Кашель при ветрянке у детей как лечить
Вряд ли найдётся человек, который не знает, что такое ветрянка. Ветряная оспа – распространённая детская болезнь, протекающая с образованием зудящих пузырьков на коже.
С типичными проявлениями этого заболевания знакомы все, а вот нестандартные симптомы и осложнения ветрянки возникают не часто. Вопрос о том, бывает ли кашель (насморк) при ветрянке у детей, часто волнует родителей, если их малыш заболел.
Кратко о возбудителе
Ветряную оспу вызывает вирус простого герпеса Varicella Zoster. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный. При высоких и низких температурах окружающей среды, воздействии ультрафиолета и бактерицидных веществ вирус быстро погибает. Однако неустойчивость существования во внешней среде компенсируется высокой степенью заразности за счёт летучести. Можно не сомневаться: если в подъезде есть болеющий ветрянкой ребёнок, соседи в возрасте от 6 месяцев имеют очень высокие шансы заразиться этим заболеванием.
Признаки заболевания
К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:
- Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
- Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).
Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:
- Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
- Стерптококковый фасцит.
- Вторичный менингоэнцефалит.
- Ринит.
- Стоматит.
- Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
- Артрит.
Осложнения со стороны дыхательной системы:
- ложный круп;
- бактериальная пневмония;
- вирусная пневмония.
Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.
Обратите внимание! Осложнённое течение ветряной оспы – нечастое явление. Однако каждое из осложнений обычно протекает тяжело и требует вмешательства специалиста.
Причины возникновения кашля
Иногда родители могут заметить кашель при ветрянке у ребенка уже в первую неделю болезни. Этот симптом связан с возникновением следующих процессов:
- Образование многочисленных герпетических пузырьков на слизистой оболочке глотки и трахеи. При этом происходит раздражение рецепторов оболочки дыхательного тракта, что провоцирует возникновение сухого кашля. Кроме того, клеточное воспаление запускает гиперпродукцию слизи в дыхательных путях, которую организм воспринимает как препятствие, стремясь быстрее избавиться от неё. Следствием этого тоже будет кашель. Аналогичен и механизм возникновения насморка при этом заболевании. Таким образом, кашель и насморк при ветрянке у детей – усиление защитных сил организма. Возникновение везикул на внутренней поверхности гортани опасно развитием ложного крупа. Поскольку воспаление на слизистой сопровождается отёком, просвет дыхательной трубки сужается, возникает затруднённое свистящее дыхание, голос становится грубым, хриплым. Активное дыхание с использованием всей мускулатуры не приводит к желаемому эффекту, отсутствие нужного количества кислорода усугубляет ситуацию, ребёнок может посинеть. Исчезновение везикул из дыхательных путей в процессе естественного течения болезни приводит к исчезновению кашля.
- Развитие пневмонии бактериального или вирусного характера.
Пневмония при ветряной оспе
Кашель во время ветрянки у ребенка иногда провоцируется возникновением воспаления легких. При вирусной пневмонии, вызванной вирусом Varicella Zoster, кашель сухой, невыраженный (покашливание), может сопровождаться субфебрильным повышением температуры. При осложненном течении вирусной пневмонии непродуктивный кашель приобретает изнуряющий лающий характер, присоединяется одышка, выраженная гипертермия.
Бактериальная пневмония обусловлена присоединением вторичной бактериальной инфекции. Кашель сначала тоже будет сухой, а затем перейдет во влажный с гнойной мокротой. Почти всегда бактериальная пневмония протекает с высокой температурой. Страдает и общее состояние ребёнка, особенно на фоне очень сильного зуда везикул.
Обратите внимание! Доктор Комаровский обращает внимание на то, что ветрянка особенно опасна для детей в возрасте от 6 месяцев до года.
В полугодовалом возрасте у ребенка перестаёт действовать иммунитет, полученный от матери, а свой собственный ещё недостаточно сформирован.
Как лечить кашель при ветрянке у ребенка
Лечение кашля и других симптомов болезни при ветрянке у детей включает в себя следующие методы:
- доступ свежего воздуха;
- обильное питьё;
- антигистаминные средства;
- жаропонижающие;
- антибактериальные средства.
Известный украинский педиатр доктор Комаровский рекомендует при возникновении кашля у при ветрянке дать малышу противогистаминное средство. Препараты этой группы помогут облегчить основные симптомы заболевания (зуд, беспокойство), а с ними и кашель, поскольку уменьшают выработку основного медиатора воспаления (гистамина) клетками организма. При падении уровня гистамина уменьшится зуд в пузырьках и снизится продукция слизи в верхних дыхательных путях. Малышам от одного месяца можно давать Фенистил в каплях перорально. Если ребёнку 3 месяца – приём средства ограничивается тремя каплями 2-3 раза в день. Гелем Финистил можно смазывать и зудящиеся элементы сыпи для облегчения общего состояния ребёнка.
Чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, необходимо предотвратить расчёсывание ребёнком пузырьков на коже. Для этого доктор Комаровский советует отвлекать малыша играми, а также следить за состоянием ногтей (коротко стричь, очищать), надевать на ночь хлопчато-бумажные рукавички-антицарапки.
Особенности течения болезни
При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.
Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок. Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей. Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.
В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.
Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.
Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан. Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим. Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.
Лечение пневмонии
Кашель, возникший у детей во время или после ветрянки, сопровождающийся повышением температуры, может свидетельствовать о присоединении пневмонии. Если осложнение имеет вирусную природу, врач может назначить противовирусные средства в таблетках или свечах. Если пневмония скорее бактериального характера, назначаются антибиотики курсом от 5 до 7 дней, перорально или инъекционно. Таким образом, ответ на вопрос о том, чем лечить кашель при пневмонии после ветрянки у детей, зависит от природы возникшей пневмонии. Следует отметить, что приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Питание ребёнка должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Лучше готовить те блюда, которые малыш любит, и не кормить его, если нет желания. Организм тратит силы на выздоровление, и тяжёлая пища не принесёт больному пользу.
Обратите внимание! Курение родителей может спровоцировать возникновение кашля у ребёнка. Оптимальным будет отказ мамы и папы от употребления табака во время заболевания и после него.
Если течение ветрянки у грудничка осложнилось кашлем или любым другим необычным симптомом, необходимо вызвать врача для решения вопроса о госпитализации. Это поможет избежать критических ситуаций в состоянии пациента и ускорить выздоровление. Обычно пребывание в стационаре продолжается не более недели.
Перенести ветрянку без нежелательных последствий помогут профилактические мероприятия, основанные на принципах здорового образа жизни:
- прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день;
- полноценное питание, богатое микроэлементами и витаминами,
- достаточная физическая активность малыша в течение дня;
- закаливание (прохладный душ, плавание).
Соблюдение всех рекомендаций врача облегчит течение заболевания, успокоит кашель, если он есть, и ускорит выздоровление.
Источник
Ветрянка является достаточно распространенной детской болезнью, которая сопровождается появлением пузырчатых прыщей с жидкостью по всему телу. Существует мнение, что у некоторых больных может развиваться кашель при ветрянке. Этот факт связывают с побочными эффектами, среди которых нередко встречается воспаление на клеточном уровне.
Если данный вирусный недуг уже сопровождается кашлем, насморком или другими осложнениями, следует понимать, как их правильно лечить и что лучше предпринять.
Причины возникновения кашля при ветрянке
У детей данная болезнь редко сопровождается какими-то осложнениями. Но нельзя исключать их наличия, так как у каждого разная иммунная система и восприимчивость к вирусам. Итак, может ли быть кашель при ветрянке?
Воспаления дыхательного тракта во время ветрянки могут возникать не только у детей, но и у взрослых.
Существенно на появление такого побочного эффекта влияют следующие факторы:
- слабый иммунитет;
- недавно перенесенные операции, болезни;
- лечение некоторыми сильнодействующими препаратами, в том числе кортикостероидами;
- иммунодефицит;
- появление герпетических пузырьков на слизистой гортани;
- хронические заболевания.
Существует несколько причин появления кашля у детей при ветряной оспе:
- Высыпания на гортани, в трахеях или горле.
- Бронхит, ларингит.
- Пневмония.
Чаще всего данный побочный эффект встречается у взрослого человека, но в некоторых случаях он может развиться и у маленьких пациентов. Нередко причиной кашля при ветрянке у ребенка является затхлый воздух в доме или курение родителей. Малыш дышит вредным табачным дымом, из-за чего страдают его легкие.
Чтобы определить причину кашля при ветрянке, нужно разобраться в его специфике: есть ли откашливание, отдышка, боли в груди. Диагноз ставит лишь доктор посредством рентгена и других необходимых анализов.
Если у человека наблюдается воспаление бронхов, он заболевает бронхитом. Это не так опасно, как пневмония, лечится отхаркивающими препаратами, но ребенок может жаловаться на отдышку, затрудненное дыхание. При правильном лечении состояние пациента начинает нормализироваться в течение двух недель. Запущенная болезнь требует обращения к доктору, так как ребенку может стать намного хуже.
Ларингит характеризуется сухим, но очень обильным кашлем. Пациенту тяжело дышать и разговаривать, он практически не может глотать, также происходит отек слизистой горла. Здесь важно снять отечность, а затем приступать к лечению кашля.
Распознать пневмонию не так легко. Чаще всего она сопровождается сухим частым кашлем, болью в груди, температурой и побледнением кожи лица.
Если больной кашляет с кровью, это говорит о запущенной пневмонии. У него уже воспалены внутренние легочные ткани, поэтому срочно нужно обратиться к доктору. Здесь время идет на часы, так как в любой момент возможен отек легких.
Как лечить кашель при ветрянке
Каждый родитель задумывается над тем, как лечить кашель при ветрянке у ребенка. Сразу нужно сказать, что его лечение входит в комплексную терапию ветряной оспы и должно строго контролироваться врачом.
В основном используются медикаменты, эффективность которых будет в несколько раз выше любых народных средств.
Врач может назначить следующие рекомендации:
- использование противовирусных средств;
- прием жаропонижающих, если у ребенка есть температура и кашель при ветрянке;
- питье антигистаминных средств;
- использование антибиотиков, если есть осложнения;
- обработка гнойных прыщей при ветрянке антисептиками;
- прием иммунноповышающих препаратов.
Ребенка нужно часто поить, не перекармливать, важно также проветривать и увлажнять комнату. Не стоит забывать о фруктах и овощах, в составе которых содержится много витаминов.
При ветрянке особая роль отводится гигиене. Специалисты рекомендуют постоянно сменять постельное белье, переодевать малыша в чистые футболки и не злоупотреблять банными процедурами. Если прыщи находятся в активной стадии размножения, их ни в коем случае не мочат. При наличии ранок в местах высыпания следует отказаться от любых водных процедур или обтираний, так как можно легко занести инфекцию в организм.
Если при ветрянке у ребенка наблюдается сильный кашель, родителям следует обязательно обратить на него внимание. Скорее всего, понадобится пройти дополнительное обследование и ввести в лечение еще несколько препаратов.
- Сухой кашель у ребенка при ветрянке предусматривает использование отхаркивающих средств, которые увеличивают количество мокроты и делают ее более жидкой.
- Муколитические средства помогают облегчить состояние пациента.
- Отхаркивающие специфические препараты подавляют кашлевой рефлекс.
Все препараты должны назначаться лишь врачами, ведь самолечение может привести к печальным последствиям.
Для лечения кашля могут использоваться ингаляции, отвары специальных трав. Но все это имеет место только в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры. Лучше всего использовать следующие сборы:
- эвкалипт с сосной;
- зверобой, ромашка, подорожник, мята;
- душица, чабрец, мята, зверобой.
Не нужно забывать и о правильном температурном режиме, влажности воздуха.
Если температура в доме будет выше 20 градусов, воздух пересушивается и у ребенка может начаться приступ кашля. Следует также давать много питья, но отказаться от горячих и кислых напитков.
Профилактика кашля при ветрянке
Несмотря на то, что ветрянка должна переживаться маленькими пациентами более легко, кашель у детей при этой болезни уже не редкость. Бытует мнение, что ветряная оспа в раннем возрасте не имеет никаких побочных эффектов, но на самом деле это не совсем правда. Все зависит от формы протекания болезни и особенностей иммунитета самого заболевшего.
У взрослого кашель при ветрянке может вызывать более тяжелые последствия, так как и сама болезнь протекает плохо. Чтобы этого избежать, рекомендуется проходить вакцинацию. Это самый эффективный и действенный метод избежать заболевания вирусом герпеса. Процедуру осуществляют в поликлиниках под наблюдением врачей. В организм вводят ослабленный штамм вируса, после чего начинают вырабатываться антитела. Они и будут бороться с вирусом герпеса, не давая ему заразить организм.
Кашель во время ветрянки переживается по-разному, что зависит от периода заболевания. Чтобы облегчить состояние пациента и избежать появления кашля, следует придерживаться также таких правил:
- ведение правильного и здорового образа жизни;
- активность, умеренные физические нагрузки;
- сбалансированное питание;
- прогулки на свежем воздухе.
Кроме этого, нужно обязательно консультироваться с врачом, если человек чувствует себя плохо или болезнь начинает сопровождаться нетипичными для нее симптомами.
Возможные осложнения
В основном кашель при ветрянке появляется из-за развития пузырьков на слизистой оболочке глотки, трахей или гортани. Этот побочный эффект можно устранить, только вылечив саму болезнь. При этом ребенку больно глотать, а сами прыщи раздражают рецепторы гортани, что и вызывает приступ закашливания.
Но в некоторых случаях кашель может давать осложнения, если он был вызван определенной болезнью. Невылеченный ларингит или бронхит постепенно поражает нижние дыхательные пути и опускается в легкие. Происходит развитие пневмонии бактериального типа, у заболевшего повышается температура, начинается достаточно тяжелый кашель с болью в груди. Нередко к этому присоединяется отхаркивание кровью, что сигнализирует об опасном воспалении. Пневмония – самое тяжелое осложнение, которое может наблюдаться во время ветрянки. Если его не начать вовремя лечить, возможны даже летальные последствия.
Препараты назначают лишь врачи, которые проводят также рентген и берут необходимые анализы.
Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя лечить ветрянку и обязательно находиться под наблюдением врача.
Мнение медиков
Кашель после ветрянки свидетельствует о том, что начинаются осложнения. Специалисты настаивают, что такой симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как возможно усугубление состояния. Для лечения кашля врачи рекомендуют приобретать препараты строго по рецепту. В частности, они могут назначить отхаркивающие и муколитические средства. В некоторых случаях возможно использование лекарств, которые останавливают желание прокашляться. Но с ними нужно быть осторожными, так как тогда мокрота остается в легких или бронхах.
При правильной терапии и строгом соблюдении предписаний специалистов можно практически всегда избежать осложнений. Также важно рассказывать о состоянии здоровья и протекании ветрянки, благодаря чему врач сможет назначать необходимый комплекс лекарств.
Итоги
Ветрянка имеет вирусную природу и очень легко передается. Зачастую ею заражаются дети, они переносят болезнь легко, без особых последствий. Но возможны и осложнения. Кашель при ветрянке – один из побочных эффектов, который может вызываться рядом причин. Он требует комплексного и своевременного лечения, что позволит избежать дальнейших осложнений.
Источник
Ветряная оспа у детей не всегда ограничивается появлением специфических высыпаний на теле. Иногда возникают сопутствующие симптомы, связанные с поражением внутренних органов, к которым относится кашель. Это опасный признак, свидетельствующий о распространении вирусной инфекции на дыхательную систему и развитии осложнений бактериальной природы.
Кашель у ребенка — это опасный признак, свидетельствующий о распространении вирусной инфекции на дыхательную систему и развитии осложнений бактериальной природы.
Симптомы и причины
Возникновению кашля при ветрянке способствуют следующие причины:
- Распространение сыпи на слизистые оболочки глотки и трахеи. Способствует раздражению клеток, производящих слизь. Кашель является рефлекторной реакцией организма, направленной на удаление избыточного секрета. В таком случае он имеет влажный характер. Специальной терапии не требуется, симптом исчезает после выздоровления.
- Острые респираторные инфекции. Ветрянка ослабляет организм ребенка или взрослого, способствуя снижению иммунитета. Подобное заболевание можно заподозрить, если кашель возникает через 1-2 недели после начала ветрянки и сопровождается другими проявлениями ОРЗ.
- Вторичные бактериальные инфекции. Способствуют воспалению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, приводящему к появлению сухого кашля.
Кашель при ветряной оспе сопровождается следующими симптомами:
- Признаками интоксикации организма. К ним относят общую слабость, повышенную температуру тела, ломоту в мышцах и суставах. У детей они появляются через 3 недели после проникновения вируса в организм, у взрослых — через 5-7 дней.
- Изменением поведения у детей. Ребенок отказывается от пищи, часто плачет, жалуется на боль в горле, предпочитает лежать.
- Кожными высыпаниями на теле и половых органах, во рту и гортани. На ранних стадиях имеют вид красных точек, в дальнейшем превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Высыпания не опасны для жизни, после выздоровления они исчезают бесследно. При травмировании на месте везикул остаются небольшие эрозии, покрывающиеся корочкой.
- Сильным кожным зудом. При расчесывании на коже появляются ссадины, заживление которых сопровождается рубцеванием тканей.
- Болью, жжением, нагноением. Характерны для присоединения бактериальных инфекций.
- Отделением мокроты с кровью. Наблюдается при тяжелом течении заболевания.
Лечение
Устранение кашля при ветряной оспе сочетают с лечением первичного заболевания. Если появление неприятного симптома связано с наличием высыпаний на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, показано соблюдение специальной диеты. Из рациона исключают продукты, способные травмировать раздраженные ткани — острые и жареные блюда, соленые и маринованные овощи, кислые фрукты. Пищу потребляют в жидком или полужидком виде. Кроме того, в острый период заболевания нужно пить как можно больше воды.
Диагностика
Для уточнения диагноза применяют:
- Осмотр пациента. Ветрянка имеет специфические признаки, позволяющие отличить ее от других заболеваний, способствующих поражению дыхательной системы.
- Рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает определить локализацию и объемы пораженных областей. Очаги инфекции при ветрянке представляют собой небольшие включения, равномерно распределенные по всем легким.
- Бакпосев мокроты. Направлен на выявление вторичных инфекций дыхательной системы. Помогает не только идентифицировать возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
- Иммуноферментный анализ. Используется для выявления антител к вирусу герпеса 3 типа в крови больного.
Для уточнения диагноза применяют иммуноферментный анализ, который помогает выявить антитела к вирусу герпеса 3 типа в крови.
Препараты
Кашель во время ветрянки лечат с помощью следующих препаратов:
- Антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, капли Фенистил). Устраняют мучительный сухой кашель, кожный зуд и насморк.
- Противовирусные средства (Ацикловир). Назначаются при распространении сыпи на верхние дыхательные пути. Снижают активность вируса, препятствуют поражению здоровых клеток, предотвращают генерализацию инфекции.
- Антибактериальные средства. Назначаются при присоединении бактериальных инфекцией.
- Средства для ингаляций (Лазолван, Амбробене). Облегчают состояние пациента при сухом кашле, способствуют выведению мокроты.
- Жаропонижающие средства (Ибупрофен). Облегчает течение острой фазы болезни легких, устраняет повышенную температуру.
Профилактика
Надежной защитой от развития осложнений считается возникновение заболевания в детском возрасте. Однако и в таком случае болезнь нередко принимает тяжелое течение. Поэтому специалисты рекомендуют проводить вакцинацию.
Предотвратить ветряную оспу помогает ведение активного образа жизни.
Прививка — безопасный и действенный способ профилактики ветрянки. Делают ее детям 1-11 лет. Предотвратить ветряную оспу у взрослых помогает правильное питание, ведение активного образа жизни, занятия спортом, прием витаминов.
Осложнения
Кашель при ветрянке может осложняться:
- образованием гнойных высыпаний на слизистых оболочках горла;
- стрепкокковыми инфекциями;
- поражением оболочек головного мозга;
- вирусным ринитом;
- стоматитом;
- носовыми и легочными кровотечениями;
- воспалением суставов;
- ложным крупом;
- ветряной пневмонией.
Ветряная пневмония
Воспаление легких развивается через 1-10 суток после возникновения клинической картины инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа. В зависимости от состояния иммунитета болезнь принимает:
- Легкое течение. Пациенты жалуются на сильный кашель, проблемы с дыханием, возникновение одышки при любых физических нагрузках. При прослушивании грудной клетки обнаруживаются множественные сухие хрипы. При правильном лечении заболевание у детей и взрослых завершается полным выздоровлением.
- Тяжелое течение. Сопровождается развитием острой дыхательной недостаточности, синюшностью носогубного треугольника, отделением кровянистой мокроты. Возможен отек легких, который при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Наиболее опасна ветряная пневмония для лиц с выраженным иммунодефицитом и беременных женщин.
Источник