Как выглядят наружные узлы геморроя
Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.
Что такое геморрой?
Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области. Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий. Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.
При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.
В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия. Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи. В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.
Какие стадии геморроя существуют
Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:
На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.
На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.
Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.
Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся выпавшем состоянии и вправлению не поддаются. Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса. Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.
Начальная стадия геморроя — фото
Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.
Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.
Фото геморроя второй стадии
Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов сопровождается кровоточивостью.
Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.
Фото геморроя третьей стадии
На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.
Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.
Фото наружного геморроя
Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.
Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.
При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.
Фото анальных бахромок
После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.
Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.
При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.
Фото внутреннего выпадения геморроя
Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.
Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.
Фото полипов прямой кишки
Полипы также, как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.
Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться раковую опухоль, если их своевременно не удалить.
Фото остроконечных кондилом
Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.
Фото анальных бородавок
Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.
Диагностика стадии заболевания
Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.
Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.
Как связаться с врачом для консультации?
Связаться со специалистом на сайте можно уже сейчас. Для этого нужно заполнить простую форму и задать интересующие вопросы о геморрое и его проявлениях. Нажмите на баннер с соответствующей надписью, чтобы узнать ответ на свои вопросы без посещения клиники.
Амбулаторная проктология в Санкт — Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.
Источник
Появление наружного геморроидального узла является одним из симптомов заболевания геморроем. Желудочно-кишечный тракт оканчивается прямой кишкой, в которой находится пара венозных плетений. При заболевании вены наполняются кровью, происходит застой и образуются геморроидальные узлы, кровоточащие на определенной стадии болезни. В зависимости от места образования пораженных участков геморрой классифицируют на внешний, внутренний и комбинированный.
Как выглядит: фото
При внешних проявлениях заболевания геморроидальные узлы накручивает на наружной части ануса. Они выглядят как шишковатые образования из-за переполнения кровью. Сплетения имеют разную форму и размеры. Обычно наружные узлы не кровоточат или кровоточат
незначительно. От внутреннего геморроя, внешний отличается тем, что «шишки» скрыты кожным покровом, тогда как внутренний имеет слизистую оболочку.
Следует обратить внимание на то, что наружный геморрой не является осложненной формой заболевания внутреннего вида геморроя, при котором происходит выпячивание пораженных узлов за пределы прямой кишки и сфинктера. Так как болезнь протекает волнообразно, то в период ремиссии (ослабления) заболевания узлы никак не беспокоят больного и не доставляют никакого ощущения дискомфорта. Но в момент обострения появляется сильная и резкая боль, особенно в процессе дефекации.
Как лечить наружный геморрой
Избавление от такого неприятного недуга включает в себя применение определенных видов препаратов, которые обладают эффектом:
- Обезболивания;
- Противовоспаления;
- Венотонизирования.
Таблетки Детралекс и Флебодиа имеют обезболивающее и противоотечное действие, тонизируют венозные сосуды. Противовоспалительный и анальгезирующий эффект дадут
препараты Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Мовалис. Ректальные свечи и мазь Релиф помогут остановить воспалительный процесс, обладают регенеративными свойствами. Крем Прокто-гливенол, мази Ауробин и Проктоседил – уберут неприятное чувство зуда, поддержат организм в антибактериальной борьбе. Гель Гепатромбин улучшит кровообращение и поспособствует вымыванию застоявшейся тканевой жидкости.
Однозначно, медикаментозное лечение должно быть назначено и согласовано с профильным врачом, так как препараты имеют противопоказания для беременных женщин и маленьких детей. Им назначается щадящее лечение с определенными дозами, прописанными конкретно и лично больному.
Также для лечения наружного геморроидального узла подойдет приготовление ванночек на основе лекарственных растений: ромашка, календула, шалфей, череда. Рекомендуют использование ванночек с использованием отвара на основе луковой шелухи, картофельного сока, прополиса или слаборазбавленного раствора марганца.
Особенности лечения
Лечение наружного геморроя проводится тремя методами:
- Консервативный;
- Малоинвазивный;
- Хирургический.
Для консервативного способа лечения характерно применение комплекса мер, направленного на облегчение болезненных проявлений и их устранение, а также снятие ощущений дискомфорта. В помощь больному назначаются таблетки, мази, ректальные свечи, гели, крема. В процессе лечения наружных геморроидальных узлов пациент пытается избавиться от зуда, отека, редких кровотечений из заднего прохода, препятствует воспалению.
Многие препараты предупреждают появление тромбов путем разжижения крови. При внешнем геморрое больше всего применяют крема и мази, так как пораженные узлы находятся снаружи и эффект применения превосходит процесс использования ректальных суппозиториев.
При малоинвазивном методе применяется лигирование (пережимание) внешних геморроидальных узлов и инфракрасная фотокоагуляция. Первый метод используется на третьей и четвертой стадии заболевания, а второй – на начальной. Малоинвазивные методы категорически запрещено проводить при гнойном парапроктите, тромбозе и трещинах прямой кишки.
Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда первых два комплекса мер не дали желаемых результатов, а болезнь прогрессирует и могут появиться необратимые патологии, несущие угрозу для жизни человека.
Для успешного избавления от болезни необходимо не только принимать медикаментозные препараты, использовать мази, свечи и ванночки с примочками, но и озаботиться правильным питанием, которое играет немаловажную роль в процессе выздоровления.
Нужно ли убирать наружный геморроидальный узел
Удаление наружного узла требует хирургического вмешательства, когда геморрой осложнился появлением тромбоза. Тромбирование узлов может привести к некрозу (отмирание живых тканей) и абсцессу (заражению крови). При таких аспектах заболевания больного немедленно госпитализируют и проводят операцию, тромбоэктомию.
Методика хирургического вмешательства заключается в устранении из воспаленного узла образовавшихся тромбов. Операция проводится под местным наркозом в течение нескольких минут и не является сложным процессом. После определенных процедур пациент не нуждается в амбулаторном надзоре и может вернуться в домашние условия к привычному образу жизни.
После операции у больного сразу проходят мучающие его долгое время боли, уходит отечность, снижаются воспалительные процессы. Послеоперационный разрез регенерирует в течение нескольких суток. В последующем оздоровительном периоде пациенту рекомендуют соблюдать тщательнейшую гигиену в анальной области, особенно после опорожнения кишечника. Тромбоэктомия не предусматривает каких-либо дальнейших осложнений после операции.
Лечение геморроидального узла в домашних условиях
Терапия наружного узла вполне допустима в домашних условиях. Для этого применяются паровые ванночки с использованием лекарственных сборов, примочки и компрессы на основе народных средств, мази с природными составляющими.
Для избавления от воспалительных процессов отвары из ромашки, череды, коры дуба и
календулы. Мази изготавливаются из прополиса, меда или мумие. Снять отечность и уменьшить резкие боли поможет примочка из свежего картофеля. Необходимо сырую картофелину натереть на терке, завернуть в марлевую повязку и приложить к больной области. Желательно для большего эффекта картофельную массу охладить.
В процессе терапии хорошо зарекомендовало себя облепиховое масло. Данное средство, с помощью тампона, прилаживают геморроидальным узлам.
Чтобы обезболить и остановить кровотечения советуют применять холодные сидячие ванночки. В воду можно добавлять отвар из целительных трав. Время процедуры ограничивается 5-7 минутами с периодичностью двух раз в день до наступления облегчения.
Наружный геморроидальный узел при беременности
Беременные женщины находятся в особой группе риска заболеваемости. Источником недуга является расширение венозных сосудов в области малого таза и повышение давления на органы в связи с расширением матки. Эти причины напрямую ведут к возникновению геморроя. Также можно констатировать такие причины, как запор и недостаточная физическая активность.
На начальных стадиях заболевания у беременных женщин внешний геморроидальный узел никак себя не проявляет. Но с наступлением третьего триместра беременности приходят ощущения дискомфорта и сильных болей в области ануса. При наличии запоров у больной может негативным образом ухудшиться самочувствие, появятся неприятные чувства зуда и жжения. В состоянии ремиссии болевые ощущения отступают.
При прогрессировании заболевания усиливаются боли, становясь острыми, чувство зуда становится постоянным. В процессе опорожнения кишечника к каловым массам могут примешиваться кровяные выделения. Наружные геморроидальные узлы при пальпации отзываются болью, область вокруг них приобретает красноватый оттенок.
Что предпринять при кровотечении
Когда кровоточат наружные геморроидальные узлы можно применить несколько разных мер остановки крови и ее профилактики:
- Для предотвращения потери крови можно приложить к пораженному участку холодный компресс или подмыть задний проход чистой холодной водой. Холод сужает стенки кровеносных сосудов, тем самым останавливая нежелательные процессы кровопотери.
- Используют кровоостанавливающие медицинские препараты – Дицинон, Викасол и др. Продаются они в виде таблеток или инъекций. Применение этих средств желательно согласовать с лечащим врачом.
- Для профилактики и остановки крови также можно применить мазь группы лекарственных препаратов на основе природных компонентов Релиф. Перед нанесением лечебной мази следует провести гигиеническую процедуру в области анального отверстия, чтобы избежать абсцесса.
Осложнения наружного геморроя
Отсутствие комплексных лечебных мер внешнего геморроидального узла приводит к осложнениям. Такой патологией становится тромбоз геморроидальных вен, который сопровождается сильными болями. Тромбоз образуется вследствие закупорки вен застоявшейся кровью маленькими сгустками – тромбами.
Тромбовидный геморрой чрезвычайно опасен своей прогрессирующей формой, которая ведет к необратимым последствиям в виде некроза. При появлении тромбоза человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе или сидении. Приходит сильная боль во время кашля или чихания. Наружные узлы при тромбозе приобретают синюшный оттенок, отекают и при пальпации вызывают болевой эффект.
Еще одно из последующих осложнений наружного геморроя является воспаление узлов, которое может перейти в гнойный парапроктит и образование параректальных свищей.
Источник
Появляется наружный геморрой довольно часто, причем проблема актуальна для пациентов обоего пола. Выглядит наружный геморрой у женщин и мужчин в виде характерных выпячиваний в области ануса. При этом начальная стадия проявляет слабые симптомы и признаки.
Начальная стадия наружного геморроя
Выглядит наружный геморрой (фото 2) в начальной стадии слабыми проявлениями в области ануса. Он может давать о себе знать следующими симптомами и признаками:
- у пациентов появляются дискомфортные ощущения при дефекации, стремительно перерастающие в болезненные;
- после дефекации остается чувство неудовлетворенности процессом;
- в области ануса появляется зуд, жжение, возникает чувство распирания;
- на туалетной бумаге может оставаться небольшое количество крови, появляющееся при трещинах.
Появляется начальная стадия наружного геморроя у пациентов примерно 20-50-и лет. Чаще всего по статистике регистрируется геморрой у мужчин. А вот для женщин характерно обостряется геморрой при беременности и после родов, когда активизировано кровообращение малого таза. Геморрой у девушек встречается редко.
Отличается наружный геморрой от внутреннего выпадением самих узлов, что требует их вправления, а начальная стадия геморроя у женщин и мужчин проходит практически одинаково, с теми же самыми симптомами. 1 стадия наружного геморроя протекает для пациентов совсем не заметно. На 4 стадии уже рассматриваются оперативные варианты помощи больным.
Начальная стадия у мужчин и женщин при отсутствии лечения может стремительно перейти в более серьезные осложнения, например, разрастание геморроидального узла и его тромбоз. Все виды наружного геморроя требуют квалифицированного подхода к лечению.
Наружный геморрой у женщин
При дальнейшем усугублении патологии геморрой становится более ощутимым. Выглядит наружный геморрой у женщин (фото 3) в виде выпуклостей в районе ануса, которые можно прощупать руками. При натуживании наружный геморрой увеличивается в размерах, а при ослаблении прямой кишки геморрой втягивается внутрь.
Некоторые пациентки могут вправлять наружные узлы геморроя своими руками, поскольку при ущемлении они болят и отекают. В этом случае можно при расслаблении кишечника немного помогать себе руками, направляя геморрой внутрь, чтобы он спрятался.
Если стадии наружного геморроя не лечить, то они будут стремительно сменять одна другую. Течение наружного геморроя у женщин по стадиям может быть довольно стремительным, если к этому есть предрасполагающие факторы.
Патология может перекинуться даже на промежность – здесь наружный геморрой после родов характеризуется расширенными кровеносными сосудами, которые обеспечивают половые органы кровью. Выглядит наружный геморрой у женщин специфическими отечными шишками и узлами, рядом с которыми расположены распухшие сосуды.
Наружный геморрой у мужчин
Выглядит наружный геморрой у мужчин (фото 4) типично, не слишком отличаясь от женской формы патологии. Признаки наружного геморроя у мужчин следующие:
- запоры, проблемы с дефекацией;
- боль при выходе каловых масс, жжение;
- зуд в заднем проходе;
- отечность;
- возможны следы крови;
- характерным признаком становится выпадение геморроидального узла.
При возникновении первых признаков мужчины могут и не догадываться о патологии, но при ущемлении геморроидальных узлов наличие заболевания становится очевидным. Все стадии наружного геморроя у мужчин необходимо лечить до полного здоровья, чтобы не спровоцировать хроническое течение.
Тромбированный наружный геморрой
Самым частым осложнением является тромбированный наружный геморрой (фото 5) – обычно он возникает при отсутствии своевременного лечения заболевания. Если возникает наружная шишка, врачи говорят, что внешний геморрой перешел в острую стадию.
При тромбозе венозная кровь застаивается, а затем сгущается. Тромб начинает давить на стенки сосуда, деформирует его и провоцирует сильнейшие болевые ощущения. Тромбоз наружного геморроидального узла визуально отличается посинением шишки, отечностью, начинается воспалительный процесс.
В ходе воспаления у пациентов повышается температура тела, возникает лихорадка. Выступает холодный пот. Если симптомы наружного геморроя развиваются стремительно, то заболевание может распространиться и на промежность. При отсутствии лечения тромбированный наружный геморрой у больных может спровоцировать парапроктит, свищи.
Лечение наружного геморроя
Обычно лечение наружного геморроя у женщин и мужчин проводится в домашних условиях, если заболевание не обострено тромбозом и нет необходимости готовить пациента к оперативному вмешательству. В домашних условиях врачи рекомендуют лечить наружный геморрой (фото 6) в первую очередь свечами и мазями против геморроя.
Препараты для лечения патологии отличаются комплексным воздействием – они не только устраняют наружный и внутренний геморрой, отличия которых минимальны, но и способствуют снятию болевых ощущений, отечности. Для снятия боли в суппозитории и мази включен анестетик, а гепарин способствует разжижению крови, чтобы не было тромбоза.
С отечностью и воспалением мягких тканей поможет справиться гормональный ингредиент, а для предотвращения инфицирования микротрещин каловыми массами в состав лекарственных средств включены антибактериальные компоненты.
Все стадии наружного геморроя лечат применением свечей и мазей – есть препараты Гепатромбин, Релиф, Проктоседил. Для улучшения качества сосудистых стенок назначаются препараты с нестероидным противовоспалительным компонентом (чаще всего это Ибупрофен), а также венотоник Детралекс.
При необходимости хирургического вмешательства врачи готовят пациента к операции и ушивают геморроидальный узел. При этом неприятная особенность геморроя в том, что патология способна рецидивировать, поэтому возможны повторные вмешательства. Для профилактики заболевания показана умеренная физическая активность, отказ от сидячего образа жизни, работы, соблюдение принципов правильного питания.
Галерея фотографий наружного геморроя
Источник
