Как выглядит геморрой у маленького ребенка

Может ли быть геморрой у ребёнка?

У детей геморрой встречается не так часто как у взрослых. Сохраняется такая тенденция: чем старше ребенок, тем выше риск обрести геморроидальную болезнь. Если говорить о том, какой возраст наиболее уязвим, то дети старше 13 лет чаще других страдают этим недугом.

В тоже время в младшем детском возрасте геморрой чаще встречается у детей младше двух лет.

Причины и факторы риска детского геморроя

Разница между геморроем у взрослых и детей в первую очередь заключается в факторах, которые провоцируют его возникновение. Также нужно отметить то, что у каждой детской возрастной категории имеются свои причины появления геморройных узлов. Рассмотрим их.

Причины геморроя у новорожденных и младенцев

Самая распространенная причина, по которой новорожденный ребенок болеет геморроем – врожденная слабость сосудистого аппарата ректального канала. В таком случае заболевание начнет проявляться в первый месяц жизни малыша. Мама может заметить, что у ребенка во время плача или дефекации выпячиваются венки в области анального отверстия.

Среди других причин геморроя у грудничка можно выделить следующие:

• запор. В норме младенец до 1 месяца, который находиться на грудном молоке, должен опорожняться после каждого кормления — 1-10 раз в день. Дети, которые питаются искусственными молочными смесями, опорожняются немного реже. После первого месяца количество дефекаций постепенно уменьшается, и в 1 год составляет 1 раз в день. Запор способствует повышению давления в сосудах прямой кишки, вследствии чего образуются геморроидальные узелки;
• нарушение кишечной микрофлоры. При дисбактериозе нарушается баланс между полезными и вредными бактериями, что приводит к раздражению слизистой кишечника и запору;
• вздутие кишечника. Кишечные колики сопровождаются болями в животе, от которых ребенок сильно плачет и постоянно тужится. Это в свою очередь провоцирует повышение внутрибрюшного давления и венозный застой в сосудах прямой кишки;
• неправильная борьба с запор и кишечными коликами. Многие мамы, пытаясь вызвать дефекацию и облегчить страдания малыша, стимулируют задний проход ватными палочками, градусником, газоотводной трубочкой или ставят клизмочку. Такие манипуляции недопустимы, поскольку они вызывают активный приплыв крови к кавернозным сплетениям прямой кишки и как результат геморрой.

Причины геморроя у детей от 1 года до 3 лет

У годовалого младенца и ребенка 2 лет геморрой возникает в основном на фоне частых запоров. Нарушения работы кишечника в этом возрасте являются результатом несбалансированного питания, когда в меню преобладают продукты животного происхождения над растительной пищей.

Доктор Комаровский в одной з своих передач очень доступно объясняет, что делать при запоре, чтобы не навредить здоровью малыша. Рекомендуем найти и посмотреть это видео.

Второй по часто те причиной геморроя у ребенка 2 года жизни может быть то, что его начинают отучать от памперса и приучать к горшку. К сожалению, большинство мамочек делают это неправильно, поскольку они считают, что ребенок скорее приучиться, если будет долго сидеть на горшке. Но длительное пребывание на «детском» унитазе приводит к слабости мышц заднего прохода и венозному застою крови, что является почвой ля формирований геморройных шишек.

Причины геморроя у детей от 3 до 14 лет

Причинами у геморроя у ребенка в 3 года и старше являются следующие:

• гиподинамия. В этом возрасте дети много времени проводят за компьютером и перед телевизором, в результате чего кровь застаивается в сосудах заднего прохода;
• несбалансированное питание. Дети 4-5 лет и школьного возраста очень любят газировку, чипсы, сладости, различные соусы и другие вредные продукты, но не хотят кушать овощи, каши и фрукты. Такие предпочтения в еде приносят проблемы с кишечником в виде запора или поноса, которые в свою очередь могут вызывать геморрой;
• кишечные инфекции. Практически всегда кишечные инфекционные болезни сопровождаются поносом и редко запором, которые негативно отражаются на состоянии сосудов прямой кишки.

Причины геморроя у подростков

Причинами геморроя у подростка являются те же факторы, что и у ребенка 3-14 лет, а именно:

• малоподвижный образ жизни;
• неправильное и нездоровое питание;
• кишечные инфекции.

Также у некоторых подростков могут появляться вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков, которые повышают риск обрести геморрой.

Геморрой у детей: симптомы

Определить геморрой у грудничка и годовалого ребенка может мама по объективным признакам, поскольку в этом возрасте дети еще не разговаривают и не могут выразить свои жалобы.

Где-то с 4-5 лет ребенок уже может пожаловаться родителям на следующие признаки геморроя:

• тяжесть в прямой кишке;
• боли в заднем проходе во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение в заднепроходном канале.

При осмотре заднего прохода вовремя дефекации или сразу после дефекации мама мочь заметить, что геморройные узелки выступают из анального кольца, а также появление крови на кале или туалетной бумаге. Кроме того, одним из осложнений геморроя являются надрывы слизистой анального кольца, которые можно заметить невооруженным глазом.

В тяжелых случаях геморрой может осложняться аноректальным тромбозом, который сопровождается невыносимой болью.

Как выглядит геморрой у детей?

Геморрой может быть наружным, внутренним или комбинированным.

При наружном геморрое узлы находятся снаружи ректального канала и локализуются вокруг анального кольца, поэтому заметить их можно без труда. Узелки покрыты кожей, плотные на ощупь и болезненные при пальпации.

Внутренний геморрой локализуется внутри прямой кишки, поэтому увидеть его на начальных этапах заболевания не удастся. После того, как узлы начнут провисать через анальное кольцо, их можно увидеть невооруженным глазом. Выпавший узел имеет розовый окрас, покрыт слизистой ректального канала и болит при ощупывании.

Какой врач лечит детский геморрой?

Независимо от того, сколько ребенку лет – 2, 5 или 14, при появлении первых признаков геморроя, необходимо обратиться к детскому врачу-проктологу или же детскому врачу-хирургу.

Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку так можно усугубить заболевание и нанести вред здоровью малыша. Большинство противогеморроидальных препаратов противопоказаны в детском возрасте, поэтому, как лечить геморрой у ребенка эффективно и безопасно знает только профессионал.

Диагностика геморроидальной болезни у детей

Если ребенок может выражать свои жалобы, то специалист опрашивает его, если не может рассказать о своей проблеме – его маму.

При подозрении на геморрой могут проводиться следующие исследования:

• общеклиническое исследование крови. Данный анализ позволяет определить анемию и воспаление;
• копрограмма. Общее исследование кала делается для изучения работы кишечника;
• анализ кала на скрытую кровь;
• анализ кала на микрофлору;
• ректальное пальцевое исследование;
• аноскопия. Осмотр заднего прохода через аноскоп, который дает возможность рассмотреть внутреннюю поверхность начального отдела прямой кишки;
• ректороманоскопия. Данное исследование необходимо для изучения слизистой прямой кишки.

Как и чем лечить у ребенка геморрой?

Хотим еще раз подчеркнуть, как лечить геморрой у детей знает только профессионал – детский врач-проктолог. Только лечащий доктор сможет назначать высокоэффективную, а главное безопасную для здоровья малыша, противогеморроидальную терапию.

Лечение геморроя у детей в основном проводиться консервативными методами, которые предполагают коррекцию питания, повышение физической активности, гигиену аноректальной области и использование противогеморроидальных препаратов локального действия. Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении заболевания, а также наличии врожденных аномалий заднего прохода.

Диета

Принципы диеты у детей больных геморроя:

• дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями);
• исключение из рациона продуктов, раздражающих кишечник (острые специи, пряности, соленья, копчености, щавель и другие);
• исключение из рациона продуктов, вызывающих запор (манка, рис, шоколад, какао, сдобная выпечка, свежий белый хлеб, черный чай, хурма, жирные сорта мяса, птицы рыбы и др.);
• исключение из рациона продуктов повышающих газообразование в кишечнике (цельное молоко, белокочанная капуста, виноград, твердый сыр, черный хлеб);
• обогащение дневного рациона растительной клетчаткой за счет овощей, фруктов и круп;
• обязательно включение в меню кисломолочных продуктов;
• щадящая термическая обработка блюд;
• употребление достаточного объема жидкости.

Гигиена аноректальной области

Родители должны тщательно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу заднего прохода, поскольку это может привести к инфекционным осложнениям.

После каждой дефекации ребенка рекомендуется подмывать теплой водой с детским мылом, в редких случаях можно воспользоваться влажной салфеткой.

Запрещается высаживать ребенка на горшок надолго, чтобы «словить» как он пописает или покакает.

Мазь от геморроя при детском геморрое

Наиболее эффективными и безопасными мазями для лечения геморроя, которые разрешены в детском возрасте, являются следующие три препарата:

Лечащий доктор может назначить следующие мазевые средства для ребёнка:

• крем Прокто-Гливенол;
• мазь Релиф;
• Гепариновая мазь.

Первый препарат обладает комплексным действием, поскольку снимает воспаление в тканях заднего прохода, устраняет боль, жжение и зуд, а также укрепляет вены прямой кишки.

Свечи от геморроя для детей

Ректальные суппозитории подходят для лечения внутреннего геморроя. Для детей нет отдельных дозировок, поэтому многие свечи нужно делить на несколько частей.

Наиболее безопасным и действенным препаратом для лечения геморроя  у маленьких детей являются свечи с облепиховым маслом. Этот медикамент обладает противовоспалительным, восстанавливающим, болеутоляющим и венотонизирующим действиями.

Лечить детский геморрой также можно свечами Релиф, но только если возраст ребенка старше 12 лет.

Детский геморрой: лечение народными средствами

Народные средства эффективно применяются при лечении геморроя у маленьких пациентов, но, к сожалению, по эффективности они уступают традиционным противогеморроидальным препаратам.

Чаще всего у детей при геморрое используются следующие народные методы:

• ванночки. Для проведения сидячих ванночек подходят отвары и настои таких лекарственных растений, как ромашка, кора дуба, ноготки. Температуры воды при проведении процедуры дола соответствовать температуре тела, а длительность ванночки должна составлять – 5-10 минут. Курс лечения в среднем составляет одну неделю и зависит от выраженности симптомов болезни;
• микроклизмы. Для этой процедуры лучше брать масло облепихи или шиповника, которое предварительно немного подогревают. Объем микроклизмы зависит от возраста ребенка. Вводят масло в задний проход с помощью маленькой спринцовки или с помощью шприца без иглы, на который надевают резиновый наконечник, отрезанный от клизмы;
• компресс. Наиболее популярным в педиатрии компрессом является смесь из меда, прополиса и масла олив.

Методы профилактики

Известный греческий врач говорил, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это же также касается геморроя. Поскольку борьба с геморройными шишками независимо от возраста пациента довольно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому расскажем вам, как можно предупредить геморрой у вашего чада.

Помогут избежать геморроя следующие рекомендации:

• организуйте своему ребенку сбалансированное и здоровое питание;
• контролируйте количество употребляемой жидкости;
• научите его правильно ходить в туалет «по-большому», то есть не сильно тужиться и долго не сидеть на горшке или унитазе;
• правильно приучайте к горшку;
• не используйте туалетную бумагу, а подмывайте малыша после опорожнения кишечника;
• объясните ребенку важность физкультуры, активных игр, прогулок на улице и т. д.
• запрещайте ребенку долго сидеть перед телевизором или компьютером;
• не перекармливайте ребенка, чтобы у него не появился лишний вес;
• своевременно обращайтесь к специалисту при появлении симптомов проктологического заболевания.

Как видите, профилактика геморроя в детском возрасте совсем не сложная, поэтому соблюдать эти принципы намного будет легче, чем вылечить болезнь.

Но если вам не удастся уберечь своего ребенка от появления геморроидальных узлов, то сразу же обращайтесь детскому врачу-проктологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь только специалист знает, как вылечить геморрой.

Патология знакома многим, кто ведет сидячий образ жизни, чья работа связана с большими нагрузками. Может ли быть геморрой у новорожденных? Большинство родителей считают болезнь взрослой, но иногда врачи диагностируют патологию у малышей. В раннем возрасте она появляется редко, может быть связана с отклонениями в развитии сосудистой системы.

Описание и виды патологии

Геморрой у младенцев возникает в нижних отделах прямой кишки. Ее стенки с внутренней и наружной стороны снабжены большим количеством кровеносных сосудов, которые расположены под слизистой. Венозное кровоснабжение здесь более интенсивное, при застое крови сосудистые стенки воспаляются, формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Слизистые оболочки легко травмируются, что может привести к кровотечениям, образованию геморроидальных узлов.

По месту локализации венозного воспаления различают:

1. Внутренний, возникает под слизистой оболочкой прямой кишки;
2. Наружный геморрой – находится под кожей, рядом с анальным отверстием.

В зависимости от механизма возникновения патологии бывает врожденная и приобретенная форма заболевания.

Причины появления

Геморрой у грудничка могут вызывать следующие факторы.

Запоры

Нормой считается опорожнение кишечника от одного раза за 3-4 дня до нескольких раз в сутки. Реже стул наблюдается у грудного ребенка из-за почти полного усвоения материнского молока. При этом консистенция кала должна быть кашицеобразной. При нарушении пищеварения малыш плохо себя чувствует, капризничает, животик надувается, беспокоят колики, вздутие.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечной микрофлоры, способствующий образованию запоров. Возникает при несоблюдении гигиены, пониженном иммунитете малыша. Инфекция может передаваться от матери, если она не вылечилась и контактирует с ребенком. Вызывать его могут грибки, золотистый стафилококк.

Плач малыша в течение долгого времени

Натуживание ребенка во время крика приводит к повышению давления в брюшной полости. В результате увеличивается приток крови к органам малого таза, из-за расширения вен образуются геморроидальные узлы. Чаще причиной сильного плача становятся колики, причиняющие боль малышу.

Стимуляция дефекации

Происходит при введении в анальное отверстие градусника, клизмы, газоотводной трубки, сопровождается притоком крови к этой зоне. Давление на расширенные сосуды при дефекации приводит к формированию геморроидальных шишек.

В редких случаях причиной являются генетические аномалии сосудов или наследственность. У новорожденного такая форма проявляется в первые дни жизни.

Как проявляется

Симптомы геморроя отличаются в зависимости от стадии формирования:

1. На раннем этапе появляется небольшое уплотнение в тканях прямой кишки, ощущается зуд, жжение, малыш становится беспокойным. Симптомы усиливаются при испражнении, в кале можно заметить прожилки крови. Внешние признаки не заметны;
2. Геморроидальные узлы становятся больше и плотнее, выпячиваются из оболочки прямой кишки при напряжении и втягиваются обратно, если малыш спокоен. Дети могут ощущать боль при дефекации, натуживании. Иногда сочится кровь и жидкость сероватого цвета, кожа вокруг анального отверстия раздражается, появляются опрелости, высыпания и покраснение;
3. На третьей стадии увеличенные узлы постоянно выпячиваются из слизистой прямой кишки, малыш чувствует боль не только во время напряжения, но и при лежании на спине, в сидячем положении. Болезненные ощущения вызывает давление на попу малыша, когда он на руках у родителей. Опасность стадии в развитии осложнений при несвоевременном обращении к врачу;
4. Самая тяжелая степень развития характеризуется сильным выпадением узлов, кровотечением. Может приводить к серьезным осложнениям.

Из-за болевых ощущений малыш плачет во время дефекации.

Как выглядит геморрой?

При осмотре можно заметить уплотненный узелок рядом с анальным отверстием, кожа вокруг него краснеет. В спокойном состоянии ребенка он может пропадать, втягиваться обратно. При появлении симптомов геморроя нужно обратиться за консультацией к проктологу, детскому хирургу или педиатру.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение может вызывать:

• Кровотечение воспаленных сосудов, которое приводит к малокровию и снижению давления;
• Парапроктит – воспалительное образование клетчатки в подкожных слоях рядом с нижним отделом прямой кишки. Опасна острая форма, сопровождающаяся резким повышением температуры;
• Отек и воспалительные процессы в тканях возле анального отверстия;
• Ущемление выпадающих геморроидальных узелков;
• Анальные трещины;
• Тромбоз – образование сгустка свернувшейся крови в воспаленном сосуде, закупорка которого приводит к отмиранию тканей рядом с геморроидальным узлом. Опасно развитием инфекции и заражением крови. Признаком является почернение выпадающего узелка.

Неправильное лечение может привести к хронической форме геморроя, образованию полипов в кишечнике.

Диагностика

На ранней стадии не заметны внешние признаки геморроя, после опроса родителей и осмотра грудничка врач назначает исследования:

• Анализ крови на уровень гемоглобина, снижение которого может быть следствием потери некоторого количества крови и попадания ее в кал;
• Анализ каловых масс на содержание сгустков крови – помогает диагностировать геморрой у малышей на первой стадии;
• Пальпация нижнего отдела прямой кишки через анальное отверстие малыша. Проводится врачом в присутствии родителей с целью выявления места расположения узла;
• Ректороманоскопия – введение прибора, оснащенного камерой, в прямую кишку. Может проводиться детям с рождения при необходимости, требует специальной подготовки: за час и за 30 минут ставится клизма и газоотводная трубка для очищения кишечника.

При подтверждении диагноза Комаровский рекомендует выяснить причины появления геморроя, без их устранения лечение не принесет положительного результата.

Способы лечения

На ранних стадиях можно помочь малышу без хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют в качестве терапии:

• Подмывание младенца после каждой дефекации слабым раствором марганца для предотвращения инфицирования трещин;
• Сидячие ванночки, для новорожденных – купание с добавлением отвара лекарственных трав, чаще используют ромашку. Можно добавлять череду, но учитывать, что она сильнее сушит кожу;
• Смазывать область рядом с анальным отверстием детским кремом с добавлением пихтового масла в пропорции 1:1. Смесь помогает при раздражениях, снимает воспаление;
• Курс массажа для улучшения оттока крови от внутренних органов малого таза. Назначается при первых стадиях геморроя, препятствует развитию заболевания

Медикаментозное лечение возможно с использованием свечей:

• Облепиховые – способствуют заживлению тканей, обладают иммуностимулирующими и антибактериальными свойствами;
• Прополис – снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие, обладают слабительным эффектом;
• Вибрукол – гомеопатическое средство на основе лекарственных трав, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим эффектом, оказывает иммуномодулирующее действие;
• Релиф – снимает зуд, обладает сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом;
• Глицерин – помогает при запорах, размягчает каловые массы, снижая напряжение на стенки прямой кишки при дефекации. Свечи используются при отсутствии воспалений, трещин, противопоказаны в случае обострения заболевания.

Для обезболивания кожу вокруг ануса смазывают Гепариновой мазью, которая дополнительно оказывает антитромботическое действие. Не рекомендуется использовать мед, алоэ, зверобойное, ромашковое масло.

Лечение народными средствами может привести к аллергиям, ухудшению состояния малыша. Некоторые способы используются в качестве вспомогательных после консультации с врачом.

Операция

При угрозе развития осложнений проводится хирургическое лечение геморроя. Возможно использование малоинвазивных методов без разрезания тканей, которые не требуют длительного постоперационного восстановления.

Воздействие на геморроидальные узлы проводится с помощью затягивания латексным кольцом, заполнения специальным веществом, замораживания жидким азотом либо применением инфракрасного излучения. Методы позволяют остановить кровотечение и препятствуют дальнейшему увеличению геморроидальных узелков.

Профилактические меры

Для предупреждения геморроя у грудничка необходимо:

• Проводить профилактику запоров. При возникновении аккуратно использовать клизмы, чтобы не травмировать слизистую, или заменить их свечками;
• Делать массаж и гимнастику. Следить за двигательной активностью новорожденного для предотвращения застоя крови, не допускать длительного лежания в кроватке;
• После заживления пупочной ранки организовывать плавание грудничка в большой ванне, чтобы он мог двигать ручками и ножками в воде;
• Следить за гигиеной малыша, своевременно менять подгузник и подмывать после дефекации;
• Не допускать долгого крика и надрывного плача ребенка, т. к. перенапряжение увеличивает нагрузку на сосуды.

Геморрой у младенца трудно определить на ранних стадиях. Если не лечить, могут возникать осложнения. Не следует полагаться на собственные знания при обнаружении воспаления у малыша – оно может быть одновременно в двух формах, либо быть симптомом других заболеваний. При появлении признаков обязательно обращение к врачу, внутренний геморрой диагностируется только в условиях больницы.