Как протекает геморрой у мужчин

Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах геморроя у мужчин, как проявляются внутренние и наружные геморроидальные узлы, возможные осложнения, способы лечения и профилактики геморроидальных шишек.

Боль в области ануса у мужчины

Причины появления геморроидальных шишек

В формировании геморроидальных узлов у мужчин прослеживаются две основные причины – нарушение кровотока аноректальной зоны в силу функциональной несостоятельности сосудов и слабость мышечного аппарата прямой кишки.

Основными провоцирующими факторами геморроя считается мужское переедание (любовь к острому, соленому, жирному, мясному, продуктам, которые плохо перевариваются кишечником, вызывают запоры, диспепсию), злоупотребление алкоголем, курение (токсины парализуют сосудистую стенку, провоцируя нарушение кровотока, застой, формирование геморроидальных узлов).

Способствуют патологическому процессу следующие провоцирующие моменты:

небольшая двигательная активность (медики, программисты, офисные сотрудники, педагоги, водители ведут либо сидячий образ жизни, либо много находятся в статической позе на ногах, как хирурги за операционном столом, например);
генетическая предрасположенность;
тяжелый физический труд (работа большинства мужчин связана с подъемом тяжестей, что провоцирует нарушение кровотока, формирование геморроидальных узлов);
опухоли органов малого таза;
заболевания печени и билиарной системы;
патология простаты (воспалительный процесс в предстательной железе может при определённых условиях распространиться на прямую кишку, и наоборот, что усугубляет течение геморроя);
мужское ожирение;
возраст (у мужчин со временем возникает слабость прямокишечных венозных клапанов);
анальный секс при нетрадиционной мужской ориентации (травмирование слизистой прямой кишки).
мужчины могут легко использовать грубую туалетную бумагу, чаще находятся в состоянии постоянного стресса и гнева.

Первые признаки патологии

Геморрой у мужчин в самом начале дает симптоматику, на которую принято не обращать внимание: периодический зуд в перианальной области (с кем не бывает?), какое-то неясное ощущение дискомфорта (не понятно, с чем это можно связать).

Подавленность, беспокойство после дефекации как симптом геморроидальной болезни

Беспокойство появляется с первой прожилкой крови в каловых массах после дефекации и болезненностью в области ануса. Но и от этих симптомов проще отмахнуться, чем идти на крайне неприятную консультацию к проктологу.

Только со временем, когда появляется постоянное ощущение инородного тела в заднем проходе, а опорожнение кишечника никогда не приносит облегчения, мужчина начинает задумываться о том, что нарушает его комфортное существование.

Чаще всего – это формирующаяся внутренняя геморроидальная патология. Подтверждением служит присоединяющееся кровотечение в момент дефекации. Кровянистые выделения не перемешиваются с калом, а локализуются сверху в виде капель или струйки.

Самыми первыми признаками геморроя у мужчин являются дискомфорт ректальной зоны после дефекации, чувство неполного опорожнения ректум, ощущение давления на стенки прямой кишки, жжение и зуд ануса, болезненность во время акта дефекации, примесь крови в кале, заметное на туалетной бумаге.

Самое время обратиться к врачу-специалисту, тогда симптомы купируются без хирургического вмешательства, только диетой и медикаментами. В противном случае, симптоматика будет нарастать, патология прогрессировать, геморроидальные узлы увеличиваться в размерах и выпадать из прямой кишки. Тогда уже без операции не обойтись.

Читайте также: как проявляется геморрой?

Общая симптоматика

Как известно, геморроидальные узлы могут располагаться внутри ректум или снаружи. При этом есть общие признаки геморроя, которые не зависят от локализации шишек, а есть проявления, характерные только для внешней или прямокишечной геморроидальной болезни:

постоянные запоры из-за обтурации прямой кишки растущими геморроидальными узлами;
порционные выделения слизи из анального отверстия, которые раздражают аноректальную зону и близлежащие ткани;
геморрагии в процессе дефекации и после нее;
болевой синдром при опорожнении ректум, постепенно нарастающий по силе, интенсивности;
периодическое ущемление геморроидальных шишек, надрывы ануса, вызывающие сильную болезненность;
мокнутие ануса, провоцирующее зуд, трещины, дерматит, экзему;
выпадение геморроидальных шишек с возможным вправлением;
болевым синдромом внизу живота, поясничной области;
присоединение вторичной инфекции, нагноение перианальной области.

Прогрессирование заболевания усугубляет симптомы мужского геморроя. На поздних стадиях патологического процесса пациента начинает беспокоить сильный болевой синдром при обычных, в общем-то, действиях – сидении, передвижении, ходьбе.

Особенности клиники внутренних узлов

Симптомы внутреннего геморроя проявляются со временем, ко второй стадии заболевания, когда узлы внутри прямой кишки уже сформировались. У мужчин признаками патологии становятся:

чувство инородного тела внутри прямокишечного канала;
ощущение постоянного распирания в заднем проходе;
кровотечение из ректум разной интенсивности;
зуд ануса, жжение анального отверстия;
болевой синдром при опорожнении кишечника;
визуализация опухолеподобных образований ректум при их выпадении из прямокишечного канала.

Один или несколько подобных приступов – повод для обращения к врачу, поскольку под маской геморроидальной болезни может прятаться более серьезное и опасное заболевание, например, рак прямой кишки.

Симптомы наружных узлов

При наружном геморрое у мужчины формирующиеся шишки визуализируются уже на старте. Отличительной особенностью внешней геморроидальной патологии является ее болезненность: неприятные болевые ощущения могут доставлять дискомфорт даже, когда человек находится в покое. Наружные геморроидальные узлы легко травмируются во время дефекации, сидения на твердом стуле, при ношении тесного белья, одежды.

Еще одним симптомом наружной локализации болезни является кровотечение, обусловленное постоянным травмированием узлов каловыми массами.

Читайте также: как убрать шишки геморроя без боли?

В чем опасность

Возникновение геморроя при отсутствии своевременной диагностики и лечения чревато многочисленными осложнениями наиболее часто встречаются:

надрывы ануса, провокатором которых являются потуги при дефекации из-за постоянных запоров: анальное кольцо просто рвется каловыми камнями;
ущемление внутренних геморроидальных узлов анусом с сильнейшим болевым синдромом, ишемией узла вплоть до некроза тканей;
тромбированием геморроидальных шишек, что наблюдается чаще при внешнем расположении узлов (кровяной сгусток формируется внутри каверны);
некроз ректальной каверны в результате нарушения кровотока из-за тромбоза;
развитие паропроктита – воспаления тканей аноректальной области с образованием трещин, присоединением вторичной инфекции, нагноением, распространением инфекционного процесса, риском абсцедирования, септицемии;
неконтролируемое кровотечение с риском анемии;
пастозность тканей с распространением отечности на промежность, что становится причиной затруднения движения пациента, нарушает качество его жизни;
слизистые выделения из ануса приводят к образованию трещин аноректальной зоны, которые становятся входными воротами для бактерий, вирусов, грибов, простейших, создают почву для возникновения дерматитов, экземы;
язвенный колит – результат восходящего воспаления аноректальной зоны;
газовая гангрена – проникновение гноя в область малого таза с возможностью летального исхода;
нарушение потенции – результат варикоцеле, вызывающем снижение активности половых клеток, бесплодие;
рак, причиной которого может стать нелеченный геморрой у мужчин, провоцирующий злокачественные опухоли ректум.

Лучший способ избежать подобного развития событий – своевременное посещение проктолога.

Принципы терапии

Лечение геморроя у мужчин всегда комплексное и не зависит от локализации узлов, но коррелируется стадией патологического процесса. Принципы терапии общие, они заключаются в:

корректировке привычного образа жизни, отказа от вредных привычек, дозированных физических нагрузках, двигательной активности в быту;
сбалансированности рациона с преобладанием овощей и фруктов, клетчатки и исключением продуктов, которые сложно перевариваются, осложняя работу кишечника;
комбинированной консервативной терапии (системные лекарства и местные препараты);
малоинвазивных техниках на второй-третьей стадии геморроидальной болезни;
радикальной хирургии по показаниям.

Как правильно лечить геморрой у мужчин, является прерогативой врача, но успех терапии зависит и от соблюдения самим пациентом рекомендаций лечащего доктора.

Консервативное лечение эффективно только на первой-второй стадиях заболевания. В запущенных случаях медикаменты могут применяться для предоперационной подготовки и ускорения реабилитации больного после операции.

Системная противогеморроидальная терапия

Для лечения геморроя используют системные венотоники в таблетках, которые нормализуют тонус кавернозных стенок, снижают их проницаемость. Так устраняется венозный застой аноректальной области, минимизируется пастозность тканей, снижается интенсивность воспаления.

Показанием к их назначению являются:

профилактика геморроидальной болезни;
болеутоляющее действие;
остановка кровотечения из заднего прохода;
предупреждение вторичного инфицирования;
размягчение каловых масс.

Максимальную эффективность демонстрируют:

Таблетки ангипротекторы

Название препарата	Стоимость в рублях
Детралекс	640
Флебодиа 600	850
Венарус	490
Троксевазин	300
Пайлекс	600
Эскузан	172
Вазокет	600
Гинкор Форт	550
Антистакс	580
Хемороидин	600
Троксерутин	330
Аскорутин	40
Венорутон	300
Венопротект	350
Нормавен	385
Цикло 3 форте	620
Вазонит	350

Местные препараты

Наружные средства: мази, кремы, гели, линименты, свечи – неотъемлемая часть любой современной противогеморроидальной терапии. Все препараты местного действия, индивидуальны по лечебным эффектам, что позволяет:

обезболить, купировать зуд и жжение узлов, кожи аноректальной области;
блокировать кровоточивость;
предупредить тромбоз и рассосать уже имеющиеся сгустки;
снизить интенсивность воспаления;
стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

Местные средства при геморрое могут быть следующие:

Гепатромбин Г

Название препарата	Стоимость в рублях
Релиф	375
Релиф Ультра	480
Релиф Адванс	420
Ультрапрокт	180
Гепатромбин Г	165
Проктозан	350
Проктоседил	310
Ауробин	280
Натальсид	330
Гепариновая мазь	45
Гепатромбин	120
Гепароид Зентива	175
Лиотон 1000	322
Троксевазин	170
Троксерутин Врамед	38
Прокто-Гливенол	360
Метилурациловая мазь	49
Облепиховые свечи	70
Постеризан	296
РектАктив	250

Хирургические методы

Если геморрой у мужчин не удается вылечить консервативными способами, подключают оперативные методики, которые могут быть малоинвазивным или радикальным, в зависимости от тяжести заболевания.

Высокой эффективности позволяет добиться использование:

лигирования узлов латексными кольцами (терапия внутреннего геморроя);
склеротерапии с помощью препаратов-склерозантов;
инфракрасной или лазерной коагуляции геморройных шишек;
дезартеризации геморроидальных узлов.

Суть всех малоинвазивных оперативных вмешательств – блокирование нормального питания геморроидальной каверны с ее последующим отмиранием естественным путем и выводом наружу с каловыми массами.

Оперативное вмешательство в классическом понимании этого слова проводится по показаниям на 3-4 стадии развития патологии или по желанию больного. К таким операциям относят геморроидэктомию и ее разновидность – метод Лонго. Суть – радикальное иссечение варикозно измененных геморроидальных вен. При варианте Лонго удаляется часть слизистой ректум, и края раны сшиваются полностью, классическая операция подразумевает оставление незашитых краев операционной раны, как вариант.

Народные рецепты

Лечение геморроя в домашних условиях проводят и с помощью народных средств. Однако надо отдавать себе отчет в том, что травы или иные дары природы никогда не смогут самостоятельно справиться с проблемой. Терапию травами, продуктами пчеловодства, овощами следует сочетать с использованием классических медикаментов, которые рекомендует врач.

Наиболее популярны следующие прописи:

самодельные ректальные свечи на основе отваров лекарственных трав – цветы ромашки, шалфея, листья полыни, календулы, кору дуба, тысячелистник, почечуй, или овощи – свекла, картофель, огурец, а также – продукты пчеловодства, свиное сало, прополис, мумие, любое масло, замороженная вода (нужно залить жидкость в формочки, заморозить, а затем, по мере необходимости вводить в анальное отверстие или вырезать свечи из мякоти плодов);
домашние мази из растительных масел, экстрактов, продуктов пчеловодства, натуральных соков, различных подручных минералов (например, смешать 10 граммов прополиса и молоко, нагреть, хранить однородную смесь в холодильнике);
сидячие ванночки с различными растительными отварами и травяными настоями, концентратами лекарственных растений, антисептическими растворами, жидкими минералами, перманганатом калия (растворить в тазике с водой необходимой температуры лечебный настой, усадить пациента в эту ёмкость так, чтобы анус был полностью погружен в раствор, на несколько минут);
микроклизмы эффективны при внутренних шишках, проктите и анальных надрывах, используются подсолнечное, оливковое, льняное, облепиховое масло, соки сырых овощей, травяные отвары и настои;
компрессы и примочки быстро купируют воспаление в геморройных узлах (фрагмент марли или несколько слоев бинта пропитывают лекарственным отваром трав или растений, прикладывают к воспаленной шишке не менее трех раз/день);
напиток из морковной ботвы используют как внутрь, так и для ванночек (берётся ботва пяти морковок, заливается литром кипятка, используется внутрь – в сутки надо выпить 3 стакана или для ванны разово);
облепиховое масло чрезвычайно эффективно от геморроя для мужчин, поскольку купирует воспаление, стимулирует заживление ран, предупреждает появление трещин;
кроме уже названных трав, можно применять луковую или чесночную шелуху, использовать календулу (2 ложки сырья кипятят полчаса в литре воды, настаивают пару часов, затем, выливают в уже готовую ванну (всего должно быть примерно 4 литра), время приема ванны – четверть часа);
мазь из пчелиного воска – 40 г продукта и 100 г любого растительного масла растворяют на огне, остужают и наносят на воспаленные шишки снаружи или внутриректально.

Профилактика геморроя у мужчин: 10 элементарных правил

Для предупреждения возникновения геморроидальной болезни необходимо вести правильный образ жизни:

сбалансированно питаться;
заменить туалетную бумагу подмыванием прохладной водой после каждого акта дефекации;
наполнить жизнь активными движениями;
не сидеть подолгу в статичной позе, делать перерывы с дозированными физическими разминками;
отказаться от спиртного, исключить курение, употребление крепкого кофе, тонизирующих или энергетических напитков, сладкую газировку, фаст-фуд – все. что может спровоцировать нарушение кишечной перистальтики;
следить за регулярностью стула;
контролировать лишние килограммы;
не переохлаждаться;
санировать патологии малого таза;
проходить ежегодную диспансеризацию.

При соблюдении этих простых правил риск возникновения геморроя сводится к минимуму.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 6 февраля, 2020

Источник

Геморрой — распространенная болезнь взрослого населения. Мужчины страдают им намного чаще, чем женщины. Суть патологии — поражение венозных каверн в зоне прямой кишки. Полости созданы природой в качестве «прокладки» для устойчивой герметичности закрытия сфинктеров заднего прохода человека. Геморрой у мужчин возникает в связи с нарушенным процессом оттока и застоем в кавернозных телах.

В механизме развития патологии участвуют воспалительные и дистрофические изменения в стенках, мышечных волокнах и связке, обеспечивающих фиксацию венозных образований. Результатом являются мешковидные узлы, выпадающие наружу и в просвет прямой кишки.

Клиническое течение заболевания не зависит от пола. Однако врачи выделяют мужскую особенность — позднее обращение при сформировавшихся невправляемых узлах. Из-за этого уже в 30–35 лет у молодых людей выявляется хроническая форма геморроя с осложнениями.

Первые признаки патологии

Первые признаки геморроя у мужчин непостоянны. В начале заболевания пациенты отмечают:

непонятный зуд и мокроту в области ануса;
чувство распирания, инородного тела, усиливающееся при дефекации и после акта, затем проходит.

Симптомы образует застой крови в расширенных венах малого таза. Происходит отек складок сфинктера, раздражение слизистой оболочки прямой кишки и повышенная выработка слизи. Проявление мужчины связывают с употреблением алкогольных напитков, жирной жареной и острой пищей, перееданием, подъемом тяжести.

К местным симптомам добавляются: нервозность, раздражительность, бессонница, снижение потенции. Нарушается трудоспособность и характер ранее спокойного человека.

Проктологи считают, что от проявления начальной симптоматики до выраженных клинических признаков геморроя проходит несколько месяцев или лет. Срок зависит от индивидуальных возможностей организма обеспечивать компенсацию изменений.

На первой стадии болезни мужчины не обращают внимания на появление небольших наружных узлов в виде подкожных шишек. Редко обнаруживают кровь на туалетной бумаге или унитазе.

Признаки острого геморроя определяются степенью тяжести в зависимости от тромбоза вен, выраженности воспалительной реакции.

Как определить геморрой у мужчин

Диагноз становится более ясным на второй стадии заболевания. Симптомы настолько неприятны для пациента, что не замечать их невозможно. Появляется боль в заднем проходе. Сначала только при дефекации, затем во время ходьбы и положении сидя. Зуд переходит в чувство жжения. Кровотечение сопровождает каждую дефекацию. Обнаруживается алая кровь на каловых массах, брызги на унитазе. Возможно вытекание струйки.

Чувство инородного тела образуют увеличенные и выпадающие геморроидальные узлы. После дефекации они самостоятельно вправляются.

Дальнейшее развитие заболевания без лечения приводит к осложнениям:

узлы вылезают за пределы внутреннего анального канала при физической нагрузке, ходьбе, кашле, чихании, самостоятельно не вправляются;
возникает тромбоз с острыми болями, ущемлением мышцами сфинктера;
образуются трещины в заднем проходе под влиянием травматизации слизистой оболочки твердыми каловыми массами;
кровотечение становится постоянным, выделение крови возможно вне акта дефекации.

Вокруг ануса появляется отечность, раздражение кожи до псевдоэкземы. Мужчине трудно сидеть, невозможно управлять автомобилем.

В четвертой стадии стенка узла некротизируется, присоединяется инфекция. Воспаление выходит за анатомические границы прямой кишки на соседние ткани. У больного резко повышается температура тела, в выделениях появляются примеси гноя. Гнилостный неприятный запах вызывается отторжением омертвевших тканей и продуктов распада.

Боли в нижнем отделе прямой кишки становятся интенсивными, опорожнение мучительно для мужчины. К причинам запора добавляется страх от болевых ощущений. В течении патологии образуется порочный круг, когда сам пациент препятствует заживлению дефекта ткани.

Приведенная клиника характерна для развития хронического геморроя. При ежедневной кровопотере в 50 мл в скором времени у больного появляются признаки малокровия (анемии): слабость, головокружение, головные боли. В поздней стадии у мужчин имеется:

выраженный невроз с резкими колебаниями настроения;
падение аппетита и похудение;
снижение потенции.

Такой признак геморроя у мужчин, как импотенция, порой беспокоит пациента настолько сильно, что он предпочитает скрывать геморрой и обратиться к сексопатологу или урологу. При осмотре выясняется главная причина.

Возрастает опасность развития хронического простатита, поскольку инфекция распространяется по венозным и лимфатическим сосудам. Предшествующие занятия спортом становятся невозможными. Близкие замечают изменение характера.

Выявить болезнь несложно врачу проктологу. Если пациент стесняется врача-женщины, то можно найти клинику и выбрать мужчину, которому больной в состоянии доверить свои проблемы. На приеме врач осматривает наружный проход, проводит пальпацию внутренних узлов.

Помогает визуализировать изменения внутри прямой кишки метод ректороманоскопии. Проведение необходимо, чтобы отличить признаки геморроя от рака прямой кишки, полипов. Процедура не из приятных, но взрослый человек может вытерпеть.

Общие анализы указывают на воспаление (повышенный лейкоцитоз, СОЭ), малокровие (снижение эритроцитов, гемоглобина). Обычно проверяют свойства свертываемости крови по протромбиновому индексу. Повышение сигнализирует о склонности к тромбозу.

В начальной стадии кровь в кале помогает выявить анализ на реакцию Грегерсена.

С целью дифференциальной диагностики рака кишечника мужчине предлагают пройти тесты на онкомаркеры. Своевременное определение стадии заболевания необходимо для правильного назначения лечения.

Почему появляется заболевание?

Причины геморроя у мужчин позволяют выделить группу риска. В нее входят представители сильного пола:

не ограничивающие себя в употреблении жареных и копченых мясных блюд, острых приправ, склонные к перееданию, имеющие лишний вес;
любители алкогольных напитков;
пассивные, малоподвижные персоны, избегающие ходьбы, занятий спортом;
по профессии вынужденные длительно соблюдать сидячее положение;
работа которых связана с подъемом тяжестей.

Причиной застоя крови становятся хронические воспалительные заболевания кишечника, печени, предстательной железы, мочевого пузыря.

Подъем тяжестей повышает внутрибрюшное давление, вызывает усиление тонуса сфинктеров в заднем проходе. Создаются опасные условия для заболеваний прямой кишки. Аналогичные проблемы возникают у спортсменов-тяжелоатлетов, мужчин, увлеченных бодибилдингом.

Проктологи считают, что у 80% пациентов имеется наследственная недостаточность строения венозных стенок — быстрый расход коллагена, низкий уровень синтеза. Геморроем часто страдают близкие родственники.

Мужчины из группы сексуальных меньшинств при интимных отношениях перераздражают, растягивают слизистую оболочку и анальный сфинктер. Процесс становится непосредственной причиной геморроя и трещин.

Психологи утверждают, что мужчины чаще подвержены негативным эмоциям, внутренним переживаниям, стрессам. Нарушение нервной регуляции тонуса прямокишечных сфинктеров и сосудов может стать последствием невыраженного гнева, беспокойства, неуверенности.

Запор и неправильное питание

Геморройный механизм неправильного рациона при пренебрежительном отношении мужчин к овощам, фруктам, творогу, кашам сложно преодолеть в среднем возрасте. У молодых парней бытует предубеждение, что от количества съеденного мяса и пряностей зависит их потенция.

На самом деле скопление в кишечнике мясной пищи при отсутствии клетчатки требует длительного переваривания, расходует ферменты, значительно замедляет перистальтику.

Это способствует возникновению запоров, натуживанию при дефекации. Давление провоцирует образование застоя в венозной сети малого таза, что вынуждает геморроидальные шишки вылазить в просвет кишки.

Курение и алкоголь

Алкоголь и никотиновая зависимость воздействуют непосредственно на стенки сосудов токсическими веществами, образующимися при усвоении. Неполноценность строения помогает быстрее «изнашиваться», приводит к дистрофии.

Не обоснованы попытки некоторых молодых мужчин заменить алкоголь на безалкогольное пиво. Любой напиток этого типа содержит не менее 5% чистого спирта. По отзывам наркологов, увлекающиеся мужчины способны «добрать» необходимую для привыкания дозу выпитым объемом.

Сидячая работа

Малая подвижность и «сидячая» работа (у водителей транспорта, диспетчеров, программистов, руководителей учреждений и фирм) создает эффект компресса или «тепловой подушки» под ягодицами, которая разогревает и расширяет венозные сосуды. К задержке крови в нижних отделах тела приводят и «стоячие» профессии мужчин (в охране, у учителей, продавцов, стилистов-парикмахеров).

Лечение геморроя у мужчин

Врачи предупреждают о нецелесообразности самостоятельных попыток лечить болезнь народными способами. В комплексном подходе при ранней терапии геморроя достаточно средств для предотвращения перехода в осложненное течение. Гарантировать излечение можно, только если мужчина выполнит рекомендации врача по питанию, режимным мерам, отказу от курения и алкоголя. В противном случае наступают рецидивы.

Рассмотрим варианты наиболее эффективного лечения в зависимости от стадии заболевания.

В начальной стадии для коррекции нарушений достаточно соблюдать диету, заниматься специальными упражнениями, отказаться от курения и алкоголя. При болезненных ощущениях рекомендуются ректальные суппозитории, ванночки с домашними отварами трав противовоспалительного действия.

Во второй стадии кроме диетических ограничений и ЛФК проводится курсовое лечение лекарственными препаратами группы венотоников, подбираются свечи для местного обезболивания и антибактериального эффекта. Рекомендуется выбор малоинвазивных методик:

Склеротерапия — в сосуд иглой вводится препарат, вызывающий рубцевание узла.
Криотерапия — используется действие низкой температуры жидкого азота.
Коагуляция током, лазерным лучом, тепловым потоком проводится специальной аппаратурой, приводит к спадению и отмиранию узла.
Наложение на «ножку» латексного кольца нарушает питание тканей, ненужные отпадают.

Каким способом лучше лечиться конкретному пациенту, подскажет специалист. Недостатком является возможность рецидива болезни.

В третьей и четвертой стадиях для выпавших узлов более подходят мази. Практикуется введение антибиотиков внутримышечно, чтобы ограничить инфекционное заражение. Самостоятельно узлы не исчезнут. Применять малоинвазивные способы не имеет смысла, поскольку воспаление уже касается параректальной клетчатки. Выбор техники хирургического вмешательства определяется распространением воспалительного процесса, величиной и количеством узлов.

Консервативное лечение

Консервативное лечение заключается в непременном использовании диеты, ЛФК и медикаментозных средств в зависимости от преобладающего признака болезни, стадии патологии.

Для обезболивания назначают свечи и мази с анестезирующими компонентами. Рекомендуются:

Эмла.
Доксипрокт.
Релиф Адванс.
Нигепан.
Олестезин.
Проктоседил М.

При подозрении на тромбирование в зоне узлов лучший результат дают препараты с антикоагулянтами (гепариновая мазь, свечи Нигепан, Гепатромбин).

Если ведущий симптом — кровотечение, показаны лекарства с кровоостанавливающими свойствами, венотоники (свечи с адреналином, фенилэфрином, трибенозидом) — Релиф, Прокто-Гливенол. Внутрь назначается Викасол.

От выраженного воспаления помогают избавиться мази и свечи местного действия:

Ихтиол.
Левомеколь.
Ибупрофен.
Диклофенак.

При интенсивном зуде используют препараты с кортикостероидами (Проктоседил, Гепатромбин Г, мазь Ауробин, Ультрапрокт).

Для курсового лечения, кроме местных средств, назначаются сосудоукрепляющие препараты тонизирующего действия в таблетках и капсулах:

Троксевазин;
Детралекс;
Венадиол;
Венарус;
Флебодиа;
Гинкор Форт.

Вспомогательные упражнения

Верное средство для снятия напряжения в анальной зоне — упражнения, направленные на поддержку мышц заднего прохода, связочный аппарат прямой кишки.

Работающим в положении сидя рекомендуется каждые 2 часа заниматься по 5–10 минут. Можно, не отходя от компьютера, напрягать ягодицы по очереди и вместе, втягивать анус по 50–100 раз.

Утром в положении лежа необходимо обеспечить нагрузку на брюшной пресс. Для этого:

проводить махи прямыми ногами;
«ножницы» при удержании ног под углом 45 градусов к полу;
«велосипед»;
повторные приседы без отрыва пяток;
«мостики» на лопатках и стопах с подъемом туловища.

Для желающих рекомендуется выдерживать статическое положение в точке максимального отклонения по 60 секунд.

Средства для лечения мужского геморроя в домашних условиях

Домашние средства служат дополнением к противовоспалительным и гигиеническим процедурам. Народная медицина рекомендует изготовить мази собственного производства на основе вазелина, березового дегтя, меда, масла облепихи.

Стоит ли тратить время на «изобретение велосипеда», если в аптеке имеется широкий выбор необходимых средств?

Сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, коры дуба, шалфеем известны своим мягким противовоспалительным действием.

Хирургия

Классические способы операций при геморрое, в отличие от малоинвазивных методик, потребуют общего наркоза или спинномозговой анестезии, подготовки пациента (клизмами), восстановительного периода с уходом за прямой кишкой. Показаны в III– IV стадии заболевания. Для мужчин пожилого возраста выбирается наименее травматичная тактика:

Дезартеризация — подразумевает перевязку ветки артерии, ограничение притока крови к кавернозным телам.
Геморроидектомия — удаляется наружный узел вместе со слизистой оболочкой прямой кишки, рассекается кожа в анальной области.
Метод Лонго — используется во многих клиниках для лечения внутреннего геморроя. Суть техники — не иссечение узлов, а подтягивание кверху. Способ приводит к нарушению притока крови, спадению и рубцеванию.
Геморроидотомия — операция по иссечению узлов с пластикой анального сфинктера.

В послеоперационном периоде назначается жидкая диета на 2–3 дня. До заживления необходимы подмывания по нескольку раз в день. Врачи следят за возможными осложнениями:

выраженным воспалением;
образованием свищевых ходов;
острым кровотечением;
нарушением процесса мочеиспускания;
недержанием кала;
рубцовым сужением просвета заднего прохода.

У некоторых мужчин образуется задержка стула из-за страха перед процессом дефекации.

Стоимость лечения геморроя в разных клиниках

Стоимость лечения в условиях клиники определяется выбором метода, длительностью пребывания в стационаре, другими более специфическими показателями (расположение учреждения, научная степень хирурга).

Приводим ориентировочные цены в Московских клиниках. Областные центры по России устанавливают прейскурант услуг немного ниже:

Дезартеризация — в регионах в пределах 21 тыс. руб., в Москве – 39 тыс. руб.
Склерозирование — примерно 9 тыс. руб. Цена зависит от стоимости препарата и количества узлов.
Инфракрасная фотокоагуляция — 2,5-3 тыс. руб.
Лигирование латексными кольцами — до 5 тыс. руб.
Удаление единичного узла лазером — 6 тыс. руб., трех узлов — 18–20 тыс. руб., если более, то стоимость доходит до 60 тыс. руб.
Геморроидектомия стоит 19 тыс. руб.
Операция по Лонго — 50 тыс. руб.

Методы профилактики

При геморрое методы профилактики одновременно являются лечением. Лучше всего действуют на начальной стадии заболевания.

Мужчинам не рекомендуется:

питаться только мясными блюдами, увлекаться шашлыками, острыми соусами;
употреблять алкоголь, курить, пить много кофе;
качать мышцы на тренажерах;
долго сидеть или стоять;
заниматься анальным сексом;
выжидать позывов на унитазе с газетой;

Чтобы обеспечить здоровье прямой кишки, следует:

в рацион ежедневно включать овощи и фрукты, творог, кефир;
избегать запоров и поносов;
пить жидкости до 1,5 л, чтобы не допустить затвердения кала;
использовать легкие слабительные средства при запорах;
не реже двух раз в день проводить подмывание всей промежности, включая анус, если акт дефекации произошел вне дома, использовать влажные салфетки;
тяжелые тренировки заменить упражнениями, прогулками пешком, плаванием.

В любом возрасте мужчина должен показываться врачу при проблемах в зоне прямой кишки. Ложная стеснительность дорого обходится пациентам. Геморрой не излечивается народными методами. Болезнь требует врачебного осмотра и назначений.

Источник