иногда может вызвать опасные для здоровья и жизни побочные реакции.

В борьбе с геморроидальными шишками назначаются как системные препараты, так препараты для местного применения.

Лечить шишки геморроя можно с помощью следующих групп препаратов:

• венотоники. Препараты этой группы помогают устранить застой в области прямой кишки за счет повышения тонуса стенок венозных сосудов. Высокой эффективность в данном случае обладают такие таблетки, как Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Эскузан и Венарус;
• ангиопротекторы. Наиболее действенным препаратом при геморрое является Троксевазин, Вазонит и Пентоксифилин. Указанные средства укрепляют стенки вен, улучшают микроциркуляцию с аноректальной области и ускоряют восстановление тканей;
• негормональные противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен и Вольтарен;
• слабительные. Применение слабительных препаратов показано при хроническом запоре, если не удается нормализовать работу кишечника с помощью диеты;
• противогеморроидальные мази и гели. Показанием к применению мазей и гелей является внешний геморрой. Но большинство препаратов выпускается в комплекте с аппликатором, который позволяет вводить мазь или гель внутрь заднепроходного канала, поэтому их можно применять при внутренней локализации геморроидальных шишек. Особенной популярностью пользуются следующие мази и гели: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Постеризан, Гепатромбин, Троксевазин и Проктоседил;
• противогеморроидальные свечи. Ректальные суппозитории в основном применяются, когда геморроидальные шишки расположены внутри прямой кишки. Свечи помогают снизить интенсивность симптомов геморроя, а также нормализуют кровообращение в сосудах аноректальной зоны. Чаще всего специалисты назначают следующие ректальные суппозитории: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-гливенол, Олестезин, Проктоседил, Анузол, Натальсид, Ультрапрокт и другие.

Как убрать геморрой с помощью малоинвазивных методик?

В последнее время малоинвазивные хирургические методы приобрели большую популярность, благодаря своей эффективности, малотравматичности, безболезненности и короткому реабилитационному периоду.

Шишки от геморроя можно ликвидировать с помощью следующих методик:

• лигирование (перевязывание) узлов латексными кольцами;
• деструкция шишек жидким азотом;
• склерозирование гипертрофированных геморроидальных вен;
• коагуляция шишек лазером или инфракрасными лучами;
• дезартеризация (перевязка сосудов, которые доставляют кровь к шишкам).

К сожалению, перечисленные методики эффективны только на начальных стадиях геморроя. На поздних стадиях заболевания или если болезнь не проходит на фоне консервативной терапии проводят радикальную операцию – геморроидэктомию.

Как вылечить геморрой на поздних стадиях?

На третьей и четвертой стадиях внутренние и наружные шишки удаляют полностью с частью слизистой прямой кишки, после чего проводится пластика тканей. Данная операция получила название геморроидэктомии. Существует множество вариантов этой операции, но суть у всех одна.

Геморроидэктомия – это обширная и болезненная операция, которая требует длительного восстановительного периода. До оперативного вмешательства и на послеоперационном этапе пациентам также назначаются противогеморроидальные препараты, о которых мы рассказывали ранее.

Как лечить геморрой народными средствами?

Народные лекари могут сегодня предложить целый арсенал нетрадиционных средств, с помощью которых, по их словам, может пройти геморрой. Но тут нужно мыслить ясно и понимать, что каким бы натуральным не было народное средство, оно не имеет достаточной эффективности, что бы справиться с геморроидальными шишками. Поэтому, если вы все-таки решитесь попробовать подобное лечение, заранее посоветуйтесь со своим доктором.

Существуют следующие методы народной медицины для лечения геморроя:

• микроклизмы с отварами целебных растений (ромашка, тысячелистник, луковая шелуха, дубовая кора, календула и другие), экстрактом прополиса, соком алое, картофеля, свеклы и т. д.
• ванночки. Эта процедура также может проводиться с настоями и отварами целебных растений, холодной водой, раствором марганцовки, мумие и другими природными лекарствами;
• мази, которые состоят из свиного сала, сливочного масла, прополиса, мумие, меда, сока лечебных растений и корнеплодов, дегтя и других натуральных компонентов;
• свечи. Ректальные суппозитории совсем несложно приготовить дома. Для этого чаще всего используют сырой картофель. Также большой популярность пользуются ледяные свечи, которые изготовляют из воды, настоев и отваром целебных растений;
• гирудотерапия – применение медицинских пиявок, которые забирают кровь из геморроидальных шишек и рассасывают тромбы. Этот метод должен проводиться исключительно специалистом.

В итоге хотелось бы еще раз подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу-проктологу, не только позволяет остановить прогрессирование заболевания, но и является надежной профилактикой его осложнений. Поэтому не пытайтесь бороться с геморроидальными шишками самостоятельно, оставьте это дело специалисту.