Как вправить геморрой вручную
Когда выпадают геморройные узлы: стадии геморроя
Выпадение геморройных шишек наружу – это достоверный признак прогрессирования заболевания, причем только прямокишечной локализации, поскольку наружный геморрой и так всегда находится снаружи.
Прямокишечный геморрой в процессе своего развития проходит четыре стадии.
Первая стадия заболевания имеет практически незаметное и бессимптомное течение, поэтому пациенты редко обращаются за помощью к специалистам. Ведь мало кто придаёт значение эпизодическому дискомфорту или зуду в заднем проходе.
Вторую стадию геморроидальной болезни уже тяжело не заметить, поскольку каждая дефекация становится болезненной и появляются выделения крови из прямой кишки. Кроме того, во время опорожнения кишечника из анального кольца выпадают узелки, которые по окончанию акта вправляются самостоятельно на свое место.
Больным, которые обратились на начальных стадиях геморроя к врачу-проктологу и соблюдают прописанное им лечение, удаётся остановить прогрессирование болезни. Но многие просто стыдятся идти к доктору или уверены в том, что могут справиться со своей проблемой самостоятельно, поэтому заболевание постепенно переходит в третью стадию.
На третьей стадии симптомы геморроя становятся более интенсивными, а в тяжелых случаях приобретают постоянный характер. Выпадение узлов происходит не только при опорожнении кишечника, но даже при чихании, кашле, глубоком приседании, поднятии тяжестей и т. д.
К сожалению, на этом этапе заболевания внутренние узлы уже не могут самостоятельно вправляться внутрь ректального канала, поэтому, чтобы облегчить своё состояние, больному приходиться делать это вручную.
Выпавшие узлы очень сильно болят, кроме того, если их вовремя не вправить в прямую кишку, возможно развитие таких потенциально опасных для жизни осложнений, как ущемление, тромбирование или некроз геморроя.
Учитывая риск подобных осложнений, каждый пациент должен знать, как вправить геморрой самому или сразу же обращаться к лечащему доктору за помощью.
На четвертой стадии геморроя узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, поскольку даже после вправления они выпадают при малейшем движении тела.
Почему выпадают геморроидальные узлы?
Как мы уже говорили, выпадение узлов при внутреннем геморрое является основным признаком запущенности заболевания. Причины выпадения узлов можно разделить на две группы – непосредственные причины и факторы-провокаторы. Рассмотрим их.
Причины выпадения геморройных узлов
Выделяют несколько причин, которые приводит к выпадению узлов, а именно:
- дистрофические процессы в мышечных волокнах продольной мышцы прямой кишки, которая в норме удерживает геморроидальные вены внутри заднепроходного канала. В результате таких изменений мышца теряет тонус и не может в полной мере выполнять свою функцию;
- снижение эластичности связочного аппарата прямой кишки;
- снижение тонуса мышц анального кольца;
- отсутствие адекватной антигеморройной терапии на ранних стадиях заболевания или несоблюдение рекомендаций специалиста.
Узлы выпадают наружу не постоянно, а только в период обострения геморроя. После утихания острой симптоматики больной чувствует себя нормально, поскольку у него отсутствуют какие-либо проявления болезни. Но, со временем, периоды ремиссии сокращаются, а обострения становятся более частыми.
Провоцирующие факторы
Факторами-провокаторами выпадения узлов при внутреннем геморрое являются следующие:
- поднятие тяжестей;
- запор;
- понос;
- надсадный кашель;
- интенсивный смех;
- чихание;
- чрезмерная двигательная активность;
- занятия видам спорта, при которых нагрузка перераспределяется на мышцы брюшной полости.
Можно ли вправлять обратно геморрой?
Если говорить о том, нужно ли вправлять геморройные шишки внутрь прямой кишки, то ответ однозначный – обязательно нужно. Как мы уже упоминали, выпавшие узлы, которые вовремя были не вправлены, несут угрозу для жизни пациента из-за риска развития осложнений, среди которых чаще всего встречаются ущемление, тромбоз и омертвение тканей геморройной шишки. Перечисленные состояния не только сопровождаются сильной болью, но и могут привести к инфицированию тканей и сепсису, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом для пациента.
Поэтому, если выпавшие узлы не вправляются самостоятельно внутрь ректального канала, их необходимо вправить вручную, соблюдая определенные правила, о которых мы расскажем далее.
Когда без медицинской помощи не обойтись?
Перед тем, как самостоятельно вправить узел в прямую кишку, необходимо узнать, в каких случаях это нельзя делать самому, а нужно обратиться к врачу-проктологу.
При геморрое выпавший геморроидальный узел не рекомендуется вправлять в следующих ситуациях:
- развитие аноректального тромбоза;
- ущемление геморройных узлов;
- некроз тканей геморройного узла;
- массивное кровотечение из геморроидального узла.
В перечисленных ситуациях нельзя пытаться самостоятельно вправить узлы в ректальный канал, а нужно срочно обратиться за помощью к специалисту врачу-проктологу или вызвать скорую помощь, поскольку большинство этих осложнений требует хирургического вмешательства. (непонятно как определить, что эти состояния развились)
Как правильно вправить геморрой в домашних условиях?
Перед тем, как заправить выпавший узел в прямую кишку, нужно подготовить необходимые принадлежности и провести несложную подготовку рук и заднего прохода.
Подготовка к процедуре
Подготовка к процедуре заключается в следующем:
- вымойте тщательно руки с мылом;
- обмойте кожу заднего прохода и половых органов тёплой водой с хозяйственным мылом или слабым раствором марганцовки;
- снова вымойте руки с мылом и оденьте стерильные латексные перчатки.
Необходимые принадлежности для вправления геморроя
Для данной процедуры вам понадобятся некоторые принадлежности, а именно:
- Вазелин.
- Пузырь со льдом.
- Лоскут мягкой ткани.
- Обезболивающая мазь от геморроя (гепариновая мазь, крем Эмла, мазь Постеризан или Релиф Адванс).
Вправление геморроидальных узлов
Чтобы уменьшить отёк тканей и боль, к выпавшим узлам прикладывают пузырь со льдом, завёрнутый в лоскут ткани, на 5 — 7 минут. Если после этой процедуры боль не уменьшится, может потребоваться применение болеутоляющей антигеморройной мази, которую наносят тонким слоем на шишки и кожу вокруг анального отверстия.
Когда боль будет купирована, нужно занять удобную позу, например, стоя на корточках или стоя на четвереньках. После этого указательный палец правой руки смазывают вазелином. Затем левой рукой раздвигают ягодицы и пальцем правой руки, смазанным вазелином, вправляют узел глубоко в заднепроходной канал.
После процедуры нужно крепко зажать ягодицы и полежать около часа, это поможет избежать повторного выпадения узлов наружу.
Чего нельзя делать при выпадении узлов?
Категорически запрещено вправлять узлы, если присутствуют признаки тромбоза, ущемления или некроза. Как мы уже рассказывали, эти осложнения являются прямыми показаниями к посещению врача-проктолога.
Также нужно понимать, что любыми резкими движениями во время вправления узлов можно повредить ткани, что вызовет кровотечение и воспаление. Поэтому все движения во время данной процедуры должны быть аккуратными и лёгкими и ни в коем случае нельзя пытаться вправить шишки, если они не вправляются.
Как избежать выпадения геморроя?
Эффективным методом профилактики выпадения узлов является занятие гимнастикой, которая направлена на укрепление мышц заднего прохода (мне кажется, лучше написать «мышц тазового дна»). С этой задачей отлично справляются упражнения Кегеля, которые заключаются в ритмичном сокращении мышц анального отверстия, причём подобной гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
Также важно избегать факторов, которые провоцируют выпадение узлов из заднего прохода (борьба с запорами и поносом, лечение кашля, ограничение физических нагрузок, не поднимать тяжёлые предметы и т. д.).
Но, если указанные методы не помогают и выпадение узлов происходит очень часто, тогда необходимо проконсультироваться со специалистом на счёт хирургического вмешательства, которое поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.
Источник
Из статьи вы узнаете технику вправления выпавшего геморроидального узла, пошаговая инструкция и противопоказания, профилактика пролапса.
Первую манипуляцию по вправлению проводят в медучреждении, последующую дома, учитывая полученные навыки.
Можно ли вправлять геморроидальные узлы обратно?
Узлы геморроя начинают выпадать уже на второй стадии геморроидальной болезни. Однако в этот период они самостоятельно встают на место после прекращения усилий, которые вызвали выпадение. Начиная с третьей стадии патологического процесса выпавшим геморроидальным шишкам требуется помощь.
В идеале вправлять узлы должен специалист. На практике это случается редко. Геморроидальные каверны могут так часто выпадать наружу (кашель, чихание, смех), что поневоле заставляют пациентов осуществлять ручное вправление самостоятельно.
При этом необходимо помнить, что выпавший за пределы ануса геморроидальный узел чаще всего воспален, иногда – тромбирован, может подкравливать. То есть, следует быть предельно аккуратным и осторожным, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать еще более серьезные осложнения (ущемление, некроз, сепсис).
Кроме того, есть варианты, когда узлы самостоятельно вправить просто невозможно. Это доставляет массу неудобств пациенту, ухудшает качество его жизни, требует обращения к проктологу. Скорее всего, случился тромбоз геморроидального узла. Особенно опасна такая ситуация, если выпадение узла произошло на фоне воспаленного внутреннего геморроя, физических усилий, запора, погрешностей в диете. Эти провоцирующие обострение патологии факторы способны существенно усложнить течение геморроидальной болезни, сделать геморрой резистентным к терапии.
Врачи считают: если пациент никогда не вправлял узлы геморроя, и начинать не нужно, но как вправить геморроидальный узел самостоятельно и правильно? Манипуляцию научит делать проктолог, он же произведет первое вправление.
Как выглядит геморроидальный узел, вышедший наружу
Вправить можно только внутренний геморрой, который по тем или иным причинам выпал за пределы анального канала. Наружный геморрой вправить невозможно: некуда. Место внешнего геморроя априори снаружи анального отверстия. Если пытаться вправить его в прямую кишку, произойдет разрыв каверны или ущемление анусом, что в худшем случае приведет к летальному исходу на фоне кровопотери или сепсиса.
При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.
Геморроидальные узлы снаружи ануса располагаются подкожно, их можно пальпировать, при этом своего местоположения они не поменяют. Внутренних узлов в норме не видно, а при выпадении они покрыты только тонкой слизистой оболочкой. Пальпация свободно смещает узлы в разные стороны, внешне они напоминают свисающую с ветки виноградину или целую гроздь.
Есть отличия и в болевых ощущениях: внешние узлы всегда менее болезненны при пальпации, поскольку покрыты плотной дермой, внутренние – более уязвимы для любого прикосновения. Однако субъективные ощущения относительны и зависят от порога болевой чувствительности пациента и других физиологических особенностей.
Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях
Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:
На палец можно нанести противовоспалительную мазь, например, Левомеколь
- перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
- антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
- успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
- подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
- если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
- обработать еще раз руки антисептиком;
- надеть перчатки;
- принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
- смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
- расслабиться;
- одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
- попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
- после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
- Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.
Противопоказания при выпадении геморроидальных узлов
Вправить геморроидальный узел самостоятельно можно не всегда, есть ряд противопоказаний к манипуляции:
Очевидно, что узлы на картинке подлежат удалению, а не вправлению.
- не подлежит вправлению слишком большая геморроидальная каверна, травмированная или с сильным болевым синдромом (все это повод для обращения к врачу);
- противопоказаны самостоятельные действия при ущемлении или тромбозе геморроидальных вен;
- нельзя трогать сильно болящую шишку, которая резистентна к купированию болевого синдрома анальгетиками;
- табу для вправления – ишемия или некроз тканей аноректальной области;
- неразумно самостоятельно вправлять узлы, если нужно прикладывать значительные усилия для продвижения шишки прямой кишке.
Вправление геморроидального узла не терпит резких движений, которые могут повредить слизистую ректум, вызвать кровотечение, боль. И еще: в идеале день вправления геморроидальных узлов должен быть разгрузочным, чтобы избежать опасной в данном случае дефекации.
Меры профилактики
Знать о том, как вправить геморрой самостоятельно, должен каждый пациент, у которого диагностирована патология. Но не менее важна информированность о методах профилактики выпадения геморроидальных узлов:
- Самым эффективным способом является гимнастика. Мышцы тазового дна отлично укрепляют упражнения Кегеля. Суть тренировок заключается в ритмичном сокращении мышц ануса, причём такой гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
- Не менее важно исключить провоцирующие геморрой факторы из своего обихода. Нужно контролировать регулярность и консистенцию стула, лечить кашель и простудные заболевания, не поднимать тяжести, в том числе и спортивные снаряды, ограничить чрезмерные физические нагрузки, сбалансировать пищевой и питьевой рацион.
- Отказаться от вредных привычек по конкретным рекомендациям врача (учет физиологических особенностей).
Если все вышеперечисленное не решает проблему, выпадение узлов учащается, нужна врачебная консультация с решением вопроса об оперативном вмешательстве. Это поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Январь 18, 2020
Источник
Главная » Статьи » Как вправить геморрой самому в домашних условиях?
Выпадение геморроидальных узлов приносит сильный дискомфорт и болезненность. Уже на третьей стадии заболевания выпавшие шишки невозможно вправить без посторонней помощи. Поэтому больных часто интересует, как вправить геморрой так, чтобы не навредить организму. Очень важно лишний раз не травмировать прямую кишку и анальный канал. Чтобы узлы вправились безболезненно и легко, требуется соблюдать некоторые правила.
Как вправить геморрой в домашних условиях
Не всегда при выпадении узлов существует необходимость ехать в клинику. Можно вполне самому провести аккуратные манипуляции по возвращению шишек в прямую кишку.
- Для проведения гигиенической процедуры требуется предварительно вымыть руки с мылом и вымыть анальную область. Затем следует надеть медицинские перчатки.
- Для манипуляций потребуется вазелин. Заранее важно приготовить компресс со льдом либо положить лед в пакет. Такой ледовый компресс необходим для снятия отечности и болезненности геморроидальных узлов. Холод отлично снимает отек тканей и устраняет боль.
- Следующий этап – прикладывание холода к геморроидальным узлам на несколько минут. Пакет со льдом необходимо обернуть плотной тканью. После уменьшения болезненности шишек можно надевать перчатки и приступать к непосредственному вправлению геморроидальных узлов.
- Для этого требуется присесть или лечь. Можно встать на четвереньки. Пальцами одной руки необходимо аккуратно раздвинуть ягодицы. Другой рукой набрать небольшое количество вазелина и смазать анус и шишки. После этого требуется аккуратно заправить геморроидальный узел в прямую кишку. Узел важно продвинуть в анальном канале достаточно далеко. Если оставить шишку в заднем проходе, то есть вероятность повторного выпадения шишки или ущемления. Важно, чтобы в момент манипуляций анальный сфинктер был максимально расслаблен.
- После возвращения узлов в прямую кишку необходимо лечь и сжать сфинктер. В положении лёжа рекомендуется находиться как можно дольше.
Читайте подробнее об эффективном и быстром лечении геморроя в домашних условиях.
Что нельзя делать
Многих пациентов интересует, можно ли вправлять геморрой при наличии тромбоза или ущемления в домашних условиях? Ущемление геморроидальных шишек сопровождается очень сильными болями. Поэтому вернуть образования в прямую кишку невозможно без приложения усилий. Вправлять самостоятельно геморроидальные шишки при тромбозе и ущемлении крайне нежелательно. Требуется обратиться с этой целью в клинику. Иначе можно сильно надавить на узлы и очень повредить их.
При самостоятельном вправлении ни в коем случае нельзя совершать резких движений пальцами. Также важно не давить на шишки очень сильно. Неправильные действия могут травмировать шишки, отчего узлы ещё больше воспалятся. Излишнее давление также может привести к возникновению кровотечения.
Вправить геморрой в домашних условиях самостоятельно можно после дефекации или при выпадении узлов при поднятии тяжестей. На более поздних стадиях болезни геморроидальные образования могут выпасть даже при незначительном кашле, чихании и небольшой нагрузке.
Чтобы предотвратить повторное выпадение геморроидальных узлов, важно проводить регулярные ежедневные упражнения для укрепления мышц сфинктера. Необходимо периодически сильно сжимать мышцы ягодиц и сжимать задний проход, при этом втягивая анальное отверстие. Такая гимнастика позволит укрепить анальный сфинктер и предотвратит повторное выпадение геморроидальных шишек.
Частое выпадение узлов может потребовать хирургического вмешательства. Только удаление геморроидальных шишек сумеет избавить больного от данной проблемы.
Причины выпадения узла
При вправлении очень важно следить, чтобы не произошло ущемление геморроидального узла в результате спазма. При ущемлении образования циркуляция крови нарушается, отчего возможно появление крови, а также тромбирование геморроидальной шишки.
Прямая кишка снабжена обширной кровеносной сетью. Кровотечения из них считаются очень опасными для здоровья человека. Выпадение сосудистых сплетений обуславливается сильным ослаблением связочного аппарата кишечника. Понижается тонус связок и сосудов, в результате чего происходит опущение слизистой оболочки прямой кишки.
Во время дефекации сильное напряжение, а также увеличение внутрибрюшного давления выдавливает геморроидальные узлы наружу из заднего прохода. Если слизистая оболочка прямой кишки сильно атрофирована, а сфинктер потерял собственный тонус, геморроидальный узел выпадает достаточно легко и без лишнего напряжения и нагрузки.
Слабость слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Это обусловлено дальнейшим развитием геморроя, развитием абсцесса в кишечнике, травмированием кишки. Очень много факторов провоцируют развитие атрофии слизистой. Геморроидальные узлы уже сами по себе являются участком для образования тромбов. При выпадении шишек возникают застои венозной крови, и происходит ущемление геморроидальных образований.
Нельзя допускать, чтобы в узел попала инфекция. Иначе может возникнуть сильное воспаление, которое осложнит течение геморроя. Иногда геморроидальный узел может стать сам источником инфекции и токсичного метаболизма в человеческом организме.
Важно знать, что при возникновении некроза геморроидального узла возможно инфицирование крови и сепсиса. Именно поэтому геморрой является серьёзным и опасным заболеванием, который требует незамедлительного медицинского лечения.
Вправление узлов в клинике
В некоторых случаях нужно обратиться в клинику, чтобы вправить узлы при геморрое. Это позволит избежать рисков ущемления и образования тромбов. Врач в клинике обезболит анальную область, после чего аккуратно и безболезненно вправит выпавшие геморроидальные узлы. Обычно в клинике для обезболивания используется гепариновая мазь, но могут применяться и другие лекарственные препараты.
Для осуществления манипуляций пациента ставят в коленно-локтевую позицию. При этом туловище опирается на локти. Чтобы вправить шишку геморроя, врач надевает стерильную перчатку и использует смягчающее средство для исключения дискомфортных ощущений при вправлении. Определённые навыки медика предотвратят травмирование слизистой оболочки прямой кишки в процессе вправления узлов. После необходимых манипуляций врач осмотрит место вправленного узла и проверит образования на наличие повреждений.
Обращение в клинику необходимо для предупреждения появления кровотечения. Если на перчатке после вправления видны следы крови, то это означает, что геморроидальный узел был травмирован при процедуре. В особых случаях может потребоваться госпитализация в стационар, от которой нельзя отказываться. Геморрой является серьёзным и опасным заболеванием, которое чревато многими осложнениями.
Как вправить геморрой самому
Самостоятельное вправление можно проводить, если нет риска возникновения кровотечения. В случае, когда геморроидальные узлы небольшого размера, не кровоточат и не сопровождаются сильной болью и жжением, можно провести манипуляции без посторонней помощи.
Для этого необходимо предварительно обмыть анальную область и вымыть руки. Вправлять небольшие узлы легче в позиции лёжа. Для вправления на область ануса и на пальцы необходимо нанести небольшое количество вазелина. Мышцы ягодицы требуется максимально расслабить, затем аккуратно и не спеша отодвинуть кожу ягодицы и как можно глубже ввести геморроидальные узлы в прямую кишку. Манипуляция не является сложной. Узел необходимо вправлять аккуратно пальцами руки.
После вправления требуется остаться в кровати и полежать около часа, максимально сжав задний проход. Обычно этого достаточно для предупреждения повторного выпадения геморроидальных шишек.
Как предотвратить выпадение узла?
- Избежать выпадения шишек поможет соблюдение некоторых рекомендаций. Важно стараться воздерживаться от сильного перенапряжения мышц анальной области, не поднимать тяжести и не провоцировать увеличение внутрибрюшного давления.
- Если мучает кашель, то необходимо провести терапию заболевания. При сильном кашле геморроидальные узлы могут выпасть.
- Чтобы избежать рецидива, необходимо стремиться, чтобы каловые массы проходили по прямой кишке легко и без затруднения. Облегчить дефекацию поможет использование вазелинового масла. Для размягчения кала необходимо ставить вазелиновые клизмы.
- Важно заниматься гимнастикой, плаванием и регулярно совершать пешие прогулки. Активный образ жизни позволит избежать повторного выпадения геморроидальных узлов.
Отзывы о процедуре
Отзыв №1
Геморрой очень неприятная болезнь, которая доставляет много неудобств и проблем. Год назад у меня было сильное обострение, при котором геморроидальные шишки настолько выпятились из прямой кишки, что пришлось ехать в больницу.
Узлы доставляли очень сильную боль и жжение. В больнице мне очень быстро вправили все шишки. Процедура совершенно безболезненная и не вызывает неприятных ощущений.
Кирилл, 55 лет — Киев
Отзыв №2
Я вправляла шишки дома сама. Никакого ущемления узлов и кровотечения у меня при этом не случилось. Использовала для процедуры обычный вазелин. После необходимо обязательно полежать хотя бы полчаса. В больницу никогда не обращалась, но и рецидивов у меня не было.
В домашних условиях вполне можно вправить геморроидальные шишки без посторонней помощи. Необходимо лечить геморрой эффективными ректальными свечами, которые рассасывают и быстро устраняют геморроидальные шишки.
Алина, 45 лет — Волгоград
Источник