Латентный период при ветрянке
Инкубационный период ветрянки у детей – это период, когда симптомы заболевания отсутствуют, но вирус уже проник в организм. Инкубационный период начинается с момента заражения и заканчивается с появлением первых симптомов.
Если кто-то в группе в детском саду или в школе заболел, то объявляют карантин на 21 день. Обычно все дети контактируют друг с другом, поэтому родителям нужно знать, сколько дней длится инкубационный период у детей и, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы.
Сколько дней длится инкубация
Инкубационный период ветрянки длится от 7 до 21 дня. В первое время симптомы отсутствуют, так как имеет скрытую форму течения. Карантин в детском саду и школе объявляют именно на 21 день, так как в течение этого времени могут заболеть дети, у кого был контакт с больным ветряной оспой. В исключительных случаях длительность инкубации может составлять 23 дня.
По статистике, у детей инкубация составляет 14 – 17 дней (2 – 2,5 недели). Длительность зависит от состояния иммунитета и от множества других факторов.
Если ребенок ослаблен или перенес ОРВИ, то симптомы могут появиться раньше. Быстрее вирус ветряной оспы проявляется у новорождённых детей и детей до 1 года (7 дней). У подростков ветрянка может возникнуть через 10 – 21 день после контакта с носителем вируса Варицелла Зостер.
Как передается у детей
Согласно медицинской статистики риск заражения при тесном контакте с инфицированным (если дети ходят в одну группу в детском саду, учатся в одном классе), достигает 90%.
Заражение происходит от больных детей или от людей с опоясывающим лишаем. Вирус ветряной оспы — Варицелла Зостер передается тремя основными путями:
- воздушно-капельный путь – самый распространенный путь. Чаще во время разговора и игр между детьми, во время чихания или кашля;
- контактный путь – при попадании жидкости из пузырьков на здоровую кожу или при попадании слюны больного человека на кожу или слизистые;
- трансплацентарный путь – от беременной к будущему малышу. Заражение происходит, если женщина во время беременности заболела ветряной оспой или опоясывающим герпесом.
Во внешней среде вирус быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Однако в помещении может передвигаться с током воздуха с одного этажа на другой или из одной комнаты в другую.
Факторы, влияющие на длительность инкубации
В медицинской практике встречаются случаи, когда дети болеют и через 7 дней после контакта, и через 21 (совсем редко через 23 дня). На длительность периода инкубации влияют различные факторы.
- Иммунитет ребенка и общее состояние организма. Чаще ветряная оспа присоединяется к детям после перенесенного ОРВИ, простуды. Инкубация при ослабленном иммунитете значительно сокращается.
- Хронические заболевания и заболевания иммунодефицита. Ветряная оспа в этом случае протекает дольше и тяжелее.
- Место заражения. Если контакт с больным был в замкнутом и закрытом помещении, то риск заражения возрастает многократно.
Нельзя точно сказать, когда появятся первые симптомы. Проявление заболевания зависят от особенностей организма. Если ветряная оспа не обнаружена в течение 21 – 23 дней, значит ребенок не заразился данной инфекцией.
Стадии инкубационного периода
Инкубационный период у детей, так же, как и у взрослых проходит в три основные стадии.
Начальный (продромальный) период
Длится сутки (реже до 3). Начинается с момента заражения или первого контакта с больным. Вирус проникает в организм и фиксируется на клетках слизистой оболочки.
Кульминационный период
Вирус Варицелла Зостер поступает в регионарные отделы лимфатической системы. Могут появиться первые симптомы, которые легко спутать с ОРВИ: озноб, температура, кашель, насморк и т.д.
Завершающий этап
В конце инкубационного периода проникает в кровь, проявляется лихорадка. В этот период становится ясно, что ребенок заболел ветрянкой.
Появляется первый симптом, характерный для ветряной оспы – сыпь, вначале мелкая красная, постепенно превращающаяся в небольшие пузырьки. Инкубационный период заканчивается с появлением первых симптомов.
Если температура держится более 3 дней, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях при сильных высыпаниях потребуется применения антигистаминных препаратов в инъекциях. Также высокая температура может свидетельствовать об осложнениях.
5 фотографий ветрянки в конце инкубационного периода
Ветрянка представляет собой мелкую красную сыпь, которая преобразуется в мелкие пузырьки
Образование и появление пузырьков указывает на начало ветряной оспы
Часто встречаются первые проявления ветрянки на спине в виде мелкой красной сыпи
Опыт нашего читателя
Меня зовут Людмила. В прошлом году мы с детьми переболели ветрянкой (сама и 2 детей). У дочки (6 лет) всё началось с симптомов ОРВИ, затем в течение 2 дней был пузырек на пальце, который зудел и болел. Мы подумали, что обожглась чем-то или укололась.
После поднялась температура 37, 8 и пошли сильные высыпания. Вначале я даже не успевала заметить красную сыпь, появлялись сразу пузырьки. И только со второй волны появлялась мелкая красная сыпь, которая превращалась в пузыречки.
Через 17 дней от начала болезни дочки заболела я (31 год). У меня точно также появился пузырек на лбу, который в самом начале я даже не замечала. Через день поднялась температура и появились высыпания, в основном локализация сыпи была на спине.
После того, как я поправилась, через 10 дней заболел младший ребенок (2 года). У него поднялась температура и пошли красные высыпания (симптомов ОРВИ не было), а позднее появлялись небольшие пузырьки. Локализация была на коже головы в волосах, на спине, руках, ногах и т. д.
Ветряная оспа у нас растянулась на 1,5 – 2 месяца. Не болел только папа.
У некоторых людей могут появиться несколько одиночных пузырьков на коже (сохраняться в течение 2 дней), а позднее пойти сильные высыпания
Заразность ветрянки
Больной становится заразным в конце инкубационного периода. За сутки до проявления первых симптомов больной начинает активно распространять вирус ветряной оспы.
Далее, больной остается заразным в течение всего периода высыпаний и 5 дней после того, как появились последние пузырьки. Особенно пациент заразен, когда пузырьки лопаются и жидкость из них попадает на кожу здорового человека.
Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3–4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.
По наблюдениям медиков, риск заболеть ветрянкой в течение всей жизни оставляет 95%. Лучше переболеть данной инфекцией в детском возрасте, когда ветрянка переносится легче, а шрамы после везикул быстро заживают и затягиваются на детской коже.
Передается ли ветрянка через вещи и предметы
Очень многих родителей интересует этот вопрос. Вирус ветрянки – Варицелла Зостер может передаваться через личные предметы больного, но случается это крайне редко. Обычно вне тела он гибнет через 10 – 15 минут. Погибает от дезинфицирующих растворов, разрушается под воздействием солнечных лучей.
Если в подъезде болеет кто-то ветряной оспой, то заражение возможно. С током воздуха вирус может проникать с одного этажа на другой, преодолевать расстояния до 20 метров. Заражение через третьих лиц (через человека, который уже переболел ветрянкой) невозможно.
Кто чаще болеет ветряной оспой
Наиболее подверженной заболеванию категорией людей являются дети, посещающие детские дошкольные учреждения и начальные классы школы. Ветряная оспа у детей протекает в основном в легкой и среднетяжелой форме.
Однако, независимо от количества высыпаний и тяжести инфекционного процесса в начале заболевания, в 3-8 % случаев развиваются осложнения.
Ветрянка диагностируется у детей в возрасте 4 – 5 лет, а также от 2 до 7 лет. Младшие дети заражаются от старших. Взрослые, которые не болели ветряной оспой, при встрече с инфекцией также могут заболеть.
Дети до 6 месяцев защищены антителами, которые получили от мамы внутриутробно (при условии, что мать уже болела ветряной оспой). Обычно у грудничков и новорожденных ветрянка протекает в легкой форме, могут встречаться повторные проявления у взрослых.
У детей старше 10- 12 лет проявление ветрянки может иметь более тяжелую форму (зависит от состояния иммунитета). В настоящее время существуют множество современных противовирусных препаратов, которые помогают перенести данную инфекцию легче, свести к минимуму развитие осложнений. В любом случае, чтобы правильно диагностировать инфекцию и начать правильное лечение, необходимо обратиться к врачу.
Меры профилактики
Существует несколько способов профилактики ветряной оспы, соблюдая которые можно избежать инфекции или способствовать тому, что ветрянка будет протекать легче.
Вакцинация
Самый распространенный способ. Экстренная вакцинация проводится в течение 72 часов от контакта с больным ветряной оспой (или не позднее 96 часов). В настоящее время существует два вида вакцин: Варилрикс и Окавакс. В некоторых случаях потребуется двукратное введение препарата. Вакцина дает защитный эффект до 90%.
Введение иммуноглобулина внутримышечно
Показано людям с ослабленным иммунитетом или с хроническими заболеваниями. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. Рекомендуется сделать не позднее 72 часов или 3 суток от контакта.
Питание
Для повышения защитных функций организма необходимо добавить в рацион продукты богатые белком и минералами. Также необходимо больше пить: воду и соки, богатые витамином С.
Не следует принимать горячие ванны и распаривать кожу, посещать баню. Перед купанием осматривайте ребенка на наличие сыпи или одиночных пузырьков. Принятие горячей ванны в начале заболевания, могут усилить проявление симптомов. Купать под душем в инкубационный период можно.
Доктор Комаровский и Малышева
Медицинское исследование по ветряной оспе у детей
Изучили 202 истории болезни пациентов детского возраста, госпитализированных в ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи» (ПОКЦСВМП). Госпитализированы были дети от 8 месяцев до 18 лет с диагнозом «ветряная оспа».
Наблюдаемыми были дети в возрасте:
- от 3 до 7 лет (97 чел. — 48 %);
- пациенты от 8 мес. до 3 лет составили 9 % (18 чел.);
- от 7 до 14 лет – 36 % (73 чел.);
- от 14 до 18 лет – 7 % (14 чел);
- чаще болели мальчики (54,4 %).
Из поступивших в стационар:
- 23,3 % (47 человек) детей были неорганизованными;
- 76,7 % (155 человек) посещали детские дошкольные учреждения и школы.
Наибольшая часть пациентов:
- 78 % имели непосредственный контакт с больным ветряной оспой;
- у 22 % заболевших эпидемиологический анамнез выяснить не удалось.
У всех больных отсутствовал прививочный анамнез (против ветряной оспы никто из них не был привит).
Заключение
Родителям важно наблюдать за ребенком в инкубационный период. Принятые меры помогут предотвратить инфекцию или свести к минимуму осложнения. У детей инкубация длится от 1 недели до 3 недель, когда могут проявиться первые симптомы.
Не рекомендуется заниматься самолечением. В первые дни необходимо обратиться за грамотной медицинской помощью. Педиатр или врач-инфекционист точно поставит диагноз и назначит правильное лечение.
Источник
Ветряную оспу относят к острым и высокозаразным вирусным инфекциям. Легко поддается диагностике вследствие характерных признаков в виде высыпаний по телу. Инкубационный период ветрянки у детей длится 2 недели, а у взрослого человека варьируется от 10 до 21 дня. В этот период патоген проникает в слизистую верхних дыхательных путей, начинает размножаться и накапливаться в клетках эпителия. Распространяясь по всему организму, провоцирует первые симптомы.
Продолжительность инкубационного периода ветрянки
Ветрянка провоцируется вирусом варицелле-зостер, передается от больного человека во время разговора, кашля и т.д., воздушно-капельным путем. Устойчивость возбудителя в окружающей среде составляет 10-15 минут, за это время он способен распространиться на сотню метров.
Период заражения обусловлен возрастной группой человека, устойчивостью иммунной системы. В большинстве случаев заболевание переносят в детском возрасте от 1 до 10 лет. Контакт детей этого возраста всегда заканчивается инфицированием.
Стоит знать: новорожденных детей от заражения защищают антитела матери, получаемые с грудным молоком. Однако если мама не болела в детстве, заразится во время лактации, она передаст вирус младенцу.
Сколько дней инкубационный период ветрянки у взрослых? В зависимости от возраста составляет:
- 13-17 дней – до 30 лет;
- 11-21 день – от 30 лет.
Такие отличия базируются на том, что в зрелом возрасте иммунная система полностью сформировалась, является более устойчивой к активности патогенных агентов. Данный промежуток времени не характеризуется клиническими проявлениями, больной не подозревает о своей заразности.
По усредненным данным инкубационный период у ветрянки колеблется от 7 до 21 дня в зависимости от наличия или отсутствия дополнительных факторов.
Факторы, влияющие на период инкубации:
- Концентрация вирусных элементов, которые проникли в организм во время инфицирования.
- Состояние иммунной системы, общее состояние организма.
- Внешние обстоятельства. Нахождение в помещении с больным человеком практически в 100% случаев заканчивается заражением здоровых людей; на открытом пространстве степень заболеваемости выявляется реже.
Если выявлен источник инфекции в детском коллективе – сад, школа и т.д., то объявляется карантин на 21 день. Симптомы заболевания нужно искать спустя 11-15 дней после вероятного контакта с больным человеком. Если через 21 день симптоматика отсутствует – заражение не произошло.
Стадии и этапы периода инкубации
Периоды инкубации ветрянкой подразделяются на три этапа. Первый – инкубационный (вирус проник в организм). Второй – продромальный, наблюдается спустя 36-72 часа до появления первых клинических симптомов на кожном покрове; на его этапе нередко возникает лихорадочное состояние, болезненные ощущения в мышцах и суставах, головная боль. Третий определяется высыпаниями и формированием корочек.
Стадии периода инкубации при ветрянке у детей:
- Начальная. Отсчитывается с момента контакта здорового и больного человека. Точную дату можно определить посредством формулы: день контакта с больным плюс 4 дня для успешного закрепления вируса;
- Вторичная стадия развития. Вирусные клетки активно размножаются и накапливаются в организме пациента, поражают слизистые верхних дыхательных путей, затем подвергают негативному воздействию другие клетки;
- Завершающая стадия. Герпес третьего типа окончательно распространился по всему организму, попадает в кровеносную систему. Начинается продуцирование антител, наблюдается заразный период, первые симптомы.
Важно: из-за индивидуальных особенностей организма ветрянка способна протекать без выраженных клинических проявлений. Больной заражает других, не зная о своей болезни.
У всех длится инкубационный период по-разному. Однако его продолжительность не превышает 21 день. Но первые симптомы могут появиться намного раньше, если в организм проникла большая концентрация вирусных частиц.
Периоды заразности ветрянки
Чтобы определить период заразности необходимо знать дату заражения ветрянкой. Считается, что в течение латентного этапа носитель вируса не является опасным для окружающих людей; инфицирование наблюдается на продромальном этапе до появления сыпи и до того момента, пока не исчезнут последние симптомы на кожном покрове пациента.
Контагиозность при ветряной оспе:
- 36-72 часа до появления высыпаний.
- Весь период высыпаний на теле.
- 5 дней после развития последнего пузыря.
Первая половина периода сопровождается активными высыпаниями различной локализации, вторая – пузырьки лопаются, покрываются засохшей корочкой темного цвета.
Раньше считалось, что лица, контактировавшие с больным, становятся потенциальными источниками инфекции на 10 день. Они подлежали изоляции на весь период болезни, начиная с этого дня. Сейчас полагается, что заразность проявляется на 17 сутки.
Соответственно, изоляционный срок составляет 14 дней. При активной фазе сыпи – 5 суток + 5 дней ожидания после них + инкубационный период ветряной оспы. Изоляция требуется в обязательном порядке. Несмотря на легкость течения в детском возрасте существует риск заражения взрослых людей, в том числе и беременных женщин.
Примечание: сроки касаются исключительно стандартного течения патологии. Дети переносят заболевание легче, в отличие от взрослых и подростков. Поэтому у них изоляционный срок достигает трех недель.
Симптоматика ветрянки в зависимости от этапа инкубации
Первые клинические проявления зависит от состояния иммунной системы человека. У взрослых заболевание характеризуется средней и тяжелой степенью тяжести, способно привести к различным осложнениям; у детей чаще всего диагностируется легкая форма.
Продромальный этап характеризуется симптоматикой:
- Слабость, вялость;
- Снижение аппетита;
- Головная боль;
- Нарушение сна;
- Боль в мышцах и суставах.
Первые симптомы одинаковы при детской и взрослой заболеваемости, единственное отличие – выраженность и интенсивность проявлений. У взрослых ветрянка начинается остро и внезапно, часто сопровождается тошнотой, рвотой, критическим повышением температурного режима тела.
На третьем этапе появляется сыпь:
- Высыпания локализуются на туловище. Сначала поражают бедра, живот, плечи, грудь; затем поднимаются выше – лицо и голова – волосистая часть. Изначально возникает красный бугорок, который стремительно трансформируется в пузырек.
- Образования быстро и легко разрушаются, преобразуются во влажные язвочки, покрывающиеся корочкой. Они отпадают спустя две недели. Новые пузырьки появляются в течение 3-5 суток, поэтому на теле больного можно одновременно обнаружить красные бугорки, прыщики, наполненные жидкостью, маленькие язвочки и подсыхающие корочки.
- При тяжелом течении высыпания поражают слизистые оболочки, наблюдаются на языке, небе, внутренней поверхности губ и щек, на половых органах.
Важно: запрещено чесаться либо сдирать волдыри – значительно увеличивается вероятность нагноения, появления рубцов, что усугубляет клиническую картину и самочувствие больного.
Меры профилактики в период инкубации
Помимо изоляции, существует еще один способ предотвратить заражение. После контакта с больным человеком можно обратиться в медицинское учреждение – не позднее 3-4 суток, чтобы снизить активность патогена. Врач назначает препарат с иммуноглобулином, основу которого составляет биологическая жидкость с антителами к вирусу. При своевременной инъекции блокируется активизация вируса, что способствует легкой форме заболевания.
После болезни у людей вырабатывается иммунитет. В ряде ситуацией патология развивается повторно, приводя к опоясывающему лишаю. В медицине явление называют «прорывом инфекции». Вирус ветрянки навсегда поселяется в тканях человека, находится в латентном состоянии длительное время. Под воздействием пагубных факторов – хронические стрессы, иммунодефицит и пр., становится патогенным, приводя к повторному развитию патологии.
Источник
