Как правильно пишется геморрой

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Для правильной постановки диагноза геморроя необходимо в обязательном порядке пройти не только осмотр, но и пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию или ректороманоскопию до уровня 15–60 см выше ануса. При малейшем подозрении на новообразование и выявлении множественных полипов в толстой кишке проводят колоно- или ирригоскопию.

Лечение геморроя в домашних условиях

Регулярное опорожнение кишечника является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя.

Назначаются следующие противогеморроидальные средства:

• ферментные препараты,
• средства, влияющие на микрофлору и сокращение тонкой и толстой кишки,
• пищевые волокна, на фоне регулярного потребления жидкости.

В качестве источника пищевых волокон в нашей стране традиционно применяют отруби пшеничные, морскую капусту и льняное семя в их природном виде или в форме препаратов. За рубежом чаще применяют семена и шелуху подорожника и льняное семя.

Показанием для консервативного лечения являются начальные стадии геморроя и острое течение заболевания.

Консервативное лечение геморроя складывается из общего и местного. Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения.

Основой общего лечения является применение препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, например

При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать преобладание одного из проявлений – боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса.

Болевой синдром при геморрое чаще связан с ущемлением геморроидального узла или возникновением анальной трещины. Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение местных комбинированных обезболивающих препаратов

• гепатромбин Г,
• ауробин,
• проктогливенол и др.

Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению противосвертывающих препаратов. К этой группе относятся

• гепатромбин Г,
• гепариновая и
• троксерутиновая мази.

Кровотечение является одним из основных признаков геморроя. Непрекращающееся в течение 1 часа кровотечение является признаком острого процесса. Для его устранения применяют также местные кровоостанавливающие материалы, состоящие из фибриногена и тромбина. При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку.

Амбулаторное лечение геморроя на разных стадиях

Склерозирующее лечение и инфракрасная фотокоагуляция проводятся у больных с начальными стадиями геморроя с преобладанием кровотечения.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами выполняется в поздних стадиях геморроя, для которых основным признаком является выпадение геморроидальных узлов.

Противопоказанием для проведения склеротерапии и фотокоагуляции является тромбоз геморроидальных узлов, острый и хронический парапроктит, анальная трещина и другие воспалительные заболевания анального канала и промежности.

В начальных стадиях геморроя показано применение инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов. При инфракрасной коагуляции омертвение тканей возникает в результате воздействия высокой температуры. Это вмешательство применяется как метод амбулаторного лечения больных с геморроем I–II стадии. При III стадии заболевания метод менее эффективен.

Склерозирующее лечение проводится при I и II стадиях геморроя. В качестве веносклерозирующих препаратов обычно применяются 3% растворы натрия тетрадецилсульфата и полидоканола.

Перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами с успехом применяются при III и изредка при IV стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Иногда лечение приходится проводить в несколько сеансов. Это занимает 3–4 недели.

Правильно выбранные показания для перевязки внутренних геморроидальных узлов позволяют избежать операции примерно у 80 % больных.

У пациентов с I стадией показаны: консервативное лечение с венотонизирующими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

При II стадии возможно проводить инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию.

При III стадии заболевания лучше проводить перевязку или – при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами – иссечение геморроидальных узлов. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству следует проводить перевязку геморроидальных узлов латексными кольцами или консервативную терапию в качестве поддерживающего лечения.

Следует отметить, что если консервативное лечение острого и хронического геморроя может осуществляться врачами общей практики, то склеротерапия и фотокоагуляция должны выполняться только врачом-колопроктологом в амбулаторных, реже – в стационарных условиях. Хирургическое вмешательство – иссечение геморроидальных узлов – также должно производиться в специализированных стационарах.

Подробнее о питании при геморрое можно прочесть в нашей другой статье

×òî òàêîå «Ãåìîððîé»? Êàê ïðàâèëüíî ïèøåòñÿ äàííîå ñëîâî. Ïîíÿòèå è òðàêòîâêà.

Ãåìîððîé

ìåä.
Ãåìîððîé — çàáîëåâàíèå, îáóñëîâëåííîå âàðèêîçíûì ðàñøèðåíèåì è ãèïåðïëàçèåé êàâåðíîçíûõ òåëåö äèñòàëüíîãî îòäåëà àìïóëû ïðÿìîé êèøêè è àíàëüíîãî êàíàëà. Ãèïåðïëàñòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ êàâåðíîçíîé òêàíè îáóñëîâëåíû óñèëåííûì ïðèòîêîì àðòåðèàëüíîé êðîâè â êàâåðíîçíûå òåëüöà
ïî ìåëêèì èçâèòûì àðòåðèÿì è çàòðóäí¸ííûì îòòîêîì ïî îòâîäÿùèì âåíàì.
×àñòîòà
Áîëåå 10% âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ; 40% ñëó÷àåâ ñðåäè áîëåçíåé ïðÿìîé êèøêè; ÷àùå ðåãèñòðèðóþò ó ìóæ÷èí 30-50 ëåò (3-4:1).

Êëàññèôèêàöèÿ
• Ïî ýòèîëîãèè
• Âðîæä¸ííûé èëè íàñëåäñòâåííûé
• Ïðèîáðåò¸ííûé: ïåðâè÷íûé èëè âòîðè÷íûé (ñèìïòîìàòè÷åñêèé)
• Ïî ëîêàëèçàöèè
• Âíóòðåííèé (ïîäñëèçèñòûé)
• Íàðóæíûé (ïîäêîæíûé)
• Ìåæóòî÷íûé (ïîä ïåðåõîäíîé ñêëàäêîé, ò.å. ïîä áåëîé ëèíèåé Õèëòîíà)
• Ïî êëèíè÷åñêîìó òå÷åíèþ
• Îñòðûé
• Õðîíè÷åñêèé.
Ýòèîëîãèÿ
• Íàðóøåíèå îòòîêà êðîâè ïî âåíóëàì îò êàâåðíîçíûõ òåëåö (ñóáñòðàò ãåìîððîèäàëüíîãî óçëà), ðàñïîëàãàþùèõñÿ â ñòåíêå ïðÿìîé êèøêè
• Íàëè÷èå ðàçâèòûõ êàâåðíîçíûõ òåëåö
• Âðîæä¸ííàÿ ôóíêöèîíàëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè
• Íàðóøåíèå íåðâíîé ðåãóëÿöèè òîíóñà âåíîçíîé ñòåíêè.
Ôàêòîðû ðèñêà

• Ïîâûøåíèå âåíîçíîãî äàâëåíèÿ âñëåäñòâèå çàïîðîâ, äëèòåëüíîé ðàáîòû â ïîëîæåíèè ñòîÿ èëè ñèäÿ, òÿæ¸ëîãî ôèçè÷åñêîãî òðóäà, áåðåìåííîñòè
• Çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì è îñòðîé ïèùåé
• Çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè ïðÿìîé êèøêè
• Öèððîç ïå÷åíè ñ ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèåé
• Îæèðåíèå
• Àíàëüíûé ñåêñ. Ïàòîìîðôîëîãèÿ Çðåëàÿ êàâåðíîçíàÿ òêàíü ïðåäñòàâëåíà ñîîáùàþùèìèñÿ ìåæäó ñîáîé ëàêóíàìè è îòäåëüíûìè ñîñóäàìè âåíîçíîãî òèïà ñî ñêëàä÷àòûìè ñòåíêàìè, ÷òî ïîçâîëÿåò åé ëåãêî ìåíÿòü îáú¸ì.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà
• Îñòðûé ãåìîððîé (ñèíîíèìû: óùåìë¸ííûé ãåìîððîé, îñòðûé ãåìîððîèäàëüíûé òðîìáîôëåáèò, òðîìáîç ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ). Ðàçëè÷àþò 3 ñòåïåíè òÿæåñòè îñòðîãî ãåìîððîÿ
• I ñòåïåíü — íàðóæíûå ãåìîððîèäàëüíûå óçëû íåáîëüøîé âåëè÷èíû, òóãîýëàñòè÷åñêîé êîíñèñòåíöèè, ðàñïîëàãàþòñÿ íèæå çóá÷àòîé ëèíèè, áîëåçíåííû ïðè ïàëüïàöèè. Ïåðèàíàëüíàÿ êîæà ñëåãêà ãèïåðåìèðîâàíà. Õàðàêòåðíûå æàëîáû — ÷óâñòâî ææåíèÿ è çóä, óñèëèâàþùèåñÿ ïðè äåôåêàöèè
• II ñòåïåíü — áîëåå âûðàæåííûé îò¸ê áîëüøåé ÷àñòè ïåðè-àíàëüíîé îáëàñòè, ãèïåðåìèÿ. Ïàëüïàöèÿ ýòîé îáëàñòè è ïàëüöåâîå èññëåäîâàíèå ïðÿìîé êèøêè ðåçêî áîëåçíåííû. Æàëîáû íà ñèëüíûå áîëè â îáëàñòè çàäíåãî ïðîõîäà, îñîáåííî ïðè õîäüáå è â ïîëîæåíèè ñèäÿ
• III ñòåïåíü — âñÿ îêðóæíîñòü çàäíåãî ïðîõîäà çàíÿòà âîñïàëèòåëüíîé îïóõîëüþ. Ïàëüïàöèÿ å¸ ðåçêî áîëåçíåííà, ïàëüöåâîå èññëåäîâàíèå ïî ýòîé ïðè÷èíå íåâîçìîæíî.  îáëàñòè çàäíåãî ïðîõîäà âèäíû ñèíþøíî-áàãðîâûå âíóòðåííèå ãåìîððîèäàëüíûå óçëû, âûïàâøèå èç ïðîñâåòà çàäíåïðîõîäíîãî êàíàëà. Ïðè îòñóòñòâèè ñâîåâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ ìîæåò íàñòóïèòü íåêðîç óçëîâ, ðàçâèòüñÿ ïàðà-ïðîêòèò
• Ïðè II-III ñòåïåíè ñëåäóåò îòêàçàòüñÿ îò êàêèõ áû òî íè áûëî äèàãíîñòè÷åñêèõ èíñòðóìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèé. Âïðàâëÿòü âûïàâøèå ãåìîððîèäàëüíûå óçëû íå ñëåäóåò,
• Õðîíè÷åñêèé ãåìîððîé
• Áîëü íå ñ÷èòàþò õàðàêòåðíûì ñèìïòîìîì õðîíè÷åñêîãî ãåìîððîÿ, îíà âîçíèêàåò ïðè ïðèñîåäèíåíèè âîñïàëåíèÿ, òðîìáîçà èëè èçúÿçâëåíèÿ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ
• Èíòåðìèòòèðóþùèå êðîâîòå÷åíèÿ: êàïåëüíîå èëè ñòðóéíîå âûäåëåíèå àëîé êðîâè â ìîìåíò äåôåêàöèè èëè òîò÷àñ ïîñëå íå¸. Ïðè ýòîì êàë íå ïåðåìåøàí ñ êðîâüþ, îíà ïîêðûâàåò åãî ñâåðõó
• Âûïàäåíèå âíóòðåííèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ. Ðàçëè÷àþò 3 ñòàäèè âûïàäåíèÿ: I ñòàäèÿ (óçëû ïðîëàáèðóþò èç çàäíåãî ïðîõîäà âî âðåìÿ äåôåêàöèè è ñàìîñòîÿòåëüíî âïðàâëÿþòñÿ), II ñòàäèÿ (íåîáõîäèìîñòü âïðàâëåíèÿ âûïàäàþùèõ óçëîâ), III ñòàäèÿ (óçëû âûïàäàþò ïðè ìàëåéøåé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå)
• Àíàëüíûé çóä èëè ÷óâñòâî ææåíèÿ, ñàäíåíèÿ, ìîêíóòèå â îáëàñòè çàäíåãî ïðîõîäà
• Õàðàêòåðíà ñìåíà ïåðèîäîâ ðåìèññèé è îáîñòðåíèé.  ïåðèîä ðåìèññèé íèêàêèõ æàëîá áîëüíûå íå ïðåäúÿâëÿþò. Ïîãðåøíîñòè â äèåòå (ïðè¸ì àëêîãîëÿ, îñòðîé ïèùè), ôèçè÷åñêîå ïåðåíàïðÿæåíèå ïðèâîäÿò ê ïîÿâëåíèþ êëèíè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêè.
Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ
• Ïðè ðàçâèòèè ãíîéíûõ îñëîæíåíèé îñòðîãî ãåìîððîÿ — ñäâèã ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëû âëåâî, ïîâûøåíèå ÑÎÝ
• Ïðè ãåìîððîèäàëüíûõ êðîâîòå÷åíèÿõ âîçìîæíà àíåìèÿ
• Îñìîòð â ðåêòàëüíûõ çåðêàëàõ
• Ðåêòîðîìàíîñêîïèÿ
• Ñôèíêòåðîìåòðèÿ.
Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç
• Àíàëüíàÿ òðåùèíà
• Ïîëèï
• Ãèïåðòðîôèðîâàííûé àíàëüíûé ñîñî÷åê
• Ïàðàïðîêòèò
• Âîðñèí÷àòàÿ îïóõîëü
• Ðàê ïðÿìîé êèøêè
• Âûïàäåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïðÿìîé êèøêè
• Âûïàäåíèå ïðÿìîé êèøêè.
Ëå÷åíèå:
Òàêòèêà âåäåíèÿ

• Ïðè íåîñëîæí¸ííîì íàðóæíîì è âíóòðåííåì ãåìîððîå ñ ðåäêèìè êðîâîòå÷åíèÿìè ïðîâîäÿò êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå, íàïðàâëåííîå íà ëèêâèäàöèþ âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé, íîðìàëèçàöèþ êðîâîîáðàùåíèÿ â îáëàñòè ïðÿìîé êèøêè, ðåãóëÿöèþ ñòóëà. Ëå÷åáíûé ýôôåêò ïðè îñòðîì ãåìîððîå îáû÷íî ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå êîðîòêîãî ïåðèîäà ïîñëå òåðàïèè. Ïîãðåøíîñòè â äèåòå, òÿæ¸ëûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, êàê ïðàâèëî, îáóñëîâëèâàþò î÷åðåäíîå îáîñòðåíèå
• Ïðè ÷àñòûõ ïîâòîðíûõ îáîñòðåíèÿõ, îñëîæí¸ííîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ (òðîìáîçàõ, êðîâîòå÷åíèÿõ, âûïàäåíèè âíóòðåííèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ) ïîêàçàíî õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå ïîñëå ïðåäâàðèòåëüíîé (â òå÷åíèå 5-6 äíåé) ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè
• Íà÷àëüíûå ñòàäèè — êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå â àìáóëàòîðíûõ óñëîâèÿõ
• Ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè îãðàíè÷èâàþò â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ
• Äèåòà — ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå ïðîäóêòîâ, îáëàäàþùèõ ïîñëàáëÿþùèì äåéñòâèåì, â ò.÷. îâîùè è ôðóêòû. Êîíñåðâàòèâíàÿ òåðàïèÿ
• Ñèäÿ÷èå âàííî÷êè ñî ñëàáûì ð-ðîì êàëèÿ ïåðìàíãàíàòà.
• Íîâîêàèíîâûå ïàðàðåêòàëüíûå áëîêàäû ïî À Âèøíåâñêîìó ñ íàëîæåíèåì ìàñëÿíî-áàëüçàìè÷åñêèõ ïîâÿçîê-êîìïðåññîâ.
• Ñâå÷è è ìàçü ñ ãåïàðèíîì è ïðîòåîëèòè÷åñêèìè ôåðìåíòàìè.
• Íèêîòèíîâàÿ êèñëîòà â/â.
• Ïðè îñòðîì ãåìîððîå — äåòðàëåêñ 6 òàáëåòîê/ñóò â ïåðâûå 4 äíÿ, çàòåì ïî 4 òàáëåòêè/ñóò â ïîñëåäóþùèå 3 äíÿ. Ïðîòèâîïîêàçàí ïðè ëàêòàöèè.
• Ìèêðîêëèçìû ñ îáëåïèõîâûì ìàñëîì, ìàñëîì øèïîâíèêà è ìàçüþ Âèøíåâñêîãî.
• Ôèçèîòåðàïèÿ — ÓÂ×, óëüòðàôèîëåòîâîå îáëó÷åíèå êâàðöåâîé ëàìïîé.
• Ñëàáèòåëüíûå ñðåäñòâà, íàïðèìåð àãèîëàêñ — ïî ïîêàçàíèÿì.
• Äëÿ êóïèðîâàíèÿ áîëè — ìåñòíîàíåñòåçèðóþùèå ñðåäñòâà â âèäå ñóïïîçèòîðèåâ èëè ìàçåé, íàïðèìåð àíåñòåçèí, ñâå÷è ñ ïðîêòîñåäèëîì, óëüòðàïðîêòîì.
• Ïðè çóäå — ìàçü ñ ãèäðîêîðòèçîíîì, ñâå÷è ñ ïðîêòîñåäèëîì óòðîì è âå÷åðîì.
• Ïðè êðîâîòå÷åíèè
• Âèêàñîë
• Äèöèíîí (ýòàìçèëàò) 250-500 ìã (2-4 ìë) â/â èëè â/ì èëè ïî 1-2 òàáëåòêè 3 ð/ñóò
• Ñâå÷è ñ ìåòèëóðàöèëîì
• Ìàçü óëüòðàïðîêò 2 ð/ñóò; ïðîòèâîïîêàçàíà â I òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè.
• Ïðè òðîìáîçå ãåìîððîèäàëüíûõ óçëî⠗ ìàçü ãåïàòðîìáèí,
ãåïàðèíîâàÿ ìàçü.
Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå

• Ñêëåðîçèðóþùèå èíúåêöèè ïðèâîäÿò ê çàìåùåíèþ ñîñóäèñòûõ ýëåìåíòîâ óçëà ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ. Ïðè õðîíè÷åñêîì ãåìîððîå, ïðîÿâëÿþùåìñÿ òîëüêî êðîâîòå÷åíèåì, áåç âûðàæåííîãî óâåëè÷åíèÿ è âûïàäåíèÿ âíóòðåííèõ óçëîâ -5% ð-ð õèíèíà è ãèäðîõëîðèä ìî÷åâèíû èëè 5% ð-ð ôåíîëà â ðàñòèòåëüíîì ìàñëå.
• Ëèãèðîâàíèå ëàòåêñíûìè êîëüöàìè ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíîãî àïïàðàòà (èçëå÷åíèå íå ðàäèêàëüíî). Ïîêàçàíèÿ
• Òÿæ¸ëîå îáùåå ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà, ïðåïÿòñòâóþùåå ïðîâåäåíèþ îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà, â ñî÷åòàíèè ñ âûðàæåííûìè
âîñïàëèòåëüíûìè èçìåíåíèÿìè (ïðîòèâîïîêàçàíèå äëÿ ñêëåðîçèðóþùåé òåðàïèè)
• Âûïàäåíèå âíóòðåííèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ ó ñîìàòè÷åñêè îñëàáëåííûõ áîëüíûõ.
• Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå
• Ïîêàçàíèÿ — õðîíè÷åñêèé ãåìîððîé, îñëîæí¸ííûé âûïàäåíèåì óçëîâ èëè êðîâîòå÷åíèÿìè; íåýôôåêòèâíîñòü êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ
• Îïåðàöèÿ Ìèëëàãàíà-Ìîðãàíà: óäàëåíèå ñíàðóæè âíóòðü òð¸õ îñíîâíûõ êîëëåêòîðîâ êàâåðíîçíîé òêàíè ñ ïåðåâÿçêîé ñîñóäèñòûõ íîæåê. Äëèòåëüíîñòü çàæèâëåíèÿ íåóøèòûõ ðàí ñòåíîê àíàëüíîãî êàíàëà, äîñòèãàþùàÿ 2 ìåñ, îáóñëîâèëà ïîÿâëåíèå ðÿäà ìîäèôèêàöèé ýòîé îïåðàöèè: ðàíû ñòåíîê àíàëüíîãî êàíàëà óøèâàþò ÷àñòè÷íî ñ îñòàâëåíèåì óçêèõ ïîëîñîê, îáåñïå÷èâàþùèõ èõ äðåíèðîâàíèå (ïðèìåíÿþò â îñíîâíîì ïðè îñòðîì ãåìîððîå); óøèâàíèå ïîñëåîïåðàöèîííûõ ðàí ìãëóõî (âûïîëíÿþò ïðè õðîíè÷åñêîì ãåìîððîå).
Îñëîæíåíèÿ
• Òðîìáîç ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ
• Íåâïðàâèìîñòü âûïàâøèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ
• Óùåìëåíèå âûïàâøèõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëîâ
• Íåêðîç ïîâåðõíîñòíûé è ãëóáîêèé óùåìë¸ííûõ ãåìîððîèäàëüíûõ óçëî╠Ïàðàïðîêòèò
• Ôëåãìîíà òàçà
• Ñåïñèñ
• Íåäåðæàíèå êàëîâûõ ìàññ è ãàçîâ
• Àíåìèÿ
• Àíàëüíûé çóä. Òå÷åíèå è ïðîãíîç
• Ñïîíòàííîå ðàçðåøåíèå çàáîëåâàíèÿ
• Ðåöèäèâèðóþùèé òèï òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ
• Èçëå÷åíèå
• Ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé ïðè ñâîåâðåìåííîì îáðàùåíèè ê êîëîïðîêòîëîãó.
Ïðîôèëàêòèêà
Ëå÷åíèå
çàïîðîâ è äèàðåé
• Îòêàç îò óïîòðåáëåíèÿ ñïèðòíûõ íàïèòêîâ
• Ïðèâèòèå ãèãèåíè÷åñêèõ íàâûêîâ ñ äåòñòâà. Òùàòåëüíûé òóàëåò àíàëüíîé îáëàñòè ïîñëå êàæäîé äåôåêàöèè
• Ëèöàì ñ íà÷àëüíûìè ïðèçíàêàìè ãåìîððîÿ òÿæ¸ëûé òðóä íåîáõîäèìî çàìåíèòü áîëåå ë¸ãêîé ðàáîòîé
• Áåðåìåííûì ñ öåëüþ óìåíüøåíèÿ âåíîçíîãî çàñòîÿ â îðãàíàõ ìàëîãî òàçà ðåêîìåíäóþò åæåäíåâíóþ èàìàñòèêó, ïðîãóëêè ïåøêîì, ðàöèîíàëüíóþ äèåòó, çàïðåò íà íîøåíèå òóãèõ ïîÿñîâ
• Ëèöà, âåäóùèå ñèäÿ÷èé îáðàç æèçíè, äîëæíû çàíèìàòüñÿ ãèìíàñòèêîé, ðåêîìåíäóþò ïðîãóëêè ïåøêîì, ïëàâàíèå.
Ñè. òàêæå Ðàê îáîäî÷íîé è ïðÿìîé êèøîê, Ãèïåðò¸íçèÿ ïîðòàëüíàÿ
ÌÊÁ
184 Ãåìîððîé