Кому делали лигирование геморроя

Людям, страдающим от вызванных геморроем болей в прямой кишке кажется, что лигирование геморроидальных узлов позволит навсегда забыть о проблеме, но это не совсем верно. Лигирование (перевязка кольцами из латекса) избавит от выступавших венозных шишек, причиняющих боль и мешающих дефекации.

Малоинвазивная процедура проводится амбулаторно и почти сразу приводит к исчезновению дискомфортной симптоматики. Но перевязка геморроидальных узлов – начальный этап лечения. Для восстановления после врачебного вмешательства потребуется соблюдать некоторые ограничения.

Как проводится процедура пережимания узла латексными кольцами?

Геморроидальный узел – варикозное расширение вены на слизистой прямой кишки. Под давлением крови деформация сосудистой стенки постепенно увеличивается, а это приводит к прогрессированию заболевания. На ранней стадии патологию можно устранить с помощью медикаментов, а при выраженном выпячивании венозной стенки поврежденный участок требуется удалить.

Латексное лигирование геморроидального узла – малотравматичное вмешательство. Процедура заключается в наложении стягивающих лигатур из гипоаллергенного материала на ножку узла. Пережатие вызывает прекращение кровотока и постепенно начинается некроз. Шишка ссыхается и отпадает. Кольца и отмершие ткани выходят с калом. Для лечения используют 2 методики. Лигирование проводится без наркоза или под местной анестезией.

С механическим лигатором

Манипуляцию выполняет хирург при помощи ассистента. Пациент размещается на специальном кресле лежа на боку, и процедура проводится в несколько этапов:

· в анальное отверстие вводится аноскоп и фиксируется;

· в просвете аноскопа устанавливается лигатор и подводится к геморроидальному узлу;

· прибором захватывается и втягивается внутрь шишка;

· после фиксации узла на ножку накладывается кольцо из гипоаллергенного латекса и затягивается.

Механическое лигирование занимает 10-15 минут. Преимущество процедуры в том, что манипуляция позволяет прекратить кровоснабжение геморроидального узла и при этом не повреждаются здоровые сосуды и слизистая кишечника. Во время вмешательства пережимается только одна шишка. Если требуется лигировать несколько узлов, то повторная операция по наложению лигатуры проводится не ранее, чем через 2 недели.

Механическое латексное лигирование геморроя показано, когда шишка имеет сформированное основание. Если образование не имеет ножки, то для лечения подбирается другой метод.

С вакуумным лигатором

После установки аноскопа в прямую кишку вводится лигатор с присоединенным к нему вакуумным отсосом. После захвата геморроидальной шишки прибором, хирург создает внутри аппарата вакуум с помощью отсоса. Это приводит к затягиванию геморроидального узла, после чего на основание накладывается лигатура из латекса.

После установки стягивающих колец внутрь прибора нагнетается воздух для выравнивания давления. Если этого не сделать, то может случиться отрыв геморроидальной шишки, который осложнится кишечным кровотечением.

Вакуумное лигирование геморроидальных узлов – современная малоинвазивная методика. С ее помощью можно накладывать кольцевые перетяжки на шишки, не имеющие четко выраженного основания. Продолжительность вмешательства – около четверти часа.

Подготовка к операции

Перед тем, как будет проведено лигирование, пациенту необходимо сдать анализы, пройти колоноскопию и другие виды обследования состояния толстой кишки, посетить проктолога. После уточнения характера и локализации геморроидальных шишек, назначают дату операции.

Пациенту необходимо подготовиться к лигированию геморроя:

1. Специальная диета. За неделю до процедуры из рациона исключают копчености, жирное, жареное и алкоголь. Ограничения в питании позволяют избежать запора, метеоризма или диареи.

2. Отказ от некоторых лекарств. В течение 2 недель перед процедурой нельзя принимать антикоагулянты, препараты с нестероидным противовоспалительным действием.

3. Очищение толстой кишки. Проводится перед лигированием. Применяются слабительные препараты или очистительная клизма.

Соблюдение этапов подготовки повышает эффективность лигирования и снижает риск возможных осложнений.

Минусы процедуры

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами считается современным малоинвазивным методом, позволяющим быстро избавить пациента от признаков геморроя. Но, как и у любого лечебного метода, у лигирования геморроя есть минусы:

1. Перевязка геморроидальной шишки устраняет только симптомы геморроя. Если причина заболевания сохраняется, то может развиться рецидив.

2. Вероятность осложнений. При лигировании может стягиваться здоровая слизистая кишки.

3. Соскальзывание кольца. При неверном наложении перетяжка может сместиться и для устранения геморроидального узла потребуется повторное лигирование.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. Лигирование проводится только в коммерческих клиниках. Цена услуги будет зависеть от квалификации проктолога, статуса клиники и необходимости проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий.

Читайте также:  Местные средства при геморрое

Возможные осложнения

Техника выполнения манипуляции проста, и осложнения после лигирования геморроидальных узлов бывают не часто. У некоторых пациентов после наложения перетяжки развиваются следующие непредвиденные состояния:

1. Кровотечения. В раннем послеоперационном периоде симптом указывает на отрыв перевязанного геморроидального узла, а в позднем – на повреждение сосудов при отторжении некротизированной ткани.

2. Боль. Незначительный болезненный дискомфорт может быть в течение 1-3 дней после вмешательства. Если болевые ощущения, несмотря на прием обезболивающих, сохраняются долго, то это указывает на неправильное наложение перетяжки.

3. Соскальзывание кольца. Причиной может оказаться несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительном периоде или некорректное наложение лигатуры.

4. Образование анальных трещин. После отпадания геморроидальной шишки образуется ранка. Под влиянием дополнительных травмирующих факторов, заживление нарушается, образуется трещина. Провоцируют осложнение запоры и несоблюдение гигиены.

5. Инфекционный процесс. Появляется, когда в место отторжения некротизированных тканей или в образовавшуюся трещину попадают патогенные микроорганизмы.

6. Тромбоз геморроидальной шишки. Встречается редко. Образование тромба вызывает сильную боль. Осложнение опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Лигирование проводится опытными специалистами, прошедшими специальную подготовку, и неправильное размещение колец на узле встречается редко. Большинство осложнений возникают у пациентов, не соблюдающих рекомендации по послеоперационному восстановлению.

Нужно ли соблюдать диету после операции?

В послеоперационном периоде важно снизить вероятность преждевременного отрыва перевязанных геморрагических узлов или смещения наложенных колец. Для этого проводится профилактика запора. Из меню исключают:

· соленья;

· копчености;

· острые пряности;

· жирную еду.

Из напитков под запретом: газированные напитки, кофе, чай, спиртное.

В первые дни после лигирования геморроидальных узлов диета направлена на предотвращение газообразования и обеспечения мягкой консистенции каловых масс. Для этого рекомендуется кушать жидкую и полужидкую еду с небольшим содержанием клетчатки.

Через 5-7 дней после лигирования разрешают есть приготовленные на пару блюда и постепенно добавляют в рацион клетчатку. Если нет противопоказаний, то нужно пить до 2 литров жидкости в сутки.

Предотвращение запора после проведения лигирования позволяет уменьшить риск развития осложнений и ускорить реабилитацию. Если, несмотря на соблюдение диеты, проблемы с дефекацией сохраняются, требуется проконсультироваться с врачом по поводу использования слабительных.

Обзор отзывов об операции и реабилитации

Отзывы про механическое и вакуумное лигирование геморроидальных узлов чаще положительные. Пациенты отмечают:

· быстрое устранение боли в толстой кишке;

· отсутствие необходимости ложиться в стационар (лигирование проводится амбулаторно);

· непродолжительный реабилитационный период.

Большинство людей отмечают, что после лигирования они смогли почти сразу вернуться к привычному образу жизни.

Некоторые среди недостатков отмечают, что в течение первой недели после лигирования может быть умеренный дискомфорт в прямой кишке, но при соблюдении правил реабилитации симптом быстро проходит.

Вторым недостатком считается то, что лигирование можно делать не всем – манипуляция имеет противопоказания.

Но почти все опрошенные после лигирования пациенты считают, что процедура позволяет избежать операции и при соблюдении рекомендаций проктолога дает возможность вернуться к привычному образу жизни. В редких случаях люди указывают, что после малоинвазивного вмешательства развивались осложнения.

Другие методы

Лигирование противопоказано при запущенных формах геморроя, опухолях кишечника и некоторых заболеваниях толстой кишки. При невозможности проведения лигирования, пациенту могут предложить другие методы лечения геморроидальных образований.

Удаление лазером

Воздействие лазерным лучом позволяет удалить узел и «прижечь» поврежденные сосуды, предотвращая кровотечение.

Лазерное вмешательство почти не имеет противопоказаний, не требует длительной реабилитации. Если работа пациента не связана с тяжелым физическим трудом, то можно сразу вернуться к привычной трудовой деятельности.

Склеротерапия

При этом способе лечения в геморроидальное образование вводится склерозант. Вещество вызывает коагуляцию крови внутри узла и закупорку сосуда. Отсутствие кровоснабжение приводит к развитию некроза и отторжения геморроидального образования.

Хирургическое удаление геморроя — геморроидэктомия

Оперативное вмешательство проводится, когда малоинвазивные способы лечения противопоказаны. Показанием для операции становится:

Читайте также:  Можно ли тужиться с геморроем

· ущемление узла;

· частые кишечные кровотечения;

· выпадение геморроидальных образований.

Хирургическое лечение может проводиться при обострении заболевания, когда появляется сильная боль или при геморрое 3-4 стадии.

Операция – травматичный способ удаления геморроидальных узлов. Период восстановления после геморроидэктомии продолжается долго и человеку требуется реабилитация, прежде чем он сможет вернуться к привычному образу жизни.

Заключение

1. Лигирование при геморрое имеет ряд преимуществ. Манипуляция позволяет провести удаление узла, не травмируя здоровые ткани и человек, почти сразу, возвращается к привычному образу жизни.

2. Если имеются противопоказания для лигирования, то пациенту, в зависимости от тяжести болезни, для устранения геморроидальных образований могут предложить склеродермию или лазерное вмешательство.

3. При тяжелых формах болезни рекомендуют геморроидэктамию.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

После лигирования
Основные вопросы. Колопроктология. Лечение.
Домой | Форум | Пользователи | Правила | Поиск | Регистрация | Войти

Вы не зарегистрированы.

10 методов лечения проктологических заболеваний в 2 приема!

Brabus

Мужской, 36
Пациент

Сообщений: 3

Лев Карапетович, добрый вечер!
01.08.16 мне было Вами проведено лигирование 2-х геморидальных узлов. 08.08.16, при осмотре, Вами было констатировано, что кольца еще не отпали. В принципе ничего не беспокоит, бывает при дефекации выходят сгустки крови, но Вы говорили, что это нормальный процесс — идет некротизация узлов, болей нет. На контрольное обследование записан на 22.08.16, однако, сегодня при походе в туалет, при дефекации были выделения свежей крови, которых на протяжении этих 2-х недель не было, только сгустки. Отпавших колец я не заметил, хотя и особо не приглядывался. Немного занервничал, что это может быть, может рубец порвался или наоборот только узлы отошли и это нормально? На всякий случай вставил свечку натальсида, принял теплую сидячую ванну. Лев Карапетович, может стоит по раньше прийти на прием или ждать 22.08.16?

Вложения
2016-08-17 22:37:23

Ничего страшного. Приходите на прием завтра или в ближайшие дни.

_______________________________________
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.
Звоните: 8 (495) 121-04-13
Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube

Вложения
2016-08-17 23:17:16

Brabus

Мужской, 36
Пациент

Сообщений: 3

Лев Карапетович,
Понял, спасибо. Или на днях заеду, в зависимости от Вашей загруженности или дождусь уже 22.08.16.

С признательностью.

Вложения
2016-08-17 23:29:00

Здравствуйте!
Вопрос по теме. 11.08.2016 делал лигирование 2-х узлов, 1-2 степень, все внутри, не вываливались не кровили никогда, но был постоянный дискомфорт, небольшие боли, жжение, инородное внутри и т.д.
В общем решился на лигирование, все прошло нормально, к вечеру начало болеть, болело еще сутки, пил обезбаливающие. Это все ожидаемо. 13-14.08 вообще все было просто супер, без анальгетиков, ни болей как после вмешательства, ни вот этих дискомфортных ощущений. 5 дней пил детралекс.К вечеру 14.08 начали возвращаться ощущения как до лигирования и продолжались 3 дня, т.е. как будто ничего и не делал. (С 15.08 пять дней ставил свечи с метилурецилом) На 7-й день после лигирования стало все проходить. 8-9 дни было достаточно спокойно, почти без всяких ненужных ощущений. К этому моменту перестал ставить свечи (и каюсь, потребил алкоголь, с фанатизмом) и опять стало хуже. Вчера и сегодня, т.е. 21-22.08 (10, 11 дни) опять все как до лигирования, побаливает жжет и т.д.
Крови не было, выходило-ли чего не скажу. Но кажется, что все еще внутри. На ощупь могу нащупать внутри явное такое возвышение, прямо торчит на пол сантиметра, предполагаю, что колечки еще на месте. На ощупь не понятно, да и страшно, просто когда свечу ставил — наткнулся почти случайно.

Вопрос к ЛК — нормальны ли такие перепады ощущений и как быстро все должно возвращаться к норме? Или бежать к доктору — пусть смотрит?

Вопрос к Brabusу — у Вас как было по ощущениям? Сразу все прошло или постепенно уходило?

Всем спасибо.

Вложения
2016-08-22 17:55:05

Хочется верить, что «постоянный дискомфорт, небольшие боли, жжение, инородное внутри» все это пройдет после лигирования. Перепады пройдут, когда кольца отойдут. Нужно время 7-10 дней. Возвышение — возможно колечки или отек. К доктору обычно через 2 недели после лигирования желательно обратиться.

_______________________________________
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.
Звоните: 8 (495) 121-04-13
Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube

Вложения
2016-08-22 21:18:55

Гoсть

Мужской, 44
Пациент

Сообщений: 99

Кстати, это, ди каприо, бухать вообще при геморрое противопоказано, а уж в процессе лечения -так вообще лучше не нюхать даже. не с целью нравоучения пишу — просто алкоголь расширяет сосуды в малом тазу в том числе, усиливая кровоток с последующим застоем и повышает нагрузку на вены там. крайне нежелательно в вашей ситуации.

Вложения
2016-08-24 14:51:48
 
Отредактированно Гoсть (2016-08-24 16:45:52)

Гость, спасибо, я в курсе. Когда начались эти проблемы с ж., я вообще завязал, но совсем не пить глупо. Вообще это очень сложный вопрос. Я стараюсь быть молодцом, даже сегодня в спортзал на футбол сходил)) (врач разрешил). А за тот случай я бы дал себе леща, еслиб смог. Больше не повторится.

Вложения
2016-08-25 18:56:19

ЛК, сегодня ровно 2 недели от лигирования, был на осмотре. Один узел, что был поменьше отошел, видимо недавно, ранка есть свежая, заживает нормально. А вот второй, зараза, еще на месте, с кольцами. Врач говорит, что первый раз в его практике такое — 14 дней. Сказал, что трогать нельзя, ждем когда отвалится. Говорит, что к понедельнику точно выйдет, а это будет 18-19 дней. Назначил безорнил и натальсид свечи. Уверяет, что все там ок, что он все сделал без ошибок, как надо, просто что-то вот долговато идет процесс.
Боли сегодня первый день вроде подутихли, осталось только ощущение инородного тела, которое там кстати и есть. Не факт, что не начнутся по новому.
Ваше мнение? Надо о чем-то беспокоиться?

Вложения
2016-08-25 19:07:26

Ответ от ЛК.    Не беспокойтесь. Лечитесь.

_______________________________________
Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.
Звоните: 8 (495) 121-04-13
Инстаграм Whatsapp Facebook YouTube

Вложения
2016-08-26 23:18:29

Brabus

Мужской, 36
Пациент

Сообщений: 3

для Ди Каприо и Льва Карапетовича. Прошло вот уже 1,5 месяца после лигирования моих двух вн. гем. узлов. Ну что можно сказать, чувствую себя прекрасно, кровотечения, которые меня одолевали при дефекации, прекратились, за что Льву Карапетовичу отдельное спасибо, сделано было все на высшем уровне. Сейчас себя ни в чем не ограничиваю, со стулом все нормально, никакого дискомфорта не испытываю. Касательно, моего восстановления после проведенной процедуры, то первые два-три дня были боли и дискомфорт, спасался кетановым и ваннами, никаких свечей и таблеток не принимал и не вставлял, при дефекации были выделения сгустков крови, но кровотечений не было, через 18 дней узлы все отошли, правда как, я сам не понял, никаких колец не заметил, все как-то само, понял это когда при дефекации были незначительные выделения свежей крови. На 4-5 сутки все боли прекратились, было ощущение каких-то инородных тел, не более. также, хотел отметить эффект от лигирования, после того, как его провели анус стал как у младенца, все подтянулось или втянулось. НА СЕГОДНЯ Я ЗДОРОВЫЙ ЧЕЛОВЕК, но за регулярностью и консистенцией стула смотрю, регулярно посещаю зал — бегаю по 30-35 км в неделю на беговой дорожке (3 раза в неделю по 10-12 км), хожу в бассейн и очень надеюсь что ЭТОТ ГЕМОРРОЙ больше меня никогда не побеспокоит.
ОТДЕЛЬНОЕ СПАСИБО ЛЬВУ КАРАПЕТОВИЧУ. Контрольный осмотр 01.10.16, обязательно приду Лев Карапетович.

Вложения
2016-09-23 17:35:58

Источник

Читайте также:  Руническая формула при геморрое