Как вы лечили выпадение геморроя

Как вы лечили выпадение геморроя thumbnail

Âñåì äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê!

Ðàññêàæó ïðî ñâîé îïûò ëå÷åíèÿ äàííîãî íåäóãà )

Óáåðèòå îò ýêðàíà áåðåìåííûõ, ëèö ñ ñ î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíîé ïñèõèêîé è ïðî÷èõ…

Âíà÷àëå íåìíîãî îáùåé èíôîðìàöèè.

Ãåìîððîé  êàê âàì èçâåñòíî (èëè íåò) ýòî çàáîëåâàíèå, ñâÿçàííîå ñ ïàòîëîãè÷åñêèì óâåëè÷åíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ.

Ãåìîððîèäàëüíûå óçëû — îñîáûå ñîñóäèñòûå îáðàçîâàíèÿ, ðàñïîëîæåííûå â íèæíåé ÷àñòè ïðÿìîé êèøêè, ñíàðóæè (â îáëàñòè ó âõîäà â àíóñ) è âíóòðè (âûøå ãðàíèöû àíàëüíîãî êàíàëà),

×óòü ïîïîäðîáíåå.

Êîíå÷íàÿ ÷àñòü ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, ïîñëåäíèé ñåãìåíò òîëñòîé êèøêè, íàçûâàåòñÿ ïðÿìîé êèøêîé; îíà íà÷èíàåòñÿ ãäå-òî íà óðîâíå òðåòüåãî êðåñòöîâîãî ïîçâîíêà è çàêàí÷èâàåòñÿ àíàëüíûì îòâåðñòèåì. Åå êðîâîñíàáæåíèå îáåñïå÷èâàþò ïÿòü àðòåðèé (îäíà èç íèõ, íåïàðíàÿ, òàê è íàçûâàåòñÿ ãåìîððîèäàëüíîé), à îòòîê êðîâè îñóùåñòâëÿåò øèðîêî ðàçâåòâëåííàÿ ñåòü âåí, ðàñïîëîæåííûõ â ïîäñëèçèñòîì ñëîå ïðÿìîé êèøêè.  íèæíåì îòäåëå ïðÿìîé êèøêè, èëè ãåìîððîèäàëüíîé çîíå, ïîä ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé íàõîäÿòñÿ êàâåðíîçíûå, èëè ïåùåðèñòûå, òåëà, ïðîíèçàííûå ñåòüþ ìåëü÷àéøèõ âåí.  íîðìå ñòåíêè ýòèõ ñîñóäîâ äîëæíà ïîääåðæèâàòü ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü, íî åñëè îíà îñëàáëåíà, ïðèòîê êðîâè óâåëè÷åí, à îòòîê íàðóøåí, òî ñòåíêè ñîñóäîâ íàáóõàþò, ïåùåðèñòûå òåëà íàïîëíÿþòñÿ êðîâüþ ñ èçáûòêîì è âûïÿ÷èâàþòñÿ, çàïîëíÿÿ âñþ ïîëîñòü è ïîðîé äàæå ïîêàçûâàþòñÿ íàðóæó ÷åðåç çàäíèé ïðîõîä. Ãåìîððîé – ýòî òå ñàìûå íàáóõøèå êðîâüþ è âûïÿ÷èâàþùèåñÿ ïåùåðèñòûå òåëà. Èíîãäà ïîÿâëåíèå ãåìîððîÿ âûçûâàþò ìåõàíè÷åñêèå ïðè÷èíû, êîãäà ïîä âîçäåéñòâèåì íåêîòîðûõ ôàêòîðîâ ìûøå÷íûå âîëîêíà ïðîäîëüíîé ìûøöû ïðÿìîé êèøêè ðàñòÿãèâàþòñÿ è îñëàáëÿþòñÿ, ÷òî âûçûâàåò ñìåùåíèå ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ê àíóñó è âûïàäåíèå èõ èç íåãî.

Ñóùåñòâóþò âèäû ãåììîðîÿ (âíóòðåííèé, âíåøíèé, êîìáèíèðîâàííûé)

Ïðè âíóòðåííåì ãåìîððîå ïðîèñõîäèò ðàñøèðåíèå íèæíåãî ðÿäà ñîñóäîâ è âåí ïðÿìîé êèøêè, ïîä êîæíîé ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé íà÷èíàþò ôîðìèðîâàòüñÿ ãåìîððîèäàëüíûå óçëû.

Ïðîÿâëåíèå âíåøíåãî ãåìîððîÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ âûñòóïëåíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ íàðóæó â îáëàñòè çàäíåãî ïðîõîäà.

Ïðè êîìáèíèðîâàííîì âèäå ãåìîððîÿ, ãåìîððîèäàëüíûå óçëû ìîãóò íàõîäèòüñÿ êàê ñíàðóæè, òàê è âíóòðè ðåêòàëüíîãî êàíàëà.(ñì ïèê÷ó).

Ðàçëè÷àþò 4 ñòàäèè ðàçâèòèÿ ãåìîððîÿ

1-ÿ ñòàäèÿ îïðåäåëÿåòñÿ âûäåëåíèåì êðîâè èç çàäíåãî ïðîõîäà áåç âûïàäåíèÿ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ. Ïðàêòè÷åñêè íå ïðèíîñèò îñîáîãî äèñêîìôîðòà ïàöèåíòàì. Âíåøíå çàìåòèòü ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ íåâîçìîæíî, à íà ðåäêèå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ, ëåãêóþ áîëåçíåííîñòü ëþäè ñòàðàþòñÿ íå îáðàùàòü âíèìàíèå; 2-ÿ ñòàäèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ âûïàäåíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ñ ñàìîñòîÿòåëüíûì âïðàâëåíèåì â àíàëüíûé êàíàë (ñ êðîâîòå÷åíèåì èëè áåç). Îòëè÷àåòñÿ áîëåå âûðàæåííîé ñèìïòîìàòèêîé. Ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ óçëû óâåëè÷èâàþòñÿ, çàíèìàþò ãîðàçäî áîëüøèé ïðîñâåò êèøêè, ïîýòîìó êàëîâûå ìàññû òðàâìèðóþò èõ ñëèçèñòóþ, ïðîâîöèðóÿ òåì ñàìûì êðîâîòå÷åíèå. Êðîìå òîãî, ïîâûøåííàÿ âëàæíîñòü àíóñà èç-çà âîñïàëåííûõ óçëîâ óâåëè÷èâàåòñÿ, è â ðåçóëüòàòå äèñêîìôîðò è ðàçäðàæåíèå óñèëèâàþòñÿ; 3-ÿ ñòàäèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêèì âûïàäåíèåì óçëîâ ñ íåîáõîäèìîñòüþ èõ ðó÷íîãî âïðàâëåíèÿ â àíàëüíûé êàíàë (ñ êðîâîòå÷åíèåì èëè áåç íåãî). Íà ýòîì ýòàïå íåðåäêî ðàçâèâàþòñÿ ñåðüåçíûå îñëîæíåíèÿ (òðîìáîçû, óùåìëåíèÿ); 4-ÿ ñòàäèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîñòîÿííûì âûïàäåíèåì ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ âìåñòå ñî ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé ïðÿìîé êèøêè è íåâîçìîæíîñòüþ âïðàâëåíèÿ â àíàëüíûé êàíàë (ñ êðîâîòå÷åíèåì èëè áåç íåãî).Ñîïðîâîæäàåòñÿ ýòîò ïðîöåññ îáèëüíûì êðîâîòå÷åíèåì, çóäîì, ææåíèåì.(ñì äðóãóþ ïèê÷ó)

Ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ñåãî íåäóãà î÷åíü ìíîãî, îò ìàëîïîäâèæíîé ñèäÿ÷åé ðàáîòû äî ïëîõîé íàñëåäñòâåííîñòè, ó æåíùèí ýòî ÷àñòîå ÿâëåíèå ïîñëå áåðåìåííîñòè…

Ïî ñòàòèñòèêå ìíîãèå áîëåþò, íî áîëüøèíñòâî ìîë÷àò îá ýòîì…

Ó ìåíÿ ïðîáëåìû íà÷àëèñü åùå â ÂÓÇå (ìíîãî ïàð, áèáëèîòåêà ïîñëå ïàð- ñèäåë ïîäîëãó , âåäü îò ïðèðîäû (è áëàãîäàðÿ ñîáñòâåííîé ëåíè) ÿ íåñïîðòèâíûé è âåë ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè, à çðÿ…

Íà÷àë ðàáîòàòü, ðàáîòà â íà÷àëå ïðåäïîëàãàëà ïîäâèæíûé îáðàç æèçíè, ãåìîððîé íå îñîáî ìåíÿ ìó÷èë, ðàçâå ÷òî îáîñòðÿÿñü ëåòîì.

Ïîñêîëüêó èç ÷óâñòâà ñòûäëèâîñòè /þíîøåñêîãî ìàêñèìàëèçìà ÿ ê âðà÷ó íå õîäèë, à ïðè îáîñòðåíèÿõ  óáèðàë ñèìïòîìàòèêó (ñâå÷è, ìàçè), òî òÿíóëîñü ýòî äîâîëüíî äîëãî…

Ïîñëå ñìåíû ðàáîòû íà îôèñíî-ñèäÿ÷óþ, æåíèòüáû è èçìåíåíèÿ îáðàçà æèçíè íà áîëåå ñïîêîéíûé è ðàçìåðåííûé ãåìîððîé äàâàë î ñåáå çíàòü âñå ÷àùå è ÷àùå.

Áîëü, êðîâîòå÷åíèå, ææåíèå, çóä ñòàëè ÷àñòû, ñàìîñòîÿòåëüíî óçëû ïåðåñòàëè óõîäèòü (ïðèõîäèëîñü âïðàâëÿòü  âðó÷íóþ), èõ ñòàëî áîëüøå, äà è îáîñòðÿòñÿ íà÷àëî ãîðàçäî, ãîðàçäî ÷àùå…

Ñîáðàâøèñü ñ äóõîì ÿ ïîòîïàë ê ïðîêòîëîãó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà.

Ïðîêòîëîã, ïîñëå îñìîòðà (ïåðâûé ðàç â æèçíè ìíå â çàäíèöó ëåçëè ïðè÷åì îñìîòð áûë äîñòàòî÷íî áîëåçíåííûé), ìåíÿ îòðóãàë ( «Ïî÷åìó âû âñå òàê çàòÿãèâàåòå, íèêòî íå ïðèõîäèò êîãäà  íà÷àëüíàÿ ñòàäèÿ, à ïðèáåãàåòå êîãäà óæå ïðèïåêàåò???»), ïîñòàâèâ ñõîäó êîìáèíèðîâàííûé ãåìîððîé 3 ñòåïåíè è ñêàçàë ñëåäóþùåå:

-Åñëè áû òû ïðèøåë âîâðåìÿ, êîãäà ó òåáÿ òîëüêî íà÷àëîñü (1-2 ñòàäèÿ) òî ñêëåðîòèðîâàíèåì èëè äåàðòåðèçàöèåé ìîæíî áûëî âûëå÷èòü, íî ïðè òàêîé êëèíèêå, êîëè÷åñòâå (è êà÷åñòâå) óçëîâ êàê ó òåáÿ ýòè ïðîöåäóðû ïðîñòî áåñïîëåçíû. Òû êîíå÷íî ìîæåøü ïîéòè â ÷àñòíûå êëèíèêè, ãäå îíè áóäóò åçäèòü ïî óøàì è âûêà÷àþò èç òåáÿ áàáëî íî ÿ ðåêîìåíäóþ òåáå ñðàçó îïåðàöèþ, êëàññè÷åñêóþ ãåìîððîèäýêòîìèþ, òàê ÷òî äóìàé ñàì è ðåøàé.

Íó ÷òî æ, çàòÿíóë, âèíîâàò ñàì…îáìîçãîâàâ è ïîñîâåòîâàâøèñü ñî çíàêîìûìè äîêòîðàìè, ÿ ðåøèëñÿ íà îïåðàöèþ è íà÷àë ñîáèðàòü äîêóìåíòû

À âîò ýòî áûë òîò åùå ãåìîððîé (ïðîñòèòå çà êàëàìáóð), âåäü ÿ øåë  îôèöèàëüíî â ãîñóäàðñòâåííóþ áîëüíèöó.

Íà÷àëîñü ñ íàïðàâëåíèÿ èç ðàéîííîé ñâîåé ïîëèêëèíèêè â áîëüíèöó, â áîëüíèöå (òî÷íåå ïîëèêëèíèêå ïðè áîëüíèöå) ïîñëå âûïîëíåíèÿ êâåñòà «âûñèäè î÷åðåäü è íå óáåé âñåõ áàáóøåê» ÿ ïîïàë ê ïðîêòîëîãó. Ñêàçàâ â ïðèíöèïå âñå òîæå ÷òî è ìîé âðà÷, îí äàë ïåðå÷åíü àíàëèçîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìî ñäàòü äëÿ (âíèìàíèå) ïîëó÷åíèÿ íàïðàâëåíèÿ íà ãîñïèòàëèçàöèþ.

Ýòî îáùèé àíàëèç êðîâè, ìî÷è, áèîõèìèÿ êðîâè, ôëþîðîãðàôèÿ, àíàëèç íà ÑÏÈÄ, ñèôèëèñ, ãåïàòèòû (Â,Ñ), êàðäèîãðàììà.

Ïàðàëëåëüíî íåîôèöèàëüíî ïîîáùàëñÿ ñ áóäóùèì ìîèì õèðóðãîì-ïðîêòîëîãîì, ãäå ïîëó÷èë öåííûå óêàçàíèÿ êàê áûñòðåå âñå îðãàíèçîâàòü è êîãäà ëó÷øå ëå÷ü íà ãîñïèòàëèçàöèþ.

Читайте также:  Мазь от геморроя для кормящих мам отзывы

×àñòü àíàëèçîâ ÿ ñäàë â ñâîåé ïîëèêëèíèêå (áåñïëàòíîå øîó ñ âîåì, îðîì è ïðîêëÿòèÿìè â î÷åðåäè íà ñäà÷ó êðîâè ìåæäó òðåìÿ áàáêàìè, ëåçóùèìè áåç î÷åðåäè)

Êñòàòè íèêòî íå â êóðñå ïî÷åìó äåäóøåê òàê ìàëî â ïîëèêëèíèêå è èõ íå ñëûøíî?

Îñíîâíûå àíàëèçû ñäàë â ÷àñòíîé ëàáîðàòîðèè, ÷èííî, ìèðíî è áåç âåçäåñóùèõ áàáóëåê.

Íà àíàëèçû ÿ ïîòðàòèë â ïðåäåëàõ 3 òûñÿ÷ ðóáëåé.

Ñîáðàâ âñå áóìàæêè ÿ õðàáðî ðèíóëñÿ çà íàïðàâëåíèåì íà ãîñïèòàëèçàöèþ íà äîãîâîðåííóþ äàòó (îáðàòèòå âíèìàíèå ÷òî áîëüøèíñòâî àíàëèçîâ ãîäíû âñåãî 2 íåäåëè,  ïî-ýòîìó ñäà÷ó àíàëèçîâ íóæíî áûëî ÷åòêî ïîäîãíàòü ê äàòå ãîñïèòàëèçàöèè).

Ïîëó÷èâ íàïðàâëåíèå  íà ãîñïèòàëèçàöèþ (Ôîðìà ¹ 057/ó-04) ÿ, ÷åðåç 2 äíÿ,  ñ óòðà ïðèåõàë â ñòàöèîíàð ñ âåùàìè è ïîáðèòîé çàäíèöåé.

Êñòàòè î áðèòîé çàäíèöå.

Õèðóðã ïðåäóïðåäèë ìåíÿ î òîì ÷òî îïåðàöèîííîå ïîëå íóæíî ãîòîâèòü çàðàíåå è ÷òî åñëè ÿ íå ïîáðåþ çàäíèöó äîìà, òî åå ïîáðååò ìåäñåñòðà â îòäåëåíèè.

Ìåíÿ ñèÿ ïåðñïåêòèâà íå óñòðàèâàëà è ïî ýòîìó âîîðóæèâøèñü áåçîïàñíîé áðèòâîé è çåðêàëîì ÿ ñàìîñòîÿòåëüíî â âàííîé ïîáðèë ïÿòóþ òî÷êó (îò àíóñà äî ìîøîíêè), ïîòðàòèâ áîëüøå ïîëó÷àñà âðåìåíè.

Êñòàòè, ïîòîì æóòêî ÷åñàëîñü

Äåæóðíàÿ ìåäñåñòðà îôîðìèëà ìîþ êàðòî÷êó, ðàññêàçàëà î ðàñïîðÿäêå è ïîäãîòîâêå ê îïåðàöèè îòïðàâèëà ìåíÿ â ïàëàòó ãäå ÿ ïîçíàêîìèëñÿ ñ ñîêàìåðíèêàìè äðóãèìè áîëüíûìè.

Èìè îêàçàëèñü 2 ïàðíÿ ÷óòü ñòàðøå ìåíÿ (òîæå ñ ãåìîððîåì 3 ñòåïåíè) è ìóæè÷åê ñ ïàðîïðîêòèòîì (âîñïàëåíèå è íàãíîåíèå îêðóæàþùèõ ïðÿìóþ êèøêó òêàíåé).

Ïàðíåé ïðîîïåðèðîâàëè áóêâàëüíî çà 2 äíÿ äî ìîåãî ïðèõîäà è îíè æèâî äåëèëèñü ïîäðîáíîñòÿìè (ïðèâîäèâøèìè ìåíÿ â óæàñ).

Ìîå îáùåíèå ïðåðâàë ìîé îïåðèðóþùèé õèðóðã,  âðó÷èâøèé ìíå 2 ôëàêîíà êàñòîðêè ñî ñëîâàìè:  -Ãîòîâüñÿ ê áîëüøîé ÷èñòêå êèøå÷íèêà, ìîé þíûé ïàäàâàí è äà ïðèáóäåò ñ òîáîé Ñèëà, òîëüêî îò òóàëåòà äàëåêî íå óõîäè…

Äîêòîð ïðåäóïðåäèë ÷òî äî 4 âå÷åðà ÿ ìîãó åñòü, ïîñëå- âûïèâàþ êàñòîðêó è òîëüêî ïüþ, ïüþ è ïüþ, êàê ìîæíî áîëüøå…ìèíèìóì 2 ëèòðà æèäêîñòè.

Ñìåøàâ êàñòîðêó ñ êåôèðîì (ïèòü ÷èñòóþ åå íåðåàëüíî) ÿ â òå÷åíèè ïîëó÷àñà ñ òðóäîì âëèë â ñåáÿ îáà ôëàêîíà.

Ïîñëå íà÷àë ïèòü.

Åñëè âûäóìàéòå ÷òî 2 ëèòðà ýòî ìàëî-òî âû îøèáàåòåñü

Ïåðâûé ëèòð êàê-òî áûñòðî ïîøåë  è ÿ åãî â òå÷åíèè ïåðâîãî ÷àñà âûïèë, à âîò âòîðîé-ðàñòÿíóë äî ñàìîãî âå÷åðà.

È ÷åðåç ÷àñ ïîñëå ïðèíÿòèÿ êàñòîðêè ïîáåæàë òèõî ìàòåðÿñü â òóàëåò.

Ïîñëå 4 çàõîäà â òóàëåò, ÿ óæå ãðîìêî ìàòåðèëñÿ, ÷åì âåñåëèë ñîñåäåé ïî ïàëàòå.

Æèâîò êðóòèëî íåèìîâåðíî, äà òîøíèëî òîæå íåïëîõî.

Íî÷üþ òàê æå ïðèñïè÷èëî íà 5 çàõîä, ñïðîñîíüÿ åëå óñïåë äîáåæàòü…

Ñ óòðà èç ìåíÿ êðîìå âîäû íè÷åãî óæå áîëüøå íå ëèëîñü…

Çëîé è íå âûñïàâøèéñÿ  ÿ ñ óòðà îæèäàë ïðåäîïåðàöèîííîãî îñìîòðà.

Îäíàêî â íà÷àëå ìåíÿ ïîçâàë ìåäñåñòðà â ïðîöåäóðíóþ ãäå, õèùíî óëûáàÿñü, âçÿëà ó ìåíÿ 3 ïðîáèðêè êðîâè èç âåíû.

Äàëåå ïðèøåë àíåñòåçèîëîã, âåñåëûé ìóæè÷åê, êîòîðûé çàïîëíèë ñâîþ êàðòó (ñïðîñèâ ìîé âåñ, ðîñò, åñòü ëè àëëåðãèÿ íà ìåäèêàìåíòû) è ðàäîñòíî ñîîáùèë î òîì ÷òî ó ìåíÿ áóäåò ýïèäóðàëüíàÿ àíåñòåçèÿ (êàê ðîæåíèöàì äåëàþò) íî ÿ áóäó â ñîçíàíèè. âî âðåìÿ îïåðàöèè.

Ïî ïîäñêàçêå òîâàðèùåé ïî ïàëàòå , ÿ ïîïðîñèë î âîçìîæíîñòè õì…ïîñïàòü âî âðåìÿ îïåðàöèè, åñòåñòâåííî íå ïðîñòî òàê))

Àíåñòåçèîëîã åùå ðàäîñòíåå ñêàçàë ÷òî äîãîâîðèìñÿ è óáåæàë.

Òóò óæå ïîçâàëè íà îñìîòð.

Çàéäÿ â ïðîöåäóðíóþ ÿ ïîìèìî âðà÷à óâèäåë ìîëîäåíüêóþ äåâóøêó (èíòåðíà)

-Íó-ñ, ðàçäåâàéñÿ è çàëåçàé íà ñòîë-áîäðî ñêîìàíäîâàë äîêòîð

Íó ÷òî æ, âðåìÿ ñòåñíÿòñÿ óæå ïðîøëî, äà è ÷òî ìíå ñòåñíÿòüñÿ ïîñëå òîãî êàê ÿ ïîáðèë çàäíèöó)

Ðàçäåâøèñü è âñòàâ â êîëåíî-ëîêòåâóþ ïîçó (ðàêîì ïî-ðóññêè) ÿ çàìåð â îæèäàíèè

Èíòåðí âîñõèùåííî âäîõíóëà, à äîêòîð ñêàçàë

-Î, ïèêàáóøíèêà ñðàçó âèäíî, íó ëàäíî ðàññëàáüñÿ, ÷óâñòâóåøü ïàëåö  â àíóñå? À ðó÷êè-òî âîò îíè…øó÷ó…ðàññëàáüñÿ, õîðîøî?

Õèðóðã çàñîâûâàë è ïðîêðó÷èâàë ïàëåö ïàðàëëåëüíî äèêòóÿ èíòåðíó, ÷òî áûñòðî ïèñàëà-Òàê òóò òðè óçëà, êëàññè÷åñêèõ íà 3, 5 è 7 ÷àñàõ, íà 7 áîëüøå äðóãèõ…ëåãêàÿ êðîâîòî÷èâîñòü, îñíîâàíèå óçêîå, àíóñ ñîìêíóò äîñòàòî÷íî ïëîòíî íåñìîòðÿ íà óçëû…äà ÷òî òû ïèøåøü, âñå, äàâàé ëåçü ùóïàé ñàìà…

È ïîìèìî âðà÷à â ìåíÿ åùå è ïîëåçëà ýòà èíòåðí.

Áîëüíî áûëî íåèìîâåðíî, óçëû è òàê áûëè ðàçäðàæåíû ïîñëå ìíîãîêðàòíîãî ïîõîäà â òóàëåò à òóò åùå è ïàëüöû âðà÷åé, â îáùåì ÿ íà÷àë ïîäâûâàòü …íî ýòî áûë íå êîíåö

-Òàê åùå ðàññëàáëÿëñÿ íåìíîãî íàäî ïîñìîòðåòü ðåêòîñêîïîì-ñêîìàíäîâàë õèðóðã.

Ðåñêòîñêîï ýòî ìåäèöèíñêèé ýíäîñêîï (ò.å ñòàëüíàÿ èëè ïëàñòèêîâàÿ òðóáêà ñ ñèñòåìîé îñâåùåíèÿ). îíà óçêàÿ íî êîãäà  â ìåíÿ çàñóíóëè ñåé äåâàéñ òî áûëî îùóùåíèå ÷òî â çàä  çàïèõíóëè êóñîê ãàçîâîé òðóáû.

Òåì âðåìåíåì îñìîòð ïðîäîëæàëñÿ:

-Ïðè ñìîòðå ðåêòîñêîïîì âûÿâëåíî äâà âíóòðåííèõ óçëà, îñíîâàíèå øèðîêîå, êðîâîòî÷èâîñòü ïðèñóòñòâóåò…íà, ñàìà ñìîòðè….âíèìàòåëüíî ñìîòðè

 îáùåì, ïîñëå îñìîòðà ÿ óòèíîé ïîõîäêîé âåðíóëñÿ â ñâîþ ïàëàòó ãäå ìðà÷íî ïðèíÿëñÿ îæèäàòü îïåðàöèè…

Âòîðàÿ ÷àñòü ïîçæå (èòàê ìíîãî íàïèñàë)

Источник

Из статьи вы узнаете, что делать, если геморрой осложнен периодическим выпадением геморроидальным узлов, как отличить шишки от других заболеваний, лечение патологии.

Выпадение геморроидального узла

Выпадение внутреннего геморроидального узла за пределы анального отверстия.

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Геморроидальные каверны начинают выпадать на второй стадии геморроидальной болезни. Это основная отличительная особенность данной стадии развития геморроя, как и тот факт, что выпавшие шишки самопроизвольно встают на место после устранения усилий, их вызвавших. Причинами патологического процесса называют:

  • дегенеративно-дистрофические изменения в мышцах и фиброзных тканях аноректальной области;
  • застойные явления в анусе с нарушением микроциркуляции и регионального кровотока;
  • растяжение и деформацию сосудистых стенок;
  • случайные травмы ректум;
  • наследственную слабость вен.
Читайте также:  Если геморрой обостряется при месячных

Провоцирующими факторами при этом считаются:

  • погрешности в питании: употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки;
  • гиподинамию;
  • статичное положение сидя или стоя длительный период времени;
  • запоры;
  • чрезмерное увлечение алкоголем;
  • беременность и родоразрешение.

Причиной выпадения узлов может быть и опухолевый рост.

Выпадение прямой кишки или геморрой как отличить?

Схожесть этиологии и клинических проявлений заставляет врачей дифференцировать выпадение ректум или узлов геморроя. Отличительными признаками при этом являются:

Выпадение прямой кишки

Геморроидальные узлыПрямая кишка
Основная причина – застойные явление в аноректальной областиОсновная причина – повышение внутрибрюшного давления или анатомические особенности пациента
Ведущие симптомы: увеличение узлов, кровотечение, дискомфорт перианальной зоныГлавный симптом – недержание кала, нарушенная герметичность на фоне сильного дискомфорта
Болевые ощущения патогенетичныБоль возникает только при остроте процесса или его осложнениях
Кровоточивость характерна для всех стадий геморрояПодкравливание – редкость, появляется с течением времени
При обострении: резкая боль, изменение цвета узлов, отек, температураПри обострении процесса: резкая боль с выпадением кишки не менее, чем на 8 см
При выпадении: четко видны продольные границы между узлами, зубчатая линия ануса не вывернута, не визуализируетсяВыпадение сопровождается: выворачиванием зубчатой линии ануса, которая заметна на глаз, при однородности кругового кольца ректум
Тонус ануса повышенТонус ануса снижен
Пролапс не более 2 смПролапс достигает 20 см
Лечение комбинированное: консервативное или оперативноеЛечение только оперативное

Как выглядит выпадающий геморрой?

Отметим, что выпадают только внутренние геморроидальные узлы. При этом пролапс шишки выглядит следующим образом: узел находится за пределами анального кольца, как правило, большого размера, воспален, гиперемирован или тромбирован, с синюшным оттенком, покрыт слизистой, подкравливает, болит. Есть риск ущемления геморроя, неожиданное выпадение которого вызывает сильную боль, анусом с развитием ишемии и некроза, присоединения вторичной инфекции.

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

Если выпал не один геморроидальный узел, а несколько, их провисание напоминает виноградную гроздь, где каждая «виноградина» отделена от другой и может быть прощупана индивидуально.

Геморрой, стадии болезни

Выпавшие геморроидальные узлы второй стадии небольшие по размерам и вправляются самостоятельно. Узлы 3-4 стадии – результат запущенного геморроя, вправляются только руками, с трудом, подлежат оперативному лечению.

Как вправить узлы на место

Выпадение геморроя не редкость. Иногда достаточно обратиться к врачу и надолго забыть о случившейся неприятности, а в другом случае пролапс может быть частым и приносить дискомфорт, страдания. Поэтому возникает проблема вправления узлов самостоятельно.

Чтобы вправить выпавший узел на место: необходимо соблюсти правила асептики и антисептики: очистить и продезинфицировать анальную область, руки. Затем, надеть стерильные перчатки, принять удобную позу, смазать указательный палец вазелином. Одной рукой развести ягодицы, а другой пальцем, намазанным вазелином, вправить узел в прямую кишку. Сжать ягодицы и удерживать узел в таком положении не менее 30 минут.

При неудаче – обратиться к врачу.

Какие препараты помогут купировать симптомы

Основная цель лекарственных средств при выпадении геморроидальных узлов – купировать симптомы геморроя: воспаление, боль, кровотечение. Обычно, на ранних стадиях геморроя при выпадении узлов применяется консервативная терапия. Больному выписывают системные венотоники (Детралекс, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Флебодиа 600) и болеутоляющие (Найз, Диклофенак, Ибуклин), а также средства местного применения (свечи, крем, гель: Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт).

При риске тромбоза подключают препараты на основе гепарина – гепариновую мазь, которую врачи называют лучшей при выпадении геморроя, Гепатромбин Г.

Проктолог может предложить малоинвазивные техники для удаления геморроидальных узлов.

На поздних стадиях запущенный геморрой лечится только оперативно. Однако для подготовки к операции используют все те же препараты, которые назначаются на ранних стадиях патологии.

Методы лечения выпадающего геморроя

Геморроидальный пролапс можно убрать малоинвазивными методиками на ранних стадиях болезни, начиная с первой. Или удалить радикально на поздних стадиях, когда геморрой запущен и не поддается никакому лечению, кроме классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану с иссечением узлов или геморроидопексии по Лонго.

Марьяна Абрицова рассказывает о геморроидэктомии. Звук плохой, а информация полезная.

К малоинвазивным техникам относят:

  • дезартеризацию – поочередное перевязывание питающих узел сосудов под контролем ультразвука;
  • латексное лигирование – исключение узла из нормального кровотока путем пережатия основания латексным кольцом с последующим отмиранием каверны и выводом наружу естественным способом;
  • склеротерапия – введение в узел специального вещества-склерозанта, склеивающего стенки каверны с дальнейшим запустеванием шишки;
  • фото- или лазерная коагуляция – прижигание узлов лучом инфракрасного света или лазера;
  • редко, по показаниям – криотерапия – вымораживание узла жидким азотом.

Что запрещено, если выпали геморроидальные шишки?

При пролапсе геморроидальных узлов нельзя:

  • ходить (нужно лежать на спине, чтобы снизить нагрузку на мышцы таза и аноректальной области);
  • использовать туалетную бумагу любой степени мягкости – только подмывания после каждой дефекации;
  • носить обтягивающее белье и одежду, особенно джинсы, шорты, брюки;
  • лежать на мягком, только достаточно жесткая поверхность, оптимально – ортопедический матрас;
  • долго сидеть на унитазе, еще хуже – в неудобной, неустойчивой позе;
  • затягивать с вправлением.

Читайте также: как убрать геморройную шишку быстро?

Ошибочно представление об активном движении после выпадения геморроя, чтобы активировать мышцы аноректальной зоны. Ходьба – мера профилактики, но, когда узел выпал, движения сводятся к минимуму.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 18, 2020

Источник

Как я лечил геморрой

А чего собственно стыдиться и стесняться и бздеть? Вобщем рассказываю..мож кому и пригодиться.

Дело было лет 10 назад. К тому времени этот ГЕМОР меня уже достал конкретно! Проявляется он по разному у людей и ощущения тоже разные-бывают у людей и весьма болезненные, что сидеть не могут и жрут обезболивающие. У меня было по другому-хрен знает из за чего (работа НЕ сидячая, с умеренными даже физ. нагрузками) вобщем после извините сранья стал замечать кровь в том самом месте. Сначала немного, потом больше и больше и в дошло до того, что стало ощущаться выпадение этого самого узла прямой кишки из задницы-впечатление как будто «недосрал».. И всевозможными движениями булками и салфеткой практически приходилось вправлять это дело. Поверьте-это ужасное чувство такой бяки в таком месте.

Читайте также:  Когда геморрой уходит внутрь

Короче надоело в доску и я решился. Но что делать, как и где? Естественно Гуглить прежде всего. Сначала досканально про саму болезнь (УЖАСНАХ вплоть до онкологии если не лечить!). Далее каким методом. Мази-таблетки-свечи сразу мимо. Далее латексные кольца стягивающие поврежденные узлы и в дальнейшем типа «сами отваливаются» и вроде как все шизгарес. И естественно эти самые кольца тут же предлагают всевозможные частные клиники. Естественно за нормальные такие бабки+осмотр тоже платный естессно.

В итоге-решил я херней не страдать и голову не ломать, а пойти и сдаться в обычную больницу к обычным проктологам. Ну да, ну да..покривил душой-посоветовали конечно знакомые мол нормальные там хирурги-не ссы! Ну я и пошел..и пошел без всяких промежуточных заходов в поликлиники, без направлений сразу к доктору этому «золотые руки». Вышел дядька, я ему объяснил суть проблемы, он меня в смотровой кабинет сразу пригласил, там практически гинекологической кресло. Он-«снимай штаны, залазь!» Поглядел быстро и вынес вердикт- «Резать к чертовой матери!» Никакие кольца кстати не помогли бы-типа говорит это развод практически на бабки и они задолбались этих пациентов потом перелечивать. Эти кольца можно ставить в самой начальной стадии гемора, а как правило люди при ней не обращаются к врачам. А потом-только операция!

Далее доктор все рассказал про саму операцию-длится минут 20 где то, пд наркозом на выбор местный или общий. Приходи завтра с паспортом и полисом будем готовить тебя. Сразу честно сказал, в отделении с медикаметами туговато, надо прикупить хороших обезбливающих немного и еще по мелочи чего то. Вышло все очень недорого.

Теперь само действо-Лег в палату, взяли все анализы, в день перед операцией сказали не жрать и дали пакеты с сыпучим лекарством развести в 3-х литрах воды и выпить ее в течении дня. Какая то сладковатая хрень короче, чтоб кишки все промылись максимально и брюхо было чистым. Вобщем дерьма вышло знатно! Этакая супер-клизма. Потом медсестра позвала в «салон красоты»..я не понял..она смеется «Задницу в порядок приводить!» Думаю-да и фиг с ним! Это ж больница..чего стеснятся то. Пошел, она за 5 сек жопу побрила значит. Теперь я полностью готов к операции.

Операция. С утра врач предложил выбрать вид анестезии-общий наркоз бесплатно, но отходняк все знаю какой неприятный или местное обезболивание платный укол в определенную точку в крестце и отнимается вся нижняя часть тела, но ты в сознании. Я подумал и выбрал укол. Значит раздели догола, дали накидку и на каталке к операционной. Там строго по времени втыкнули этот укол, который оказался АХЕРЕННО болезненным но вытерпел. Далее минут через 10 врачи начали колдовать над моей жопой. Рядом анестезиолог, помню я даже о чем то с ним говорил, но как бы в тумане (всеж страшновато было), ждал боли, ждал каких то неприятных моментов-но их НЕ БЫЛО! Просто сказали-«Все..можете увозить в палату».

В палате помогли мне на койку перелечь, ибо ноги то в отключке были и я ощутил вселенский КАЙФ от того что все многолетние мучения закончились! Через пару часов чую с ноги вроде ощутились можно выползти покурить. Вышел на лестницу, покурил, все нормально. Вернулся, жопа (в жопе) не болит, красота-хоть домой иди. Но оказалось-рано..

После операции. Вот для чего заставили купит хорошие обезболивающие-жопа начала потихоньку, но с нарастающей болеть! Поэтому ставили эти уколы вроде два раза в сутки. Я через пару дней решил пропустить укол (типа почти не болит), но горько пожалел-заболело так, хоть на стену лезь! Поэтому далее не пропускал. Врач кстати сказал начинать кушать, чтоб уже начинать срать понемногу т.е. тренировать это дело то. А «это дело» после операции по ощущениям стало размером с мышиный глаз! Но деваться некуда-пришлось начинать есть и потихоньку ходить на горшок «тренироваться».

Итог. В больничке пришлось провести недели полторы, далее на больничном дома еще 2 недели с приемом уже таблеточных обезболивающих, но это уже ерунда. Где то с полгодика пособлюдал диету (без острое, соленое, копченое,алкоголь). И прислушавшись к замечательному хирургу усвоил и выполняю рекомендации-любить свою жопу и ухаживать за ней, как за любой другой своей частью тела. Самое действенное-после сранья, не размазывать говно бумажкой, а залезть в ванну и из душа подмыть свое очко драгоценное прохладной водой! И тогда проблем не будет более.

Короче-вот хотите может и обсмеять и заминусить, но написал как есть, и ничего постыдного в этом деле нет! Если не дай Бог, случится с вами такое-не надо сцать, не надо откладывать или самолечением заниматься.. А тупо пойти к нормальным врачам и отремонтировать свою Ж.. и жить дальше нормальной жизнью. Автор — Chelman.

Источник