Когда человек является переносчиком ветрянки

Ветряная оспа – распространённое заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является герпесвирус 3 типа — Варицелла-Зостер. Передаётся ветрянка преимущественно воздушно-капельным путём. Надёжная защита от заражения — только прививка: другие меры малоэффективны, поскольку болезнь очень заразная. Однако снизить риск можно. Чтобы уменьшить вероятность инфицирования, нужно точно знать все возможные пути передачи ветрянки.

Как передаётся ветряная оспа

Существующие способы передачи ветрянки объясняются особенностями вируса-возбудителя. Известно, что 3 тип герпесвируса поражает только людей, заразиться им от животных невозможно. Ещё одно свойство Варицелла-Зостер — низкая устойчивость во внешней среде. Поэтому путей, которыми вирус передаётся, не так много. Условно можно выделить три основных:

1. Внутриутробный — заражение плода от матери, в том числе в процессе родовой деятельности (если женщина впервые заболела ветрянкой во время беременности). Вирус передаётся малышу не в каждом случае, однако существует такая вероятность. Иногда заражение приводит к тяжёлым осложнениям у ребёнка и даже к летальному исходу.
2. Контактный – не исключён при попадании содержимого пузырьков на слизистые оболочки здорового человека. Передаётся ветрянка при поцелуе, объятиях и прикосновениях. Поэтому круг общения заболевшего необходимо ограничивать, чтобы не подвергать риску окружающих.
3. Воздушно-капельный – основной способ передачи ветрянки. При этом вирионы попадают от одного человека к другому по воздуху, с микроскопическими частичками слюны.

Исходя из этой информации подбираются превентивные меры для защиты от заражения.

Передаётся ли ветрянка через вещи?

Учитывая особенности инфекции, можно не опасаться передачи болезни через вещи заражённого человека. Во внешней среде вирион сохраняет жизнеспособность от нескольких секунд до 10 минут, а затем погибает. Губительны для него горячий и сухой воздух, солнечный свет (ультрафиолет). Поэтому предметы, которыми пользовался больной, не представляют угрозы – все вирусы на них погибли почти сразу.

Поскольку возбудитель ветрянки внедряется в человеческий организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ротовой полости, сложно представить себе ситуацию заражения через предметы. Гипотетически инфекция может передаться, если одновременно пить из одной кружки, или сразу надеть на себя одежду, снятую с больного (в период кожных высыпаний). Однако на практике это едва ли может произойти. К тому же, при таком близком контакте заражение обязательно произойдёт – только воздушно-капельным путём.

Воздушно-капельный способ передачи вируса

Доказано, что наиболее часто ветрянка передаётся бесконтактно, фактически «по воздуху». Механизм передачи ветряной оспы можно кратко описать следующим образом:

1. Во время активной фазы болезни вирионы в большом количестве присутствуют в слюне, выделениях из носа и содержимом пузырьков на коже зараженного человека.
2. При разговоре, кашле, чихании, и даже просто дыхании больной распространяет вокруг себя микроскопические капли жидкости – они содержат возбудителей ветрянки в высокой концентрации.
3. Эти невидимые глазу частички очень многочисленны, они легко переносятся по воздуху.
4. Когда они попадают на слизистые оболочки (рта, носоглотки) здорового человека – происходит заражение. Там возбудитель ветрянки закрепляется, начинает интенсивно размножаться, затем с током крови вирус распространяется по организму.

Лучше всего ветряная оспа передаётся в небольшом закрытом помещении – вирионы больного человека заполняют пространство, и разминуться с ними практически невозможно. По этой причине комнаты нужно часто проветривать.

Кто является переносчиком ветрянки

Заразиться ветряной оспой может любой человек, не болевший ею ранее и не прошедший вакцинацию. Восприимчивость к герпесу Варицелла-Зостер не зависит от возраста, она очень высокая и у детей, и у взрослых, не имеющих специфического иммунитета к данной болезни. Источником заражения может являться только человек, который:

1. Болеет ветрянкой в текущий момент. Согласно данным исследований, больной становится заразным примерно за 48 часов до появления кожных высыпаний, и остаётся опасным для окружающих около 4-5 дней после возникновения на коже последних пузырьков. В общей сложности период «заразности» длится около 2 недель.
2. Находится в состоянии обострения инфекции – в данный момент имеет высыпания в форме опоясывающего лишая. Вирус, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай – один и тот же. Поэтому от больного с рецидивом Варицелла-Зостер (опоясывающим лишаём или герпесом) можно заразиться ветряной оспой.

Возраст переносчика инфекции не имеет значения – источником заражения может стать и взрослый, и ребёнок. Ветрянка легко передаётся от детей взрослым, не имеющим специфического иммунитета.

Особенностью всех герпесвирусов, к которым относится и возбудитель ветряной оспы, является невозможность избавиться от них полностью. После завершения острой фазы болезни возбудитель продолжает присутствовать в организме в «спящем» состоянии, обычно в нервных узлах. Человек, переболевший ветрянкой, остаётся носителем инфекции, однако вне обострения он не заразен.

Можно ли заразиться ветрянкой на улице?

Фактически люди редко заражаются ветрянкой на улице, однако такую вероятность нельзя полностью исключить. Риск инфицирования вне помещения ниже, потому что:

• вирус быстро погибает во внешней среде, особенно под воздействием ультрафиолета (солнечного света);
• на открытом воздухе заражённые частицы слюны и слизи быстро рассеиваются, их концентрация значительно ниже, чем в помещении.

Есть мнение, что вероятность «подхватить» болезнь зависит в большей степени от индивидуального состояния иммунитета, чем от места и времени контакта. Можно заразиться зимой и на улице, а можно избежать инфекции даже в окружении больных малышей в группе детского сада.

Хотя подобное явление можно объяснить иначе – ребёнок заразился, но перенёс болезнь очень легко, без видимых симптомов. Такое тоже возможно. Точно определить, было ли инфицирование, можно по антителам к Варицелла-Зостер в крови.

Вероятность заразиться возрастает при нахождении в больших скоплениях людей, в толпе. При этом расстояние между больными и здоровыми невелико. У заразных людей может не быть видимых высыпаний на открытых участках кожи, при этом вирус продолжает поступать в окружающую среду.

Если представить себе, что ветрянку «видно» — то зараженные частицы будут окружать больного человека «слоем» примерно в 1 метр. Находясь на таком расстоянии от источника заражения, есть все шансы заболеть.

Как и где чаще всего происходит заражение

Ветрянка передаётся непосредственно от человека к человеку, а риск заражения максимален в закрытых помещениях, при большом скоплении людей. К тому же, инфекция крайне заразная, то есть у человека высокая восприимчивость к вирусу. Этими двумя причинами обусловлен тот факт, что большинство людей переносят ветрянку в детстве, в дошкольных и школьных учреждениях.

Первая «волна» заболеваемости приходится на период посещения детского сада. Больной ребёнок (даже если внешние признаки ветрянки ещё не проявились) находится в тесном контакте с другими детьми. Большинство малышей в этом возрасте ещё не имеет специфического иммунитета, поэтому в короткий промежуток времени заражается вся группа. Ветряная оспа может передаваться не только от детей к детям, но и переноситься по воздуху в другие помещения. Риску заболеть подвергаются и малыши из других групп дошкольного учреждения.

Если среди персонала учреждения есть люди, не болевшие ветряной оспой раньше, они также в группе риска. Вирионов, передаваемых от ребёнка, вполне достаточно для инфицирования взрослого человека.

При выявлении ветряной оспы в детском саду обычно объявляют карантин, а если группу закрывают на это время, то маме оформляют больничный лист в поликлинике. Это предусмотрено законодательством РФ.

Дети, не переболевшие в детском саду, с большой долей вероятности повстречаются с этой инфекцией в школе. По статистике, большинство случаев заболевания приходится на возраст от 3 до 10 лет. В школе дети также тесно контактируют, однако многие из них уже имеют стойкий иммунитет к ветрянке, поэтому карантин в этих учреждениях обычно не практикуется.

Заразиться ветрянкой можно в любом возрасте – если взрослому человеку удалось избежать этой инфекции, то он «подхватит» её от своего малыша, когда тот заболеет. Однако взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, и у них выше риск возможных осложнений.

У ранее не болевшего человека есть шанс заразиться в толпе: в метро, на концерте или митинге, на работе — в любом месте, где собирается и тесно контактирует множество людей. Воздушно-капельным путём также передаётся вирус гриппа и ряд других заболеваний. Вот серьёзный повод задуматься – стоит ли посещать то или иное мероприятие, если можно этого избежать.

Ветрянка – исключительно заразное заболевание, и очень распространённое. Единственный способ предотвратить болезнь – сделать специальную прививку, сформировав тем самым иммунитет к вирусу. Если инфицирование всё же произошло – нужно оставаться дома и ограничить круг общения. Это делается не только для выздоровления, но и из этических соображений. Инфекция легко передаётся другим – в том числе малышам, беременным женщинам и пожилым людям со слабым здоровьем.

Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса третьего типа (лат. Varicella Zoster). Болезнь относится к детским, так как в 95% случаев возникает у детей до 10 лет.

Свое название недуг получила из-за высокой контагиозности (заразности) – возбудитель легко переходит от человека к человеку, буквально «переносится ветром». Второе название – ветряная оспа – связано с тем, что высыпания выглядят как оспины. Но ветрянка, кроме сыпи, не имеет ничего общего с традиционной оспой.

Если в детском саду/школьном классе заболеет один малыш, то за несколько месяцев переболеет 90% детей.

Передается возбудитель только воздушно-капельным путем, то есть при разговоре, чихании, кашле. Другие пути передачи исключены – вирус погибает во внешней среде буквально за пару минут!

Поэтому распространенное мнение, что болезнь может залететь в форточку, пройтись по вентиляционной системе дома, по лестничной клетке, попасть к человеку в лифте, передаться через вещи больного и т. п. – всего лишь беспочвенные мифы.

Источником заражения является только больной человек! Высокая степень заражения обусловлена тем, что больной становится заразным еще до появления характерных симптомов заболевания, то есть еще в инкубационном периоде.

Особенности:

1. Больной ветрянкой может заражать окружающих еще за 2 дня до появления характерной сыпи. В этот период явных симптомов нет, поэтому о том, что человек болен, никто не догадывается, включая его самого;
2. Опасность для людей, которые не болели ветрянкой, наблюдается до момента высыхания прыщиков. Когда элементы сыпи покроются твердыми корочками, и перестанут появляться новые – можно считать больного безопасным для окружения;
3. Люди с пониженным иммунитетом остаются опасными для окружающих намного дольше – несколько недель;
4. Чтобы «подхватить» вирус, достаточно находиться в одном помещении с больным четверть часа, или поговорить с ним 5 минут;
5. Недуг может передаться при касании к сыпи – в жидкости, которой наполнены пузырьки, содержится большое количество вируса.

Вирус зостер провоцирует не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Взрослый с опоясывающим лишаем может спровоцировать появление ветрянки у ребенка. Но обратное заражение (ветрянка провоцирует лишай) исключено.

Заразиться ветрянкой можно при прикосновении к высыпаниям, появляющимся на коже больного опоясывающим лишаем.

Этот период длится от 10 дней до 3 недель. Первые симптомы появляются в среднем через 1-2 недели с момента заражения. Если признаки недуга не возникли через 3 недели, значит, человек вряд ли вообще заболеет.

Больной ребенок/взрослый должен находиться на карантине в течение 5 дней с момента появления высыпаний. В это время нельзя путешествовать, совершать авиаперелеты.

На это время исключаются контакты с людьми, у которых понижен иммунитет, а также с беременными женщинами.

Когда человек переболеет, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к данной болезни. Иногда происходит рецидив недуга, но такие случаи – большая редкость. Причиной рецидива, как правило, является иммунодефицит – критическое снижение иммунной защиты организма.

Болезнь протекает довольно легко, особенно в детском возрасте. Взрослые переносят ее очень плохо. Осложнения редки, но возможны, например, у тех же взрослых, а также у слабых здоровьем малышей. Именно поэтому лучше дать ребенку переболеть ветрянкой, чем допустить развития заболевания в зрелом возрасте.

Осложнения в подавляющем большинстве связаны с бактериальными инфекциями (пр. абсцессы, импетиго). Бактерии попадают в организм через расчесы, образующиеся на коже. В редких случаях осложнения более серьезные: пневмонии, отиты, энцефалиты.

Схема терапии детей и взрослых практически не отличается. Разница состоит только в тяжести течения недуга. Симптомы болезни у взрослых проявляются более сильно, а появляющаяся слабость требует соблюдения постельного режима. У детей недуг проходит легко: иногда кроме сыпи нет никаких других симптомов. Но нужно внимательно следить за состоянием кожи.

Особенно опасен ветряночный энцефалит – болезнь может привести к летальному исходу.

Сейчас можно обезопасить себя с помощью прививки от болезни. Она не входит в число обязательных. Но многие педиатры не рекомендуют делать ее детям. Таковая лучше подействует в о взрослом возрасте. Это обусловлено тем, что ветрянкой, свинкой, краснухой, корью лучше переболеть в детстве. После болезни выработается пожизненный иммунитет.

Однако вакцинация не является панацеей. Привитый взрослых может заболеть, но перенесет недуг легко. Также вакцина не защитит от опоясывающего лишая. Но прививка необходима беременным женщинам, которые не болели ветрянкой – болезнь для них очень опасна.

Во второй раз недуг может появиться только при сильно ослаблении иммунитета. Обычно люди болеют единожды: после излечения формируется «иммунная память» против данного типа вируса. Таковая сохраняется на протяжении всей жизни и не дает болезни развиться повторно.

Однако это не значит, что переболевший человек полностью излечивается. У всех, кто столкнулся с ветряной оспой, вирус остается в организме. Обычно он остается спящим (в латентном состоянии) на протяжении всей жизни. Но при некоторых обстоятельствах происходит его активация. Но повторное заболевание выглядит не как ветрянка. В данном случае появляется опоясывающий лишай.

Здоровые люди не могут являться разносчиками болезни. Заразиться можно лишь от человека, у которого недуг протекает в стертой форме или от того, кто недавно был вакцинирован от данного заболевания.

Под вопросом понимается, когда проходит сыпь и больной перестает быть опасным для окружения:

1. С точки зрения микробиологии. Недуг протекает примерно 10 суток и заканчивается, когда вирус перестает активно размножаться в организме. Внешне это заметно по появлению корочек на пузырьках. Также перестают появляться новые элементы сыпи;
2. С точки зрения клинических проявления (симптомов). Болезнь протекает 2-3 недели и заканчивается, когда зажили все ранки на кожных покровах.

Если ребенок/взрослый не болел ветрянкой и не получал от нее прививку, и имел контакт с больным, то вероятность развития недуга очень высока – около 90%.

Поэтому, если есть подозрение на заражение и с момента контакта прошло меньше 10 суток, можно обратиться к врачу за профилактической терапией. Последняя позволяет снизить риск развития данного недуга.

Профилактическая терапия заключается в инъекции сыворотки, содержащей иммуноглобулины (антитела), блокирующие вирус зостер.

После инъекции антител болезнь либо вовсе не возникнет, либо будет протекать значительно легче, не вызовет осложнений.

Специалисты сферы медицины утверждают, что такая профилактика особенно нужна детям первого года жизни, людям с пониженным иммунитетом и беременным.

Во взрослом возрасте не болевшие могут пройти вакцинацию.

Как видите, при соблюдении правил достаточно легко уберечь себя и свою семью от заражения. Берегите свое здоровье!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.