Как понять когда у тебя ветрянка
Первые признаки ветряной оспы особенно интересуют родителей, чьи дети пообщались с ребенком, у которого диагностировали ветрянку. Такая информация важна и в ситуации, когда в детском саду или школе объявлен карантин по ветрянке. Как распознать на ранней стадии эту инфекцию и как понять, что у ребенка началась ветряная оспа? Чтобы ответить на такие вопросы, нужно узнать, откуда и с чего начинается ветрянка в детском возрасте.
Что такое ветрянка
Ветряная оспа, которую традиционно родители и врачи называют ветрянкой, представляет собой высокозаразную инфекцию, протекающую с повышенной температурой, сыпью и другими симптомами. Чаще всего такую болезнь выявляют у деток в возрасте от двух до десяти лет. Ее возбудителем является один из видов герпес-вирусов – вирус Varicella Zoster.
Заразиться и переболеть ветряной оспой могут и груднички, но большинство младенцев младше шести месяцев защищены от ветряной оспы маминым иммунитетом. Они получают антитела к ветрянке от переболевшей в детстве мамы сначала внутриутробно, а потом через грудное молоко. Ребенок старше 6-ти месяцев уже не пребывает под защитой материнских антител, поэтому ветряная оспа у грудничков, которым уже исполнилось полгода, вполне возможна.
Посмотрите выпуск программы «Жить здорово!», в котором ведущая Елена Малышева рассказывает о ветряной оспе у детей:
Ветряной оспой также болеют и в возрасте старше 10-12 лет. При этом у подростков и взрослых инфекция протекает тяжелее, поэтому многие родители не против общения дошкольников с болеющими ветрянкой детьми или обращаются в медучреждение за прививкой против такой болезни.
В организме перенесшего ветрянку или привитого от вируса Varicella Zoster ребенка образуются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет от такой инфекции до конца жизни. Лишь в 3% случаев возможно повторное заражение, что зачастую связано с иммунодефицитом.
Инкубационный период
Таким периодом называют время от попадания вируса в организм ребенка после заражения до первых симптомов инфекции. Если ответить на вопрос «через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?», то чаще всего у детей это будет 14 дней. Длительность инкубационного периода может быть и меньше (от 7 дней), и больше (до 21 дня), но в среднем начало ветрянки отмечают через две недели с момента первого контакта с вирусом.
Ребенок становится источником передачи вируса для других людей в конце инкубационного периода — примерно за 24 часа до первых симптомов. Кроме того, заразиться от заболевшего ветрянкой ребенка можно во время всего периода высыпаний и в течение пяти дней после появления на коже малыша последних пузырьков. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем.
Продромальный период
Так называют временной промежуток, когда трудно сказать, какое именно заболевание появилось у ребенка. При ветрянке он довольно короткий (длится один-два дня), а у многих деток вообще может отсутствовать. В продромальном периоде ветряной оспы мамы отмечают у детей такие проявления недомогания, как слабость, першение в горле, головную боль, ломоту в мышцах, ухудшение аппетита и сна.
Посмотрите видео, в котором наглядно продемонстрированы высыпания на начальной стадии ветряной оспы у детей:
Период высыпаний
Сыпь начинает появляться на первый-второй день клинических симптомов ветрянки. Она связана с попаданием вируса с кровотоком в поверхностный слой кожи. Одновременно у ребенка повышается температура тела, причем выраженность лихорадки напрямую связана с обилием элементов сыпи, а когда появляются новые высыпания, температура снова поднимается.
Где появляются высыпания
Не зная, заразился ли ребенок ветрянкой, всех мам волнует вопрос «на какой части тела начинает появляться сыпь?». Первые элементы сыпи у большинства детей появляются на туловище, далее они распространяются на кожу конечностей, а также возникают на голове (сначала на лице, а потом и на волосистой части). У некоторых деток сыпь охватывает и слизистые оболочки, например, прыщики можно увидеть во рту.
Может ли начинаться с ног
Первые пятнышки при ветряной оспе могут возникнуть и на ногах, и на голове, но вскоре они распространяются и на кожу туловища. При этом на ладонях и стопах сыпи при ветрянке практически не бывает. Она может появиться на этих участках в основном при тяжелой форме болезни.
Если же у ребенка легкая форма ветряной оспы, сыпь будет представлена малым количеством элементов на теле, а температура зачастую остается нормальной.
Как выглядит сыпь
Высыпания при ветряной оспе представлены несколькими видами элементов, которые возникают один за другим. Сначала тело ребенка покрывают небольшие розово-красные пятна, а уже через несколько часов на их месте образуются папулы. Так называют небольшие бугорочки, напоминающие укусы комара.
Через некоторое время верхняя часть эпидермиса в папулах отслаивается и внутри накапливается прозрачная жидкость – так возникают однокамерные везикулы. Вокруг каждого такого пузырька можно увидеть красный «ободок» воспаленной кожи.
О том, как отличить ветрянку от аллергии, смотрите в видео.
Как правило, сыпь при ветрянке может довольно сильно чесаться и задачей родителей должно быть предупреждение расчесывания, способного инфицировать пузырьки.
Когда везикулы лопаются, образовавшиеся язвочки очень быстро покрываются корочкой. От момента образования пятнышка до появления корочки проходит 1-2 дня. Полное заживление кожи и отпадание корок происходит в течение двух-трех недель.
Когда начинает проходить
Длительность периода высыпаний отличается у разных детей. У одних малышей новые элементы сыпи перестают образовываться уже через 2 дня, а у других деток симптомы более выражены, а новые пузырьки появляются в течение 9 дней с начала болезни. В среднем возникновение свежих пятнышек и везикул прекращается на 5-8-й день заболевания.
Лечение
Специфической противовирусной терапии при ветряной оспе нет, поэтому ребенку назначаются препараты, помогающие облегчить симптомы заболевания. Лечение в первый день при высокой температуре будет направлено на ее понижение, поэтому ребенку рекомендуют пребывание в постели и прием разрешенных в его возрасте жаропонижающих средств.
Доктор Комаровский советует уделить повышенное внимание питьевому режиму заболевшего ребенка, поскольку это помогает быстрее справиться с любой вирусной инфекцией. Питание болеющего малыша должно быть щадящим.
Кроме того, важно не допустить расчесывания везикул, так как это приводит к повреждению глубоких слоев кожи, в результате чего после перенесенной ветрянки на коже ребенка остаются следы. Для снятия зуда и предотвращения занесения в ранки инфекции рекомендуют местную обработку такими препаратами, как Циндол, «Каламин», ПоксКлин и другими.
Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого детского доктора Е.Комаровского, в котором освещается тема ветряной оспы у детей:
Источник
Анонимный вопрос · 17 января 2019
3,4 K
Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…
Ветрянка — это заболевание вирусное, оно начинается с появления сыпи в виде папул, повышения температуры, общего недомогания. Если это ребенок, то заболевание протекает легче, симптомы менее выражены. У взрослого температура может быть высокой, до 40 градусов, сыпь распространяется быстро по всей поверхности кожных покровов, на волосистой части головы, на слизистых. Везде ее необходимо обрабатывать. Следует соблюдать постельный режим, принимать противовирусные препараты, например, свечи виферон в возрастной дозировке 2 раза в сутки, курсом 5 дней, так же показано обильное питье, сорбенты, жаропонижающие. Антигистамины снимают зуд, сыпь можно обрабатывать зеленкой, каламином, фукорцином.
Ветрянка — очень заразное вирусное заболевания, первыми признаками которого является появление характерных пузырьков, наполненных жидкостью. Они вскрываются, обнаруживая небольшие эрозии и покрываясь затем корочками. Высыпания сопровождаются повышением температуры и ухудшением самочувствия. Дети нередко переносят нормально, но лечение все равно рекомендовано — противо… Читать далее
Как проходит ветрянка в легкой форме у детей?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Ветряная оспа в легкой форме может протекать без увеличения температуры тела, выраженной интоксикации организма, без катаральных симптомов (заложенность носа, покраснение в горле), без головной боли и снижении аппетита. Но при наличии данных симптомов, могут быть в легкой форме, не так ярко выражены. Из всех симптомов могут быть только высыпания, могут сопровождаться зудом.
Как лечить прыщи при ветрянке?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Ветрянка — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом Варицелла-Зостер. Высыпания при ветряной оспе полиморфные (пятно, папула, везикулы, корки). Как любое другое вирусное заболевание, ветряная оспа лечиться симптоматически ( то есть лечат те симптомы, которые есть на момент заболевания).
Обычно высыпания при ветряной оспе проходят в течении 10-14 дней. Основное правило — это избегать травматизации, расчесывания и загрязнения элементом сыпи.
Местно можно обработать высыпания антисептическими препаратами, например фурацилин, мирамистин, хлоргексидин. Также могут быть использованы средства с содержанием цинка, которые обладают противозудным, подсушивающим, противовоспалительным действие, например каламин, циндол, цинковая мазь.
Точная тактика лечения определяется врачом инфекционистом, зависит от выраженности интоксикации, распространенности сыпи и сопутствующих жалоб пациента.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли повторно заболеть ветрянкой?
Здравствуйте!
Как Правило, после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Однако, внастоящее время встречаются случаи повторного заражения. Что могу посоветовать— сдайти анализ крови на антитела к ветрянке, если иммуниет низкий, имеет смысл сделать прививку. Вакцины есть такие: Приорикс-Тетра (комбинированная),
Если же заболели, возьмите на вооружение мазь виферон— она обладает выраженным противовирусным действием в отношении вируса герпеса—возбудителя ветрянки
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли купаться при ветрянке?
Здравствуйте!
При ветрянке рекомендуется принимать прохладный душ или ванну— они уменьшают зуд. Главное, помните, что после водных процедур нельзя растираться полотенцем, это приаедет к травматизации элементов. Только аккуратно промокать и все.
После того, как кожа подсохнет, нужно обработать элементы сыпи препаратом виферон гель. Он оказывает противовирусное действие, блокируя размножение вирусов и распространения инфекции.
Препарат легко смывается с кожи и отстирывается с одежды.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Ветряная оспа ‒ это заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер, который относится к семейству герпесовирусов. Принято считать, что ветряная оспа, или ветрянка, ‒ это одна из классических детских болезней. Однако после изобретения вакцины против этого заболевания число заболевших ветрянкой значительно уменьшилось. Так или иначе, ваш ребенок или вы сами можете заболеть ветряной оспой. Чтобы распознать это заболевание, необходимо знать, какие именно симптомы ему присущи.
Определите симптомы ветрянки
1
Обратите внимание на симптомы со стороны кожных покровов. Обычно через один-два дня после появления насморка и интенсивного чиханья, вы можете заметить, что на коже появилась сыпь красного цвета. Высыпания сначала появляются на лице, спине и груди. Сыпь обычно сопровождается сильным зудом и быстро распространяется по всему телу.[1]
- Через некоторое время эти красные пятна превращаются в папулы красного цвета, а затем в волдыри (везикулы). Эти высыпания содержат вирусы ветряной оспы и крайне заразны для окружающих. Через несколько дней везикулы покрываются корочками. Когда все волдыри на теле больного покрылись корочками, человек уже не заразен для других людей. [2][3]
- Сыпь, вызванную другими причинами, например, укусами насекомых, чесоткой, другими вирусами, импетиго и сифилисом, можно принять за ветряночные высыпания.
2
Обратите внимания на симптомы, схожие с симптомами легкой простуды. Ветрянка может начинаться с симптомов, напоминающих простуду, таких как чиханье, насморк и кашель. Температура тела может повышаться до 38,5° С. Если человек недавно контактировал с больным ветряной оспой или с человеком с легкой формой этой болезни (которая развивается у людей, привитых против этого заболевания), то симптомы легкой простуды могут на самом деле оказаться первыми симптомами ветрянки. [4]
3
Распознайте ранние симптомы ветрянки, чтобы не подвергать окружающих риску заражения. Ветряная оспа крайне заразна и очень опасна для людей с ослабленной иммунной системой, в том числе для тех, кто проходит химиотерапию при онкологических заболеваниях, для больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных. Кроме того, ветряная оспа опасна для младенцев, поскольку прививку против этого заболевания не ставят детям, не достигшим 12 месяцев.[5]
Узнайте больше о вирусе ветряной оспы
1
Как передается вирус? Вирус ветряной оспы передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте. Чаще всего заражение происходит, когда больной кашляет и чихает, не соблюдая правил гигиены. Вирус перемещается с помощью частиц жидкости (слюны или слизи).
- Если человек дотрагивается до открытых ветряночных папул или вдыхает выделяющуюся из них жидкость (например, при поцелуе), то он тоже заразится этой болезнью.[6]
- Если вы недавно контактировали с человеком, у которого диагностировали ветряную оспу, это поможет вам распознать свои собственные симптомы.
2
Инкубационный период. Симптомы заболевания проявляются не сразу после проникновения вируса ветрянки в организм, а спустя некоторое время. Обычно с момента заражения до проявления заметных симптомов заболевания проходит от 10 до 21 дня. Макулопапулезная сыпь продолжает появляться в течение нескольких дней, и для заживления везикул обычно требуется примерно такое же время. Это означает, что на коже больного одновременно могут присутствовать папулозная сыпь, везикулы и открытые волдыри, на которых уже образовывается корочка.
- При близком контакте с больным ветрянкой, заболевание развивается приблизительно у 90% не вакцинированных людей. [7]
3
Примите во внимание, что у взрослых и пожилых людей осложнения после ветрянки развиваются гораздо чаще. Хотя ветряная оспа не относится к серьезным заболеваниям, у взрослых и пожилых людей это заболевание может вызвать осложнения, больным может потребоваться госпитализация, а иногда болезнь даже заканчивается смертью. Сыпь и везикулы могут появляться на слизистых оболочках ротовой полости, ануса и влагалища. [8]
4
Обратитесь к врачу, если заболевший входит в группу риска развития тяжелой формы болезни. В их число входят дети старше 12 лет, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой (в том числе больные, получающие лечение стероидными препаратами, угнетающими иммунитет), а также люди, страдающие астмой и экземой. [9]
5
Обратитесь к врачу, если у больного ветряной оспой присутствуют следующие симптомы:
- Высокая температура, которая держится более 4 дней или поднимается выше 39°С [10]
- Какая-либо область с высыпаниями стала горячей, красной и болезненной, или из везикул начал выделяться гной, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции
- Больной с трудом просыпается или у него наблюдается спутанность сознания
- Ригидность затылочных мышц или трудности при ходьбе
- Повторяющаяся рвота
- Сильный кашель
- Затрудненное дыхание [11]
Лечение ветряной оспы
1
Обратитесь к доктору и попросите его назначить лекарственную терапию, если болезнь протекает тяжело или вы входите в группу риска по развитию серьезной формы заболевания. Лекарства, направленные на лечение ветряной оспы, назначают не во всех случаях. Обычно врачи не назначают антивирусную терапию детям, если только заболевание не угрожает развитием пневмонии или других серьезных проблем. [12]
- Для достижения наилучшего результата, лекарственные препараты необходимо начать принимать в течение первых 24 часов после появления высыпаний.
- Если вы страдаете каким-либо заболеванием кожи (например, экземой), респираторной системы (например, астмой), недавно проходили лечение стероидными препаратами или имеете ослабленную иммунную систему, ваш врач, скорее всего, назначит вам антивирусные препараты при ветрянке.
- Некоторым женщинам во время беременности тоже может быть назначено лечение антивирусными препаратами. [13]
2
Не принимайте аспирин или ибупрофен. Особенно важно избегать приема этих препаратов детям, а младенцам, которым нет еще 6 месяцев, давать ибупрофен запрещено категорически. Аспирин может послужить причиной развития серьезного заболевания – синдрома Рейе, а ибупрофен может способствовать развитию вторичных бактериальных инфекций. Примите парацетамол (Панадол), чтобы облегчить головную боль, другие болевые ощущения и снизить температуру, вызванную ветрянкой. [14]
3
Не расцарапывайте папулы и не соскребайте корочки с везикул. Хотя папулы и везикулы вызывают сильный зуд, очень важно, чтобы больной не расцарапывал образовавшиеся корочки и не расчесывал высыпания. Если расцарапывать подсыхающие папулы, на их месте могут остаться шрамы, а при расчесывании высыпаний увеличивается риск присоединения бактериальной инфекции. Если ваш ребенок не может удержаться и пытается царапать ветряночные высыпания, необходимо коротко подстричь ему ногти.[15]
4
Приложите холод к высыпаниям. Поместите холодный компресс к областям ветряночной сыпи. Примите прохладную ванну. Пониженная температура поможет уменьшить зуд и жар, вызванный ветряной оспой. [16]
5
Воспользуйтесь ромашковым лосьоном, чтобы уменьшить зуд. Примите ванну, в которую добавлена пищевая сода или овсяные хлопья мелкого помола. Также вы можете воспользоваться ромашковым лосьоном, который поможет вам уменьшить зуд. Если эти средства не принесли облегчения, обратитесь к доктору за медикаментами. Ванны и ромашковый лосьон могут лишь уменьшить зуд, но не существует средства, которое полностью избавило бы больного от этого изнурительного симптома.[17]
- Вы можете купить ромашковый лосьон в любом косметическом магазине или в аптеке.
Профилактика ветряной оспы
1
Поговорите с врачом о вакцинации против ветряной оспы. Вакцина против этого заболевания считается безопасной, и прививку ставят детям в раннем возрасте, пока они не переболели ветряной оспой. Первичная вакцинация проводится в 15 месяцев, ревакцинация — в возрасте от 4 до 6 лет. [18]
- Прививка против ветряной оспы гораздо безопаснее, чем само заболевание. Обычно введение вакцины не вызывает каких-либо неприятных побочных эффектов. Однако стоит помнить, что вакцина, как и любой другой лекарственный препарат, может стать причиной серьезных проблем, например, вызвать сильную аллергическую реакцию. Риск, что вакцина против ветряной оспы причинит серьезный вред здоровью человека или станет причиной смерти, очень мал.[19]
2
Если ваш ребенок не привит против ветрянки, постарайтесь, чтобы он переболел этой болезнью как можно раньше. Не забудьте сообщить доктору о том, что вы хотите отказаться от вакцинации. Родители сами принимают решение, делать ребенку эту прививку или нет. Однако примите во внимание, что чем позже ребенок заболеет ветрянкой, тем тяжелее будет протекать заболевание. Если вы решили отказаться от вакцинации, или в случае, если у малыша отмечена аллергия на вакцину или потенциальная возможность возникновения аллергии, постарайтесь, чтобы он переболел этой болезнью в возрасте от 3 до 10 лет. В этом случае заболевание будет протекать легче, а симптомы будут выражены в меньшей степени.
3
Примите во внимание, что ветрянка может протекать в скрытой форме. У детей, которым была сделана прививка, заболевание может протекать в легкой форме. Количество папул при этой форме приблизительно равно 50, и высыпания отличаются меньшей интенсивностью. Все это существенно затрудняет диагностику инфекции. Однако даже при легкой форме заболевания, человек так же сильно заразен для окружающих, как и больной, у которого наблюдается типичная клиническая картина ветряной оспы. [20]
- Если человек заболел во взрослом возрасте, риск тяжелого течения болезни и развития серьезных осложнений существенно выше
- Вне всякого сомнения, вакцинация гораздо предпочтительнее, чем так называемые «ветряночные гости», когда родители специально приводят ребенка к больному, чтобы заразить его ветрянкой. При вакцинации заболевание может протекать в легкой форме, а «ветряночные гости» наверняка закончатся тем, что вы или ваш ребенок переболеете серьезной формой этой болезни, которая опасна развитием пневмонии и другими опасными последствиями. По этой причине не стоит принимать участие в таких «праздниках».[21]
Обратите внимание на возможные осложнения
1
Будьте особенно внимательны, если у ребенка имеются другие заболевания кожи, например, экзема. У детей, имеющих проблемы с кожей, ветрянка может привести к появлению интенсивных высыпаний, когда число папул может достигать нескольких тысяч. Они могут быть очень болезненными, что повышает риск расчесывания высыпаний. Чтобы уменьшить зуд воспользуйтесь средствами, описанными выше. Кроме того, обсудите с лечащим врачом возможность орального приема лекарственных средств или местного нанесения их на область высыпаний, чтобы уменьшить дискомфорт и болевые ощущения. [22]
2
Будьте внимательны в отношении вторичных бактериальных инфекций. На участках кожи, покрытых ветряночными папулами, может развиться бактериальная инфекция. При этом кожа будет красной, горячей и болезненной при прикосновении. Из папул и везикул может выделяться гной. Гнойные выделения темнее и не такие прозрачные, как обычная жидкость, выделяющаяся из ветряночных пузырьков. Если вы заметили такие изменения в областях высыпаний, свяжитесь с лечащим врачом. При бактериальной инфекции необходимо лечение антибиотиками.[23]
- Бактериальные инфекции также могут затронуть другие ткани, кости, суставы и даже проникнуть в кровяное русло, вызывая сепсис.
- Все эти инфекции крайне опасны, поэтому требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
- Симптомы, которые могут свидетельствовать о распространении инфекции в костную ткань, суставы и кровяное русло, включают в себя:
- Температура выше 39°С
- Область поражения горячая и болезненная при прикосновении (кости, суставы, другие ткани)
- Болезненные ощущения и ограниченная подвижность в суставе
- Затрудненное дыхание
- Боль в груди
- Усиливающийся кашель
- Общее ощущение очень плохого самочувствия. У большинства детей отмечается подъем температуры в самом начале заболевания, и хотя у них выражены симптомы простуды, дети остаются активными и веселыми и проявляют желание гулять на открытом воздухе. Ребенок, у которого развивается сепсис (инфекция крови), будет выглядеть очень вялым и испытывать постоянное желание спать. Температура у больного поднимается выше 39°С, а пульс и частота дыхания учащаются (более 20 вдохов в минуту).[24]
3
Узнайте больше о других серьезных осложнениях ветряной оспы. Хотя они развиваются лишь в редких случаях, эти осложнения могут быть очень опасны и привести к смерти больного.[25]
- Обезвоживание, во время которого в организме недостаточно жидкости для нормального функционирования. При этом в первую очередь страдают головной мозг, кровь и почки больного. Признаками обезвоживания являются редкое мочеиспускание, повышенная концентрация мочи, чувство слабости и усталости, озноб и учащенное сердцебиение[26]
- Пневмония, симптомами которой являются усиливающийся кашель, быстрое или затрудненное дыхание или боль в груди
- Проблемы, связанные с кровотечениями
- Инфекция или воспаление головного мозга. Ребенок будет выглядеть очень вялым, сонным и жаловаться на головную боль. Кроме того, у больного может наблюдаться спутанность сознания и трудности с пробуждением.
- Синдром токсического шока[27]
4
Если вы переболели в детстве ветряной оспой, во взрослом возрасте, особенно после 40 лет, вам необходимо быть внимательным в отношении опоясывающего лишая. Это заболевание проявляется в виде болезненной пузырьковой сыпи, которая появляется на одной стороне тела, туловища или лица и может приводить к потере чувствительности кожи. Возбудителем опоясывающего лишая является тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Этот вирус сохраняется в организме в латентном состоянии до тех пор, пока человек не достигнет пожилого возраста, когда иммунная система ослабевает. Боль (очень часто ‒ жгучая боль) и онемение обычно исчезают через несколько недель, однако в некоторых случаях могут развиться долговременные поражения глаз и внутренних органов, если они оказались затронуты заболеванием. Одно из осложнений опоясывающего лишая ‒ постгерпетическая невралгия. При этом боли невралгического характера сохраняются в течение долгого времени и с трудом поддаются лечению. [28]
- Незамедлительно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя симптомы опоясывающего лишая. Обычно при этом заболевании назначают противовирусную терапию, особенно на ранних стадиях заболевания. Людям пожилого возраста будет полезно пройти вакцинацию против этого заболевания.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 15 793 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник