Какими лекарствами лечитс¤ трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи острого или хронического характера называется трахеитом. Данная патология – это одно из проявлений респираторных инфекций, поэтому она чаще отмечается в весенний, осенний и зимний периоды года. У большинства пациентов трахеит развивается на фоне вирусных или бактериальных заболеваний носоглотки. В течение нескольких недель больного мучает кашель, который при отсутствии лечения может привести даже к асфиксии. По этой причине важно знать не только признаки трахеита, но и методы его лечения.

Что такое трахеит

Так называют воспалительный процесс эпителия трахеи (трубкообразного органа, соединяющего бронхи и гортань), спровоцированный вирусом, бактериями или дрожжеподобным грибком. Основные возбудители заболевания:

• грибы рода Кандида – инфицируют ротовую полость;
• микробные агенты – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, являющиеся типичными представителями микрофлоры слизистой зева;
• вирусы – гриппа и парагриппа, аденовирусы, при которых чаще развивается трахеит.

Также заболевание может появиться под действием физических или химических факторов. Общими причинами возникновения трахеита выступают:

• инфицирование при аутоинфекции или осложнение на фоне фарингита, синусита, ангины, бронхита, туберкулеза, ларингита, ринита и других хронических воспалений носовых пазух;
• общее или местное снижение иммунитета в результате перенесенного гриппа или простуды.

У детей причиной воспаления трахеи часто является переохлаждение. В другую группу риска попадают взрослые, имеющие вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем. Вероятность воспаления трахеи высока и при:

• травме этого органа;
• контакте с инфекционными и пищевыми аллергенами;
• длительном вдыхании слишком сухого, холодного или влажного воздуха, вызывающего раздражение слизистых;
• трахеостомии (операции по рассечению трахеи);
• длительном пребывании в запыленном или задымленном помещении.

В зависимости от заболевания, на фоне которого воспалилась трахея, выделяют особые формы заболевания: ларинготрахеит, трахеобронхит, ринофаринготрахеит. По этиологическому фактору трахеит бывает:

• инфекционным;
• вирусным;
• бактериальным;
• смешанным;
• аллергическим;
• инфекционно-аллергическим.

По характеру течения трахеит разделяется на острый и хронический. Для последнего свойственно, что периоды ремиссии сменяются обострениями заболевания. Во время осмотра врач выявляет, что слизистая трахеи отекла, и в ней скопился гнойный секрет. Он засыхает и провоцирует появление корочек. Осложнениями хронического трахеита являются гипертрофия и атрофия слизистой оболочки трахеи.

Острая форма имеет более ярко выраженные симптомы. У человека резко повышается температура до 38,5-39 градусов. На ее фоне наблюдаются и другие признаки трахеита:

• жар;
• озноб;
• головная боль;
• увеличение лимфоузлов;
• жжение и першение в горле;
• бессонница;
• учащение дыхания;
• насморк;
• боль в грудной клетке;
• общая слабость организма.

Лечение трахеита

Заболевание хорошо поддается лечению, причем как в острой, так и в хронической форме. Даже в случае затяжного течения прогноз остается благоприятным. Ремиссия наступает через 1-2 недели, но при хронической форме для выздоровления может потребоваться 3-4 месяца. Лечение трахеита у взрослых направлено на:

• устранение возбудителя заболевания;
• облегчение состояния больного;
• стимулирование иммунного ответа.

Если культуральный посев мазка выявил наличие бактерий, то назначаются антибиотики. Поскольку результаты анализа можно получить только спустя 1-2 недели после сдачи, до этого момента проводится эмпирическая терапия. Это означает, что пациенту назначают антибиотик максимально широкого спектра действия. При этом человеку с ослабленным иммунитетом прописывают более высокую дозировку.

Когда у больного наблюдаются повышение температуры, кашель и мокрота с гноем, то используют сразу несколько антибиотиков. Как правило, применяют следующие антибактериальные препараты:

• Пенициллинового ряда. Показание к их применению – лечение острого трахеита. Клиническими исследованиями доказана эффективность таких препаратов, как Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав.
• Группы цефалоспоринов. Используются при аллергии на пенициллины. Примерами выступают лекарства Цефиксим и Аксетин. Применяются как в виде таблеток, так и в форме инъекций, но каждая 1 раз в день.

Лечение хронического трахеита у взрослых редко осуществляется антибиотиками, потому как при этой форме течения они малоэффективны. Только при обострении могут использоваться такие антибактериальные средства: Доксициклин – в начальной дозировке по 0,2 г в день, а затем по 0,1 г в сутки; или Ампициллин – ежедневно по 2-3 г. Сильный кашель помогают лечить противокашлевые препараты: Либексин, Кодеин, Глауцин. Чтобы облегчить процесс отхождения мокроты, пациенту рекомендуют принимать отхаркивающие средства:

• настой алтея;
• гидрокарбонат натрия;
• Термопсис;
• Йодид калия 3%;
• Хлорофиллипт.

Эти препараты дополнительно обладают иммуностимулирующим действием. Активировать защитные функции организма помогают и витамины: А, аскорбиновая кислота. Лечить воспаление трахеи вирусной этиологии необходимо противовирусными препаратами. Схема терапии при этой форме заболевания следующая:

• на начальной стадии болезни – 0,1 г Ремантадина до 3 раз в день;
• прием Парацетамола при температуре;
• тепловые ингаляции и согревающее питье;
• орошение ротовой полости Интерфероном – 0,6 мг для каждой процедуры.

Как лечить в домашних условиях

Вне зависимости от формы трахеита, лечить его нужно, придерживаясь ряда принципов. Поскольку заболевание имеет благоприятный прогноз, бороться с ним можно и в домашних условиях. Главное условие – комплексный подход. Основой лечения выступают антибактериальные или противовирусные препараты. Дополнительно к приему лекарств назначают:

• постельный режим в течение 5-7 дней;
• обильное питье чая, морсов, отваров;
• проведение регулярной влажной уборки в помещении;
• ингаляции с помощью небулайзера с применением физраствора, содового раствора, минеральной воды, Лазолвана или Муколвана;
• полоскания горла с растворами морской соли, эвкалипта или отварами трав до 3 раз в день;
• рассасывание леденцов (Стрепсилс), обладающих антисептическим, обезболивающим и смягчающим действиями;
• диетическое питание, основанное на негустых кашах и бульонах и исключающее кислую, холодную, острую пищу;
• точечный массаж, активизирующий биологически активные точки тела;
• прием отхаркивающих препаратов, но только при отсутствии густой мокроты.

Массаж

Это дополнительный метод, помогающий лечить воспаление трахеи. Эффект от массажа заключается в подавлении кашля и активизации иммунитета. Во время процедуры воздействуют на особые точки на теле, которые являются основными зонами, стимулирующими защитные механизмы. Процедура противопоказана при заболеваниях крови, осложненной беременности, высокой температуре.

Массаж проводят надавливающими или вибрирующими безостановочными движениями. Руки массажиста должны быть теплыми. Во время процедуры нужно воздействовать на:

1. Точку между основаниями большого и указательного пальцев. Ее периодически массируют вращательными движениями.
2. Точку над серединой яремной впадины (углубление между ключицами). Ее массируют осторожно вращательными движениями с минутными перерывами.
3. Точку под седьмым позвонком на шее. На нее нужно надавливать от 10 до 15 раз, делая между подходами небольшие перерывы.

Ингаляции

Это одна из самых важных процедур, помогающих лечить трахеит. Ее основное действие направлено на облегчение изнуряющего кашля. Для проведения процедуры можно воспользоваться традиционным способом – вдыханием паров над кастрюлей с лечебным отваром. Другой вариант – взять небулайзер, который создан специально для ингаляций. Это устройство распыляет лекарственные вещества на воспаленные участки слизистой трахеи.Над испарениями нужно дышать 7-10 минут. В день должно быть не менее 2-3 ингаляций. Варианты растворов для процедуры:

• физраствор (гидрохлорид натрия) – помогает увлажнить слизистую носоглотки;
• содовый раствор – облегает откашливание;
• щелочная минеральная вода – выводит скопившуюся мокроту;
• Муколван, Лазолван – средства на основе амброксола, помогающие откашляться;
• Беродуал – при сопутствующих обструктивных заболеваниях легких и бронхоспазме;
• содовый раствор с 2-3 каплями йода и 3-5 каплями эфирного масла – увлажняет и восстанавливает слизистую носоглотки.

Лекарства

Самыми эффективными против трахеита считаются препараты в форме аэрозолей. Распрыскивание лечебного вещества помогает равномерно распределить его по слизистой горла, поэтому активные компоненты могут проникнуть во все отдели трахеи и бронхиального дерева. В целом, трахеит лечат в зависимости от первопричины заболевания. С учетом этого фактора назначают:

• антибиотики Азитромицин, Ванкомицин, Циклосерин, Тейкопланин, Цефтриаксон, Амоксициллин – при поражении слизистой трахеи бактериями;
• антигистаминные лекарства Зиртек, Супрастин, Дезлоратадин, Лоратадин, Хифенадин – в случае аллергической природы заболевания;
• противовирусные средства Осельтамивир, Протефлазид, Интерферон, Гриппферон, Ремантадин, Арбидол – при вирусной этиологии недуга.

При высокой температуре дополнительно используют жаропонижающие препараты: Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен. Устранить симптомы заболевания помогают антисептические и отхаркивающие средства:

• Синекод – проявляет противовоспалительную и противокашлевую активность;
• Лазолван – стимулирует моторику бронхиального дерева;
• Эреспал – усиливает местную защиту органов дыхания;
• Биопарокс – антисептические средство с противогрибковым и антибактериальным эффектами.

Трахеит лечат разными формами препаратов. Кроме аэрозолей, эффективными являются сиропы, таблетки, растворы. Популярными являются следующие препараты:

1. Гриппферон. Спрей и капли на основе интерферона. Проявляют антивирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действия. Показаны для лечения гриппа и ОРВИ. Дозировка зависит от возраста пациента. Противопоказания: тяжелые аллергические заболевания, чувствительность к интерферону. Преимущество – побочные эффекты развиваются редко.
2. Лазолван. Выпускается в виде таблеток, раствора, детского сиропа и пастилок на основе амброксола. Все формы выпуска уменьшают частоту и интенсивность кашля. Лазолван помогает лечить бронхит, пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, патологии дыхательной системы, сопровождающиеся выделением мокроты. Суточная дозировка с учетом формы выпуска: 25 капель, 3 таблетки, 10 мл сиропа (для детей) до 3 раз. Побочные эффекты: расстройства пищеварения, аллергия, нарушения вкусовых ощущений. Противопоказания: беременность, лактация. Преимущество – лечение Лазолваном помогает уменьшить длительность приема антибиотиков.
3. Азитромицин. Основан на одноименном компоненте. Обладает широкой бактерицидной активностью. В отоларингологии используется для лечения тонзиллита, фарингита, синусита, пневмонии, среднего отита и других патологий ЛОР-органов. Дозировку таблеток и капсул назначает только врач. Противопоказания: патологии почек и печени, индивидуальная непереносимость макролидов. Побочные действия стоит уточнить в инструкции, поскольку они многочисленны. Преимущество – переносится пациентами лучше по сравнению с пенициллинами.

Чем лечить кашель при трахеите

Справиться с кашлем помогают муколитики и отхаркивающие средства. Они немного отличаются по принципу действия. Отхаркивающие препараты действуют на кашлевый центр в головном мозге, из-за чего бронхи начинают активнее сокращаться. В результате мокрота выводится наружу. Муколитики расщепляют молекулярные связи внутри слизи, делая ее более жидкой. Это помогает вывести слишком густую мокроту естественным путем.

Если слизь имеет вязкую консистенцию, врачи рекомендуют лечить ее сначала муколитиками. Когда мокрота станет легкоотделяемой, можно перейти на отхаркивающие препараты. В целом, от кашля при трахеите эффективны следующие лекарства:

1. Синекод. Содержит бутамират, оказывает бронходилатирующее действие. Показан при трахеите, коклюше, сухом кашле, бронхите. Запрещен при беременности, легочных кровотечениях. Драже противопоказано детям до 6 лет, капли – до 2 месяцев, сироп – до 3 лет. Из побочных реакций отмечаются сонливость, тошнота, головная боль, головокружение. Дозировка зависит от формы выпуска и возраста. Преимущество – эффект наблюдается спустя 1,5 ч после приема.
2. Бромгексин. Назван по действующему веществу в составе. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противокашлевым действиями. Помогает лечить трудно отходящую вязкую мокроту. Противопоказан при язве желудка или 12-перстной кишки, лактации, возрасте до 2 лет, беременности в 1 триместре. Побочные эффекты: головная боль, обострение язвенной болезни, головокружение, тошнота, аллергия. Дозировка: 8-16 мг таблеток или сиропа до 3-4 раз в день. Преимущество – возможность применения для лечения детей.

Как вылечить трахеит у ребенка

Основой терапии трахеита у детей являются антибиотики и противовоспалительные препараты. Самым эффективным и безопасным для них является антибактериальное средство Сумамед:

• основан на азитромицине;
• выпускается в виде порошка, из которого для детей готовят суспензию;
• обладает широким спектром антимикробного действия;
• в отоларингологии используется при заболеваниях верхних дыхательных путей;
• для детей используется в дозировке 10 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки на протяжении 3 дней;
• противопоказан при нарушениях функции почек и печени, чувствительности к макролидам, одновременном приеме с эрготамином или дигидроэрготамином.

Побочные действия Сумамеда стоит изучить в инструкции к этому препарату, потому как они представлены большим списком. Преимущество лекарства – возможность использования порошка с месячного возраста, сиропа – с полугода, таблеток – с 3 лет. Лечить детей от трахеита помогают и растворы для ингаляций. Популярным является препарат Беродуал:

• в составе содержит фенотерол и ипратропия бромид;
• выпускается в виде раствора для ингаляций и аэрозоля, которые проявляют бронхолитическое действие;
• показан при бронхиальной астме, эмфиземе легких, хроническом бронхите, других заболеваниях дыхательных путей с их обратимой закупоркой.

Детям старше 6 лет показано 2 вдыхания аэрозоля Беродуал до 3 раз в день. Раствор используют для ингаляций при помощи небулайзера. Для процедуры на 3-4 мл физраствора берут 20-80 капель Беродуала (детям старше 12 лет). В возрасте 6-12 лет доза составляет 10-20 капель, менее 6 лет – количество препарата рассчитывается из условия 25 мкг ипратропия и 50 мкг фенотерола на 1 кг веса. Преимущество Беродуала – возможность использования с самого младшего возраста. Противопоказания и побочные эффекты многочисленны, поэтому их стоит уточнить в инструкции к препарату.

Лечение болезни во время беременности

Во время вынашивания ребенка врачи рекомендуют лечить трахеит народными и физиотерапевтическими методами. Антибиотики назначают только при острой необходимости. Лечение при трахеите у беременных имеет следующую схему:

• соблюдение постельного режима на протяжении 5-10 дней;
• прием перед сном Лазолвана или Синекода для устранения приступов кашля;
• обильное теплое питье чая с лимоном или молока;
• проведение 2-3 ингаляций в сутки.

Если требуется прием антибиотиков, то врач назначает Сумамед, который не оказывает вредоносного действия на здоровье женщины и ребенка. Допускается применение цефалоспориновых антибиотиков. Для устранения кашля можно использовать:

1. Либексин. Содержит преноксдиазин, обладает противокашлевой активностью. Преимущества: не вызывает зависимости, не угнетает процессы дыхания. Показан при гриппе, бронхиальной астме, непродуктивном кашле, бронхите. Запрещен в случае непереносимости галактозы, обильном образовании мокроты, состоянии после ингаляционного наркоза. Из побочных эффектов отмечаются сухость во рту и горле, боль в желудке, запоры, тошнота. Дозировка – 100 мг до 4 раз в день.
2. Сироп корня солодки. Растительное средство, проявляющее отхаркивающее действие. Помогает лечить заболевания легких и верхних дыхательных путей. Дозировка – 1 десертная ложка 3 раза в день. После приема возможны изжога, тошнота, аллергия. Противопоказания: гастрит, обострение язвенной болезни, высокая чувствительность к корню солодки. Преимущество – высокая концентрация витамина С, что активизирует иммунитет.

Лечение народными средствами

Трахеит можно лечить и народной медициной, но только в сочетании с приемом медикаментов. Нетрадиционные методы являются исключительно вспомогательными. Перед их применением тоже стоит проконсультироваться с врачом. Среди эффективных рецептов против трахеита выделяются следующие:

1. На 2 стакана крутого кипятка взять 2 ст. л. луковой шелухи. Настаивать средство в термосе 2-4 ч. Использовать для полоскания горла до 5-6 раз за сутки. Раствор должен быть теплым, а не обжигающим.
2. Налить в тазик горячую воду, температуру которой вы можете вытерпеть. Насыпать немного горчицы. Держать ступни в воде, пока она не станет теплой.
3. Смешать по 1 ч. л. растительного масла, меда и горчичного порошка. Нагреть их на водяной бане, добавить 1,5 ст. л. водки. Поместить смесь на марлю, приложить ее к груди, обернуться теплым шарфом или шалью. Оставить компресс на ночь.
4. Нагреть стакан молока, добавить 1-2 ч. л. меда. Употреблять такой напиток каждый день перед сном до полного выздоровления. Средство должны быть теплым. Пить его нужно небольшими глотками.
5. На 500 мл кипятка взять 2 ст. л. листьев и плодов ежевики. Оставить настой на 1 час. Пить в течение дня вместо обычного чая.

Видео