Как вылечить хронический геморрой в домашних условиях
Любой больной, независимо от того, каким он страдает заболеванием, хочет быстро избавиться от своей проблемы. Не исключением являются больные геморроем. Болезненные дефекации, зуд в заднем проходе, выпадение геморройных шишек – это только часть симптомов, от которых хочется быстро избавиться. Поэтому предлагаем разобрать, как лечить геморрой и можно ли его вылечить раз и навсегда. Но для начала рассмотрим, какие факторы являются «провокаторами» формирования геморройных узлов, поскольку лечение напрямую зависит от этиологии.
Почему появляется геморрой?
Геморрой – это хроническое заболевание, в основе которого лежит варикозное расширения вен аноректальной области. Самый явный признак данной патологии – появление и выпадение геморроидальных узлов, которые в народе чаще называют шишками.
Геморрой принято причислять к мультифакториальным заболеваниям, поскольку его развитию способствуют не одна, а несколько причин и факторов.
Основные причины геморроя
Существует много теорий механизма формирования геморроя. Но все же специалисты всего мира пришли к единому мнению, что в основе появления геморройных узлов лежит два механизма – сосудистый и механический.
Суть сосудистого механизма формирования геморроя заключается в дисфункции притока и оттока крови из кавернозных вен прямой кишки. То есть кровь активно поступает с кавернозные тельца, но ее отток затрудняется, вследствии чего происходит расширение их полости и деформация стенок. Таким образом, формируется геморройный узел. Но для того, чтобы произошел описанный процесс, должны подействовать факторы «провокаторы», о которых мы поговорим далее.
Вторым, не менее важным механизмом появления геморроя, является механический. В основе, которого лежит чрезмерное растяжение продольных мышечных волокон подслизистого шара стенки ректального канала. Основная задача этой мышцы – удерживание кавернозных телец, поэтому при ее растяжении происходит провисание варикозно-расширенных геморроидальных вен наружу.
Факторы, провоцирующие геморрой
- Отягощенная наследственность. Если ваши близкие кровные родственники страдают геморрой, то ваши шансы повышаются в разы, что обрести данное заболевание. У лиц с наследственной склонностью, на генетическом уровне закладывается слабость клапанов кавернозных вен прямой кишки. Поэтому при воздействии отрицательных факторов, которые мы перечислим ниже, происходит формирование геморройных шишек.
- Малоподвижный образ жизни. «Сидячие» профессии и гиподинамия приводят к застойным явлениям в прямокишечном сосудистом клубке и, соответственно, геморрою.
- Чрезмерные физические нагрузки. Частые и длительные тяжелые физические нагрузки, особенно те, которые связаны с поднятием тяжестей, способствуют повышению внутрибрюшного давления и активному приплыву крови к прямой кишке.
- Нарушение работы кишечника. Как запор, так и диарея отрицательно отражаются на состоянии кавернозных телец. При запоре твердые каловые массы их травмируют, а при диарее они раздражаются жидким стулом. Также при запорах во время дефекации сильно натуживается, что повышает давление в венах прямой кишки.
- Несбалансированное питание. Дефицит в дневном рационе растительной клетчатки и избыток жира, сладостей или других вредных продуктов приводит к нарушению работы кишечника, а запор или диарея уже играют свою роль.
- Беременность и роды. Во время беременности, особенно на поздних строках, беременная матка сдавливает сосуды и органы малого таза, что является почвой для венозного застоя в венах прямой кишки. Натуживания во время родов также плохо сказывают на состоянии геморроидальных вен.
- Систематическое переохлаждение. Низкие температуры понижают местный иммунитет, способствуя воспалению геморроидальных вен.
- Вредные привычки. Наиболее негативно отображается на состоянии вен прямой кишки злоупотребление спиртными напитками, которые повышают давление в кровяном русле.
- Хронический стресс. Как шутят медики – все болезни от нервов, только сифилис от любви. Поэтому можно отметить, что психоэмоциональное состояние человека также неблагоприятно сказывается на состоянии вен прямой кишки. Так как на фоне стресса у человека могут появиться запор, диарея, снижение иммунитета и т. д.
Группы высокого риска
Учитывая факторы «провокаторы» геморроя, можно сформировать группы лиц с высоким риском формирования геморроидальных узлов, а именно:
- люди с «сидячей» профессией (водителя, кассиры, программисты, клерки, учителя, рукодельницы и другие);
- беременные женщины;
- спортсмены-тяжелоатлеты;
- лица, работа которых связана с подъемом тяжестей (грузчики, строители и другие);
- дети, родители которых болеют геморроем;
- люди, регулярно злоупотребляющие спиртными напитками.
Перед тем, как приступить к лечению данного заболевания специалисты пытаются определить его причину и провоцирующие факторы, поскольку вылечить геморрой быстро можно только повлияв на его этиопатогенез.
Теперь вам известны причины геморроя, поэтому может приступить к вопросу, чем лечить геморрой и можно ли его вылечить полностью.
Как лечить геморрой? Общие принципы
Можно ли полностью вылечить геморрой? К сожалению, нет одного препарата, который навсегда бы избавил от данной проблемы. Лечение геморроя представляет собой комплекс лечебных способов, каждый из которых воздействует на его причину, патогенез и симптомы.
Геморрой можно полностью вылечить только комплексным лечением. Как можно это сделать знает только специалист – врач-проктолог. Справиться с болезнью самому, как правило, редко кому удается.
Таким образом, полностью можно вылечить геморрой только сочетав следующие методы:
- коррекция образа жизни;
- диета;
- медикаментозная терапия;
- лечебная физкультура и гимнастика;
- малоинвазивные методы лечения геморроя;
- радикальная операция.
Также рядом с традиционными методами геморрой лечится народными средствами, если конечно, лечащий доктор разрешит.
Кроме того, нужно сказать, что не стоит ожидать быстрого эффекта лечения геморроя, так как симптомы можно убрать в течение нескольких дней, но чтобы улучшить состояние геморроидальных вен нужно будет их полечить на протяжении нескольких недель или даже месяцев. К тому же, даже вылеченный геморрой требует постоянного соблюдения диеты, выполнения физических упражнений и профилактических курсов венотоников.
Теперь рассмотрим, более подробно, как можно лечить геморрой.
Как убрать геморрой медикаментозными препаратами?
Медикаментозная терапия в данном случае представляет собой сочетании приема препаратов системного действия и использования средств локального применения, так только так можно излечить геморрой, а не только притупить его симптомы.
Системные препараты от геморроя
Первое место, среди системных противогеморроидальных препаратов занимаю венотоники и ангиопротекторы, которые необходимы для нормализации тонуса кавернозных вен, улучшения оттока крови и укрепления стенок сосудов.
Основными составляющими венотонизирующих препаратов являются диосмин, геспередин и троксерутин, а также вещества растительного происхождения.
Довольно эффективно лечат геморрой следующие флеботоники:
- Флебодиа 600. Этот медикамент содержит в себе диосмин, который устраняет отек тканей, улучшает микроциркуляцию и кровообращение в аноректальной области, а также обладает противовоспалительным эффектами;
- Детралекс. Препарат состоит из диосмина и геспередина, которые повышают тонус кавернозных вен и укрепляют сосудистую стенку. Своевременное назначение данного медикамента может устранить геморрой полностью. К тому же, Детралекс безопасный для беременных женщин. Довольно эффективным аналогом данного препарата является Венарус, который имеет тот же состав и фармакологические свойства;
- Троксевазин. Данный препарат – это классический ангиопротектор с венотонизирующими свойствами. Основной компонент лекарства – троксерутин, который снижает проницаемость стенки сосудов, таким образом, укрепляет их, снимает отек и воспаление;
- Эскузан. Препарат изготовлен из экстракта конского каштана и витамина В1. Благодаря такому состав он обладает венотонизирующим, противовоспалительным, ангиопротекторным, противоотечным и антиоксидантным свойствами.
Любой из описанных препаратов можно принимать только по назначению лечащего доктора, поскольку каждый из них может давать побочные эффекты. Только специалист сможет оценить ваше состояние, и если нет противопоказаний, порекомендовать тот или иной медикамент.
Препараты местного применения от геморроя
Препаратами местного применения могут быть мази, свечи, кремы или гели. Выбор лекарственной формы напрямую зависит от того, какой вид геморроя у больного. Наружный геморрой является в основном показанием к применению противогеморроидальных мазей, а внутренний – ректальных свечей.
Местные лекарства могут состоять из различных компонентов, которые обладают противовоспалительным, болеутоляющим, противозудным, антитромботическим, гемостатическим, противомикробным, заживляющим и другими лечебными свойствами.
Современные противогеморроидальные свечи и мази достаточно эффективные препараты, но можно ли вылечить геморрой навсегда только с помощью их применения, вопрос спорный. Ведь большинство местных лекарств только купируют симптомы заболевания.
Внешний геморрой чаще всего лечится следующими мазями и гелями:
- мази от геморроя линейки Релиф;
- Прокто-Гливенол;
- Проктоседил;
- Троксевазин;
- Гепатромбин Г;
- Проктозан и другие.
При внутреннем геморрое наиболее себя хорошо проявили следующие ректальные суппозитории:
- Ультрапрокт;
- свечи линейки Релиф;
- Проктоседил М;
- Натальсид;
- Нигепан;
- Постеризан;
- Бетиол;
- Олестезин;
- Свечи с маслом облепихи;
- Прокто-Гливенол и многие другие.
Также для лечения внутреннего геморроя могут применяться и мази, которые вводят в ректальный канал с помощью специальных насадок или ватного тампона.
Как избавиться от геморроя хирургическим путем?
На ранних стадиях заболевание будет достаточно консервативной терапии. Но лечится ли геморрой на поздних стадиях медикаментозно. Ответ будет отрицательным. Консервативные методы при запущенных формах болезни практически бесполезны и могут применять только в качестве вспомогательного лечения.
В зависимости от стадии геморроя и наличия осложнений доктор может порекомендовать как малоинвазивную, так и радикальную операцию. Рассмотрим, какие операции применяются при геморрое.
Малоинвазивные операции
Преимуществом малоинвазивных методик лечения геморроя является то, что не требуется общий наркоз, нет больших кровопотерь и боли, короткий и легкий восстановительный период, а также низкий риск осложнений. Из недостатков можно назвать только то, что убирать геморрой малоинвазивной хирургией можно только на ранних стадиях. На поздних стадиях они могут выступать в качестве подготовки к радикальной операции.
К современным малоинвазивным методам лечения геморроя принадлежат следующие:
- лигирование варикозно-измененных кавернозных вен латексными кольцами. Данная методика применяется при 2-3 стадиях внутреннего геморроя и проводится под местным обезболиванием. На шейку геморройного узла накладываются специальным аппаратом латексные кольца, которые прекращают кровообращение в узле и приводят к его отмиранию;
- введение в геморроидальный узел специального склерозирующего вещества. После процедуры стенки кавернозных вен спадаются, и в них прекращается кровообращение;
- фотокоагуляция геморройных шишек инфракрасными лучами. С помощью инфракрасных лучей, которые направляются коагулятором, происходи прижигание узла. Метод особенно действенный при частых ректальных кровотечениях;
- коагуляция геморройных шишек лазером. Данный метод похож на предыдущий, только в качестве воздействующей силы здесь выступает пучок лазерных лучей;
- дезартеризация геморроидальных узлов. Во время процедуры под контролем ультразвукового датчика производится перевязка сосудов, которые кровоснабжают геморрой;
- Криодеструкция. Данный метод подразумевает разрушение геморройных шишек жидким азотом.
Малоинвазивные методики являются наиболее подходящим вариантом быстрого лечения геморройных шишек.
Радикальная операция при геморрое
Специалисты утверждают, что единственным радикальным методом лечения геморроя является геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов с частью слизистой прямой кишки и последующей ее пластикой. Поэтому, отвечая на вопрос, как вылечить геморрой в домашних условиях, можно сказать, что никак. Ведь консервативная терапия купирует обострение геморроя и продлевает ремиссию, а операция избавляет полностью от болезни.
Несмотря на множество недостатков геморроидэктомии (болезненность, необходимость общей анестезии, травматичность, тяжелое и длительное восстановление) она единственная позволяет избавиться от геморроя, а рецидивы наблюдаются только 5% прооперированных пациентов.
Поэтому врачи-проктологи советуют не запускать геморрой и обращаться к ним при первых признаках заболевания, тогда лечение будет проще и дешевле, соответственно.
Как нужно питаться при геморрое, чтобы быстрее выздороветь?
Диета является обязательным условием избавления от геморроя. Специалисты рекомендуют больным соблюдать следующие принципы диеты:
- регулярное употребление продуктов богатых клетчаткой, что бы нормализовать работу кишечника и избавиться от запоров;
- поддерживать достаточный питьевой баланс – не менее шести стаканов чистой воды без сахара и газа в сутки;
- исключение из рациона продуктов, которые раздражают кишечник;
- питаться дробно 4-5 раз в день небольшими порциями;
- исключить из меню продукты, приводящие к метеоризму;
- ограничить сладости;
- готовить пищу щадящими методами термической обработки – на пару, отваривание или запекание.
Наводим вам разрешенный список продуктов при геморрое:
- Овощи (картофель, морковь, свекла, кабачок, огурцы, помидоры и т. д.);
- Фрукты (арбуз, дыня, апельсины, мандарины, яблоки, бананы и т. д.);
- Крупы (гречневая, Артек, ячневая, овсяная, кукурузная и другие);
- Белый несвежий хлеб;
- Нежирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог, ряженка) и другие.
К запрещенным продуктам при геморрое принадлежат следующие:
- белокочанная капуста;
- редька;
- черный хлеб;
- соленья;
- острые специи;
- виноград;
- твердый сыр;
- какао;
- шоколад;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- сдобная выпечка;
- бобовые и другие.
Спиртные напитки при геморрое категорически должны быть исключены. Более подробно о влиянии алкоголя на геморроидальные узлы мы поговорим в следующих темах.
Если ищите ответ на вопрос, как быстро вылечить геморрой в домашних условиях, то первое что вам надо сделать – начать соблюдать описанную диету.
Как лечить геморрой в домашних условиях народной медициной?
Если вы боитесь или стыдитесь идти к специалисту, то можно попробовать справиться с болезнью с помощью народных средств. Но перед тем как приступить к подобному методу лечения, вы должны осознать, что вылечить в домашних условиях быстро геморрой вам не удастся, особенно на поздних стадиях.
Также примите к вниманию, что народные средства хоть и более безопасны, но все равно имеют побочные эффекты и не настолько эффективны, чтобы устранить самостоятельно узлы. Поэтому народные методы должны применять не в качестве монотерапии, а как вспомогательные лечебные меры традиционного лечения геморроя.
При геморрое помогут следующие народные методы:
- самодельные свечи, которые могут изготавливаться из сырого картофеля, свеклы, алоэ, льда, настоев лекарственных рассей, свиного сала и других природных компонентов;
- мази домашнего приготовления. В основном подобные средства состоят из растительных масел, свиного сала, прополиса, меда и т. д. Хоть эти лекарства натуральный, нужно понимать, что даже самодельный препарат может иметь побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед использованием любого народного лекарства посоветуйтесь со специалистом;
- компрессы и примочки. Принцип этих методов заключается в прикладывании на задний проход куска марли, пропитанного отваром или настоем лечебного растения;
- ванночки. Для этой процедуры понадобятся настои отвары лекарственных растений или растворы минералов, в которые нужно погрузить таз и задний проход. Ванночки могут быт теплыми, холодными, горячими и дымовыми;
- микроклизмы. При этой процедуре в задний проход спринцовкой вводят 40-60 мл различные масла, сок овощей, отвары или настои трав.
Также в лечении геморроя важно вести здоровый и активный образ жизни. Существует множество различных упражнений для укрепления мышечного аппарата прямой кишки, но их можно выполнят только в ремиссию.
Вывод
В конце хотелось бы подытожить, что справиться с геморроем поможет только полный излечивающий комплекс, состоящий из медикаментозного лечения, диеты, физических упражнений, а при необходимости и оперативных способов.
Источник
Из статьи вы узнаете особенности геморроя, перешедшего в хроническое течение, какие причины этому способствовали, характерные симптомы заболевания и методы лечения.
Общие сведения
Хронический геморрой – это деформация варикозных каверн ануса под влиянием патологических факторов с формированием геморроидальных узлов разной локализации: внутренних, расположенных в подслизистом слое прямой кишки и внешних – подкожных.
Шишки геморроя со временем прогрессируют, увеличиваются в размерах, кровоточат, тромбируются, выпадают за пределы анального отверстия, ущемляются, некротизируются, инфицируются с абсцедированием аноректальной зоны или развитием сепсиса.
Статистика утверждает, в России хроническим геморроем страдают около 15% населения, за границей – до 36%. Такая разница, скорее всего, связана с латентно текущей геморроидальной болезнью, которая плохо диагностируется и в 80% выявляется случайно на плановых профилактических осмотрах или диспансеризации.
Хотя геморрой никогда не приводит к инвалидизации, не влияет на продолжительность жизни человека (за скобки выносятся серьезные осложнения болезни), зато существенно снижает ее качество, мешает активному долголетию. Чтобы избежать постоянных рецидивов, пациентам приходится отказывать себе во многом, кардинально менять образ поведения, рацион питания, употребления жидкости, заниматься спортом.
Почему геморрой стал хроническим?
Хронизация геморроидальной болезни происходит из-за влияния провоцирующих факторов, неправильного образа жизни человека. Среди наиболее распространенных негативных моментов отмечают:
- малоподвижный образ жизни, длительное сидение или стояние в статичной позе, приводящие к дегенерации мышц и связок, нарушению работы ректального сфинктера при дефекации;
- алкоголь, курение, наркотики, которые меняют тонус вен прямой кишки, провоцируют воспаление слизистой кишечника, парализуют токсинами перистальтику, вызывая запоры;
- неправильное питание с преобладанием жирной, острой, соленой пищи – триггер заболеваний ЖКТ;
- подъем тяжестей на производстве, тяжелая атлетика становятся причиной выпадения геморроидальных шишек из-за резкого увеличения внутрибрюшного давления;
- воспаление кишечника;
- наследственная предрасположенность (риск перехода заболевания в хроническую форму возрастает в 3 раза);
- беременность, роды;
- инфекции разного генеза;
- инородные тела, застойные процессы в печени и билиарной системе, опухоли ректум, нарушающие кровоток аноректальной зоны;
- анальный секс.
Но основных причин хронического геморроя всего две:
- ослабление, разрыв связок, мышц, соединительно-тканных структур, поддерживающих прямокишечные геморроидальные каверны, участвующие в работе ануса;
- дегенеративно-возрастные изменения в структуре сосудов аноректальной зоны, малого таза, внутрибрюшной полости, что приводит к нарушению герметичности анального отверстия, застойным явлениям в венах, выпячиванию сосудистой стенки, скоплению в ней крови, образование геморроидальных узлов.
Итог – перестройка, нарушение кровоснабжения, что приводит к прогрессированию патологии, росту геморроидальных образований.
Механизм развития хронического процесса
Геморрой – результат увеличения кавернозных сплетений, которые есть у каждого человека с момента внутриутробного развития. Эти образования имеют губчатое строение (как пенис), то есть способны увеличиваться в размерах принимая притекающую в момент дефекации кровь, и приходить в норму после ее оттока. Располагаются каверны по обе стороны зубчатой линии ануса: в прямой кишке в подслизистом слое, снаружи – подкожно. Обе группы связаны между собой анастомозами. Губчатое строение позволяет осуществлять дополнительное смыкание ануса в момент необходимости удержать кал или газы в кишечнике
Еще не так давно считалось, что хронический геморрой – результат варикозного расширения вен аноректальной зоны. Но сегодня полагают, что патология формируется под влиянием целого ряда факторов. Основной – дисбаланс между притоком и оттоком крови в каверны. Увеличение притока обусловлено ускорением артериального кровотока, а замедление оттока – изменением структуры вен, тромбозом, воспалением, возрастной дистрофией.
Доказано, что анатомически строение верхней ректальной артерии у людей, страдающих хроническим прямокишечным или наружным геморроем, шире. Больше того, у таких пациентов зона ануса имеет гораздо больше капилляров, чем обычно. Когда мышцы и связки ослабевают, геморроидальные узлы становятся подвижными и под действием каловых масс, постоянно смещаются в направлении ануса, провоцируя кровотечения, постоянно впадая за пределы заднего прохода.
Для чего нужна классификация?
Геморрой развивается постепенно, проходя в своем развитии 4 стадии:
- первая – без визуально заметных проявлений, но с периодическим ощущением дискомфорта в области ануса, прямой кишки: зуд, жжение;
- вторая – появление боли при дефекации, выпадение узлов с самовправлением, аноректальный дерматит из-за постоянных слизистых выделений из ректум, следы крови после опорожнения кишечника на туалетной бумаге;
- третья – симптоматика нарастает по силе ощущений, возможны тромбозы, ущемление узлов при выпадении, вправить шишки можно только руками;
- четвертая (терминальная) – стадия запущенного геморроя с невправляемыми узлами, кровотечением, вторичным инфицированием, нагноением аноректальной области, сепсисом.
Градация хронического геморроя необходима, чтобы провести точную диагностику, назначить адекватную терапию.
О чем говорят симптомы?
Как правило, наиболее часто встречается рецидивирующий вариант хронического процесса. Началом всегда становятся предвестники обострения: дискомфорт в области заднего прохода, зуд, ощущение инородного тела, повышенная влажность, периодическое жжение ануса. Постепенно присоединяется кровоточивость узлов (капли или струйка алой крови в конце опорожнения кишечника). Другие жалобы отсутствуют. Такой период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, с длительными фазами ремиссии. Больные редко обращаются к врачу.
С прогрессирование патологии появляется болезненность, подкравливает постоянно, причем, кровопотери могут быть настолько значительными, что приводят к анемии. Узлы растут, выпадают за пределы ануса, тромбируются, ущемляются в заднем проходе, некротизируются с развитием сепсиса.
Опасны ли осложнения?
Нелеченный своевременно, запущенный хронический геморрой характеризуется многочисленными осложнениями, иногда опасными для здоровья и жизни человека. Среди них:
- неконтролируемые кровотечения с массивной кровопотерей, вплоть до развития анемии, несовместимой с жизнью, гипотонией вплоть до коллаптоидного состояния;
- пастозность или отек ануса, нарушающий его основную функцию: герметичность прямой кишки;
- ущемление выпавшего узла анусом с омертвением тканей аноректальной области, требующим экстренной медицинской помощи, возможен летальный исход;
- тромбоз геморроидальной шишки с сильнейшим болевым синдромом, купировать который можно оперативным путем;
- вторичное инфицирование, параректальное абсцедирование, ректальные свищи с нагноением, сепсис;
- анальные трещины, вызывающие сильную болезненность, иссекаемые радикально;
- дерматит, экзема.
Стоит ли проходить полную диагностику заболевания?
Алгоритм правильного обследования при у проктолога стандартен:
- сбор анамнеза, физикальное обследование;
- пальцевое исследование;
- ОАК, ОАМ, биохимия;
- кал на скрытую кровь, копрограмма;
- аноскопия;
- ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия – по назначению врача;
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
- биопсия тканей из очага поражения с целью исключения колоректального рака.
В процессе обследования может возникнуть необходимость в консультации узких специалистов. Цель диагностики – скрининг состояния больного и возможность не пропустить онкологический процесс.
Можно ли вылечить застарелый геморрой без операции?
Геморроидальные узлы любой локализации с момента диагностики предполагает комплексную терапию: консервативную, оперативную, народную. Схема лечения зависит от стадии патологического процесса, индивидуальных особенностей организма человека.
Профилактика и корректировка хронического внешнего и внутреннего геморроя на ранних стадиях осуществляется диетотерапией, изменением образа жизни и консервативными способами лечения. Начиная со второй стадии, речь идет о малоинвазивных техниках, а четвертая стадия лечится только оперативно, радикальной геморроидэктомией.
Консервативная терапия
Консервативное лечение хронического геморроя (как внутреннего, так и наружного) ставит своей целью снижение частоты обострений, их тяжести и продолжительности. Показанием являются первые признаки геморроидальной патологии, обострении болезни на поздних стадиях развития. Обязательным условием успеха считается нормализация работы кишечника.
Медикаментозная консервативная терапия включает системные и местные препараты разных фармакологических групп:
- венотоников и ангиопротекторов (Детралекс, Венорутон, Нормавен, Венарус, Троксевазин, Антистакс);
- болеутоляющих и обезболивающих (Диклофенак, Найз, Нимесулид, линейка Релиф, Ультрапрокт, Безорнил);
- антикоагулянтов (Синкумар, Гепазолон, Гепатромбин Г, гепариновая и троксевазиновая мазь);
- гемостатиков (Релиф Адванс, Простопин, Адреналин, Троксерутин Врамед, Адроксон, Берипласт, Спонгостан – три последних состоят из фибриногена и тромбина, при введении в анус рассасываются, образуя фибриновую пленку);
- регенерантов (облепиховые, метилурациловые, глицериновые свечи, Салофальк, Прополис ДН, солкосериловая мазь или гель);
- иммуномодуляторов (Виферон, Генферон, Полиоксидоний, Эскулюс, Постеризан);
- слабительных (Фитомуцил, Дюфалак, Нормазе)
- антисептиков (Бетиол, Ихтиол, Календула).
Читайте также: обзор эффективных средств от геморроя как для женщин так и для мужчин
Диетотерапия заключается в сбалансированном рационе пищи и воды. Пить следует не менее 2 л/сутки (40 мл на 1 кг веса), употреблять разрешенные (овощи, фрукты, салаты, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, морепродукты, растительное масло, оливки – все это улучшает перистальтику кишечника, размягчает стул).
Исключать запрещенные продукты (консервы, маринады, соленья, острую, жирную жареную пищу, цельное молоко, бобы, белокочанную капусту, выпечку, кофе, алкоголь, сладкую газировку) продукты из ежедневного меню. Готовить еду следует на пару или варить, запекать, принимать небольшими порциями, дробно.
Читайте также: диета на каждый день для больных геморроем
На начальных стадиях хронического внешнего и внутреннего геморроя для лечения могут использоваться народные рецепты. На третьей и четвертой стадии их применение неэффективно. Травы и продукты могут приниматься внутрь или использоваться наружно:
- отвар ромашки, шалфея, календулы, полыни, мяты готовится из расчета 4 большие ложки сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, остудить, профильтровать, пить до еды по 50 мл;
- с отваром из трав можно делать сидячие ванночки разной температуры, главное – геморройные шишки должны быть полностью погружены в воду: на тазик воды добавляют стакан отвара, сидят 15 минут и более, до остывания раствора;
- облепиховое масло – отлично регенерирует ткани, дезинфицирует анальную зону;
- свечи из свежих овощей, льда купируют боль, воспаление;
- свежевыжатые соки свеклы, моркови, ягоды рябины, кизила – облегчают дефекацию, защищают слизистую прямой кишки от травм.
Читайте также: самые эффективные народные средства для лечения и профилактики геморроя
Малоинвазивные техники
Начиная со второй стадии, хронический геморрой лечат малоинвазивной хирургией. Противопоказанием считается тромбоз, парапроктит, проктит, воспалительные заболевания анальной области. Наиболее востребованы следующие методики:
- латексное лигирование – исключение из кровотока геморроидального узла путем утягивания его ножки латексным кольцом, с последующим отмиранием образования и выводом наружу естественным путем (эффективность метода 85%);
- склерозирование – инъекционное введение вещества-склерозанта, склеивающего сосудистые стенки, непосредственно в каверну или основной питающий сосуд, (применяется в качестве дополнения к другим методикам, самостоятельно используется редко);
- дезартеризация – поочередное перевязывание каждого питающего каверну сосуда (эффективность – более 90% без рецидива, но операция дорогостоящая, требует специального оборудования, высокой квалификации врача, стационарных условий).
Иногда применяют прижигание пораженного участка слизистой прямой кишки инфракрасным светом или лазером с одновременной остановкой кровотечения из ранки.
Оперативное вмешательство
Если малоинвазивные методики неэффективны, прибегают к классической геморроидэктомии с использованием общей или спинномозговой анестезии, длительным периодом реабилитации.
Операция состоит в иссечении геморроидального узла с одномоментным прошиванием сосудистых ножек, восстановлением целостности слизистой анального канала или оставлением краев раны свободными, неушитыми. Эффективность – более 98%, но есть риск осложнений. Может применяться на любой стадии развития болезни, однако показанием считается хронический геморрой 3 и 4 степени, его осложнения (тромбоз, кровотечение).
Профилактика
Нормализация работы кишечника, регулярная дефекация, отсутствие запоров, образования каловых камней, потуг, повышающих внутрибрюшное давление, которое стимулирует расширение вен прямой кишки, их переполнение кровью.
В норме опорожнение кишечника – ежедневное, длительность акта дефекации – не более 3 минут. При возникновении неприятных ощущений рекомендуют смазывать задний проход вазелином, это сделает сокращения кишечника более мягкими. Просто обработать анальное отверстие тампоном или чистым пальцем с вазелином на глубину до 1, 5 см.
Кроме того, для профилактики развития геморроидальной болезни необходимо:
- Правильное питание, сбалансированный рацион. Это невозможно без детального обследования, выявления первопричины геморроя. Только в соответствии с этими результатами подбирается ежедневный рацион, индивидуальный для каждого.
- Исключение алкогольных напитков, чрезмерного употребления кофе, сигарет, сладкой газировки, наркотиков.
- Нужно контролировать количество соли, съеденное за сутки (не более 4 г). Натрий задерживает воду в организме, стимулирует отечность аноректальной зоны, застой крови в венах прямой кишки. Пищу лучше недосаливать.
- Правильная интимная гигиена. Исключить из обихода жесткую или ароматизированную туалетную бумагу, а при формировании геморроидальных узлов заменить ее на подмывания прохладной водой после каждой дефекации или влажные гигиенические салфетки.
- В прошлом веке проктологи не мыслили профилактики геморроя без стакана воды натощак и перед каждым приемом пищи.
- При обострении геморроидальной болезни рекомендуют прохладные ванны с раствором марганцовки бледно-розового цвета после каждой дефекации, по 2 минуты.
- Зуд нужно перетерпеть, купируется он специальными ректальными суппозиториями (Анестезол, Релиф Ультра, свечи с красавкой) или мазями (Эмла, лидокаиновая мазь). Расчесывать анус нельзя из-за риска экскориаций, вторичного инфицирования, кровотечения.
- Необходимо исключить подъем тяжестей, натуживание при дефекации, занятия тяжелой атлетикой – все это провоцирует высокое внутрибрюшное давление и формирование узлов.
- Нельзя переохлаждаться, поскольку спазм сосудов приводит к нарушению кровотока.
- Следует контролировать вес: каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на органы малого таза, ноги, стимулирует варикоз, в том числе – прямокишечный.
- Принимайте сидячие ванночки с теплой водой и лечебными травами, это улучшит микроциркуляцию анальной области, снимет боль, зуд.
- Больше двигайтесь, ходите пешком, на работе – каждый час перерыв с легкой разминочной гимнастикой. Дома – ЛФК по Кегелю, активный отдых на природе.
- Сидеть лучше на полужестком стуле.
- Беременным женщинам с первого до последнего дня беременности показаны дозированные физические нагрузки, диета, ношение свободной одежды, не затрудняющей кровообращение.
- Если человек занимается тяжелым физическим трудом, формирование геморроидальных узлов – повод сменить характер работы.
- Современный человек обязан следить за своим здоровьем, проходить диспансеризацию, профилактические и другие медицинские осмотры (в 80% случаев геморрой выявляют случайно, именно на таких осмотрах).
- Никогда не занимайтесь самолечением – это опасно для жизни.
Про?