Каким видом спорта нельзя заниматься при геморрое

Вопрос, совместим ли геморрой и спорт, неминуемо встаёт перед носителями геморроидального заболевания. Геморрой не должен быть препятствием на пути к здоровому образу жизни. Физическая активность при геморройной болезни возможна и даже необходима. Чтобы не навредить организму неумелым подходом к занятию спортом, следует придерживаться определённых правил.

Положительное влияние спорта на геморрой

Общепризнанные причины развития заболевания – ожирение, гиподинамия, сидячая работа, жизнь в состоянии стресса. Расширению вен прямой кишки способствуют замедленная циркуляция крови в сосудах геморроидального сплетения, слабость сосудистой стенки. Заниматься спортом при геморрое жизненно необходимо.

Физические упражнения при геморроидальном недуге приносят пользу:

  • занятия спортом укрепляют стенки сосудов, предупреждают формирование новых геморройных шишек и уменьшают размер уже имеющихся воспалённых узлов;
  • спорт и тренировки стимулируют общий кровоток, ускоряют венозный отток из геморройных узлов, способствуют рассасыванию отёков;
  • спорт снижает психоэмоциональное напряжение, устраняя метафизические причины геморроидальных шишек.

Многочисленные публикации исследователей называют главными причинами геморроидальной болезни метафизику. Она заключается в подавлении собственных эмоций – гнева, страха, отвращения, боли, ненависти. Человек ходит на опостылевшую работу, конфликтует с начальством и коллегами. При этом он не находит поддержки у друзей и родственников, испытывает материальные затруднения. Стабильные негативные эмоции внешне проявляются как болезни кишечника. Гармонизировать эмоциональный фон помогут регулярные занятия спортом.

Спорт при геморрое – отличный способ психической разрядки, яркие положительные эмоции, устранение психосоматической подоплёки заболевания. Занятия спортом при геморрое позволяют энергии свободно циркулировать по телу, снимаются зажимы и блокировки на метафизическом уровне.

Отрицательное влияние спорта на геморрой

Одновременно с бесспорно положительными моментами, физическая нагрузка при геморрое таит возможность тяжёлых осложнений. Неумелое, безграмотное занятие спортом приведёт к риску обострения геморроя.

Опасные стороны физических нагрузок при геморрое:

  • усиление метаболизма при занятиях спортом приводит к сгущению крови, что повышает вероятность тромбоза узлов;
  • рост давления в брюшной полости от поднятия тяжестей влечёт приток крови к кавернозным сплетениям прямой кишки. Угроза кровотечения многократно возрастает;
  • подкожные шишки наружного геморроидального воспаления и выпавшие узлы внутренней формы заболевания повреждаются некоторыми видами спорта – велосипед, езда верхом. Человек испытывает боль, усиливается выделение крови из воспалённых, крупных шишек.

Категорически запрещены физические упражнения в случае:

  • последней, 4 стадии геморроя;
  • в период первых дней обострения нужно отказаться от занятий спортом в острой фазе заболевания;
  • сразу после операции по удалению геморроидальных узлов, когда нужно избегать занятий спортом;
  • болезненных симптомов геморроя с кровотечением, температурой, ухудшением состояния.

От геморроидальных узлов страдают не только представители «офисного планктона», но и спортсмены, чья деятельность связана с поднятием тяжестей. Регулярное занятие спортом с большими весами повышает давление в брюшной полости, вызывая переполнение кавернозных сосудов анального канала. Рискуют здоровьем сосудов бодибилдеры, увлекающиеся анаболическими стероидами. Побочные последствия «химии» выражаются в том числе снижением тонуса сосудов.

Какими видами спорта можно заниматься при геморрое

Имея геморрой, можно делать разнообразные упражнения, нужно только знать меру и соблюдать правила безопасности при занятии спортом.

Водные виды спорта

Больным геморроем проктологи рекомендуют обратить внимание на занятия водными видами спорта. При геморрое ходить в бассейн можно даже тем, кто спортом никогда не занимался. Во время плавания равномерно нагружаются все группы мышц, снимается напряжение, улучшается циркуляция крови, тренируются мышцы малого таза.

Бассейн при геморрое посещают для занятия следующими видами спорта:

  • плаванием;
  • водным поло;
  • аэробикой в воде;
  • баскетболом на воде.

Плавать в бассейне можно 3-5 раз в неделю, начиная занятия с 40 минут. Летом разрешено купаться в море, реке, при условии отсутствия резкого перепада температур между окружающим воздухом и водой. Аэробные занятия спортом в воде при геморрое у женщин поспособствуют устранению симптомов болезни, подтянут фигуру, устранят излишек жировой клетчатки.

Бег и ходьба

Ходьба – универсальный вид занятия спортом, полезный при геморрое почти всем. Необходимо ежедневно выполнять пешие прогулки на дальность 1-3 км. После оперативных вмешательств заниматься ходьбой разрешено по прибытию домой из больницы. Начинают с дистанции 1 км, постепенно увеличивая дальность похода. Идти нужно неспешным шагом, тем не менее, выдерживая определённый ритм. Можно выполнять ежедневно проход по определённому маршруту, засекая время и наращивая темп прогулки.

Бегать при геморрое можно в лёгком темпе, начиная с расстояния в 100-200 м. Людям с больными суставами и лишним весом следует приступать к бегу очень аккуратно, лучше под присмотром тренера. Займитесь лёгкой атлетикой – это превосходная профилактика и лечение первой стадии наружного геморроя за счет укрепления брюшных и тазовых мышц.

Лечебная физкультура

При геморрое можно заниматься ежедневно, с пользой для здоровья лечебной физкультурой. Выполнение несложной гимнастики распределяется на 3-4 раза в день по 10-15 минут. Таким видом спорта можно заниматься даже при обострении геморроя.

С утра можно делать зарядку:

  • круговые вращения головой по и против часовой стрелки по 10-15 раз в каждую сторону;
  • круговые вращения руками;
  • наклоны вправо и влево по 10 раз;
  • ходьба с высоко поднятыми коленями в течение минуты;
  • приседания при геморрое: ноги расставлены на ширине плеч, носки ног направлены вперёд, спина прямая, прямые руки вытянуты вперёд, угол сгиба колена не менее 900. Сделать 10 повторений;
  • круговые движения тазом по и против часовой стрелки по 50 раз в каждую сторону.

Занимаются спортом через час после еды, в хорошо проветренном, прохладном помещении, выдерживая удобный темп, следя за пульсом и дыханием.

Фитнесс, йога, пилатес

Фитнесс, йога и пилатес при геморрое разрешён в стадии ремиссии, когда нет боли, кровотечения, тромбированных, защемлённых узлов.

Читайте также:  Что делать если у меня наружный геморрой

Заниматься фитнессом при геморрое нужно в щадящем режиме, отдавая предпочтение упражнениям:

  • укрепляющим мышцы рук, ног, спины, ягодиц;
  • выполняемым в положении лёжа;
  • тонизирующим прямые и косые мышцы живота – мостик на лопатках, скручивание, ножницы, подъём ног над полом на 30°;
  • развивающим гибкость.

Нельзя использовать при занятии спортом отягощающие браслеты, гантели. Отказываются от сложных упражнений на тренажёрах, сопряжённых с поднятием тяжестей. Посещать спортзал можно 3-5 раз в неделю, проводя на тренировке не более часа. Форма для занятий спортом должна быть свободной, не перетягивающей живот, а поддерживающей мышцы брюшного пресса.

Тренажёрный зал, бодибилдинг

У мужчин, кто занимается в зале с большими весами, геморрой возникает от приседания со штангой, становой тяги, тугого атлетического пояса. Физические упражнения при геморрое у мужчин разрешены с ведома врача и под контролем наставника. Тренироваться нельзя, если геморрой болезненный, узлы кровоточат, болит низ живота, промежность отёчная, гиперемированная.

Заниматься в тренажёрном зале можно, если исключить поднятие тяжестей и чрезмерное напряжение при варикозном расширении вен прямой кишки.

Опытные спортсмены, которые тренируются в бодибилдинге более 20 лет, рекомендуют соблюдать правила занятия спортом в тренажёрном зале:

  • нельзя приседать со штангой;
  • исключить становую/мёртвую тягу;
  • не делать жим штанги стоя из-за головы и груди;
  • подтягиваться при геморрое на двуглавую мышцу руки обратным хватом запрещается.

Заниматься бодибилдингом при геморрое разрешается с выполнением следующих упражнений:

  • жим ногами в тренажёрном зале;
  • сгибание ног лёжа или сидя;
  • накачать бицепс можно жимом гантелей сидя;
  • снизить рабочий вес, увеличив количество повторений.

Качать пресс разрешено вне фазы обострения болезни. Во время прокачки пресса при геморрое укрепляются мышцы живота, улучшается работа кишечника. Нужно соблюдать умеренность, выполняя меньше повторений за большее количество подходов. Занятия спортом благотворно скажутся на организме.

Гири поднимать больным с геморройными узлами никак нельзя, разве что весом до 3 кг и в положении лёжа. Подтянуться можно, если человек спортсмен и выполняет упражнение «без напряга». Если ранее подтягивания ни разу не делались, то начинать при геморройных шишках не нужно. Во время занятий спортом следят за пульсом, дыханием. Если необходимо, сбавляют темп или делают перерыв.

Какими видами спорта нельзя заниматься при геморрое

Однозначно, противопоказаны при геморрое такие виды физической активности, как велоспорт и верховая езда. Подобная нагрузка повреждает вышедшие наружу геморройные шишки, способствует застою крови в малом тазу. Толчки лошади усиливают травмирующее влияние на воспалённую анальную область.

Кроме того, между наездником и седлом создаётся своеобразная тепловая подушка, усугубляющая симптомы заболевания. Максимум, на что можно решиться при затухании острой стадии геморроя – получасовая конная/велосипедная прогулка в неспешном (шаговом) темпе.

Спорт и геморрой понятия совместимые, если соблюдать правила безопасности и проявлять чувство меры. Каждый случай заболевания индивидуален. Дать исчерпывающие рекомендации по виду спортивных нагрузок под силу только врачу, знакомому с историей болезни. При разумном подходе спорт является профилактикой и лечением начальной стадии геморройной патологии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Из статьи вы узнаете почему при геморрое полезно заниматься спортом, какие упражнения будут полезны, от каких занятий лучше отказаться.

Дозированная ходьба

Спорт при геморрое: можно или нельзя?

Геморрой характеризуется частыми обострениями, во время которых возникает острая клиническая картина, снижающая качество жизни пациента. Чтобы снизить частоту обострений, больному необходима комплексная терапия, которая также включает в себя не только лекарственные препараты, но и физические нагрузки. Но учитывая то, что во время занятий избежать напряжения мышц тазового дна не всегда удается (а это часто провоцирует обострения), возникает логичный вопрос – а можно ли заниматься спортом при геморрое и от каких упражнений стоит воздержаться?

Физические нагрузки при геморрое необходимы. Они позволяют укрепить мышцы малого таза, улучшить кровообращение, снизить риски развития осложнений. Но у каждой медали есть две стороны.

Повышение внутрибрюшного давления наблюдается при силовых видах нагрузки становится причиной увеличения притока крови в область малого таза, из-за чего вены переполняются, а их стенки расширяются. Итог – кровоток замедляется, образуются застойные явления, формируются геморроидальные узлы, появляются первые признаки геморроя.

Иными словами, можно сказать, что физическая активность в тренажерном зале становятся причиной развития данного заболевания, поэтому логичным будет отказаться от них. Но, полное отсутствие занятий спортом тоже приводит к снижению мышечного тонуса, расслаблению венозных стенок, замедлению кровообращения и дальнейшему развитию геморроя. Поэтому полный отказ от физических нагрузок также является неуместным, так как малоподвижный образ жизни может стать причиной частых обострений.

Какие виды спорта разрешены при геморрое?

Занятия спортом при геморрое позволяют приостановить развитие патологических процессов, снизить частоту обострений, улучшить общее состояние. Специалисты рекомендуют пациентам с геморроидальной болезнью отдавать предпочтение следующим видами физических нагрузок:

Читайте также:  Сок подорожник лечит геморрой

Плавание

  1. Плавание обеспечивает равномерную нагрузку на все мышцы и внутренние органы, улучшая кровообращение, нормализуя работу лимфатической системы, устраняя застои, снимая мышечное напряжение. Особенно полезно плавать женщинам во время беременности имеющим склонность к варикозу. Это позволит не только остановить развитие болезни, но и подготовить тело к предстоящим родам.
  2. Спортивная ходьба улучшает кровообращение, устраняет застои, подтягивает мышцы брюшной стенки, повышает тонус сосудистых стенок, происходит снижение веса, избыток которого также является причиной развития геморроя. В сутки рекомендуется проходить не меньше 3 км.
  3. Езда на велосипеде, бег трусцой улучшает работу кишечника, устраняет запоры, снижает риски развития осложнений на фоне геморроидальной болезни. Бег трусцой обеспечивает укрепление мышц, улучшение кровообращения, повышение упругости стенок сосудов. Занятия рекомендуется начинать с небольших дистанций, увеличивая каждые 1-2 недели расстояние на 0,5-1 км. Всего в сутки рекомендуется пробегать до 6 км.
  4. Йога один из самых лучших видов спорта, который способствует не только профилактике осложнений геморроя, но и его лечению. Правильное выполнение асан способствует нормализации перистальтики кишечника, устранению застоев, улучшению оттока крови. Подробнее про упражнения йоги при геморрое.
  5. ЛФК включает в себя упражнения, которые способствует укреплению мышц и профилактике запоров. Изначально выполнять упражнения рекомендуется под строгим контролем врача. После того, как техника будет изучена, заниматься можно дома. Лучшее время для гимнастики – утро, за полчаса до завтрака. Подробнее про комплекс упражнений от геморроя.

Нагрузки при геморрое должны быть умеренными. Сильное напряжение брюшного пресса и тазового дна может стать причиной обострения болезни. Чтобы упражнения давали положительный результат, необходимо заниматься ежедневно, максимум через день. Если во время тренировки человек испытывает болевые ощущения, необходимо прекратить занятия или снизить амплитуду выполнения упражнений.

Какие виды спорта запрещены при геморрое?

Геморрой и спорт хоть и совместимы, главное, не переусердствовать с нагрузками. При геморроидальной болезни запрещается пауэрлифтинг, бодибилдинг, тяжелая атлетика и другие виды спорта, которые требуют применение тяжелой физической силы.

Приседание со штангой

Больным с геморроем следует исключить физические упражнения, которые сопровождаются резким повышением внутрибрюшного давления, например, становая тяга, приседания со штангой. Если человек, страдающий от геморроя, не может представить свою жизнь без спорта, то ему следует выбирать изолирующие упражнения (без использования свободных весов, с увеличением количества повторений), а также научиться снижать нагрузку на прямую кишку во время тренировки и не задерживать дыхание.

Спорт при обострении геморроидальной болезни

Занятия спортом разрешается при геморрое только в период ремиссии. Во время обострения любые физические нагрузки противопоказаны. Человеку рекомендуется полный покой. Быстрая ходьба, поднятие 1-2 кг – все это может стать причиной усиления симптоматики и ухудшения общего самочувствия. Приступать к занятиям после обострения можно только с разрешения врача, пройдя перед этим комплексное обследование, чтобы исключить осложнения.

Упражнения после удаления геморроя

После удаления геморроидальных узлов приступать к занятиям можно не меньше чем через 2 месяца и только с разрешения врача.

После хирургического удаления геморроя разрешается езда на велосипеде (но только при наличии анатомического седла), йога, плавание, спортивная ходьба, фитнес. А вот нагрузки с резкими рывками или торможениями следует избегать.

Выводы

Спорт при геморрое не противопоказан. Наоборот, при правильно подобранных нагрузках он позволяет избежать обострений и приостановить прогрессирование патологии. А какие именно физические нагрузки допускаются в каждом конкретном случае, решает только врач с учетом тяжести течения болезни.

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 7 февраля, 2020

Источник

Полезен ли спорт при геморрое? И какие упражнения назначают пациентам с диагнозом «Геморроидальная болезнь».

Можно ли заниматься спортом при геморрое?

Игорь, 26 лет, Тюмень: «Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, можно ли заниматься спортом при геморрое? У меня случаются приступы зуда и воспаления в анусе. Занимаюсь иногда в тренажерном зале и бегаю. Может еще что-то посоветуете, спасибо»

Игорь Вакуленко, врач проктолог: Спорт и геморрой — вещи совместимые, но к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. Это зависит от состояния здоровья и фазы течения заболевания. Врач обычно подбирает комплекс гимнастических упражнений, которые направлены на уменьшение застоя крови в венах.

При начальных стадиях заболевания полезен легкий бег и плавание. При обострении геморроя физические нагрузки противопоказаны полностью, до устранения симптомов. После затихания симптомов болезни полезны любые упражнения для мышц брюшного пресса и ягодиц, которые улучшают кровообращение в органах малого таза.

Если есть предрасположенность к заболеванию вен и сосудов, то нужно забыть о тяжелых нагрузках и поднятии тяжести. Многие пациенты приходят на прием к проктологу после тренажерных залов. Неподготовленный человек после резкого поднятия штанги или силового упражнения на тренажере, может повредить сосуды, вены и связочный аппарат. Под запретом также велотренажеры, челночный бег, конный спорт.

К лечению геморроя надо подходить комплексно. Это не только прием таблеток, использование свечей и соблюдение диеты, но еще и физическая нагрузка. Регулярные упражнения позволяют поддерживать нормальное кровообращение. Это важно при тромбозе вен, вызванном геморроидальной патологией. Также существует специальная гимнастика, направленная на нормализацию работы ЖКТ и укрепление мышц сфинктера.

Допустимы ли физические нагрузки

Проктологи утверждают, что при заболеваниях прямой кишки заниматься спортом можно! Но требуется исключить при этом нагрузку на вены и сосуды.

Несмотря на то, что физические упражнения благоприятно влияют на циркуляцию крови и устраняют застой, многие ставят под вопрос занятие физической нагрузкой. Ведь одна из причин его развития — это тяжелые физические нагрузки. Они воздействуют на сосуды ног и органов малого таза. Кровь застаивается и образуются венозные узлы.

Читайте также:  Подкладка на сидение при геморрое

Тем не менее, гимнастические упражнения необходимы и важны. Нужно выполнять специальные комплексы, направленные на развитие нужных мышц.

Разрешенные виды спорта

Существует множество видов силовой нагрузки для организма, которые благоприятно влияют на больных с проктологическими проблемами. Врачи советуют заниматься плаванием, бегать на свежем воздухе, выполнять упражнения для улучшения крови в сосудах.

Плавание

Полезно почти всегда и всем. Нагрузка во время плавания распределяется на все мышцы равномерно, а давление на область таза минимально. Поэтому ходить в бассейн можно на всех стадиях геморроя. Чаше его посещать рекомендуют и беременным женщинам, которые мало двигаются. Полчаса плавания в день позволит улучшить кровоток и устранить застойные явления в сосудах всех органов.

Бег

Легкая атлетика полезна и оказывает:

  • организм и кровь насыщается кислородом;
  • укрепляются мышцы ног (кровь начинает лучше ходить по венам и подходить к тазу);
  • тренируются мышцы брюшного пресса (профилактика запоров).

Бегать нужно правильно, не перегружая себя. Начинать следует с десятиминутных пробежек в легком темпе. Затем переходят на умеренный бег. Расстояние и скорость зависит от самочувствия пациента и его возраста.

При проктологических заболеваниях следует бегать не раньше, чем спустя два часа после приема пищи!

Спортивная ходьба

Это отличная замена бегу для тех, кто не может заниматься атлетикой. Пешие прогулки в умеренном темпе помогают нормализовать кровоснабжение, улучшить тонус сосудов и укрепить мышцы ног.

При геморрое спортивная ходьба должна быть особенной! Передвигаться желательно мелкими частыми шажками, а не редкими широкими. Тогда тазовые мышцы будут лучше развиваться.

Гимнастика

Гимнастические упражнения по утрам -это отличная профилактика. Сюда также относят йогу и пилатес. Занимаясь ими, следует избегать статичных поз, подразумевающих длительное стояние.

Из динамических упражнений следует остановиться на тех, которые не дают сильную нагрузку на ноги. Будет полезно крутить «велосипед» и делать «березку».

Противопоказания

Чтобы не ухудшить состояние и не поспособствовать переходу заболевания на более тяжелую стадию, не следует заниматься:

  • силовыми видами (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг);
  • велосипедом и велотренажерами;
  • конным спортом.

Все это будет провоцировать нагрузку на тазовые мышцы и сосуды ног. Начнут возникать застои крови в прямой кишке.

Запрещено поднимать тяжелые предметы и заниматься тяжелой атлетикой.

Люди с сидячей работой (программисты, офисные работники, водители) должны каждый час устраивать разминки с выполнением несложных гимнастических комплексов.

Полезные упражнения при геморрое

Специальные упражнения нормализуют кровообращение в органах малого таза. Улучшают отток крови обратно к сердцу и тонизирую сосуды.

Лечебная гимнастика общего назначения

Упражнения будут полезны людям сидячих профессий и тем, кто ведет малоактивный образ жизни. Комплекс выполняется по утрам и вечерам, занимая по 15 минут. Количество подходов к каждому упражнению – 10 раз. При остром геморрое не рекомендуется!

Техника выполнения:

  1. Исходное положение (ИП): стоя, скрестив ноги. Напрягаем ягодицы, как будто хотим зажать и удержать между ними какой-то предмет. Для большей эффективности можно действительно подложить монетку или пластиковую карточку. Удерживаем 10 секунд, расслабляемся и снова напрягаем.
  2. ИП: сидя на жестком стуле. Выпрямляем спину, наклоняем корпус вперед, напрягая при этом ягодицы.
  3. Медленно поднимаем ноги по очереди. Если хватает сил, можно поднимать сразу обе ноги.
  4. Сгибаем ноги и прижимаем их к животу.
  5. Упражнение «ножницы».
  6. Упражнение «велосипед».
  7. Упражнение «березка».

Упражнения для стимуляции кишечника

Подойдут тем, кто лечит геморрой, но не может справиться с запорами. Выполнять так же, как и первый комплекс.

  1. Ходьба на месте с высоко поднятыми коленями.
  2. Махи ногами во все стороны. Можно держаться за опору.
  3. ИП: стоя. Руки на поясе. Крутим тазом влево, затем вправо.
  4. ИП: стоя, ноги чуть согнуты в коленях (должны легко пружинить). Это упражнение из танцев живота. Нужно подать таз вперед так, чтобы попа не выпирала сзади. Затем, наоборот, подать ее назад и прогнуть спину.
  5. ИП: коленно-кистевая позиция. Это упражнение из йоги, называемое «кошка». Нужно сначала прогибать спину, а затем горбить ее. Хорошо разрабатывает область кишечника и мышцы ануса.

Гимнастика для сфинктера

В любое свободное время следует тренировать мышцы сфинктера. Нужно сосредоточиться и попробовать сжать ягодицы как можно сильнее. Затем расслабить. Повторять сколько угодно раз. Не рекомендуется выполнять при наличии болезненных ощущений.

Профилактика геморроя

В процессе лечения тех или иных заболеваний можно запретить пациенту двигаться или ограничить его рацион. Врачи рекомендуют при возможности избегать развития заболевания и начинать принимать меры при первых же симптомах.

К профилактическим действиям можно отнести следующие:

  • соблюдать режим питания (в строго определенное время);
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой;
  • пить больше воды;
  • отказаться от туалетной бумаги (лучше подмываться прохладной водой);
  • стараться поддерживать оптимальный вес;
  • регулярно выполнять предложенные выше упражнения.

Если мер профилактики недостаточно, а патология прямой кишки активно развивается, следует обратиться к врачу-проктологу. Он пропишет медикаментозные средства, чтобы терапия была комплексной.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Каким видом спорта нельзя заниматься при геморрое

Источник