Кто может поставить диагноз геморрой
Проктологические заболевания часто протекают без симптомов. Какая диагностика геморроя считается золотым стандартом?
Среди всех проктологических заболеваний у мужчин и женщин наиболее распространённым признан геморрой. Его симптомы известны многим, поэтому люди порой сами ставят себе диагноз в домашних условиях.
Однако, недуг по своим проявлениям похож на множество других проктологических заболеваний. Некоторые из них требуют серьёзного лечения. Так что самый верный ход при подозрении на проктологические проблемы – обратиться к врачу и обследоваться.
Специализированная диагностика геморроя позволит исключить/подтвердить схожие по проявлениям заболевания, а также вовремя начать лечение.
Опрос пациента
Врачи называют это сбором анамнеза. Это ещё не собственно исследование, а что-то вроде информационной подготовки. Как и другие заболевания, геморрой имеет свою этиологию, то есть происхождение.
Диагностика пациента | Распространенные диагнозы после обследования |
---|---|
Болевые ощущения 50% Кровотечение 40% Отечность перианальной кожи 25% Нарушение работы желудочно-кишечного тракта 18% Зуд и жжение 15% | Геморроидальная болезнь 40%, анальные трещины 18%, нагноение 16%, кондилома 7%, экзема 6%, опухоль 4%, другие патологии 9% |
При подозрении на симптомы геморроя нужно обращаться за консультацией к врачу-проктологу!
Только врач может установить правильный диагноз
Задача врача – выявить в жизни пациента различные провоцирующие факторы:
- расстройства ЖКТ;
- погрешности в рационе;
- излишнее употребление алкоголя;
- физически малоактивная жизнь, сидячая работа.
Довольно часто к врачам приходят будущие мамы или недавно родившие женщины. У пациенток этой категории геморрой вызывается специфическими причинами: давлением на кишечник разросшейся матки, нарушениями кровообращения, потугами при родах.
По окончании опроса врач приступает к диагностике. Это комплексная процедура и её приёмы различны. Какие именно исследования будут проведены, заранее сказать нельзя, это решает специалист. Возможные варианты будут рассмотрены ниже.
Как подготовиться к обследованиям
Любое проктологическое исследование требует двух или трёхдневной диеты, а также тщательного очищения кишечника. Диета преимущественно мясная, с исключением всех продуктов, вызывающих газообразование.
Опорожнение кишечника возможно при помощи различных медикаментов (их должен назначать врач с учётом индивидуальных особенностей пациента) или очистительных клизм. В целом схему, длительность и детали подготовки к исследованиям должен подбирать доктор.
Основные методы диагностики
Дифференциальная диагностика пациента | Исследование и анализ |
---|---|
Анализ крови и кала | Выявление кровотечения, наличие анемии |
Визуальный осмотр | Состояние кожных покровов, форма заднего прохода, выраженность геморроидальных узлов, выраженность анального рефлекса, стенка анального канала. |
Пальцевое ректальное исследование | Тонус анального сфинктера, анализ болезненности стенок анального канала, выявление рубцов и дефекты слизистой, поиск опухоли. |
Аноскопия, Ректороманоскопия, Колоноскопия | Осмотр внутренних геморроидальных узлов, анализ слизистой оболочки, диагностика толстой кишки. |
Для проведения исследования пациенту необходимо лечь на специальное медицинское кресло. При этом колени максимально подтягиваются к животу. Возможна также диагностика в коленно-локтевом положении. Если по каким-то причинам (пожилой возраст, слабость, тяжёлое состояние) принятие первых двух положений невозможно, то пациента укладывают на бок. Колени, как и в первом случае, должны быть подтянуты к животу. Затем врач приступает к процедуре.
Внешний осмотр
Врач визуально может обнаружить признаки различных проктологических заболеваний
На этом этапе выявляется наличие/отсутствие анальных трещин, увеличение наружных и выпадение внутренних геморроидальных узлов. Если узлы выпадают, врач проверяет, вправляются ли они (самостоятельно или вручную). Также проводится проверка на выделения из прямой кишки.
Пальцевое исследование
Данный вид исследования поможет определить стадию и течение заболевания
Специалист прощупывает анальный канал пальцем. На этом этапе продолжается выявление выпадающих геморроидальных узлов. Для этого пациента обычно просят тужиться, как при дефекации. Плюс врач может обнаружить дефекты слизистой оболочки, возможные новообразования, рубцы и так далее. Также при пальцевом исследовании проверяется тонус сфинктера.
Аноскопия
Инструментальный вид диагностики, позволяющий осмотреть состояние прямой кишки и оценить степень осложнений
Введение в прямую кишку аноскопа позволяет специалисту осмотреть внутренние геморроидальные узлы. Помогает оценить внешне общее состояние прямой кишки. В некоторых случаях исследование на этом завершается.
Ректороманоскопия и колоноскопия
Назначаются, если у человека выявлены анальные кровотечения или определённые жалобы. Первое исследование проводится твёрдым эндоскопом, который постепенно вводят на определённую глубину. Поза при диагностике – по возможности коленно-локтевая. Это необходимо для расслабления брюшной стенки и облегчает исследование.
Колоноскопия заключается во введении гибкого эндоскопа, при этом, может быть исследован даже тонкий кишечник. Положение для диагностики – на боку. Врач вводит эндоскоп либо поступательно, с постепенным продвижением, либо вращательными движениями. При обоих исследованиях врач временами подкачивает в кишечник некоторое количество воздуха, чтобы облегчить продвижение эндоскопа. По окончании процедуры воздух выводится.
Диагностика геморроя вызывает у многих людей чувство стеснённости, страха перед болью. Особенно часто такие тревоги подпитывают рассказами знакомых, уже подвергавшихся подобным исследованиям.
Разумеется, всегда найдутся люди, испытавшие неприятные ощущения. Однако всё индивидуально! Во многих случаях речи о боли не идёт в принципе, а некоторый дискомфорт достаточно легко переносится. В некоторых случаях возможно проведение исследований под анестезией.
Почему важно поставить точный диагноз
Есть множество заболеваний, которые по своей клинике очень похожи на геморрой. Вот только лечить их придётся иначе. И если поставить себе диагноз самостоятельно, можно не только упустить, но и запустить истинную болезнь. В списке ниже перечислены некоторые заболевания, жалобы на которые схожи с «геморройными».
И только исследование позволяет понять, что происходит в кишечном тракте человека на самом деле:
- Выделения крови из заднего прохода возможно при опухолях различного качества, выпадении прямой кишки или её слизистой оболочки, травме кишечника.
- Полипы или аденомы могут приводить к выпадению геморроидальных узлов.
- Боли в области ануса могут указывать на анальные трещины и некоторые другие заболевания.
- Анальный зуд возможен при сахарном диабете, псориазе, гельминтозах, дерматитах, а также при недостаточности гигиенических процедур.
- Слизь или гной выделяются из заднего прохода при некоторых опухолях и/или воспалительных процессах.
- Отёчность области вокруг ануса может указывать на диарею или опухоли, осложнённые воспалительными процессами.
Любой из перечисленных симптомов могут в итоге оказаться проявлениями болезни Крона.
Очевидно, что вроде бы однозначные для неспециалиста симптомы геморроя на деле могут свидетельствовать о гораздо более серьёзных проблемах со здоровьем. Вот почему своевременная профессиональная диагностика геморроя настолько необходима и важна.
Егоров А.Ю. врач проктолог: «Зуд, жжение в заднем проходе, следы крови на туалетной бумаге должны стать сигналом к походу к врачу-проктологу.
Диагноз «геморрой» может подтвердить только врач после тщательного обследования и диагностики. При осмотре он должен обратить внимание на состояние кожных покровов, состояние, форму заднего прохода и геморроидальных узлов, стенку анального канала, наличие рубцов и деформаций, фиксацию следов кровотечения. У пациента необходимо взять анализы крови и кала.
После осмотра и сбора анамнеза проктолог обязан провести пальцевое ректальное исследование. Этот метод позволяет тщательно оценить состояние прямой кишки, тонус анального сфинктера, выявление рубцов и опухолевых изменений.
Для тщательного исследования могут быть назначены: ректороманоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия. Каждый метод по-своему уникален и проводится для точной картины состояния пациента и обнаружения причины развития патологии».
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Все мы склонны ставить себе диагнозы по симптоматике. А как же иначе? – спросите Вы. Если у мужчины начались проблемы при мочеиспускании – всему виной простатит, появилась кровь в моче – это коварная мочекаменная болезнь, обнаружили выделения из половых путей – к нам пришла инфекция, начали выпадать волосы – приветствуем алопецию, возникли проблемы с эрекцией – ставим крест на потенции мужчины. Тоже происходит и с неприятной симптоматикой в области анального канала. Казалось бы, кровотечение, боль, зуд и жжение в заднем проходе – это однозначно геморрой. Покупаем свечи и мази те же, что и наш сосед, и все пройдет, ведь ему же помогло! А станет ли Вам легче? Если да, то надолго ли? Есть ли уверенность в том, что ЭТО больше никогда не повторится? К сожалению, в случае с проктологическими, как собственно и с остальными заболеваниями, все не так просто.
Можно ли самостоятельно поставить диагноз «геморрой» по симптомам? – консультирует врач-колопроктолог Центра Медицины «Глобал клиник» Михаил Черкасов.
Многие пациенты, приходя на прием, уже самостоятельно решили, что у них геморрой, поскольку с точки зрения простого обывателя любая симптоматика в заднем проходе может говорить только о данном диагнозе. Однако жалоб, предъявляемых пациентами, недостаточно для того, чтобы можно было поставить точный диагноз. Рассмотрим основные из них.
Кровотечение
Многие пациенты не раз наблюдали кровотечение во время или после дефекации. Объем кровотечения при этом может быть различным. Иногда кровь едва заметна на туалетной бумаге, также она может быть в виде «полосок» в кале, в виде темно-красных сгустков, возможны и обильные кровотечения. Конечно, этот симптом характерен для геморроидальной болезни и объясняется тем, что постоянное выпадение узлов способствует истончению покрывающей их слизистой оболочки.
Черкасов Михаил Евгеньевич, Врач-колопроктолог медицинского центра «Глобал клиник».
Однако следует знать, что данный симптом характерен также для таких заболеваний, как анальная трещина, кондиломатоз, злокачественные опухоли заднего прохода, пролапс прямой кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, полипы, рак прямой кишки, проктит и многие другие.
Болевые ощущения
Если говорить о внутреннем геморрое, то сам по себе он обычно не дает болезненных ощущений. Болевые ощущения появляются в случае, если он осложнен тромбозом внутренних и наружных геморроидальных узлов, перианальным отеком. В свою очередь источником боли также могут быть такие заболевания, как трещина анального канала, свищ, парапроктит, кондиломатоз, опухоли прямой кишки и анального канала, болезнь Крона и пр. Тип боли при разных заболеваниях отличается, она может быть острой, хронической, меняться при опорожнении.
Пролапс
Часто пациенты описывают ощущение «выпадения» из прямой кишки. Конечно, этот симптом характерен для геморроидальной болезни. Объясню, почему так происходит. Во-первых, мышечная ткань, удерживающая геморроидальные узлы на месте, имеет свойство с возрастом терять эластичность. Обычно это происходит примерно с 30 лет. Потеря эластичности способствует тому, что под действием давления в прямой кишке геморроидальные узлы становятся более подвижными и выпадают из анального канала. В начале заболевания узлы самопроизвольно вправляются обратно, по мере развития болезни узлы потребуют ручного вправления. Для поздних стадий геморроя характерен разрыв связки и внутренние геморроидальные узлы выпадают из анального канала постоянно и обратно не вправляются.
Повышение внутрибрюшного давления возникает при проблемах с опорожнением прямой кишки (запоры, поносы), у женщин – во время беременности и родов. Нельзя не отметить наследственную предрасположенность к дегенерации опорной ткани геморроидальных узлов, что позволяет в некоторых случаях называть геморрой «семейным» заболеванием.
Ощущение «выпадения» также наблюдается при опухоли прямой кишки, полипах анального канала, пролапсе прямой кишки и пр.
Отек
Пациенты могут описывать ощущение отека или тяжести в промежности при опорожнении. Данный симптом характерен для геморроя при выпадении геморроидальных узлов. Однако при этом отек в большинстве случаев сопровождается кровотечением и выделением слизи. Отек области заднепроходного отверстия также наблюдается при кондиломатозе, парапроктите, полипах, абсцессе области заднего прохода.
Выделения
Зачастую пациентов беспокоят анальные выделения, пачкающие белье и вызывающие постоянное ощущение влажности кожи. Важно определить тип этих выделений. Они могут быть слизистыми, водянистыми, гнойными и фекальными. Для геморроя характерны первые два типа выделений, которые наблюдаются при периодическом выпадении геморроидальных узлов. Причиной водянистых и слизистых выделений могут быть также анальная трещина, пролапс прямой кишки, кондиломатоз, опухоли прямой кишки, воспалительные заболевания кишечника и экзема.
Анальный зуд
Этот очень распространенный симптом вполне может возникнуть при выпадении геморроидальных узлов, сопровождающемся выделением слизи. Однако в большинстве случаев причиной зуда является поражение перианальной области кожными заболеваниями, а также заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Это может быть экзема, аллергические дерматиты, псориаз, грибковые заболевания многие другие.
А теперь ответьте на вопрос: сможете ли Вы, исходя из беспокоящих Вас симптомов, однозначно сказать, что у Вас геморрой? Думаю, едва ли кто-то на это решится. Более здравым решением будет – отважиться и прийти на прием к врачу-проктологу, как только у Вас появились первые неприятные симптомы в области заднего прохода. А теперь о том, что может врач.
Проктологическое обследование
Во-первых, конечно же, нужно определить клиническую картину. Всегда необходим точный медицинский, лекарственный, семейный и акушерский анамнез. В практике число симптомов, на которые может жаловаться пациент, достаточно ограничено. Во-вторых, необходим визуальный осмотр, который позволит врачу увидеть многие заболевания: трещины, отеки, язвы, дерматологические поражения, выпадающие геморроидальные узлы. Простой визуальный осмотр необходим, но он не может заменить инструментальную диагностику – видеоаноскопию и ректороманоскопию, так как при этих исследованиях можно определить наличие заболеваний, сопутствующих геморрою. Исходя из врачебной практики, скажу, что инструментальное проктологическое обследование пациентами переносится достаточно хорошо, конечно, если делать его аккуратно и заранее объяснить пациенту его смысл и убедить в необходимости.
Методики лечения геморроя
В последние годы все большее распространение получают так называемые малоинвазивные способы лечения геморроя, применяемые к тому же в амбулаторных условиях. На ранних стадиях заболевания показаны инфракрасная коагуляция и склерозирующее лечение. В более поздних стадиях целесообразно использовать лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В ряде случаев применяется несколько методик одновременно.
Показание к хирургическому лечению при запущенном геморрое следует ставить как можно строже в том случае, если речь идет об операции геморроидэктомии, так как существует опасность таких осложнений, как стриктура анального канала и недостаточность анального сфинктера. Врачи нашего медицинского центра, как и большинство колопроктологов в развитых странах мира, тяжело больным пациентам проводят амбулаторные малотравматичные операции. Это новая методика под названием дезартеризация геморроидальных узлов на основе шовного лигирования. Она может быть дополнена лифтигном слизистой анального канала, то есть узлы подтягиваются на исходящее местоположение, где они должны находиться у здоровых людей.
Дифференцированный подход к выбору способа лечения геморроя, в зависимости от его стадии, применение малоинвазивных способов лечения в амбулаторных условиях позволяют достичь хороших результатов практически в 100% случаев. Современные хирургические методики, позволяют уменьшить число пациентов с осложнениями, сократить период реабилитации и длительность пребывания в стационаре в среднем до 2 часов, а главное – добиться хороших функциональных результатов.
Врач-колопроктолог, Черкасов Михаил Евгеньевич ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.
Источник
При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться. Занимается этими заболеваниями проктолог (или колопроктолог) – это первый для обращения врач, и геморрой лечит прежде всего он. При тяжелой патологии у взрослых может потребоваться вмешательство хирурга, а детскими проблемами занимается педиатр или детский хирург.
При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться.
В результате чего возникает геморрой у женщин
В отличие от мужского геморроя, женская форма заболевания может прогрессировать по независящим от образа жизни обстоятельствам, например, когда женщина беременна. Отличаются и явления, от чего появляется геморрой у женщин: если у мужчин превалирующим фактором считается неправильное питание, то у женщин эту роль выполняет недостаточное кровообращение вследствие давления на внутренние органы растущей матки и другие, происходящие в момент беременности физиологические изменения.
В последние годы участились случаи возникновения заболевания у представительниц слабого пола следствие неправильно подобранной диеты. Так, чересчур усердная чистка кишечника с помощью народных средств или аптечных препаратов — вторая по частоте причина, от чего бывает геморрой у женщин. И это не удивительно, ведь на фоне ограничения количества питательных веществ и микроэлементов, которые поддерживают сосуды в тонусе, происходит постоянное раздражение кишечника слабительными препаратами.
Однако самым важным фактором, влияющим на вероятность появления геморроя у женщин, остается наследственная предрасположенность к слабости сосудистой стенки. Спровоцировать же начало негативных изменений могут:
- беременность и роды;
- анальный секс;
- чистка кишечника;
- стрессовые ситуации;
- поднятие тяжестей;
- погрешности в питании, вызвавшие запор или диаррею.
Практически все эти пункты имеют место быть в жизни представительниц слабого пола, и потому вопрос, бывает ли у женщин геморрой, нередко вызывает улыбку у специалистов. Конечно, бывает, но не всегда это заболевание у представительниц слабого пола оказывается запущенным, ведь женщины склонны беспокоиться о своем здоровье больше, чем мужчины.
Методы лечения
Поставив диагноз «геморрой» врач назначает лечение. В зависимости от стадии заболевания, своевременности обращения пациента, лечат геморрой несколькими методами:
- Консервативное – при помощи лекарственных препаратов;
- Малоинвазивное – происходит непосредственное воздействие на узлы;
- Хирургическое – назначается в крайних случаях.
Большинство пациентов обращаются к врачу при заболевании в последних стадиях при обострении. Целесообразно начинать лечение с малоинвазивных методов. Не требуют анестезии, при необходимости пациенту назначают обезболивание. При геморрое к малоинвазивным методам относятся:
- Склеротерапия – введение непосредственно в узел вещества, вызывающего склеивание сосудов;
- Фотокоагуляция – опустошение узлов с помощью тепловой энергии;
- Лигирование латексными кольцами – прекращение притока крови и питания к узлу путём пережимания у основания;
- Криотерапия – воздействие на узел низкими температурами;
- Лазерное удаление геморроидальных узлов.
Выбор способа для конкретного пациента определяет врач. Дают 90% гарантию избавления от болезни. Больные получают безопасное, малотравматичное, безболезненное лечение, проводимое амбулаторно, не занимающее много времени. Образующиеся микроранки быстро заживают, нет риска заражения инфекцией. Минус процедур – риск рецидива через 3-5 лет. Процент пациентов, столкнувшихся с повторными симптомами, мал.
Какой врач лечит геморрой
При появлении неприятных симптомов, характерных для геморроя, женщины стараются как можно быстрее попасть на прием к врачу. Между тем, немногие из них знают точно, какой врач лечит геморрой у женщин. Между тем, патологиями прямой кишки, в том числе и геморроем, занимается отдельная отрасль медицины — проктология. А врачи, к которым стоит идти с жалобами на дискомфорт и боль в прямой кишке, именуются проктологами и колопроктологами.
В их компетенцию входит:
- первичный прием пациентов с жалобами на дискомфорт, боль или кровотечение в прямой кишке;
- диагностический осмотр;
- проведение диагностических процедур с применением аппаратуры (аноскопия, ректороманоскопия);
- лечение геморроя с применением малоинвазивных или хирургических методов.
Как правило, проктологи стараются установить причины, почему появляется геморрой у женщин, чтобы грамотно выстроить тактику лечения, а также разработать план профилактических мероприятий, позволяющих затормозить развитие болезни и не допустить новых обострений.
Что представляет собой заболевание?
Прежде чем начать разбираться с тем, какой врач занимается лечением геморроя у женщин, настоятельно рекомендуем ознакомиться с основной теоретической информацией по поводу того, из-за чего возникает данный недуг. Если вы это сделаете, то вопрос о медицинском специалисте отпадет сам собой. Кроме того, такие знания позволят предотвратить появление геморроя в будущем. Особенно если вы будете соблюдать все рекомендации из нашей статьи.
Геморрой – это довольно распространенное заболевание среди представителей обоих полов, которое является венозным воспалением в подслизистом слое прямой кишки. Также на фоне данного недуга часто наблюдается ослабление сосудистых стенок. Кроме того, для геморроя характерны определенные неприятные симптомы, которые не смогут не заметить даже самые беспечные пациенты. Более подробную информацию можно получить в списке снизу:
- Первая стадия – дискомфорт при дефекации. Человек испытывает неприятное ощущение при выделении кала. Причем данное состояние никак не зависит от формы стула, поэтому даже при диарее чувство дискомфорта не утихает.
- Вторая стадия – острые боли и кровотечение. Со временем дискомфорт переходит в болезненные ощущения, которые часто сопровождаются выделением небольшого количества крови.
- Третья стадия – кровеносные узлы выпадают наружу. Именно на этом этапе развития заболевания человек в полной мере ощущает, насколько оно является неприятным.
Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует своевременно обратиться к опытному специалисту. Лучше всего это сделать еще на ранних этапах, когда вы чувствуете зуд в анальном отверстии или наличие инородного предмета в прямой кишке. Если пренебречь этим важным правилом, то вылечить геморрой может быть довольно трудно. Заболевание способно обостриться до хронической стадии, после чего будет проявляться неприятными симптомами время от времени.
К каким врачам можно обратиться, кроме проктологов
Такой вопрос интересует многих, ведь далеко не у всех есть возможность попасть на прием к квалифицированному проктологу. Чтобы не запустить ситуацию с болезнью раздумывая, какой врач лечит геморрой у женщин, если в клинике нет проктолога, рекомендуется посетить врачей следующих специальностей для получения предварительного лечения:
- гинеколога — этот совет актуален для беременных женщин, стоящих на учете в женской консультации;
- терапевта — несмотря на отсутствие полноценного осмотра этот врач может посоветовать симптоматические средства, а также дать направление на прием к проктологу;
- хирурга — специалисты этой сферы при освоении профессии изучают заболевания толстой и прямой кишок, и потому могут провести осмотр и назначить предварительное лечение.
Важно! Помните, что с любой проблемой лучше всего справляется профильный специалист и проктология — не исключение. Планировать и осуществлять квалифицированное лечение может только проктолог.
К чему готовиться?
Подготовьте все документы и подготовьтесь сами, тогда все пройдет как надо
С тем, к какому врачу идти с геморроем мужчине и женщине разобрались, нужно теперь определиться, как к этому визиту готовиться. Чтобы не терять время, лучше всего прийти на прием натощак, так как вполне возможно доктор отправит вас сдавать анализы крови. Не лишним будет очистить кишечник естественным путем или, сделав клизму, потому что могут понадобиться дополнительные исследования. Необходимо при себе иметь документы (паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС). К тому же, если вы предполагаете, что болезнь находится в запущенной стадии, то возьмите с собой вещи, которые могут вам понадобиться в случае госпитализации. Необязательно брать много вещей, того что не хватит вам принесут позже близкие. Так же нужно быть готовым, что диагноз геморроя, который вы возможно уже сами себе поставили, не подтвердится, так как похожие симптомы есть у множества других болезней.
Чем грозит не лечение геморроя
Для тех специалистов, кто лечит геморрой у женщин, важна положительная динамика. Однако некоторые пациентки проктологов не всегда соблюдают рекомендованную тактику терапии, а то и вовсе забывают о том, что им необходимо длительное лечение. Такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью может обернуться множеством осложнений:
- железодефицитной анемией из-за потери крови даже в результате небольших кровотечений из прямой кишки;
- тромбофлебитом геморроидальных узлов (острый тромбоз геморроидальных узлов);
- гнойным парапроктитом;
- хронической анальной трещиной.
- анальной инконтиненцией (недержанием кала).
Не менее опасное последствие нелечения геморроя — сильный отек анального отверстия, в результате чего будет невозможна дефекация.
Какие процедуры могут быть назначены?
Вопрос о том, как называется врач, лечащий геморрой у женщин, далеко не единственный, который возникает в головах пациентов. Многие люди также опасаются тех процедур, которые могут быть назначены медицинским специалистом. А ведь все дело в неведении. Поэтому мы рекомендуем вам ознакомиться с основным списком процедур, которые ожидают вас в кабинете у проктолога, и узнать, что они собой представляют.
- Аноскопия. Проктолог «вооружается» специальным прибором, который называется аноскоп, после чего вводит его в толстую кишку на глубину от 10 до 12 сантиметров от анального кольца. Подобная процедура позволяет изучить слизистую оболочку органа, чтобы назначить более качественное лечение.
- Ректороманоскопия. Данная методика позволяет изучить более отдаленные области кишечника, поскольку инструмент вводится на расстояние 25 сантиметров от анального кольца. Данная методика назначается в редких случаях, когда причины возникновения геморроя не до конца понятны.
- Колоноскопия. Расширенный вариант эндоскопии, при котором медицинский специалист изучает нижнюю часть пищеварительного тракта с помощью особого зонда, который вводится через анальное отверстие. Такая процедура считается довольно дорогостоящей, поэтому есть далеко не во всех больницах.
- Ирригоскопия. Ну а этот вариант рентгена подразумевает использование особого контрастного раствора, который позволяет получить точные снимки слизистой прямого кишечника. Методика является практически безболезненной и одной из самых современных.
Каждая из вышеописанных процедур назначается только после того, как врач побеседует с больным и получит определенную картину клинического случая.
Профилактика
Чтобы не допустить развития проблем с прямой кишкой, очень важна профилактика геморроя у женщин. Она включает в себя:
- питание полезными продуктами, насыщенными клетчаткой, витаминами и минералами;
- физическую активность в виде гимнастики, прогулок пешком или на велосипеде;
- отсутствие тяжелых нагрузок на сосуды — поднятия тяжестей или долгого нахождения в одном положении;
- соблюдение гигиены промежности.
Чтобы профилактика геморроя у женщин «работала» в нужном направлении, рекомендуется не увлекаться диетами, а также максимально нормализовать стул. Для этого потребуется пить больше жидкости (минимум 2 литра в день, включая соки и чаи) и питаться регулярно.
нашему специалисту проктологу можно в режиме онлайн. Заполните форму-заявку, расположенную ниже под баннером, и задайте свой вопрос относительно симптомов, лечения или профилактики геморроя. Укажите адрес своей электронной почты, чтобы получить ответ максимально быстро.
Симптомы
Внутренний и наружный геморрой.
Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы болезни и сразу же обратится к специалисту, который проведет полную диагностику и поставит диагноз. К основным симптомам геморроя (как внутреннего, так и наружного) можно отнести:
- Кровянистые выделения, которые могут быть незначительными, а могут и сильными. Так, некоторые пациентки отмечают, что они заметили небольшую каплю крови на туалетной бумаге. А вот другие же говорят, что кровь текла тонкой струйкой
- Примеси крови в каловых массах, которые говорят о внутреннем кровотечении
- Выпадение узлов из кишки, причем такой симптом характерен для наружного геморроя
- Ощущение тяжести и присутствия инородного тела в заднем проходе, которое с каждым днем становится все сильнее
- Зуд и жжение, которые появляются из-за повреждения внутренних стенок кишки, а также кожи снаружи. Из-за сильного давления, кожа растягивается, и могут образовываться микротрещины (как внутри, так и снаружи). И поэтому возникают эти ощущения, которые обостряются в момент похода в туалет
- Болезненные ощущения в области анального отверстия, которые появляются из-за надавливания на нервные окончания.
- Причем боль может быть как тупой, так и острой. Некоторые пациенты отмечают, что ее можно терпеть, и она не доставляет особого дискомфорта, а вот другие же отмечают, что из-за сильнейше боли невозможно вести привычный образ жизни
При появлении вышеописанных симптомов нужно незамедлительно обратиться к профильному специалисту, так как геморрой развивается достаточно быстро, и если его не лечить, то он перейдет в другую, более тяжелую стадию.
Хирург-колопроктолог
Колопроктолог может выполнять и роль хирурга.
Отдельно нужно поговорить о колопроктологе, который в основном выполняет обязанности хирурга. Пациента направляют к нему только в том случае, если медикаментозное лечение не дало никаких результатов и самочувствие пациента ухудшается с каждым днем.
В этом случае в дело вступает хирург. Он уже непосредственно смотрит на ситуацию и выбирает метод лечения, который будет наиболее эффективным в данном случае. Врач хирург-колопроктолог выполняет следующее:
- Принимает пациента на лечение либо после амбулаторного лечения, либо же во время пребывания в стационаре
- Проводить любые оперативные вмешательства любой сложности в амбулаторных условиях, то есть когда пациент пришел на процедуру и ушел домой
- Проводит лечение при помощи малоинвазивных методов в условиях дневного стационара, когда после процедуры человеку некоторое время потребуется полежать
- Назначает медикаментозное лечение по своей специальности после проведенного вмешательства
- Зачастую, хирурги-колопроктологи работают в основном в больницах и дневных стационарах. А в поликлиниках принимают просто практикующие врачи.
Запущенная болезнь
Правильное лечение геморроя на 2 и последующих стадиях не ограничивается только ректальными свечами. Если геморроидальные узлы выпячиваются наружу и выпадают, назначается хирургическое вмешательство. Основные направления:
- Лигирование. С помощью латексного кольца деформированная вена сжимается таким образом, чтобы кровоснабжение узла прекратилось. В результате ткани погибают и отторгаются. Весь процесс занимает от 2 до 3 недель. Кровоток направляется по здоровым сосудам.
- Склеротерапия. Производится закупорка патологически деформированных вен, кровь направляется по наименее поврежденным сосудам. У этого метода есть противопоказания, склеротерапию не применяют при геморрое, осложненном инфекциий или острым воспалительным процессом. Каждый геморрой со временем осложняется инфекциий, поэтому на 4-й стадии подбираются другие методы.
- Фотокоагуляция. Геморроидальный узел подвергается воздействию инфракрасного излучения для уменьшения кровотечения, сужения сосудов и противовоспалительного эффекта.
- Резекция. Хирургическое удаление участка слизистой прямой кишки, который располагается выше узлов. За счет этого кровоснабжение узла приостанавливается, узел перестает расти, а затем отмирает.
- Геморроидэктомия. Самый простой и эффективный метод. Применяется обычно на 4-й стадии геморроя. Все узлы хирургически удаляются с наложением швов. У операции есть противопоказания, поэтому предварительно проводится обследование.
Геморрой у мужчин в большинстве случаев сопровождается варикозным расширением вен семенного канатика. К какому врачу обратиться с геморроем и варикоцеле? Понадобится помощь уролога и проктолога. На поздних стадиях оба заболевания лечатся только оперативно, поэтому, чтобы избежать хирургического вмешательства, следует заняться своим здоровьем как можно раньше.