Как принимать флебавен при хроническом геморрое
Препарат — новичок на российском рынке, появился в 2016 году. Флебавен производит европейская компания КРКА. Это копия достойного качества с лекарственного средства Детралекс. Производится в России, г. Истра (ООО «КРКА-РУС»).
Преимущество Флебавен в ряду аналогов Детралекса в том, что действующее начало точно такое, как у оригинала (сокращенное название МОФФ). Время использования в российской клинической практике уже выделило его из других копий Детралекса (Флебодиа 600, Венарус, Диосмин, Вазокет).
Когда применяют Флебавен
Основная сфера применения — заболевания, вызванные венозной недостаточностью (в том числе геморрой).
Почему возникает венозная недостаточность
Согласно официальным Рекомендациям ассоциации флебологов РФ у заболеваний вен не установлено единого механизма. Предполагается ряд причин. Имеют значение:
- Генетика: мутации достоверно служат причиной риска таких заболеваний;
- Избыток веса;
- Терапия гормонами;
- Беременность и роды;
- Физически тяжёлый труд;
- Для геморроя — запоры.
Как развивается
Движение крови по вене регулируется наличием клапанов и эластичностью стенок сосуда. В основе заболеваний вен лежат 2 обязательных компонента.
Из-за нарушения оттока в венах возникает застой крови, и клапаны вен видоизменяются, перестают нормально работать.
Это нарушение динамики кровотока запускает механизм воспаления сосудистой стенки. При усилении венозного застоя нарушается и отток лимфы. Появляются нарушения в питании тканей. Сосудистая стенка становится неоднородной: есть участки, где она чрезмерно развита и где атрофична. Они чередуются. Воспалённая и отёчная стенка вены не обеспечивает отток крови.
Заболевания и симптомы, связанные с расстройством венозной системы
Проявляются:
- Отёками ног, чувством тяжести в них; жжением и судорогами; синдромом беспокойных ног (у женщин могут усиливаться во время или перед менструацией);
- Геморроем.
Что эффективно при заболеваниях вен
В лечение венозных заболеваний обязательно включают лекарства сосудистого действия. Источниками часто служит растительное сырьё (из конского каштана, гречихи, иглицы, эвкалипта, софоры японской, винограда листьев красных, гинкго билоба). Среди активных по отношению к венам веществ наилучшие показатели у биофлавоноидов.
Они используются в Флебавене в виде МОФФ.
Что такое МОФФ
Компоненты — флавоноиды гесперидин, линарин, изороифолин, диосметин. Содержатся в тонкоизмельчённом виде. Измельчение (микронизация) производится в центрифуге струей воздуха. Обеспечивает плохо растворимым флавоноидам полное всасывание из желудочного тракта и быстроту действия.
Эффекты МОФФ:
- Тонизирует вены;
- Снимает венозную боль;
- Улучшает текучесть крови;
- Защищает венозную стенку от повреждающего действия ферментов и радикалов.
Именно лекарства с микронизированными флавоноидами статистически достоверно лучше иных помогают при хронических заболеваниях вен. На 5 недель ускоряют заживление трофических язв.
Инструкция по применению Флебавена
Препарат тонизирует вены. Снижает их растяжимость и уменьшает застой крови. Улучшает микроциркуляцию и отток лимфы. Укрепляет капилляры.
Курсовое использование уменьшает проявления хронической недостаточности вен (ХВН).
Когда применять
Показания:
- Симптомы венозно-лимфатической недостаточности;
- Острый геморрой.
Как пить
При обострении геморроя: курс 7 дней. Начальная доза 6 таблеток в день (3+3). После 4 дней приёма переходят на схему 2+2 таблетки.
При венозной недостаточности: 2 таблетки в день. Разделить на 2 приёма: утро–обед. Приём курсовой, согласно инструкции до года. Длина статистически результативного курса не менее 2 месяцев.
Начало курса лучше соотнести со временем обострения. Оно возможно, если предстоят:
- Нарушение режима использования компрессионного трикотажа (в жару им пользуются меньше);
- Работа с тяжестями;
- Многочасовое вынужденное положение тела (например, в дороге);
- Дачные работы.
Принимать с пищей.
Возможность принимать при занятиях, требующих концентрации внимания
Приём согласно инструкции возможен.
Применение при беременности
- Не запрещено, необходимость определяется врачом;
- Кормящим не назначают. Нет исследований у этой категории женщин.
Состав Флебавена
В 1 таблетке 613 мг микронизированных флавоноидов МОФФ, в т.ч. 450 мг диосмина и 50 мг других флавоноидов в пересчете на гесперидин.
Побочные эффекты Флебавена
Среди флеботропов МОФФ имеет лучший профиль безопасности. Переносится хорошо. Наиболее распространённые побочные диспепсические эффекты и головокружения встречаются у менее 5 % принимающих. Хорошие отзывы по переносимости.
Противопоказания
Только:
- Повышенная чувствительность;
- Период грудного вскармливания.
В каких вариантах выпускается, цена
| Количество таб. покрытых оболочкой в упаковке | Ориентировочная цена, руб. |
| 32 | до 550 |
| 64 | до 1000 |
Как купить
Без рецепта.
Что выбрать из венотоников. Аналоги Флебавена
Детралекс
5 компонентов в составе МОФФ. Большая доказательная база, есть ряд полноценных клинических исследований. Отличный препарат.
Плюсы:
- Действующие вещества тончайшим образом измельчены (микронизированы) в отличие от многих аналогов;
- Кроме таблеток 500 мг есть удобная форма 1000 мг (пить по инструкции всего 1 раз в день) и жидкий в саше, тоже по 1000 мг.
Хирурги-проктологи в послеоперационном периоде рекомендуют именно оригинал Детралекс в силу его достоверной эффективности.
Минус: Высокая цена. Дороже, чем Флебавен.
Флебодиа 600
Плюсы:
- Отличные отзывы покупателей;
- Удобная схема приёма: 2—3 таб. в день при геморрое.
Минусы:
- Небюджетная цена;
- Флавоноиды не микронизированы; полнота клинического эффекта и скорость наступления меньше, чем у оригинала.
Достоинства Флебавена среди аналогов
Препарат содержит максимально эффективную и безопасную комбинацию флавоноидов МОФФ, как у оригинального препарата Детралекс. При этом курсовая цена существенно ниже. Упаковка № 32 таблетки точно рассчитана на семидневный курс лечения острого геморроя в отличие от Детралекса. Хорошие отзывы врачей.
Производство ведётся по правилам международного стандарта Надлежащей Практики Производства GMP— гарантия высокого качества препарата.
Отзывы
Крюкова А.В., проктолог “Назначаю Флебавен пациентам с геморроем, как альтернативу Детралексу. Когда пациенту не по деньгам оригинальный препарат. Результаты лечения хорошие, жалоб на диспепсию в начале лечения сопоставимое количество.”
Анна, 34 года “Купила по рекомендации фармацевта. Геморрой после родов прямо жизни не давал. Знаю, что кормящим мамам нельзя, но вторая дочка искусственница. Помог хорошо, пила 7 дней. Приходилось раньше пить французскую Флебодию. Помогала. А Флебавен дешевле, и производство российское, отнеслась насторожённо. Но теперь, в общем, одобряю. Боль спала. Ещё мазала узел Релифом. Флебавен нормально помогает.”
Источник
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Регистрационный номер:
Торговое наименование: Флебавен®
Международное непатентованное или группировочное наименование: очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин + флавоноиды в пересчете на гесперидин)
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
на 1 таблетку
Ядро:
Очищенная микронизированная флавоноидная фракция, субстанция — гранулы 613,00 мг
[Действующее вещество субстанции — гранул:
Очищенная микронизированная флавоноидная фракция [диосмин (90 %) 450 мг, флавоноиды в пересчете на гесперидин (10 %) 50 мг] 500,00 мг
Вспомогательные вещества субстанции — гранул:
Целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30]
Вспомогательные вещества:
Карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, магния стеарат
Оболочка пленочная:
Опадрай оранжевый 03Н3259911
1 Опадрай оранжевый 03Н32599 содержит:
— гипромеллоза
— титана диоксид (Е171)
— тальк
— пропиленгликоль
краситель железа оксид желтый (Е172)
— краситель железа оксид красный (Е172)
Описание
Капсуловидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлого оранжево-розового цвета.
Вид таблеток на изломе: шероховатая масса от желтого до коричневато-желтого цвета с пленочной оболочкой светлого оранжево-розового цвета.
Фармакотерапевтическая группа: венотонизирующее и венопротекторное средство
Код АТХ: C05CA53
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинация гесперидин + диосмин обладает венотонизирующим и ангиопротекторным свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, в микроциркуляции – снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность, улучшает показатели венозной гемодинамики. Оказывает влияние на следующие венозные плетизмографические параметры: венозная емкость, венозная растяжимость, время венозного опорожнения. Оптимальный эффект достигается при приеме 2-х таблеток в сутки.
Комбинация гесперидин + диосмин повышает венозный тонус за счет уменьшения времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции после применения комбинации гесперидин + диосмин отмечается повышение капиллярной резистентности.
Комбинация гесперидин + диосмин эффективна при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.
Фармакокинетика
Препарат Флебавен® преимущественно выводится через кишечник. Почками в среднем выводится около 14 % принятой дозы препарата.
Период полувыведения составляет 11 часов.
Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.
Показания к применению
Препарат Флебавен® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).
Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:
• боль;
• судороги нижних конечностей;
• ощущение тяжести и распирания в ногах;
• «усталость» ног.
Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:
• отеки нижних конечностей;
• трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
• венозные трофические язвы.
Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.
Противопоказания
• Повышенная чувствительность к действующим или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
• Не рекомендуется прием препарата в период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Эксперименты на животных не выявили тератогенных эффектов.
До настоящего времени не было сообщений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами.
Период грудного вскармливания
Из-за отсутствия данных относительно выведения препарата с грудным молоком женщинам в период грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата.
Влияние на репродуктивную функцию Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности — 2 таблетки в сутки (за один или два приема): утром, днем и/или вечером, во время приема пищи.
Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.
Рекомендуемая доза при остром геморрое — 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4-х дней, затем по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3-х дней.
Рекомендуемая доза при хроническом геморрое — 2 таблетки в сутки.
Побочное действие
Побочные эффекты комбинации гесперидин + диосмин, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени выраженности. Преимущественно отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсия, тошнота, рвота).
Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
очень часто: ≥ 1/10
часто: от ≥ 1/100 до < 1/10
нечасто: от ≥ 1/1000 до < 1/100
редко: от ≥ 1/10000 до < 1/1000
очень редко: < 1/10000
частота неизвестна: не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Со стороны центральной нервной системы:
редко: головокружение, головная боль, общее недомогание.
Со стороны пищеварительной системы:
часто: диарея, диспепсия, тошнота, рвота;
нечасто: колит;
частота неизвестна: боль в животе.
Со стороны кожных покровов:
редко: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница;
частота неизвестна: изолированный отек лица, губ, век. В исключительных случаях ангионевротический отек.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ И ОЩУЩЕНИЙ, А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ.
Передозировка
Случаев передозировки не описано.
При передозировке препарата Флебавен® немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не отмечалось.
СЛЕДУЕТ ИНФОРМИРОВАТЬ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ОБО ВСЕХ ПРИНИМАЕМЫХ ВАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТАХ.
Особые указания
• Перед тем как начать принимать препарат Флебавен®, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
• При обострении геморроя применение препарата Флебавен® не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать сроки, указанные в разделе «Способ применения и дозы». В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.
• При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снизить лишний вес. Походы и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, улучшают кровообращение.
Немедленно обратитесь к врачу, если ваше состояние ухудшилось или не улучшилось во время лечения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не влияет.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
По 16 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению
помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не используйте препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
.
Источник
Флебавен – комбинированное средство в таблетках против острого геморроя, согласно инструкции. Обладает ангиопротекторным и венотонизирующим действием, уменьшает растяжимость вен, венозный застой, увеличивает резистентность капилляров. При геморрое улучшает микроциркуляцию и лимфоотток аноректальной области.
Читайте также: какие таблетки от геморроя самые эффективные?
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлого оранжево-розового цвета, капсуловидные, двояковыпуклые; вид на изломе — шероховатая масса от желтого до коричневато-желтого цвета с пленочной оболочкой светлого оранжево-розового цвета.
| 1 таб. | |
| очищенная микронизированная флавоноидная фракция* | 500 мг, |
| в т.ч. диосмин | 450 мг (90%) |
| флавоноиды в пересчете на гесперидин | 50 мг (10%) |
* в виде очищенной микронизированной флавоноидной фракции, субстанции-гранул — 613 мг.
Вспомогательные вещества субстанции-гранул: целлюлоза микрокристаллическая — 82 мг, повидон K30 — 31 мг.
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 27 мг, тальк — 6 мг, магния стеарат — 4 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай оранжевый 03h22599 (гипромеллоза — 71.714%, титана диоксид (E171) — 15.936%, тальк — 6.972%, пропиленгликоль — 4.98%, краситель железа оксид желтый (E172) — 0.332%, краситель железа оксид красный (E172) — 0.066%).
Фармакологическое действие
Комбинированное средство с ангиопротекторным и венотонизирующим действием, содержит биофлавоноиды. Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой; снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность; улучшает микроциркуляцию и лимфоотток.
При систематическом применении уменьшает выраженность клинических проявлений хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы.
Показания
Симптоматическая терапия венозной недостаточности нижних конечностей: ощущение тяжести и боль в ногах.
Симптоматическая терапия острого геморроя.
Режим дозирования
Принимают внутрь.
При венозно-лимфатической недостаточности суточная доза составляет 900 мг диосмина + 100 мг гесперидина. Кратность приема – 2 раза/сут (в середине дня и вечером во время приема пищи).
При остром геморрое в течение первых 4 дней суточная доза составляет – 2.7 г диосмина + 300 мг гесперидина (в 2 приема утром и вечером), в течение последующих 3 дней суточная доза составляет 1.8 г диосмина + 200 мг гесперидина (в 2 приема утром и вечером).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия; нечасто — колиты.
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.
Со стороны кожных покровов: редко — сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях — ангионевротический отек.
Противопоказания к применению
Период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к диосмину и гесперидину.
Применение при беременности и кормлении грудью
До настоящего времени не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении данной комбинации у беременных женщин. В экспериментальных исследованиях не наблюдалось тератогенных эффектов комбинации диосмин+гесперидин.
Противопоказано применение в период лактации (грудного вскармливания), т.к. неизвестно, выделяются ли диосмин и гесперидин с грудным молоком.
Особые указания
При обострении геморроя применение данной комбинации не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать рекомендуемые сроки. В том случае, если симптомы не исчезают после короткой терапии, следует провести проктологическое обследование и пересмотреть проводимую терапию.
При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием со здоровым, хорошо сбалансированным стилем жизни, при котором желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также снизить избыточную массу тела, совершать пешие прогулки и в некоторых случаях — носить специальные чулки, улучшающие циркуляцию крови.
Читайте также: как избавиться от геморроя в домашних условиях быстро и эффективно?
Источник: Яндекс. Здоровье: Флебавен
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 2 января, 2020
Источник
