Как планировать беременность если есть геморрой

Роды даже у идеально здоровой женщины – процесс, как минимум, волнительный и ответственный. Даже те роженицы, которые подготовлены психологически, информационно и физически, не могут абсолютно расслабиться. Что же говорить о тех пациентках роддома, что поступают в родблок с отягощающими процесс диагнозами. Например, роды при геморрое – есть ли повод для тревоги?

Если болезнь появилась у вас еще до беременности, все 9 месяцев нужно работать над профилактикой обострений, чтобы не было проблем вроде «замучил геморрой, а скоро рожать». Если же недуг проявился именно в гестационный период, места панике тоже нет – нужно внимательно слушать все предписания своего гинеколога, выполнять его назначения, чтобы геморрой при родах не омрачил такое счастливое событие.

Рожать самой или будет кесарево: если у беременной геморрой

Начитавшись историй-триллеров на форумах для будущих мам, многие беременные женщины ставят себе диагнозы, вырисовывают в сознании образ кошмарных и травматичных родов, словом, уходят в сплошной негатив. Даже не спросив еще врача, как повлияет геморрой на роды и их течение, будущие мамы считают, что им с такой болезнью о естественном родоразрешении и думать не стоит.

Запомните: как вам рожать – самой или путем операции – решает гинеколог и проктолог, которые наблюдают за вашим здоровьем всю беременность. Неосложненный геморрой перед родами расценивается как не мешающий естественному ходу событий фактор. Это значит, что болезнь не препятствует вагинальным родам.

Пожелания пациентки не учитываются: многие женщины до конца не осознают, насколько рискованная операция кесарева сечения и прикрываются любой болезнью, только бы не рожать вагинально.

Роды с геморроем не просто возможны: они могут пройти хорошо, без осложнений, если будущая мама проводила профилактику обострений и, что особенно важно, подготовилась к потужному периоду

.

Что говорят врачи беременным с геморроем

Очень важно, на какой стадии ваша болезнь. Если это начальные стадии недуга (что бывает, когда заболевание спровоцировано самой беременностью), то мягкая консервативная терапия, диетическое питание и гигиена позволят вам прийти к родам в оптимальном состоянии. На третьей и четвертой стадии геморроя могут возникнуть проблемы, и если начались осложнения уже в процессе беременности, доктора коллегиально принимают решение о плановом кесаревом сечении.

Основные рекомендации беременным с проктологическими патологиями

О том, что у вас геморрой, вы должны сообщить гинекологу, ведущему беременность. Во многих случаях доктор сам видит проблему во время стандартного осмотра на гинекологическом кресле. Первые рекомендации будут от него – нужно ли идти к проктологу (лишним точно не будет), как питаться, нужна ли лечебная физкультура, лечить ли недуг медикаментозно. Следуете назначениям доктора – можете прекрасно скорректировать ситуацию.

Среди основных рекомендаций врача беременным с геморроем:

1. Следите за регулярностью стула – не допускайте запоров. Именно они провоцируют геморроидальную болезнь. Есть и другие факторы, но систематические запоры почти не оставляют шансов.
2. Двигайтесь, не находитесь долгое время в сидячем положении. Не допускайте застойных процессов в области малого таза. Конечно, если иные обстоятельства беременности вынуждают вас лежать, физической активности быть не может. Но если запретов нет, боритесь с гиподинамией.
3. По возможности посещайте бассейн. Это очень полезно, и не только с точки зрения лечения геморроя. Аквааэробика для беременных творит чудеса – говорят, что у таких активных мам роды проходят легче.
4. Контролируйте питание. Много пейте, избегайте тех продуктов, что ведут к возможным проблемам с пищеварением.

Можно ли рожать самой с геморроем? Точный ответ даст ваш врач: он видит стадию болезни, наличие/отсутствие осложнений, может оценить частоту обострений и т.д. Доктор может спрогнозировать, как «поведет» себя ваш геморрой во время родов. В большинстве случаев болезнь естественному родоразрешению не мешает.

Что делать, чтобы геморрой не обострился после родов

Физиологические роды условно разделяют на три периода: первый – это раскрытие шейки матки. За несколько часов шейка должна открыться до 10 см (или 10 пальцев). В среднем каждый 1 см открывается за 1 час, но все индивидуально – кто-то рожает больше суток, кто-то – стремительно. Второй период родов – потуги и рождение ребенка. Физически это самый сложный момент, сильной боли уже нет, но вытуживание плода требует от роженицы немалых сил, концентрации, правильного дыхания и т.д. На третьем этапе родов рождается плацента. Для этого женщина еще раз тужится, и послед выходит из влагалища.

Мало кто вспоминает потужной период с положительными впечатлениями. Можно пересмотреть немало обучающих тренингов, фильмов про роды, но реальные потуги способны заставить женщину подойти к этапу рождения буквально с «пустой» головой. Это нормально, но нормально и то, что при этом роженица способна слушать акушерку и следовать ее командам.

Родовспоможение – не та область, которая не терпит новшеств.

Сегодня рожают и вертикально, и в воде, и без привычных «тужься, давай». Самые здоровые потуги проходят на дыхании: не нужно тужиться так, чтобы лопались капилляры в глазах. Это не поможет ни ребенку, ни маме, ни, тем более, геморрою, который прогрессирует при излишнем давлении в органах малого таза. В современных роддомах процесс по схеме «набрала полную грудь воздуха и тужься вниз» считается неверным: менее травматичные и более эффективные потуги делаются на выдохе. Так будущей маме легче направить внутренние распирания, спровоцированные прохождением малыша по родовому каналу, в нужное русло. И не будет после правильных потуг разрывов, трещин и вылезшего геморроя.

Можно ли до родов «потренироваться» с потугами

Можно и даже нужно! Такие действия будут полезными для мам, которые хотят родить хорошо, без осложнений и обострения геморроидальной болезни. Но тренировки должны быть буквально накануне родов: когда плод уже доношен, и вы готовы встретиться с малышом со дня на день.

Что нужно делать:

• Сядьте на унитаз, руку положите на верхнюю часть живота (дно матки);
• Долго и без напряжения выдувайте;
• Вы должны почувствовать, как дно напрягается и давит вниз;
• Зафиксируйте эти ощущения, они должны остаться в вашей памяти.

Как правило, неокортекс (развитая кора головного мозга) просто отключается у женщины в родах. Или не отключается, но теряет свою активность.

Потому роженицы могут быть рассеяны, забывать простые вещи и не всегда отвечать на вопросы логично. Но это нормально и даже хорошо! Организм концентрируется на родах, которым аналитика и оценка информации сейчас совершенно не нужны. Не зря говорят, что труднее всего рожают учителя, профессоры и прочие «умники», зато женщины с не самой высокой эрудицией рожают быстрее, проще и без излишней драматизации (так уверяют опытные врачи).

Поэтому все статьи о правильном дыхании и красивых родах просто выветриваются из головы, а вот телесные ощущения, которые вы успели зафиксировать, возникают в нужный момент. Тренировку на потуги нельзя проводить в самих родах (только, если врач говорит так делать), нельзя проводить и при тренировочных схватках.

Опасен ли геморрой в естественных родах

Если доктор разрешил вам рожать самой, вероятно, он оценил все угрозы. Но сами роды – это всегда определенный риск, который убрать на 100% пока нельзя. Так и осложнения, связанные с геморроидальной болезнью, исключить полностью невозможно.

Наибольшую опасность в естественных родах с геморроем представляет острый тромбоз, выпадение геморроидальных узлов и их защемление. Случается это из-за очень высокой нагрузки на вены анального канала и быстрого закрытия сфинктера после завершения родов. Тогда выпавшие узлы не могут сами вправиться внутрь прямой кишки и защемляются. Но практика подтверждает: такие случаи фиксируются редко.

Почему врач отправляет с геморроем на кесарево

Геморрой и кесарево сечение – не самое частое сочетание. Это действительно происходит очень редко. И необходимость операционного родоразрешения вызвана не обострением болезни, а осложнениями, к которым она привела.

Среди таких осложнений:

1. Тяжелые формы болезни – узлы, которые не вправляются, защемление узлов, некротизация тканей;
2. Геморрой последней стадии с присоединившейся бактериальной инфекцией;
3. Сильные ректальные кровотечения с угрозой анемии.

В этих случаях, конечно, без операции не обойтись. Кесарево сечение обеспечивает исключение высоких нагрузок на органы малого таза, потому снижается риск геморроидальных осложнений.

Но все же обострение болезни может произойти и после родов. Кесарево сечение вынуждает молодую маму пару дней соблюдать постельный режим. Неподвижность, нарушение работы органов ЖКТ, вызванное операцией, часто ведет к запорам и венозному застою. Потому так важно не игнорировать болезнь весь гестационный период, а лечить так, как говорит доктор.

Можно ли родить с геморроем – можно, и если врач дал добро на естественные роды, просто отвлекитесь от болезни. Не думайте о ней, не настраивайтесь на осложнения. Слушайте медперсонал и помните, что хорошие потуги не оставляют разрывов промежности, не приводят к покраснению лица из-за лопнувших капилляров. Если есть возможность рожать вертикально, узнайте об этом подробнее: сама природа задумала, чтобы женщина рожала вниз, по законам земного притяжения. И тогда потуги будут естественным завершением родов, а не невыносимой затянувшейся экзекуцией.

Геморрой может возникнуть до беременности, во время вынашивания ребенка и после родов. Многих будущих матерей этот диагноз пугает, и заставляет задумываться о том, можно ли рожать самой при геморрое.

Специалисты утверждают, что роды и геморрой вполне совместимы.

Чтобы избежать последствий от послеродовой нагрузки, которая может усугубить болезнь, стоит заняться лечением и профилактикой геморроя до и во время беременности.

Планирование беременности

Если есть геморрой, а женщина планирует беременность, то будет целесообразно обратиться к проктологу, который назначит лечение для укрепления сосудов.

До беременности вылечить болезнь гораздо проще, так как нет ограничений для приема эффективных препаратов.

Роды с геморроем 3 стадии особенно тяжелы и опасны, и врач в этом случае может назначить оперативное вмешательство. Эта процедура позволит облегчит вынашивание ребенка и сами роды.

Опасно ли рожать при геморрое?

В момент естественных родов наблюдается значительное повышение давления в области таза. Когда малыш продвигается по каналу, вены сдавливаются, пережимаются, в них задерживается кровь, а геморроидальные узлы увеличиваются.

Из-за давления у роженицы может повредиться слизистая оболочка прямой кишки, иногда после родов появляются трещины в зоне ануса.

Поэтому геморрой у родивших женщин может усугубиться в разы и перейти в более опасную стадию.

Причины возникновения

Не факт, что после удаления геморроя, болезнь не проявит себя вновь во время беременности.

Обострение геморроя при беременности обусловлено следующими факторами:

• Растущая матка со временем сдавливает кровеносные сосуды в области малого таза и усугубляет течение болезни.
• Изменившийся гормональный фон влияет на упругость мышц и сосудов. Они расслабляются, растягиваются, что способствует появлению узлов. Из-за малоподвижного образа жизни узлы наполняются кровью.
• Расслабленные мышцы в области таза провоцируют возникновение частых запоров. Женщине приходится тужиться во время акта дефекации, и геморроидальные узлы увеличиваются.

Профилактика и лечение

Если вылез геморрой во время беременности, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Будущая мама, желающая самостоятельно рожать естественным путем при геморрое без последствий, должна комплексно подходить к решению проблемы.

Женщина в этот период ограничена в средствах лечения, так как многие лекарства применять беременным категорически запрещено, в том числе и некоторые слабительные.

Легче всего справиться с наружным геморроем. Его можно регулярно контролировать, используя следующие народные средства:

• Теплый настой из крапивы, одуванчика или ромашки для подмываний.
• Перетертый картофель и свекла, отвары трав для компрессов и примочек.
• Облепиховые свечи и масло.
• Сок алоэ или подогретое репейное масло.

Последний пункт особенно подойдет при 2 стадии геморроя, когда узлы кровоточат.

При любых воспалениях в области ануса следует незамедлительно обратиться к проктологу. Он расскажет будущей маме, как вынашивать и рожать с геморроем, подберет индивидуальный курс препаратов.

Врач может прописать безвредные свечи, которые снимут боль и сделают акты дефекации легче. У женщины повысятся шансы родить с геморроем без негативных последствий, если она будет придерживаться диеты, употреблять больше продуктов с клетчаткой, следить за стулом, не отказываться от активного образа жизни, прогулок и физкультуры.

Избежать обострения болезни поможет коленно-локтевая поза. Она способствует разгрузке венозной системы в тазу.

Естественные роды или кесарево?

Традиционная медицина рекомендует рожать естественным путем. До сих пор этот способ признан лучшим для здоровья ребенка.

Специалисты утверждают, что можно рожать с геморроем, если болезнь не запущена до 4 стадии и не осложнена тромбозом или кровотечением.

Поэтому будущей маме лучше спокойно и ответственно следовать рекомендациям врача.

Иногда геморрой появляется после естественных родов у тех женщин, которые были совершенно здоровы. В этом случае лечить проблему уже гораздо легче – выбор лекарственных препаратов и процедур значительно расширяется.

По показаниям после родов можно прибегнуть к оперативному вмешательству.

Отзывы рожавших

Женщины, кто рожал с геморроем, делятся опытом:

Мария: «У меня обострился геморрой примерно за месяц до родов. Поняла, что боюсь рожать сама и обратилась к врачу. Он меня успокоил, что ничего страшного нет, назначил диету и упражнения, выписал Троксевазин и свечи Релиф. В итоге я родила с геморроем почти без проблем».

Юлия: «До родов там было все опухшее и прощупывались шишки. После родов организм восстановился. В качестве лечения пользовалась свечами и использовала Регулакс от запоров. Сейчас все в порядке».

Надежда: «Вторые роды были тяжелые. Попала на неделю в проктологию, где меня лечили повязками с мазью и обезболивающими с морфием. Пришлось пройти через операцию. Тем, кто еще только планирует беременность, рекомендую удалять узлы заранее. Если во время беременности делать профилактику, то есть шансы родить без геморроя».