Какое обезболивающее можно при ветрянке

Какое обезболивающее можно при ветрянке thumbnail

Рубрика: Взрослые

Опубликовано 13.03.2018   ·  
Комментарии: 0
  ·  
На чтение: 3 мин
  ·  
Просмотры:

Post Views:
1 355

Таблетки при ветрянке, как и другие медикаментозные средства (мази, крема) назначаются только врачом. Специалист подберет необходимую дозировку и детально расскажет о возможных побочных реакциях. Далее рассмотрим, что пить при ветрянке взрослому и какие таблетированные средства бывают.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Заболевание сопровождается высокой температурой, обильными высыпаниями на коже и сильным зудом, поэтому без лечения не обойтись.

Список препаратов

Таблетированные средстваЭффективными таблетками от ветрянки принято считать:

  1. Противовирусные. Прежде всего, необходимо подавить активность вируса Варицелла Зостер, который вызывает ветряную оспу. Для этого обычно прописывают Ацикловир, Фамцикловир или Валацикловир. Все они эффективны в отношении различных видов герпеса. Для лечения легких и среднетяжелых форм ветрянки возможен пероральный прием на протяжении 7-10 дней. Причем лечение необходимо начинать с первого дня появления высыпаний на коже. При тяжелых формах заболевания требуется внутривенное вливание препаратов также на протяжении не менее недели. Затем лечение продолжают при помощи таблеток этих же медикаментов.
  2. Для стимуляции иммунитета. Так как иммунная защита при попадании в организм вируса направляет все силы на борьбу с ним, необходима поддержка извне. Для этого назначаются такие таблетки от ветрянки, как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы: Циклоферон, Виферон, Генферон Лайт, Неовир, Полудан, Кагоцел и другие. Они активизируют лимфоциты и выработку интерферона, там самым создавая антитела для борьбы с вирусом герпеса.Квиктаб в оболочке
  3. Антибиотики. При осложненных формах ветряной оспы, когда присоединяется бактериальная инфекция, и появляются побочные реакции, необходимо применение антибиотиков. Назначаются в случае развития таких форм ветрянки как буллезная, пустулезная или гангренозная. В большинстве случаев назначают пенициллиновые антибиотики, например, Амоксиклав или Аугментин. Препараты необходимо принимать курсом, не менее недели, т. к. преждевременная отмена может привести к развитию устойчивости, что впоследствии затруднит лечение.

    После антибиотиков желательно провести терапию пробиотиками (Линекс, Бифиформ), чтобы восстановить дисбаланс в желудочно-кишечном тракте.

  4. Против зуда. При сильном зуде показаны антигистаминные таблетки при ветрянке. Широко применяются Лоратадин и Фенкарол. Эти препараты желательно принимать перед сном, так как они вызывают сонливость. Срок лечения – от недели до появления последних высыпаний.
  5. Жаропонижающие. Так как ветрянка у взрослых всегда сопровождается повышением температуры тела, то следует принимать жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол, Ибуклин, Ибупрофен. Но делать это нужно только в том случае, когда гипертермия достигает 38 градусов и выше, т. к. небольшое повышение температуры свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Конкретного срока приема жаропонижающих препаратов нет, они используются симптоматически, дозировка определяется согласно инструкции.Для понижения температуры тела
  6. Успокоительные. Ветрянка – крайне неприятная болезнь, которая сопровождается не только повышением температуры и общей слабостью, но и сильным зудом. Постоянное желание почесать сыпь порой даже мешает спать. Все это негативным образом сказывается на нервной системе. Поэтому целесообразно во время основного лечения принимать успокоительные седативные препараты. Желательно использовать средства растительного происхождения – Пустырник, Валериана и другие препараты на их основе.

Ветрянка для взрослого человека – опасное заболевание, так как именно у взрослых людей она вызывает массу побочных эффектов и осложнений. И, если при лечении ребенка можно обойтись жаропонижающими препаратами и наружными антисептиками, то взрослым требуется комплексный подход. Соблюдение рекомендаций врача и не игнорирование приема вышеуказанных препаратов способствует быстрому купированию заболевания и предотвращает развитие осложнений.

Post Views:
1 355

Источник

препараты от ветрянкиКакое лекарство от ветрянки самое хорошее? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с неприятным заболеванием. При недуге используются различные медикаментозные препараты. Что выбрать?

Как правильно подобрать

Ветряная оспа является болезнью с вирусной природой. Во время инкубационного периода никак не проявляется, потом развивается довольно быстро с ярко выраженными симптомами.

Каким образом подбирается терапия при ветрянке? Лечение направлено на снятие симптоматики и укрепление иммунной системы. Лекарства подбираются в зависимости от признаков, которые отмечаются у человека.

Признаки:

  • Повышенная температура,
  • Сыпь,
  • Зуд,
  • Болезненные ощущения,
  • Слабость, вялость.

Исходя из признаков ветрянки, врач назначит наиболее подходящие средства.

Медикаменты:

  • Жаропонижающие,
  • Обезболивающие,
  • Наружные препараты для терапии высыпаний,
  • Антигистаминные,
  • Иммуномодуляторы,
  • Противовирусные.

Какие лекарства выбрать при ветрянке, должен решить врач после проведения диагностики.

Препараты против боли

парацетамол при сыпиДовольно часто при ветрянке могут возникать болевые ощущения. В таком случае необходимо принимать медикаменты, снимающие боль.

Наиболее безопасным препаратом для детей считается парацетамол. В отличие от ибупрофена он не спровоцирует возникновение негативной реакции на кожных покровах. Таблетки можно использовать для лечения ветрянки у беременных женщин.

Больным деткам при ветрянке нельзя давать аспирин в качестве медикамента, снимающего боль. Этот препарат может вызвать развитие смертельного заболевания – синдром Рейе (страдают мозг и печень).

Обезболивающие медикаменты применяются при наличии высыпаний в ротовой полости и на половых органах в виду того, что они вызывают неприятные ощущения.

Жаропонижающие препараты

Жаропонижающие препараты при ветрянкиПри ветрянке у пациентов повышается температура. Значения термометра могут достигать отметки в сорок градусов. В этом случае используются лекарства, способные понизить температуру до нормальной.

Понижает:

  • парацетамол
  • нурофен
  • ибуклин
  • ибупрофен (малоэффективные при ветрянке)
Читайте также:  Ветрянка волдыри в горле

Нурофен для взрослых используется в таблетках, для детей – в виде сиропа. Нельзя применять при заболеваниях желудка, сердечной системы. При неправильном употреблении вызывает побочные эффекты в виде проблем с кровообразованием, повышенного давления. При высоких передозировках возможно развитие отека Квинке.

Парацетамол употребляется согласно инструкции по применению. При неправильном использовании задерживает процесс выздоровления.

Температуру при ветрянке необходимо обязательно сбивать во избежание тяжелых последствий.

Препараты от высыпаний

препараты при кожных высыпанияхСыпь при ветрянке возникает всегда. Она доставляет обладателю неприятные ощущения, чешется, может воспаляться и гноиться. Для лечения высыпаний медицинский работник назначит лекарства для наружного применения.

Медикаменты:

  • Зеленка. Самое известное и наиболее используемое средство при ветрянке. Является антисептическим раствором, оказывает антибактериальный и подсушивающий эффект. Уменьшает зуд. Наносится на каждый прыщик при помощи ватной палочки. Лекарство не оказывает противовирусное действие.
  • Фукорцин. Розовое лекарство лучше подходит для детей вместо зеленки.Является антисептическим и противогрибковым средством. Средство наносится на кожные покровы при помощи ватной палочки или диска. Применяют при ветярнкедо четырех раз в сутки. Не следует применять во время беременности и лактации. Противопоказанием к применению является непереносимость компонентов лекарств, возраст до 12 лет.
  • Каламин. Прекрасное средство, используемое при ветрянке вместо зеленки. Представляет собой лосьон, в составе присутствуют оксид цинка и каламин. Не содержит спиртов и гормональных ингредиентов. Существует в виде лосьона и крема. Наносится палочкой или диском до семи раз в сутки. Особых противопоказаний не имеет, за исключением непереносимости компонентов средства.
  • Циндол. Аналог каламина. Но по более низкой стоимости. Прекрасно справляется с высыпаниями, не вызывает побочных эффектов.
  • Поксклин. Бесцветное средство в виде геля. Наносится на высыпания довольно легко. Снимает воспаление, отечность, уменьшает зуд, оказывает антибактериальное действие. Практически не имеет противопоказаний, побочный эффект появляется в редких случаях в виде аллергической реакции на коже. Минусом лекарства является его высокая стоимость и необходимость использования полностью после вскрытия флакона на протяжении тридцати дней.
  • Инфагель. Мазь с содержанием интерферона, оказывает противовирусное действие. Применяется у детей и взрослых при ветрянке, курс лечения составляет до пяти дней.
  • Банеоцин. Антибиотик для местного применения, используемый при нагноении высыпаний. Назначается тольк врачом.

В аптеках присутствуют разные лекарства для наружного применения, пациент может подобрать то, что ему наиболее подходит.

Антигистаминные препараты

Эта группа лекарств во время ветрянки используется для снятия зуда. Расчесывание сыпи ведет к проникновению инфекции внутрь. Итогом становится нагноение и сильное воспаление.

Антигистаминные средства помогают снять неприятные симптомы. При ветрянке назначаются :

  • супрастин,
  • тавегил,
  • фенистил,
  • зодак.

Лекарства должен подбирать специалист, существуют противопоказания к применению. Противоаллергические медикаменты для детей подбираются с осторожностью, малыш всегда находится под контролем во избежание неблагоприятных последствий от лечения.

Антигистаминные препараты

В случае болезни ребенка предпочтение отдается таблеткам в виду того, что так легче избежать передозировки лекарства нежели при использовании мази или геля.

Противовирусные лекарства

Данные лекарственные средства содержат в своем составе вещества, подавляющие деятельность вируса герпеса.

Препараты:

  • Ацикловир. Применяется в основном у взрослых людей, детям назначается при тяжелой форме заболевания. Назначается в виде таблеток либо инъекций. Длительность терапии составляет пять-семь дней. Назначается медицинским работником.
  • Для детей разрешено использовать анаферон. Лекарство является гомеопатическим, оказывает противовирусное действие. Форма выпуска – таблетки.
  • Детям также можно применять свечи виферон. Лекарство содержит интерферон, негативно влияющий на вирус. Для подростков и взрослых малоэффективен.
  • Изопринозин. Противовирусный медикамент, разрешен к применению у детей с трех лет. Имеет достаточно противопоказаний и побочных эффектов. Дозировка рассчитывается, исходя из веса человека.

Все лекарства данной группы нельзя назначать самостоятельно.

Противовирусные лекарства

Иммуномодуляторы

Терапия иммуноглобулином ветрянки проводится только под наблюдением специалиста. Пациенту делаются внутривенные инъекции препарата, содержащего антитела здорового донора. Такое средство применяется для того, чтобы снизить риск развития осложнений и смертельного исхода.

Для поднятия иммунитета можно принимать витаминные комплексы.

Часто люди с ветрянкой становятся беспокойными, раздражительными. В таком случае следует пить успокоительные лекарства – новопассит, валериана, пустырник. Это поможет снять напряжение, улучшить сон.

Народные средства от ветряной сыпи

мед с лимономНародная медицина довольно часто применяется при ветрянке. Существуют различные рецепты лекарств лечения болезни.

Средства:

  • Укрепить иммунную систему можно, употребляя каждый день мед с лимоном.
  • Справиться с сильным зудом помогут обтирания содовым раствором (ложка соды на стакан воды).
  • Быстро справиться с недугом помогут ягоды черники. Их употребляют в чистом виде либо пьют черничный сок.
  • Употребление трижды в день столовой ложки сока сельдерея поможет быстрее справиться с заболеванием.
  • Для уменьшения воспаления, снятия зуда принимают ванны с отварами трав – ромашки, крапивы, тысячелистника.

В интернете можно найти различные рецепты народной медицины для терапии ветряной оспы. Нужно использовать такое лечение с осторожностью во избежание аллергических реакций.

Лекарство от ветрянки: недорогие аптечные

недорогие средства при ветрянкиВ аптеке встречаются лекарства по различной стоимости. Самыми недорогими препаратами являются зеленка и парацетамол. Данных медикаментов будет вполне достаточно при легкой форме заболевания.

Препарат циндол стоит примерно 100 рублей, но он поможет избежать использования зеленки и окрашивания кожи. Стоит понимать, что чем тяжелее форма заболевания, тем более дорогим будет препарат для лечения. Если у человека нет особых финансовых возможностей, то следует попросить врача подсказать аналогичные лекарства, уместные в данном случае.

Читайте также:  Заразный ребенок когда сыпь ветрянки

Какие лекарства принимать при ветрянке, решает только врач. Самостоятельное назначение может спровоцировать обострение заболевания.

Лекарства от ветрянки имеют разную направленность. Стоит понимать, что одной таблеткой с данной болезнью невозможно справиться. Перед применением медикаментов необходимо читать инструкцию.

Видео: доктор Комаровский, советы при ветрянки

Источник

Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Многие симптомы ярко выражены, высыпания обильные и покрывают значительную область тела.

Для того, чтобы облегчить течение ветряной оспы и снизить риск развития осложнений у взрослого человека, необходимо знать, как и чем лечить ветрянку, какие лекарства для лечения наиболее эффективны в современной медицине.

Чем лечить ветрянку у взрослых: 4 этапа в лечении и основные препараты

Лечение ветрянки у взрослых должно быть согласовано с лечащим врачом (терапевтом или инфекционистом). Ветряную оспу эффективно лечат в домашних условиях, болезнь протекает легче и быстрее, если выполнять правила гигиены и предписания врача.

ветрянка у взрослого, больной ветрянкой

Больного ветрянкой взрослого должен осмотреть врач

Лечение в домашних условиях обычно проходит 4 этапа. Взрослым при ветрянке назначают:

  1. антигистаминные препараты, чтобы устранить зуд и отёк;
  2. антисептические и подсушивающие средства для обработки кожи;
  3. противогерпетические или противовирусные препараты;
  4. жаропонижающие в первые дни болезни, если температура выше 38.

Рассмотрим каждый пункт подробнее.

Противогерпетическая или противовирусная терапия

В некоторых случаях врач может прописать противовирусный или противогерпетический препарат. Такие средства повышают сопротивляемость организма к инфекции и способствуют быстрому выздоровлению, снижают риск развития осложнений.

При ветрянке применяют: Ацикловир, Циклоферон, Арбидол, Интерферон, Виферон, Ингавирин, Кагоцел.

У детей противовирусные при ветрянке применяют реже, чаще назначают тем, кто находится в зоне риска развития осложнений:

  • взрослым мужчинам, женщинам;
  • пожилым людям;
  • беременным женщинам;
  • детям до 1 года;
  • при средней и тяжёлой степени тяжести болезни.

Подробнее о применении противовирусных и противогерпетических препаратов у взрослых при ветряной оспе читайте здесь.

Ацикловир – одно из самых эффективных противогерпетических средств в лечении ветряной оспы. Препарат применяют в отношении герпеса третьего типа, особенно эффективен, если начать принимать его с первых часов заболевания.

При помощи Ацикловира можно не только быстро вылечить ветрянку у взрослого, но и избежать различных неприятных осложнений после ветряной оспы.

Как лечить ветрянку у взрослых: 4 основных этапа в лечении ветряной оспы

Подробнее о лечении ветряной оспы Ацикловиром рассказывает доктор Комаровский. Многие рекомендации применимы не только к детям, но и ко взрослым. При лечении Ацикловира необходимо принимать больше жидкости. Как лечиться Ацикловиром можно посмотреть в коротком видео ниже.

Попов Юрий Андреевич

Попов Юрий Андреевич

Врач-терапевт высшей категории

Пожилым людям, взрослым, подросткам, которые страдают любыми проявлениями артрита, запрещено применять препараты, содержащие интерферон.

Запрещено принимать Циклоферон, Генферон, Виферон, Кагоцел и другие. По рекомендациям кардиоревматологов разрешён только Арбидол. По поводу приёма Ацикловира необходимо проконсультироваться с врачом.

Средства для обработки кожи

Обработка кожи – важный пункт в лечении ветрянки. Заранее стоит выбрать мазь, раствор или лекарственное средство, которым необходимо ежедневно обрабатывать кожу дома (если лечение проходит в домашних условиях).

Правильная обработка сыпи при ветрянке ускоряет регенерацию тканей кожи, уменьшает зуд, снимает воспаление, оказывает успокаивающее действие, способствует быстрому заживлению ран и снижает риск развития рубцов и шрамов.

Зелёнка – самый популярный препарат. Зелёнку не наносят на здоровые участки кожи. Обрабатывают сыпь с первых дней – 2 раза в день (утром и вечером). Главный недостаток зелёнки – остаётся на коже надолго, тяжело удаляется.

Кроме зелёнки для обработки кожи используют:

  1. Фукорцин;
  2. Мазь Ацикловир;
  3. Лосьон Каламин;
  4. Фурацилин;
  5. Мирамистин;
  6. Циндол;
  7. Солкосерил;
  8. Инфагель;
  9. Банеоцин – в случае нагноений, осложнений.

Антигистаминные препараты

Противогистаминные средства применяют при ветряной оспе, чтобы снизить отёк, устранить зуд, снизить риск развития аллергических проявлений. К наиболее популярным препаратам при ветряной оспе у взрослых относят:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Лоратадин;
  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • и другие.

Самым распространённым является супрастин, принимается в соответствии с инструкцией и указаниями врача. Если зуд усиливается, стоит рассмотреть препарат кларитин или лоратадин.

Если у взрослого человека усиливаются симптомы, высыпания появляются на слизистых оболочках (во рту, на половых органах, на глазах), температура превышает 39, то необходимо вызвать врача на дом или обратиться в скорую неотложную помощь.

При сильных высыпаниях и нестерпимом зуде доктор может назначить препараты в виде инъекций – супрастин, преднизолон и другие.

Жаропонижающие средства

Во время ветряной оспы у взрослых необходимо контролировать температуру, чтобы предупредить развитие осложнений. Если лихорадка держится больше 3 – х дней, а температура у взрослого человека превышает 38 – 38, 2, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Вовремя подкорректированное лечение, применение антигистаминных препаратов, назначение антибактериальной терапии снизит риск развития необратимых инфекций.

Во время ветрянки нельзя принимать препараты, содержащие аспирин, анальгин и ацетилсалициловую кислоту, так как они могут спровоцировать развитие синдрома Рея (Рейе) – тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью.

В качестве жаропонижающих при ветрянке принимают:

  1. парацетамол или парацетамолсодержащие препараты (Панадол), обладают жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием, не вызывают нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
  2. ибупрофен или Нурофен – препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
Читайте также:  Ветрянка что пить что делать

Нужны ли антибиотики при ветрянке

Применение антибиотиков оправдано при развитии осложнений. Антибактериальную терапию подбирает врач с учётом состояния пациента. Первый сигнал, который должен насторожить больного взрослого – высокая температура (выше 38, 5) более 3 дней.

При подозрении на осложнения следует немедленно обратиться за консультацией к врачу для дополнительного обследования. В зависимости от ситуации осложнения после ветрянки можно лечить в стационаре или в домашних условиях.

Профилактика рубцов и шрамов

Если на лице остались шрамы после оспин, то после того как сыпь заживёт рекомендуется применять:

  • Контрактубекс;
  • Медгель;
  • Алдара;
  • Келофибраза.

Контрактубекс эффективен в отношении новых рубцов, срок применения составляет 1 – 3 месяца.

Контрактубекс применяют для лечения рубцов

гель Контрактубекс

Как раньше лечили ветрянку или дополнение к современному лечению

В дополнение к лечению можно добавить народные рецепты, которыми пользовались раньше. При ветряной оспе будут эффективны:

  • морсы, отвары и чай из различных трав и ягод (чай с ромашкой, мятой, напиток из клюквы или калины, отвар из петрушки, настой из шиповника);
  • компрессы для устранения зуда на поражённые участки тела (чаще всего используют череду или календулу);
  • лечебные ванны (в период стихания болезни, не более 5 минут), принимают ванны с содой, ромашкой, марганцовкой, календулой и т. д.

Подробнее о народных средствах в лечении ветрянки можно прочитать здесь.

Лечение повторной ветрянки у взрослых

Вирус Варицелла Зостер вызывает ветряную оспу у взрослых, если они в детстве не болели ветрянкой. Проявляется вирус второй раз у людей с ослабленным иммунитетом в виде опоясывающего лишая.

Для лечения повторной ветрянки у взрослых также применяют противогерпетические препараты, обработку кожи, антигистаминные средства. Лечение подбирает врач в зависимости от состояния больного. Как лечат опоясывающий лишай, можно узнать из видео ниже (Программа о здоровье на телеканале Россия).

Общие рекомендации, чтобы быстро вылечить ветрянку: 10 правил

Быстро вылечиться от болезни также помогает соблюдение 10 простых правил:

  1. Проконсультироваться с врачом. Доктор оформит больничный лист и пропишет правильное лечение, даст рекомендации. Лечение при лёгких и сложных формах ветряной оспы отличается.
  2. Постельный режим. Больному необходимо соблюдать постельный режим, особенно в первые дни ветряной оспы.
  3. Диета и правильное питание. Из рациона стоит исключить сладкую, солёную, жирную, острую и жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. В меню включить каши из злаков (гречневая, рисовая, пшённая, овсяная), кисломолочные продукты (творог со сметаной, йогурты и другие), нежирные сорта мяса.  Рекомендуется больше употреблять жидкости (вода, компоты, морсы). Все блюда лучше тушить, запекать или отваривать.
  4. Контроль за температурой. Высокая температура больше 3 дней (выше 38) может указывать на осложнения.
  5. Гигиена постельного белья и нательной одежды. Во время ветряной оспы нужно как можно чаще постельное и нательное бельё (2 раза в день, перед каждой обработкой кожи), чтобы не допустить попадание инфекции в открытые ранки.
  6. Проветривание помещения, где находится больной взрослый.
  7. Нельзя принимать горячие ванны и распаривать тело. Лучше воздержаться от водных процедур в самом начале заболевания, в острую фазу, при болях в мышцах и при температуре. Обычно разрешают принимать душ на 4 день или раньше (если ветрянка не в острой фазе). Во время болезни нельзя пользоваться мочалкой, гелями и шампунем. Предпочтение стоит отдать отварам из трав.
  8. Запрещается чесать оспины и сдирать образовавшиеся папулы. Из-за попадания инфекции ранки могут загноиться, а после болезни могут остаться рубцы, шрамы.
  9. Необходимо правильно обрабатывать кожу и придерживаться рекомендациям врача.
  10. При усилении симптомов ветряной оспы необходимо обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь. У взрослых ветрянка опасна осложнениями, могут появиться нагноения на коже, присоединиться бронхит, пневмония, отит и другие заболевания.

Сколько дней лечится ветрянка у взрослого человека

Продолжительность болезни у взрослых зависит от формы протекания ветряной оспы. В более лёгкой форме состояние взрослого удовлетворительное, температура тела повышается до 38 и держится не более 2 – 3 дней. Сыпь длится не более 3 – 4 дней, а ветряные оспины полностью проходят на 7 – 8 сутки.

При ветряной оспе средней тяжести продолжительность болезни может составлять от 9 до 14 дней. Высыпания обычно сильные, распространяются на слизистые ткани (сыпь может локализоваться на половых органах и во рту), больной испытывает сильный зуд, температура высокая, держится от 3 до 4 дней.

При тяжёлой форме ветряной оспы может потребоваться госпитализация. Такая форма характеризуется обильными высыпаниями, сильным зудом и высокой температурой. Болезнь может составлять до 30 дней или 1 месяца.

Лечится ветрянка от начала болезни 7 – 10 дней. Если после 5 дней улучшений нет, появился кашель, высыпания усиливаются, то необходимо обратиться к врачу.

Заключение

В настоящее время ветрянка повзрослела и уже не является детским заболеванием. Важно вовремя распознать первые проявления и начать лечение. Снизить риск осложнений и быстро справится с инфекцией в домашних условиях поможет контроль за температурой, правильная обработка сыпи, применение противогерпетических препаратов и соблюдение правил гигиены.

Попов Юрий Андреевич

Попов Юрий Андреевич

Врач-терапевт высшей категории

Задать вопрос

Источник