Когда у новорожденного геморрой

Факторы-провокаторы

Среди факторов риска, приведших к данной патологии:

• запор – основная причина, которая связана с нарушением диеты кормящей мамой и отсутствием легкой зарядки для грудничка;
• нарушение питьевого режима (как известно, вода разжижает каловые массы);
• продолжительный плач грудничка увеличивает давление в брюшной области, лишнее напряжение ведет к образованию геморроидальных узлов;
• дисбактериоз;
• генетическая предрасположенность к запорам;
• болезни печени, повышающие давление крови на область малого таза;
• пониженный иммунитет;
• неумелое и частое пользование родителями газоотводными трубочками или клизмой.

Характерная симптоматика

Геморрой у грудничков появляется в нижнем отделе кишечника. Слизистая кишечника пронизана мелкими сосудами и венами, которые могут легко травмироваться по ряду причин. В результате деформации участка сосуда образуется «мешочек», в котором застаивается кровь. Таким образом может возникнуть тромб – геморроидная шишка.

Диагностика геморроя у малыша зависит от места повреждения и делится на внутренний, внешний и комбинированный.

Симптомы данной патологии зависят от стадии заболевания.

1. Первая стадия геморроя связана с образованием на слизистой прямой кишки уплотнений. Наполняясь кровью, они причиняют ребенку дискомфорт, и как следствие беспокойное поведение ребенка. Малыш часто плачет, выгибается. Симптоматика схожа с состоянием колик и обычно не вызывают особой паники у родителей.
2. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах. При внутреннем расположении узлов малыш плачет во время натуживания при дефекации (геморроидальные шишки выходят наружу). После завершения акта дефекации узлы самостоятельно втягиваются обратно внутрь. На кале можно обнаружить капельки крови. Кожица в области ануса краснеет и воспаляется. Нередко в таком состоянии ребенок отказывается от еды. Родители должны немедленно отреагировать на подобную симптоматику, ребенок нуждается во врачебной помощи.
3. При незначительном напряжении (плаче малыша) появляется кровь на памперсе. Ребенок становится беспокойным даже во время сна, пропадает аппетит, не набирает вес. Возможно повышение температуры. Прикосновения в области ануса болезненны, на поврежденном участке кожи воспаление в виде сильного покраснения и опрелости. После дефекации узлы, вышедшие наружу, требуют ручного вправления. Третья стадия геморроя опасна развитием осложнений.
4. Обычный режим дня нарушается из-за крайне беспокойного состояния грудничка. К уже перечисленным симптомам добавляется недержание анального сфинктера, вследствие чего вышедшие наружу геморроидальные шишки не вправляются даже в период спокойного состояния малыша. Они приобретают синюшный оттенок. Узел может быть как один, так и несколько. Ребенок отказывается от еды, теряя вес. Процесс дефекации нарушен. Четвертая стадия приводит к серьезным осложнениям и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Терапевтические методики

Лечение геморроя у новорожденных состоит в комплексном подходе. Он включает в себя лекарственные препараты, применение народных методов, проведение ежедневной лечебной гимнастики для новорожденного и гигиенические мероприятия, диета кормящей матери.

На ранних стадиях развития патологии врачи рекомендуют терапевтическую методику, которая состоит из простых правил.

1. Соблюдения правил гигиены по уходу за новорожденным. Ребенок должен подмываться после каждой дефекации раствором марганцовки (розоватого цвета). Это поможет предотвратить попадание инфекции в образовавшиеся трещины анального отверстия.
2. Купать ребенка с добавлением лекарственных трав (ромашка, череда). Раствором отвара этих трав можно также подмывать малыша в течение дня.
3. На протяжении дня смазывать анальное отверстие и близлежащий к ним участок кожи детским кремом, наполовину разбавленным пихтовым маслом. Такое средство снимает воспаление.
4. Курс массажа и зарядки для новорожденных, которые улучшат отток крови из области малого таза.
5. Следить и соблюдать правильное питание кормящей матери.

Медикаментозное лечение связано с использованием свечей.

Свечи для грудничков

Ректальные свечи для новорожденных применяются только по назначению врача. Специальных суппозиториев для детей фармацевтическая промышленность не выпускает. Поэтому главным условием в выборе данного ректального средства является подобрать безопасный препарат, в состав которого входят натуральные компоненты.

Таковыми являются многие отечественные суппозитории.

1. Гомеопатические, которые состоят исключительно из натуральных добавок. Свечи с облепихой показаны для новорожденных, не вызывают побочных реакций, безвредны и не вызывают привыкания. Средство успешно рассасывает геморроидальные узлы, снимает отечность и воспаление, болевые ощущения, способствует быстрому заживлению анальных трещин.
2. Облепиховые суппозитории облегчают акт дефекации, разжижая кал при запорах. Компоненты, входящие в состав препарата, мягко воздействуют на мышцы кишечника, не вызывая их раздражения.
3. «Релиф Ультра» снимает воспаление, нормализует кровообращение в кавернозных сплетениях. Препарат не вызывает аллергию и привыкания.

Дозировку и периодичность приема суппозиториев назначает педиатр, руководствуясь весом малыша.

Рецепты народной медицины

В качестве дополнительных мер при лечении геморроя у подростков и младенцев используются народные рецепты. Они являются абсолютно безвредными и в то же время обладают целебными свойствами.

1. Детей успокаивает купание в ванночке перед сном. Для проведения лечебной процедуры добавьте в воду раствор отвара трав календулы, шалфея, череды, коры дуба. Можно использовать каждый день разное растение, а можно взять их в равных количествах. Для приготовления отвара 1 ст. л. растений заварите крутым кипятком и подержите на маленьком огне 10 минут. Раствор процедите и добавьте в воду для купания.
2. Практикуется прикладывание к наружным геморроидальным узлам примочек. Используются натертые на мелкую терку корнеплоды свеклы и моркови. Овощи чистятся, промываются, натираются. Кашеобразную смесь выкладывают в марлевый мешочек и прикладывают в области ануса на несколько минут.

Правила питания

Крайне важно соблюдение правильного сбалансированного рациона мамой младенца. Полностью исключаются из каждодневного меню продукты, способствующие креплению стула у ребенка. К ним относятся: свежие хлебобулочные изделия и выпечка, жирные и жареные блюда, молоко, шоколад, кофе.

Наладить и восстановить нормальный стул малышу помогут отварные либо запеченные овощи, салаты с добавлением растительных масел, фрукты, кисломолочные продукты. Они должны входить в ежедневный рацион кормящей матери.

Если грудничок получает искусственное вскармливание, отдайте предпочтение выбору молочной смеси, содержащей пробиотики. Не забывайте о соблюдении питьевого режима.

Патология знакома многим, кто ведет сидячий образ жизни, чья работа связана с большими нагрузками. Может ли быть геморрой у новорожденных? Большинство родителей считают болезнь взрослой, но иногда врачи диагностируют патологию у малышей. В раннем возрасте она появляется редко, может быть связана с отклонениями в развитии сосудистой системы.

Описание и виды патологии

Геморрой у младенцев возникает в нижних отделах прямой кишки. Ее стенки с внутренней и наружной стороны снабжены большим количеством кровеносных сосудов, которые расположены под слизистой. Венозное кровоснабжение здесь более интенсивное, при застое крови сосудистые стенки воспаляются, формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Слизистые оболочки легко травмируются, что может привести к кровотечениям, образованию геморроидальных узлов.

По месту локализации венозного воспаления различают:

1. Внутренний, возникает под слизистой оболочкой прямой кишки;
2. Наружный геморрой – находится под кожей, рядом с анальным отверстием.

В зависимости от механизма возникновения патологии бывает врожденная и приобретенная форма заболевания.

Причины появления

Геморрой у грудничка могут вызывать следующие факторы.

Запоры

Нормой считается опорожнение кишечника от одного раза за 3-4 дня до нескольких раз в сутки. Реже стул наблюдается у грудного ребенка из-за почти полного усвоения материнского молока. При этом консистенция кала должна быть кашицеобразной. При нарушении пищеварения малыш плохо себя чувствует, капризничает, животик надувается, беспокоят колики, вздутие.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечной микрофлоры, способствующий образованию запоров. Возникает при несоблюдении гигиены, пониженном иммунитете малыша. Инфекция может передаваться от матери, если она не вылечилась и контактирует с ребенком. Вызывать его могут грибки, золотистый стафилококк.

Плач малыша в течение долгого времени

Натуживание ребенка во время крика приводит к повышению давления в брюшной полости. В результате увеличивается приток крови к органам малого таза, из-за расширения вен образуются геморроидальные узлы. Чаще причиной сильного плача становятся колики, причиняющие боль малышу.

Стимуляция дефекации

Происходит при введении в анальное отверстие градусника, клизмы, газоотводной трубки, сопровождается притоком крови к этой зоне. Давление на расширенные сосуды при дефекации приводит к формированию геморроидальных шишек.

В редких случаях причиной являются генетические аномалии сосудов или наследственность. У новорожденного такая форма проявляется в первые дни жизни.

Как проявляется

Симптомы геморроя отличаются в зависимости от стадии формирования:

1. На раннем этапе появляется небольшое уплотнение в тканях прямой кишки, ощущается зуд, жжение, малыш становится беспокойным. Симптомы усиливаются при испражнении, в кале можно заметить прожилки крови. Внешние признаки не заметны;
2. Геморроидальные узлы становятся больше и плотнее, выпячиваются из оболочки прямой кишки при напряжении и втягиваются обратно, если малыш спокоен. Дети могут ощущать боль при дефекации, натуживании. Иногда сочится кровь и жидкость сероватого цвета, кожа вокруг анального отверстия раздражается, появляются опрелости, высыпания и покраснение;
3. На третьей стадии увеличенные узлы постоянно выпячиваются из слизистой прямой кишки, малыш чувствует боль не только во время напряжения, но и при лежании на спине, в сидячем положении. Болезненные ощущения вызывает давление на попу малыша, когда он на руках у родителей. Опасность стадии в развитии осложнений при несвоевременном обращении к врачу;
4. Самая тяжелая степень развития характеризуется сильным выпадением узлов, кровотечением. Может приводить к серьезным осложнениям.

Из-за болевых ощущений малыш плачет во время дефекации.

Как выглядит геморрой?

При осмотре можно заметить уплотненный узелок рядом с анальным отверстием, кожа вокруг него краснеет. В спокойном состоянии ребенка он может пропадать, втягиваться обратно. При появлении симптомов геморроя нужно обратиться за консультацией к проктологу, детскому хирургу или педиатру.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение может вызывать:

• Кровотечение воспаленных сосудов, которое приводит к малокровию и снижению давления;
• Парапроктит – воспалительное образование клетчатки в подкожных слоях рядом с нижним отделом прямой кишки. Опасна острая форма, сопровождающаяся резким повышением температуры;
• Отек и воспалительные процессы в тканях возле анального отверстия;
• Ущемление выпадающих геморроидальных узелков;
• Анальные трещины;
• Тромбоз – образование сгустка свернувшейся крови в воспаленном сосуде, закупорка которого приводит к отмиранию тканей рядом с геморроидальным узлом. Опасно развитием инфекции и заражением крови. Признаком является почернение выпадающего узелка.

Неправильное лечение может привести к хронической форме геморроя, образованию полипов в кишечнике.

Диагностика

На ранней стадии не заметны внешние признаки геморроя, после опроса родителей и осмотра грудничка врач назначает исследования:

• Анализ крови на уровень гемоглобина, снижение которого может быть следствием потери некоторого количества крови и попадания ее в кал;
• Анализ каловых масс на содержание сгустков крови – помогает диагностировать геморрой у малышей на первой стадии;
• Пальпация нижнего отдела прямой кишки через анальное отверстие малыша. Проводится врачом в присутствии родителей с целью выявления места расположения узла;
• Ректороманоскопия – введение прибора, оснащенного камерой, в прямую кишку. Может проводиться детям с рождения при необходимости, требует специальной подготовки: за час и за 30 минут ставится клизма и газоотводная трубка для очищения кишечника.

При подтверждении диагноза Комаровский рекомендует выяснить причины появления геморроя, без их устранения лечение не принесет положительного результата.

Способы лечения

На ранних стадиях можно помочь малышу без хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют в качестве терапии:

• Подмывание младенца после каждой дефекации слабым раствором марганца для предотвращения инфицирования трещин;
• Сидячие ванночки, для новорожденных – купание с добавлением отвара лекарственных трав, чаще используют ромашку. Можно добавлять череду, но учитывать, что она сильнее сушит кожу;
• Смазывать область рядом с анальным отверстием детским кремом с добавлением пихтового масла в пропорции 1:1. Смесь помогает при раздражениях, снимает воспаление;
• Курс массажа для улучшения оттока крови от внутренних органов малого таза. Назначается при первых стадиях геморроя, препятствует развитию заболевания

Медикаментозное лечение возможно с использованием свечей:

• Облепиховые – способствуют заживлению тканей, обладают иммуностимулирующими и антибактериальными свойствами;
• Прополис – снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие, обладают слабительным эффектом;
• Вибрукол – гомеопатическое средство на основе лекарственных трав, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим эффектом, оказывает иммуномодулирующее действие;
• Релиф – снимает зуд, обладает сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом;
• Глицерин – помогает при запорах, размягчает каловые массы, снижая напряжение на стенки прямой кишки при дефекации. Свечи используются при отсутствии воспалений, трещин, противопоказаны в случае обострения заболевания.

Для обезболивания кожу вокруг ануса смазывают Гепариновой мазью, которая дополнительно оказывает антитромботическое действие. Не рекомендуется использовать мед, алоэ, зверобойное, ромашковое масло.

Лечение народными средствами может привести к аллергиям, ухудшению состояния малыша. Некоторые способы используются в качестве вспомогательных после консультации с врачом.

Операция

При угрозе развития осложнений проводится хирургическое лечение геморроя. Возможно использование малоинвазивных методов без разрезания тканей, которые не требуют длительного постоперационного восстановления.

Воздействие на геморроидальные узлы проводится с помощью затягивания латексным кольцом, заполнения специальным веществом, замораживания жидким азотом либо применением инфракрасного излучения. Методы позволяют остановить кровотечение и препятствуют дальнейшему увеличению геморроидальных узелков.

Профилактические меры

Для предупреждения геморроя у грудничка необходимо:

• Проводить профилактику запоров. При возникновении аккуратно использовать клизмы, чтобы не травмировать слизистую, или заменить их свечками;
• Делать массаж и гимнастику. Следить за двигательной активностью новорожденного для предотвращения застоя крови, не допускать длительного лежания в кроватке;
• После заживления пупочной ранки организовывать плавание грудничка в большой ванне, чтобы он мог двигать ручками и ножками в воде;
• Следить за гигиеной малыша, своевременно менять подгузник и подмывать после дефекации;
• Не допускать долгого крика и надрывного плача ребенка, т. к. перенапряжение увеличивает нагрузку на сосуды.

Геморрой у младенца трудно определить на ранних стадиях. Если не лечить, могут возникать осложнения. Не следует полагаться на собственные знания при обнаружении воспаления у малыша – оно может быть одновременно в двух формах, либо быть симптомом других заболеваний. При появлении признаков обязательно обращение к врачу, внутренний геморрой диагностируется только в условиях больницы.