Кашель при трахеите симптомы лечение
Трахеит — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, поражающее слизистую оболочку трубчатой трахеи. Патология характеризуется приступами сухого и сильного кашля, а также возникновением болевого синдрома.
В зависимости от характера течения выделяют острый и хронический трахеит. Острая форма заболевания развивается внезапно и длится до двух недель. На этой стадии перехода болезни в хроническую форму отмечаются периоды обострения, которые чередуются с ремиссией.
Хронический трахеит проявляется в виде морфологических изменений слизистой оболочки поражённого органа, которые носят атрофический либо гипертрофический характер.
Трахейный кашель: причины
Развитие заболевания происходит под воздействием следующих раздражителей:
Также рекомендуем прочитать:
- Аллергены;
- бактерии или вирусы;
- сухой или холодный воздух;
- патологии лёгких или сердечно-сосудистой системы;
- вредные вещества, находящиеся в окружающей среде (пыль, выхлопные газы и т. д.).
Кашель при трахеите: особенности
Кашель является естественной рефлекторной реакцией организма, при которой система дыхания работает на вывод мокроты. Возникновение кашля является результатом раздражения кашлевых рецепторов, которые находятся в бронхах, трахее, гортани и голосовых связках.
Кашель не может выступать в роли самостоятельного заболевания и всегда является лишь признаком какой-либо патологии. Именно по характеру кашля можно точно определить вид поразившего вас недуга.
Кашель при трахеите также имеет свои характерные особенности:
- На первоначальном этапе наблюдается сухой и даже надсадный кашель, при котором больной испытывает трудности с отделением мокроты (в медицинских кругах такой кашель называют малопродуктивным). В некоторых случаях из-за тяжёлого кашля появляется осиплость голоса, поскольку происходит механическое раздражение голосовых связок, которые впоследствии воспаляются. Кроме того, возникает сильный болевой синдром в области грудины.
- Смена температуры воздуха, глубокий вдох и смех моментально вызывают приступы кашля.
- Наиболее интенсивный период откашливания приходится на ночное время, особенно под утро. Связано это с плохим отхождением накопленной за ночь мокроты. А с утра, когда больной начинает более активно двигаться организм пытается освободиться от неё, в результате чего интенсивность кашля возрастает.
- Спустя 3-4 дня характер кашля начинает меняться. Мокрота выделяется гораздо легче, и кашель становится более влажным.
Сам по себе трахеит не опасен, однако, если запустить болезнь, возможно развитие довольно серьёзных осложнений: эмфизема лёгких, бронхит, бронхиальная астма, пневмония.
После постановки диагноза ЛОР-врач назначает комплексное лечение.
Как лечить кашель при трахеите
Основу лечения этого недуга составляют противовирусные препараты, антибиотики, а также лекарства, снимающие приступ кашля и облегчающие состояние больного. Всю схему лечения, также комплекс необходимых медикаментозных средств назначает только лечащий врач на основе проведённого обследования и постановки точного диагноза.
Методы и способы лечения трахеита обусловлены прежде всего выбором препаратов, действие которых направлено на устранение причин патологии. С этой целью применяются как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины.
Лечение кашля при трахеите медикаментозными средствами
Кашель при инфекционном или вирусном поражении является лишь признаком патологии, результатом воздействия раздражителей. Устранить его можно только при помощи комплексной терапии, которая в первую очередь,направлена на снятие воспаления и подавление вредоносных микроорганизмов. С этой целью назначаются антибактериальные и противовирусные препараты.
Среди противовирусных лекарств при трахеите можно выделить следующие:
- Анаферон;
- Арбидол;
- Эргоферон;
- Кагоцел;
- Изопринозин;
- Ингавирин.
Воспалительный процесс можно лечить следующими антибиотиками:
- Макролиды: Джозамицин, Азитромицин, Кларитомицин;
- препараты из группы пенициллинов: Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин;
- фторхинолоны: Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
- цефалоспорины: Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефртаксим.
Эффективным препаратом для лечения бактериального трахеита является Биопарокс. Выпускается в форме спрея, используется для ингаляции ротовой полости и носовых пазух.
Курс лечения вышеуказанными средствами определяется степенью тяжести заболевания и возрастом больного.
Противокашлевые препараты
Такие лекарства оказывают блокирующее действие на кашлевый центр, в результате чего надрывный и сухой кашель проходит. противокашлевые препараты выпускаются в виде таблеток, сиропов, растворов для ингаляций.
Принимать противокашлевые средства одновременно с отхаркивающими препаратами запрещено. Между их приёмами должен интервал в несколько часов. Как правило, лекарства против кашля принимают на ночь.
- Синекод. Выпускается в форме сиропа, капель и драже. Применяется для блокировки сухого кашля.
- Бронхолитин. Форма выпуска — сироп. Является комбинированным лекарственным средством. Бронхолитин не только блокирует кашель, но и обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным эффектом.
- Препараты для ингаляций. Выпускаются в виде готовых аэрозолей, а также лекарственных средств, предназначенных для использования в небулайзере. Их действие направлено на облегчение процесса отхождения мокроты.
- Хлорофиллипт. Также может иметь форму аэрозоля либо раствора для ингаляций.
- Лазолван. Действующее вещество — амброксол. Раствор используется для проведения ингаляций в небулайзере. Обладает отхаркивающим действием.
Схема лечения, виды медикаментов, а также их дозировку определяет только врач!
Как лечить кашель при трахеите в домашних условиях
Можно ли лечить трахеит без использования медикаментозных препаратов?
Вылечить патологию можно и самостоятельно при помощи народных рецептов, однако, эффективность такого лечения зависит от стадии заболевания.
Народные средства успешно справляются с кашлем при трахеите только на начальном этапе заболевания.
Противокашлевые растирания
Для приготовления растирочной смеси необходимо взять сосновое масло (30 гр.) и топлёное сливочное масло (100 мл). Ингредиенты тщательно перемешать. Полученное средство втирать в область грудной клетки. Во время процедуры кожа должна немного покраснеть.
Сосновое масло производит отхаркивающие действие, что способствует устранению симптомов сухого кашля, а также обладает жаропонижающим и противопростудным эффектом, уменьшает головокружение, тошноту.
Растирание проводят перед сном и уже к утру состояние больного улучшается.
Паровые ингаляции
Эффективным способом лечения трахеита являются также ингаляции. Если в доме нет небулайзера, можно обойтись и без него. Для этой цели используют одеяло или полотенце и обычную кастрюлю с горячим (не более 57 градусов) лекарственным раствором: сода (0,5 ч. л.) на 1 ст. воды.
Эта ингаляция используется для устранения таких симптомов, как кашель, насморк, боль в горле. Вместо содового раствора, нередко используется картофельный отвар.
Согревающие компрессы
Согревающие компрессы всегда показывали хорошую эффективность при лечении трахеита. Одним из наиболее популярных и широко известных компрессов является картофельная лепёшка. Необходимо картофель (2 шт.) в кожуре, хорошо размять и добавить растительное масло (30 мл). Из полученной смеси сделать лепёшку, обернуть хлопчатобумажным полотенцем и приложить к грудной клетке. Держать до тех пор, пока не остынет.
При лечении патологии также используются водочные или спиртовые компрессы. На спину больного накладывается ткань, смоченная в подогретой водке, сверху- полиэтилен, затем — шерстяное полотно (например, шаль). После чего, кто-нибудь из домашних должен хорошо укутать больного тёплым одеялом.
Целебные отвары
Кроме прочих народных средств для лечения трахеита, используются также отвары трав.
Взять сосновые почки (15-20 шт.), залить кипятком (1 ст.), кипятить 15-20 минут. Принимать 5 раз/день по 1 ст. л.
Можно приготовить отвар из корня солодки, девясила, листьев мать-и-мачехи, тысячелистника или корня алтея. Отвар из этих растений готовится по одному рецепту: траву (2 ст. л.) залить кипятком (0,5 л), настаивать в термосе 2-3 часа, процедить. Принимать 2-3 раза/день по 0,5 ст. Для ингаляций в домашних условиях используют отвар из мяты, ромашки и листьев эвкалипта.
Овощные несладкие соки
Осиплость горла снимается при помощи капустного сока. Необходимо за 30 минут до еды пить по 0,5 ст. сока 3-4 раза/день.
Болезнь отступает, если употреблять сок из чёрной редьки и мёда. Необходимо вырезать у плода серединку, положить в отверстие мёд (1 ст. л.). Образовавшийся сок употреблять по 1 ст. л. после еды 3 раза/день.
Горчичники
Это довольно старый, но весьма эффективный способ лечения простуд. Однако, прежде чем приступить к лечению горчичниками, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами их применения.
- Горчичники нельзя использовать при повышенной температуре тела.
- Лечение горчичниками не должно продолжаться более 4-5 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, горчичники следует отменить.
- Не допускать ожогов! Чувствительность кожи у каждого человека индивидуальна. Если больной чувствует сильное жжение, процедуру следует прекратить.
- Ставить горчичники необходимо на ночь, чтобы эффект прогрева сохранился надолго. Действия: в ёмкость с водой (40-45 градусов), опустить горчичник и держать несколько секунд. Затем горчичник накладывают на грудную клетку, не задевая область сердца. Сверху накрывают полотенцем, затем — одеялом. Процедура длится около 10-15 минут, после чего горчичник удаляется.
При соблюдении вышеописанных рекомендаций по применению горчичников, выздоровление наступит достаточно быстро.
Остаточный кашель после трахеита
Полностью вылечить кашель при трахеите удаётся не всегда. Этот симптом нередко остаётся уже после излечения патологии в качестве остаточного явления. Длительность периода сохранения кашля определяется тяжестью заболевания и составляет в среднем от трёх до шести недель. Если по истечении этого срока не наблюдается положительной динамики, требуется дополнительная диагностика и терапия.
При лечении остаточного трахеита применяются следующие лекарственные средства:
- Препарат Лазолван;
- горчичники на стопы;
- физиопроцедуры и электрофорез;
- компрессы с использованием масла Бронхипрет;
- ингаляции с добавлением Амбробене.
Курс лечения вышеуказанными препаратами составляет в среднем 5-7 дней. По его окончании наблюдается полное излечение.
Остаточный кашель можно лечить и при помощи средств народной медицины, но в этом случае лечение будет продолжаться дольше.
Можно ли гулять при трахеите?
Естественно, не стоит совсем изолировать заболевшего человека, ведь свежий воздух пойдёт ему только на пользу. Однако, есть ситуации, когда подобные прогулки строго запрещены:
- Больной ощущает недомогание и слабость;
- наблюдается повышенная температура и жар.
Также прогулки лучше отменить в период обострения заболевания.
Для лечения мучительного кашля при трахеите применяется комплексная терапия, при помощи которой можно нормализовать дыхание, устранить очаг заболевания и снять воспаление.
Прежде чем приступать к терапии, необходимо проконсультироваться с доктором, который адекватно оценит состояние бронхов и лёгких на предмет присутствия шумов и скопившейся слизи. При появлении основного симптома трахеита — кашля — не стоит затягивать с визитом в поликлинику.
Источник
Трахеит – это процесс воспаления, который развивается на слизистой поверхности трахеи. Как правило, реализация диагностики дополняется выявлением дополнительных поражений дыхательной системы – насморка, фарингита, ларингита. Трахеит может развиваться у человека независимо от его возрастной группы, пола. Только врач выбирает способы, как можно вылечить трахеит.
Трахеит – что это, формы поражения
Время протекания болезни будет зависеть от формы трахейного воспаления. Она бывает острой или хронической, по-другому затяжной. Помимо этого на продолжительность заболевания оказывает влияние работа иммунитета: чем активнее он противостоит поражению, тем быстрее наступает полное выздоровление.
При своевременной диагностике болезни прогноз будет благоприятным, среднее время ее течения 7 – 14 дней.
Острая форма
Такая форма развивается в несколько раз чаще, чем хроническая, а по симптоматике походит на ОРЗ. Заболевание поражает человека неожиданно, но лечение острого трахеита при выборе эффективных методов длится недолго – примерно 2 недели.
Хроническая форма
Хроническая форма возникает, как последствие острого воспаления. Преобразованию острого процесса в хронический способствуют:
- ухудшение функционирования иммунитета;
- курение;
- плохая экология, вредные воздействия профессиональной деятельности человека;
- эмфизема в легких;
- хронический ринит, синусит;
- заболевания почек или сердца.
Симптоматика
Главный признак острого трохеического воспалительного процесса – это кашель. Он делается сильнее в утреннее время, не дает нормально спать по ночам. Сначала откашливание непродуктивное, надрывное, затем начинает отходить густая мокрота. Во время кашля человек жалуется на саднящую царапающую боль в грудной клетке в глотке. Это провоцирует проблемы дыхания. Если вовремя не вылечить болезнь, дыхание становится учащенным и поверхностным.
Помимо кашля больного беспокоят такие симптомы трахеита:
- повышение температуры тела;
- усиление слабость, постоянная сонливость;
- увеличение размеров лимфоузлов;
- боли головы;
- насморк;
- усиление потоотделения;
- потеря аппетита.
При хроническом течении развиваются опасные изменения слизистой. Она распухает, отекает, сосуды расширяются, появляется хрип. Может происходить скопление гноя, который засыхает, формируя трудно отделяемые корки.
Виды трахеита
Трахеит бывает трех основных разновидностей, которые выделяются в зависимости от причины:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Не каждая разновидность характеризуется риском заражения окружающих. С этой точки зрения самым опасным видом является вирусный, Он относится к заразным, прогрессирует стремительно, может сочетаться с ОРВИ, гриппом, всегда сопровождается температурой, сильным кашлем и значительным ухудшением самочувствия.
Бактериальный провоцируют патогенные бактерии – стрептококки или стафилококки чаще всего. Если иммунитет ослаблен, то они начинают активно делиться, вызывая воспалительные процессы. При этом не повышается температура, отсутствуют симптомы простуды, а самочувствие сохраняется удовлетворительным. Гноеродные микробы провоцируют отделение гнойной мокроты при кашле.
Трахеит аллергический – не инфекционный, он развивается после контактирования с определенным аллергеном. Затем опухает слизистая трахеи, одновременно могут возникать другие симптомы гиперчувствительности – крапивница, слезотечение, зуд. Сильный кашель не проявляется, но есть навязчивое першение в горле.
Организация лечения
Основные цели терапии будут следующие:
- диагностирование и устранение влияния этиологических факторов на организм – бактерий, вирусов или аллергенов;
- купирование признаков заболевания;
- предупреждение возможных осложнений и преобразования процесса в хронический.
Лечение трахеита почти всегда амбулаторное. Только при опасных осложнениях болезни потребуется госпитализация в стационар. Соблюдение постельного режима нужно только на стадии повышенной температуры. Всё лечение можно разделить на несколько категорий:
- Этиотропное. Оно будет зависеть от возбудителя патологии, является основным этапом терапии. Бактериальный трахеит лечат антибактериальными препаратами, при вирусном поражении – требуются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Амиксин), а при аллергии – антигистаминные (Супрастин, Фенкарол).
- Симптоматическое. Это лечение позволяет купировать симптоматику. Оно заключается в приеме жаропонижающих лекарств – Парацетамола или Аспирина, противокашлевых препаратов – Синекода или Либексина. С целью разжижения мокроты, улучшения ее выведения назначаются отхаркивающие лекарства, муколитики под названием Бромгексин, Лазолван, Корень солодки и т.д.
- Иммунокорригирующее. Требуется людям с хроническими формами трахеита
- Местное. Оно предполагает использование аэрозолей – ИРС-19, Гексорал, Каметон, употребление теплого молока или щелочных жидких составов. Обязательно реализуется накладывание согревающих компрессов, но только при условии, что температура уже пришла в норму. Эффективными являются процедуры ингаляций и другие физиотерапевтические методы.
Врач обязательно в индивидуальном порядке подбирает схему лечения трахеита, препараты и их дозы. Он учитывает возраст человека, причины патологии, ее форму, выраженность симптомов и развитие сопутствующих осложнений.
Организация терапии в домашних условиях
Трахеит не является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Терапия его реализуется в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора.
Обязательными правилами реализации лечения являются:
- Постельный режим на протяжении 5 – 7 дней, при тяжелом поражении – чуть дольше.
- Достаточное потребление жидкости – вода, чаи, отвары. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем лучше функционируют органы мочевыделительной системы, выводя вирусы, бактерии из организма несколько раз быстрее.
- Обязательный уход, регулярная влажная уборка в комнате. Обязательно требуется регулировка влажности воздуха, так как сухой воздух усиливает откашливание.
- Для предотвращения ночных приступов кашля перед сном рекомендуется принимать противокашлевый препарат – таблетки или сиропы, например, Синекод, Лазолван.
- Проведение регулярных ингаляций – 2 – 3 раза за сутки.
- При нормальной температуре разрешено делать компрессы, перед сном горчичники.
Лечение трахеита дома – это следование всем рекомендациям доктора. Прерывание курса может спровоцировать рецидив и осложнения.
Медикаментозная терапия
Обычно после постановки диагноза трахеит врач назначает такие лекарственные препараты:
- противовирусные;
- муколитические – способствуют разжижению мокроты, обеспечивая ее легкое отхождение, например, АЦЦ;
- противокашлевые.
Обязательно проводятся ингаляции с щелочными растворами – они позволят уменьшить воспаление и улучшить отхождение слизи.
Медикаментозная терапия может назначаться только специалистом, так как при трахеите следует строго соблюдать правила сочетания разных лекарств. Муколитики и противокашлевые препараты принимать вместе запрещено. Первые разжижают мокроту, а вторые купируют кашель, в связи с чем патогенная слизь скапливается в дыхательной системе.
Для терапии хронической формы дополнительно используются иммуномодуляторы на этапе ремиссии, чтобы укрепить и улучшить работу иммунитета.
Сиропы
Перед назначением сиропа доктор уточняет характер откашливания – продуктивный или нет. При сухом требуются сиропы, которые подавляют рефлекс – Синекод, Стоптуссин, Эреспал. При продуктивном кашле требуются отхаркивающие средства – Лазолван, Геделикс, Аскорил, Доктор МОМ.
Аэрозоли
Аэрозоли эффективно купируют воспаление слизистой трахеи, результат их применения подобен ингаляциям. Частички препарата попадают прямо на очаг поражения. Обычно назначаются Ингалипт, Биопарокс и т.д.
Антибиотики
При бактериальном поражении требуется терапия антибиотиками. Антибиотики при трахеите выбирает врач после организации бактериологического анализа мазка, полученного из зева, а также анализа крови.
Доктор обязательно обращает внимание на возраст больного, развитие у него сопутствующих патологий и наличие гиперчувствительности к определенным препаратам. Обязательно учитывается сила воспаления.
При поражении бактериями слизистой трахеи назначаются такие группы антибактериальных препаратов:
- Пенициллины или их комбинация с клавулановой кислотой. Эти таблетки считаются максимально эффективными при бактериальном трахеите. К ним относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.
- Цефалоспорины. Врач выписывает их при развитии аллергии на пенициллины. К таким лекарствам относятся: Зиннат, Цефалексин и т.д..
- Макролиды. Назначаются, если терапия антибиотиками первых двух групп оказалась безрезультатной или возбудители имеют устойчивость к ним. К самым часто назначаемым макролидам относятся: Сумамед, Азитромицин.
- Фторхинолоны. Эти антибиотики назначаются в самых запущенных случаях. К ним относятся: Левофлоксацин, Моксимак.
Все перечисленные препараты принимаются перорально, при тяжелом поражении делают инъекции с ними.
Отдельно выделяют лекарство группы антибиотиков для местного использования – Биопарокс. Его главное достоинство – воздействие напрямую на слизистые поверхности трахеи, в связи с этим побочные эффекты отсутствуют. Это позволяет реализовать эффективное лечение для ослабленных пациентов или людей с аллергиями.
Проведение ингаляций при трахеите
Ингаляции при трахеите являются одним из лучших методов терапии для взрослого и ребенка. Процедуры позволяют увлажнять сухую слизистую, способствуют заживлению воспаления.
Процедуры с небулайзером
Современные устройства небулайзеры обладают множественными достоинствами – они помогают доставить частицы препарата к месту, где они необходимы. Лекарство поступает в пути дыхания в форме мельчайших частичек, поэтому сразу начинает эффективно действовать. Негативных реакций при лечении трахеита ингаляциями не возникает, так как препарат не проходит через весь организм и не влияет на другие системы и органы в отличие от уколов и таблеток.
Для проведения процедуры не нужно делать глубоких вдохов, а самым простым препаратом для прибора является физиологический раствор. Его можно использовать до посещения врача и получения более серьезных назначений. Но и любой другой препарат перед применением в устройстве разводится физраствором в пропорциях, рекомендованных врачом. К лекарственным средствам, которые может назначать специалист, относятся:
- Пищевая сода. Раствор с содой заливается в небулайзер, он способствует увлажнению слизистых и облегчает откашливание. Сода в форме ингаляций поступает в трахею быстро, помогая ускорить отхождение мокроты
- Минеральная вода. Главное условие, чтобы она была щелочной, например, Боржоми или Ессентуки. Действуют такие ингаляции по принципу содовых.
- Лазолван или Амбробене. Лекарства разводят физиологическим раствором перед вливанием в небулайзер. Использование чистого сиропа испортит прибор и не даст эффекта в терапии. Основное действующее вещество лекарств – это амброксол, который обладает смягчающим и отхаркивающим эффектом. Часто в комплексе с этим лекарствами используется бронхолитик Беродуал – он снимает спазм бронхов, расширяя их.
- Муколван – сильнодействующее средство со смягчающим и отхаркивающим эффектом. Он отлично действует даже при осложненной форме трахеобронхита или трахеоларингита. Иногда рекомендуется сочетать лечение с гормональными растворами.
Проведение ингаляции без специального устройства
При проведении ингаляций старым способом – вдыхание лекарственных паров из емкости с кипятком и лекарством – запрещено вдыхать очень горячий обжигающий пар. После закипания воды раствор должен постоять 10 – 15 минут. Оптимальная температура для процедуры 50 – 55 градусов. Можно делать растворы с лекарственными травами и маслами, добавлять соль.
Компрессы при трахеите
Компрессы являются способами народного лечения, они помогают прогреть и расширить просвет сосудов, благодаря чему лучше отходит мокрота и уменьшается интенсивность мучительного кашля. Но компрессы запрещены при сухом кашле, потому что могут стать причиной усиления воспаления и формирования отека.
Компрессы противопоказаны при сухом кашле, начинать делать их следует только тогда, когда кашель успел преобразоваться в продуктивный. Это происходит спустя несколько дней с момента начала лечения. При трахеите разрешено делать такие компрессы:
- смесь меда с камфорным спиртом;
- отварной картофель с медом;
- несколько капель эфирного масла эвкалипта на 1 ложку меда.
Компресс кладется на грудную клетку через марлевую салфетку, сверху нужно накрыть теплой тканью или шарфом. Рекомендуется проводить процедуру примерно за час до сна, чтоб сделать ночные приступы откашливания менее мучительными.
Правила терапии у беременных
Женщины, вынашивающие ребенка, уже при малейших симптомах нарушений в организме должны обращаться в больницу. Вирус, который провоцирует трахеит, может проникать сквозь плаценту. Сейчас в продаже есть огромное количество препаратов, разрешенных во время беременности, но конкретный должен подобрать врач.
К допустимым антибиотикам относятся некоторые пенициллины и цефалоспорины. При беременности и лактации разрешается Биопарокс.
Прогревания и растирания противопоказаны, также не рекомендуется применять эфирные масла.
Эффективными для беременных являются ингаляции небулайзером, это безопасная и быстродействующая процедура. Главное – не допускать самолечения, так как это может негативно сказаться на организме будущего ребенка.
Меры профилактики
Реализация профилактики острого и хронического трахеита предполагает купирование причин болезни, укрепление иммунитета. К основным мерам относятся:
- предупреждение переохлаждений и отказ от посещения мест большого скопления народа в периоды обострений;
- ведение здорового образа жизни – рациональное питание, прогулки, занятия спортом и прием витаминных комплексов;
- закаливания;
- своевременное лечение ОРВИ;
- своевременное лечение хронических патологий дыхательных органов и других сопутствующих болезней.
Симптоматику и методы лечения может установить только врач. Терапия несложная, если соблюдать все рекомендации, следовать алгоритму выбранного лечения.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник