Кетопрофен свечи при геморрое
Ректальные вкладыши Кетонал от геморроя применяются при выраженном воспалении в тканях заднего прохода, которое сопровождается сильной болезненностью и отеком узлов, а также в постоперационном периоде для устранения осложнений и ускорения восстановления.
В данной теме мы подробно расскажем о составе свечей Кетонал, какими лечебными свойствами они обладают и как их грамотно применять при лечении геморроя.
Состав и описание компонентов препарата
Ректальные суппозитории Кетонал – это однокомпонентный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, который применяется при многих заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом и болевым синдромом.
Свечи Кетонал имеют вид белых с гладкой поверхностью торпед, покрытых полиэтиленовой пленкой. В каждой упаковке содержится два стрипа по шесть свечей.
Активным компонентов медикамента является кетопрофен, который и обуславливает его терапевтические эффекты. Это вещество принадлежит к синтетическим противовоспалительным средствам негормонального происхождения.
Также препарат содержит твердый жир и триглицериды, которые выполняют вспомогательную роль, то есть поддерживают лекарственную форму, облегчают проникновение кетопрофена в ткани и потенцируют его эффекты.
Спектр действия свечей Кетонал
Активное вещество препарата кетопрофен обладает сильным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектами.
Механизм действия кетопрофена обусловлен угнетением выработки таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, а также снижением активности циклооксигеназы и частично липооксигеназы. Кроме того, это вещество нарушает образование брадикинина и стабилизирует мембраны лизосом.
Также кетопрофен не дает формироваться болевым импульсам и поступать им к головному мозгу.
Применяя эти свечи от геморроя можно выполнять ряд лечебных задач, а именно:
- снять воспаление в прямой кишке и параректальных тканях;
- быстро облегчить болезненность в области заднего прохода;
- снять отек и уменьшить геморройные шишки;
- улучшить качество жизни пациента;
- устранить болевой синдром в заднем проходе после оперативного лечения геморроя.
Показания к назначению свечей Кетонал от геморроя
В официальной инструкции к медикаменту производители указывают следующие показания к его применению:
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- псориаз с поражением суставов;
- вторичное воспаление суставов;
- подагра;
- остеоартроз;
- воспаление связок;
- воспаление капсулы сустава;
- травмы суставов;
- травмы мышц;
- болевой синдром в постоперационном периоде;
- болевой синдром, спровоцированный онкологическими болезнями;
- нарушение менструального цикла.
Несмотря на то, что геморрой не является прямым показанием к использованию свечей Кетонал, врачи-проктологи часто используют этот препарат для борьбы с воспалительным процессом в тканях заднего прохода и облегчения боли, в частности в постоперационном периоде.
Кетонал свечи применяются строго по назначению лечащего доктора, причем препарат не может использоваться в качестве монотерапии, поскольку он ни каким образом не воздействует на причину геморроя. Этот медикамент является исключительно средством симптоматического лечения.
Кетонал свечи при геморрое: инструкция применения
Свечи Кетонал предназначены для введения в заднепроходной канал. Перед применением медикамента нужно посетить уборную и опорожниться, после чего подмыться теплой водой без мыла или слабым раствором перманганата калия. Затем нужно вытереть кожу мягкой безворсовой тканью, вымыть руки с мылом и обработать их мануальным антисептиком.
После подготовительных мероприятий нужно занять удобную позу, например, стоя с ногами на ширине плеч. Далее со свечи снимают полиэтиленовую пленку, охватывают ее пальцами правой руки, левой рукой разводят ягодицы и вставляют вкладыш в анальное кольцо, проталкивая его в прямую кишку на глубину 3-4 см. затем нужно зажать ягодицы, вымыть руки с мылом и полежать на спине полчаса.
Специалисты при выраженном воспалении в области заднего прохода назначают по одному вкладышу Кетонала утром и вечером, а после облегчения симптоматики рекомендуют применять препарат один раз в день. Длительность терапии определяет лечащий доктор и в среднем курс лечения длиться 7 дней, так как более продолжительное использование препарата повышает риск развития побочных эффектов.
Побочные эффекты
К сожалению, свечи Кетонал могут вызывать у пациентов побочные реакции, но это в основном наблюдается при превышении дозы или длительном применении медикамента.
Чаще всего у пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов, которая проявляется в виде локальных симптомов – зуда, покраснения, жжения, отека и крапивницы в области заднего прохода. Также в редких случаях отмечались системные аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок) на Кетонал.
Также производители предупреждают о риске развития следующих побочных эффектов:
- тяжесть в области желудка;
- тошнота;
- запор или диарея;
- сонливость;
- головная боль
- головокружение;
- нарушение свертываемости крови;
- гипертензия;
- обильные месячные и другие.
Противопоказания
Препарат не назначают при наличии следующих противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость кетопрофена и других компонентов препарата;
- аллергия на аспирин и другие НПВС в анамнезе;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- постоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- хронические болезни пищеварительного тракта;
- кровотечения из желудка или кишечника в анамнезе;
- склонность к кровотечениям;
- печеночная и почечная недостаточности;
- бронхиальная астма и поллиноз;
- третий триместр гестации;
- лактация.
Свечи Кетонал применяются в первом и во втором триместрах беременности строго по рекомендации врача-проктолога, если польза от лечения для женщины выше всех рисков для плода.
Особые указания
Также ректальные суппозитории Кетонал нельзя сочетать с применением следующих препаратов:
- другие негормональные противовоспалительные средства;
- лекарства, понижающие артериальное давление (диуретики, ингибиторы АПФ);
- противосудорожные;
- сахаропонижающие;
- антикоагулянты;
- антиагреганты;
- глюкокортикостероиды;
- антидепрессанты;
- сердечные гликозиды;
- цитостатики.
Одновременное использование свечей Кетонал с вышеперечисленными препаратами может снизить эффективность или усилить побочные эффекты последних, а также привести к кровотечению.
Врач-проктолог назначает свечи Кетонал после всестороннего исследования пациента и исключения наличия состояний, которые являются противопоказаниями к их применению. Самолечение этим препаратом недопустимо и не безопасно для здоровья.
Правила отпуска из аптеки и стоимость препарата
Ректальные суппозитории Кетонал отпускаются из аптеки при наличии рецепта от лечащего доктора.
Стоимость препарат зависит от региона страны и в среднем составляет 250 рублей за упаковку, в которой содержится два стрипа по шесть свечей.
Таким образом, можно сделать вывод, что ректальные свечи Кетонал – это мощное противовоспалительное и болеутоляющее лекарственное средство. Показанием к назначению данного препарата у больных геморроем является выраженный воспалительный процесс в прямой кишке и тканях анальной области, которые сопровождаются сильной болью и отеком.
Но учитывая тот факт, что Кетонал может вызвать серьезные осложнения и имеет внушительный список противопоказаний, а также воздействует только на симптомы геморроя, его применение при этом заболевании ограничено. Ведь современный фармацевтический рынок сегодня предлагает широкий ассортимент более безопасных антигеморройных препаратов, которые по эффективности не уступают свечам Кетонал.
Если вы имеете опыт использования свечей Кетонал для борьбы с геморроем и его симптомами, оставляйте отзывы об этом препарате под темой. Расскажите, как проходило лечение, не было ли у вас побочных эффектов и помог ли вам этот медикамент.
Источник
Суппозитории ректальные белого или почти белого цвета, торпедообразной формы.
Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол Н-15) — 1850 мг, глицерил каприлокапрат (миглиол 812) — 200 мг.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.
В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
Противопоказан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник