Как пройти медкомиссию с геморроем
Молодые люди в возрасте от восемнадцати до двадцати семи лет получают повестку из военкомата, проходят обследование, распределение и отправляются к месту прохождения службы. Отстранить от службы в армии могут по медицинским показаниям, то есть по состоянию здоровья. Причин, по которым врачи могут поставить призывнику непригодную для службы категорию, достаточно много, например в этой статье мы разберемся с одной из них.
Берут ли в армию с геморроем
Прочитав эту статью, пользователи узнают ответ на вопрос, берут ли в армию с геморроем? Для начала разберемся, что это за заболевание.
Геморой – это варикозное расширение и воспаление геморроидальных вен, расположенных непосредственно в прямой кишке. При геморрое человек испытывает неприятные и болевые ощущения, которые отражаются на его общем состоянии и ухудшаю качество жизни. Медиками принято различать четыре стадии развития заболевания:
- Первая – геморроидальные узлы, на этапе формирования, размеры их небольшие и они почти незаметны.
- Вторая – сформировавшиеся узлы выпадают наружу, неприятные и болевые ощущения значительно усиливаются.
- Третья – геморроидальные узлы, выпадают не только в процессе дефекации, но и при незначительных физических нагрузках.
- Четвертая – узлы постоянно воспалены, время от времени кровоточат. На этой стадии заболевания чаще всего необходимо оперативное вмешательство.
Определенно назвать причины появления и прогрессирования заболевания невозможно, однако, принято считать способствующими развитию следующие факторы: сидячая работа, тяжелый физический труд, осложнения после длительных запоров или диареи, неправильное питание, переохлаждение или перегрев органов таза, ожирение, нетрадиционные сексуальные практики, различные заболевания внутренних органов, наследственные факторы.
Какие признаки могут предполагать отсрочку
Геморой развивается достаточно медленно, на первых этапах практически незаметно для больного, не принося особо дискомфорта и болевых ощущений, но с течением времени признаки проявляются все ярче. Тревогу стоит бить при появлении дискомфорта в анальной области, при зуде, жжении и болевых ощущениях. Также стоит обратить внимание на состояние кала, из-за геморроя возникает кровотечение и слизевыделение при дефекации. Также стоит обратиться к врачу, когда вы чувствуете воспаление, отеки и боль в области заднего прохода. При появлениях подобных симптомов, скорее всего, на медицинской призывник получит отсрочку.
В каком случае заберут на службу при геморрое
Врачи медицинской комиссии, для определения годности призывника к службе в армии, руководствуются документом, который называется «Расписание болезней», в нем соотнесены заболевания и категории годности. На сегодняшний день существует пять категорий годности:
«А» – годен к военной службе;
«Б» – годен к военной службе с незначительными ограничениями;
«В» – ограниченно годен к военной службе;
«Г» – временно не годен к военной службе;
«Д» – не годен к военной службе.
В случае, если призывник не имеет документов подтверждающих наличия такого серьезного заболевания как геморрой или они вызывают у военных врачей подозрения, молодой человек отправляется на дополнительное медицинское обследование. Только после прохождения дополнительного обследования юноша сможет получить точный ответ по годности к службе. Потому как без квалифицированного осмотра дать ответ невозможно.
Если такое заболевание как геморрой уже диагностировано, пройдено квалифицированное лечение или проведено оперативное вмешательство, то военная комиссия скорее всего позволит отправится к месту прохождения службы, но после своевременного осмотра состояния на момент комиссии.
В каком случае призывник окажется не годным
При сложной форме заболевания, а конкретно с выпадением узлов 2 или 3 степени юношу относят к ограниченной категории годности и не будет призван в ряды армии. Также призывник окажется не годным в случае, если он три и более раз в год находится на стационарном лечении по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов II – III степени.
Категории годности при различных стадиях
Из-за высоких физических нагрузок в армии, болезнь может проявиться в острой форме, повлечь за собой серьезные осложнения. Это приведет к ухудшению состояния, госпитализации. С таким заболеванием как геморрой берут в войска с уменьшенной физической нагрузкой и присваивают категорию годности «Б», исключая, конечно же те случаи, которые описаны в предыдущем абзаце.
Прохождение военной медкомиссии при геморрое
Если вы обнаружили у себя признаки геморроя, не затягивайте с визитом к врачу. Лучшим вариантом в этом случае будет посетить проктолога, пройти консультацию и осмотр. При подтверждении заболевания, проследить, сделаны ли записи в медицинской книжке. При получении повестки, необходимо отправится в поликлинику, снять копии с страниц с заключением проктолога, заверить подписью и печатью врача, а только после этого отправляться на военно-врачебную комиссию.
Юноша призывного возраста, который заподозрил проблемы со здоровьем, должен обратиться за помощью квалифицированного специалиста, получить соответствующее заключение до призыва и получение я повестки, ведь на военной медицинской комиссии не ставят диагноз, поэтому подготовиться лучше заранее, для того, чтобы обезопасить себя от осложнений в будущем.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Источник
Номер статьи: 46 — Категория годности: В
Многие считают, что геморрой — заболевание стариков и офисных клерков, которые ведут сидячий образ жизни. Но это не так. 75% людей, страдающих геморроем — профессионально активные люди. Геморрой не принято обсуждать ни с коллегами, ни с самыми близкими людьми. А некоторые боятся поговорить об этом даже с профессиональными врачами. Так что давайте сразу договоримся, что здесь мы открыто поговорим об этой проблеме, без смешков и стеснения. Нам же нужно узнать, признают ли годным призывника с геморроем.
Степени геморроя
Врага нужно знать в лицо. Поэтому давайте разберемся, какие стадии геморроя бывают.
- Скрытая угроза. Это самая легкая стадия. Пациент может даже не заметить ее, если не попадет случайно к врачу. На этой стадии геморроидальные узлы находятся внутри. Они не выпадают и обычно не кровоточат. Единственное, что мучает пациента на этой стадии заболевания — зуд после похода в туалет.
- Враг обнаружен. Теперь пациент не отделается легким зудом. К этому симптому добавляются болевые ощущения и жжение. После похода в туалет на бумаге может оставаться кровь. И самое страшное — выпадение прямой кишки при дефекации. Просто помазать мазью — не выход. Придется идти к врачу.
- Открытое противостояние. Боль и зуд становятся постоянными. Кровь теперь может пойти в любой момент. Прямая кишка выпадает не только после дефекации, но и при поднятии тяжестей (а иногда и сама по себе). Вот так вот захотел пациент затащить пианино на 18 этаж, а у него выпадает прямая кишка. Поэтому на этой стадии просто необходимо пойти к профессиональному врачу. Возможно, придется провести хирургическую операцию.
Категории годности
Призывная комиссия решает, годен призывник или нет. После ее прохождения парню объявляют его степень годности. Всего их 5:
- А. Если призывник здоров, как молодой лев, он годен к службе. И никаких отговорок.
- Б. Все равно годен, но с ограничениями.
- В. Не годен в мирное время. Можно расслабиться — пока над нашей страной не нависла опасность войны, призывник свободен от службы в армии. Эта категория годности — ключ к свободе.
- Г. Не годен временно. Но радоваться рано. Если заболевание можно вылечить, то парень просто попадет на следующий призыв.
- Д. Не годен и точка.
Но не забываем о том, зачем мы сюда пришли. Итак, берут ли в армию с геморроем? При обследовании этого заболевания медкомиссия опирается на 46 статью в расписании болезней. Этот закон определяет следующие состояния призывника с симптомами заболевания геморроем:
- Частые осложнения и вторичная анемия
- Заболевание 1 и 2 степени с выпадением геморроидальных узлов (это мы разобрали выше)
- Редкие осложнения при успешном лечении
Если у призывника присутствует заболевание, которое соответствует первым 2 пунктам, то он получает степень годности «В» — не годен к военной службе в мирное время. Если его состояние улучшается, то он получает категорию «Б» и идет служить с небольшими ограничениями. Ну а пока призывник лечится, он получает категорию «Г» — временную отсрочку.
Что делать перед комиссией
Нельзя же просто прийти на заседание призывной комиссии и заявить:«У меня геморрой, так что я не пойду в армию». К походу в военкомат нужно подготовиться.
Важно: Врачи в военкомате не смогут установить точный диагноз призывника. Для этого требуется консультация узконаправленного специалиста. Только врач-проктолог может точно сказать, какая стадия геморроя мучает пациента. Поэтому посещение поликлиники перед походом в военкомат — обязательно!
Как получить категорию годности
Давайте подведем итоги. Допустим, призывник подозревает у себя симптомы геморроя и ему нужно подготовиться к походу в военкомат. Как мы уже сказали, медкомиссия не ставит диагнозы. Она только подтверждает диагноз и сопоставляет результаты обследования со списком болезней. Поэтому призывнику нужно:
Призывник с симптомами геморроя может получить категорию В — освобождение в мирное время. Но получит он ее только при осложнении данного заболевания: вторичная анемия, выпадение узлов 2-3 степени.
У медкомиссии могут возникнуть вопросы к результатам обследования призывника. Они могут придраться к оформлению документов и к формулировкам в справках. А иногда военкомат посылает призывников на дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз. Только после заключения врачей комиссия четко определит — направлять ли парня в армию или освободить его от призыва. Если остались какие-то вопросы или нужно получить совет, пишите нам. Наши специалисты подскажут, как правильно вести себя в военкомате и гарантированно получить отсрочку по здоровью.
- Во-первых, при первых же симптомах геморроя надо обратиться к врачу в свою поликлинику. И не стоит этого стесняться! Проктолог — профессионал в своем деле, он знает, как лечить такие заболевания.
- Во-вторых, нужно соблюдать рекомендации врача-проктолога и пройти курс лечения.
- В-третьих, если заболевание обостряется, то нужно снова посетить врача. Он обязательно должен отметить это в медкарте.
- В-четвертых, призывнику надо собрать все справки и результаты обследований. Это все надо будет принести на медкомиссию в военкомате.
Источник
Современная медицинская статистика отмечает неприятную тенденцию к омоложению такого неприятного состояния, как геморрой, возникновение которого ранее считалось возможным с 25 лет. Сейчас у мужчин заболевание стало проявляться намного раньше, и это связано с реалиями современного образа жизни. Длительной статической нагрузкой во время сидячей работы за компьютером, вредными привычками и нездоровой пищей, или физическими нагрузками, которые превышают допустимые нормы. 8 из 10 мужчин хоть раз в жизни, но перенесли воспалительный процесс, который может служить причиной получения отсрочки от действительной службы в армии, или поводом к признанию негодности.
Категории годности при различных стадиях
Воспаление в анальном отверстии или прямой кишке без должного лечения, проходит 4 последовательные стадии.
1-я стадия, на которой происходит развитие воспалительного процесса, многими больными не замечается. Потому что симптомы только начинают проявляться, и не причиняют существенных неудобств. Человек, который относится к своему здоровью с должным вниманием, на этой стадии обращается к врачу. Пройдя небольшой курс лечения, довольно легко забывает о неприятности. При первой стадии, как правило, юноше дают отсрочку на 6 месяцев и после лечения присваивают категорию “Б” и он отправляется служить с уменьшенными физическими нагрузками.
2 стадия, наступающая при отсутствии лечения, протекает намного хуже, сопровождается негативными ощущениями в области ануса. При этом образуются довольно значительные геморроидальные узлы, выпадающие наружу. Здесь еще можно обойтись препаратами местного назначения, медикаментозными средствами, и теми же рекомендациями, что даются на начальной стадии. При второй стадии призывник может рассчитывать на категорию “В”, которая автоматически отправит его с военным билетом в запас. Правда гораздо больше вероятность получения категории “Г” и после успешного лечения отправиться на службу.
Оттягивание обращения к врачу приводит к развитию 3 стадии, когда геморроидальные узлы выпадают при малейшем физическом усилии, и не вправляются. Воспалительный процесс становится перманентным, кровотечения – периодическими. При геморрое третей стадии получения белого билеты вероятность выше, но так же есть вероятность после успешного лечения отправиться в армию.
При четвертой стадии практически всегда рекомендуется оперативное лечение. Человек испытывает сильные боли, значительные неудобства, возможно развитие любого негативного сценария. От интенсивного внутреннего кровотечения до некроза, или опухолевого образования. При этой стадии молодой человек не годен к службе и как правило ему присваивается категория “Д”.
Прохождение военной медкомиссии при геморрое
Военная комиссия – не пункт выставления диагноза, а инстанция, которая констатирует наличие заболевания, и сопоставляет его со списком заболеваний, дающих право на отсрочку или признание негодности к службе. Поэтому приходят туда с медицинскими документами, подтверждающими не только факт наличия патологии, но и дающими информацию о прохождении необходимого лечения. Для того, чтобы такие документы были на руках, необходимо обращаться в поликлинику к проктологу и проходить необходимое лечение.
Кратковременная отсрочка для ликвидации воспалительного процесса может быть представлена и на 1 стадии, если человек удостоверит, что она необходима для лечения. Военно-врачебная комиссия может принять во внимание заявление призывника и направить его на дополнительное обследование к специалисту. Если имеющиеся жалобы подтверждаются при внешнем осмотре. Во всех остальных случаях пакет документов должен содержать:
- заверенные копии документов о проводимом лечении;
- справки от лечащего врача, с печатью и подписями учреждения, что обращения по поводу обострения имели постоянный характер;
- справку о том, что предписанная терапия регулярно проводится, или о необходимости хирургического вмешательства.
Документально подтвержденный факт существования болезни и визуальный осмотр, проведенный специалистом, не всегда дают основания для признания негодности к прохождению срочной службы.
В каком случае заберут на службу при геморрое
Больные геморроем получают категорию “Б” или “В”. Категория “Б” ограничивает физические нагрузки до умеренных, но не препятствует прохождению действительной службы. Категория “В” говорит о необходимости значительных ограничений физических усилий, которые могут привести к развитию заболевания, или переходу его в стадию обострения.
Как правило, больные геморроем получают категорию «Б». Это значит, что им показаны умеренные физические нагрузки. Бывают случаи, что присваивается категория «В». Она предусматривает значительные ограничения. Если последние полгода обострений не было, и лечение протекает успешно, максимум на что можно рассчитывать – на отсрочку.
Затем комиссия проходится повторно с участием врачей поликлиники и военно-врачебной комиссии. Если заболевание находится в стадии выпадения узлов, больного могут признать годным ограниченно, и он уходит в запас.
| Геморрой | Категория | Расшифровка |
| 1 стадия | Б и Г | На время лечение предоставляется отсрочка, потом заберут в армию |
| 2 стадия | Б, В и Г | На время лечение предоставляется отсрочка, при осложнениях переводится в запас, при удачном лечении призовут |
| 3 стадия | Б, В и Г | На время лечение предоставляется отсрочка, при осложнениях переводится в запас, при удачном лечении призовут |
| 4 стадия | Б, В, Г и Д | На время лечение предоставляется отсрочка, при осложнениях переводится в запас или совершенно не годен, при удачном лечении призовут |
[ads-mob-5]Данные в табличке очень условные и многое будет зависеть от собранных документов и от сложности протекания заболевания.
В каком случае призывник окажется не годным
Категорическое утверждение о несовместимости геморроя и армии несколько преувеличено. От службы освобождаются больные со стадией 2 и 3, сопровождающейся выпадением геморроидальных узлов, или вторичной анемий, которая вызвана более ранним протеканием заболевания в усложненной форме. Поводом для присвоения категории негоден к строевой, могут стать частые обострения патологии (не менее 3 госпитализаций, сроком не менее месяца каждая, на протяжении последнего полугода).
Подтверждение стадии геморроя требует не только визуального осмотра проктологом и пальпации, но и осмотра ректороманоскопом, определяющим и состояние прямой и сигмовидной кишки. Отсрочка полагается, если есть соответствующие документы о прохождении лечения, длительность которого зависит от стадии заболевания, и этапа его терапии.
Получение отсрочки в армию или признание негодности к строевой службе, требует от больного прохождения лечения и предоставления всех документов, удостоверяющих наличие геморроя в определенной стадии.
Источник
Как врач-проктолог выполняет осмотр геморроя и нужно ли специально готовиться к посещению доктора?
Быстрая диагностика позволяет быстро выяснить причины развития заболевания
При любых неприятных ощущениях в области заднего прохода пациенты обычно сами обращаются за помощью к врачу. Ведь дискомфорт подобного рода чаще всего свидетельствует о развитии геморроя.
Прежде, чем назначить лечение, проктолог (или колопроктолог) проводит осмотр пациента и дополнительное аппаратное обследование. При необходимости врач может дать направление на консультацию к другим специалистам.
Многие считают геморрой обычным заболеванием, от которого легко избавиться. Однако, игнорирование назначенного обследования может привести к ошибке в диагнозе и неправильной терапии с осложнениями.
Как проходит осмотр геморроя
Прием у проктолога начинается с беседы. Далее врач проводит пальцевое обследование. Пациент при этом лежит на кушетке на левом боку. Для точной постановки диагноза специалист тут же проводит аноскопию или ректоскопию.
Кресло для осмотра
Алгоритм действий пациента:
- Ответить на все вопросы врача.
- Раздеться ниже пояса и пройти к кушетке (креслу).
- Занять позу, предложенную доктором.
Современные клиники имеют в своем штате врачей-проктологов и мужского, и женского пола.
Специалист после консультации назначит необходимые методы исследования
Часто вызывает стеснения осмотр у женщин! Впечатлительные пациентки могут смело записываться на прием к тому доктору, которому они могут рассказать открыто о своей проблеме.
Смотровые кабинеты оснащены зонами для переодевания, огороженными ширмой. Осмотр проводится в таком же кресле, как в кабинете гинеколога или уролога, либо на кушетке. Стеснительным пациентам предлагают воспользоваться одноразовым проктобельем, которое полностью закрывает все интимные места.
Положение пациента
Проктологическое обследование — очень интимная процедура. Больных с тяжелой формой геморроя врач укладывает на кушетку на левый бок, после чего начинает осмотр. В большинстве же случаев пациент ложится в обычное гинекологическое кресло и притягивает ноги к животу. Также доктор может попросить больного принять коленно-локтевую позу.
В проктологических клиниках для удобства оборудованы специальные кушетки
Обычному пациенту нужен соответствующий настрой перед консультацией у врача, чтобы справиться с чувством неловкости. Поэтому первичный осмотр чаще всего проводят именно на кушетке.
При помощи ассистента доктор проводит визуальный осмотр и пальцевое обследование. Для более детального осмотра специалист просит больного принять другую позу. Обычно к этому времени пациент несколько расслабляется и спокойно относится к просьбам специалиста.
Наружный осмотр
Визуальный осмотр промежности и области заднего прохода включает:
- изучение формы анального отверстия;
- выявление зияния сфинктера;
- выявление рубцов, деформаций, свищей, раздражения;
- определение выраженности и размеров геморроидальных узлов, их кровоточивость и возможность вправления в анус без посторонней помощи.
Врач оценивает степень клинических симптомов заболевания, то есть определяет стадию геморроя.
Использование зонда
Для оценки анального рефлекса проводят штриховое раздражение кожного покрова перианальной области с помощью специального зонда. Специалист разводит ягодицы пациенту, осматривает стенки ануса, определяет наличие трещин в анальном канале, а также степень выраженности внутренних узлов.
Пальцевое исследование
Данный вид диагностики является определяющим при проктологических заболеваниях
Проводя пальцевое обследование прямой кишки, врач-проктолог определяет:
- наличие/отсутствие сократительной функции анального сфинктера;
- степень болевых ощущений пациента во время обследования;
- наличие рубцов и полипов на слизистой оболочке заднепроходного канала.
Поскольку в заднепроходном канале геморроидальная ткань очень мягкая и эластичная, то во время пальцевого обследования геморроидальные узлы и дефекты в виде полипов или рубцов уменьшаются и просто не выявляются. Смещаемость слизистой оболочки во время пальпации указывает на наличие этих дефектов.
Определение степени выпадения узлов
Стадия выпадения узлов ясно определяется во время натуживания больного. Для оценки реальных размеров узлов пациенту предлагают присесть на стульчак и сильно натужиться. В этот момент можно выяснить, сможет ли он их самостоятельно вправлять в анальное отверстие.
Именно этот показатель часто служит основой для выбора методики малоинвазивного вмешательства при лечении геморроя.
Даже во время аноскопии не всегда удается определить размеры узлов. Удерживаемые в заднем проходе, они выглядят гораздо меньше.
Дополнительные исследования
При необходимости больным геморроем назначают рентгенологические, эндоскопические, морфологические исследования.
Перед плановой операцией пациент должен сдать анализы крови на биохимию, свертываемость, сахар, ресус-фактор, сывороточные гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Если в процессе обследования выявлены сопутствующие заболевания, то больному рекомендуют пройти и других специалистов.
Всем больным с геморроем рекомендована ректороманоскопия. Но этот метод обследования не отменяет осмотр проктолога, чтобы не пропустить патологии анального канала.
Как подготовиться к осмотру проктолога
Для эффективного обследования у врача пациент должен подготовиться.
За несколько часов до приема нужно очистить кишечник от кала одним из двух способов:
- сделать микроклизму с препаратом «Микролакс»;
- накануне вечером сделать очистительную клизму с использованием 1 литра кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.
Пациенты с сильными болями в анусе могут пройти осмотр у проктолога без предварительной подготовки.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Источник