Как протекает ветрянка без прививки

Течение болезни:

Вызывается вирусом семейства герпес вируса
Распространяется очень легко, по воздуху, чаще болеют деть от 3 до 6 лет
Сопровождается повышением температуры и сыпью (вначале покраснение, потом пузыри, потом корочки; начиная с головы и далее по всему телу (как правило, кроме ладоней, стоп и слизистых); сыпь сопровождается зудом), обычно длительность болезни 7-10 дней
Опасна развитием постветряночных рубцов (после расчесов), ветряночного энцефалита, пневмонии и опоясывающего лишая;опасна риском заражения детей до года и лиц с иммунодефицитом, принимающих гормоны; у взрослых возможны летальные исходы;
Опоясывающий лишай развивается у 10-20% переболевших спустя много лет или при развитии иммунодефицитного состояния, проявляется высыпаниями вдоль нервных стволов и больюонемением в этой области, может приводить к параличам, поражению глаз и тд)
Не болевшим ветрянкой и без прививки следует избегать контактов с больными опоясывающим лишаем так как эти заболевания вызываются одним вирусом

Рисунок1 Рисунок2

Рубцы после ветрянки:

Как протекает ветрянка без прививки

Опоясывающий лишай:

Рисунок4

Распространенность:

Распространённость: около 500 тыс случаев в год в РФ

Инкубационный период и лечение:

Если ребенок не привит и здоров, но контактировал с больным ветрянкой:
- Первые 10 дней после контакта с больным ветрянкой ребенок не заразен и может посещать детский коллектив
- После контакта с ребенком, у которого есть высыпания, надо выждать 21 день чтобы понять заразился ребенок или нет («карантин»);
- высыпания могут возникнуть на 11-21й день после контакта (если высыпаний не появилось, значит ребенок не заразился)
Если ребенок не привит и не контактировал с больным ветрянкой, но в группе детского садика объявлен карантин по ветрянке, то:
- Чтобы не заболеть, в сад ходить нельзя до тех пор, пока не пройдет 21 день после прихода в группу больного ветрянкой ребенка
- Можно попроситься перевестись в другую группу, но риск заболеть все равно есть
- Можно продолжать посещать сад после написания заявления что Вы предупреждены о ситуации (чтобы переболеть ветрянкой)
Если ребенок заболел, то:
- он считается заразным за 1-2 дня до появления первых высыпаний и до отпадения корочек
- он считается не заразным, если у него: не менее чем через 10 дней после начала болезни, не менее 5 дней нормальная температура и нет новых высыпаний (есть только единичные корочки)
- Лечение: постельный режим и жаропонижающие на период повышенной температуры; обработка сыпи на коже (Каламин, Деласкин, фукорцин, Банеоцин) и слизистых (раствор ромашки и марганцовки); антигистаминные; ацикловир («Ацикловир» или «Зовиракс»; при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания, у детей до года); избегать перегрева; не купать в ванной, а мыть под душем, не растирать полотенцем, а промокать; стричь ногти и надевать «царапки».

Рисунок8 Рисунок7 Рисунок5 Рисунок6

Дети до года:
- Если мама болела ветряной или была привита, то:
  - У детей с рождения и до примерно 6 месяцев у ребенка есть материнские антитела, циркулирующие с момента беременности; постепенно уровень защитных антител снижается.
  - При грудном вскармливании часть материнских антител против ветрянки также может передаваться ребенку, что облегчает течение болезни у детей до 1 года
  - У детей на искусственном вскармливании, уровень материнских защитных антител после 6 месяцев очень низкий
- Если мама ветрянкой не болела и не привита, то у детей защитных антител нет ни в первые 6 месяцев жизни, ни при кормлении грудью.
- Дети, у которых в крови нет материнских антител болеют, как правило, тяжело (то есть, дети, чьи мамы не болели ветрянкой и дети на искусственном вскармливании)

Рисунок9 Рисунок10 Рисунок11

Вакцинация от ветрянки:

Проводится двукратно (через 6 и более недель) у детей старше года.
Также возможна экстренная профилактика не болевших и не привитых детей >1года, имевшим контакт с больным ветрянкой не позднее чем через 72ч после контакта с больным.
Вакцина живая ослабленная

Не входит в Российский Национальный Календарь (входит в нац календари Германии, Греции, США)

В России зарегистрированы две вакцины (Варилрикс, Бельгия) и Окавакс (Япония)), вакцины взаимозаменяемы. Также вакцина Приорикс-тетра содержит компонент против ветрянки.

Предпочтительное введение — подкожно в дельтовидную область плеча

Показания:

Дети с иммунодефицитом
Дети с онкологическими заболеваниями
Дети с заболеваниями крови
Дети, которым планируется трансплантация органов
Дети, получающие кортикостероиды, иммуносупрессивную и лучевую терапию

Эффективность вакцинации:

Поствакцинальный иммунитет: длительный (30 и более лет)
Антитела против ветрянки обнаруживаются у 98% детей до 12 лет и у 100% вакцинированных после 13 лет
Экстренная профилактика снижает риск тяжелых форм на 100%, вакцинация через 3 дня после контакта снижает риск заболеть на 90%, через 4 дня – на 70%
Иммунитет формируется через 6 недель

Противопоказания:

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
Тяжелый иммунодефицит и ВИЧ
Беременность
Лактация (однако, согласно исследованиям, в молоке не обнаружено следов вируса)
Аллергия на неомицин

Вакцинация препаратом Варилрикс® возможна не ранее чем через три месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.

Реакция на прививку:

Вакцинация проводится с 1974 года (Япония), в РФ с 2009 года (всего проведено более 11млн вакцинаций)

Реакция на вакцинацию развивается на 7-21й день после прививки:
Часто, в первые 48 часов: боль, покраснение и отек в месте укола
Нечасто: сыпь, фарингит, ринит, тошнота, рвота, артрагия, миалгия,
Редко: повышение температуры, вялость, головная боль, диарея,
Очень редко: аллергическая или анафилактическая реакция на компоненты вакцины (крапивница); идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (1:1000 000)

!!!При наличии ветряноподобной сыпи возможно заражение непривитых и не болевших лиц, в том числе, взрослых и беременных. После вацинации рекомендовано избегать контактов с беременными, иммунодефицитными лицами, не болевшими, не привитыми лицами в течение 14 дней после последних высыпаний (сыпь может появиться в течение 3 недель после вакцинации).

Будьте здоровы!

Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.

Источник

Деловитая

25 октября 2014 в 16:51

как повезет. мы с сестрой болели одновременно. она — три прыщика а у меня — шрек и темп 40

Моя сестра специально привозила ко мне, чтобы своих заразить. Дети переносят легко, даже при высокой температуре.Проблемы только у взрослых

Та никада в жизни

(автор)

Та никада в жизни

(автор)

25 октября 2014 в 16:53

Ответ для Татьяна И.Л

Цитата:

А емли ребенок не привит?Тоже легко?

Божечки, радуйтесь, если дочка переболеет в раннем возрасте. Потом меньше хлопот будет. К тому же не обязательно, что ветрянка будет с большим количеством высыпаний и высокой температурой. Может вообще пару прищиков появиться и без температуры (тут главне заметить сам факт наличия ветрянки)).

ОчЕнЬ ЧуЖаЯ

25 октября 2014 в 16:53

а от ветрянки есть прививка???

Апофиозная

25 октября 2014 в 16:54

не привита от чего? от ветрянки? другие прививки или ’ непрививки’ не имеют значения.

Solmira

25 октября 2014 в 16:54

Ответ для Та никада в жизни

Цитата:

А емли ребенок не привит?Тоже легко?

Вы думаете многие болещие дети предварительно были привиты от ветрянки? Эта болезнь не так стращна, как ее некоторые описывают. Дочке же не 20 лет?

Апофиозная

25 октября 2014 в 16:55

Ответ для ОчЕнЬ ЧуЖаЯ

Цитата:

а от ветрянки есть прививка???

есть. платная

Ночка

25 октября 2014 в 16:55

Дочка была непривита. Переболела легко. Но иммунитет падает очень сильно после ветрянки. Надо после выздоровления еще карантин выдерживать.

Та никада в жизни

(автор)

Та никада в жизни

(автор)

25 октября 2014 в 16:55

Ответ для Апофиозная

Цитата:

не привита от чего? от ветрянки? другие прививки или ’ непрививки’ не имеют значения.

Цитата:

не привита от чего? от ветрянки? другие прививки или ’ непрививки’ не имеют значения.[/cit Нет не одной прививки.

Госпожа Белладонна

25 октября 2014 в 16:55

как повезет
от легко до тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита

Кидстаффовка

25 октября 2014 в 16:56

а что — от ветрянки прививают? впервые слышу!

Апофиозная

25 октября 2014 в 16:56

Ответ для Та никада в жизни

Цитата:

отсутствие или наличие других прививок никак не повлияют на риск заражения или тяжесть болезни

Solmira

25 октября 2014 в 16:57

Ответ для Кидстаффовка

Цитата:

а что — от ветрянки прививают? впервые слышу!

Да, вакциной Виварикс, кажется.

Апофиозная

25 октября 2014 в 16:58

Ответ для Кидстаффовка

Цитата:

а что — от ветрянки прививают? впервые слышу!

прививают. в частных клиниках.эта прививка не обязательна в украинском календере прививок. только по Вашему желанию. но имммунитет как и у всех прививок-временный

Кудряшка Сью

25 октября 2014 в 17:00

Нуждаюсь в общении

25 октября 2014 в 17:01

Ответ для ОчЕнЬ ЧуЖаЯ

Цитата:

а от ветрянки есть прививка???

Есть, но не в У.
По теме- если у ребенка нет иммунодефицита, перенесет так же, как и привитый от других болезней.

Кудряшка Сью

25 октября 2014 в 17:01

Татьяна И.Л

25 октября 2014 в 17:02

Ответ для Та никада в жизни

Цитата:

А емли ребенок не привит?Тоже легко?

Мои двое и племянник — отлично, тогда и прививок никаких не было, считалось, что переболеть в детстве намного легче, это естественный процесс. У моих была температура 38-39, и все равно они легко это перенесли. Им нравилось на этих прыщиках цветочки рисовать, сердечки, я им и свои ноги порисовать давала, отрывались, в общем

Молчалка

25 октября 2014 в 17:04

У меня муж в 30 лет привился от ветрянки. Дочь переболела, а он не заразился. У нас ее делают.

Лиля16

25 октября 2014 в 17:05

Ответ для Solmira

Цитата:

((( так было принято думать в советском союзе, прогрессивный мир считает что девочкам совсем незачем болеть этой гадостью,успешно прививает, во многих странах прививка обязательна, и даже доказали связь взрослых болячек с ’БЕЗОБИДНОЙ’ детской ветрянкой.

Оле Лукойе

25 октября 2014 в 17:12

Мы болели почти всей семьей в прошлом году- сын, дочка и я. Сразу сын заболел ( со школы принес). Да, болезнь не из приятных, но сравнительно нормально. Высыпаний было много, мазали зеленкой, принимали Имунофлазид. Сыну на то время было почти 7 лет. Через 12 дней заболела дочка. Она почти вся была в прыщиках, очень сильно обсыпало, больше 100 прыщиков на теле, я со счета сбилась. Дочка тяжелее перенесла ветрянку. А я вообще 2 дня не вставала с кровати. Даже кушать не могла приготовить. Хорошо, что хоть муж переболел в детстве. Такой головной боли у меня не было никогда и я даже не представляла, что так сильно может болеть голова, хотя высыпаний у меня было совсем немного, намного меньше, чем у детей. Так что все очень индивидуально, течение болезни у всех разное. Но все же легче переболеть ветрянкой в детстве.

Капуста Маша

25 октября 2014 в 17:12

У меня двое переболело а третья не заразилась и муж тоже. У старшего семь обсыпан,средний чуток.

ПешитеБесАшипок

25 октября 2014 в 17:21

у меня ребенок не привит, заболел в 5 лет ветрянкой, температуры не было, прищиков было мало!!! заразил меня, я оказывается в детстве не болела, тоже прошло очень легко. Это смотря у кого как

Источник

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:

Лихорадка
Снижение аппетита
Головная боль
Усталость и общее недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу?

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

Сыпь распространилась на один или оба глаза.
Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

Не болели ветрянкой ранее
Не были вакцинированы против ветрянки
Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
Проживаете с детьми

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
Пневмонию
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Синдром инфекционно-токсического шока
Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
Лица старше 14 лет
Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)

Ветрянка и беременность

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
Коротко подстригите ногти
Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

Беременным женщинам
Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник