Каловые завалы при геморрое

Каловые завалы при геморрое thumbnail

Опубликовано 22.04.2019   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
2 065

Бытовые неприятности недаром называют „геморроем“. Шуточное сравнение совсем не веселит людей, столкнувшихся с этой болезнью. Маленький узелок в прямой кишке способен доставить крупные неприятности его обладателю. Сочетание с запором нередко вызывает много вопросов, в том числе, какое слабительное при геморрое и трещинах можно использовать. Почему развивается геморрой, как часто болезнь сопутствует запору, что предпринять для избавления от этих напастей?

Откуда берется геморрой

геморрой схема

Название заболевания сложено из двух слов, переводится как „истечение крови“. Действительно, наиболее частый признак — появление капель крови при походах в туалет. Нижний отдел прямой кишки и анальный канал пронизаны сетью кровеносных сосудов. Вены образуют геморроидальные каверны — мешочки, заполненные кровью. Давление крови в этих кавернах обеспечивает здоровую дефекацию, удерживает каловые массы. Другая роль сосудистых мешочков — преграда инфекциям, это иммунный страж кишечника.

Венозные сплетения прямой кишки входят в обширную сеть вен таза и брюшной полости. Повышение давления крови в системе неминуемо вызывает рост давления и в геморроидальных сплетениях. Срабатывает принцип сообщающихся сосудов. Венозные мешочки набухают, воспаляются, кровоточат — развивается геморроидальная болезнь.

стадии геморроя

Следующие состояния провоцируют геморрой:

  • запор. Независимо от первоначальной причины, задержка стула способствует застою крови в геморроидальных сплетениях. Фекалии в прямой кишке своей массой сдавливают вены, затрудняя отток крови. Ситуацию усугубляет упорное натуживание, когда пациент пытается выдавить накопившийся кал;
  • беременность. Плод вместе с маткой сдавливают органы вокруг себя, ухудшая кровоотток от прямой кишки;
  • длительный застой в венах нижней половины тела. Характерен для лиц, чья профессиональная деятельность связана с долгим стоянием на ногах. Типичен при малоподвижном стиле жизни, тяжелой физической работе, ожирении;
  • любые воспалительные заболевания прямой кишки и соседних органов. Простатиты, циститы, воспаления яичников способствуют распространению вредных бактерий к геморроидальным венам с развитием воспаления;
  • увлечение алкоголем, тяжёлой и жирной едой. Гастрономические излишества приводят к застою крови в геморроидальных сплетениях;
  • наследственный фактор. Подмечена роль генетической предрасположенности к дефектам соединительной ткани стенки сосудов.

Почему геморрой вызывает запор

влияние запора на геморрой

Эти два болезненных состояния настолько тесно переплетены друг с другом, что бывает сложно понять, какое из них возникло первично. Накапливаемый кал и каловые камни давят на стенки кишечника, мешают крови свободно циркулировать. Напряжение мышц брюшной стенки и тазового дна при попытках сходить в туалет ещё сильнее поднимают давление в венозной системе. Геморроидальные вены разбухают, становятся заметными при осмотре. Процесс сопровождается отёком тканей вокруг анального отверстия, выраженными болезненными ощущениями. Ожидание боли при дефекации заставляет сдерживать позыв, ухудшает течение запора при геморрое. Что же делать, как разорвать порочный круг?

Как питаться при запорах и геморрое?

Итак, чтобы предотвратить развитие геморроя, нужно справиться с запором. Верный метод улучшить работу кишечника — изменить свой пищевой рацион. Важно добиться ежедневного мягкого стула. Кал при прохождении через анальный канал не должен травмировать геморроидальные узлы.

Консистенция фекалий зависит от употребляемых в пищу продуктов и количества выпитой жидкости.

Продукты богатые клетчаткой — список при геморрое:

  • Овощи. Занимают лидирующее место по содержанию грубых волокон. Неперевариваемые компоненты растений не всасываются кишечником, зато мешают застою каловых масс. Растительная клетчатка работает как щётка, выметая всё лишнее на своем пути. Диета при геморрое и запорах обязательно включает две-три порции овощей ежедневно. Способ употребления зависит от личных предпочтений, клетчатка не теряет своих свойств при жарке, варке или запекании. Высокое содержание клетчатки можно получить из растительных коктейлей — смузи. Смузи из листовых овощей типа шпината, сельдерея насытит организм грубыми волокнами сполна.
  • Фрукты. Содержат огромное количество полисахаридов, которые разбухают в просвете кишечника и размягчают каловые массы. В случае с фруктами лучше проследить за реакцией своего организма, какие из сладких плодов дают наибольший послабляющий эффект. Фрукты перемалывают на блендере, сочетают с кисломолочными напитками.
где искать клетчатку
  • Сухофрукты. Возглавляет команду полезных лакомств чернослив. Сушёные плоды доступны в любой сезон, выручат при задержке стула. Ягоды заливают кипящей водой, едят самостоятельно или в сочетании с другими блюдами. Другие плоды (инжир, финики) также по достоинству оценят сладкоежки.
  • Каши. При геморрое и запорах важно выбрать подходящую крупу для варки. Подойдут крупы с высоким содержанием грубых элементов зерна. Оптимальный выбор — овсяная, гречневая, перловая. Блюда из белого риса и манки считаются рафинированными, т.е. максимально очищенными от пищевых волокон. Эти крупы не подойдут для рациона людей, склонных к геморрою.
  • Хлеб из цельного зерна. При геморрое и запоре хлеб из белой очищенной муки строго ограничивается. Покупают или пекут батоны, булочки из цельнозерновой муки с добавлением отрубей.
  • Жидкость. Вышеперечисленные продукты будут неэффективны при недостаточном употреблении воды. Грубые волокна пищи пропитываются жидкостью. Если же воды мало, то сухая клетчатка образует комки и даже каловые завалы. Поэтому питьё — непременное условие налаживания стула при геморрое.

Выбор слабительного

Возникший запор геморрое ставит задачу, как безболезненно сходить в туалет. Слабительные средства при геморрое и трещинах не должны раздражать слизистую прямой кишки. Этому условию соответствуют следующие средства:

дюфалак микролакс и глицериновые свечи
  • лактулоза производства любой фармкомпании. Торговые названия на аптечных полках —„Дюфалак“, российский „Лактусан“, итальянский „Нормазе“. Действующее вещество полностью безопасно при геморрое. Оптимальная дозировка — 30-50 мл для взрослых пациентов на ночь;
  • микроклизмы, например, „Микролакс“. Помогут опорожнить кишечник при геморрое и его осложнении — анальных трещинах, работают как местное слабительное. Применяются один раз в сутки, желательно утром;
  • глицериновые свечи при геморрое и запоре также подходят для применения при трещинах. Суппозитории нейтральны по отношению к воспалившимся венозным узлам.
Читайте также:  Лечение геморроя у женщин в возрасте

Травы и растительные сборы нежелательно использовать при запорах,  геморрое и анальных трещинах. Ненормированное количество действующего вещества может вызвать обратный эффект. Стул станет слишком жидким и вызовет раздражение слизистой ануса.

Быстрая помощь при геморрое, осложнённом запорами, включает обязательное использование мазей и свечей. Местные препараты снимают боль, уменьшают воспаление и зуд. Выбор средства осуществляется врачом. Наиболее часто подобные лекарства содержат сосудосуживающие компоненты, локальные обезболивающие и противовоспалительные составляющие. Свечи и мази комбинируются со слабительными препаратами. Обязательно соблюдается интервал между введением слабительных и антигеморроидальных суппозиториев в 1-2 часа.

Обострение геморроя при беременности

Беременная женщина с цветами

Запор и геморрой при беременности сильно ухудшают самочувствие женщины. Боль при опорожнении кишечника из-за геморроя обязательно нужно устранять безопасными свечами и мазями. Наружный геморрой смазывают специальными кремами. Подойдёт, например, „Релиф“ или „Релиф Адванс“. При внутреннем геморрое выбирают аналогичные суппозитории.

Вышеперечисленные слабительные препараты подойдут беременным, избавляя от запора при возникшем геморрое.

 Важно: геморрой — это не смешная и уж тем более не постыдная болезнь. Обращение к врачу на ранних стадиях позволит значительно облегчить состояние, обойтись без операции. Обострение геморроя нельзя лечить самостоятельно. Дома можно наладить правильное питание, предупредить запоры.

Post Views: 2 065

Источник

Каловые массы в кишечнике сбиваются в комья, отвердевают. Образуется каловая пробка. Эта серьезная патология вызывает невыносимые боли в области кишечника, а каловые массы дальше накапливаются, соответственно, состояние больного ухудшается. Давайте разберемся, что делать, если запор привел к таким осложнениям.

Что такое каловая пробка

Представьте себе кишечник, который не опорожнялся уже несколько недель. Старые каловые массы никуда не деваются, а ведь человек каждый день ест, и переваренная им пища тоже пытается найти выход. Сгусток каловых масс сбивается воедино, при этом увеличивается с каждым днем. Так как при запорах организм часто испытывает нехватку жидкости, то каловые массы отвердевают. К ним присоединяются остатки непереваренной пищи, растительных волокон (той самой клетчатки, что рекомендуется обильно есть во время запоров). В некоторых случаях в каловых массах наблюдается присутствие волос, лекарств, желчи и даже сгустков крови.

Картина не самая аппетитная. Но именно это и есть каловая пробка, т. е. патологическое твердое тело в кишечнике размерами от трех сантиметров. Ежесекундно твердый каловый сгусток ранит чувствительные кишечные стенки, причиняя пациенту сильную боль, при этом в любой момент может спровоцировать разрыв слизистой и кишечное кровотечение. Если каловая пробка образовалась, надеяться на чудесное самостоятельное решение проблемы нельзя. Нужно срочно обращаться к врачу за помощью.

Где образуется каловая пробка и почему это происходит

Возникнуть завал каловых масс может на любом участке толстого кишечника. Обычно они образуются непосредственно «на выходе» из тела, в прямой кишке. Каловая пробка – прямое следствие застарелого запора. Основной фактор, влияющий на ее развитие, — привычка ждать, пока недуг уйдет самостоятельно, ничего не делая со скоплением кала.

Другие причины, по которым образовывается каловая пробка, следующие:

  • потребление большого количества пищи за один прием;
  • обилие копченостей, жареной и жирной еды в рационе;
  • врожденное или приобретенное нарушение формы прямой кишки;
  • нарушения тонуса и перистальтики толстого кишечника;
  • психологические причины.

Психологические причины – это отдельный разговор. Каловая пробка формируется у людей с геморроем и трещинами анального отверстия из-за банального страха. Больному кажется, что если сильно тужиться, пытаясь «вытолкнуть» из себя каловые массы, то это спровоцирует ухудшение состояния аноректальной зоны. Геморроидальные узлы набухнут еще сильнее, усилится кровоточивость, поэтому человек сдерживает все позывы в туалет, пока болезнь не отступит. Но это приводит только к новым осложнениям. При геморрое лучше вовремя поставить клизму или свечи, чем довести до каловых камней.

Другими психологическими факторами образования пробки являются: депрессия, серьезные психологические проблемы, психические заболевания. В таком состоянии человек совсем не следит за ритмами опорожнения кишечника. Естественно, что возникновения каловых пробок не избежать.

Каловая пробка у ребенка может возникнуть из-за любви к хурме. Парадоксально, но этот фрукт – лидер по забиванию кишечника своими непереваренными отходами. Если ваш малыш любит терпкую, вяжущую хурму, то будьте осторожнее, ведь он в зоне риска.

Симптомы каловых камней в кишечнике

Спутать каловые пробки с обыкновенным запором не так сложно: у них схож ряд симптомов. В любом случае, если есть подозрение на проблему, то прямая дорога к врачу. Признаки образования каловой непроходимости:

  • стул отсутствует 5-7 дней;
  • живот вздувается, твердеет;
  • постоянные резкие и спазматические боли;
  • возникает интоксикация организма;
  • на фоне интоксикации больного сопровождают сильные головные боли, тошнота, нехватка сил;
  • высыпания, прыщики на коже лица;
  • при тошноте рвотные массы имеют запах кала;
  • сильный метеоризм;
  • в особо запущенных случаях – повышение температуры.

На поздних стадиях разбить каловую пробку уже не получится, ведь образуется каловый завал (когда несколько камней забивают прямую кишку, оставляя просветы для выхода жидкого стула). Здесь клизмы бессильны, и прямая дорога к проктологу.

Избавляемся от каловой пробки

Избавляемся от каловой пробки

Если у вас возникла непроходимость кишечника из-за каловых камней, здесь обычный терапевт или гастроэнтеролог не поможет. Смело записывайтесь на прием у проктолога, при этом лучше с опытом хирургических операций. Помните, что чем раньше вы окажетесь в кабинете врача, тем вероятнее, что проблема решится быстро и с гарантированным результатом.

Читайте также:  Геморрой операция восстановление после операции отзывы

Первый пункт любого лечения – это тщательная диагностика. Крупные каловые пробки, образовавшиеся в течение продолжительного времени, врач может нащупать пальцами. Обычно для этого достаточно пальпации живота или прямой кишки при ректальном обследовании. Если же каловые камни небольшого размера, возможно, их несколько, то пациенту сделают рентген или УЗИ. При локализации каловой пробки в толстом кишечнике проводится колоноскопия. Врачу необходимо также исключить возможность опухолей и деформирующих патологий кишечника, которые часто провоцируют непроходимость без образования твердых каловых масс.

Размягчить каловую пробку у взрослого или ребенка можно без хирургического вмешательства. Но это реально, если болезнь не запущена до крайней стадии. На мягкие слабительные (вроде ректальных суппозиториев) надежды в таком случае будет мало. Понадобится старая-добрая классика: размягчение каловой пробки с помощью клизмы.

Избавиться от каловой пробки в домашних условиях можно, но в идеале, конечно, проводиться процедура должна в больнице под чутким руководством врача. Понадобится кружка Эсмарха, к обычной воде добавляют глицерин, перекись водорода или вазелиновое масло. Эти компоненты нужны, чтобы размягчить скопление кала. Если возможности посещать больницу для постановки клизмы нет, то поговорите с врачом. Он даст вам рекомендации, как не травмировать наконечником клизмы стенки кишечника и не спровоцировать кровотечение.

Из ассортимента аптек для удаления каловых камней нас интересуют микроклизмы: «Норгалакс», «Микролакс», препараты с глицерином. Они помогут размягчить каловую пробку, но их (в особенности «Норгалакс») нельзя ставить без консультации с врачом. Вот какие противопоказания у микроклизм:

  • аноректальное кровотечение;
  • тошнота и рвота;
  • беременность и кормление грудью;
  • при каловых пробках у детей.

Народная медицина имеет свой взгляд на размягчение каловых камней. Для клизмы берется травяной отвар из липы, ромашки и пустырника. В него можно добавить сок свеклы или картофеля, уксус (не более 6%). Но все-таки лучше быть осторожным и не увлекаться нетрадиционными рецептами, ведь уксус – не самый лучший друг для прямой кишки.

Хирургическое изъятие каловых камней: когда необходима операция

Хирургическое изъятие каловых камней: когда необходима операция

Вернемся к традиционной медицине. Еще один способ убрать каловую пробку, часто применяющийся при каловых завалах, – раздробить их пальцами. Для этого врач погружает пальцы в задний проход пациента, а затем осторожно разбивает отвердевший комок кала. Здесь нужна предельная аккуратность, чтобы не повредить кишечник. Пациенту бояться нечего: процедура проводится при местном наркозе, а затем кишка промывается водой, чтобы убрать остатки патологических скоплений.

В каких же случаях возникает необходимость серьезного медицинского вмешательства? Если с момента образования калового камня прошло больше недели, при этом клизма не помогает, то прямая дорога на стол к хирургу. Гидроколонотерапия – другой метод очистки кишечника. Кроме основной задачи избавить больного от каловых завалов, эта процедура поможет очистить организм от токсинов, восстановить микрофлору пораженного кишечника.

Специальный аппарат с компрессором заполняет кишечник жидкостью, а затем удаляет ее вместе с некогда твердым, а теперь размягченным калом. Если толстый кишечник был деформирован из-за непроходимости (в нем скопилась лишняя слизь), гидроколонотерапия уберет все. За 45 минут процедуры через ваш кишечник пройдет до 30 литров воды! Это малоприятно, но зато действенно. Ни одна каловая пробка не устоит.

Профилактика образования каловых пробок

Если вы прошли курс лечения, успешно избавились от каловых камней, при этом вы не хотите, чтобы эта беда коснулась вас в дальнейшем, самое время уделить внимание профилактике. Никогда не игнорируйте важность регулярного опорожнения кишечника. Для профилактики важно избегать запоров, а если они все-таки появились, то избавляться от них сразу же, не дожидаясь, пока пойдут осложнения.

Далее рекомендуется заняться своим рационом. Правильное питание – важная часть решения любой проблемы с желудочно-кишечным трактом. Не злоупотребляйте едой, поскольку переедание негативно сказывается на работе кишечника. Лучше ввести в рацион больше богатых клетчаткой круп, продуктов с жирными кислотами, магнием, калием. Кисломолочные продукты богаты пробиотиками, регулирующими работу кишечника. Переходить полностью на вегетарианское питание – не вариант, так как у веганов часто бывает непроходимость кишечника. Но мясо лучше употреблять нежирное, в вареном или тушеном виде. Никаких жирных колбас и копченостей, жареного масла.

А вот увлекаться клизмами и слабительными для нормализации стула не стоит. Вы сделаете только хуже, ведь кишечник привыкнет испражняться с чужой помощью, поэтому самостоятельно работать перестанет. Не нужно бояться каловых пробок. Да, проблема очень неприятная, но главное – решаемая! Запишитесь к опытному проктологу, соблюдайте все его рекомендации, а также не забывайте о сбалансированном образе жизни и рационе. Только так можно избежать серьезных недугов кишечника и чувствовать себя хорошо.

Источник

Из статьи вы узнаете, может ли появиться задержка дефекации от геморроя, как справиться с запором и размягчить стул. Обзор слабительных средств, особенности питания.

Запор

Может ли быть запор от геморроя?

Да. Взаимосвязь между запором и геморроем очевидна: они возникают практически в результате одних и тех же провоцирующих факторов. Это погрешности в питании, питьевом режиме, гиподинамия, стресс, травмы кишечника, аллергия на лекарства и так далее.

Но если запор считается общепринятой причиной возникновения геморроя, то геморрой – только одним из косвенных триггеров задержки стула. Речь идет о психологическом страхе перед опорожнением кишечника на фоне заболеваний прямой кишки с болевым синдромом при продвижении каловых масс наружу. В эту группу причин входит не только геморроидальная болезнь, но и анальные трещины, парапроктит. Болезни уже возникли ранее, не из-за запора, а по иным причинам, но теперь вызывают боль при дефекации, вынуждая пациента искусственно сдерживать опорожнение кишечника.

Читайте также:  Цинковая мазь при геморрое инструкция по применению

Какие заболевания могут вызывать запор?

Среди множества патологий, которые приводят к запору можно выделить три основные группы заболеваний, способствующих развитию:

Группа патологийКонкретные примеры болезней
Обтурация просвета пищеварительной трубкиЗаворот кишок, дивертикулез, грыжа, поствоспалительные спайки, каловый завал
 

Воспаление или травма

Перитонит, септицемия, травма головного или спинного мозга, длительный постельный режим
 

Лекарства

Антигистамины, антипсихотики, антидепрессанты, антипаркинсонические средства, спазмолитрующие препараты, лекарства на основе железа, алюминия, кальция, бария, висмута, наркотические болеутоляющие, гипотензивные, системные анестетики

Как размягчить стул у взрослого при геморрое?

Запор и геморрой способствуют формированию твердых каловых масс, которые опасны травмированием геморроидальных шишек и слизистой пищеварительной трубки, вызывают кровотечения разной степени тяжести с развитием анемии, коллаптоидного состояния. Значит, чтобы избежать таких неприятностей, каловые камни следует размягчать. Общие рекомендации стандартны:

  • составить график дефекации и следить за ее регулярностью;
  • сбалансировать питание и питьевой режим;
  • не пренебрегать опорожнением кишки из-за психологического страха болезненности;
  • не засиживаться на унитазе, поскольку это провоцирует боль;
  • сидеть на унитазе правильно: во время опорожнения кишечника нельзя напрягать мышцы пресса и терять устойчивость (сидение на корточках);
  • осуществлять интимную гигиену заднего прохода после каждого похода в туалет.

Размягчение стула, особенно, во время геморроя – одна из главных проблем. Медикаменты могут помочь в самом начале, но при нормализации работы кишечника, от них лучше отказаться. Для размягчения стула назначаются системные препараты, свечи, микроклизмы, которые по-разному действуют на проблему. Одни размягчают каловые массы, другие улучшают перистальтику кишечника.

Слабительные средства

Дюфалак

Действующее вещество: Лактулоза (Lactulose)

В современной проктологии используют несколько типов послабляющих препаратов:

  • объемные слабительные – наиболее безопасны, поскольку медленно и мягко очищают кишечник: Псиллиум, кальция поликарбофил, метилцеллюлоза;
  • осмотические – содержат полимеры, которые кумулируются в нижних отделах кишечника, повышают осмотическое давление, чем вызывают ток воды в ее просвет, стимулируют перистальтику: полиэтиленгликоль-электролитный раствор;
  • секреторные слабительные: Бисакодил, Сенна, крушина, алоэ, ревень, касторовое масло – раздражают слизистую пищеварительного тракта;
  • мягчительные слабительные: Докузат, минеральное масло – действуют не сразу, спустя время, размягчая каловые камни, облегчая их вывод наружу естественным путем.

Сегодня проктологи предпочитают всем слабительным Лактулозу, которая не вызывает привыкания и помогает дефекации. Применяют и микроклизмы с гипертоническим раствором.

Читайте также: какие еще слабительные при геморрое могут помочь?

Народные средства

Есть много способов размягчить стул в домашних условиях, но самым эффективным признаны микроклизмы с Анимаксом (продаются готовыми), Норгалаксом, отварами лекарственных трав (ромашки, пустырника, липы и горца птичьего), микроклизмы Огнева (30 мл 3% перекиси, 50 мл 10 % хлористого натрия и 100 мл глицерина), масляные клизмы и свечи с глицеролом (противопоказаны при остром геморрое и опухолях прямой кишки).

Гимнастика при геморрое и запорах

Предлагаем одни из самых эффективных упражнений для решения проблемы запора при геморрое – «ножницы»:

  • горизонтальные ножницы ногами: нужно лечь на пол, чуть приподнять обе ноги под углом в 45°, после чего медленно разводить и сводить ноги накрест. Повтор до 50 раз.
  • вертикальные ножницы: исходное положение прежнее, ноги двигаются вперёд и назад, сгибаясь в коленях, кратность – 50 раз;
  • широкие ножницы: положение лежа на полу, поднять ноги высоко вверх, разводить их в стороны и сводить не менее 25 раз.

Тройка упражнений от доктора Агапкина.

Как питаться при запорах и геморрое

В рационе должно содержаться достаточное количество пищевых волокон (15–20 г/день) для адекватного объема каловых масс. Рекомендуется употреблять фрукты и овощи как источник волокон, а злаки – как источник отрубей. Рекомендованы свекла, морковь, капуста, спаржа, салат, шпинат, чернослив. Исключить из пищи острые, жирные, соленые продукты, консервы, выпечку. Отказаться от алкоголя, газировки. Правильно рассчитать питьевой рацион (40 мл воды на 1 кг веса). Обязательно следить за регулярностью стула.

Читайте также: диета при геморрое и запоре, трещине

Геморрой и запор после родов: как быть?

Если геморрой после родов не исчез самостоятельно, провоцирует запоры, следует сбалансировать пищевой и питьевой рацион и соблюдать ряд простых правил:

  • питание должно быть дробным, небольшими порциями;
  • из меню исключаются рис, манка, кизил, хурма, шоколад, кофе, крепкий чай, сдоба, все продукты, которые раздражают слизистую кишечника;
  • рекомендованы каши, фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, добавление в пищу отрубей;
  • ежедневное питье компота из сухофруктов с черносливом или настой из ягод;
  • при необходимости: Лактулоза, Микролакс, свечи с глицерином.

Профилактика

Профилактика запора при геморрое сводится к всестороннему обследованию пациента с целью выявления и лечения первопричины патологии, а также к ведению здорового образа жизни: больше разумной двигательной активности, соблюдение рекомендованной диеты, отказ от вредных привычек.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 18, 2020

Источник