Как в брянске удалить геморрой

Геморроидальные узлы успешно удаляются в МЦ Мой доктор двумя методиками, на усмотрение проктолога

  • латексное лигирование
  • склерозирование

Геморроидальный узел  (шишка)  – мягкое болезненное новообразование в области анального отверстия и нижних отделов прямой кишки, которое возникает, как осложнение геморроя. Под воздействием неблагоприятных факторов геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, воспаляются и могут выпадать из заднего прохода.

В начальной стадии геморроя геморроидальные узлы выпадают при затрудненной дефекации/при усиленной физической нагрузке (когда идет резкая нагрузка на зону прямой кишки) и самостоятельно (мышцами сфинктера) вправляются обратно. Затем при развитии заболевания узлы могут выпадать при кашле, чихании, резком вставании, не вправляются самостоятельно. При запущенной форме заболевания узлы выпадают регулярно.

Если консервативные методы лечения геморроидального узла (противотромбические лекарства внутрь, мази, свечи наружно) неэффективны, проводится  удаление узла амбулаторно. Удаление геморроидального узла не устраняет причины основного заболевания — геморроя. По окончании реабилитации после операции (спустя 3-4 недели) важно прийти к проктологу на осмотр, чтобы доктор назначил методы профилактики/лечения геморроя.

ФАКТОРЫ, ПОСТЕПЕННО ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ОБРАЗОВАНИЕ УЗЛОВ

— хронические запоры с затруднительным, болезненным отхождением кала, травматизацией слизистой  кишечника и ануса
— нарушения оттока крови в органах малого таза, например из-за заболеваний печени
— чрезмерное давление на органы малого таза, пах в результате интенсивных, с большими весами физических нагрузок и подъема тяжестей, а также во время беременности
— малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа, многочасовые поездки (дальнобойщики)

СИМПТОМЫ ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА

  • сильная боль, кровотечения небольшой интенсивности из анального канала во время дефекации
  • зуд, ноющие и тянущие ощущения  в анальной зоне
  • чувство неполного опорожнения кишечника
  • ощущение инородного тела в прямой кишке

ПОДГОТОВКА К УДАЛЕНИЮ УЗЛА

  • проводится строго натощак, чтобы процессы пищеварения не мешали процедуре
  • за 3-4 дня до процедуры исключить прием продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, овощи, фрукты, мучные изделия)
  • полноценное опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы с 2 л воды накануне вечером

КАК ПРОВОДИТСЯ ЛАТЕКСНОЕ ЛИГИРОВАНИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА

Проктолог обезболивает область узла с помощью анестетика, вводит в анальное отверстие аноскоп, затем вставляет лигатор, захватывает шишку, втягивает узел при помощи вакуума внутрь лигатора, набрасывает латексное кольцо на основание узла. Кольцо пережимает основание узла и останавливает поступление крови. Постепенно происходит отмирание тканей, узел за несколько дней высушивается и отторгается вместе с кольцом. После операции в течение нескольких дней возможны болевые ощущения, дискомфорт в зоне ануса.

Длительность лигирования узла  – 30 мин.

КАК ПРОВОДИТСЯ СКЛЕРОТЕРАПИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА

Проктолог обезболивает область вокруг узла с помощью укола анестетика. Под контролем аноскопа в основание геморроидального узла вводится склерозант Этоксисклерол (немецкого производства)  шприцем с тонкой иглой. Под действием склерозанта стенки сосудов геморроидального узла слипаются, кровоснабжение узла прекращается, узел отмирает через несколько дней.

Длительность склерозирования узла  – 30 мин.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЛИГИРОВАНИЯ ИЛИ СКЛЕРОТЕРАПИИ

  • в первые 24 ч после процедуры предусмотрено голодание, чтобы не вызывать процессы пищеварения и опорожнения кишечника, можно пить воду не обильно
  • спустя 24 ч после удаления разрешено употреблять легкие бульоны, кисломолочные продукты, каши на воде; в течение месяца  из рациона исключите продукты, вызывающие брожение, вздутие, запоры — черный хлеб, бобовые, продукты из цельного молока,  жирное мясо, соления, копчености, сладости, мучное, сладкие газированные напитки. Нужно пить много негазированной, несладкой воды (от 2 л/день), достаточное количество жидкости размягчает кал
  • в течение 3 дней после операции не рекомендуется сидеть, можно стоять или лежать
  • на месяц ограничьте интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей, чтобы не оказывать давление на область малого таза (по нагрузкам проконсультируйтесь с врачом, если регулярно занимаетесь спортом)

Источник

Заболевания, которые лечит врач-проктолог в Брянске

На ранней стадии почти все болезни поддаются лечению. Но, учитывая тот факт, что врач-проктолог не пользуется особой популярностью у пациентов в Брянске (согласитесь, куда приятнее проведать терапевта или даже стоматолога, чем отправиться к колопроктологу), больные запускают свое состояние по самое никуда, как говорится в народе.

Патологии кишечника, в зависимости от генеза и запущенности, лечатся двумя способами:

  • радикальным – устранение причины заболевания;
  • консервативным – облегчение состояния или поддержание жизнедеятельности на стабильном уровне.

Первый метод применяют при:

  • выделении крови из заднего прохода;
  • геморроидальном кровотечении;
  • раковых опухолях;
  • ректальном пролапсе (выпадении);
  • перфоративной язве;
  • отмирании тканей геморроидальных узлов;
  • полипах прямой кишки;
  • наличии инородных тел в кишечной полости;
  • парапроктите, сопровождающемся свищевыми образованиями.

Второй технологией пользуются при:

  • геморрое;
  • трещинах ануса;
  • болезненной дефекации;
  • гельминтозном проникновении в организм человека;
  • инфекционном колите;
  • новообразованиях, не поддающихся лечению.

Какие симптомы должны насторожить и подтолкнуть к обследованию у врача-проктолога:

  • болезненные ощущения в зоне промежности и анального отверстия, которые усиливаются при ходьбе или в сидящем положении;
  • боль во время и после дефекации;
  • дискомфорт в заднем проходе;
  • зуд и покраснение тканей возле ануса;
  • гнойные, слизистые или кровяные выделения, появляющиеся в составе каловой массы;
  • постоянные поносы или, наоборот, запоры, которые длятся дольше двух полных суток;
  • частый позыв в туалет без отхождения кала;
  • неконтролируемое выделение экскрементов и газов;
  • наличие небольших шишечек или отечностей вокруг заднепроходного отверстия.

Однако в последнее время в Брянске , очень популярным стало лечение народными средствами. Многие всерьез считают, что травяная ванночка из бузины или потертый сырой картофель искоренит, к примеру, геморрой – одно из самых распространенных проктологических заболеваний. Медицина не отрицает действенности таких методик, но они лишь облегчают проявление симптомов, а саму причину не устраняют. Кроме того, во время такого медленного лечения болезнь продолжает прогрессировать и вовсе не утихает. А иногда с виду безобидные травы могут вызывать аллергические реакции.

Самые продвинутые больные понимают, что одной народной медициной тут не обойдешься, поэтому покупают медикаменты. Самостоятельно. Пожалуйста, запомните: самолечение в любом случае воспрещено! Доктор не обязательно скажет вам ложиться в стационар. Скорее всего, он назначит домашнее лечение, возможно еще и массаж. Вам не придется показываться эскулапу каждый день, но зато болезнь будет отходить с каждой секундой все дальше и дальше.

Осмотр и методы диагностики в Брянске

В первую очередь проктолог выслушает жалобы пациента и ознакомится с его историей болезни. Только после этого он приступит непосредственно к самому исследованию путем пальпации или видеонаблюдения. В первом случае используется обезболивающий гель. Мужчина или женщина при этом лежит на боку.

При необходимости проводятся дополнительные обследования при помощи современного оборудования. К ним можно отнести:

  • аноскопию – углубленный осмотр всего анального прохода;
  • ректороманоскопию – исследование прямой кишки на глубине 30 см;
  • ирригоскопию – изучение состояния организма при помощи рентгена с контрастным веществом;
  • колоноскопию – зондирование толстой кишки.

Если существует риск развития опухоли, следует взять материал на биопсию.

Как подготовиться к приему у проктолога в Брянске

Подготовка обычно не занимает много времени, но значительно упрощает задачу врача.

Во-первых, не кушайте ничего вечером, особенно те продукты, которые могут вызвать образование газов и вздутие кишечника:

  • газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • хлеб;
  • крупы (разрешается употреблять рис);
  • грибы;
  • бобовые – соя, горох, фасоль;
  • капуста;
  • яблоки, груши.

Во-вторых, опорожните кишечник при помощи очистительной клизмы. Если вы испытываете сильные боли, тогда не нужно. В этом случае лучше использовать лекарственные средства, например, слабительное под названием Микролакс.

Если говорить о пероральном способе приема, то самыми популярными препаратами считаются:

  • капли Гутталакс;
  • таблетки Бисакодил;
  • таблетки Сенаде;
  • сироп лактулозы;
  • сироп Дюфалак.

Стоимость услуг у проктолога в Брянске

Консультация специалиста – 1 400 – 1 500 рублей.

Аноскопия – 1 150 – 1 250 рублей.

Колоноскопия – 3 100 – 3 200 рублей.

УЗИ – 1 550 – 1 650 рублей.

Сигмоскопия – 1 500 – 1 600 рублей.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Фото: Удаление геморроя лазером

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на любой стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов и даже устранить такое осложнение болезни, как тромбоз.

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. То есть  тепловое воздействие лазерного луча коагулирует (сворачивает) белки и прижигает кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство, гораздо легче.

Суть современной малоинвазивной процедуры в том, что луч лазера послойно выжигает геморроидальные узлы и на их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел и одновременно прижигает ранку и кровеносные сосуды, что обеспечивает отсутствие кровопотери.

Фото: Аппарат для удаления геморроя лазером

Удаление геморроя лазером осуществляется на высокотехнологичном аппарате, который генерирует направленный поток световых волн с определенными параметрами. Луч лазера позволяет максимально безболезненно разрезать и прижигать любые ткани. Его воздействие на расширенную варикозную вену опустошает ее полость, вена спадается, и циркуляция крови в ней прекращается.

Во время процедуры хирург может регулировать мощность теплового луча и глубину его воздействия, что обеспечивает точность обработки и отсутствие влияния на окружающие здоровые ткани. Регулировка параметров лазерного луча позволяет сократить область ожога на слизистой оболочке прямой кишки благодаря точности фокусировки, в результате заживление проходит быстро и без осложнений.

Когда применяют лазерную коагуляцию?

Показаниями к процедуре лазерного лечения являются следующие состояния:

  • геморрой 1 и 2 стадии, сопровождающийся образованием внутренних и внешних геморроидальных узлов;
  • воспалительный процесс в прямой кишке;
  • наличие анальной трещины;
  • кровотечение из внутренних узлов;
  • тромбированный геморрой.

В исключительных случаях, когда имеются противопоказания к классической геморроидэктомии, лечение лазером проводят на последней стадии болезни. Но эффективность такого вмешательства будет ниже, поскольку крупные геморроидальные узлы лазер не сможет прижечь полностью. Возможно лишь частичное их иссечение, что в дальнейшем приведет к рецидивам болезни.

Терапия лазером эффективна как при внешних проявлениях геморроя, так и при наличии внутренних узлов, независимо от глубины их залегания. Кроме того, с помощью лазера можно удалять даже тромбированные узлы. Воздействие осуществляют после снятия острых, мучительных симптомов сопровождающих подобное осложнение болезни.

Противопоказания

Фото: 4 стадии геморроя

Малоинвазивный метод с использованием лазера практически не имеет противопоказаний. Ограничением к его применению является  геморрой на последних стадиях (3-4) , поскольку лазерное иссечение крупных узлов не даст должного эффекта. Еще одно противопоказание – наличие инфекционного процесса в анальной области.

В этом случае необходимо предварительное консервативное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса. Только после этого становится возможным  лазерное лечение.

Как подготовиться к процедуре

Как подготовиться к процедуре

Перед  процедурой лазерной коагуляции геморроя пациенту назначают ряд предоперационных обследований. Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти ЭКГ. Объем необходимых исследований врач назначит индивидуально для каждого пациента.

Поскольку манипуляции в ходе процедуры производятся в просвете прямой кишки, ее полость должна быть чистой. Поэтому перед операцией пациенту делают очистительную клизму, либо назначают прием слабительных (Фортранс, Лавакол), которые необходимо принять в конце дня, предшествующего вмешательству. Если у пациента удаляют только наружные геморроидальные узлы, этот этап подготовки можно пропустить. Дополнительно пациенту дают следующие рекомендации:

  • за несколько дней до вмешательства следует ограничить употребление сдобы, мучных изделий, хлеба;
  • полностью отказаться от продуктов, употребление которых вызывает метеоризм или запор;
  • предпочтение следует отдавать легкой молочно- растительной пище.

Этим подготовительные мероприятия перед процедурой лазерной коагуляции и ограничиваются.

Операция по удалению геморроя лазером

Процедура  лазерной коагуляции проводится в амбулаторных условиях. Все манипуляции производятся на кушетке, операционном столе или гинекологическом кресле. Пациент должен занять удобное положение, лежа на спине, с разведенными в стороны ногами. После этого хирург приступаете к процедуре, которая осуществляется в несколько этапов:

Фото: Операция по удалению геморроя лазером

  • Сначала пациенту дают местную анестезию, в ходе которой хирург делает инъекцию анестетика (лидокаина, бензокаина) в область заднего прохода. Выжидают 5-7 минут для того, чтобы препарат подействовал.
  • При удалении наружных узлов, лучом лазера делают микроразрез над каждым из них и послойно выжигают ткани образования. Поскольку лазер оказывает прижигающее действие на кровеносные сосуды, то они сразу запаиваются, и кровотечения не возникает.
  • В процессе удаления внутренних узлов применяют аноскоп — специальный прибор, с боковыми прорезями, который вводят в прямую кишку. Наличие прорезей позволяет ввести внутрь коагулятор, через который осуществляется лазерное воздействие. Аноскоп дополнительно снабжен подсветкой, что позволяет хирургу контролировать ход операции.
  • Определив местоположение узла в прямой кишке, хирург подносит к нему коагулятор и активирует лазерный луч, который за несколько минут выжигает ткани узла и коагулирует кровеносные сосуды.
  • Если узел геморроя небольшого размера, достаточно прижечь его ножку. Крупные образования прижигают полностью, удаляя тело узла и его основание. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения риска рецидивов.
  • Фото: склеротерапия

    Если лазерную методику применяют на 3 или 4 стадии геморроя, то для усиления эффекта рекомендуют комбинировать ее со склеротерапией. В ходе процедуры в кавернозное тело вводят склерозант — специальный препарат, который коагулирует стенки узла изнутри и только после этого подвергают образование прижиганию лазером. В результате к узлу перестает поступать кровь, и он быстро отмирает. Стоимость комбинированного вмешательства на порядок выше, но такой подход позволяет свести к минимуму риск рецидивов даже на запущенной стадии болезни. Видео удаления геморроя лазером можно посмотреть на тематических сайтах в интернете – это даст более полное представление о ходе процедуры.

  • По завершении манипуляций пациент должен спокойно полежать 30-40 минут. Использование лазера позволяет сделать процедуру бескровной и больному после ее завершения не требуется перевязка. Если проводилась анестезия, рекомендуется оставаться под присмотром врача на протяжении 2- 3 часов, пока ее действие не закончится. После этого пациента отпускают домой.

В ходе одной процедуры хирург может удалить не более 3-х геморроидальных узлов. Если имеется необходимость в повторном вмешательстве, операцию проводят не ранее, чем через 2 недели.

Преимущества метода

Удаление геморроя лазером имеет свои преимущества. К основным достоинствам малоинвазивной процедуры относят следующие моменты:

  1. Безболезненность. Максимум, что ощущает пациент – легкое жжение.
  2. Процедура не занимает много времени, на обработку трех узлов уходит всего 20 минут. Манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях .Уже через несколько часов после операции пациент может домой.
  3. Процедура переносятся легко, воздействие лазерного луча гарантирует отсутствие кровотечения в ходе операции. Лазер прижигает кровеносные сосуды и оказывает бактерицидный эффект, уничтожая патогенные микроорганизмы. Это позволяет избежать инфицирования и нежелательных осложнений.
  4. Короткий реабилитационный период. Уже через несколько дней после вмешательства пациент может к привычному образу жизни, и приступить к работе.
  5. Операция по удалению геморроя лазером практически не имеет противопоказаний и очень редко вызывает осложнения.

Цена

Сколько стоит удаление геморроя лазером? Цена операции варьируется в широких пределах и зависит от многих факторов: престижности клиники, квалификации хирурга, используемого лазерного оборудования, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

  • Стоит учесть, что консультация проктолога и необходимые анализы перед процедурой тоже платные.
  • Удаление одного небольшого геморроидального узла, в среднем обойдется в  5000- 6000 рублей.
  • Если одновременно нужно удалить три узла, то за операцию придется заплатить18 000- 20000 рублей.
  • При комплексном удалении всех узлов цена процедуры может составить 50 000 -60 000 рублей.

Отзывы об удалении геморроя лазером встречаются разные. Впечатления пациентов во многом зависят от того, на какой стадии  болезни было проведено вмешательство. В запущенных случаях восстановление идет тяжелее, и нередко случаются рецидивы болезни. Если узлы удалены на ранней стадии геморроя, то большинство прооперированных восстанавливаются легко, болезненные ощущения исчезают уже через  неделю после операции и в дальнейшем, при соблюдении мер профилактики,   болезнь больше не беспокоит.

Иногда пациенты жалуются на длительно сохраняющийся отек в области заднего прохода, по поводу которого приходится обращаться за дополнительной консультацией к проктологу. Связано такое состояние с  чрезмерным ожогом слизистой во время процедуры. С течением времени эти проявления исчезнут самостоятельно.

Многие пациенты, перенесшие вмешательство, советуют тщательно следить за рационом, чтобы не допускать возникновения запоров в реабилитационном периоде и с особой тщательностью подходить  к соблюдению личной гигиены и уходу за ранами, чтобы избежать возможных осложнений.

Смотрите видео: Лечение геморроя лазером

Особенности заболевания

Геморрой появляется чаще у мужчин, но и женщинам стоит следить за состоянием своего организма: так, одной из самых распространенных причин возникновения этой болезни является беременность. Также к ним относятся и другие факторы:

  • Наследственность
  • Сидячий образ жизни
  • Инфекция
  • Гормональная перестройка организма
  • Частые запоры
  • Регулярное поднятие тяжестей
  • Неправильный рацион
  • Местное воздействие
  • Болезни печени и органов малого таза, воспаление и опухоли в кишечнике
  • Стрессы

Развитие геморроя сходно с развитием варикоза: нижняя часть прямой кишки окружена широкой сетью вен (кавернозных тел). При расширении и смещении этих узлов и возникают неприятные симптомы, которые врачи определяют как проявление болезни.

Стоимость лечения геморроя напрямую зависит от методики, которая применяется для восстановления функции прямой кишки: на ранних стадиях это может быть корректировка рациона с увеличением уровня потребления жидкости и пищевых волокон,а также медикаментозное воздействие. Для более поздних стадий развития потребуется операционное вмешательство.

Как лечить геморрой?

Удаление геморроя — услуга, которую предлагают во многих специализированных клиниках, и ее стоимость также будет заметно отличаться. Методы лечения разделяются на малоинвазивную и хирургическую терапию:

  • Малоинвазивная терапия: лигирование латексными кольцами, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Возможны только при отсутствии воспалительных процессов и трещин в прямой кишке.
  • Операционное вмешательство: иссечение геморроидальных узлов и прошивание ножки.

НУЗ “ОТДЕЛЕНЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА НА СТ. БРЯНСК-2 ОАО “РЖД” предлагает эффективный способ удаления геморроя по очень привлекательной цене, а также на бесплатной основе — по полису ОМС. Мы используем метод радиочастотной абляции — один из самых безболезненных и результативных в современной медицине.

Радиочастотная абляция (РЧА) в лечении геморроя

РЧА — методика, способная заменить востребованную благодаря эффективности, но достаточно болезненную инфракрасную фотокоагуляцию. Она относится к малоинвазивным методам лечения, оказывающим минимальное воздействие на ткани организма, а следовательно, ускоряющим процесс восстановления после операции.

Радиочастотная абляция геморроя в Брянске выполняется врачами высочайшей квалификации: в нашей больнице работают проверенные специалисты, способные обеспечить максимальный комфорт пациента в процессе лечения.

При этом на пораженные ткани оказывается электромагнитное воздействие, заключающееся в нагревании воды, содержащейся в зараженных клетках, и приводящее к их гибели. Геморроидальные узлы начинают сокращаться, и постепенно ткани полностью восстанавливаются.

Ключников Виктор Викторович

проктолог, хирург, эндоскопист

ведет прием взрослых,
детей с 7 лет
стаж работы – 13 лет

Записаться на прием

СИМПТОМЫ, ПРИ КОТОРЫХ ОБРАЩАЮТСЯ К ПРОКТОЛОГУ

  • боли в зоне анального прохода после длительного сидения, усиливающиеся при физических нагрузках
  • регулярные диареи или запоры
  • ощущение дискомфорта и наличие инородного тела в заднем проходе
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки
  • острые боли при дефекации и после нее
  • выделения крови, слизи, гноя из заднего прохода, вкрапления крови и кусочков непереваренной пищи в кале
  • зуд и жжение в анальной области
  • невозможность удержания газов, каловых масс

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ ПРОКТОЛОГА

Врач изучает анамнез жизни пациента, спрашивает о наличии жалоб и болезненных симптомов. Проктологу важно знать о хронических заболеваниях органов ЖКТ и прямой кишки, проблемах с дефекацией, характере питания и приеме лекарств/витаминов, профессии, наличии физической активности.

Проктолог проводит наружный осмотр анального отверстия и пальцевое ректальное исследование начального отдела прямой кишки.

Для детального обследования прямой кишки и постановки верного диагноза могут потребоваться другие виды диагностики: аноскопия, ректоскопия, ректороманоскопия, ректосигмоскопия, колоноскопия, но только при предварительной подготовке пациента к процедурам (очищение, диета).

Длительность приема – 30 мин.

Подготовка перед консультацией не требуется.

Источники

  • https://proktolog.xyz/bryansk/
  • https://stopgemor.ru/lechenie-gemorroya-lazerom/
  • https://rzdmed.ru/napravleniya/proktologiya/radiochastotnaya-ablyatsiya-rcha-v-lechenii-gemorroya/
  • https://mydoctor32.ru/services_category/proktolog/

[свернуть]

Источник

Читайте также:  Релиф адванс лечит геморрой