Как проявляется ветрянка у взрослых первые симптомы
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 30.03.2018 ·
Комментарии: 2
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
1 024
Человек, который был в контакте с лицом, зараженным ВПГ 3 типа, хочет знать, как начинается ветрянка у взрослого, чтобы не пропустить эту болезнь. У людей старшего возраста она протекает сложнее, чем у детей. Часто развивается среднетяжелая форма недуга. Именно поэтому важно знать первые признаки ветрянки, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Заболевание считается распространенным и передается воздушно-капельным путем или (редко) через взаимодействие с везикулами. Заражению подвержены лица, не перенесшие ветрянку в детстве. Может передаться ВПГ 3 типа и тем, кто уже сталкивался с ним, что связано с мутацией вируса.
Основная симптоматика
У лиц старшего возраста болезнь протекает несколько иначе, чем у детей. Ей присущи следующие особенности:
- более тяжелое течение инфекционного процесса;
- выраженная интоксикация;
- иногда — повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
- поражение прыщами большей площади кожного покрова лица, головы и тела;
- появление высыпаний на 2-3 сутки заболевания;
- формирование пустул у 50% взрослых пациентов;
- сыпь не только на коже, но и на слизистых оболочках полости рта, половых органов (у большинства лиц);
- формирование оспин на месте глубоких воспалений;
- продолжительная субфебрильная лихорадка;
- возникновение лимфаденопатии;
- развитие осложнений с вероятностью 20-30%;
- риск заболеть тяжелой атипичной формой ветрянки после 20 лет.
Инкубационный период у взрослых составляет от 7 до 21 дня. После его окончания наблюдается сильная лихорадка, которая длится не менее 2-3 суток.
В полной мере кожные проявления заболевания наблюдаются только на 5 сутки. В это время практически любой человек поймет, что у него ветрянка. Однако кто-то может спутать ее с краснухой.
Как проявляется ветрянка у взрослых
Ранние симптомы инфицирования ВПГ 3 типа можно спутать с началом ОРВИ. Они возникают примерно за 2-3 суток до формирования сыпи. Больной ощущает недомогание, головную боль, ломоту в суставно-мышечном аппарате. Наблюдается лихорадка.
Первые признаки ветрянки включают в себя появление специфических прыщиков, которые возникают вслед за ухудшением самочувствия. Постепенно наблюдаются следующие симптомы:
- Лихорадка до 40 градусов и выше, сопровождающаяся интоксикацией и ознобом.
- Специфический признак у взрослых — увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации.
- При ослабленном иммунитете — развитие фасцитов, абсцессов и др. подобных осложнений.
Внешне сыпь выглядит как бугорки красноватого цвета, которые со временем лопаются, выделяют экссудат и покрываются корочкой. Как правило, она появляется волнообразно в течение 10 дней.
Любое проявление ветрянки требует устранения. Так, при высокой температуре тела целесообразно принимать жаропонижающие препараты. Высыпания следует обрабатывать средствами для наружного применения. Кашель и насморк подлежат симптоматическому лечению.
Симптомы ветрянки в зависимости от формы заболевания
Существует 3 варианта течения заболевания:
- Легкая форма, при которой выраженные первые симптомы ветряной оспы наблюдаются от 2 до 4 суток, при этом температура тела является субфебрильной, количество высыпаний небольшое, на слизистых оболочках «прыщиков» нет или очень мало. Выздоровление наступает быстро.
- Среднетяжелая форма, характеризующаяся лихорадкой до 39 градусов на протяжении 4-6 дней, поражением везикулами большей площади кожного покрова, интенсивным зудом.
- Тяжелая форма, при которой температура тела фиксируется на высоких отметках от 7 суток, сыпь покрывает почти все тело, возникают тошнота, рвота и кожный зуд.
- Гангренозная форма, обусловленная микробной инсеминацией оспин и дальнейшей интоксикацией. Случается при сниженном иммунитете.
- Гемморагическая форма, при которой возникают кровотечения в области высыпаний. Встречается крайне редко, но имеет серьезный прогноз.
- Генерализованная форма, опасная тем, что при слабом иммунитете в патологические процесс вовлекаются внутренние органы, что приводит к подавлению их функций.
- Атипичная. Наблюдается стертая клиническая картина. Распознать ветрянку у взрослых в данном случае очень сложно, т. к. ее симптомы очень похожи на простуду. Первые симптомы включают в себя легкое недомогание, небольшую или нормальную температуру тела. Отсутствуют проявления интоксикации. Атипичная ветрянка наблюдается у взрослых, получивших иммуноглобулин в профилактических целях. Несмотря на благоприятное течение болезни, пациенту рекомендуется соблюдать предписания врача.
Симптоматика ветряной оспы в зависимости от стадии заболевания
Стадии ветрянки у взрослых: таблица
Стадия | Характеристика |
Инкубационный период | Продолжается до 3 недель. В это время вирус, попавший в организм, активно размножается. Выявить заражение невозможно, однако в конце инкубационного периода человек становится опасен для окружающих, не перенесших ветрянку ранее |
Продромальный период | Сначала ВПГ 3 типа выходит в кровь. Повышается температура тела, наблюдается ухудшение самочувствия, слабость и утрата аппетита |
Период формирования сыпи (активная фаза) | Вирус внедряется в эпидермис, при этом возникает сыпь (которая быстро распространяется по телу) зуд, лихорадка |
Период образования корочек | Высыпания подсыхают и покрываются корочкой, которая затем отпадает. Заболевание идет на спад, т. е. начинает проходить. Появляются антитела, чаще предотвращающие повторное заражение |
Начальная стадия ветрянки предполагает назначение противовирусных средств и др. медикаментов, т. к. иначе на фоне первичного заражения могут возникнуть осложнения, обусловленные присоединением вторичной инфекции. Расчесывать сыпь нельзя.
Продолжительность заболевания определяется особенностями его течения. Важную роль играет состояние иммунитета. Если с защитными силами организма все нормально, то осложнения не возникают и период выздоровления не затягивается. При тяжелых атипичных формах с присоединением осложнений, терапия иногда длится от 1,5 до 2 месяцев (бывает и дольше). Отрицательные последствия инфицирования ВПГ 3 типа в виде флегмоны, абсцессов и др. чаще возникают у лиц с иммунодефицитом.
Чтобы узнать, как распознать ветрянку, можно обратиться к терапевту или инфекционисту. Однако, если был контакт с инфицированным ВПГ 3 типа, в течение 3 суток с этого момента можно поставить профилактическую прививку и обезопасить себя от развития болезни. Если человек с нормальным иммунитетом вовремя начинает лечить ветрянку, то осложнений удается избежать.
Post Views:
1 024
Источник
Ветрянка у взрослых — это заболевание, вызываемое герпетическим вирусом третьего типа. Диагностируется примерно в 10% случаев и сопровождается тяжелым течением с высоким риском осложнений. Важно знать, как проявляется патология во взрослом возрасте, чтобы принимать правильные меры для ее терапии.
В статье, мы рассмотрим как передается ветрянка, какой инкубационный период, первые признаки и симптомы у взрослых, а также лечение и рекомендации по быстрому восстановлению организма.
Особенности протекания ветрянки у взрослых
Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения.
Основной путь внедрения ветрянки – воздушно-капельный. Вирус очень летуч, и для заражения достаточно даже однократного опосредованного контакта с больным в период высыпаний.
Инфекция проявляется у больных в следующих случаях:
- Человек в детстве не перенес ветряную оспу.
- Организм пациента по ряду причин не вырабатывает антитела к вирусу.
- Содержащийся в спинных ганглиях в латентном состоянии Varicella Zoster активизировался из-за угнетения иммунной системы больного.
Ветрянка у взрослых людей имеет свои особенности:
- взрослые тяжелее переносят болезнь;
- сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
- температура поднимается до 40 градусов и выше;
- сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
- высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
- у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
- на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
- у 20-30% больных возникают осложнения.
Причины
Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.
Вирус способен вызывать не только ветрянку, но и другое заболевание с крайне неприятным течением – опоясывающий лишай (более подробно о лишае у человека). Это может происходить в том случае, когда имеет место длительное бессимптомное носительство Varicella Zoster.
Единственным возможным способом передачи вируса ветрянки среди взрослой категории людей, впрочем, как и среди детей, является воздушно-капельный, что становится возможным при кашле, разговоре и чихании.
Несмотря на то, что данный вирус весьма заразен и легко переносится воздушно-капельным путем, он не характеризуется высокой выживаемостью вне тела человека. После попадания в организм он становится активным, а человек заразным за пару суток до появления явных симптомов заболевания — повышения температуры, возникновения сыпи и зуда.
Более быстрому распространению заболевания способствуют следующие факторы:
- высокая скученность людей в помещении;
- отсутствие профилактического проветривания и регулярной влажной уборки;
- несоблюдение правил личной гигиены (обработка рук мылом после посещения общественных мест).
Какой инкубационный период?
Инкубационный период ветрянки у взрослых длится 1,5 – 3 недели с момента инфицирования. За это время возбудитель внедряется через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь и лимфу, откуда разносится по всему организму, стремительно размножаясь.
Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей).
Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.
Первые признаки
Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка как простуда, грипп, с общей интоксикации:
- Небольшая температура. При появлении вышеописанных симптомов наблюдается также незначительное повышение температуры. Это является начальной стадией сопротивления организма вирусу.
- Нарушение координации движения. Происходит из-за головной боли, повышения температуры, недомогания.
- Общая слабость организма.
- Возможна тошнота.
Течение болезни сопровождается отсутствием аппетита, нарушением сна, постоянным лихорадочным состоянием – пик которого, характеризующийся резким подъемом температуры, приходится на первые сутки развития инфекции.
Ветряная оспа у взрослых людей протекает довольно тяжело и проявляется целым рядом выраженных симптомов. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо при появлении первых признаков патологии обращаться к специалисту и начинать проведение комплексной терапии.
Симптомы ветрянки у взрослых, фото
Как любая инфекционная патология, ветрянка у взрослых отличается стадийностью развития патоморфологических и клинических проявлений. Так, средняя продолжительность периода инкубации вируса составляет 14 суток.
Симптомы ветрянки у взрослых:
- В большинстве случаев заболевание начинается резко и остро. Хотя некоторое недомогание люди испытывают за несколько дней до этого.
- Ломающие боли в суставах и мышцах.
- Температура увеличивается и держится до 40С, она сопровождается ознобом, усилением слабости.
- У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
- Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
- Вначале на коже образуются мелкие красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются водянистые пузыри (папулы), переходящие в везикулы (влажные язвочки). Весь этот процесс сопровождается сильным зудом в дополнении к ознобу и жару. На месте везикул быстро образуются подсыхающие корочки.
- Обильные высыпания на коже, слизистых вызывают нестерпимый зуд. Сыпь может появиться в районе верхних дыхательных путей, в районе половых органов. При попадании в расчесанную ранку инфекции, положение осложняется, могут остаться шрамы или рубцы.
- Причем в течение первой недели новая порция сыпи и температура могут появляться несколько раз.
У взрослых ветрянка имеет более сложный характер, к примеру, интоксикация сильнее, лихорадка дольше, высокая вероятность нагноений.
Симптомы | |
Легкая форма |
|
Средняя |
|
Тяжелая форма |
|
Когда начинает сыпать, нужно внимательно следить за количеством везикул, постоянно смазывая их мазью или гелем от расчесывания. Сначала появляется пятно, а после — пузырек с водянистой жидкостью. Верх пупырышки вдавлен в центре. Сдирать их нельзя – есть большая вероятность усугубить осложнениями.
То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:
Стадии | Описание |
Инкубационный период | Для ветрянки у взрослого это промежуток времени с момента попадания вируса в организм до момента возникновения первых признаков заболевания — достаточно продолжительный и длится до 3-х недель. В конце данного периода общение и пребывание в одном помещении с зараженным человеком становится опасным для людей, ранее не болевших ветрянкой. |
Продромальный период | Выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита. |
Период высыпаний | Активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры |
Период образования корочек | Элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление. |
Зуд при ветрянке у взрослых, как правило, выражен достаточно интенсивно, поэтому пациенты расчесывают элементы сыпи, что провоцирует развитие внутрикожных атрофических рубцов.
Сколько дней длится «взрослая » ветрянка?
Ближе к концу 2 недели волдыри «присядут», подсохнут и начнут осыпаться, оставляя на своем месте кружочки нежно-розовой кожи, чувствительной к перепадам температуры. Если ветряная оспа протекает с осложнениями, то период лечения может длиться 1,5-2 месяца. В основном тяжелая форма с последующими осложнениями наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Возможна ли повторное заражение?
Повторная ветрянка у взрослых возможна, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, повторное заболевание протекает в более легкой форме.
Узнайте, как начинается ветрянка у детей
Осложнения
Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Ветрянка может вызывать осложнения у людей, входящих в группу риска. К такой категории относятся:
- беременные женщины,
- курящие люди,
- пациенты со слабым иммунитетом,
- страдающие хроническими заболеваниями легких, кроме астматиков.
Чем старше человек, тем сложнее может протекать ветряная оспа. Особенную опасность ветрянка у взрослых представляет для беременных женщин, так как ветряная оспа, перенесенная во время первых месяцев беременности, может привести к тяжелой патологии или гибели плода, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребенка врожденной ветрянки.
Список возможных осложнений:
- артрит;
- энцефалит;
- заболевания сердца;
- нарушение работы почек;
- гепатит;
- абсцесс;
- серьёзные нагноения;
- пневмония;
- поражение лимфатической системы;
- кожные заболевания;
- сепсис (заражение крови).
Во избежание последствий со стороны кожных покровов, важно обеспечить тщательную личную гигиену, исключить расчесывание и попадание в узелки гноеродных микроорганизмов.
Диагностика
Какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким специалистам как инфекционист и терапевт.
При наличии характерных высыпаний диагностика ветрянки у взрослого не затруднительна. Кроме визуального осмотра доктором, пациент дополнительно сдает кровь на антитела к Варицелла Зостер. Соотношение показателей позволяет определить стадию патологии.
Заразен заболевший ветрянкой взрослый уже в конце инкубационного периода
Как лечить ветрянку у взрослых?
Лечение ветрянки у взрослых должно проводиться только под наблюдением врача, самолечение категорически запрещено, поскольку при различных формах болезни могут быть назначены разные препараты.
Важные правила во время лечения:
- соблюдайте постельный режим;
- для ускорения вывода токсинов увеличить объем потребляемой жидкости. Лучше всего пить ягодные морсы, фруктовые компоты, зеленые и травяные чаи с лимоном и медом.
- в тяжёлых случаях не отказывайтесь от госпитализации;
- в остром периоде мочить высыпания не следует. При облегчении состояния можно принимать теплый душ, но при этом не распаривать и не растирать кожу, чтобы не сорвать образовавшиеся сухие корочки.
- очень важно соблюдать во время болезни санитарно-гигиенические требования – постоянно менять постельное белье, одежду, мыть руки, обрабатывать ногти, чтобы не допустить повторения высыпаний.
- ротовую полость после каждого приема пищи следует тщательно полоскать.
- не контактируйте со здоровыми людьми во время заразного периода болезни.
Препараты при ветрянке
Самым важным аспектом лечения является проведение патогенетической и этиотропной терапии. Для этих целей применяют:
- противовирусные средства (ацикловир по схеме в таблетках и местное нанесение);
- использование иммуномодуляторов – средств, стимулирующих выработку эндогенных интерферонов (белков, оказывающих противовирусное действие);
- Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
- Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
- Антибиотики при ветрянке назначаются в том случае, если врачи диагностируют присоединение вторичной инфекции, например, инфицирование пустул.
Средства для наружной обработки
Для наружной обработки высыпаний используют:
- Фукорцин.
- Фурацилин.
- Борную кислоту.
- Псило-бальзам.
- Лосьон Каламин.
- Бриллиантовую зелень.
- Мазь Ацикловир.
- Гель Фенистил.
- Линимент синтомицина.
Очень важно при обработке сыпи не использовать одну и ту же палочку с ваткой для разных видов пузырьков. В противном случае велика вероятность инфицировать еще непораженные участки кожи.
Соответственно вытекает следующий вопрос, «На какие сутки можно прекращать обработку ран и как долго их мазать?». Высыпания следует обрабатывать по мере их появления, и до того времени пока перестанут образовываться новые. На этот промежуток времени необходимо соблюдать постельный режим, обрабатывать поверхность рук антисептиком, и следить за чистотой постельного и нательного белья.
В случаях, когда все вышеперечисленное лечение не принесло облегчения и антибиотики не приносят облегчения, а пациента начинаются судороги, рвота и сильная головная боль (что говорит о поражении головного мозга) необходима срочная госпитализация.
Диета
Диета при ветрянке способствует уменьшению воспалительных явлений на коже. При появлении высыпаний в полости рта диета оказывает щадящее действие, предохраняя слизистую оболочку от механического и химического раздражения
Итак, что можно есть при ветрянке взрослому человеку? В рационе взрослого, больного ветрянкой, все блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару. Они не должны быть солеными, слишком сладкими, кислыми, острыми.
Рацион преимущественно должен состоять из овощей, фруктов, белковой пищи и кисломолочных изделий. Пить алкогольсодержащие напитки и злоупотреблять углеводистыми продуктами при ветрянке запрещено.
Примерное меню при ветрянке:
- Завтрак: гречневая каша или овсянка на молоке без сахара, вареное яйцо.
- Второй завтрак: нежирный творог и сметана без сахара, стакан ряженки или кефира.
- Обед: овощной суп-пюре или нежирный, неконцентрированный мясной бульон, отварная рыба с овощами или котлеты на пару.
- Полдник: стакан свежевыжатого овощного сока на две трети разбавленного водой.
- Ужин: творожная запеканка или кефир, тертое зеленное яблоко, травяной чай с сухариками, запеченные баклажаны или кабачки.
Рекомендации по питанию:
- Все блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару, а не жарить;
- Овощи можно есть как в сыром виде, так и после термической обработки;
- При тяжелой форме болезни допускается употребление супов-пюре, каш и пр., т.е. любых жидких блюд.
Народные средства лечения
Народные средства, которые ускорят выздоровление, можно применять только в качестве дополнительной терапии к основному лечению. Использовать в борьбе с ветрянкой только приведённые ниже рецепты недостаточно, и потому заменить ими прописанную врачом терапию не удастся.
- Смесь оливкового и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
- Если высыпания появились даже на слизистой полости рта, рекомендуются полоскания с отваром шалфея, ромашки, календулы и прочих лекарственных трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами.
- Для общего оздоровления необходимо сделать настой из листков и стеблей петрушки. Столовую ложку травяного сбора залить крутым кипятком, дать постоять четверть часа, слить и остудить. Принимать по 50 грамм 4 раза в сутки.
Таким образом, применение лекарственных средств и трав приведут к более легкому перенесению острого состояния и быстрому выздоровлению. Травы снимут воспаление, а медикаменты нормализуют общее состояние.
Прививка от ветрянки взрослому человеку
Перенесенное в детстве заболевание обычно даёт стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики.
Вакцинация показана пациентам, входящим в группу риска:
- не болевшим ранее и не привитым;
- страдающим острым лейкозом;
- получающим лечение иммунодепрессантами, в том числе кортикостероидами;
- ожидающим операцию трансплантации;
- страдающим тяжёлыми хроническими заболеваниями.
Вакцинация может носить срочный характер. Она проводится в первые трое суток после контакта с больным человеком.
В заключение повторим основные тезисы:
- Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
- Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
- Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
- Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
- С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
- Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.
Профилактика
Профилактика ветрянки у взрослых заключается в исключении контактов с больными. При появлении инфекции в семье, зараженного следует:
- изолировать в отдельном помещении,
- проводить регулярное проветривание и влажную уборку,
- при общении пользоваться медицинской маской,
- чаще мыть руки.
Однако высокая восприимчивость к вирусу делает профилактические меры малоэффективными.
Основная задача в лечении ветрянки у взрослых — это не только устранить симптоматику и прекратить развитие вируса, но и предупредить возможные осложнения.
Источник