Корь и ветрянка симптомы и лечение
Многие до сих пор не могут понять, корь и ветрянка — одно и то же или нет. Внезапно появившаяся на теле сыпь может быть проявлением различных заболеваний. Порой бывает тяжело понять, какая именно патология наблюдается у пациента.
Эти два заболевания похожи только по первичным проявлениям (и то не по всем), у них разные возбудители, последствия, методы лечения. Если заранее осведомиться о них, то отличить ветряную оспу от кори будет просто.
Помочь с определением сможет только врач, который по характерным симптомам может поставить правильный диагноз. Обычному человеку бывает трудно заметить такие признаки.
Характеристика заболеваний
Для многих сыпь — это нечто обобщённое. По телу начинают появляться красные волдыри и пятна, они зудят, шелушатся и вызывают дискомфорт. Существует много различных видов сыпи, даже ребёнку будет не сложно отличить одно заболевание от другого.
Что касается инфекционной составляющей обеих патологий, здесь больше похожих черт. Оба заболевания являются вирусными инфекциями, которые передаются от одного человека другому воздушно-капельным путём. Контакт с больным в 100 случаях из 100 приведёт к заражению, так что тут никаких вариантов. Распространяется это правило на людей любого возраста.
С корью есть нюанс — чем старше человек становится, тем ниже шанс заражения этой инфекцией. Есть также теория, которая утверждает, что раз переболевший ветрянкой человек повторно заразиться не может. Может, просто симптоматика будет более приглушённая.
Обе патологии предусматривают симптоматическое лечение, поскольку организм достаточно силён для борьбы с болезнью. Различий здесь не слишком много, однако если болезни протекают с осложнениями (например, на фоне серьёзных хронических заболеваний), то тут терапия выстраивается более агрессивная.
К врачу обратиться всё-таки придётся, поскольку обе патологии могут приводить к осложнениям, особенно если иммунитет пациента настолько низкий, что не в состоянии самостоятельно бороться даже с простейшими вирусами. Осложнения после ветрянки грозят развитием дополнительных хронических отклонений, а после кори даже возможен летальный исход.
Чем отличается корь от ветрянки
Существуют признаки, которые показывают, как отличить ветрянку от кори. Сразу ответим на первоначальный вопрос, корь и ветрянка — это одно и то же?
Нет. Это два разных заболевания, которые имеют не только несколько сходных симптомов, но и важные отличия.
Корь
- возбудитель инфекции — парамиксовирус;
- процесс заражения — через дыхательные пути или поверхность глаз;
- инкубационный период — 7—16 дней;
- стойкость — умеет выживать вне организма даже при относительно низких температурах, поэтому часто вспышки инфекции приходятся на осень или зиму.
Ветряная оспа
- возбудитель — вирус герпеса III типа;
- процесс заражения — попадает в организм через дыхательные пути, обычно оседает на слизистых органов дыхания, где остаётся весь инкубационный период;
- инкубационный период — 10—21 день;
- стойкость — вне человеческого тела погибнет уже через 8—15 минут.
Симптомы
Неопытному глазу может показаться, что эти две болезни мало чем отличаются, когда речь заходит о симптоматике. Оба заболевания протекают с сыпью, в обоих случаях повышается температура. Однако отличительных симптомов здесь больше, чем сходных. Рассмотрим в статье основные отличия.
Корь
- высокая температура;
- интоксикация;
- кашель;
- общее недомогание, слабость;
- насморк;
- на слизистой рта появляются белёсые высыпания;
- воспаление глаз (конъюнктивит);
- сыпь начинается появляться на лбу, за ушами, после этого начинает постепенно спускаться вниз, распространяясь по всему телу, высыпания имеют насыщенный красный оттенок, пятна могут сливаться и обретать неправильную форму;
- после отступления болезни на теле останется пигментация, которая полностью исчезнет в течение 14—21 дня.
Доктор Комаровский подробно рассказывает самое важное, что нужно знать родителям о кори.
Ветряная оспа
- высокая температура (держится всего несколько дней, может проявляться не у всех);
- головная боль;
- непрекращающийся зуд;
- боль в области живота;
- высыпания в виде прыщиков, наполненных жидкостью, они имеют явно выраженную форму, не срастаются, не идут пятнами или пигментацией;
- в процессе терапии все высыпания будут покрываться коростами и «отвалятся», это займёт несколько недель.
Познавательная телепрограмма от Школы доктора Евгения Комаровского о ветряной оспе.
В чём отличия от краснухи
Некоторые также могут спутать патологии с такой болезнью, как краснуха. Это опять-таки разные заболевания, хоть и внешне схожие.
Все патологии передаются воздушно-капельным путём, нормально переносятся детьми, но вот взрослыми тяжелее. Возбудителем краснухи является вирусная инфекция Рубивирус, она способна прожить вне организма всего несколько часов.
Для заражения краснухой требуется более тесный контакт с носителем патологии, чего не скажешь о кори. Вирус краснухи передаётся бытовым путём.
Локализуется вирус в лимфоузлах, там он проводит свой инкубационный период, растёт и размножается с огромной скоростью. Когда он достаточно вырос, он начинает миграцию по телу через кровоток. Переболевшие краснухой вырабатывают иммунитет к заболеванию.
В отличие от ветрянки или кори, во время краснухи наблюдаются светобоязнь, воспаление лимфоузлов.
Сыпь выглядит как множество мелких красных или розовых прыщиков, которые начинают появляться сначала на лице и шее. У воспалённых пятен ровные границы, пигментация кожных покровов вокруг не меняется.
Для взрослых пациентов допустимо слияние пятен, для детей — это редкость. Зуд не проявляется, температура при этом редко поднимается выше 38 градусов. При краснухе всегда проявляются признаки простуды, например, кашель, ангина, насморк. Подробнее, чем отличается ветрянка от краснухи.
Постинфекционный период
Важным отличием кори от ветрянки является и то, что выздоровление после этих двух заболеваний проходит по-разному.
С ветряной оспой всё просто: наш организм вырабатывает иммунитет к патологии, так что вероятность заболеть ветрянкой повторно мала, но при этом вирус остаётся в организме навсегда.
Он занимается своё почётное место на спинномозговых нервах, поскольку там антитела не могут функционировать. Повторное столкновение с ветрянкой возможно, но болезнь приобретает форму опоясывающего лишая.
При кори всё несколько сложнее. Наше тело не оставляет возбудитель. При этом заразиться повторно возможно. Если вы переболели тяжёлой формой болезни, то организм выработает сильный иммунитет, который пробить повторно будет непросто. Лёгкая форма не сможет выработать достаточно антител, так что организм останется уязвимым к повторному инфицированию.
На вопрос: «Может ли человек, болевший корью, заразиться ветрянкой (и наоборот)?» ответ будет однозначным — Да, может.
Возбудители у патологий разные, значит, и антитела для всего этого необходимы разные. Вы же не задаётесь вопросом, возможно ли заражение ветрянкой, если вы уже переболели гриппом?
Кто в группе риска
Здесь у этих двух патологий есть одна важная схожесть: чем младше пациент, тем легче он переносит болезнь. Но при этом и шанс подцепить заразу у детей выше, чем у взрослых, поскольку их иммунитет ещё не сформировался и не может бороться с серьёзными вирусными инфекциями.
В группе риска также находятся люди, у которых имеются хронические отклонения, связанные с иммунной системой.
Терапия
Лечение обеих болезней можно назвать схожим. Обычно врачи назначают следующие медикаменты:
- антигистаминные;
- иммуностимуляторы;
- антисептические и успокаивающие средства (мази, гели, лосьоны);
- витаминные комплексы.
В остальном организму помогать не нужно, он всё должен будет сделать сам. В силах пациента только терпеть, воздерживаться от расчёсывания (при ветрянке), придерживаться правильного питания.
Соблюдайте карантин. Принимать другие препараты можно только после назначения врача, поскольку многие из них могут только усугубить имеющиеся проблемы и привести к развитию осложнений.
Беременным и кормящим мамам нужно быть особенно осторожными с любой из этих болезней. Они могут грозить выкидышем или развитием серьёзных отклонений у новорождённого или плода. Избегайте мест, где возможно заражение.
Заключение
Несмотря на некоторые внешние схожие признаки, корь и ветряная оспа всё-таки сильно отличаются друг от друга. У этих патологий разные возбудители, большая часть симптомов, последствия и период восстановления. Переболев одним, вы не перестраховываете себя от заражения другим, так что внимательнее относитесь к себе и своему здоровью.
Особенно важно это будет для людей, никогда не болевших ни одной из этих болезней, и имеющих хронические патологии, значительно бьющие по иммунной системе. Отличить корь от ветрянки смогут даже люди, не имеющие медицинского образования, главное — знать основные симптомы, характерные для каждого из этих заболеваний.
Голубева Людмила Александровна
Педиатр, высшая категория, стаж 14 лет
Задать вопрос
Источник
Существует мнение, что чем раньше человек перенесет детские инфекции, тем лучше для него. С возрастом увеличивается риск осложнений, а само течение болезни уже не такое простое. Поэтому многих родителей пугают инфекционные заболевания, особенно с похожими симптомами. К таким заболеваниям относятся корь и ветрянка. Они протекают с кожными высыпаниями и лихорадкой, но имеют и отличительные особенности. При появлении первых признаков, указывающих на начало инфекции, следует обратиться к доктору, строго следовать его рекомендациям и придерживаться назначенного лечения.
Общая характеристика кори и ветрянки
Механизм возникновения обоих заболеваний очень схож. И в том, и в другом случае вирус передается воздушно-капельным путем и после проникновения в организм внедряется в клетки тканей. Начинаются оба заболевания со скрытого инкубационного периода, после которого следует появление первых симптомов болезни:
- кожные высыпания,
- лихорадка,
- резкое повышение температуры,
- интоксикация организма.
Из-за того, что общая картина у болезней схожая, некоторые задаются вопросом: это одно и то же или нет? Каждая из инфекций вызывается специфическими вирусами, поэтому похожи они только на первый взгляд.
Характерные особенности кори
Коревая инфекция вызывается парамиксовирусом, который передается от носителя к окружающим его людям со 100% вероятностью. Развитие этого вируса может происходить только внутри организма. Корь распространяется в период с середины осени до середины весны, так как в холодное время года люди меньше времени проводят на свежем воздухе, а больше общаются в помещениях. Заболевший человек становится опасным с начала попадания вируса в организм и до окончания клинических проявлений. Длительность этого периода – от 9 до 14 дней.
Специфические симптомы кори
Корь имеет свои особенные симптомы, по которым ее легко отличить от других детских инфекций:
- Резкая слабость организма.
- Повышение температуры тела выше 40 градусов.
- Головная боль мигренозного характера.
- Насморк.
- Сильный кашель, переходящий в удушающий.
- Полное отсутствие аппетита.
- Светобоязнь.
- Конъюнктивит.
- Слезотечение и внезапное покраснение глаз.
Все эти проявления возникают уже через сутки или чуть больше и длятся 4 дня. После этого появляется мелкая сыпь, которая сливается и образует пятна крупного размера. Местом их расположения становится головная, лицевая часть, а также заушная область. Сыпь с каждым днем распространяется и, в конце концов, покрывает всю кожу. После прохождения пятен меняется пигментация, но это со временем проходит.
В процессе болезни организм подвергается сильной интоксикации, человек теряет в весе, возникают нарушения в работе нервной системы, ЖКТ и дыхания. Из-за серьезных осложнений, в некоторых случаях трудно поддающихся контролю, заболевание нередко заканчивается летальным исходом. Особую опасность корь представляет для детей до десятилетнего возраста. Поэтому нельзя недооценивать роль своевременной вакцинации.
Характерные особенности ветряной оспы
Ветрянка – это одна из самых распространенных детских инфекций. Вызывается она вирусом герпеса зостера, который относится к 3 типу. Передается воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем или заболевшим человеком очень высока, хотя ниже, чем при кори. Заболеть может человек, который находился даже в некотором отдалении от источника. Болеют ветряной оспой чаще всего дети дошкольного возрасти или младшие школьники. В старшем возрасте заболевание переносится непросто, а зачастую и с осложнениями.
Самыми опасными последствиями ветрянки считаются:
- менингит,
- нефрит,
- миокардит.
Медики предупреждают о том, что не так страшен вирус ветрянки, как его последствия. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы было назначено лечение.
Инкубационный период продолжается от 2-х до 3-х недель. Заразиться ветрянкой можно при контакте за сутки до начала высыпаний и в течение всего периода появления сыпи. Пятна представляют собой мелкие пузыри со светлым или желтоватым содержимым, которые лопаются и покрываются коркой. В период прорыва пузырей человек наиболее опасен для окружающих.
Специфические симптомы ветрянки
Ветряная оспа имеет свои особенности:
- Первые пятна в виде волдырей с ободком появляются на животе и лицевой части головы.
- Распространение сыпи происходит стремительно.
- Основное месторасположение сыпи: конечности, волосяная поверхность головы. В осложненных случаях распространяется на слизистые оболочки ротовой полости, носа, глаз, половых органов и кишечника.
- В первый день наблюдается значительное ухудшение самочувствия, что сопровождается стабильно высокой температурой от 40 градусов.
- Пузырчатая сыпь вскрывается через один или два дня, замещаясь корочками, которые нестерпимо чешутся.
- Лихорадка, зуд, потеря аппетита сохраняются весь период высыпания. Проходят через пять или семь дней после последних проявлений сыпи.
Из-за продолжительного инкубационного периода человек может заразить окружающих очень легко. В детских коллективах ветрянка распространяется быстро. До 10 лет заболевание переносится без осложнений. У взрослых течение болезни тяжелее и редко проходит без последствий. Кожный зуд настолько сильный, что удержаться от расчесывания невозможно. Поэтому на коже часто остаются рубцы.
Вирус после выздоровления остается в организме и при определенных условиях проявляется как опоясывающий лишай.
Опасность кори и ветрянки для беременных
Во время беременности организм матери и ребенка – это одно целое. Поэтому при контакте с носителем инфекции нельзя недооценивать степень опасности для самой беременной и плода.
Опасность ветряной оспы во время беременности
Критичными периодами для контакта с носителем ветрянки считаются весь первый и вторая половина третьего триместра беременности. В промежутках между ними риски для матери и ребенка минимальные. В первом триместре существует опасность выкидыша либо врожденных патологий у плода. Сама ветряная оспа не считается причиной прерывания беременности. В середине беременности уместно введение иммуноглобулина, который помогает уменьшить опасность.
Самым опасным промежутком для заражения считаются несколько дней до рождения ребенка. Это приводит к врожденному заболеванию ветрянкой, что повышает риск смертности детей. Заражение матери непосредственно перед родами станет основанием для размещения ее в специальный роддом, а послеродовое наблюдение за ней и ребенком будет усиленным.
Опасность кори для будущей матери и новорожденного
Корь у беременных представляет высокую опасность в первом триместре, вызывая патологию плода, чаще всего в нервной системе. Сложность в этот период представляет УЗИ-диагностика поражений головного мозга ребенка. Но вопрос прерывания беременности остро не стоит и решается индивидуально в каждом случае. Риск для матери и ребенка при коревой инфекции ниже, чем при краснухе, но о профилактике стоит заботиться заранее. При заражении матери корью на позднем сроке возрастает вероятность внутриутробного поражения ребенка, а для новорожденного бороться с такой проблемой сложно. Опасна корь преждевременными родами, рождением детей с весом ниже среднего.
Профилактика кори и ветрянки
При любых инфекциях профилактические меры намного эффективнее последующего возможного лечения. Поэтому существует два способа предотвратить инфекции:
- вакцинация,
- изоляция заболевшего человека, особенно от беременных.
Существует не только заблаговременная вакцинация, но и введение противокоревого иммуноглобулина в течение пяти дней после контакта с заболевшим человеком.
Будущая мама должна помнить о подготовке к важному периоду своей жизни и заранее сдать анализы на наличие антител в организме. Это сохранит здоровье ее и малыша, а также станет залогом спокойствия в период беременности.
Медики считают, что ветряной оспой желательно переболеть в раннем детстве, когда минимален риск осложнений. В старшем возрасте протекает заболевание тяжело и с неблагоприятными последствиями. А вот корью болеть совсем не желательно, поэтому лучше всего проводить вакцинацию.
Источник
Корь является очень заразным заболеванием. Возбудитель инфекции – вирус из семейства парамиксовирусов, инфицирующий слизистую оболочку, а затем распространяющийся по организму. Заболеть могут все: и взрослые, и дети. Но все же наибольшее число заболеваний приходиться на детский возраст
Как отличить корь от ветрянки?
Пути заражения
Почти во всех случаях корь передается воздушно-капельным путем от человека к человеку – через чихание, кашель, контакт с мокротой или выделениями из носа. Вирус может распространяться до 50 метров при чихании или кашле заболевшего человека. Высока вероятность заразиться корью в комнате заболевшего человека. А вот то, что корь может передаваться по этажам через вентиляцию – это миф. Такого быть не может.
Корь является одной из самых заразных болезней в мире. По статистке Всемирной организации здравоохранения, каждый больной (!) заражает 9 из 10 контактировавших с ним людей (при условии, что они не были вакцинированы). Кроме того, вирус остается активным в воздухе и на поверхностях до 2 часов. При этом он малоустойчив во внешней среде, быстро погибает без человека и не любит разной химии, например, обработки антисептиками или дезинфицирующими растворами. Поэтому передача вируса кори через предметы – маловероятна.
Инкубационный период заболевания от 7 до 14 дней. Реже – 18 дней. Человек становиться заразным за 2-4 дня до появления характерной сыпи и аж до того момента, когда сыпь станет шелушиться. Ка правило, это около 8 дней.
Симптомы кори
Первый день заболевания характеризуется резким подъемом температуры до 39–40 °C, сухим кашлем, насморком, головной болью, светобоязнью, покраснением глаз, слезотечением. Эти симптомы можно приписать и ОРВИ, и гриппу, и любой другой инфекционной болячке.
Характерная сыпь появляется позже, как правильно, на 2-3-й день. На слизистой щек появляются небольшие (1-2 мм.) белесые пятнышки с красной каймой (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика). Классическим считается наличие этих пятнышек на уровне малых коренных зубов. Но появляются они на всей слизистой оболочке щек, десен, бывает и на губах. После их исчезновения, в периоде высыпаний остается неблестящая, с мелкими поверхностными эрозиями, слизистая.
На 4-й день заболевания сыпь появляется на теле, ее называют экзантемой. В отличие от краснухи – точечки сыпи при кори могут сливаться в пятна. А сыпь при ветрянке похожа на маленькие водянистые прыщики (папулы). Но точный характер сыпи может выявить только врач.
По распространению сыпи тоже можно отличить корь от ветрянки. При коре сыпь идет сверху-вниз. Сначала появляется на лице, шее, на животе, спине, руках, ногах. Бывает, что при появлении сыпи может подняться температура.
При ветрянке сыпь распространяется хаотично, как ей вздумается.
На 8-9-й день заболевания сыпь начинает темнеть, шелушиться. Это говорит о выздоровлении. Окончательно сыпь сходит через 7-11 дней после начала шелушения. Кстати, в этот период человек уже не заразен.
Внимание! При первых же симптомах важно обратиться к врачу! Только он сможет определить заболевание, его степень тяжести и назначить лечение.
Лечение кори
Специфического лечения не существует. Антибиотики на корь не действуют. Болеть ею приходится по полной, пройдя через все неприятности. Главное при лечении кори – постельный режим, витаминное питание, достаточное количество жидкости.
Корь лечится только в условиях стационара. Так как это заболевание может вызвать ряд осложнений, по статистике, они возникают у каждого третьего. Особенно опасны осложнения у совсем маленьких детей и взрослых, не имевших вакцинации.
Если к кори присоединилась пневмония, отит или конъюнктивит – назначают антибиотики.
Очень важно получить 2 дозы витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкий уровень этого витамина, чтобы предотвратить поражения глаз и летальный исход. Доза принимается перорально 1 раз/день в течение 2 дней и зависит от возраста ребенка.
Осложнения при кори
Самое страшное при кори – это осложнения. Отит, ларингит, трахеобронхит, стоматит это самые “легкие” спутники кори. Гораздо хуже, когда присоединяются энцефалит (воспаление мозга), пневмония, поражение почек. А самым худшим вариантом осложнения считается склерозирующий панэнцефалит. Хоть встречается он очень редко, но вылечить его нельзя. При панэнцефалите вирус кори проникает в центральную нервную систему и остается там навсегда. Из-за того, что иммунная система постоянно пытается с ним бороться, возникает хроническое воспаление головного мозга, который из-за этого медленно погибает. А это конец жизнедеятельности человека.
Профилактика кори
Единственная профилактика кори – это вакцинация. Первый раз ее должны сделать в 12–15 месяцев, но можно и в 6. Ревакцинация проводиться в 4-6 лет. Если же у вас вообще нет прививки, то сделать это никогда не поздно.
Эффективность вакцинации составляет около 97% после получения двух порций вакцины. У тех немногочисленных людей, которые получили прививку и тем не менее заболели корью, заболевание проходит легко по сравнению с людьми, которые не прививались.
Вакцина защищает на 10-15 лет. Переболевшие корью сохраняют иммунитет на всю жизнь
Источник
