Как засунуть геморрой обратно и закрепить
Выпавший геморройный узел – полбеды, а вот не к месту и не ко времени выскочивший геморрой – та ещё неприятность. Умение вправить геморроидальный узел самостоятельно – полезный навык для страдающих варикозным расширением ректальных вен. Каждый, кто решил вправить геморрой в домашних условиях, должен осознавать ответственность процедуры. Неумелые действия грозят защемлением, кровотечением из повреждённого сосуда.
Как вправить узел на 2 стадии заболевания
При 2 степени геморроя причиной выпадения шишек служит сильное напряжение во время дефекации, поднятия тяжестей.
Вправление геморроидальных узлов 2 стадии развития болезни состоит из серии последовательных шагов:
- в первую очередь произвести гигиену промежности;
- приложить к выпавшим узлам сухой ледяной компресс. Способ приготовления компресса – замороженный пакет со льдом обернуть в один слой чистым хлопчатобумажным платком. Лежать со льдом минут 5-10. Лёд снимет отёки, притормозит болевые импульсы, позволит безболезненно засунуть геморрой обратно;
- тщательно вымыть руки, обработать их антисептиком – этиловым или муравьиным спиртом, бензалкония хлоридом;
- смазать пальцы руки, которая будет вправлять геморрой, вазелином;
- аккуратно смазать геморроидальные узлы и область вокруг ануса вазелином.
Вправить геморрой самостоятельно проще в удобном положении тела. Для этого принимают одну из следующих поз:
- глубоко присев на корточки;
- в положении на четвереньках, опора на локти;
- лёжа на боку, колени согнуты под прямым углом.
Закончив подготовительный этап, приступают к процедуре вправления геморроидальных узлов. Осторожно нащупав пальцем узел, деликатно продвигают его вглубь заднего прохода. Сфинктер и ягодицы необходимо максимально расслабить.
Важно заправить геморройную шишку дальше в прямую кишку. Вправить геморрой на 2 стадии просто, так как шишки ещё маленькие и выпадают редко. После вправления узлов при геморрое нужно полежать на животе около получаса, сжимая ягодицы.
Что делать с узлами 3 степени геморроя
При прогрессии геморроя до 3 степени выпадающие шишки появляются после незначительного напряжения – похода в туалет, кашля, лёгкой физической нагрузки. Если на предыдущей стадии болезни узел геморроя может вправляться самостоятельно, то теперь без помощи не обойтись.
Геморрой 3 степени с выпавшими узлами сопровождается осложнениями. Сосуды воспаляются и кровоточат. Если вовремя не вправить геморрой, возникнет ущемление выпавшей шишки. Грамотно вправить шишку геморроя необходимо, чтобы избежать развития парапроктита, анальной трещины, некроза узлов.
Инструкция, как вправить геморрой 3 степени, выглядит так:
- вправлять наружный геморрой нужно сразу после обнаружения выпавшего узла;
- обмыть область ануса и узлы слабым раствором антибактериального мыла;
- приложить ледяной компресс на 10 минут;
- смазать анальную область мазью с анестетиком и антибиотиком (Нефлуан, Ауробин, Релиф);
- надеть стерильные медицинские перчатки, смазав пальцы рабочей руки вазелином;
- принять правильное положение с упором на локти, расслабив ягодичные мышцы и анальное кольцо;
- отвести в стороны ягодицы, найти узел, доставляющий сильный дискомфорт;
- средним пальцем, обработанным вазелином, узел заправляется в задний проход;
- палец медленно и чутко продвигает вылезшую шишку обратно. Если недостаточно далеко вправить геморрой, он вскоре выскочит снова;
- когда удалось успешно вставить геморрой на место, палец очень деликатно извлекается;
- ягодицы прижимаются, анальное кольцо напрягается, удерживая варикозно расширенный сосуд;
- осторожно лечь на живот или на бок, полежать не менее 30 минут.
Вправлять геморрой можно при помощи стерильной салфетки или ватного тампона, пропитанного вазелином. Если есть возможность, воспользуйтесь помощью родственников или друзей.
После успешной манипуляции вправления необходимо в течение 5 дней следовать рекомендациям:
- больше ходить;
- меньше стоять, сидеть;
- не поднимать более 3 кг;
- соблюдать диету для профилактики запоров;
- употреблять средства и препараты для лечения наружного и внутреннего геморроя.
Если узел выпал давно, подвергся ущемлению, стал плотным, напряжённым и болезненным, необходимо немедленно обратиться за помощью врача-проктолога.
Если выпал узел 4 стадии
На последней стадии геморроя шишки выпадают снова и снова. Болезнь сопровождается очень сильными, пронизывающими болями. Воспалённые узлы, осложнённые тромбозом и защемлением, становятся причиной развития тяжёлого кровотечения, опасного для жизни. Вправлять выпавший на 4 стадии геморроя узел нужно в отделении проктологии. Врач назначит уколы пенициллина для снятия воспалительного процесса. Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния больного.
Советы женщинам по вправлению узлов
Случается, что геморрой обостряется в период беременности, резко усиливаясь после родов. Многие женщины переживают за процесс родов, осложнённый выскочившими геморройными узлами. Беспокойство их имеет под собой серьёзные основания. От потуг растянутая сосудистая стенка может порваться, начнётся кровотечение. В особо тяжёлых случаях применяется родоразрешение путём кесарева сечения.
Во время беременности узлы вправляются в домашних условиях при соблюдении общих рекомендаций. Применяются таблетки, мази, свечи, уменьшающие боль, снижающие отёк, улучшающие тонус вен.
Таблетки для стабилизации венозного кровотока:
- Аскорутин;
- Венорутон;
- Детралекс;
- Венарус;
- Флебодиа.
Мази и свечи, показанные беременным и кормящим женщинам для ослабления симптомов геморроя:
- Олестезин;
- Натальсид;
- Нигепан;
- Анестезин;
- Нео-Анузол;
- Гепатромбин Г.
По отзывам беременных пациенток проктолога, хорошим лечебным эффектом обладают простые и доступные препараты – бальзамический линимент Вишневского, Ихтиоловая и Метилурациловая мазь. Ватный диск пропитывается мазевым средством, прикладывается к воспалённым узлам.
Лучшими народными средствами, спасающими от выпавшего геморроя, признаны облепиховое масло, свечи с прополисом и мумиё. Прохладные ванночки продолжительностью от 5 до 10 минут с отварами ромашки, календулы, корня лопуха, крапивы снимут воспаление, обезболят ано-ректальную зону. Применять любые способы лечения во время беременности и после родов можно только по согласованию с врачом.
После каждого похода в туалет надо обмывать промежность прохладной водой. Вместо туалетной бумаги, пользоваться влажными салфетками. Нижнее белье носить подходящего размера, из хлопчатобумажного лёгкого трикотажа, нельзя допускать натираний, опрелостей.
Профилактика выпадения геморроя
Предупредить выпадение воспалённых геморройных шишек можно, придерживаясь правил профилактики заболевания. Рацион перестраивают для устранения частых запоров. Исключают жареные, жирные блюда. В меню не должно быть острых приправ, маринадов, соусов. Существенно ограничивают сладости, шоколад, мучные изделия. Алкоголь и курение находятся под запретом.
Базовые постулаты новой диеты:
- скромные порции пищи принимать до 6 раз в день;
- готовить еду на пару, тушением на воде, запеканием без корочки;
- введение в рацион клетчатки – круп, овощей, фруктов;
- кисломолочные продукты обогатят рацион пробиотиками;
- нежирное мясо, особенно молодая говядина, необходимо как источник железа во время кровотечений;
- пить от 1,5 до 2 литров жидкости, отдавая предпочтение чистой воде, разбавленным наполовину сокам, компотам, травяным чаям с ромашкой и мятой, отвару шиповника.
Важное значение для профилактики выпадения узлов имеет физическая активность. Можно делать упражнения, не связанные с поднятием тяжестей. Это ходьба, лёгкий бег, плавание, йога, пилатес, аэробика. Главное, чтобы физкультура доставляла положительные эмоции, улучшала сосудистый тонус, снижала тяжесть симптомов.
Самостоятельное вправление геморроидального узла в домашних условиях возможно, если нет ущемления или тромбоза. Манипуляции делают осторожно и деликатно. При острой болезненности, опухании шишек, кровоточивости прибегают к врачебной помощи. Беременным и роженицам стоит согласовать метод вправления узлов с проктологом и акушером-гинекологом. Предупредить выпадение узлов можно соблюдением диеты, умеренной физической активностью.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
Из статьи вы узнаете технику вправления выпавшего геморроидального узла, пошаговая инструкция и противопоказания, профилактика пролапса.
Первую манипуляцию по вправлению проводят в медучреждении, последующую дома, учитывая полученные навыки.
Можно ли вправлять геморроидальные узлы обратно?
Узлы геморроя начинают выпадать уже на второй стадии геморроидальной болезни. Однако в этот период они самостоятельно встают на место после прекращения усилий, которые вызвали выпадение. Начиная с третьей стадии патологического процесса выпавшим геморроидальным шишкам требуется помощь.
В идеале вправлять узлы должен специалист. На практике это случается редко. Геморроидальные каверны могут так часто выпадать наружу (кашель, чихание, смех), что поневоле заставляют пациентов осуществлять ручное вправление самостоятельно.
При этом необходимо помнить, что выпавший за пределы ануса геморроидальный узел чаще всего воспален, иногда – тромбирован, может подкравливать. То есть, следует быть предельно аккуратным и осторожным, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать еще более серьезные осложнения (ущемление, некроз, сепсис).
Кроме того, есть варианты, когда узлы самостоятельно вправить просто невозможно. Это доставляет массу неудобств пациенту, ухудшает качество его жизни, требует обращения к проктологу. Скорее всего, случился тромбоз геморроидального узла. Особенно опасна такая ситуация, если выпадение узла произошло на фоне воспаленного внутреннего геморроя, физических усилий, запора, погрешностей в диете. Эти провоцирующие обострение патологии факторы способны существенно усложнить течение геморроидальной болезни, сделать геморрой резистентным к терапии.
Врачи считают: если пациент никогда не вправлял узлы геморроя, и начинать не нужно, но как вправить геморроидальный узел самостоятельно и правильно? Манипуляцию научит делать проктолог, он же произведет первое вправление.
Как выглядит геморроидальный узел, вышедший наружу
Вправить можно только внутренний геморрой, который по тем или иным причинам выпал за пределы анального канала. Наружный геморрой вправить невозможно: некуда. Место внешнего геморроя априори снаружи анального отверстия. Если пытаться вправить его в прямую кишку, произойдет разрыв каверны или ущемление анусом, что в худшем случае приведет к летальному исходу на фоне кровопотери или сепсиса.
При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.
Геморроидальные узлы снаружи ануса располагаются подкожно, их можно пальпировать, при этом своего местоположения они не поменяют. Внутренних узлов в норме не видно, а при выпадении они покрыты только тонкой слизистой оболочкой. Пальпация свободно смещает узлы в разные стороны, внешне они напоминают свисающую с ветки виноградину или целую гроздь.
Есть отличия и в болевых ощущениях: внешние узлы всегда менее болезненны при пальпации, поскольку покрыты плотной дермой, внутренние – более уязвимы для любого прикосновения. Однако субъективные ощущения относительны и зависят от порога болевой чувствительности пациента и других физиологических особенностей.
Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях
Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:
На палец можно нанести противовоспалительную мазь, например, Левомеколь
- перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
- антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
- успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
- подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
- если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
- обработать еще раз руки антисептиком;
- надеть перчатки;
- принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
- смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
- расслабиться;
- одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
- попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
- после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
- Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Противопоказания при выпадении геморроидальных узлов
Вправить геморроидальный узел самостоятельно можно не всегда, есть ряд противопоказаний к манипуляции:
Очевидно, что узлы на картинке подлежат удалению, а не вправлению.
- не подлежит вправлению слишком большая геморроидальная каверна, травмированная или с сильным болевым синдромом (все это повод для обращения к врачу);
- противопоказаны самостоятельные действия при ущемлении или тромбозе геморроидальных вен;
- нельзя трогать сильно болящую шишку, которая резистентна к купированию болевого синдрома анальгетиками;
- табу для вправления – ишемия или некроз тканей аноректальной области;
- неразумно самостоятельно вправлять узлы, если нужно прикладывать значительные усилия для продвижения шишки прямой кишке.
Вправление геморроидального узла не терпит резких движений, которые могут повредить слизистую ректум, вызвать кровотечение, боль. И еще: в идеале день вправления геморроидальных узлов должен быть разгрузочным, чтобы избежать опасной в данном случае дефекации.
Меры профилактики
Знать о том, как вправить геморрой самостоятельно, должен каждый пациент, у которого диагностирована патология. Но не менее важна информированность о методах профилактики выпадения геморроидальных узлов:
- Самым эффективным способом является гимнастика. Мышцы тазового дна отлично укрепляют упражнения Кегеля. Суть тренировок заключается в ритмичном сокращении мышц ануса, причём такой гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
- Не менее важно исключить провоцирующие геморрой факторы из своего обихода. Нужно контролировать регулярность и консистенцию стула, лечить кашель и простудные заболевания, не поднимать тяжести, в том числе и спортивные снаряды, ограничить чрезмерные физические нагрузки, сбалансировать пищевой и питьевой рацион.
- Отказаться от вредных привычек по конкретным рекомендациям врача (учет физиологических особенностей).
Если все вышеперечисленное не решает проблему, выпадение узлов учащается, нужна врачебная консультация с решением вопроса об оперативном вмешательстве. Это поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 18 января, 2020
Источник
Причины выпадения
Выступающие узелки геморроя – характерная примета 2 стадии заболевания. В этой фазе они выходят из анального отверстия во время дефекации, а после опорожнения кишечника самостоятельно втягиваются обратно. Сначала это явление почти не причиняет дискомфорта.
Но частые запоры, вынуждающие пациента тужиться и много времени проводить в туалете, вызывают сильное напряжение вен, кровь приливает к узлам и вызывает их увеличение.
Постоянно выходя из ануса шишки травмируются, на них появляются микротрещины и потертости.
Пациент ощущает зуд и жжение, трещины долго заживают, а при попадании частичек кала начинают воспаляться и гноиться.
При развитии болезни шишки увеличиваются в размере, их постоянной выпадение ослабляет мышцы ануса. Часто процесс сопровождается повреждением слизистой на стыке с кожей в области заднего прохода, что вызывает появление глубоких анальных трещин. Выпадающие узлы становятся настолько крупными, что мышцы сфинктера не могут удерживать их внутри прямой кишки и пациенту приходится вправлять шишки самостоятельно.
Это состояние характерно для 3 стадии геморрой.
Узлы выпадают не только при посещении туалета, но и во время любого незначительного напряжения: смеха, кашля, резкого движения или поднятии тяжестей.
При последней, 4 стадии мышцы ануса настолько расслаблены, что уже не могут удержать узлы даже в состоянии покоя.
После вправления шишки тут же выступают снова, процесс сопровождается тупой ноющей болью и жжением. К счастью, до такой стадии пациенты доходят редко. При участившихся выпадениях геморроя даже очень терпеливые пациенты, боящиеся встречи с врачом, обращаются к проктологу и получают квалифицированную помощь.
Основная опасность выступающих шишек – риск их ущемления.
Это может случиться при неправильном вправлении, резком движении или напряжении во время дефекации. Застой крови провоцирует тромбозы, что ведет к разрывам узлов, некрозам тканей и сепсису. Избежать осложнений поможет своевременное обращение к врачу. А что сделать, чтобы геморрой залез обратно в домашних условиях, читайте далее.
Как вправить геморрой в домашних условиях?
Выпадающие узлы – не повод для паники. Затягивать с визитом к урологу не стоит, но первые меры по исправлению ситуации придется принимать самостоятельно, в домашних условиях. Как вправлять геморроидальные узлы самостоятельно? Основная задача пациента – делать все аккуратно, не повреждая поверхность и не провоцируя дальнейших выпадений.
Пошаговая инструкция:
- Начать процедуру нужно с тщательного подмывания. Удобнее использовать теплый душ или биде. Старайтесь как можно меньше трогать раздраженные узлы. Промокните кожу мягким полотенцем или марлевой салфеткой, а затем приложите к области ануса холодный компресс. Подойдет грелка, наполненная ледяной водой или влажная ткань, предварительно помещенная в холодильник.
- Держите компресс 5-7 минут. Он уменьшит отеки, устранит жжение и боль, облегчит вправление узлов. Если вылез геморроидальный узел, уменьшить неприятные ощущения поможет обработка пострадавшей зоны мазью с гепарином или троксерутином. Хорошо помогают и обезболивающие гели или спреи, которые обильно наносят на область ануса.
- Перед тем, как вставить геморрой обратно, наденьте медицинские резиновые перчатки (предпочтительно стерильные).
- присядьте на корточки или встаньте на четвереньки, левой рукой раздвиньте ягодицы;
- указательный, средний и большой пальцы правой руки смажьте вазелиновым маслом;
- начинайте аккуратно вправлять узлы мягкими круговыми движениями;
- действуя очень осторожно, проведите их через сфинктер и из всех сил втяните мышцы ануса, чтобы зафиксировать шишки внутри;
- обеими руками плотно сожмите ягодицы, фиксируя шишки внутри.
- После того, как вставить геморрой обратно не удалось, возьмите еще немного вазелинового масла и повторите попытку. Не пытайтесь давить на шишки, нежная слизистая легко травмируется.
После вправления ложитесь и отдыхайте не менее 20 минут.
Если в области ануса ощущается жжение и зуд, можно приложить еще один холодный компресс. Уменьшить неприятные ощущения помогут ледяные свечи, которые вставляют в анус на 3-4 минуты. Процедуры с холодом исключены при выраженных воспалениях и высокой температуре.
- После вправления можно вставить в задний проход смягчающий суппозиторий или ватный тампон, пропитанный облепиховым, шиповниковым или вазелиновым маслом. Такая процедуры смягчает и успокаивает раздраженные ткани, повышает их эластичность. Если пациент испытывает сильную боль, показаны анестезирующие свечи и мази. При кровотечениях применяются суппозитории с антибиотиками или вяжущими компонентами.
Что делать, если вылез геморроидальный узел, в первые дни после вправления? Ответ прост — нужно как можно меньше сидеть и больше двигаться. Запрещено поднимать тяжести и заниматься травмоопасными видами спорта.
Противопоказания к процедуре
Самостоятельное вправление узлов исключается при:
- Сильной боли. Резкая боль говорит об ущемлении узлов. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу и рассматривать вопрос о срочной операции.
- Обильном ректальном кровотечении. Струйная кровь – сигнал внутреннего разрыва, вправляя узел можно ухудшить ситуацию.
- Воспалении и высокой температуре. Такое состояние может быть предвестником сепсиса, помочь может только врач.
Что делать, если выскочил геморроидальный узел, при этом он травмирован или имеются глубокие трещины заднего прохода. В данном случае нужно соблюдать особую осторожность.
При сильной боли, перед тем, как заправить узел геморроя, рекомендуется принять анальгетики, дождаться, пока они подействуют, и только после этого приступать к процедуре.
В случае затвердения узла перед вправлением стоит провести курс внутримышечных инъекций пенициллина.
Как избежать рецидива?
Как убрать геморройный узел и избежать при этом рецидива? Однократное выпадение геморроидального узла – повод принять самые срочны меры по предотвращению рецидивов. Знать как вправлять узлы геморроя недостаточно. Прежде всего нужно избавиться от хронических запоров. Поможет сбалансированная диета из легких нежирных блюд. Стимулировать нормальную дефекацию способны кисломолочные продукты, свежие и сушеные фрукты, овощи и цельнозерновые каши. Нужно сократить количество мяса, полностью исключить острые приправы, соусы, животные жиры.
При разрастании геморроидальных узлов придется отказаться от алкоголя и курения. Этиловый спирт в любой концентрации вызывает сильный прилив кров, шишки становятся более крупным, стенки сосудов сильно растягиваются и травмируются. Никотин, табачные смолы и продукты горения увеличивают хрупкость и ломкость венозных стенок, кровь становится более вязкой, увеличивается риск возникновения спаек и тромбов.
Лечить запоры обычным слабительным не рекомендуется.
Препараты, раздражающие кишечные стенки, нарушают микрофлору кишечника и могут вызвать диарею.
Лучший вариант – мягкие слабительные на основе лактулозы, которые принимают только в крайнем случае, при длительной задержке стула.
Мужчины с 2 или 3 стадией геморроя должны постоянно носить плотное белье из эластичного хлопчатобумажного трикотажа. Оно удерживает узлы, помогая мышцам сфинктера. В лечебную схему включаются препараты с ранозаживляющим, венотонизирующим, регенерирующим эффектом. В эту категорию входят свечи, мази и гели с троксерутином, геспередином, диосмином, преднизолоном, декспантенолом.
Освойте гимнастику Кегеля, укрепляющую мышцы сфинктера.
Ее можно делать в любое время, движения абсолютно незаметны для окружающих. Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы ануса, с максимальной интенсивностью втягивая их внутрь. Таким же образом напрягайте брюшную стенку, мышцы промежности и внутренней части бедер. Движения могут быть медленными или быстрыми, чередование амплитуды увеличивает эффективность упражнений.
Теперь вы знаете, как засунуть геморрой обратно и, что справиться с выпавшими геморроидальными узлами способен любой больной. Залог успеха – аккуратность, спокойствие и отсутствие паники. Избежать рецидива поможет диета, отказ от вредных привычек и тренировка мышц ануса, не стоит затягивать и с обращением к врачу.
Полезное видео
В следующем видео смотрите, как правильно вправлять геморрой самому:
Источник
