Кому угрожает варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – опасное заболевание. Отсутствие адекватного лечения и неправильный образ жизни, не учитывающий наличия патологии, неизменно влекут за собой прогрессирование и развитие осложнений. Некоторые осложнения являются потенциально смертельными.

Из-за чего и где развивается варикоз

Считается, что варикозное расширение вен возникает из-за наследственной предрасположенности и неблагоприятных факторов среды. По прямой линии из поколения в поколение передается особенность строения венозной стенки. Слабая стенка вен с большей вероятностью подвергнется изменениям, чем полноценная.

Изучены факторы риска, из-за которых варикозное расширение вен проявляется впервые или прогрессирует:

принадлежность к женскому полу;
возрастные изменения (с возрастом замедляется синтез соединительнотканных волокон);
многочисленные беременности и роды (чем больше раз беременела женщина, тем выше у нее вероятность появления варикоза);
наличие вредных привычек;
условия труда, связанные с необходимостью длительного стоячего или сидячего положения (дальнобойщики, парикмахеры, преподаватели, врачи некоторых специальностей, офисные работники);
гиподинамия;
физическое перенапряжение (грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты);
воспаление органов малого таза;
сахарный диабет;
тяжелые травмы, после заживления которых остались крупные рубцы;
избыточная масса тела;
плоскостопие;
постоянное ношение тесной одежды, обуви на высоких каблуках;
лечение препаратами, содержащими женские половые гормоны.

Расширение вен происходит не только на ногах, оно затрагивает сосуды других участков тела: прямой кишки (геморрой), яичек (варикоцеле), матки, влагалища, пищевода.

Опасность варикоза заключается в том, что даже минимальные изменения необратимы: консервативная терапия и коррекция образа жизни способны минимизировать проявления болезни и значительно замедлить ее прогрессирование, однако восстановления сосудов не происходит.

Осложнения

Чем опасен варикоз и какие последствия он может повлечь? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо осветить основные сосудистые изменения, происходящие при болезни.

передается особенность строения венозной стенки Действие неблагоприятных факторов приводит к обратному току венозной крови (он происходит пассивно под действием силы притяжения – рефлюкс). Из-за этого на определенном участке просвет сосуда расширяется. Расстояние между створками ближайших клапанов увеличивается, из-за чего при смыкании они не могут обеспечить герметичность. Объем застаивающейся крови с течением времени нарастает, увеличивается участок сосуда, на котором происходят патологические изменения. Расширение вен происходит в длину и ширину, они приобретают удлиненную извитую структуру. Приток артериальной крови замедляется, ткани начинают страдать от кислородного голодания, недостаточного поступления питательных веществ, нарастают явления гипоксии, дистрофии.

Чем опасен варикоз на ногах:

Высоким риском формирования тромбов. Тромбы – кровяные сгустки, образующие в процессе жизни человека как ответ организма на повреждение целостности сосудистой стенки. Для варикозной болезни характерно появление красных тромбов, основу которых составляют тромбоциты, фибрин и эритроциты и смешанных тромбов со слоистой структурой. Обычно тромбы поражают глубокие вены нижних конечностей. Отсутствие лечения в редких случаях может повлечь за собой потенциально смертельное осложнение – тромбоэмболию легочной артерии. При значительном ограничении кровотока в системе вен нижних конечностей пациент отмечает болезненность икры или бедра, выраженную отечность.
Тромбофлебит – закупорка тромбом вены (обычно из системы подкожных вен, но встречается и тромбофлебит глубоких вен) с развитием воспалительного процесса из-за присоединения инфекции. В клинической практике врачи обычно сталкиваются с тромбофлебитом вен ног и малого таза. Пациенты отмечают болезненность пораженной области, покраснение кожи над воспаленным участком сосуда. Тромбофлебит может служить причиной развития тромбоза глубоких вен.
Заболевания кожи. Длительное течение варикозной болезни приводит к недостаточному питанию кожного покрова на ногах. Из-за разрушения красных клеток крови происходит отложение пигмента гемосидерина, кожа в области щиколоток и икр приобретает неестественный коричнево-черный цвет. Кожный покров истончается, становится сухим. Люди с варикозной болезнью отмечают зуд, жжение кожи, присоединение дерматита, экземы. Даже минимальная механическая травма способна повлечь за собой развитие длительно незаживающего дефекта (вплоть до трофической язвы).
Венозные язвы – глубокие дефекты кожи и подлежащих тканей, вызывающие значительную болезненность. Обычно они сосредоточены на голенях, щиколотках, пальцах ног, пятках. Из-за близости к поверхности земли высок риск загрязнения язвы, присоединения вторичной инфекции. Лечение язвы начинается в стационарных условиях. На заживление трофической язвы уходит как минимум полтора месяца.
Кровотечение. Расширенная истонченная стенка сосуда (особенно область варикозного узла) легко повреждается, из-за чего развивается венозное кровотечение. Кровотечения – частые спутники геморроя (варикозного расширения вен, отводящих кровь от прямой кишки), нередко они приводят к развитию хронической постгеморрагической анемии.
Запущенный варикоз с регулярным образованием трофических язв приводит к потере трудоспособности и инвалидизации пациента.
Варикоцеле – поражение сосудов лозовидного сплетения, отводящего насыщенную углекислым газом кровь от яичек, — причина снижения фертильности спермы и развития бесплодия.
Расширение сосудов, отводящих кровь от матки. Является одним из факторов риска невынашивания беременности.

Профилактика осложнений

Необходимо соблюдать следующее:

Обращение за консультацией к флебологу при появлении первых тревожных симптомов и регулярное наблюдение у врача для контроля состояния и при необходимости коррекции лечения.
Ношение компрессионного трикотажа (степень компрессии подбирается для каждого пациента индивидуально). Оно показано перед длительными авиаперелетами или поездками на транспорте, а также перед операциями.
Отказ от сдавливающей одежды и обуви на высоких каблуках.
Отказ от подъема предметов, масса которых превышает 4 кг.
Прием медикаментов по предписанной врачом схеме. Обычно флебологи рекомендуют прием антикоагулянтов, венотоников.
При наличии показаний – оперативное вмешательство. Современные хирургические операции предполагают введение внутрь поврежденного сосуда препарата-склерозанта, воздействие медицинского лазера, эмболизацию поврежденной вены.
Умеренная физическая нагрузка (рекомендуется лечебная физкультура, пешие прогулки, посещение бассейна, занятия йогой и пилатесом). Сокращение мышц ног обеспечивает лучший отток венозной крови благодаря наличию так называемой мышечно-венозной помпы (сокращающиеся мышцы сдавливают вены и способствуют центростремительному движению крови).
Здоровое питание, соблюдение питьевого режима. Необходимо значительно сократить объем рафинированной пищи, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, злакам – источникам клетчатки. В организм должно поступать достаточное количество аскорбиновой кислоты.
Отказ от употребления гормональных контрацептивов при высоком риске тромбообразования.
Отказ от процедур, при которых происходит перегревание всего организма (посещение бани, сауны) или его частей (восковая эпиляция).
Отказ от массажа (кроме профилактического, при котором на кожу оказывается только мягкое воздействие).
Отказ от вредных привычек, негативно воздействующих на состояние сосудов (курение, алкоголизм).
Своевременное лечение обострения хронических заболеваний.
Поддержание здоровой массы тела.

Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник

Варикоз является патологическим процессом, для которого характерно увеличение сосудистого просвета, снижение оттока крови, истончение стенок сосудов и их деформация. По анатомическим причинам болезнь обычно диагностируют в венах ног.

Внешняя симптоматика заболевания не только эстетическая проблема, выступающие сосудистые звездочки темного цвета несут угрозу здоровью и жизни пациента. Варикозное расширение вен поражает людей, кто ведет малоподвижный образ жизни, долго вынужден оставаться в сидячем положении, страдает от повышенной вязкости крови.

Болезнь начинается с вен нижних конечностей, первые варикозные узлы появляются под коленями. Поначалу патология ассимметрична, со временем развивается на обеих ногах. В расширенных венах происходит застаивание крови, нередко ее объем может достигать двух литров.

В венах растет давление, расположенные рядом лимфатические узлы также расширяются, застаивается лимфа. Затем под собственным давлением тканевая жидкость начинает фильтроваться в ткани, у пациента сильно отекают ноги.

В чем опасность варикоза

Опасность варикозного расширения вен заключается в повышенном риске развития сопутствующих заболеваний. Некоторые из них чреваты серьезными проблемами со здоровьем и смертельным исходом.

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах? У пациента может начаться воспалительный процесс венозных стенок, заболевание называется флебитом. Нарушение диагностируют в сосудах, расположенных именно под кожей.

Основной признак воспаления – сильный болевой синдром, он носит ноющий или тупой характер. При пальпации пораженного участка ощущается уплотнение, при сильном нажатии появляется сильная боль.

Болеть может и кожа, на ней:

появляется краснота;
усиливается отек;
повышается температура.

Если пациент касается покровов или просто двигает ногой, он ощутит резкую боль. При игнорировании симптоматики флебита развивается тромбофлебит. К общей картине заболевания добавляется недомогание, озноб, снижение аппетита, ухудшение самочувствия.

К стенкам сосудов прикрепляются тромбы, во время тока крови они способны отрываться, двигаться к сердечной мышце. При попадании тромба в легочную артерию в 30% случаев больной умирает мгновенно.

Наиболее частой причиной варикоза является тромбоз, при нем сгустки формируются в просвете глубоких вен. С подобным диагнозом вероятность летального исхода растет в несколько раз. Обычно:

проблема развивается в венах икроножных мышц;
у больного резко отекает лодыжка;
ощущается раздутие мышц голени.

Образование тромбов возможно и в кровеносных сосудах брюшной полости, в ряде случаев отечность охватывает всю нижнюю конечность. Для лечения пациенту назначают операцию, это важно для профилактики движения тромба по крови.

Варикозное расширение вен может грозить тромбоэмболией легочной артерии. Сгусток крови купирует просвет артерии, становясь причиной недостаточного снабжения сердца молекулами кислорода.

Чем больше тромб, тем серьезнее могут быть последствия.

Другие осложнения

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах? При варикозе нередко формируются отечность и язвы. Это может быть молочный или синий отек. В первом случае говорят о закупорке тромбом глубокой вены. Покровы в пораженном месте становятся молочно-белого цвета, конечности болят, утяжеляются. Во втором случае речь идет о распухании конечности, приобретении синего оттенка кожи.

По мере усугубления нарушения отек затрагивает и здоровые ткани, на них появляются трофические язвы с гнойным экссудатом. Отсутствие адекватной терапии провоцирует развитие гангрены, потерю конечности.

Из-за истончения кожных покровов, покрывающих вены, у больного случаются подкожные кровоизлияния. Воспаленные сосуды разрываются под сильным давлением, а кровь выходит наружу.

Еще одна проблема, связанная с варикозным расширением вен, это телеангиэктазия. Для явления характерен сосудистый рисунок синего или красного цвета. На ногах появляются легко различимые звездочки и сеточка.

Опасность таится не во внешних несовершенствах, а в венозной недостаточности. При нарушении мужчина или женщина страдают от:

тяжести в ногах;
онемения;
судорог.

Когда пациент ведет сидячий образ жизни, у него повышается масса тела. При этом в прямой кишке активно начинают образовываться геморроидальные узлы. Периодически новообразования воспаляются, кровоточат, способны перерождаться в онкологию.

Варикоз у мужчин может угрожать венозной недостаточностью, которая сопровождается онемением нижних конечностей, выраженным болевым синдромом, ограничением движений. У представителей сильного пола отмечается учащенное образование тромбов, после которого следует ожидать инфаркт.

У некоторых пациентов выявляют образование язв, нарушение кровообращения, отеки и воспалительный процесс в венах.

Наиболее ярко симптоматика проявляется у заядлых курильщиков и любителей крепких напитков.

Проблемы для женщин

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах? Статистика говорит, что негативные последствия варикозного расширения вен чаще возникают у женщин. Причины следует искать в многочисленных гормональных перестройках, возникающих во время полового созревания, беременности, родов, абортов и менопаузы. Дисбаланс гормонов пагубно отражается на состоянии вен и кровеносных сосудов ног.

Проблема актуальна для женщин, кто предпочитает носить обувь на высоком каблуке, слишком облегающую одежду. Слабые вены вызывают сложности при вынашивании ребенка, во время родов.

При беременности ноги подвержены повышенным нагрузкам, особенно на последних неделях срока. Если не соблюдать профилактические меры, женщину ждут неблагоприятные последствия:

венозная недостаточность;
кровотечение под кожными покровами;
тромбоз сосудов;
трофические язвы.

Пациентка обязательно должна наблюдаться у флеболога. При отсутствии прогрессирования заболевания осложнения родовой деятельности не происходит. Важно использовать компрессионное белье, такая мера предупредит разрыв пораженных вен.

При наличии осложнений женщине рекомендовано кесарево сечение.

Основные методы лечения

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах? Метод терапии всегда зависит от степени тяжести заболевания, симптоматики и возраста больного. Для определения данных особенностей пациент должен сдать ряд специальных анализов, пройти допплерографию.

Современная медицина предлагает ряд способов лечения, которые станут прекрасной альтернативой хирургической операции. После проведения процедуры на кожных покровах человека не остается ни рубцов, ни других признаков заболевания.

Хорошо зарекомендовала себя склеротерапия, манипуляция предусматривает введение в пораженную вену лекарственного средства-склерозанта. Как только препарат начнет действовать, воспаленная вена становится как бы склеенной, незаметной.

Еще практикуется лазерная коагуляция, излучение проникает внутрь вены, под воздействием тепла пораженное место:

слипается;
перестает функционировать;
рассасывается.

Исследования показали, что практически в 98% случаев при лазерном лечении варикозной болезни в течение первых 5 лет вовсе не возникает рецидива.

Против заболевания работает радиочастотная абляция. Длительность процедуры от 30 до 60 минут, в поврежденной области делают прокол, в отверстие помещают радиочастотный катетер. Под воздействием устройства вена слипается, самочувствие пациента постепенно улучшается.

Как и при лазерном лечении варикоза, радиочастотный метод не провоцирует ожогов, рубцов, иных повреждений кожных покровов. Благодаря наличию специальных датчиков, присутствующих в катетере, доктор полностью контролирует процесс манипуляции.

В дополнение пациенты могут применять и народные методы лечения. Прекрасно зарекомендовал себя яблочный уксус. В продукте содержится масса витаминов, минеральных веществ, его разрешается применять и внутрь, и наружно.

Уксус используют трижды в сутки, необходимо смочить ватный диск, смазать жидкостью больные места. Для употребления внутрь пару больших ложек уксуса добавляют в стакан воды, выпивают утром и вечером перед едой.

Подходящий вариант – это березовые почки и листья. Необходимо:

сшить из хлопчатобумажной ткани маленькие мешочки;
заполнить их сырьем;
аккуратно зашить.

Мешочки ставят на ноги таким образом, чтобы листья облегали ноги со всех сторон. Толщина должна быть примерно с палец. Как только ноги начнут потеть, листья намокли, мешочки следует заменить на свежие.

Уже через пару сеансов пациент заметит положительную динамику заболевания. Некоторым людям достаточно 2-4 процедур.

При сильной отечности длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Меры профилактики

Чем грозит варикозное расширение вен на ногах? Варикозное расширение вен – это опасное заболевание, без адекватной медицинской помощи оно провоцирует раннюю смерть. В целях предупреждения недуга следует соблюдать простые рекомендации. Если есть предрасположенность к варикозу, пациенту следует носить специальное белье, отказаться от высоких каблуков, не оставаться длительное время в одном положении.

Другая рекомендация – правильно питаться, обеспечивая организм всеми необходимыми для него веществами. В сутки взрослому человеку нужно выпивать не меньше двух литров чистой воды.

Условием предотвращения варикоза станет отказ от гормональных средств, оральных противозачаточных препаратов. Не лишним будет регулярно делать ванночки для ног, принимать медикаменты для стимуляции иммунитета.

Когда проблема с ногами уже появилась, нужно как можно раньше принять меры для ее ликвидации. При своевременном начале терапии:

прогноз на будущее вполне благоприятный;
пациент быстро возвращается к привычной жизни;
осложнений не наступает.

Если пациент затянул с лечением, долго отказывался от него, развиваются страшные последствия, которые можно ликвидировать исключительно хирургическим путем. После вмешательства вены не смогут быть такими же работоспособными, как ранее. По этой причине больному дают группу инвалидности.

Естественно, на все сто процентов предотвращать заболевание еще никому не удавалось. Однако при соблюдении советов вероятность в разы минимизировать риски начала патологического процесса все такие существует.

Об осложнениях варикоза рассказано в видео в этой статье.

Источник

Существует ошибочное мнение о том, что варикоз приносит исключительно эстетический дискомфорт. На самом деле варикозная болезнь любого типа несет серьезную угрозу общему здоровью человека. Развитие патологических изменений внутри сосудов не только приводит к дисфункции органов кровеносной системы, но и отражается на функциональности других систем организма. Отсутствие лечения и развитие тяжелой формы патологии существенно снижает качество жизни, повышает вероятность инвалидизации и может привести к летальному исходу.

Чем опасен варикоз на ногах

Осложнения венозной недостаточности проявляются различными патологиями в зависимости от места локализации пораженных вен. Варикоз может развиваться на любом участке нижних конечностей. Его осложнения проявляются при запущенной форме патологии.

Особая опасность последствий варикоза на ногах заключается в постоянной нагрузке на сосуды конечностей, и повышение давления кровотока в них. Это значительно увеличивает риск отсоединения тромба от стенок сосуда и закупорку им жизненно важных артерий, что может привести к внезапной смерти.

Специалисты выделяют последствия в виде следующих патологий:

Телеангиэктазии. Относится к наименее опасным негативным последствиям развития варикоза на ногах. Сопровождается отечностью, ощущением жжения, потерей чувствительности и ночными судорогами. В данном случае, опасности для жизни нет, просто теряется эстетичность ног.

Тромбофлебита. Характеризуется развитием острого воспаления сосудистых стенок, нарушением структуры крови и скорости ее циркуляции. Опасность последствия заключается в формировании кровяных сгустков, которые впоследствии приобретают форму твердых тромбов. Данные новообразования могут оторваться от стенки сосудов и блокировать движение крови, закупорив просвет вены.
Тромбоза глубоких вен. Наиболее опасный вид осложнений, при котором возможен летальный исход. При данной патологии в глубоких венах образуются сгустки крови, которые могут оторваться и закупорить легочную артерию. Характерными признаками данной патологии являются чрезмерная отечность конечности, хроническая боль распирающего характера.
Образования трофических язв, которые сопровождаются обильными кровотечениями. Сопровождается нарушением питания тканей дермы, которое приводит к образованию ее глубоких дефектов. Приобретает вид незаживающей мокнущей раны, которая не подается лечению.
Тромбоэмбологией. Из-за нарушения структуры крови и скорости ее движения по сосудам, образовавшиеся тромбы могут отделяться от стенки вены и попадают в кровеносное русло. Опасность данной патологии заключается в том, что невозможно спрогнозировать, когда и какой сосуд закупорит оторвавшийся тромб. Развитие острой эмболии приводит к летальному исходу.

Патологии, которые развиваются в виде осложнений варикоза требуют дополнительного и незамедлительного лечения. Поэтому, нельзя допускать их развития и при первых симптомах варикозной болезни на ногах необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью флеболога.

К чему приводит варикоз у женщин

Развитию варикозной недостаточности более подвержены женщины. Это объясняется резкими скачками уровня гормонов, которые происходят на фоне естественных физиологических особенностей женского организма. Кроме этого, представительницы прекрасного пола стараясь всегда хорошо выглядеть часто носят неудобную обувь на высоком каблуке, утягивающее нижнее белье и обтягивающую одежду.

У женщин чаще всего развивается варикоз в паху, органов малого таза и нижних конечностей. При несвоевременном лечении данных патологий развиваются осложнения в виде:

Внутриматочных кровотечений. Относится к последствиям внутреннего варикоза. Опасность данной патологии заключается в том, что образование пораженных сосудов не заметно. Закупоренные вены, которые расположены на стенках матки при воздействии провоцирующих факторов могут не выдержать давления и лопнуть. Остановка такого вида кровотечений проводится только с помощью хирургического вмешательства. Она негативно отображается на состоянии общего здоровья, так как является высокотравматичной манипуляцией.
Бесплодия. Варикоз приводит к нарушению питания тканей органов репродуктивной системы. Это провоцирует их дисфункцию и значительно усложняет процесс оплодотворения яйцеклетки у женщины.
Не вынашивание беременности. Патологии сосудистой системы провоцируют развитие гипоксии плода, предварительное созревание плаценты и нарушение внутриутробного питания плода. Это приводит к аномальному развитию и может спровоцировать самопроизвольный аборт.
Внутриутробное замирание плода. При нормальном протекании беременности, последствием тяжелой формы варикоза может стать внезапное замирание плода. Его провоцирует оторвавшийся тромб, который приводит к закупорке пуповины. В результате чего, прекращается подача к плоду кислорода и питательных веществ через кровь.
Развитие воспалительных процессов на придатках. Дисфункции кровоснабжения в придатках приводит к развитию хронического воспалительного процесса, нарушениям менструального цикла, а также являеся провоцирующим фактором большинства гинекологических патологий.

Наиболее тяжелым последствием варикозной болезни для женского организма является тотальное удаление всех органов репродуктивной системы с помощью хирургического вмешательства.

Последствия запущенной стадии варикозной болезни у женщин, помимо физиологических проблем со здоровьем, часто провоцируют развитие депрессий. Такое состояние объясняется появлением ощущения женской неполноценности и невозможности реализации себя в роли матери.

Несмотря на тот, факт, что мужчины ведут более активный образ жизни и занимаются тяжелыми видами профессиональной деятельности варикоз у них развивает реже чем у женщин. Осложнения данного заболевания развиваются чаще, так как мужчины менее внимательны к своему здоровью.

Последствия варикоза у мужчин зависит от места его локализации. Чаще всего венозная недостаточность развивается на нижних конечностях и репродуктивных органах. Также существует высокая вероятность развития внутреннего варикоза желудка и пищевода.

Многие осложнения варикозной болезни могут спровоцировать появление острого либо хронического внутреннего кровотечения. Такое состояние повышает вероятность развития сепсиса либо становится причиной хронических воспалительных процессов во всех системах организма.

К самым опасным последствиям относится варикоз органов репродуктивной системы, который проявляется следующими патологическими состояниями:

Бесплодием. Развитие варикоцители нарушает полноценное кровоснабжение мужских парных гонад. Это приводит к уменьшению количества выработки сперматозоидов и снижению их качества, что приводит к снижению фертильности мужчины.
Импотенцией. Появляется в результате нарушений кровотока в половом члене. Физиологическим фактором импотенции является закупорка кровеносных сосудов, обеспечивающих наполнение кровью пещеристых тел пениса, что приводит его в состояние эрекции. С психологической стороны проблема усугубляется не эстетичностью, так как пораженные вены приобретают темно синий оттенок и деформируется анатомическая форма органа.
Многочисленными гематомами в паховой области. Данное осложнение часто мужчины не воспринимают, как серьезную проблему. Наличие в паху гематом без причины может являться признаком варикоза глубоких сосудов и вен, расположенных близко к поверхности кожи. Кровоизлияния в мягкие ткани появляются при нарушении целостности венозной стенки. Если данная проблема длительное время находится без внимания, она осложняется образованием спаек и рубцовой ткани на внутренних органах и появлением трофических язв на поверхности кожи.
Атрофией тестикул. Нарушение циркуляции крови в тканях яичек может привести необратимым анатомическим изменением органа. В результате чего полностью нарушается их функциональность.
Разрывами венозных узлов в половых органах. При варикозной болезни образование венозных узлов возможно на поверхности тела и на внутренних органах. Опасность такого патологического состояния объясняется развитием обильного кровотечения, которое определить можно только по характерной симптоматике. Визуальные признаки отсутствуют.

Осложнения варикозной болезни для мужчин несут угрозу общему здоровью и жизни. Пренебрегать ими либо заниматься самолечением таких патологий категорически запрещается.

Негативные последствия варикоза любой формы провоцируют развитие сопутствующих патологий, ухудшая этим общее состояние человека. Это негативно отражается на длительности терапевтического курса и повышает вероятность назначения оперативного лечения варикозной болезни.

Мы не даем советов покупать волшебные средства в интернете, обратитесь к опытному врачу если у вас есть проблемы

Предыдущая запись Варикоз форум

Источник