Коричневая слизь при геморрое
Слизистые, кровянистые или гнойные выделения при геморрое – это довольно распространенный симптом данного заболевания, который приносит массу неудобств пациентам. Но пятна на нижнем белье это не вся проблема, ведь появления слизи, крови или гноя в кале, могут также свидетельствовать о наличии других заболеваний, в частности рака толстой кишки.
Поэтому важно знать, какие виды выделений допустимы при геморрое, а какие являются тревожным сигналом, а также, почему они появляются и как от них избавиться. Предлагаем в этом разобраться.
Виды выделений при геморрое
Для острого, так и хронического геморроя характерно несколько видов выделений, а именно:
- слизистые;
- кровянистые;
- гнойные;
- маслянистые;
- смешанные.
Чаще всего больные жалуются на выделение слизи из заднего прохода.
Слизистые выделения представляют собой выделение из заднего прохода прозрачной, бесцветной, тягучей жидкости. В случаях, когда заболевание сопровождается кровотечением или гнойными осложнениями эта жидкость может изменять свой характер на слизисто-кровянистый, слизисто-гнойный и т. д. Соответственно, примесь крови в слизи придает ей красноватый, бурый или вишневы оттенки, а гной – желтый или зеленоватый.
Слизистые выделения на начальных стадиях геморроя выделяются только во время дефекации. Но с прогрессированием геморроя происходит ослабление мышц заднего прохода, поэтому слизь постоянно подтекает из ректального канала, что приводит к раздражению кожи анальной зоны, появлению язв и эрозий. Это все проявляется сильным зудом, болью и жжением, которые приносят немало страданий больным.
Кровянистые выделения характерны для ректального кровотечения, которое возникает из повреждений как внутренних, так и наружных геморройных шишек твердым калом. При геморрое геморроидальное кровотечение всегда связано с актом дефекации, в отличие от других заболеваний, например, рака толстой кишки.
Кровь при кровотечении из заднего прохода может иметь разный оттенок – алый, вишневый и даже коричневый. Но для геморроя не характерный кровянистый стул или наличие сгустков крови в кале.
При геморроидальном кровотечении кровь всегда определяется на поверхности каловых масс в виде полосок. Также пациент могут замечать капли крови на унитазе или туалетной бумаге. Массивные кровотечения у больных геморроем наблюдается редко, в основном при запущенных стадиях болезни.
Появление примеси гной в кале у больных геморроем практически всегда является признаком развитием инфекционных осложнений заболевания, таких как нагноение тромбированного узла, парапроктит и проктит. Гнойные выделения всегда неприятно пахнут и могут иметь белый, желтоватый, бурый или зеленоватый окрас, в зависимости от вида возбудителя.
Кроме симптомов геморроидальной болезни у больных с гнойными осложнениями появляются признаки интоксикации, нарастает боль в тканях аноректальной области, которая отдает в поясницу, низ живота, копчик и т. д.
Маслянистые выделения у больных геморроем представляют собой маслянистую густую массу коричневого цвета с оранжевым оттенком. Подобные выделения могут появляться в кале и выделяться поза дефекацией, оставляя пятна на унитазе, нижнем белье, одежде и даже поверхности стула при длительном сидении.
Причины выделений из заднего прохода у больных геморроем
Теперь разберем, какие причины провоцируют появление ректальных выделений при геморрое.
Причины выделения слизи
Как мы уже говорили слизистых выделения это самый распространенный вид выделений при геморрое.
Слизь – это секрет бокаловидных железистых клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта, основное предназначение которой облегчение пассажа каловых масс.
О патологии говорят тогда, когда увеличивается количество кишечной слизи, которая выделяется во время опорожнения кишечника или поза актом дефекации. Кроме того, признаком развития патологии считается измененные характера и цвета слизи, а также появление неприятного запаха.
Больных геморроем, кроме выделения слизи из ректального канала, беспокоят и другие симптомы, такие как:
- дискомфорт в заднем проходе;
- чувство неполного опорожнения прямой кишки во время дефекации;
- чаты запоры;
- зуд и жжение в анальном отверстии;
- выпадение геморройных шишек во время дефекации;
- выделение крови при опорожнении кишечника и т. д.
Кроме геморроя, выделения слизистого характера могут провоцироваться следующими заболеваниями:
- пищевое отравление;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- хронический парапроктит;
- новообразования толстой кишки доброкачественного и злокачественного характера;
- экзема заднего прохода;
- воспаление прямой кишки;
- вирусные поражения заднего прохода;
- инфекции заднего прохода, вызванные специфическими возбудителями (гонорея, туберкулез, сифилис);
- спастический колит и другие.
Учитывая широкий диапазон заболеваний, которые сопровождаются слизистыми выделениями из заднего прохода, не нужно игнорировать этот симптом или заниматься самолечением. Определить точный диагноз сможет только специалист – врач-проктолог на основании тщательного обследования организма.
Причины выделения крови
Кровянистые выделения у больных также является одним из распространенных симптомов геморроя, который начинает беспокоить больных в основном со второй стадии болезни.
Кровотечение при геморрое может возникать по следующим причинам:
- травмирование геморройных узлов во время дефекации твердыми каловыми массами;
- резкое повышение давления в сосудах заднего прохода при сильном натуживании во время запора, поднятии тяжестей, интенсивном кашле;
- раздражение геморройных шишек жидким стулом при поносе;
- повреждение геморройных узлов тесным нижним бельем или одеждой, а также при длительном сидении на твердом стеле;
- неправильная постановка клизмы;
- появление анальных трещин.
Если кровянистые выделения связаны с геморроем, то у больных будут наблюдаться и другие симптомы данного заболевания. Но этот симптом может присутствовать и при других заболеваниях, поэтому появление крови в стуле требует должного внимания и тщательной дифференциальной диагностики.
Кровянистые выделения имеют место при таких болезнях, как:
- рак толстой кишки;
- полипоз толстого кишечника;
- болезнь Крона;
- дивертикулез толстой кишки.
Важными диагностическими признаками, которые не характерны для геморроя, являются – кровянисты стул с примесью гноя, сгустки крови, появление кусочков опухоли в кале, изменение формы каловых масс (лентовидные, карандашевидные), интоксикация организма, беспричинная потеря веса.
Причины выделения гноя
Гнойные выделения при геморрое встречаются редко и всегда свидетельствуют об инфицировании тканей аноректальной области.
Чаще всего данный симптом появляется при тромбировании геморройной шишки и парапроктите.
При аноректальном тромбозе больных беспокоит сильная боль в заднем проходе, которая усиливается после дефекации, ходьбы и сидения на стуле. При осмотре ткани анальной области отекшие, геморройные узлы плотные темно-красного цвета с синим оттенком и гнойными наслоениями.
Парапроктит сопровождается выделением гноя из заднего прохода, болью в анальном отверстии и прилежащих тканях, повышением температуры, общей слабостью.
Инфицирование тканей заднего прохода – это потенциальный риск для жизни пациента, поскольку инфекция может проникнуть в кровь, вызвав сепсис. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-проктологу при появлении гнойных выделений из заднего прохода.
Выделения после операции по удалению геморроя
В период восстановления после удаления геморроя специалисты допускают появление серозных выделений из заднего прохода.
Кровянистые выделения в послеоперационном периоде свидетельствуют о развития осложнения, которое возникает чаще всего при дефекации, особенно при запоре. Причина послеоперационного кровотечения – некачественно наложенный шов на операционную рану во время операции.
Учитывая риск кровотечения после операции на геморрой, важным компонентом реабилитации пациентов является профилактика и лечение запоров.
Второе по частоте послеоперационное осложнение, которое сопровождается выделениями из заднего прохода гнойного характера – нагноение послеоперационной раны. Причина данного осложнения кроется в проникновении болезнетворных микроорганизмов из полости прямой кишки в операционную рану. Также инфекция может быть занесена во время оперативного вмешательства при несоблюдении правил противоэпидемического режима.
Лечение выделений при геморрое
Избавиться от выделений различного характера при геморрое можно путем устранения их причины, то есть геморроидальных узлов.
Лечение геморроя зависит от стадии, тяжести симптомов и наличия осложнения.
На начальных стадиях геморроя пациентам назначают комплексную проивогеморроидальную терапию, которая состоит из диеты, повышения двигательной активности, приема препаратов-венотоников и применения местных лекарств.
Прием препаратов с венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами позволяет нормализовать кровообращение в малом тазу, укрепить стенки сосудов, снизить риск кровотечений и уменьшить воспаление в тканях заднего прохода.
Особенно популярными препаратами-венотониками сегодня являются Детралекс, Венарус Флебодиа 600, Троксевазин и Эскузан.
Препараты локального действия – мази и свечи применяются в основном для купирования симптомов геморроя, уменьшения выраженности воспаления и борьбы с осложнениями.
Среди препаратов местного действие специалисту отдают предпочтение многокомпонентным мазям и свечами с широким спектром противогеморроидального действия, а именно: Прокто-Гливенол, Проктозан, Релиф Адванс, Проктоседил, Ультрапрокт, Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон и другим.
При кровянистых выделениях особенно эффективны свечи Натальсид и Релиф, а также ректальные суппозитории с адреналином. Также широко применяются гомеопатические лекарства, например: свечи с маслом облепихи, Простопин, Прополис ДН и мазь Флеминга.
При гнойных осложнениях геморроя показано применение антибактериальных препаратов, таких как мазь Вишневского, Левомеколь, свечи Бетиол и другие.
При запущенных формах геморроя консервативная терапия практически бессильна, поэтому пациентам в зависимости от тяжести геморроя выполняют малоинвазивные или радикальные оперативные вмешательства.
В итоге хотелось бы подчеркнуть, что выделения из заднего прохода при геморрое довольно частое явление. Но это совсем не значит, что можно на них не обращать внимание. Ведь выделения из прямой кишки любого характера также могут проявлением других заболеваний пищеварительного тракта более опасных, чем геморрой.
Источник
Выделения при геморрое являются одним из характерных симптомов патологии. Наличие в кале примесей крови, слизи и гноя свидетельствует об осложнении заболевания. Геморроем называют варикозное расширение вен подслизистого слоя прямой кишки. При этом пораженные сосуды утрачивают свою эластичность, их стенка истончается и становится менее податливой.
Отсюда становится понятным, что наиболее часто встречающимся выделением из прямой кишки является кровь. Она, как правило, выделяется небольшими объемами в основном при дефекации или сразу после нее.
Кровь
Иногда выделение крови из анального отверстия становится обильным, толчкообразным. В основном такая ситуация обусловлена разрывом венозной стенки, который произошел во время натуживания для отхождения каловых масс. Важно также помнить, что кровь после акта дефекации может быть симптомом трещины прямой кишки. При этом она располагается на каловых массах сверху, как говорят проктологи – «в виде шапочки».
Появление крови во время дефекации – симптом геморроя, но иногда на первое место выходят другие признаки, такие как зуд, жжение, дискомфорт, боль и выпадение геморроидальных узлов. В других случаях кровь выделяется достаточно сильно, что полностью оправдывается название патологии (hemo — кровь, rhoe – вытекать в переводе с греческого).
Основным фактором кровяных выделений при геморрое считаются запоры, но жидкий стул также постоянно раздражает слизистую оболочку анального прохода. При поздних стадиях заболевания, когда узлы увеличиваются в размерах, повреждение их каловыми массами становится неизбежным.
Выделение крови при геморрое можно разделить на следующие группы:
- Необильные, капельные кровотечения, возникающие при нарушении диеты. Они не представляют угрозу для жизни пациента. В пожилом возрасте при постоянно высоком давлении они могут служить стабилизирующим фактором.
- Обильные при каждом акте дефекации, даже при нормальном стуле, кровотечения возникают на поздних стадиях заболевания. Потеря крови более 50мл в день может спровоцировать организм на развитие анемии. У пациентов возникает слабость, бледнеет кожа, появляется головокружение, обостряются хронические заболевания.
Лечение кровотечений при геморрое
Необильные кровотечение купируют средствами медикаментозного действия.
В половине случаев запущенной патологии геморрой проявляется упорными кровотечениями, что активирует в организме компенсаторные механизмы, препятствующие развитию анемии. Но при отсрочке начала лечения существует риск возникновения железодефицитной анемии.
Для начала лечения необходимо провести диагностику заболевания. Метод лечения определяет проктолог после всестороннего обследования. Первоочередная задача остановить кровь в короткие сроки. Консервативное лечение включает препараты местного и общего действия.
При внутреннем геморрое рекомендуется применять препараты местного действия. Остановить кровь в этом случае помогут свечи. Их разделяют на несколько типов.
-
Свечи с прополисом повышают свертываемость крови; - Свечи с адреналином обладают аналогичным действием, но они противопоказаны людям с гипертонией, так как адреналин повышает давление.
- Метилурациловые свечи оказывают заживляющие действие при образовании трещин и раневой поверхности.
- Гомеопатические препараты с растительными компонентами снижают интенсивность кровяных выделений и обладают заживляющим эффектом.
При наружной локализации геморроидальных узлов используют препараты:
- Раствор танина оказывает противовоспалительный и сосудосуживающий эффект. Применяется в виде клизмы, после которых следует полежать, положив на живот лед.
- Раствор перекиси водорода в пропорции 1мл вещества к 20 мл воды. Ставится клизма.
- Лечение геморроидальных кровяных выделений сочетают со средствами народной медицины, но под контролем проктолога.
Какие средства общего действия применять решает лечащий врач, чаще других применяются детралекс, гливенол, викасол.
В том случае, если геморрой не поддается консервативной терапии, применяют средства малоинвазивного лечения (склеротерапии, лигирования) или хирургических методов (геморроидэктомия).
Выделения крови после операции
Кровяные выделения после операции на геморрой могут возникнуть во время дефекации. Твердый кал на месте проведения оперативных манипуляций раздражает слизистую оболочку. В это время большое значение имеет питание пациента, которое должно быть направлено на предотвращение запоров. После операции необходимо питаться диетической пищей, исключить вредные привычки и не поднимать тяжести.
Также возможно появление крови в месте недостаточного прижигания сосудов, что может привести к отслоению корки и образовании кровоточащих ран. Устраняются недоработки хирурга прикладыванием к пораженному месту тампона, пропитанного адреналином. После остановки крови проводится обследование аноскопом и дополнительное прошивание сосуда.
Слизь
Довольно часто пациенты, страдающие геморроем, отмечают выделение слизи из прямой кишки. Она бесцветная, прозрачная, выделяется в объеме около 5-10 мл. Появление слизи связано с избыточной деятельностью бокаловидных клеток, которые в норме секретируют «смазку», уменьшающую поверхностное натяжение слизистой оболочки и препятствующую ее разрывам. При выраженном воспалительном процессе происходит раздражение указанных клеток, и слизь начинает вырабатываться в значительном количестве, иногда она появляется на белье. Отклонения в выработке серозной жидкости определяются нарушением лимфообразования и называется трансудитом.
Выделение слизи при геморрое является защитной реакцией организма. Ее включения можно обнаружит и в кровяных и гнойных выделениях при дефекации и в период между опорожнением кишечника. Это свидетельствует о воспалительном процессе или расслабление анального сфинктера, который при геморрое становится менее упругим.
Слизистые выделения при геморрое могут указывать как на заболевание аноректальной области, так и на патологию кишечника. Определить самостоятельно причину выделений затруднительно и поэтому стоит немедленно обратится к врачу для постановки диагноза. Во время обследования может выявится наличие иных причин выделения, и геморрой может быть не при чем. Под аналогичными симптомами может развиваться более опасная патология органов малого таза.
В некоторых случаях данные выделения могут отмечаться при воспалительных заболеваниях толстой кишки, которые часто сопутствуют геморрою (например, неспецифическом язвенном колите).
Выделяющаяся слизь различается по консистенции и цвету.
- Прозрачные выделения характерны для здорового организма
- Мутная слизь или наличие у нее цветного оттенка говорит о возникновении осложнений разного характера.
- слизь при геморрое с примесью крови свидетельствует о разрыве узла и требует немедленного обращения к проктологу.
Для купирования данного симптома используются противовоспалительные препараты, действующие только в просвете толстого кишечника.
Гной
Еще одним патологическим отделяемым при геморрое может стать гной. Он представляет из себя густую тягучую слизеобразную жидкость, имеющую желтоватый оттенок. В некоторых случаях указанное отделяемое может иметь запах. Появление гнойных выделений в каловых массах, на нижнем белье или туалетной бумаге является грозным признаком, свидетельствующем о формировании в перианальной области очага гнойного воспаления. Чаще всего у таких пациентов диагностируется параректальный абсцесс, который может стать причиной септического инфицирования.
На первой стадии геморрой кажется достаточно безобидным заболеванием, но без лечения он принимает более тяжелую форму. На третьей стадии часто диагностируется гнойный геморрой или парапроктит, который возникает из-за обилия кровотечений и наличия микротрещин. А смешанная микрофлора кишечника завершает процесс, вызывая гнойное воспаление, которое может привести к заражению крови.
Как выделение слизи, так и повышенная секреция гноя из просвета прямой кишки вызывают зуд в околоанальной области. Достаточно часто это приводит к расчесыванию кожи в этой области с ее последующим инфицированием и образованием гнойничковой сыпи.
Лечение гнойного геморроя
Лечение данной проблемы исключительно оперативное. Только в случае незначительного нагноения проктолог предлагает пациенту пятидневный курс медикаментозного лечения, состоящего из местного лечения мазями и приема антибиотиков. Если в течении короткого времени состояние не улучшилось, то следует произвести оперативное вмешательство. При вскрытии гнойника хирургом на протяжении нескольких часов нормализуется температура и исчезают признаки интоксикации. Далее проводится удаление воспаленного узла.
Гнойные образования после операции
Гнойные выделения после операции по удаления геморроя могут возникнуть в результате проникновения в травмированную область патогенных микробов из кала. Для устранения гнойного образования применяют антибактериальные средства. При значительном нагноении болезненные образования дренируют, а затем лечат консервативными методами с применением мазей, свечей, компрессов.
Необходимо понимание, что, если образовался гнойный геморрой, вылечить его будет непросто. Например, такое осложнение геморроя, как парапроктит, чреват образованием свищей в кишечнике. Свищ представляет собой незаживший канал, по которому протекал гной. Вылечить свищ можно только посредством хирургической операции. Без вмешательства патология может возвратиться или перерасти в онкологическое образование.
Каломазание
Изредка при геморрое возможны эпизоды каломазания. Коричневые выделения при геморрое в большинстве случаев характерны для людей, страдающих запорами, обусловленными болезненным спазмом прямой кишки в ответ на прохождение по ним каловых масс. Иногда каломазание является опасным симптомом злокачественных новообразований, которые могут имитировать геморрой или развиваться на его основе.
Источник
