Как рожать при варикозном расширении

Как рожать при варикозном расширении thumbnail

Как рожать при варикозном расширении

Содержание статьи:

Нет женщины, которая бы никогда не слышала о таких проявлениях, как звездочки, отеки, тяжесть, расширенные вены и т. д. Все они связаны с одним довольно неприятным и серьезным заболеванием — варикозное расширение вен. Его считают женским недугом, хотя мужчины тоже от него страдают. В основном эта патология возникает у будущих мам (около 80% всех заболевших представительниц прекрасного пола). Поэтому вполне закономерно возникает вопрос — как проходят роды при варикозном расширении вен, в чем опасность и каковы особенности ведения процесса.

О заболевании: что такое варикоз?

О недуге известно с глубокой древности, еще старинные медицинские трактаты описывали способы его лечения. Суть заключается во вздутии, расширении, истончении и увеличении в размерах поверхностных сосудов, которые несут кровь к сердцу. Этими сосудами являются вены. Мышечная ткань в них очень тонка, и кровь течет в правильном направлении благодаря клапанам. Так вот, болезнь их повреждает либо при ней они, вообще, отсутствуют. Эта несостоятельность клапанов считается пусковым механизмом развития недуга.

Как рожать при варикозном расширении

Чаще всего болезнь проявляется на ногах. Хотя нередко женщин (особенно при беременности) поражает варикоз следующей локализации:

• влагалище;

• пах;

• матка и т. д.

Но и при таких обстоятельствах роды при варикозе вен часто проводятся естественным путем.

Причины варикоза

Болезнь называется первичной, если стенка большой вены изначально была слабой. Или когда заболевание возникло вследствие врожденного нарушения функции клапанов. А вторичной — в том случае, если проблемы появились из-за беременности, непомерных нагрузок и т. п. Все это является причинами варикоза, среди которых также:

• прямое хождение;

• генетика;

• «неподвижный» образ жизни;

• гормональные нарушения;

• продолжительное «стояние» на ногах;

• ожирение и многие другие факторы.

Конечно, если следить за здоровьем и вовремя обращать внимание на любые изменения и симптомы, то можно предупредить возникновение заболевания. Особенно нужно быть осторожными будущим мамам, так как они относятся к высокому фактору риска. Кроме того, что сама беременность является причиной появления варикоза, здесь еще могут сопутствовать развитию недуга лишний вес, малоподвижный образ жизни и гормональные всплески.

Симптомы варикоза

Варикоз не появляется «вдруг», он развивается со временем. Поэтому надо знать первые признаки заболевания, чтобы его не прозевать. К ним относятся:

• боль в ногах;

• изменения во внешнем виде вен (они становятся толще, темнеют);

• покалывания, жжение;

• зуд;

• отеки;

• судороги ночью.

Как рожать при варикозном расширении

Чем дальше развивается недуг, тем тяжелее симптомы — до появления язвенных дефектов.

Можно ли рожать при варикозном расширении вен?

С болезнью все понятно. Но самый больной вопрос, который заботит женщин, страдающих от недуга — можно ли рожать с варикозом? Ответ — да. Но метод ведения родов в таком случае зависит не от пожеланий роженицы, а от складывающейся акушерской ситуации, степени развития заболевания, места его проявления и т. д. Родовая деятельность проходит под строгим контролем, с соблюдением всех требований к ведению таких родов, учетом возможных рисков и осложнений. Кроме гинеколога, во всем этом должен принимать участие и флеболог, если такое возможно.

По большей степени естественными могут быть только роды при варикозе ног. Это самая легкая форма заболевания и наиболее распространенная, часто проходящая сама собой после появления крохи на свет. Как рожать с варикозом на матке или в паху? При других местах локализации данной патологии вен, скорее всего, в качестве способа родоразрешения будет рассматриваться кесарево сечение. Скорее всего, но необязательно.

Как рожать при варикозном расширении

Роды при разных видах варикозного расширения вен

Существует несколько видов заболевания, которые сказываются на родовой деятельности и особенностях ведения родов.

1. Варикоз нижних конечностей. О нем уже говорилось. Это наиболее часто встречающаяся форма. При нормальном течении и соблюдении всех необходимых мер, женщина может родить самостоятельно. При такой патологии не обойтись без специальной экипировки. То есть будущая мама должна надеть антиварикозные чулки на роды или ее ноги нужно перемотать эластичным бинтом (так делается при любой локализации заболевания). Это необходимо для того чтобы избежать заброса крови по венам во время потужной стадии.

Как рожать при варикозном расширении

2. Варикоз в паху. В данном случае тоже не запрещено естественное родоразрешение. Конечно, это зависит от степени развития патологии, ее выраженности. Если проявления сильны (имеют место серьезные затруднения в движении крови по сосудам), то врач, скорее всего, будет настаивать на операции. К родам при варикозе в паху, чтобы они прошли нормально, женщине нужно готовиться серьезно и основательно, не забывая соблюдать все рекомендации врача и профилактические меры еще во время беременности. К ним относятся:

• контроль питания и собственного самочувствия;

• ношение правильной одежды (не сдавливающая, из натуральных тканей, компрессионное белье и колготки) и обуви (комфортная и удобная);

• отказ от ванны и горячего душа в пользу контрастного;

• лечение и т. д.

3. Варикоз матки. Он может абсолютно никак не проявляться, показавшись во всей красе во время беременности. Заболевание возникает:

• из-за воспалительных процессов детородного органа,

• абортов,

• нерегулярного цикла;

• бесконтрольного приема контрацептивов,

• генетического сбоя;

• гормональных нарушений и других факторов.

Варикоз, появляющийся в матке при вынашивании малыша — это естественный процесс, так как он (малыш) на поздних сроках сдавливает маточные вены. Но если болезнь присутствовала изначально, то есть до беременности, то, конечно, интересное положение может только усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.

Роды при варикозном расширении вен матки рекомендуются только хирургические. Естественные вызывают такое напряжение органа, что эта сила способна разорвать вену.

То же самое можно сказать и о варикозе шейки. К тому же нарушенный кровоток не позволит матке нормально раскрыться. Поэтому роды при варикозе шейки матки также рекомендуются оперативные.

4. Варикоз влагалища. Причин для появления патологического расширения сосудов в этом месте довольно много, в большинстве своем они связаны с беременностью. Роды при варикозе влагалища зависят от степени выраженности заболевания. Естественное родоразрешение проходит под полным контролем врача, потому что не потуги, так прорезывание головки малыша может вызвать разрыв вены.

В момент потуг доктор сдавливает пораженную область, оберегая ее от переполнения кровью. Чтобы варикозные узлы (и большие, и незаметные) не разорвались, делается перинеотомия и эпизиотомия промежности.

Варикоз иногда проходит после рождения ребенка, так как исчезает главный фактор развития болезни — беременность.

И все же роды и варикозное расширение вен малого таза совместимы. А возможно даже естественное родоразрешение, если это позволяет состояние сосудов и не угрожает жизни и здоровью матери и малыша.

Особенности родов при тромбозе

Такое заболевание, как тромбоз характеризуется образованием тромбов (сгустков) в глубоких венах (обычно ног). Чаще страдают мужчины, но беременность и прием оральных средств контрацепции (и, конечно, некоторые другие факторы) делают болезнь распространенной и среди женщин.

Роды при тромбозе глубоких вен проходят с учетом интенсивности тромботического процесса и ситуации в целом. Все решается только индивидуально. Если тромбоз не флотирующий, то малыш может родиться и естественным путем, конечно, когда нет других показаний к операции. Одновременно проводится терапия препаратами, препятствующими тромбообразованию. Гепарин (антикоагулянт) отменяется за 6 часов до предполагаемого начала родов. А возобновляется введение средства через такое же время.

Как рожать при варикозном расширении

Если рожает пациентка с диагнозом флотирующий тромбоз, но обычные роды возможны только после вживления в вену кава-фильтра — устройства, похожего на металлический зонтик (или тюльпан), которое улавливает тромбы, передвигаемые током крови. Кава-фильтр имплантируется в просвет нижней полой вены.

Без установки фильтра допускается только оперативное родоразрешение.

Чем опасно расширение вен при родах?

Вообще, последствиями запущенного варикоза являются тромбофлебит и тромбоз. А нарушение кровотока в матке оказывает воздействие на гормональный фон, вследствие чего:

• падает уровень женских гормонов;

• нарушается менструальный цикл;

• развивается бесплодие (когда совсем все запущено).

А еще каждой будущей маме нужно знать, чем опасен варикоз при родах. Тем более, если она непосредственно столкнулась с этой неприятностью. Итак, возможны такие осложнения:

• раннее отхождение вод;

• кровотечение;

• разрыв сосуда;

• формирование гематом;

• непродолжительные схватки;

• отслойка плаценты и т. д.

Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все негативные последствия сведет к минимуму. Если все-таки разрыв произошел, то быстро делается осмотр, раны ушиваются, сосуды перевязываются и обкладываются льдом.

Чтобы снизить все риски женщина и сама не должна запускать заболевание: своевременно проходить обследование, выполнять все предписания доктора, вести максимально здоровый образ жизни. И тогда совместными усилиями можно получить положительный результат. Чаще всего заболевание отступает, но все равно оно должно насторожить и заставить более внимательно относиться к своему здоровью, в частности, к сосудам.

Дата: 21.11.2016

Источник

При выявлении варикозного расширения вен женщины задаются вопросом можно ли рожать с варикозом на ногах, какие могут быть последствия после этого и как избежать появления осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Появление венозных звездочек и чувства постоянной тяжести может свидетельствовать о развитии варикоза.

Чаще всего недостатки в работе венозной системы проявляются и развиваются у женщин в период вынашивания ребенка, но спровоцировать заболевание может ряд причин:

  • наличие генетической предрасположенности;
  • развитие ожирения;
  • появление капиллярной сетки до беременности;
  • ведение сидячего образа жизни.

В результате воздействия на организм указанных причин у беременных женщин появляется расширение кровеносных сосудов на нижних конечностях. Чаще всего варикоз начинает развиваться на поверхностных сосудах. Для предупреждения осложнений требуется обратиться за консультацией к флебологу. Развитие патологии приводит к появлению сильных болезненных ощущений. При наличии варикоза, чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития осложнений, способных угрожать как здоровью матери, так и ребенка.

Очень часто роды при варикозе являются наиболее опасным моментом, который способен угрожать не только появлением осложнений, но и самой жизни матери, поэтому при наличии определенных показаний врачи назначают проведение кесарева сечения. Проведение этого операционного вмешательства позволяет предотвратить большинство негативных последствий, возникающих в процессе родовой деятельности при наличии варикозного расширения вен.

Для того чтобы убедиться в необходимости проведения кесарева сечения врач проводит комплекс обследований беременной. Такими обследованиями являются:

  1. УЗИ кровеносных сосудов, позволяющее оценить качество кровотока.
  2. Гемодинамические пробы – дают возможность определить область локализации поражения.

Выделяют несколько типов варикоза при беременности:

  • варикоз в области ног;
  • расширение сосудов в паховой области;
  • расширение венозных сосудов матки;
  • расширение сосудов кровеносной системы влагалища.

Наиболее распространенным типом является заболевание, областью локализации которого являются ноги. При такой патологии допустимо проводить естественное родоразрешение.

Варикоз в паховой области сопровождают неприятные ощущения, а при сильной выраженности патологии врач настаивает на кесаревом.

Роды при варикозном расширении вен матки возникают в результате нерегулярности менструального цикла, генетического сбоя или присутствия воспалительных процессов. Такое состояние является прямым показателем к проведению кесарева сечения.

При расширении сосудов влагалища проводится кесарево сечение при сильной выраженности патологии.

Как предотвратить появление осложнений?

Беременность представляет особый период жизнедеятельности женского организма, для которого характерно существенное изменение гормонального фона.

Основной причиной появления венозного расширения является сильное снижение количества эстрогенов и повышение уровня в организме релаксина и прогестерона. Эти гормоны способствуют расслаблению стенок кровеносных сосудов. Помимо этого на появление патологии оказывает влияние способ жизни женщины до процесса вынашивания ребенка и во время беременности.

Для своевременного выявления отклонений в состоянии здоровья следует проводить в процессе вынашивания ребенка обследования организма.

Наличие повышенного венозного давления приводит к замедлению процессов кровооборота в тканях нижних конечностей, что провоцирует прогрессирование заболевания.

Наличие варикозного расширения венозных сосудов может привести к предлежащему или низко расположенному положению плаценты. Такое изменение приводит к появлению дополнительных рисков возникновения осложнений в период вынашивания плода и во время родов.

Развитие осложнений можно предупредить при своевременном посещении врача и проведении регулярных обследований.

Осуществление родов на разных стадиях прогрессирования патологии

Прогнозирование течения родов врач осуществляет с учетом стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма будущей матери.

На начальном этапе развития заболевания трудности в работе венозной системы начинают проявляться в области ног и в дальнейшем распространяются на органы малого таза, молочные железы, область ягодиц и живот. Распространение нарушений приводит к затруднению процесса естественных родов.

В зависимости от наличия характерной симптоматики выделяют две формы варикозной патологии.

Неосложненная форма характеризуется тем, что не предвещает серьезных нарушений в функционировании женского организма, способных нанести вред женщине или ребенку во время естественных родов.

Осложненная форма недуга требует повышенного внимания со стороны врача, это обусловлено высоким риском развития тромбоза глубоких вен, экземы дерматита аллергического. При наличии осложненной разновидности патологии врач заранее планирует роды путем проведения кесарева сечения.

Женщины, имеющие варикозное расширение сосудов венозной системы, испытывающие тяжесть и наличие болезненных ощущений рожать должны в компрессионном белье.

При появлении недуга в первом триместре вероятнее всего будет наблюдаться прогрессирование патологии, что приведет к ухудшению состояния здоровья будущей матери. В процессе прогрессирования недуга наблюдается вздутие вен, они становятся заметны даже непрофессионалу. Нарушение процесса кровообращения приводит к снижению степени чувствительности эпителиального покрова в определенных зонах, а нарушения венозного оттока приводит к появлению судорог.

Сложная ситуация возникает при проявлении заболевания на внешней стороне половых органов. В такой ситуации женщина испытывает сильный дискомфорт, проявляющийся в возникновении болезненных ощущений и распирания в пораженных участках.

При таком развитии болезни родоразрешение осуществляется путем проведения кесарева сечения.

Что требуется сделать для облегчения родов при варикозе?

Можно ли рожать с варикозом на ногах?Для того чтобы роды прошли нормально у женщины, у которой выявлено заболевание варикозом, нужно провести курс лечения. Уменьшить степень отечности. Судороги и болевые ощущения поможет применение специальных медицинских препаратов. Эти лекарственные препараты способствуют увеличению естественного тонуса венозных стенок.

Перед планированием беременности при наличии у женщины патологии в работе венозной системы рекомендуется пропить комплекс витаминов. Они позволяют улучшить не только состояние венозной части кровеносной системы но и общее состояние организма.

Достаточно часто при выполнении всех рекомендаций лечащего врача наблюдается в послеродовой период полное исчезновение варикоза и его нежелательных последствий.

Врачи рекомендуют будущим мамам при наличии варикоза размещать ноги в период отдыха слегка выше обычного, что улучшает отток крови из тканей конечностей и предупреждает возникновение повреждений стенки.

Врачи рекомендуют на период беременности пользоваться специальные медицинские чулки и гольфы. Эти изделия производятся из компрессионного трикотажа. Такое белье можно применять даже в профилактических целях, оно способно предотвратить появление заболевания.

Помимо этого в период вынашивания ребенка не стоит забывать о правильном и полноценном питании, а также о комплексе специальных физических упражнений, разработанных специально для беременных.

Как проводятся роды при наличии варикозного расширения вен?

Можно ли рожать с варикозом на ногах?Чаще всего при наличии заболевания роды проходят у женщин естественным путем. Для улучшения кровообращения роженицам обматывают ноги эластичными бинтами или применяют специальное компрессионное белье.

Перед родами женщина обязана обязательно сдать кровь для проведения анализа. По результатам проведенного химического исследования устанавливается уровень свертываемости крови.

В том случае если выявлены отклонения от нормы, лечащий врач назначает прием препаратов,способствующих нормализации этого параметра. В том случае если необходимые параметры приходят в норму и отсутствуют другие осложнения, будущей матери разрешается рожать естественным путем.

Врач, наблюдающий за течением беременности и принимающий роды, должен внимательно отнестись к состоянию женщины даже в том случае если имеются незначительные отклонения в здоровье беременной.

В том случае если выявлено явное варикозное расширение сосудов в паховой области и сочетается такая патология с наличием других негативных факторов, способных угрожать состоянию здоровья и жизни матери и ребенка врачи проводят родоразрешение при помощи кесарева сечения.

В таких ситуациях очень важно за определенное время до родов провести обследование организма, чтобы спланировать время проведения операции. В некоторых случаях встречаются ситуации, когда во время естественного родоразрешения требуется проводить внеплановое кесарево сечение.

После родов маме рекомендуется умеренная физактивность и выполнение специальных лечебных упражнений. В послеродовой период не следует забывать о ношении компрессионных штанов и чулков. Его применение позволит избежать появления осложнений и укрепит сосудистую стенку венозных сосудов.

В том случае, если состояние у женщины после родов ухудшилось, прибегают к проведению оперативного вмешательства.

Подготовка к родам при наличии заболевания венозной системы

Можно ли рожать с варикозом на ногах?Женщине перед родами следует пройти курс полного обследования организма.

В период подготовки к родам беременная должна строго следовать всем указаниям врача контролирующего процесс беременности.

При необходимости роженице назначается прием курса лекарственных препаратов, способствующих улучшению состояния здоровья и способствующих подготовке сосудистой системы к осуществлению родов.

В процессе подготовки к родам следует придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  1. Будущей маме рекомендуется совершать ежедневные прогулки, длительность таких прогулок должна составлять не менее 2 часов. Прогулки на свежем воздухе позволяют разминать мышцы и улучшать кровообращение.
  2. Следует отказаться от ношения обуви на высоких каблуках и в период беременности носить обувь на удобной подошве. Нужно отказаться от обуви, имеющей резинки и шнурки, сдавливающие ногу. Такая обувь ухудшает кровообращение.
  3. Следует ежедневно устраивать отдых ногам, для чего ноги помещаются на возвышение.
  4. Для сна требуется выбирать максимально удобное положение, во время сна под ноги рекомендуется подкладывать валик для их возвышенного положения.

Для профилактики появления варикоза допускается применения контрастного душа, но при этом температурные перепады должны быть небольшими. Не помешает носить компрессионные чулки B-Well.

Как варикоз влияет на родовую деятельность расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник