Как проверяют геморрой видео у женщин
Каждый десятый человек современности знаком с проявлениями геморроя. Его признаки распознать несложно. Начинается все с боли (по характеру — жжение, зуд) в области промежности, заднего прохода, прямой кишки, часто при дефекации. Дальше появляются кровоподтеки, потом обильные кровотечения. И как последняя стадия – выпадение геморроидальных узлов.
Тем не менее вопрос, как проверить геморрой, не теряет актуальности, так как для эффективного лечения требуется не только подозревать наличие геморроидальных узлов, но и точно знать форму патологии, которая бывает наружной, внутренней и комбинированной, а также стадию заболевания. Кроме того, существует ряд патологий, имеющих с геморроем схожие симптомы (злокачественные и доброкачественные опухоли, трещины заднего прохода), и для точности постановки диагноза требуется дифференцированной диагностики.
Чтобы не запустить заболевание и избежать развития осложнений, лучше всего как можно раньше обратиться к врачу, для того, чтобы проверить, есть геморрой или нет. Хорошая диагностика даст шанс на полное излечение.
Проктолог или колопроктолог
Если человек в первый раз ощутил непривычные и пугающие ощущения в анальном канале, то он может и не знать, какой врач проверяет геморрой, так как заболевание деликатное и люди редко обсуждают друг с другом особенности течения и лечения патологии укромного места. При возникновение неприятных ощущений в области заднего прохода при ходьбе или сидении, а тем более при появление кровяных выделений следует обращаться к проктологу или колопроктологу. Точную причину кровотечений может установить только специалист.
Доктор, занимающийся геморроем, до недавнего времени назывался проктологом, но сейчас в компетенцию специалиста по анальным патологиям включены заболевания толстой кишки, и по современной номенклатуре специальностей лечащий геморрой врач значится как колопроктолог. Если пациент проживает в малонаселенном месте и в его поликлинике нет узкоспециализированных врачей, следует обратиться к хирургу.
На видео «Осмотр проктолога: возможно — геморрой!» можно увидеть, как происходит запись к проктологу, и послушать мнения специалистов о диагностике и лечение заболевания.
Женский и мужской геморрой
У мужчин и женщин признаки геморроя различаются. У последних развивается жжение заднего прохода, прямой кишки. Часто после долгих часов, проведенных сидя, либо наоборот, после активного хождения. Когда ситуация становится более запущенной, повышается температура, беспокоят резкие боли живота, запоры.
Физиология женщины такова, что к основным рискам появления геморроя в результате поднятия тяжестей, нарушения стула или сидячего образа жизни добавляются специфические. У женщин геморроидальные узлы могут проявляться в болезненных симптомах во время месячных, так как усиливается приток крови в области малого таза. Хронические заболевания женских половых органов провоцируют застой крови. Также может сыграть негативную роль повышенная эмоциональность. Беременность и роды способствуют появлению геморроя, так как в эти периоды матка сдавливает сосуды, что повышает кровенаполнение вен.
Часто геморрой появляется после родов или при беременности. В этот период при появлении первых признаков, необходимо сразу провериться на геморрой. То, что заболевание развивается при беременности почти у каждой женщины, связано с перестроением организма. Увеличивающаяся матка давит на кишку, почему и возникают запоры, и как следствие геморрой. После родов заболевание встречается реже. Если через неделю после рождения ребенка ощущение давления в заднем проходе не покидает, нужно обратиться к проктологу.
Все эти симптомы характерны и для «мужского» геморроя. Но к ним добавляются и другие. Например, при опорожнении отделяются кровяные сгустки или слизь, что сопровождается сильной болью. Если мужчина подолгу пребывает сидя, может развиваться отек заднего прохода.
Как проверяют геморрой врачи?
Колопроктолог проверяет, есть ли геморрой, а также определяет его стадию. Раннее обращение к врачу позволяет в более короткие сроки выявить заболевание, провести дифференциальную диагностику с анальными трещинами, опухолями, болезнями прямой кишки. Все это производится с оценкой специалистом формы и типа поражения, определения характера воспаления и наличия или отсутствия осложнений.
Перед обращением к врачу с вечера нужно сделать клизму, а утром повторить. Можно сделать микроклизмы специальными препаратами, что мягко очистит кишечник.
На приеме колопроктолог осматривает анус, делает пальпацию прямой кишки, определяя уровень варикозного расширения вен. Внешний геморрой в отличии от внутреннего обследовать легче, и пациент чаше обращает внимание на внешнюю форму, так как симптоматика ярче выражена. Тем не менее лечащий врач проводит полное обследование и вопрос, как проверить внутренний геморрой, сам собой проясняется.
Пальцевое исследование позволяет нащупать геморроидальные шишки внутренней локализации. Инструментальные методы, например, аноскопия, сопровождаемая подсветкой поврежденной области, позволяет увидеть слизистую на глубине 10 см. Выполняется она с помощью аноскопа. Процедура может быть совмещена с взятием мазка или биопсией слизистой кишки, а также с лечебными мероприятиями: коагуляцией или склерозированием геморроидальных узлов.
Ректороманоскопия при помощи оптоволоконного прибора позволит хорошо просмотреть слизистую прямой кишки на глубину 25 см. Могут быть назначены дополнительные методы обследования. Это томография таза, коагулограмма и другие анализы.
Важно помнить, что проверять себя на геморрой, устанавливая свои диагнозы, не стоит. Только врач может подтвердить его наличие.
Источник
Как врач-проктолог выполняет осмотр геморроя и нужно ли специально готовиться к посещению доктора?
Быстрая диагностика позволяет быстро выяснить причины развития заболевания
При любых неприятных ощущениях в области заднего прохода пациенты обычно сами обращаются за помощью к врачу. Ведь дискомфорт подобного рода чаще всего свидетельствует о развитии геморроя.
Прежде, чем назначить лечение, проктолог (или колопроктолог) проводит осмотр пациента и дополнительное аппаратное обследование. При необходимости врач может дать направление на консультацию к другим специалистам.
Многие считают геморрой обычным заболеванием, от которого легко избавиться. Однако, игнорирование назначенного обследования может привести к ошибке в диагнозе и неправильной терапии с осложнениями.
Как проходит осмотр геморроя
Прием у проктолога начинается с беседы. Далее врач проводит пальцевое обследование. Пациент при этом лежит на кушетке на левом боку. Для точной постановки диагноза специалист тут же проводит аноскопию или ректоскопию.
Алгоритм действий пациента:
- Ответить на все вопросы врача.
- Раздеться ниже пояса и пройти к кушетке (креслу).
- Занять позу, предложенную доктором.
Современные клиники имеют в своем штате врачей-проктологов и мужского, и женского пола.
Часто вызывает стеснения осмотр у женщин! Впечатлительные пациентки могут смело записываться на прием к тому доктору, которому они могут рассказать открыто о своей проблеме.
Смотровые кабинеты оснащены зонами для переодевания, огороженными ширмой. Осмотр проводится в таком же кресле, как в кабинете гинеколога или уролога, либо на кушетке. Стеснительным пациентам предлагают воспользоваться одноразовым проктобельем, которое полностью закрывает все интимные места.
Положение пациента
Проктологическое обследование — очень интимная процедура. Больных с тяжелой формой геморроя врач укладывает на кушетку на левый бок, после чего начинает осмотр. В большинстве же случаев пациент ложится в обычное гинекологическое кресло и притягивает ноги к животу. Также доктор может попросить больного принять коленно-локтевую позу.
Обычному пациенту нужен соответствующий настрой перед консультацией у врача, чтобы справиться с чувством неловкости. Поэтому первичный осмотр чаще всего проводят именно на кушетке.
При помощи ассистента доктор проводит визуальный осмотр и пальцевое обследование. Для более детального осмотра специалист просит больного принять другую позу. Обычно к этому времени пациент несколько расслабляется и спокойно относится к просьбам специалиста.
Наружный осмотр
Визуальный осмотр промежности и области заднего прохода включает:
- изучение формы анального отверстия;
- выявление зияния сфинктера;
- выявление рубцов, деформаций, свищей, раздражения;
- определение выраженности и размеров геморроидальных узлов, их кровоточивость и возможность вправления в анус без посторонней помощи.
Врач оценивает степень клинических симптомов заболевания, то есть определяет стадию геморроя.
Использование зонда
Для оценки анального рефлекса проводят штриховое раздражение кожного покрова перианальной области с помощью специального зонда. Специалист разводит ягодицы пациенту, осматривает стенки ануса, определяет наличие трещин в анальном канале, а также степень выраженности внутренних узлов.
Пальцевое исследование
Проводя пальцевое обследование прямой кишки, врач-проктолог определяет:
- наличие/отсутствие сократительной функции анального сфинктера;
- степень болевых ощущений пациента во время обследования;
- наличие рубцов и полипов на слизистой оболочке заднепроходного канала.
Поскольку в заднепроходном канале геморроидальная ткань очень мягкая и эластичная, то во время пальцевого обследования геморроидальные узлы и дефекты в виде полипов или рубцов уменьшаются и просто не выявляются. Смещаемость слизистой оболочки во время пальпации указывает на наличие этих дефектов.
Определение степени выпадения узлов
Стадия выпадения узлов ясно определяется во время натуживания больного. Для оценки реальных размеров узлов пациенту предлагают присесть на стульчак и сильно натужиться. В этот момент можно выяснить, сможет ли он их самостоятельно вправлять в анальное отверстие.
Именно этот показатель часто служит основой для выбора методики малоинвазивного вмешательства при лечении геморроя.
Даже во время аноскопии не всегда удается определить размеры узлов. Удерживаемые в заднем проходе, они выглядят гораздо меньше.
Дополнительные исследования
При необходимости больным геморроем назначают рентгенологические, эндоскопические, морфологические исследования.
Перед плановой операцией пациент должен сдать анализы крови на биохимию, свертываемость, сахар, ресус-фактор, сывороточные гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Если в процессе обследования выявлены сопутствующие заболевания, то больному рекомендуют пройти и других специалистов.
Всем больным с геморроем рекомендована ректороманоскопия. Но этот метод обследования не отменяет осмотр проктолога, чтобы не пропустить патологии анального канала.
Как подготовиться к осмотру проктолога
Для эффективного обследования у врача пациент должен подготовиться.
За несколько часов до приема нужно очистить кишечник от кала одним из двух способов:
- сделать микроклизму с препаратом «Микролакс»;
- накануне вечером сделать очистительную клизму с использованием 1 литра кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.
Пациенты с сильными болями в анусе могут пройти осмотр у проктолога без предварительной подготовки.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник
Это заболевание относится к категории быстро прогрессирующих. Если не начать лечение проблемы своевременно, болезнь переходит в запущенную форму, которая не поддается терапевтическому лечению и может устраняться лишь операционным вмешательством. Чтобы не допустить развития тяжелой стадии патологии, женщинам и мужчинам необходимо знать, как определить геморрой и отличить его от других заболеваний.
Что такое геморрой
Данное заболевание характеризуется возникновением сильного воспалительного очага и тромбозом вен прямой кишки. При наличии неприятных ощущений в области анального отверстия и дискомфорта при опорожнении кишечника есть основания полагать о развитии геморроя. Причины и симптоматика недуга у каждого пациента индивидуальны. По разным оценкам, порядка 15-25% людей хотя бы единожды сталкивались с воспалением геморроидальных вен, а многих болезнь мучает постоянно. Важно знать, как определить геморрой на ранних стадиях, поскольку тогда патологию будет легче вылечить.
Причины и симптомы
Главная причина появления недуга – патологический воспалительный процесс, поражающий сплетения сосудов, находящиеся под кожным покровом промежности. При развитии внутреннего геморроя воспаление располагается в толще стенок прямой кишки. В обоих случаях в кишечнике нарушается венозное кровообращение, вследствие чего происходят дистрофические изменения тканей мускулатуры. Во время патологического процесса происходит воспаление геморроидальных узлов, которые увеличиваются в размерах и смещаются к заднему проходу.
По ходу развития болезни происходит выпадение узлов из ануса. Определить геморрой самостоятельно можно, обратив внимание на следующие неприятные симптомы:
- появление анальных трещин;
- болезненные ощущения в промежности, заднем проходе;
- ощущение инородного предмета в анусе;
- наличие крови в каловых массах;
- ощущения дискомфорта в процессе дефекации и после него (возникает зуд, боли, больной чувствует постоянное жжение).
Ключевой источник патологического процесса – венозная недостаточность, характеризующаяся слабостью сосудистых стенок, неправильной работой сосудистых клапанов. Вследствие этого происходит застой крови в геморроидальных венах, находящихся в канале прямой кишки и вокруг анального кольца. Как результат происходит деформация, выступание стенок сосудов и пещеристых образований, в которых они локализируются. Стимулировать болезнь способны такие факторы, как:
- гиподинамия;
- злоупотребление алкоголем;
- давление на внутренние органы в период беременности;
- генетическая предрасположенность;
- патология прямой кишки;
- воспалительные процессы в области таза;
- подъем тяжестей, серьезные физические нагрузки;
- злоупотребление копченой, соленой, маринованной, пряной пищей
Как понять что у тебя геморрой
Заболевание имеет множество разнообразных признаков, которые зачастую становятся ощутимыми лишь в период обострения. Начало болезни, как правило, отличается отсутствием характерной симптоматики. Кроме того, особенностью патологии является то, что признаки могут быть индивидуальны у каждого больного и выражаются в разных случаях более или менее интенсивно. При малейших подозрениях на начало геморроя следует пройти обследование у проктолога, поскольку лишь специалист сможет правильно определить диагноз и назначит подходящее лечение.
Первые признаки
При нахождении геморроидальных шишек близко к анальному проходу геморрой будет наружным. В данном случае некоторые узлы выпадают наружу. При внутренней форме патологии воспаленные шишки располагаются глубоко, поэтому диагностировать заболевание намного сложнее. Первыми явными признаками, по которым можно определить геморрой, являются:
- незначительный дискомфорт в области анального прохода, прямой кишки;
- тяжесть в кишечнике;
- ощущение наличия внутри инородного тела;
- кровотечение после дефекации;
- постоянное ощущение жжения, зуда;
- боли в области ануса;
- отеки.
Особенности протекания заболевания у женщин и мужчин
Первичные признаки геморроя у представительниц слабого пола практически полностью совпадают с мужской симптоматикой. Для начала болезни у женщин характерны:
- зуд;
- жжение;
- острые боли или умеренная болезненность во время дефекации;
- снижение работоспособности;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела.
Необходимо помнить, что геморроя является мультифакторным заболеванием. Женщине, имеющей предрасположенность к образованию тромбов и прочим патологиям сосудов противопоказан прием гормональных контрацептивов. Другими факторами риска для болезни у представительниц прекрасного пола являются:
- пожилой возраст;
- климакс;
- беременность, роды;
- гиподинамия;
- склонность к патологиям сердечно-сосудистой системы.
Согласно статистическим данным, мужчины чаще обращаются к проктологу, поскольку являются по природе менее стеснительными. Посетить врача следует, если вы заметили у себя такую симптоматику:
- боль во время опорожнения кишечника;
- частые запоры;
- во время сидения неприятные ощущения обостряются;
- в кале появляется кровь;
- ткани в области ануса отекла, затрудняя опорожнение кишечника.
Как распознать геморрой в домашних условиях
Крайне редко больному удается определить заболевание на первой стадии его развития. Ее больные зачастую не замечают или игнорируют. Для начальной стадии геморроя характерно лишь чувство жжения, зуд в области ануса после опорожнения кишечника. Неприятные ощущения проходят быстро, в течение нескольких минут. В данном случае определить диагноз самостоятельно дома представляется невозможным, поскольку для других болезней характерны схожие симптомы. Игнорировать их не нужно, а незамедлительно обратиться к проктологу, которым сможет определить наличие воспаления.
Внутренняя форма
Тромбозы геморроидальных узлов проявляются под слизистыми оболочками прямой кишки, причем их образование редко сопровождается сильным болевым синдромом. Самостоятельно определить внутренний геморрой сложнее, поскольку шишки при данной разновидности заболевания не выпадают, кроме того, отсутствуют кровянистые выделения. Характерным симптомом, который можно заметить, является дискомфорт в прямой кишке, ощущение, что внутри находится инородный предмет.
Указанный признак проявляется на начальных стадиях патологии, когда геморроидальные узлы едва сформировались и имеют маленькие размеры. Чтобы определить наличие внутреннего геморроя, необходимо обратиться к проктологу и пройти ректальное исследование. Во многих случаях болезнь развивается у людей, имеющих слабость венозных стенок. Под воздействием разных негативных факторов типа гиподинамии или хронических запоров геморроидальные узлы заполняются кровью и сильно увеличиваются в объеме.
Острое воспаление возникает вследствие тромботических изменений, при которых сосудистые стенки теряют свою эластичность и прочность. Во время вынашивания плода риск появления патологии в прямом кишечнике сильно растет. Определить наличие геморроя внутреннего типа самостоятельно не получится, лишь визит к врачу и выбранные им методы обследования помогут узнать диагноз и стадию развития заболевания.
Внешний геморрой
При таких проявлениях геморроя, как жжение и зуд в анальном проходе, нужно провести пальпацию болезненной области. Необходимо проверить наличие шишки возле ануса, которая представляет собой уплотнение – это основной признак заболевания. Характерными симптомами, кроме того, являются:
- дискомфорт в процессе и после опорожнения кишечника, вызванный напряжением и смещением анальных тканей;
- трещины заднего прохода, которые кровоточат после посещения туалета;
- сильные кровотечения и слизистые выделения из ануса
- сильный зуд, жжение внутри нижней части прямой кишки;
- при тяжелой степени болезни болевые ощущения начинают возникать при движении и напряжении мускулатуры ануса.
Комбинированная форма
Самой опасной и неприятно формой патологии является смешанная, для которой характерно воспаление одновременно внутренних и наружных узлов. Данный вид болезни часто вызывает острый тромбоз геморроидальных вен и негативно влияет на качество жизни человека, который не может даже просто сидеть. Комбинированная форма заболевания возникает крайне редко, при этом большинство случаев ее определения являются следствием запущенной стадии болезни геморроидальных вен других типов.
Как правило, заболевание (не являющееся осложнением) проявляется поздно и имеет бессимптомное течение. Чтобы определить геморрой комбинированного типа, нужно обратить внимание на такие симптомы:
- тяжесть в заднем проходе;
- чувство инородного тела в прямой кишке;
- зуд, болезненность;
- на более поздних стадиях происходит выпадение узлов, начинается кровотечение.
Как диагностировать геморрой
Опросив пациента и изучив симптоматику, специалист может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, при этом лишь врач способен отличить геморрой от других патологий со схожими признаками. Для определения вида болезни используются разные диагностические способы. Выявить геморрой помогает пальпация, также пациенту может понадобиться пройти тщательное исследование анального канала. Если в этом есть необходимость, врач назначит анализ кала, возьмет соскоб для диагностики инфекции и сделает биопсию перианальной ткани для исключения кожных болезней.
Самодиагностика
Чтобы проверить геморрой самостоятельно, нужно принять лежачее положение и согнуть ноги в коленях. После следует аккуратно пальцами ощупать задний проход. Если визуально представить область анального прохода в виде циферблата, то геморроидальные шишки необходимо искать на уровне 3,7, 11 часов. Узлы на ощупь будут представлять собой сильные уплотнения, которые болят при пальпации. Наружный геморрой возвышается над анусом и доставляет сильный дискомфорт, болезненные ощущения. Больной при этом не способен сидеть и долго передвигаться.
Профессиональная диагностика
Пациенту лучше обратиться к врачу при первых же признаках заболевания. Диагностировать геморрой можно при помощи нескольких методик. При наружном проявлении патологии признаки видны сразу. Если же узлы расположены в прямой кишке, сначала проводят пальпацию нижнего ее отдела, что позволяет определить локализацию геморроидальных шишек. Для получения более подробной информации врачи назначают другие диагностические мероприятия, включая:
- Ирригоскопию. Метод подразумевает применение специального контрастного вещества и создание снимков кишечника.
- Аноскопию. Инструментальный диагностический метод осмотра прямой кишки, который осуществляется с использованием ректального зеркальца.
- Ректороманоскопию. Процедура помогает более глубоко и детально изучить состояние прямой и сигмовидной кишки путем визуального осмотра посредством специального прибора.
- Колоноскопию. С помощью данной процедуры можно в считанные минуты изучить состояние толстой кишки посредством специального длинного гибкого зонда, конец которого оснащен окуляром с подсветкой и камерой, передающей изображение на монитор.
- Анализ кала. Помогает оценить состояние микрофлоры, определить, есть ли кровь и слизь в кале.
Как определить стадию геморроя
Каждый этап болезни характеризуется определенной симптоматикой и изменениями, протекающими в анально-ректальной области. Чтобы определить стадию геморроя, важно знать признаки каждой из них:
- Первая стадия. Узлы лишь начинают формироваться, при этом пока нет кровотечений. При опорожнении кишечника больной испытывает дискомфорт в прямой кишке, часто недуг сопровождается вздутием живота. Поскольку эти симптомы могут указывать на другие болезни, узнать верный диагноз сможет лишь специалист.
- Вторая стадия. На этом этапе узлы выпадают из анального отверстия. Как правило, это происходит при дефекации, когда человек начинает тужиться. Твердые каловые массы и запоры усугубляют ситуацию. На этом этапе возможно появление крови в кале, жжение, зуд после дефекации. У больного появляется сильная боль при физическом напряжении.
- Третья степень. Определить ее можно по наружным воспаленным геморроидальным узлам, которые формируются вокруг ануса и/или выпадают при опорожнении кишечника и напряжении мышц, однако пока еще могут вправляться в кишку самостоятельно. Данная стадия патологии лечится хирургическим путем.
- Четвертая степень. Самая опасная, поскольку несет риск развития анемии, других тяжелых осложнений и обострений состояния больного. Выпадающие узлы уже не представляется возможным вправить самостоятельно, при этом они кровоточат, причиняя сильные страдания женщине или мужчине. Боль появляется при малейшем движении тела, образуются анальные трещины, которые нестерпимо зудят и пекут. Лечение геморроя в запущенной стадии осуществляется незамедлительно с помощью хирургических методов.
Когда необходим визит к врачу
При появлении любых отклонений от нормы в анальной области необходимо обратиться к проктологу. Для определения заболевания не рекомендуется заниматься самодиагностикой, поскольку отличить одну патологию от другой со схожей симптоматикой сможет лишь специалист, который на основе полученных в процессе диагностики данных назначит подходящее лечение. Периодически проверять здоровье кишечника следует людям, которые находятся в группе риск и имеют высокую вероятность развития болезни. К числу факторов, способствующих развитие патологии, относятся:
- сидячая работа;
- частые запоры;
- чрезмерные физические нагрузки;
- генетическая расположенность;
- роды, беременность;
- злоупотребление жирной, острой, соленой пищей;
- воспаления органов малого таза;
- сосудистые болезни.
Видео
Что такое геморрой
Когда стоит обращаться к проктологу? Первые признаки геморроя
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник