Как убрать выпавший геморрой
Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?
Проктологический недуг требует незамедлительного лечения и постоянной профилактики
Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.
Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу
Что делать, если геморрой вылез неожиданно
Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.
Человек обязательно должен:
- Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
- Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.
Первая помощь в домашних условиях
Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:
Холод снимет боль и уменьшит отечность
Приложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
- Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд.
Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой
- Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
- Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.
Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения
Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.
Итак, при выпавших узлах больному запрещается:
- Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
- Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
- Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
- Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
- Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.
Самостоятельное вправление узла
Выпадение узла
Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.
На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:
- Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
- Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
- Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
- Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.
При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.
И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.
Как лечить
Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.
На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.
Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.
Рекомендации по профилактике
Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:
- Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
- Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
- Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
- Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.
Вылез узел при беременности: что делать
Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.
Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение
При выпадении узлов женщина в положении должна:
- Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
- Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».
Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.
Чем поможет врач
Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:
- Склеротерапия.
- Легирование латексными кольцами.
- Лазерное воздействие.
- Прижигание с помощью инфракрасного излучения.
Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.
Что делать беременной до посещения врача
Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:
- Поддерживать гигиену области заднего прохода.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Стараться мало двигаться.
- Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
- Отрегулировать стул.
- Провести очистительную клизму.
- При необходимости принять слабительные препараты.
Чем опасно выпадение узлов при беременности
Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.
Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.
Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.
Если узлы не были вправлены, а роды начались
Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс. Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам. После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.
Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.
Частые вопросы
- Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»
Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».
- Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»
Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».
- Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».
Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».
- Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».
Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Причины выпадения геморроидальных узлов
В начальной стадии геморрой почти не проявляет себя. Однако при отсутствии лечения пораженные вены начинают видоизменяться. Их стенки растягиваются, образуются узлы разного размера. Они могут быть множественными или одиночными. При поражении вены, пролегающей под слизистой, узлы локализуются на внутренней поверхности прямой кишки.
Если пострадала внешняя вена, находящаяся в области ануса непосредственно под кожей, узлы локализуются у анального отверстия и при разрастании начинают выпадать.
Встречается и комбинированный геморрой, сочетающий оба типа узлов.
Геморроидальные шишки начинают выпадать на 2 стадии болезни.
Сначала это случается при дефекации, особенно во время запоров.
При натуживании кровь приливает к узлам, они увеличиваются в размере и показываются из анального отверстия. После освобождения кишечника узлы втягиваются внутрь.
Со временем мышцы ануса слабеют и уже не могут удерживать шишки внутри. Узлы начинают выпадать при малейшем напряжении: поднятии тяжестей, смехе, кашле.
Геморрой вылез наружу, что делать? Как убрать геморрой в домашних условиях? Вправлять их приходится вручную, для удерживания шишек мужчине нужно носить плотно прилегающее эластичное белье.
Последствия и осложнения: в чем опасность выпадения?
Выпадение узлов причиняет массу неудобств. Шишки трутся о кожу и белье, на них возникают мелкие разрывы, возможны кровотечения. Выступающие из анального отверстия узлы могут ущемляться, возникает риск тромбозов. В отдельных случаях ущемления заканчиваются некрозами тканей и сепсисом, а частые ректальные кровотечения грозят анемией.
Вылез геморрой, что делать? Первая помощь: как справиться с недугом в домашних условиях.
Консервативное лечение не способно полностью решить проблему выпадающих узлов. Задача медикаментозной терапии – улучшить общее состояние пациента и подобрать подходящий момент для плановой операции. Отработанные методики понадобятся и во время восстановительного периода.
Откладывать лечение нельзя. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы на полное выздоровление и отсутствие рецидивов.
Что делать в домашних условиях, если вылез геморрой? Наружный геморрой, что делать, как лечить? Вправление узлов
Как убрать геморроидальный узел в домашних условиях? Выпадающие геморроидальные шишки необходимо аккуратно вправить. Перед началом процедуры область заднего прохода обмывается прохладной водой или очищается влажными салфетками с антибактериальным эффектом. Уменьшить болезненные шишки поможет пузырь со льдом или холодный компресс, но при повышенной температуре или воспалении холод использовать нельзя.
Инструкция:
- Необходимо надеть тонкие резиновые перчатки и принять удобную позу, например, встав на четвереньки.
- Пальцы правой руки смазываются вазелином, левая раздвигает ягодицы.
- Указательным пальцем выступающие узлы аккуратно вправляются внутрь ануса так, чтобы они полностью прошли сфинктер и попали в полость прямой кишки.
Чтобы процедура прошла без проблем, нужно максимально расслабить мышцы. После вправления необходимо лечь и отдохнуть не менее получаса.
Для фиксирования узлов рекомендуется максимально втянуть анус и зафиксировать его в этом положении на несколько минут.
Частое выпадение узлов требует особенно тщательного соблюдения гигиены.
После дефекации лучше пользоваться влажными салфетками с антибактериальным эффектом, туалетная бумага раздражает нежную слизистую. Носите эластичное белье из качественного хлопка, способное удерживать узлы и не раздражающее кожу. При кровотечениях рекомендуется использовать гигиенические прокладки, которые необходимо часто менять.
Подходящие медикаменты
Улучшить состояние больного помогут правильно подобранные лекарства. Выбирайте комплексные средства, способные решить сразу несколько проблем: укрепить сосуды, обезболить, вылечить мелкие повреждения, унять кровотечение.
- Укрепить стенки сосудов, улучшить кровоток и предотвратить образование спаек и тромбов поможет Венорутон.
Препарат на основе рутозида укрепляет сосудистые стенки, предупреждает тромбозы и улучшает кровоток.
В сутки принимают до 2 таблеток, курс длится 1-2 недели. Аналогичным действием обладают и другие флеботоники – Детралекс, Флебодиа, Венарус.
- Хороший эффект дает препарат Троксевазин, который выпускается в виде капсул или мази.
Основной активный компонент – венотоник трокерутин, тонизирующий стенки сосудов.
Капсулы принимают 2-3 раза в день, мазь втирают в выступающие узлы или вводят в анус при помощи ватного тампона.
- Уменьшить узлы и предупредить микроповреждения помогут ректальные свечи с натуральными маслами и растительными экстрактами. Их вводят 2-3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
Для лечения выпадающих узлов можно использовать Олестезин с облепиховым маслом, Простопин с экстрактом прополиса, Гинкор Форт с экстрактом гинго билоба.
- Если пациент испытывает боль, рекомендуются свечи с анестетиком: лидокаином, бензокаином, экстрактом белладонны. Препараты используют курсами или применяют как экспресс-средства. Уменьшить боль помогут и оральные препараты: анальгетики, Найз или Ибупрофен. Курс назначается врачом, злоупотреблять болеутоляющими препаратами нельзя.
Лечение узлов геморроя в домашних условиях. Упражнения и другие методики
Одна из причин выпадающих узлов – ослабевшие мышцы сфинктера. Вернуть им эластичность помогут специальные упражнения по методике доктора Кегеля. Суть мини-гимнастики – попеременное напряжение и расслабление мышц ануса.
Сначала они втягиваются внутрь с максимальной амплитудой, затем фиксируются на 1 минуту и возвращаются в исходное положение. Упражнения можно делать в любую свободную минуту, повторяя каждое движение 10-20 раз. Варьируя скорость и количество повторений можно укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение и ускорить отток лимфы.
Укрепить кожу и слизистые и предотвратить кровотечения помогут прохладные ванночки с отваром ромашки, дубовой коры, семян конского каштана.
Горсть сырья заваривают 2 литрами кипятка, настаивают 1 час, процеживают и выливают в таз. Для достижения нужной температуры отвар можно разбавить холодной водой. Процедура длятся 5-7 минут, после нее область ануса можно смазать облепиховым маслом, хорошо заживляющим микроразрывы.
Для уменьшения геморроидальных узлов можно попробовать ледяные свечи. Чистую воду или отвар ромашки замораживают в блистерах из-под покупных суппозиториев, а затем вводят в анус на 3-5 минут. Процедуру можно делать 2 раза в день в течение недели, она противопоказана при воспалениях и обильных ректальных кровотечениях.
Если консервативные меры не помогают?
При геморрое 2 стадии убрать выпадающие узлы можно при помощи лекарств. Если же они не помогают, а шишки выпадают все чаще, придется задуматься о более решительных мерах.
Хорошо зарекомендовали себя малоинвазивные методики, например лигирование латексными кольцами или дезартеризация.
Основной принцип таких операций – перекрытие питания геморроидальным узлам.
Шишки ограничиваются кольцами из латекса, через несколько дней узлы отмирают и удаляются из организма естественным путем.
При дезартеризации перевязываются артерии, ведущие к каждому узлу. Операция делается под местным наркозом, пациент восстанавливается уже через 2-3 дня.
Процедуры отличаются высокой эффективностью, но противопоказаны в период обострений или высоком риске тромбозов.
Если узлы очень крупные, возникает угроза ущемления или образования тромбов, пациенту рекомендуется геморроидэктомия.
Под общим наркозом узлы иссекаются при помощи скальпеля или лазера, раны остаются открытыми или ушиваются. В зависимости от выбранного метода восстановление занимает 3-4 недели, после операции больному назначается курс антибиотиков, предупреждающих возможные осложнения.
Выпадающие геморроидальные узлы – неприятное явление, с которым можно бороться в домашних условиях. Если консервативные методы бессильны, стоит попробовать малоинвазивные методики или сделать операцию в стационаре. При своевременном вмешательстве и внимательном отношении к собственному здоровью пациент может навсегда забыть о геморрое.
Источник
В данной статье мы постараемся разобраться, как убрать геморрой без хирургического вмешательства, какие существуют народные способы и эффективные рецепты.
Схема терапии в домашних условиях
Лечение воспаленных геморроидальных узлов необходимо осуществлять с первых проявлений заболевания. В домашних условиях лечение геморроя может проводиться с помощью следующих методов:
- Гимнастика. Выполнение определенных упражнений, направленных на улучшение кровотока в органах малого таза.
- Соблюдение специальной диеты.
- Лекарственная терапия. Пероральные медикаментозные препараты, различные мази и гели для местного применения, ректальные суппозитории.
- Применение ванночек, клизм, компрессов.
- Народные методы лечения.
Гимнастика
Гимнастика или лечебные упражнения помогут только в период ремиссии. Самыми простыми гимнастическими упражнениями при появлении геморроя являются:
- Упражнение для ягодиц. Встаньте ровно. Попеременно напрягайте и расслабляйте ягодицы.
- Сядьте на пол, согнув колени и опираясь на руки сзади. Передвигайтесь по полу на ягодицах.
- Широко расставив ноги, делайте приседания как можно ниже.
Эти упражнения повторяйте на протяжении всего дня без ограничений.
Питание
Некоторые правила питания при геморрое:
- питайтесь дробно, 5–6 раз в сутки;
- не переедайте;
- не ешьте на ночь;
- соблюдайте диету, назначенную врачом.
Непременным условием избавления от данного заболевания является правильное питание:
- не употреблять жирную, жареную, острую пищу;
- отказаться от выпечки и макаронных изделий;
- ограничить соль;
- исключите постоянное употребление кофе и алкоголя;
- избавьтесь от избыточного веса.
Что полезно:
- употребляйте больше растительной клетчатки (отруби, ржаной хлеб);
- полезные овощи (свекла, кабачки, огурцы, цветная капуста);
- фрукты (яблоки, абрикосы, сливы, киви);
- нежирные сорта мяса, птицы, рыбы в запеченном или отварном виде;
- заправляйте каши и салаты растительными маслами;
- кисломолочные продукты;
- пейте больше воды – около 2 л в день.
Медикаменты
Пероральные препараты для лечения геморроя, как в качестве предоперационной подготовки, так и в виде самостоятельного лечения. Применение препаратов внутрь оказывает симптоматическое действие, которое проявляется:
- в оказании анальгетического и противовоспалительного эффекта;
- в улучшении кровотока в области малого таза;
- в разжижении каловых масс и облегчении процесса испражнения.
Приведем некоторые, часто используемые препараты:
- «Детралекс» – венотоник, улучшает тонус геморроидальных вен, препятствует кровяному застою в области малого таза, уменьшает дискомфорт. Применяется для лечения и профилактики заболевания. Принимать по 3 таблетки утром и вечером, курсом 4–6 дней.
- Фитотаблетки «Литовит Б» содержат лекарственные травы. Действие препарата направлено на улучшение эластичности капилляров, повышение иммунитета. Принимать дважды в сутки, предварительно разжевать и запить водой.
Мази и гели
Мази и гели являются неоспоримым помощником в лечении и снятии воспаления при имеющихся трещинах в заднем проходе. При местном лечении это наиболее эффективный и популярный метод. Эти препараты способны оказывать противовоспалительное, кровоостанавливающее действие. В их составах содержатся активные вещества, снижающие свертываемость крови. Они помогают «растворять» тромбы. Мази и гели применяются в виде наружных аппликаций на поверхность ануса:
- Мазь «Проктозан». Обезболивает, подсушивает, снимает воспаление и раздражение. Противопоказание: аллергические реакции.
- Гель «Нефлуан». Применяется наружно на область ануса, также может вводиться ректально с помощью удлинителя. Противопоказания: беременность и период лактации.
Ректальные суппозитории
Ректальные свечи являются наиболее популярной формой лекарственных средств для лечения геморроя. Введенная в прямую кишку, свеча сразу начинает таять под воздействием температуры тела и тем самым оказывает быстрое противовоспалительное, обезболивающее, обволакивающее действие.
Существуют следующие разновидности:
- противовоспалительные;
- болеутоляющие:
- венотонизирующие;
- антикоагулянты;
- гемостатические.
Свечи «Вибукол» имеют в составе растительную основу. Разрешены к использованию детям и беременным.
Облепиховые свечи, помимо обволакивающего эффекта, оказывают также противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Эти свойства суппозиториев особенно полезны при наличии язв или трещин в области анального отверстия. При этом свечи абсолютно безопасны, так как не всасываются через стенку кишки, оказывая исключительно местное действие.
Ванночки
Ванночки при лечении геморроя способны заживлять, расслаблять, оказывают антисептическое действие. Существуют следующие виды лечебных ванночек:
- паровые – способны быстро снимать болевой синдром;
- теплые – в качестве антисептика;
- прохладные (комнатные).
Снять воспаление и симптомы жжения и зуда в прямой кишке помогут травяные растворы, вводимые микроклизмами. Однако для применения клизм при геморрое имеются противопоказания:
- кровотечения;
- эрозии;
- трещины и язвы;
- выпадение геморроидальных узлов.
При лечении геморроя клизмы делятся на очистительные, лекарственные и масляные.
Компрессы и примочки (холодные) на больную область помогут моментально снять боль. Применяются эти методы в основном при наружной форме болезни. Холодными отварами листьев земляники или ягод рябины смачивают многослойную марлевую салфетку и прикладывают к наружной шишке.
Народные средства
Средства народной медицины достаточно разнообразны. Известны рецепты приготовления мазей, отваров, настоек, ванночек, компрессов, свечей. Все перечисленные средства в совокупности с медикаментами способны облегчить состояние больного. Предлагаем несколько противогеморройных рецептов, которые с легкостью можно сделать в домашних условиях:
- Рецепт свечей из меда. Для приготовления понадобится мед, причем засахаренный (густой и плотный по консистенции). Вылепите из кусочка меда свечку, размером и видом похожую на аптечный аналог. Поместите ее в морозильник на непродолжительное время. Вставлять свечу в анальное отверстие лучше в положении лежа на боку и расслабившись. После введения лекарства следует полежать около получаса. После полного растворения и всасывания свечи появится позыв к дефекации. Данный рецепт абсолютно безвреден и не имеет эффекта привыкания.
- Рецепт отвара из листьев трав для ванночек. Приготовьте 150 г смеси сухих трав зверобоя, шалея и ромашки, сложите в кастрюлю и залейте 0,5 л воды. Поставьте на огонь и прокипятите 10 минут. Процедите отвар через марлю или сито. Приготовьте таз, в котором будете принимать ванночку, налив туда холодную воду. Теперь добавляйте в таз приготовленный горячий отвар. Температура разбавленного отвара в тазу должна быть комнатной температуры. Время принятие ванночки – около 5 минут каждый день.
Малоинвазивные способы
Малоинвазивные методы относятся к хирургическому способу лечения геморроя, однако по технике выполнения их, скорее, можно отнести к промежуточным способам лечения (между консервативными и оперативными).
Такой способ лечения состоит в проведении оперативного вмешательства с минимальной травматизацией тканей больного. Это позволяет сократить период восстановления после операции, уменьшить болевой синдром и не прибегать к использованию общей анестезии.
Малоинвазивные методы лечения показаны только на начальных стадиях заболевания, в случае запущенного геморроя поможет только полноценная хирургическая операция.
К малоинвазивным способам лечения геморроя относят:
- коагуляция;
- склеротерапия;
- лигирование;
- криотерапия.
Рассмотрим подробнее принципы работы каждого метода.
Коагуляция
Метод терапии, в основе которого лежит воздействие пучка света на патологический участок ткани, на месте которого возникает коагуляционный некроз. Этот метод широко используется в проктологии для лечения геморроя за счет простоты и легкости применения. Следует отметить, что данный метод целесообразно использовать только при геморрое I и II стадии.
Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией. По времени коагуляция занимает не более 2–3 минут. В положении больного на спине с помощью аноскопа к геморроидальному узлу подводится коагулятор. Ножка узла прижигается. Таким образом, узел лишается своего питания, место коагуляционного некроза в последующем подвергается склерозированию, что приводит к излечению.
Данный метод также показан при появлении кровотечения из геморроидального узла на ранних стадиях заболевания.
Склеротерапия
По принципу действия этот метод очень похож на коагуляционный, но основным отличием является использование химического вещества (склерозанта), способствующего склеиванию геморроидального узла. Склерозант, введенный в сосудистую ножку узла, вызывает некроз ее стенок, что приводит к его облитерации. Таким образом, узел фиксируется к более глубоким слоям стенки кишки и подвергается склерозированию.
Склеротерапия не препятствует нормальной работе геммороидальных вен, а только склеивает их расширенные участки.
Данный метод лечения противопоказан при:
- геморрое с выпадением узлов, а также при III и IV стадии;
- наличии анальных трещин, кровотечений;
- наличии диареи;
- пожилом возрасте больного.
Лигирование
Такой метод состоит в наложении специального кольца, выполненного из латекса, на ножку узла. Через несколько часов из-за сдавления и прекращения питания ножка подвергается некрозу, а сам узел уменьшается в размерах. В дальнейшем узел обрастает соединительной тканью и плотно фиксируется к стенке прямой кишки.
Минусами метода являются:
- возникновения дискомфорта у больного после проведения манипуляции, необходимость в применении анальгетиков;
- за одну процедуру допускается лигировать только один геморроидальный узел;
- в некоторых случаях возникает необходимость в проведении повторных процедур.
Но при этом лигирование может использоваться даже при II–III стадиях заболевания, выпадающих узлах, что делает данный метод широко используемым в проктологии.
Криотерапия
Принцип метода основан в подведении к геморроидальному узлу специального зонда с жидким азотом и воздействием на патологический участок низкой температурой. Как и в случае с коагуляцией, на месте воздействия возникает некроз с последующим отторжением поврежденных тканей и образованием язв. Процесс заживления состоит в разрастании на месте узла соединительной ткани.
Однако процесс отторжения тканей часто бывает довольно болезненным и сопровождается выделениями с неприятным запахом из прямой кишки. Кроме того, технические ошибки при выполнении процедуры могут привести к образованию довольно глубоких язв на месте воздействия. Поэтому данный метод обычно используется в дополнении к лигированию узлов для предотвращения развития кровотечения.
Хирургическое иссечение
Проведение полноценной хирургической операции является радикальным методом лечения геморроя и осуществляется только после неэффективности консервативного лечения и противопоказаниям к малоинвазивным методам лечения.
Операция выполняется в следующих случаях:
- быстрое прогрессирование заболевания при отсутствии какого-либо ответа на консервативные методы лечения;
- существенное снижение качества жизни больного;
- геморрой III–IV стадии.
Существует несколько способов проведения вмешательства при данном заболевании:
- Геморроидэктомия – иссечение патологических узлов. Может выполняться двумя способами. Первый вариант состоит в выведении наружу геморроидальных узлов, подлежащих удалению, пережимании ножки и ушиванию артерии, питающей узел. После этого узел иссекается. Второй вариант состоит в пересечении артерий, питающие узлы, и одновременной подтяжкой узлов к слизистой прямой кишки.
- Удаление тромба из наружного узла может выполняться в амбулаторных условиях под местной анестезией. Тромбэктомия способствует облегчению состояния больного и восстановлению нормального кровотока по вене.
- Иссечение наружного узла. Применяется при наружном геморрое. Операция устраняет саму причину заболевания, поэтому больной сразу же начинает чувствовать себя лучше.
Проходит ли недуг без лечения?
Появление геморроидальных узлов у пациента не всегда может сразу же сопровождаться сильным дискомфортом. Часто больной просто не обращает внимания на незначительные симптомы, надеясь, что заболевание пройдет самостоятельно. Однако без соответствующего лечения, диеты и физических упражнений болезнь быстро прогрессирует и проявляется ярко выраженной симптоматикой. Обращение к врачу на этом этапе приводит к необходимости применения малоинвазивных методов, а в тяжелых случаях – операции.
Поэтому при первых признаках заболевания следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу-проктологу, который распишет правильную схему лечения и даст дальнейшие рекомендации.
Источник