Лазерная коагуляция варикозных вен кто делал

ЕЛЕЛЕНА
https://irecommend.ru/content/pochti-idealnono

После ЭВЛК прошло 1 год и 4 мес,Узлов нет,но довольно сильная пигментация, Кстати,на месте не ЭВЛК, а склеротерапии,А так — все очень даже неплохо,Обошлось в 50000 вместе с чулками,Сделала в Москве,т,к, у меня в городе ЭВЛК не делают,Интересно,пройдет ата пигментация?Некрасиво,

Алёна812
https://irecommend.ru/content/udobno-effektivno

Лечила варикоз на одной из ног лазерной облитерацией (коагуляцией). Довольна эффектом и самой процедурой.

По началу боялась, т.к. казалось что раз уж это хирургическая операция, то обязательно должно быть много крови, боль, долгое восстановление и море страданий. По факту подтвердилось длительное восстановление, остальное ерунда.

Суть процедуры в том, что вам через маленький прокол в бедре в пораженную глубокую вену вводят очень тонкий, но длинный световод, вроде небольшой трубочки, которым воздействуют на стенки вены и она изнутри запаивается, склеивается. Делается она под контролем узи, под местной анастезией. Для пациента она легкая, боли не вызывает, больничный не нужен.Операция занимает 40-50 минут.

Поготовка к операции не слишком сложна : нужно собрать справки, что у вас нет гепатита, спида и сифилиса ( на счет последнего не помню точно).

Часто лазерную облитерацию сочитают со склеротерапией, т.к. вена на некоторых участках может быть настолько тонкой, что через нее не пройдет световод.

Самое неприятное начинается после, а именно ношение трикотажа, как минимум 2й степени компрессии. На ногу вам одевают специальный послеоперационный чулок, который создает в ноге правильное давление, на него вы одеваете свой лечебный чулочек, 2й степени компрессии. Ощущения болезненные, т.к. компрессия очень высокая. Носить после опреации эту конструкцию нужно не снимая неделю, потом еще значительное время (от 3х недель) ваш родной чулочек.

Важный нюанс это подбор компрессионного трикотажа. Хороший — очень дорогой, от 5 тысяч рублей. Так как денег у меня не хватало, я поступила следующим образом: спросила у врача какой трикотаж мне нужен и заказала его напрямую у производителя, чрез сайт в интернете. Получила через 2 недели свои чулки из сша за 3000 руб с доставкой, причем модель, максимально приближеннуй к виду обычных чулок, которая в России не продается, при том, что фирма-производитель является лидером в изготовление компрессионного трикотажа.

Через месяц ношения трикотажа, я торжественно спрятала свои чулки для того, чтобы доставать их только для авиаперелетов. Эстетический эффект был замечательный, но появилась гиперпигментация — напоследок удаленная вена оставит после себя след — рисунок на коже на 3-6 месяцев, который похож на синяки. Избежать этого нельзя.

Все мои проблемы, связанные с варикозом ушли практически сразу после операции. Исчезла тяжесть в ногах, зуд, пропали выпирающие некрасивые венки. Но пришлось еще 6 месяцев ходить на профилактические осмотры и подправлять результаты склеротерапией ( про мой опыт с нею вы можете почитать тут

https://irecommend.ru/content/effektivno-no-bolezne… )

В целом, могу сказать следующее, если после дуплексного обследования вен вам назначили лазерную облитерацию, не бойтесь и соглашайтесь, но не забудьте запастись хорошим компрессионным трикотажем, на котором не стоит экономить.

Также хочу отметить, что следов (рубцов) от введения световода не остается, я их не могу различить даже на незагорелой коже.

Никто никогда и не узнает, что у меня был варикоз если сама не скажу

Тетя Марта
https://irecommend.ru/content/terpimo-ne-zatyagivaite-s-protseduroi

Наконец-то я созрела, хоть и долго откладывала. Первичный прием, анализы, и вот он, день операции. Администратор успокаивает — вы можете не брать больничный, сразу идти на работу. Посмотрим, думаю…

Приглашают в кабинет для манипуляций, дают одноразовую одежку — «носки», трусики и рубашку из нетканого материала. Медсестра обмерила щиколотку для подбора компрессионного чулка. Сделали две инъекции в обе ягодицы и через пару минут пригласили в операционную. Операция проводится на внутренней части бедра, с зоны чуть повыше колена и до паха. Сначала все обкалывают смесью физраствора и новокаина. Вот эти уколы — действительно самое мерзкое во всей процедуре. Но что поделать, пути к отступлению обрезаны пришлось стиснуть зубы и терпеть. Во время операции доктор интересуется твоим самочувствием, проверяет , в сознании ли еще гражданин оперируемый. В самом конце вводят в обколотую область световод и «запаивают» вену. Потом заклеивают прокол пластырем, прокладывают слой ваты и надевают чулок. Затем знаменитый укол в живот который оказался всего лишь подкожной инъекцией на три сантиметра ниже пупка. Первые два шприца Клексана мне выдали в клинике, остальные три (всего 5 дней колоть) купила в аптеке. И все, можно гулять около часа. Болевых ощущений в ноге нет, однако новокаин оставил легкое головокружение, я предпочла взять больничный на пару дней.

На следующий день я приехала на перевязку, попалась неаккуратная медсестра, часть ноги заклеила, а часть нет, и сразу натянула чулок — из проколов сочилась кровь. Принимая во внимание, что снимать чулок и мыться временно нельзя, а чулок пыльный, это конечно неприятно. Тем более, частная клиника, могли быть и повнимательнее за деньги. Но это пресловутый человеческий фактор, что поделать.

У меня была (!) хроническая венозная недостаточность I степени, не запущенный случай. Благодаря этому врач разрешил мне носить чулок в течение пяти дней после процедуры, а затем возобновить физические нагрузки. Если болезнь перешла в стадию посложнее, возможно, что период ношения чулков будет более длительным.

Если будут какие-нибудь вопросы, задавайте, я с удовольствием отвечу.

бабушкаОля
https://eva.ru/beauty/messages-3204630.htm

Я в Самаре делала лазер в 2011г. Под местной анестезией склеили большую подкожную вену. Было очень больно. В программу страховки СОГАЗ не входила эпидуральная анестезия. Я вам советую не экономить и сделать надежное обезболивание. Косметический эффект прекрасный. Но без компрессионного трикотажа болят ноги при длительном сидении. Говорят врачи надо мне еще склеротерапию сделать на этой ноге.Я пока не решилась.

lady_gala C.B.
https://eva.ru/beauty/messages-3204630.htm

В мае 2012 года делала ЭВЛК на одной ноге(был варикоз и неправильно работал клапан). Операцию проводили под спинальной анастезией и общей седацией. Поставили катетер в вену и на моменте, когда меня готовились уколоть в позвоночник, я уснула. Отходила после наркоза около 4 часов (нижняя половина не чувствовалась). Сразу после операции ногу легко бинтуют и одевают медицинские компрессионные чулки, которые нельзя снимать 3 дня. Домой уехала в день операции, как вернулась чувствительность, ходить можно было, но не очень удобно, из-за отёка и бинтов нога плохо сгибалась. На первом осмотре нога выглядела как друшлаг(т.к. маленькие проколы делались по всей длине ноги от паха до икры, чтобы не делать швов), были синяки и отёчность, но это всё в норме. Далее 1 месяц постоянного ношения компрессионных чулок в дневном режиме. Сейчас спустя 1,5 года вен не видно, хотя ноги отекают. Компрессионные чулки ношу время от времени.

Задавайте интересующие вопросы, на что смогу — отвечу.

Элизея
https://irecommend.ru/content/vybiraete-mezhdu-lazernoi-endovazalnoi-koagulyatsiei-ven-i-obychnoi-flebektomiei-togda-moi-o

Всем добрый день.

У меня варикозное расширение вен. Очень давно. И процесс сильно запущен. На одной ноге висели некрасивые грозди из вен. Давно нужна была операция, но вот никак я не могла на нее решиться.

Помог случай. Встретила однокурсницу на улице, поговорила с ней. У нее тоже очень давно варикозное расширение вен и она одну ногу несколько лет назад прооперировала обычным способом — со скальпелем (операция называется флебэктомия). А другую через несколько лет — путем лазерной коагуляции. И она мне сказала, что это «небо и земля», как в порядке проведения операции, так и реабилитации после нее. После обычной флебэктомии она довольно долго была на больничном.

И я решилась. Пошла на осмотр к московскому хирургу, который несколько раз в месяц приезжает в наш город и проводит такие операции. Доктор сделал мне ЦДС вен нижних конечностей, дал список анализов, которые нужно сделать перед операцией и назвал цену. Так как я ходила в конце августа, то была скидка 20% на операцию и мне обе ноги прооперировали за 55 000. Учитывайте это, когда будете планировать операцию. Летом часто бывает затишье у хирургов и прооперироваться получится дешевле.

На одной ноге мне планировалось сделать просто коагуляцию вены лазером, а на второй — лазерную коагуляцию с минифлебэктомией. ( убрать пораженную подкожную вену через маленький прокол). Минифлебэктомию делают, когда процесс уже сильно запущен. В общем — как у меня.

В назначенный день я пришла с утра. С собой — запасные трусики, короткая майка, удобная обувь(после операции нужно будет долго ходить) и анализы. Ну и конечно деньги. С утра можно легко позавтракать, за 2 дня до операции желательно исключить алкоголь.

Операция.

Как же я ее боялась…Несмотря ни на что …Перечитала гору литературы, перелопатила интернет в поисках информации о каких- нибудь страшных историях, связанных с лазерной коагуляцией вен. Даже видео операции посмотрела и испугалась еще сильнее. И поэтому сейчас, по прошествии времени, настоятельно советую видео операции не смотреть. Ни к чему это…Потому что во время операции вы будете представлять то, что видели на видео и это будет неприятно. Потому что на самом деле все проходит очень легко, быстро и безболезненно.

Вы ложитесь , вам обкалывают вену лидокаином и все. Больше никаких неприятных ощущений. ну может только — когда вену из разреза выдергивают (минифлебэктомия), но это тоже безболезненно. Но минифлебэктомию делают не всем, поэтому при обычной лазерной коагуляции без флебэктомии неприятных ощущений, кроме уколов лидокаина нет.

Операция на обоих ногах у меня длилась один час. Затем делают в живот

фраксипарин для разжижения крови (профилактика тромбоза) и все! Надевают компрессионные чулки и отправляют гулять в течение 2 часов. Чулки я приобрела в этой же клинике. Но можно их купить в любом другом месте.

Послеоперационный период

— Ни сразу после операции, ни на следующий день у меня не было никаких интенсивных болей. Обезболивающие я совсем не пила, хотя и купила на всякий случай. Иногда после операции может быть небольшая температура. У меня ее тоже не было

— Чулки обязательно нужно носить не снимая сутки после операции и спать тоже в них.

— На следующий день — осмотр вены на ЦДС у этого же хирурга и обработка проколов антисептиком. Затем дома никакой обработки больше не требуется. Это просто удивительно…

— В последующие 6 дней нужно будет дома колоть фраксипарин в живот по 0,3 мл один раз в день и носить компрессионные чулки в течение 2 недель. На ночь их уже можно снимать. А через 2 недели надевать их только при физической нагрузке, при полетах в самолете и так далее. Ну и рекомендуется много ходить в течение 2 недель после лазерной коагуляции и исключить подъем тяжестей.

— Я чулки носила на всякий случай целый месяц.

— Баню или сауну можно посещать через 2 месяца.

Сейчас прошло более 3 месяцев после операции. За это время я была у хирурга еще 2 раза. И в феврале пойду еще. Это обязательное бесплатное динамическое наблюдение после операции.

Поэтому, если вы сомневаетесь , делать или не делать такую операцию…Или выбираете между лазерной эндовазальной коагуляцией или обычной флебэктомией….Не сомневайтесь…Идите на лазерную коагуляцию и потом удивитесь, как все легко и безболезненно проходит. Все — таки варикозное расширение вен — это риски тромбоэмболий… Помните об этом.

И конечно я рекомендую эндовазальную лазерную коагуляцию вен.

Недостаток здесь только один — высокая цена.

merrysheep
https://otzovik.com/review_5175460.html

Достоинства:

Нетравматично; быстро; легкое восстановление

Недостатки:

Дорого

Варикозное расширение вен беспокоит давно, с 18 лет. Отеки, боль в ногах, синие торчащие вены — наверное знакомо всем, страдающим варикозной болезнью. В 23 года решилась обратиться к флебологу, сдедали дуплексное сканирование вен и диагноз был неутешительный, несостоятельность клапанов перфорантных вен. Так как тянуть было некуда, юбку не надеть из-за некрасивой вены под коленкой, да и боли в ногах мешали жить, решилась на операцию ЭВЛК.
Сдала необходимые анализы и меня начали готовить к операции, подписала документ информированного согласия, в котором говорилось о том, что возможное последствие операции — тромбоэмболия легочной артерии и летальный исход (что меня напугало, честно говоря).
Сама операция длилась не больше получаса, была сделана капельница (кетонал+атропин) и местная анестезия. Операция прошла безболезненно, был только вкус паленого на языке (хирург предупреждал). После операции час я была в палате и еще час нужно было ходить для профилактики образования тромба.
В постоперационном периоде — ношение компрессионного чулка 7 дней, не снимая, далее месяц на дневное время.
Осложнений у меня не было, немного поболела нога в течение 5-6 дней и все.
Прошло уже 3 года, состояние вен не ухудшилось, вены не выступают.
Фото через 3 дня после операции:

Gauhariya
https://otzovik.com/review_2738208.html

Достоинства:

Трудоспособность не утрачивается

Недостатки:

Операция есть операция

Доброго времени суток уважаемые пользователи интернета. Решила рассказать о эндовазальной лазерной коагуляции. К счастью, для себя и своих близких варикоза ног у меня нет, зато давняя подруга долго страдала этой болезнью и не спешила от неё избавляться. Но после длительных бесед со мной она решила убрать свой варикоз. Лежать на больничной койке не было времени и резона, так как работы было по горло, а заменить некому. Пошерстили просторы интернета на тему лечение вариказа ног. В конце концов выбор пал на эндовазальную лазерную коагуляцию. Больше всего про неё положительных отзывов было. Операция выполнялась в амбулаторных условиях, через крохотный разрез в паху произвели обжиг варикозных вен примерно в течение 30 минут. Варикоз исчез. Пришлось потаскать чулки специальные утягивающие после операции в течение трёх недель. Через два дня после операции подруга уже работала, как ни в чем не бывало. Результатами лечения довольна. Доктору, большое спасибо. Остальным крепкого здоровья. Не болейте.

Kazanskaya
https://otzovik.com/review_5485470.html

Достоинства:

Здоровые, красивые ноги

Недостатки:

цена

Сильно болела левая нога. Постоянные боли, отеки, жжение. а мне всего 29 лет:( вены под коленом вылезли наружу. Пошла в медицинский центр, провели обследование. Оказалась, что большая бедренная вена работает не правильно. Назначили Эндовазальную лазерную коагуляцию (ЭВЛК). Суть метода заключается в том, что в больную вену вводят лазер и под анестезией и под контролем УЗИ запаивают больную вену на нужном участке, потом она сама по себе рассасывается. Стоимость такой операции в Казани 33 000 рублей. Сдала кучу анализов, как при обычной операции. И в назначенный день пришла на эту процедуру. Сначала провели тщательное обследование УЗИ и наметили куда будут вставлять лазер. Потом начали вводить обезболивающий препарат в вены (местная анестезия), пожалуй это был самый неприятный момент. Было очень больно, так как вводили замораживающий раствор прямо в вену, но примерно где-то минут 10, но это время казалось не закончится никогда. Потом начали запаивать вену. После окончания операции на мои ноги одели Компрессионные чулки, по 2шт, и заставили ходить по коридору клиники целый час, это необходимо. Потом отпустили домой. И дали кучу рекомендаций: пить антибиотики, проивотромбозные средства, противовоспалительные и обезбаливающее, много ходить пешком. Целый месяц нужно носить компрессионные чулки, мазать ноги специальными мазями. Мыться часто нельзя, спать тоже приходилось в чулках. В общем месяц мучений и неудобств, но зато теперь у меня красивые здоровые ноги. Результат меня радует.

Арина Самова

Долго не решалась на лечение лазером, думала, что операция – это обязательно больно. Но прочитав внимательно все, что касается проведения эндовазальной лазерной коагуляции, согласилась на процедуру. Общего наркоза не делали, через небольшую дырочку ввели длинную трубочку, особого дискомфорта не чувствовала. Неприятен для меня был послеоперационный период, когда надели специальный чулок, а после еще один. Вот тут боли были, так как давление на ногу очень высокое, и с такой конструкцией ходила неделю. После носила компрессионный трикотаж еще недели три. Результат меня порадовал, все симптомы ушли почти сразу после операции, хотя следы на коже оставались еще долгое время.

Алена Ковалева

Я бы ЭВЛК даже операцией-то не назвала. Проходила ее дважды на разных ногах, проблемы с венами у меня наследственные плюс беременность и работа «на ногах». Все это вылилось в некрасивые тяжи, я долгое время не могла носить юбки, даже летом прятала свои «опорки» под брюки. Врач посоветовал эндовазальную лазерную коагуляцию – долго сомневалась, конечно, останавливала еще и цена, вдруг не получится, деньги на ветер. Но все прошло как по маслу, и теперь почти в 50 лет я могу похвастаться гладкими ножками.

Источник

Периодически у меня бывают пациенты, которые до последнего думают, что «лазерную» операцию на венах я выполняю с помощью устройства, похожего на меч из фильма «Звездные войны». Конечно, это не так. Под фразой «лечение вен лазером» чаще всего понимают выполнение операции по устранению варикозно измененных магистральных вен с применением лазерного излучения, передающегося по специальному световоду.

Лечение вен лазером. Что это такое?

Эндовенозная лазерная коагуляция или облитерация (ЭВЛК, ЭВЛО) является малоинвазивным методом лечения варикоза, выполняемым без разрезов, под местной анестезией, амбулаторно.

В настоящее время этот способ можно назвать «золотым стандартом» в устранении патологического сброса крови по магистральным и перфорантным венам. Ввиду минимальной травматичности этой методики спектр противопоказаний к такой операции ничтожно мал.

ЭВЛК может выполняться либо, как отдельная самостоятельная процедура, либо как часть комбинированного оперативного вмешательства. При этом она может дополнятся такими видами хирургического лечения варикоза как:

минифлебэктомия (удаление расширенных вен через микроразрезы до 3 мм);
склеротерапия (склерозирование расширенных притоков под контролем УЗИ).

Что означает термин эндовазальная лазерная коагуляция / облитерация вен?

В названии операции «эндовазальная лазерная коагуляция» (ЭВЛК) нередко используются термины «облитерация» (ЭВЛО) и «абляция» (ЭВЛА). Эти слова имеют следующие значения:

Эндовазальная — воздействие на кровеносный сосуд (-вазальная, в данном случае — вена), происходит изнутри (эндо-) ее просвета.
Лазерная — действие осуществляется лазерным излучением.
Облитерация — закрытие, закупоривание какой-либо полости.
Абляция — подразумевает под собой разрушение чего-либо. В данном случае имеется ввиду разрушение внутренней поверхности стенки вены.
Коагуляция — свертывание, сгущение крови, формирование сгустка.

Термины «облитерация», «абляция» и «коагуляция», применительно к этому методу, равнозначны. Они отражают лишь разные этапы одного и того же процесса лечения вен лазером и используются по желанию. При выполнении абляции лазером происходит коагуляция стенки вены и содержащейся в ней крови, в результате чего происходит ее облитерация. Я предпочитаю использовать термин «облитерация», то есть — ЭВЛО.

Каков механизм лазерного удаления вен?

Механизм ЭВЛК заключается в воздействии на внутреннюю стенку вены лазерного излучения, что приводит к изменению структуры и инициации ее разрушения путем рассасывания. Сама вена, при этом, первое время остается, но кровь по ней практически сразу перестает течь.

В связи с тем, что лазером обрабатывается варикозно измененная вена, которая не выполняет свою работу, а наоборот отрицательно влияет на кровоснабжение, то и эффект в целом от этой операции получается положительный.

Обработанная таким образом вена сначала заполняется коагулятом, затем рубцуется, а примерно через год, полностью исчезает. Эффект от этой процедуры равнозначен эффекту от механического удаления вены.

Какие вены могут быть удалены с помощью лазера?

Чтобы понять, какие вены можно удалить методом ЭВЛК, нужно знать, как выглядит применяемый для этого лазерный световод. Обычно он представляет собой стекловолокно в защитной оболочке, диаметром до 2 мм. На конце радиального световода располагается светорассеиватель. Из-за конструктивных особенностей используемых материалов изделие имеет ограниченную возможность изгибаться. Поэтому, обрабатываемые таким образом вены, должны быть относительно прямыми и иметь диаметр более 2 мм.

К основным венам, которые удаляются лазером, относятся:

магистральные подкожные вены: большая (БПВ) и малая (МПВ) подкожная вена;
добавочные подкожные вены, которые имеют относительно прямой ход и располагаются на глубине не менее 5 мм от поверхности кожи;
несостоятельные перфоранты.

Задача врача-флеболога состоит в том, чтобы разобраться в имеющейся схеме нарушения кровотока по венам ноги и решить какую именно вену (или вены) надо обработать лазером, чтобы получить максимально эффективный и долговременный положительный результат.

Как проходит лечение вен лазером (ЭВЛК)?

Первым делом, я выполняю дуплексное исследование вен той ноги, которую мы собираемся лечить. Это необходимо для того, чтобы:

еще раз уточнить на какие вены нужно воздействовать лазером;
провести разметку расположения вен;
определить уровень введения световода и путь его продвижения;
выяснить необходимый диаметр и вид световода.

В самом начале процедуры ЭВЛК обезболиваю место введения катетера в вену путем инъекции раствора Лидокаин через тонкую иглу.

Далее, под контролем УЗИ, в вену устанавливается катетер, через который заводится лазерный световод. Конец световода располагается на том уровне, который был определен во время предоперационной разметки.

Перед тем, как начать «заваривание» вены лазером производится так называемая тумесцентная анестезия. Под контролем УЗИ, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.

После того, как все готово включается лазер. Специальный аппарат, с заданной скоростью, тянет световод, извлекая его из вены. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.

После извлечения из вены световода, на ногу накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Данная процедура длится в среднем около 25 минут.

Далее Вы встаете и идете домой, следуя рекомендации, которые я вам дам.

Осложнения после операции на венах методом ЭВЛК

Осложнением называется любое неблагоприятное явление, возникшее, как следствие проведенного вмешательства. У любой процедуры могут встречаться осложнения, даже при идеально выполненной манипуляции. При операции на венах методом ЭВЛК возникают они, в основном, под двум причинам:

индивидуальные особенности реакции организма на вмешательство (аллергия, повышенная реактивность, скрытая сопутствующая патология и т.д.);
несоблюдение или нарушение рекомендаций (прием не всех назначенных препаратов либо замена их на другие, неправильное ношение компрессионного трикотажа, преждевременные и избыточные нагрузки на ноги, запоздалое обращение ко мне при развитии неблагоприятных явлений).

Возникающие при лечении вен лазером (ЭВЛК) осложнения условно можно разделить на малые и большие.

Малые осложнения

Боль

Боль по ходу облитерированной вены всегда незначительная. Нередко пациенты забывают принимать обезболивающие. Однако, я настоятельно советую не нарушать мои рекомендации, т.к. назначаемые мною анальгетики имеют дополнительный, более важный эффект — противовоспалительный. Нередко боль возникает на 5-6 день после операции. Чтобы этого не произошло строго следуйте всем рекомендациям, указанным в выписном эпикризе

Уплотнения

Иногда появляются уплотнения в области притоков «заваренной» вены, которые обычно проходят самостоятельно через 4-6 недель. Для ускорения их рассасывания обычно достаточно дополнительной компрессии в этой зоне. В случае их появления не нужно паниковать и расстраиваться. Но если это произошло, обязательно покажитесь мне, чтобы я показал вам, как с этим бороться.

Потемнение кожи

После ЭВЛК, со временем, вена начинает рассасываться. Ее стенки и содержимое растворяются в окружающих тканях, в том числе и в коже над ней. Пока это происходит над веной может быть полоска светло-коричневого цвета, которая проходит в течение нескольких месяцев. Это происходит обычно в тех случаях, когда вена располагается слишком поверхностно, близко к коже. Специального лечения не требуется.

Чувство струны

Через неделю после ЭВЛК может появиться ощущение, как будто при разгибании ноги в ней натягивается какая-то струна либо веревка. Ощущение это не вызывает боли, но может вызывать дискомфорт. Это признак эффективности процедуры, который проходит через 3-6 недель без дополнительного лечения.

Отек

После процедуры иногда наблюдается отечность в области голени и лодыжки. Чаще всего это связано с ношением неподходящего компрессионного трикотажа. Вопрос решается коррекцией компрессии и режима ходьбы.

Гематома

Подкожные кровоизлияния в виде синяков встречаются довольно часто. Следует ли их относить к осложнениям вопрос спорный. Обычно все синяки проходят самостоятельно через 2-3 недели. Для ускорения этого процесса рекомендуется применять специальные гели.

Большие осложнения

Воспаление

Воспаление тканей по ходу вены обычно возникает при нарушении режима ношения компрессионного трикотажа, либо при использовании неподходящих компрессионных изделий. В лечении часто достаточно скорректировать компрессию. Применение антибиотиков не требуется. Связаться со мной и прийти осмотр нужно обязательно.

Флебит притоков

Воспаление притоков, облитерированной, вены является следствием их реакции на процедуру. Происходит из-за попадания пузырьков горячего газа из обрабатываемой лазером вены в ее притоки. Возникает редко. К нетрудоспособности, как правило, не приводит. Лечение назначается индивидуально по результатам осмотра.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен является очень серьезным осложнением и иногда может требовать госпитализации. Случается крайне редко, с вероятностью 1-2 случая на 10000 пациентов. Самой частой причиной является нарушение профилактических мероприятий, полное либо частичное игнорирование рекомендаций.

Повреждение нерва и онемение

Повреждение веточки кожного нерва, тесно прилегающей к вене, проявляется чувством онемения участка кожи на площади до 10 кв.см. Беспокоит в виде дискомфорта от потери чувствительности при прикосновении к этому месту. Возникает крайне редко. Иногда требуется дополнительное лечение. Проходит в срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Ожог

Повреждение кожи лазером описано в литературе при выполнении подобной операции под общей анестезией. У нас это осложнение не встречалось. Мы выполняем операции на венах нижних конечностей под местной анестезией. Поэтому подобные явления практически полностью исключены.

Инородное тело

При наличии дефекта в лазерном световоде может возникнуть его фрагментация и застревание части световода в вене. Использование каждый раз только нового световода и его проверка перед использованием, как это делаем мы, позволяют избежать этого в 100% случаев.

Профилактика осложнений

В настоящий момент метод ЭВЛК уже нельзя назвать сверхновым в лечении варикозной болезни. Его активно используют более 10 лет. При этом накоплен большой опыт его применения и методика практически достигла своего совершенства по технике исполнения. К декабрю 2018 г, лично я, выполнил уже более 1500 операций на венах с применением лазера.

Врачам известны все возможные неблагоприятные последствия и осложнения, которые могут развиться в послеоперационном периоде. Накоплен и большой опыт лечения и профилактики их развития. Это позволяет нам не только свести к минимуму вероятность появления осложнений, но и максимально быстро и эффективно провести их лечение.

Что мы делаем для предотвращения осложнений:

Оцениваем факторы риска и возможность выполнения операции во время первичной консультации;
проводим предоперационное обследование, включающее в себя анализы крови и при необходимости ЭКГ. Набор анализов при этом минимально достаточный;
строго следуем методике выполнения процедуры ЭВЛК. Все время воздействия лазера на вену контролируется с помощью УЗИ;
используем современное надежное оборудование, которое проходит регулярное техническое обслуживание;
соблюдаем разработанный у нас в Центре алгоритм послеоперационного ведения пациентов, который был отработан на опыте лечения нескольких тысяч пациентов;
проводим контрольные осмотры, которые позволяют быстро реагировать на начало возникновения осложнений и скорректировать проводимое лечение как можно раньше;
у моих пациентов всегда есть возможность связаться со мной и решить вопрос либо по телефону, либо прийти на осмотр если что-то беспокоит.

Самой частой причиной развития осложнений является неточное соблюдение рекомендаций. Во время каждой нашей встречи я детально проговариваю, что и как нужно делать до следующего вашего прихода ко мне. Учитывая то, что встреча с хирургом очень часто сопряжена с волнением, свои устные рекомендации я всегда дублирую на бумаге в виде памятки, консультативного заключения либо рекомендаций записанных в выписном эпикризе.

Обязательно читайте все мои рекомендации внимательно и полностью!

Часто задаваемые вопросы

Как изменится кровообращение в ноге без этой вены?

Поскольку, удаляемая вена является больной и уже НЕ выполняет свою функцию, а ТОЛЬКО приносит вред, то и с ее удалением кровообращение улучшается.

Кровь после операции потечет по другим венам?

Нет, кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы избавились от «вредителя».

Если эта вена была нужна, как же теперь без нее?

Да, эта вена была нужна, так как выполняла свою функцию. Но это было уже в прошлом. Теперь же, когда вена «сломалась», ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит. Поэтому без нее ноге станет лучше.

Функцию этой вены возьмут на себя другие вены?

Нет, никакую функцию эта вена уже не выполняет, поэтому и брать от нее нечего. Оставшиеся нормальные вены скажут только: «Спасибо! Теперь нам стало гораздо легче выполнять свою функцию без этой вены-вредителя».

Источник