Кружится голова при геморрое
Геморрой — узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки (геморроидальных вен).
Различают геморроидальные узлы, «шишки», наружные (подкожные) и внутренние (подслизистые).
Геморрой развивается у лиц, страдающих длительными запорами. Геморрою способствуют загибы матки, воспалительные процессы прямой кишки, сидячий образ жизни и др. причины, вызывающие застой в венах малого таза.Наружный геморрой исходит из наружного венозного сплетения.
При нем возникают цианотичные выбухания кожи в области наружного анального кольца, неизменяющихся при натуживании.
Его типичным осложнением является тромбоз. Он характеризуется внезапно появляющейся, сильной, не стихающей болью.
Внутренный геморрой в отличие от наружного покрыт не кожей, а слизистой оболочкой. Он возникает из внутреннего венозного сплетения.
Обычно различают 3 степени внутреннего геморроя:
1-я степень.
Геморроидальные вены располагаются в анальном канале, могут не прощупываться ( даже при ректальном исследовании). Жалобы на воспаление заднего прохода и кровотечение, «подергивающая» боль после дефекации.
2-я степень.
Узлы выступают из заднего прохода при натуживании и самостоятельно исчезают. В принципе здесь наблюдаются те же расстройства, что и при геморрое 1-й степени, однако небольшие разрывы слизистой оболочки бывают чаще, а воспаление заднего прохода выражено сильнее.
3-я степень.
Она характеризуется так называемым выпадением геморроидальных узлов, которые самостоятельно не вправляются.
Симптомы могут быть те же, что и при 2- степени, но часто дополнительно развиваются явления недержания кала и газов. При осмотре выпавший геморрой отличают от выпадения заднего прохода по радиарно проходящим бороздкам, цианотичной окраске и бугристой поверхности.
Постоянное выпадение геморроидальных вен может сопровождаться выделением слизи и кожным зудом в области промежности. Боли не возникают, если нет тромбоза вен, свищей и воспаления.
Тромбоз внутренних геморроидальных вен характеризуется быстрым началом и интенсивными болями.
Кровотечение при геморрое характеризуется отделением во время акта дефекации ярко-красной крови или появлением крови на каловых массах. Надо исключить карциному прямой кишки и язвенного проктита.
Одним из симптомов геморроя является наличие крови в кале.Такое кровотечение наблюдается довольно длительное время, нередко прекращается временно, после консервативного лечения.
Обильные кровотечения являются осложнением геморроя, при котором падение гемоглобина быстро достигает до 50- 60 г.л, возникает необходимость принимать срочные меры.
Обычно обильному постоянному кровотечению предшествуют периодические скудные выделения крови из геморроидальных узлов, которые связаны запорами, нарушением диеты.
Чтобы остановить кровотечение в домашних условиях, необходимо наложить лед, завернутый в бинт.
Но не нужно успокаиваться после остановки кровотечения, а в любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу.
Причиной кровотечения может быть не только геморрой, но и другие поражения кишечника.
Обильное кровотечение может быть не только при запорах, физическом напряжении, нарушениях диеты, но и при нормальном стуле, ходьбе, малейшей физической нагрузке и т. д. Кровь при этом алого цвета, идет струёй, образует кровяную лужу на поверхности каловых масс.
Кроме геморроидального кровотечения у больного наблюдаются симптомы постгеморрагической анемии (слабость, головокружение, тахикардия, боли в области сердца).
Если точно установлен диагноз, что причиной постгеморрагической анемии является кровоточащий геморрой с выпадением узлов, при отсутствии противопоказаний показано оперативное лечение по Миллиган-Моргану. Если кровотечение возникло впервые или возникло после длительного рецидива, показано склерозирующая терапия или прошивание кровоточащего узла.
Склерозирующая терапия показана и лицам, страдающим гипертонической болезнью, сердечно — сосудистой недостаточностью и ослаблении на почве тяжелых общих заболеваний.
ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ.
Консервативное лечение геморроя.
- Обязательно нужно нормализовать опорожнение кишечника. Стул должен быть регулярным, мягким.
Для нормализации стула при геморрое рекомендуется пища с содержанием пищевых волокон, включая Пшеничные отруби, но их количество следует повышать постепенно в течение 2-3 нед. (от 5-10 г до 20 г в день), что исключает появление дискомфорта. - При запорах можно рекомендовать Лактулозу до 30-40 мл в день для достижения ежедневного мягкого стула и другие средства, соблюдать диету и рекомендации при запорах (см.Запоры).
В лечении геморроя используются местные препараты: Ректальные свечи от геморроя и Мази.
- При болях помогают свечи, содержащие небольшие дозы наркотических в-в (например, беладонны и др).
Можно назначать свечи Анузол, Анестезол, Натальсид, Ихтиол, Проктогливенол, Ультрапрокт (свечи, мазь), Проктоседил, в зависимости от симптомов и стадии болезни. - Если нет кровотечения можно назначать свечи или мазь Релиф, Гепатромбин-Г, Гепазолон и др.
Но все препараты назначают в каждом конкретном случае, поэтому правильное лечение может назначить только проктолог после осмотра больного. - При болях кроме свечей можно применять Холодные примочки, но не более 30 секунд.
- Для повышения эффективности местных препаратов необходим прием внутрь средств, которые улучшают тонус венозных сосудов и препятствуют тромбообразованию: Детралекс, Флебодиа, Троксевазин.
- Детралекс пьют не менее 2-3 месяцев.
При хроническом геморрое: принимают по 1 таб. 2 раза в день, в течение 7 дней.
Затем можно принимать по 2 таб. в день однократно во время еды.
При остром геморрое: в течение 4 дней принимают по 2 таб. 3 раза в день, затем в течение 3 дней по 2 таб. 2 раза в день во время еды.
Затем продолжают прием по 1 таб. 2 раза в день.- Флебодиа пьют по 1 таб.(600мг) 2 раза в сутки, в течение 7 дней. Затем по 1 таб. однократно в течение 1-2 месяцев.
- Выпадениe геморроидальных узлов (пролапс) является основанием к проведению их Перевязки.
- При тромбозе геморроидальных вен местно применяется Холод и Лидокаин (1% раствор), а в дальнейшем возможно проведение перевязки узлов.
- При рецидиве геморроя, несмотря на лечение, рекомендуется Геморроидоэктомия (см.ниже).
Медикаментозные методы лечения исключительно симптоматические — то есть геморрой радикально не излечивают. Однако, позволяют временно справиться с неприятными признаками геморроя. Если пациент после медикаментозного лечения будет соблюдать врачебные рекомендации по профилактике рецидивов геморроя, оперативного лечения можно избежать.Но не всегда пациенты могут следовать всем рекомендациям.
Полухирургические операции геморроя.
Склеротерапия.
В геморроидальный узел вводится специальный препарат, действующий на пораженный сосуд. Склерозирующий препарат вводят в ножку геморроидального узла.
В результате узел заменяется на соединительную ткань.
Метод применяется при 1-й стадии заболевания. Процедура совершенно безболезненна, длится всего несколько минут.
Фотокоагуляция внутренних геморроидальных узлов инфракрасным лазером.
Процедура не травмирующая и безболезненная.
С помощью специального прибора проводят коагуляцию вены, питающей геморроидальный узел. Это приводит к разрушению сосудистой ножки узла и сокращению узла. Применяется на начальных стадиях заболевания,1 стадии, иногда во 2-ой, при небольших геморроидальных узлах.
Лигирование геммороидальных узлов с помощью латексных колец.
Кольца специальным аппаратом надевают на основание геморроидального узла. Кольца сжимают основание узла, питание его прекращается и происходит некротизация узла. Через сутки узел отторгается вместе с кольцом.
Эти методики применяют с 1-3-й стадиях геморроя, за исключением острой формы заболевания. Но на 4 стадии геморроя и в сложных случаях эффективны более радикальные виды операций.
Операции, устраняющие причину геморроя.
Геморроидопексия по методу Лонго.
Наиболее распространенный вариант оперативного лечения геморроя. Узлы остаются нетронутыми, а проводится иссечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла. Однако после операции у больного могут быть боли. Этот метод применяют только на ранних стадиях геморроя (I-II).
Геморроидэктомия по Миллиган-Моргану.
Операция довольно травматичная, проводят под общей анестезией.
Этот метод обычно используют при больших узлах, риска кровотечения из узлов.
Послеоперационный и реабилитационный период длительный, присутствуют боли. Часто после операции применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.
Дезартеризация.
В настоящее время ведущие проктологи всего мира лучшим методом считают трансанальную геморроидальную дезартеризацию под контролем ультразвуковой доплерометрии.
Через просвет аноскопа с встроенным ультразвуковым датчиком производится перевязка артерий, питающих (кровоснабжающих) внутренние геморроидальные узлы. Пересекают артерию, которая кровоснабжает увеличенный узел.
Аппарат позволяет точно найти артерию, которая кровоснабжает геморроидальный узел и прицельно, под контролем зрения, ее пересечь.
В результате снижения кровотока на 60% узел сокращается в размерах и подвергается рубцеванию.
Методика может использоваться при всех стадиях заболевания и при сочетанной патологии (анальной трещине, увеличенных наружных геморроидальных узлах, выпадающих анальных сосочках, краевых свищах прямой кишки). Операция малотравматична.
Процедура безболезненна, длится 15-30 минут. Восстановление происходит за короткий срок.
Через несколько дней пациент чувствует себя вполне удовлетворительно.
Источник
Чем может быть опасен геморрой?
Чем опасен геморрой, многие стараются не думать, и не спешат обращаться к врачу. Но не молчите, если обнаружили у себя этот недуг и как можно скорее обратитесь за советом к доктору-проктологу, иначе ужасных последствий вам не миновать!
Чаще всего этим заболеванием страдают взрослые, особенно те, у которых сидячая работа, малоподвижные и пожилые люди. Очень редко болеют им дети. Женщины в ожидании малыша и кормящие мамы страдают геморроем из-за физиологических изменений в их организме.
Геморрой — это воспаление или варикоз вен прямой кишки, возникшее из-за застоя крови в области малого таза, вследствие чего появляется воспаление узлов. Многие считают, что как геморрой появился, так и исчезнет, и ничего не предпринимают. Но последствия каждый день будут напоминать о себе и становиться все серьезнее. Если запустить этот недуг, то лечение будет долгим и тяжелым, чем лечение при первых его симптомах.
Вне зависимости от того, сколько проявлений геморроя вы у себя насчитываете, даже обычный дискомфорт — повод обратиться за помощью. Лечение на первых стадиях может обойтись изменением привычного образа жизни: нужно отказаться от вредных привычек и заняться активными видами спорта. На следующих этапах заболевания без медицинской помощи не обойтись.
Осложнения и последствия геморроя
На первой стадии геморроидальные узлы расположены внутри прямой кишки, поэтому можно сначала не испытывать дискомфорта и только при дефекации могут возникать болезненные и неприятные ощущения и даже выделяться кровь. В таком случае нужно срочно отправляться к врачу, так как такие симптомы возможны и при онкологических заболеваниях прямой кишки.
Если долго не обращать внимания на заболевание и не предпринимать никаких мер, то ситуация усугубится и принесет еще больше дискомфорта в вашу жизнь.
Опасен ли геморрой при беременности? Вопрос сугубо индивидуальный, некоторым женщинам никакого дискомфорта он не принесет, а другим осложнит течение беременности и «подарит» мучительные, долгие роды.
При обильных кровопотерях может возникнуть железодефицитная анемия. Помните, что сначала выделения могут быть незначительными, но каждый день усиливаться от капли до струи крови. Следует лечить кровотечение интенсивной терапией, переливанием крови, а также с помощью хирургического вмешательства.
Самым распространенным заболеванием, спровоцированным геморроем, является тромбоз геморроидальных узлов. Его может вызвать обычный запор, когда при сильных потугах может усилиться отек слизистой прямой кишки. Если у больного наружный геморрой, при котором выпадают геморроидальные узлы, то сфинктер пережимает их, нарушает кровоснабжение, а это приводит к отеку и тромбозу узла. При тромбозе у пациента возникают острые болевые ощущения от твердых образовавшихся узлов, понижается давление, кружится голова, появляется недомогание, чувство слабости.
Тромбоз способен закупорить сосуды других важных внутренних органов и повлиять на работу кровообращения в мозге, вызвать тромбоэмболию легочных сосудов. Важно помнить о том, что тромбоз может перейти в невроз, а он может навредить не только физическому здоровью, но и жизни пациента.
Гнойные процессы и воспаление может вызвать серьезное заболевание парапроктит. Им зачастую страдают мужчины с пассивным образом жизни и с вредными привычками. Болезнь сопровождается высокой температурой, усталостью, вызывает болевые ощущения в сидячем положении. Здесь без хирургического вмешательства не обойтись, так как это продолжится разрушением тканей кишечника, при этом заражение может распространиться с прямой кишки до уретры (у мужчин) или до влагалища (у женщин), а также поражением внутренних органов. А если гной дойдет к области малого таза, то может наступить смерть больного.
При запущенном геморрое может наблюдаться воспалительный процесс, который сопровождается анальными трещинами, вызывает сильный зуд, жжение, отеки и выделения. Если не лечить, то отек распространится на всю паховую зону. Запущенный геморрой свечами, таблетками и народными средствами не вылечишь, нужно применять хирургическое вмешательство для удаления узлов или разные малоинвазивные методики. Наружные геморроидальные узлы могут травмироваться во время дефекации.
Можно ли умереть от геморроя? Под симптомами геморроя может скрываться ряд тяжелых и опасных для здоровья заболеваний: травмы прямой кишки, ее кровотечения, рак, невроз, некротические изменения. Перечисленные симптомы геморроя могут закончиться внезапной смертью больного.
Последствия хирургического вмешательства
Минусы хирургического вмешательства:
- после операции из-за спазмов мускулатуры кишечника у пациента наблюдаются запоры, задержки дефекации;
- наблюдаются кровяные выделения, если после операции разошлись швы или появились анальные трещины;
- если в рану попала инфекция, это может вызвать свищи;
- при неправильной работе анального сфинктера наблюдается сужение анального отверстия.
Можно ли умереть от геморроя? Ответ — нет!
Сам по себе геморрой не относится к смертельным болезням, но может вызвать ряд тяжелых симптомов и осложнений. Гнойное воспаление может привести к сепсису, некрозу узла и др. а вот от этих заболеваний умирают.
Смерть от геморроя не страшна, если не откладывать поход к проктологу в «долгий ящик». Иначе печальных последствий не миновать, в редких случаях человек может полностью вылечить себя, используя народные средства от геморроя.
Чем опасен геморрой, должен знать каждый. Поэтому не забывайте, что самолечение может запустить заболевание и привести к серьезным осложнениям и даже к смерти.
На что указывает тошнота при геморрое?
В группу риска развития болезни попадают женщины после родов и приверженцы сидячего образа жизни. Тошнота при геморрое у женщин — сопутствующий симптом, но не основной. Патология проявляется кровотечениями и болью в процессе дефекации. При таких симптомах обязательна врачебная консультация, самолечение противопоказано.
Почему тошнит при геморрое?
Геморрой — сосудистое заболевание прямой кишки, при котором воспаляются геморроидальные узлы. Коварная болезнь поражает пищеварительную систему и провоцирует развитие патологий желудочно-кишечного тракта. Пациенты с болями в области живота и расстройством пищеварения не сразу определяют источник болезни. Это могут быть симптомы заболеваний желудка, кишечника или желчного пузыря.
Тесная связь органов пищеварения влечет за собой возникновение сопутствующих заболеваний. Геморрой может быть следствием гастрита.
Тошнота возникает при внутреннем (закрытом) геморрое по причине закупорки узлов или воспалительного процесса. Недостаточный ток крови нарушает работу геморроидальных сосудов. В результате нарушения пищеварения, непереваренная пища застаивается, провоцируя повышенное газообразование и интоксикацию, и как следствие — тошноту. Симптом возникает на фоне болезни, но не считается характерным признаком. Тошнота как проявление геморроя во время беременности не редкость. Это усложняет течение токсикоза.
Проявление болезни
Симптомом болезни может быть ректальная боль.
- анальные кровотечения;
- ректальные боли;
- дискомфорт в брюшной полости;
- раздражение и зуд в анальном отверстии;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- реже: тошнота и рвота.
Острая форма геморроя — признак запущенной болезни, которая могла протекать бессимптомно до приступа. Часто хронический геморрой переходит в опасную острую стадию. Сильные боли препятствуют передвижению, принося нестерпимые страдания. В тяжелых случаях потребуется новокаиновая блокада и госпитализация.
Отличительные признаки острой фазы:
- повышение температуры и лихорадка;
- интоксикация, сопровождающаяся рвотой и тошнотой;
- общая слабость;
- острый болевой синдром;
- воспаление и выпадение узлов.
Вернуться к оглавлению
Лечение и профилактика
Мучительные приступы застают человека врасплох. При наличии симптомов или склонности к воспалению узлов под рукой должны быть ректальные свечи и обезболивающие средства. Ряд способов снятия симптомов и устранения тошноты предусматривают:
Для устранения неприятной симптоматики нужно ввести в рацион отруби.
- Пересмотреть режим питания, отдать предпочтение дробному приему пищи маленькими порциями.
- Включить в рацион кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты, отруби.
- Отказаться от алкоголя, кофе, газированных напитков, жирных и соленых блюд.
- Пить много чистой воды без газа.
- Исключить физические нагрузки.
- Повысить двигательную активность.
- Принимать сидячие травяные ванны.
Тошнота бывает признаком гастрита и гастроэнтерита, которые, поражая пищеварительный тракт, провоцируют развитие геморроя. Кишечник не в состоянии правильно функционировать при желудочных патологиях. Плохо переваренная пища попадает в прямую кишку, раздражая стенки. Избавиться от тревожных симптомов и тошноты можно только в случае полного излечения обеих болезней.
Кровь на туалетной бумаге, боль при дефекации (испражнении), анальный зуд — это всё симптомы геморроя. Геморрой — заболевание, которое очень распространено у людей, ведущих сидячий образ жизни.
Геморроидальные узлы — это увеличенные и опухшие вены на выходе из прямой кишки (в заднем проходе). Проблемы возникают из-за того, что твёрдый стул их травматизирует, и очевидным фактором риска развития геморроя является сидячий образ жизни. Но не только он: это также может быть диарея (понос) и беременность. Проблемы чаще возникают и у тех, кто подолгу сидит на унитазе, а также сильно тужится.
Первые симптомы геморроя
Вы можете заподозрить у себя геморрой по следующим симптомам:
- Кровь при дефекации: она может оставаться на туалетной бумаге и окрашивать воду в унитазе в красный. Обычно кровотечение небольшое, но оно может напугать.
- Зуд и/или боль в области ануса (заднего прохода).
- Около ануса есть выпуклость синеватого цвета. При надавливании на неё чувствуется боль.
- Подтекание кала или выделение слизи.
Если есть такие симптомы, то можно в течение недели попробовать справиться с ними самостоятельно. Для этого необходимо исключить запоры и иметь в рационе достаточное количество клетчатки, то есть 20–36 г, и воды. Много клетчатки содержится в сливах, горохе, чечевице и других бобах, арахисе, миндале и т. д. Существуют и специальные препараты, которые продаются в аптеке. Но слишком много клетчатки — это тоже не очень хорошо, так как она может привести к метеоризму (скоплению газов в пищеварительном тракте). Клетчатка нужна для того, чтобы стул был мягким и а) не травмировал геморроидальную ткань, б) не было потребности тужиться.
Если через 7 дней симптомы не ушли, необходимо обратиться к врачу. Визит к доктору не стоит откладывать, особенно если вам больше 50 лет. Дело в том, что кровотечения редко, но всё же бывают проявлением колоректального рака (рака толстой и прямой кишки) или рака анального канала. Чаще эти онкологические заболевания развиваются у людей старшего возраста.
Приглашаем записаться к колопроктологу по специальной цене — 500 руб. Акция действует в пятницу и субботу. Приём ведёт хирург, колопроктолог Тимур Мавлудинович Магомедханов, звоните: +7 (495) 125-30-32.
Когда при таких симптомах ждать даже эту неделю нельзя? Если есть другие признаки кровотечения в желудочно-кишечном тракте:
- вы заметили, что в процессе дефекации произошли какие-то необъяснимые изменения;
- стул стал чёрным или тёмно-бордовым, в нём есть кровяные сгустки, или кал смешан с кровью;
- у вас кружится голова или вы упали в обморок.
Как будет проходить приём?
В первую очередь врач расспросит вас о симптомах. Постарайтесь подготовиться и вспомнить, как давно у вас возникли проблемы и как часто вы ходите в туалет.
Также врач скорее всего проведёт ректальное исследование. Для этого он наденет перчатки, нанесёт на палец смазку и введёт его в анальное отверстие. Может потребоваться и аноскопия — исследование с помощью небольшого прибора диаметром с палец, который вставляется в задний проход. Так врач может увидеть состояние анального канала. Обычно этим и ограничивается диагностика, никакие лабораторные тесты не требуются.
Однако доктор может обойтись и без этого и направить вас на сигмоидоскопию (исследование прямой и сигмовидной кишки при введении тонкой трубки с камерой на конце) или колоноскопию (исследование толстой кишки аналогичным образом). Эти исследования можно проводить при седации, то есть поверхностном медикаментозном сне. Врач направит вас на колоноскопию или сигмоидоскопию, если:
- врач заподозрит заболевание, отличное от геморроя (например, полипы, синдром солитарной язвы прямой кишки, выпадение прямой кишки, рак анального канала или проктит);
- вам больше 50 лет и вы не проходили недавно колоноскопию;
- у вас есть факторы риска развития колоректального рака.
Как проходит лечение, если диагностирован геморрой?
Многое зависит от его вида и стадии. Геморрой может быть внутренним и внешним.
Внешние узлы (выпуклости в области ануса, которые болят при надавливании) обычно не требуют хирургического вмешательства, необходимо лишь симптоматическое лечение в виде введения в рацион клетчатки и применения мазей. Если же из-за внешнего геморроя возникла сильная боль, скорее всего дело в том, что в узле образовался тромб, тогда требуется удаление узла.
Четыре стадии внутреннего геморроя
I стадия: геморроидальные узлы кровят.
II стадия: геморроидальные узлы кровят, выпадают (особенно если тужиться), но самостоятельно заправляются внутрь.
III стадия: геморроидальные узлы кровят, выпадают, заправляются внутрь только рукой.
IV стадия: геморроидальные узлы кровят, выпадают, рукой внутрь не заправляются, чувствуется сильная боль.
На первых двух стадиях и даже иногда на третьей удаётся обойтись без операции. Для этого применяются следующие методы:
- Введение в рацион достаточного количества клетчатки и жидкости. Это должно стать привычкой, потому что иначе твёрдый стул и запоры могут привести к рецидиву геморроя или возникновению анальных трещин.
- Тёплые сидячие ванны. Они помогают улучшить кровообращение и расслабить мышцы около ануса. Их нужно принимать в течение 10–15 минут 2–3 раза в день. Ни в коем случае нельзя добавлять в воду мыло или какие-то другие подобные средства.
- Использование влажных салфеток вместо туалетной бумаги, холодные компрессы на область заднего прохода. Это смягчит симптомы.
- Идти в туалет нужно, как только захочется, нельзя сильно тужиться. Если повременить с походом в туалет, кал может стать плотнее, а это приводит к тому, что он травматизирует геморроидальные узлы.
- Физические нагрузки. К ним также можно добавить изменение сидячего образа жизни: если вы работаете сидя, важно регулярно вставать и прогуливаться.
- Слабительные средства. Их можно применять, если изменение рациона не привело в улучшению состояния. Вопреки распространённому мнению они не вызывают зависимости, однако, как любые лекарственные средства, обладают побочными эффектами, поэтому полагаться на них в течение продолжительного времени нельзя.
- Препараты для местного применения (свечи, мази). Эти средства не имеют ярко выраженной эффективности, однако могут принести некоторое облегчение. Например, свечи с гидрокортизоном способны снимать боль, воспаление и зуд. Но, если врач не сказал ничего другого, больше недели использовать эти средства нельзя из-за побочных эффектов: сыпи, воспаления и истончения кожи.
Если всё вышеперечисленное не помогает, то прибегают к малоинвазивным процедурам. Это в в первую очередь лигирование латексными кольцами, которое эффективно в 70–80 процентах случаев. Одно из немногих противопоказаний к нему — нарушение свёртываемости крови или приём кроверазжижающих препаратов (клопидогрела, гепарина и др.). Суть метода заключается в том, что на основание внутреннего геморроидального узла устанавливается латексное кольцо. Это приводит к сокращению кровотока, узел сжимается и через 2–4 дня (реже — через 5–7 дней) кольцо с узлом отваливаются, что может привести к небольшому кровотечению. После этой процедуры у пациентов бывает чувство скованности, такое состояние можно облегчить с помощью тёплых сидячих ванн.
Есть также несколько других видов малоинвазивных вмешательств:
- Лазерная, инфракрасная или биполярная коагуляция ( разрушение внутренних геморроидальных узлов).
- Склеротерапия — инъекция вещества в геморроидальный узел, которое разрушает ткань, в результате чего формируется шрам. Этот метод менее эффективен, чем лигирование латексными кольцами.
Перед всеми этими малоинвазивными процедурами не требуется никакой особой подготовки — только клизма.
Если проблемы всё равно остаются, прибегают к хирургическому вмешательству. В этом нуждается не больше 10 процентов людей с геморроем.
Самый популярный метод — это хирургическое удаление узлов (геморроидэктомия). Эффективность такой операции — 95 процентов. Анестезия при этом может быть местной (с общей седацией — введением в полудрёму), спинальной (когда отнимается только нижняя часть тела) и общей. Осложнения после такой операции возникают редко, однако иногда пациентам бывает сложно мочиться в первое время. Тогда можно мочиться после сидячей ванны. Обычно требуется не больше двух недель на восстановление. Чтобы снять боль, можно употреблять простые анальгетики (парацетамол, ибупрофен), а также принимать сидячие ванны. Обязательно есть достаточное количество клетчатки и пить много воды. Врачи также рекомендуют сходить в туалет в первые два дня после операции. Если это не получается сделать, то можно принять слабительное, которое посоветует доктор. Небольшие кровотечения при дефекации будут продолжаться несколько недель и затем уйдут.
Кроме удаления узлов также применяется степлерная геморроидопексия (операция Лонго). Она заключается в том, что часть ткани около узла удаляется, а сам узел подтягивается вверх, туда, где он и должен находиться. Эта операция менее болезненна, чем геморроидэктомия, восстановление проходит быстрее, но она и менее эффективна.
Альтернативой этим двум операциям является дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии. С помощью ультразвука определяется расположение сосуда, подходящего к геморроидальному узлу, а затем он перевязывается. Операция малотравматична и провоцирует минимальное количество осложнений. Однако и рецидивов после неё много.
Если вы подозреваете, что у вас геморрой, не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью к терапевту или колопроктологу. Чем раньше вы это сделаете, тем более качественной будет ваша жизнь, тем меньше боли и дискомфорта вы испытаете. Если откладывать лечение, то ситуация может усугубиться и потребуется более серьёзное вмешательство. Для записи на консультацию к хирургу-колопроктологу звоните по телефону +7 (495) 125-30-32. Приём ведёт Тимур Мавлудинович Магомедханов.
Источники: https://netgemorroya.ru/gemor/vidy/chem-mozhet-byt-opasen-gemorroj, https://etogemor.ru/gem/simptomy/toshnota-pri-gemorroe.html, https://profmedlab.ru/patsientam/gemorroj/
Источник